Ребенок 9 лет при какой температуре нужно вызывать скорую
не однажды сталкиваюсь тут с комментариями, когда при обычной температуре (даже за 39 — это всего лишь температура) советуют вызывать скорую помощь… вот буквально сегодня комментарий «неотложка же бесплатная — почему бы не вызвать»офигеть причина….
у меня крёстные работают оба в детской неотложке уже больше 30 лет. и они мне постоянно рассказывают как неопытные (и даже опытные) мамочки вызывают их по пустякам а в это время какой-то РЕАЛЬНО нуждающийся в госпитализации и спасении ребёнок ждёт когда же к нему приедет скорая… и даже были случаи что не дожидались — ребёнок умирал на руках у матери… а все бригады на пустяковых вызовах… сбивают температуру… которую мамочка и сама могла бы сбить или уже сбила к моменту их приезда… но неотложка же бесплатная… почему бы не вызвать
перейду пожалуй к самой теме… реально многие просто не в курсе — когда вызывать неотложку, а когда достаточно вызвать врача на дом.
читаем внимательно. запоминаем. и не дёргаем скорую помощь по пустякам, с которыми вы и сами в состоянии справиться. Больше уверенности))) здравой уверенности конечно же…
ассистент кафедры детской хирургии РНИМУ имени Р. И. Пирогова, хирург отделения неотложной хирургии ДГКБ имени Н. Ф. Филатова, кандидат медицинских наук Максим Голованев.
Обратиться в «неотложку» следует в таких ситуациях:
1. Если ребенок жалуется на боль в животе и при этом у него сильная рвота и/или понос с примесью крови.
При острой боли в животе ребенок лежит в неудобной, вынужденной позе или ходит, скрючившись.
Вероятные причины: травма внутренних органов, острый аппендицит или перитонит (воспаление брюшины), кишечные инфекции, отравление, в том числе и лекарственное, острый панкреатит, кишечная непроходимость.
Что делать до приезда врача?
Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.
2. Если у ребенка сильная рвота, которая не сопровождается поносом. Наличие температуры в таких случаях непринципиально. Рвотные массы зеленоватого цвета или в них присутствуют следы крови, слизи.
Вероятные причины: ботулизм, аппендицит, отравление, в том числе и лекарственное, некоторые инфекционные заболевания, повреждения или непроходимость кишечника, сотрясение головного мозга, менингит.
Что делать до приезда врача?
Детей укладывают на бок, чтобы при внезапной рвоте не произошел заброс выделенных масс в верхние дыхательные пути. Полностью исключают питье и кормление до установления точного диагноза.
3. Если высокая температура не снижается после приема жаропонижающих средств или держится более трех суток.
Вероятные причины: грипп, ОРВИ, инфекционные заболевания (в том числе и серьезные), тепловой удар, отравление токсическими веществами.
Не существует четкой связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Но грудничку при температуре выше 38,0–38,5 °C «скорую» вызывают обязательно.
Что делать до приезда врача?
Дать ребенку питье комнатной температуры – лучше всего кипяченую воду, раздеть его, обтереть влажным полотенцем. С младенца снять памперс. Переодеть малыша в сухую одежду, если он сильно потеет.
4. Если у ребенка стул черного цвета и необычной консистенции или вы заметили наличие крови в стуле. Вспомните, не давали ли вы ребенку лекарства, которые могут вызвать подобный эффект (активированный уголь и препараты железа, висмут), или еду (свеклу или лакомства с искусственными красителями) интенсивного красного цвета.
Вероятные причины: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дизентерия, полипы и трещины прямой кишки.
Что делать до приезда врача?
Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.
5. Если у ребенка наблюдается сухость губ и языка, прекращается выделение мочи, он плачет, но без слез, у него «запавшие» глаза, а у младенца немного продавился родничок.
Вероятные причины: обезвоживание. Возникает при частом поносе или рвоте. При ангине, когда ребенку больно глотать и он мало пьет, при тепловом ударе.
Что делать до приезда врача?
Выпаивайте ребенка по глоточку, с паузами, чтобы не возникла рвота.
Раствор для гидратации: 0,5 ч. ложки соли, 1 ч. л. соды, 4–8 ч. л. сахара на 1 л воды. Как источник калия можно добавить 150–200 мл любого сока. Ребенку до двух лет достаточно давать 50–100 мл этой жидкости после каждого опорожнения кишечника, детям постарше – 100–200 мл. Если возникла рвота, продолжайте поить по 1 ч. ложке каждые 2–3 минуты.
6. Если у ребенка затрудненное (шумное, хриплое, прерывистое) дыхание, которое продолжается более получаса.
Вероятные причины: астматический приступ, проглоченное инородное тело, аллергический отек, воспаление легких, плеврит.
Что делать до приезда врача?
Обеспечьте малышу приток свежего воздуха – тепло оденьте его и откройте окно, можно вынести на балкон. Напоите теплой кипяченой водой или сладким чаем. Если вы не можете исключить наличие инородного тела в дыхательных путях, от питья следует воздержаться.
7. Если у ребенка беспричинная агрессия или, наоборот, излишняя сонливость, путается сознание, появились судороги (ритмические подергивания головой или другими частями тела), поведение резко отличается от обычного. Если он после падения лег спать и вы уже через час не можете его добудиться, если ребенка тошнит…
Вероятные причины: ушиб головного мозга, высокая температура, случайный прием психотропных препаратов, бытовой химии, воспаление головного мозга (энцефалит) или воспаление оболочки головного мозга (менингит).
Что делать до приезда врача?
При судорогах нельзя давать ребенку еду и питье – он может подавиться. Уложите малыша, обеспечьте ему покой. Если ребенок уже большой, расспросите его, чтобы понять, чем вызвано подобное состояние.
Источник
Вечером у ребенка 1.5 года поднялась температура 38,4, моя мама настаивает на скорой, а я поставила ребенку свечку от температуры и планирую завтра с утра бежать в поликлинику. Не хочу я скорую после одного случая, а мама все настаивает. Как поступить? Так ли критична такая температура? После свечки ребенку стало легче, он уснул. Condorita 6 лет назад Я просто напишу, как правильно: 1 — Скорую для ребенка до 3 лет надо вызывать при подъеме температуры выше 39 градусов в подмышечной впадине или выше 40 градусов – ректальная, если ребенок до 2 месяцев – выше 38 градусов. НО: Скорую в любом случае вызывают, если а) вместе с температурой наблюдается рвота 2 и более раз (риск обезвоживания) б) при температуре с сыпью, особенно если сыпь яркая или в виде крупных пятен, так как это может быть симптомом очень опасной инфекции – менингококцемии или менингококкового сепсиса в) при температуре с судорогами (судороги не обязательно бывают при высокой температуре, достаточно быстрого подъема от нормальной до 38 градусов или даже более низкой) г) наличии менингиальных симптомов (триада: температура-рвота-головная боль). Подготовленные могут определить также ригидность шейных мышц. система выбрала этот ответ лучшим Елена Лук 5 месяцев назад Для ребенка до 3-х лет с температурой свыше 38 нужно вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Они выезжают к таким детям быстро. Оставить ребенка без медицинской помощи в таком случае опасно, все заболевания у такого малыша развиваются стремительно. Такая температура может быть в том числе и признаком пневмонии. goldfiish 6 лет назад я лично вызываю скорую только если не могу сбить температуру самостоятельно – такое уже было трижды, при гнойной ангине поднялась под 40 у старшего сына и не падала. ну и конечно если при этом у ребенка нет удушливого кашля – ларингит к примеру, сыпи, поноса многократного с резким запахом и признаков обезвоживания, отравления и прочего, что нельзя вылечить дома по схеме участкового врача, которого вызываю всегда на следующий день. До 39, если вирусная, ангина обычная – сбиваю температуру и не переживаю, так как это естественная реакция организма на болезнь. izadorka 5 лет назад Первое, на, что нужно смотреть это возраст ребенка. Вообще не рекомендуют сбивать температуру до 38,5 градусов. Но если ребенок очень маленький, то все же температура выше 38,5 должна насторожить. И для своего успокоения конечно лучше вызвать скорую. Я например скорую вызывала два раза. Оба раза на фоне больного горла у ребенка температура с 38,5 буквально за пол часа поднималась выше 39 градусов. И сбить ее жаропонижающими средствами никак не удавалось. У нас как раз так и было, тогда уже точно без скорой не обойтись. Так как на фоне высокой температуру у ребенка может начаться рвота и даже судороги. Я теперь например уже не жду, пока температура начнет подниматься и начинаю ее сбивать ребенку начиная уже с 38 градусов. Nataniy 6 лет назад Если температура не понижается на 3-4 деления после принятия жаропонижающих средств. И держится в течении пол часа, а затем идет подъем, нужно вызвать скорую. Потому что можно не удержать высокую температуру и произойдет скачок и она поднимется еще на несколько делений, а пока скорая едет может подниматься еще. У детей разный организм и каждый реагирует по своему. Когда у меня были дети маленькие я тоже обходилась жаропонижающими средствами. А вот появились внуки, я по другому переживаю за них, так как многое видела и узнала. А вот свечи моей внучки не помогают. Да и обтирание уксусом, когда высокая температура, не эффективно. Проверено не раз на многих членах семьи. Selena3052 6 лет назад Считаю, что волноваться надо начинать при температуре 38,5. При этом жаропонижающее давать стоит при 38. Но необходимо следить внимательно за состоянием ребенка- дыхание, живот, сон, аппетит, кожа . Вы сделали все правильно, но ночью отслеживайте состояние ребенка- при малейшем сомнении вызывайте врача. Если ночь пройдет спокойно, утром проверте кожу ребенка- многие вирусы дают сыпь, а это уже повод обратиться к врачу. В любом случае, температура- это защитная реакция организма и игнорировать ее не стоит. novotrax 6 лет назад я дочке скорую вызываю только при температуре выше 38,8, Вы делаете правильно, скорая помощь не сможет диагностировать ребенку какое-либо воспаление, а просто сделают укол анальгина с димедролом и но-шпой. опасная для ребенка температура свыше 39-возникает риск развития так называемых “фебрильных” судорог.особенно если ребенок к ним склонен.Так как у малышей еще несовершенны центры терморегуляции,очень важно при высокой температуре свыше 38 применять физические методы снижения температуры- клизма с ХОЛОДНОЙ водой,максимальное освобождение от одежды(НЕ КУТАТЬ!),протирание всего тельца малыша уксусом пополам с водой или спиртом в пропорции 1/3.Если температура не снижается в течении 30 мин 1часа -необходимо вызвать “Скорую” При такой температуре и при отсутствии других подозрительных симптомов я скорую точно не вызываю, так как смысла от нее нет, можно просто на дом педиатра вызвать. А вот если температура у полуторагодовалого ребенка 39 и выше и продолжает подниматься, а на лекарства реагирует плохо, то позвоню обязательно, лучше пусть приедут и внимательно осмотрят. В крайнем случае сделают укол, который собъет опасную для такого малыша температуру. [пользователь заблокирован] 5 лет назад Детям в возрасте до трех месяцев скорую надо вызывать при температуре 38 градусов и выше. Детям в возрасте до года – вызываем скорую при температуре 38.5 градусов. Детям до трех лет – скорая понадобится при температуре подходящей к 39 градусам(38.7 и выше). Всем детям старше – от 39 градусов сразу вызываем скорую. Marusya112 5 лет назад Да трех лет детям нужно вызывать скорую если температура 39 и при этом не сбивается. Детям до года нужно вызывать скорую если температура 38 , чтобы выяснить причины температуры. В этом возрасте только врач может поставить диагноз. Поэтому не занимайтесь самолечением. Знаете ответ? |
Источник
Скорая помощь вызывается в случаях, когда пациент нуждается в неотложном медицинском вмешательстве. Основные поводы для срочного вызова медиков следующие:
Высокая температура тела и ее причины
Повышенная температура тела – это естественная защитная реакция организма, которая является симптомом многих заболеваний. Во время такой реакции в организме человека начинают активно синтезироваться интерфероны, антитела, чужеродные клетки поглощаются и уничтожаются лейкоцитами, включаются защитные функции печени.
Высокая температура тела несет угрозу для организма, поскольку страдают органы сердечно-сосудистой системы человека, центральной нервной системы и т.д.
Для измерения температуры тела можно воспользоваться как ртутными, так и безртутными термометрами. Утром она обычно немного ниже, чем вечером. Также немного пониженными могут быть показатели во время сна или голодания. Следует помнить, что норма температуры для разных участков тела – разная.
Идеальным для здорового человека считается показатель термометра 36,6° С (при этом он может немного меняться в течение дня), если же он выше отметки 38° С, то это может свидетельствовать о целом ряде заболеваний: простудных, инфекционных, воспалительных процессах в организме.
В первую очередь, необходимо бороться с болезнью, вызывающей жар. Симптом может свидетельствовать о проблемах в любой системе органов человека.
Жар у человека чаще всего могут спровоцировать следующие факторы:
- простудные заболевания (респираторные инфекции, грипп);
- кишечные инфекции (сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, диарея);
- различные интоксикации организма.
Что делать, когда у больного лихорадка
Если у вас появились первые признаки какого-либо заболевания, необходимо самостоятельно обратиться в поликлинику или вызвать участкового терапевта домой (в регистратуре вам подскажут, в каком случае и при какой температуре вызывать врача).
При показателях термометра до 38° С нету необходимости в приеме каких-либо лекарственных препаратов, снимающих жар. Все, что нужно сделать – это обеспечить больному большое количество кислорода в помещении, необходимого для ускорения обмена веществ, и обильное питье, т.к. пациент теряет много жидкости в таком состоянии.
Обильное питье также способствует выведению токсинов из организма, инфекции. Очень хорошо помогают специальные растворы для регидрации (“Регидрон”).
Когда у человека наблюдается высокая температура тела (выше 38° С), улучшить его состояние может прием жаропонижающих препаратов (кроме аспирина, который негативно сказывается на здоровье органов других систем).
Можно использовать и физические методы борьбы с жаром:
- обтирания водой;
- обтирания раствором водки;
- охлаждающие компрессы.
Человека, которого лихорадит, не следует перегревать, поэтому лучше снять одеяло, чтобы немного охладить тело.
Ни в коем случае не стоит применять горчичники и банки, ускоряющие кровоток. Они могут привести к таким серьезным последствиям, как отек легких. Это же касается различных ингаляций.
Больному рекомендуется обильное питье: вода, соки, морсы. Увеличивать объемы потребляемой пищи не стоит, т.к. во время болезни организм очень экономно расходует энергию, отдавая все силы на борьбу с болезнью.
Вызов скорой помощи
Часто у людей возникает вопрос: “При какой температуре вызывать скорую?”.
Ответ прост: если показатель термометра у взрослого 39° С не снижается после применения жаропонижающих средств в течение 30 мин и больше.
К тому же очень важно обратить внимание на наличие других симптомов: сыпи на теле, обезвоживания организма, болей в области живота. Поэтому, не столь важно, при какой температуре вызывать врача, как при какой общей клинической картине. Стоит обратить внимание на такие факторы:
- сколько времени держится симптом;
- есть ли реакция на прием жаропонижающих лекарств;
- наличие сопутствующих симптомов, их характер и степень тяжести.
Жар у детей
Как правило, у грудных детей местные проявления заболевания не столь ярко выражены, как общие симптомы. Поэтому высокая температура тела может быть проявлением большого количества болезней: простудных, инфекционных, воспалительных процессов (например, появление молочных зубов сопровождается жаром).
Иногда она может появиться из-за смены обстановки либо сильных эмоциональных переживаний ребенка.
Лихорадка несет угрозу для жизни ребенка, т.к. у детей наблюдается несостоятельность некоторых защитных функций организма, генерализация реакций (когда проблемы в работе одного органа могут вызвать ответную реакцию в других системах организма).
Родителям стоит запомнить, при какой температуре вызывать врача ребенку. Поводом вызвать врача является показатель термометра:
- для детей в возрасте до трех месяцев 37,7° С;
- от трех месяцев до шести лет – 38° С;
- от шести лет и старше – 39° С.
На вопрос: “При какой температуре вызывать скорую ребенку?”, ответы следующие:
- когда показатель термометра достигает отметки 39,5 – 40° С;
- когда у грудных детей до двух месяцев показатель термометра не опускается ниже отметки 38° С;
- в случаях, когда возникают серьезные сопутствующие симптомы: судороги, сыпь, боль;
- при “бледной” лихорадке (если у ребенка имеются нарушения в работе сердечно-сосудистой или центральной нервной системы, проблемы с обменом веществ), характеризующейся ознобом, бледной кожей с “мраморным” рисунком, холодными конечностями.
Не существует единого точного ответа, при какой температуре вызывать скорую взрослому или ребенку. Важно правильно оценить ситуацию и грамотно оказать необходимую помощь больному.
Источник