Ребенок 6 лет лезут зубы может ли быть температура

Температура при прорезывании зубов у детей после года – распространенный симптом, который вызывает панику у молодых родителей. В числе провоцирующих гипертермию факторов – неполная сформированность или снижение иммунной системы организма, защитная реакция на выделение биологически активных веществ.

При нарушении терморегуляции детского организма общее состояние ребенка резко ухудшается: помимо повышения температуры появляется отек десен, развивается воспалительный процесс. Такие симптомы не должны оставаться без внимания родителей, но и паниковать раньше времени тоже не стоит.

Особенности

Поскольку внутренние системы детского организма грудничков не до конца сформированы, гипертермия тела может давать сбой любой из них. «Под удар» попадают нервная, иммунная, пищеварительная и сердечно-сосудистая системы.[1]

При нарушении теплообмена ребенок любого возраста мало спит, ведет себя нервно и раздражительно, плохо кушает. В отличие от годовалого малыша, в 7-9 месяцев симптомы прорезывания молочных зубов выражены ярче.

Помимо повышения температуры это:

• насморк, заложенность носа;
• гиперемия десен, покраснение горла;
• нарушение стула;
• сильное слюноотделение;
• появление мелкой сыпи на лице.

Температура тела от субфертильной может повыситься до отметки 39-40 градусов.

Какая температура у ребенка, когда режутся зубы

Активное прорезывание зубов у грудных детей начинается с 4-6 месяцев. В норме температура тела варьируется от 37,3 до 37,8 градусов, гипертермия продолжается не более 3 дней. Максимальный допустимый показатель – 38 градусов.

Температура может неожиданно повыситься до 39 градусов и выше. Такой пик чаще приходится на ночное время суток, связан с прорезыванием первых резцов у младенцев 6-9 месяцев, появлением коренных (жевательных) зубов и верхних клыков у детей после 1 года.

При нарушении температурного режима более 38,5-39,0 градусов стоит бить тревогу. Важно срочно обратиться за консультацией участкового педиатра, пройти обследование. В последнем случае врачи не исключают присоединение инфекционного процесса дыхательных путей, развитие осложнений.

Сколько может держаться температура

Зубы у малыша лезут поэтапно. Этот период длится от 6 месяцев до 2-2,5 лет. В норме, температура держится до 3 дней, но бывают случаи, когда это время растягивается до 7-10 суток. Если на 4 день температурный режим тела не стабилизировался, лучше внепланово обратиться за консультацией педиатра.[2]

Как облегчить состояние ребенка

Осторожно!
Прорезывание молочных зубов – сложный этап в жизни новорожденного с повышением температуры и острой болью десен. Есть способ помочь крохе. Если прорезаются верхние или нижние зубы, не стоит спешить с таблетками.

Можно делать травяные чаи с ромашкой, давать грудничку обильное питье, использовать теплый душ или обтирания водой. Если не помогает, дать жаропонижающее средство. Видео в Сети на заданную тему предостаточно.

Как сбивать температуру

Температуру до 38 градусов сбивать не нужно, особенно если она постоянно скачет. Обильное питье – вот и все лечение. Если показатель выше 38,5 градусов и не падает после обтираний, ребенку необходимо дать жаропонижающее средство в дозировке, согласно возрастной категории.

Другие показания к медикаментозной терапии:

• резкое ухудшение общего самочувствия;
• судороги;
• учащенное дыхание, хрипы;
• нарушенное сердцебиение.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
При высокой температуре грудничкам чаще назначаются сладкие сиропы и ректальные свечи, например, Нурофен, Панадол, Эффералган. Порядок выбора формы выпуска лекарства зависит от желаемого эффекта: свечи не сразу снижают температуру, но результат дольше и она не повышается. После употребления сиропа жаропонижающий эффект мгновенный, но непродолжительный.

Что делать, если температура не сбивается

Обратиться к участковому педиатру необходимо, если температура:

• достигает 39-40 градусов и держится до 5 дней;
• после сбивания быстро поднимается;
• держится и не падает 2 дня;
• сопровождается обильной рвотой, кашлем, диареей, бледностью кожи.

Общие рекомендации родителям детей полугода и старшего возраста до приезда специалиста.

1. Обтирайте ребенка теплой водой.
2. Давайте крохе много жидкости.
3. Откажитесь от памперсов, которые способствуют перегреву тела.
4. Делайте холодный компресс.
5. Дайте ребенку жаропонижающие средства.

Температура и понос у ребенка при прорезывании зубов

При прорезывании зубов выделяется больше слюны, которая при глотании ускоряет работу кишечника. Так нарушается стул, который часто сочетается с высокой температурой.[3]

В борьбе с диареей ребенку можно давать Смекту, Линекс или его аналоги. Температуру лучше сбивать Нурофеном или Парацетамолом при отметке от 38,5 градусов. Лекарственное взаимодействие указанных препаратов отсутствует.

При прорезывании зубов температура и рвота у ребенка

Наблюдение
Рвотный рефлекс развивается на фоне высокой температуры (как вспомогательный симптом) или вызван усиленным слюноотделением грудничка. Важно обратиться к педиатру и исключить наличие кишечной инфекции. При отсутствии таковой делать массаж десен и контролировать слюноотделение крохи.

Лечить рвоту медикаментами, если она вызвана прорезыванием молочных зубов, нет необходимости, симптом проходит самостоятельно. А вот высокую температуру лучше сбивать указанными жаропонижающими средствами (Норофеном).[4]

Температура и сопли у ребенка при прорезывании зубов

Насморк в сочетании с температурой успешно лечится обильным питьем, регулярным проветриванием помещения, частыми прогулками на свежем воздухе. От соплей хорошо помогают промывания носа солевыми растворами – Аквалором, Аква Марисом, Хьюмером.

При высокой температуре назначаются препараты на основе Парацетамола. Общее самочувствие ребенка стабилизируется на 3 день. Если этого не произошло, педиатр назначает сосудосуживающие капли в нос, согласно возрастной категории.[5]

Можно ли купать ребенка при прорезывании зубов с температурой

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Совершать водные процедуры при высокой температуре не рекомендуется, но и оставлять малыша грязным тоже не стоит. При таких неприятных симптомах полезны обтирания водой, которые желательно проводить несколько раз в сутки, пока температурный режим не нормализуется.

Отзывы

Марина, 35 лет:

«Когда у младшей прорезывались первые зубы обошлись без медикаментов. Чаще поила дочку ромашковым чаем, контролировала выделение слюны, как советовал доктор Комаровский».

Ирина, 29 лет:

«Мы Парацетамолом спасались, главное – не переборщить с этим лекарством. Температура сразу же падала на несколько часов. 2-3 дня потерпеть, и все снова в норме».

Литература:

1. Американская академия детской стоматологии: «Часто задаваемые вопросы».
2. Клещенко Е. И., Жданова И. А., Лукиша А. Н., Краковец И. В., Смычкова Е. В., Картавцева А. В. (2017). «Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь». «Медицина и здравоохранение».
3. Американская академия педиатрии: «Прорезывание зубов: от 4 до 7 месяцев», «Боль при прорезывании зубов», «Здоровье полости рта у детей», «Янтарные ожерелья для прорезывания зубов: предостережение для родителей».
4. Казюкова Т. В., Радциг Е. Ю., Панкратов И. В. (2015). «Симптомы прорезывания молочных зубов и возможные пути фармакологического воздействия». «Русский медицинский журнал».
5. FDA: «FDA Drug Safety Communication: Сообщения о редких, но серьезных и потенциально фатальных побочных эффектах при использовании безрецептурных бензокаиновых гелей и жидкостей, наносимых на десны или рот».

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Прорезывание зубов у детей может проявляться различными признаками (капризность, повышение температуры, обильное слюнотечение, нарушения сна, насморк, изменение стула) или протекать бессимптомно.

Родителям важно знать, как действовать, если долго держится высокая температура при прорезывании зубов и наблюдаются другие патологические симптомы (понос, рвота, сопли). Также важно знать, сколько дней может быть гипертермия в норме и когда  необходимо обратиться за консультацией к специалисту, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Почему поднимается температура

В период активного прорезывания зубов в зоне роста отмечается воспаление с отеком и гиперемией десны.

Этот процесс сопровождается:

• значительным снижением местного иммунитета в ротовой полости;
• снижением общей иммунологической реактивности у детей;
• выделением биологически активных веществ.

Поэтому при прорезывании зубов возникают общее недомогание, вялость, сонливость, капризность и повышение температуры тела: от субфебрильных цифр до 39 С и выше.

Определенную роль в появлении высокой температуры у детей имеет незрелость всех органов и систем крохи – иммунной, сердечнососудистой, нервной и системы терморегуляции и нарушение их взаимодействия.

У грудничков отмечается нестабильность процессов отдачи и накопления тепла, поэтому при возникновении любых изменений в организме (физиологических или патологических) достаточно часто повышается температура при прорезывании зубов.

При активном прорезывании зубов у детей отмечается активное слюноотделение, это связано с включением еще одного фактора естественной защиты организма от вероятного  заражения при развитии воспалительного процесса в ротовой полости.

Слюна является активным бактерицидным и противовоспалительным средством, и повышение ее продуцирования слюнными железами значительно снижает риск заражения различными патогенными микроорганизмами и вирусами, а также переход воспалительного процесса на соседние ткани.

Появление слизистых выделений из носа (насморк или сопли), жидкого водянистого стула, связано с физиологическими изменениями носоглотки и кишечника, а также поражениям носовой полости, глотки и кишечника болезнетворными бактериями и вирусами в результате значительного снижения иммунной реактивности малыша.

Комплекс всех этих факторов и вызывает повышение температуры у крохи в период прорезывания зубов.

В большинстве случаев все патологические признаки прорезывания зубов не требуют лечения, кроме длительного гипертермического синдрома у детей (высокая температура) или наслоения активного инфекционного процесса (респираторных вирусов или кишечных инфекций).

До какого максимума может подниматься температура

Родителей часто волнует вопрос: «До каких максимальных цифр может повышаться  температура, и сколько дней держится  фебрильная температура (39-40 С) при прорезывании зубов?»

Часто период активного прорезывания первых зубов в возрасте от 6 до 10 месяцев (группа резцов) и в 1,5 года (при прорезывании центральных коренных зубов) температура может повышаться до высоких цифр и нередко достигает 38-39 градусов.

В этот период дети испытывают боль, недомогание, слабость, не характерные ранее, поэтому изменяется их поведение, отмечается нарушение сна и отказ от еды, что только усугубляет температурную реакцию.

В первую очередь ребенку нужен отдых, спокойствие и здоровый сон, ведь температура с одной стороны – это защитная реакция, а с другой – изнуряющий процесс, который при неблагоприятном течении может вызвать перенапряжение всех органов и систем с развитием патологических реакций: рвоты, тахикардии и даже фебрильных судорог. Подробнее о судорогах при высокой температуре →

Когда температура повышается до фебрильных цифр (выше 38.5 градусов по Цельсию) и имеет тенденцию к повышению – ее необходимо сбить приемом жаропонижающих препаратов (Нурофен, Эффералган, Панадол, Цефекон, Ибуфен) в форме сиропа или ректальных свечей.

Нельзя дополнительно возбуждать нервную систему малыша играми, громкой музыкой, смехом, ярким светом – организму в этот период необходим покой и отдых, чтобы самостоятельно справиться с нагрузкой.

При появлении судорожных реакций на фоне повышения температуры – тики, подергивания или сокращения мышц – температуру нужно сбить немедленно при любых цифрах. В домашней аптечке обязательно должен быть Нурофен или другое жаропонижающее средство. Также нужно вызвать бригаду «скорой помощи» или обратиться  приемный покой.

Сколько может держаться температура, когда у малыша режутся зубки

В среднем длительность температурной реакции при прорезывании зубов составляет от 1 до 3 дней, но у каждого ребенка этот процесс протекает индивидуально.

Долго держится высокая температура у детей:

• при выраженной местной воспалительной реакции — стойком отеке, кровоизлияниях в слизистой, гиперемии десны;
• при активном прорезывании нескольких зубов;
• при наличии в организме других воспалительных или инфекционно-воспалительных заболеваний — почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы.

Температура может подниматься и при наслоении другого инфекционно-воспалительного процесса:

• в ротовой полости — стоматит, гингивит;
• в носоглотке — фарингит, тонзиллит, ринит, аденоидит, которые проявляются насморком (сопли) и сухим кашлем;
• в дыхательных путях — ларинготрахеит, бронхит;
• в кишечнике — энтерит, дисбактериоз.

Пригласить доктора на дом или обратиться на прием к педиатру нужно, когда температура:

• повышается до высоких цифр (39 и выше);
• плохо сбивается жаропонижающими средствами (Нурофен, Эффералган, Ибуфен) и/или повторно повышается через короткий промежуток времени после их приема;
• сопровождается местными патологическими признаками — сопли, кашель, понос, рвота или срыгивания;
• проявляется значительным изменением самочувствия малыша — слабость, вялость, сонливость, монотонный постоянный плач.

Не стесняйтесь лишний раз потревожить врача, ведь своевременная диагностика и правильное лечение любых патологий у грудничков – залог крепкого здоровья малыша в будущем.

При повышении температуры до высоких цифр необходимо своевременно снизить ее жаропонижающими (Панадол, Нурофен или Ибуфен) до прихода врача или обращения на прием, особенно если она повышена в течение нескольких дней и сопровождается другими признаками: сопли, понос, нарушение самочувствия.

Когда не нужно и нужно сбивать температуру

Родителям необходимо знать правильную тактику наблюдения за ребенком и алгоритм снижения температурной реакции при прорезывании зубов у детей, а для этого нужно понимать, сколько длится период повышения температуры в норме.

При повышении температуры у ребенка раннего возраста, прежде всего, необходимо определить, почему у малыша появилась температурная реакция – обратиться к врачу-педиатру в первые сутки появления этого симптома.

После осмотра специалист определит причину ее повышения, необходимость приема лекарственных средств, режимные моменты (можно ли купать кроху и гулять на свежем воздухе).

После уточнения диагноза «синдром прорезывания зубов» необходимо постоянное наблюдение за ребенком и контроль температуры.

В большинстве случаев нормальным при прорезывании зубов считается повышение температуры в пределах 37,3 – 37,7 °С – при этом нет необходимости ее снижения медикаментозными средствами. Субфебрильная температура при прорезывании зубов в норме может быть не более 3 суток, затем нужна повторная консультация педиатра.

Дополнительно нужно создать:

• спокойную доброжелательную обстановку;
• полноценное питание — грудное молоко или адаптированная молочная смесь, которую малыш употреблял ранее;
• питьевой режим, при необходимости давать специальный детский чай, кипяченую водичку;
• условия для полноценного сна и отдыха ребенка;
• постоянное проветривание комнаты, в которой находится малыш и создание комфортного микроклимата  помещении (температура воздуха, влажность);
• снять все стесняющие предметы, мешающие нормальному теплообмену — синтетическую одежду, подгузники;
• постоянный контроль температуры, чтобы не пропустить ее повышение до высоких цифр и сбить физическими методами и/или жаропонижающими (Нурофен или Эффералган в сиропе или свечах) при необходимости.

Прием жаропонижающих лекарственных средств для снижения температуры при синдроме прорезывания зубов необходим:

• при повышении температуры выше 38.5 -39 °С;
• при судорогах в анамнезе или если у малыша отмечается заболевание легких, сердца и ЦНС — температура сбивается при повышении до 38-38,5 °С и/или при любых цифрах при значительном нарушении самочувствия ребенка;
• при появлении судорог – температуру необходимо снижать даже при 37,5.

В педиатрии разрешены к применению только два активных лекарственных компонента жаропонижающих – парацетамол и ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, Панадол, Эффералган, Цефекон – Д).

Перед применением любого лекарственного препарата необходимо ознакомиться с инструкцией, использовать только препараты в детской форме выпуска (сиропы, суспензии, ректальные свечи), не превышая разовую и суточную дозу и кратность приема.

В каких случаях нужно срочно вызывать врача

Родителям необходимо знать, в каких случаях при повышении температуры при синдроме прорезывания зубов нужно срочно вызвать врача или бригаду «скорой помощи»:

• при повышении температуры до 39,5 – 40 °С;
• если на фоне повышения температуры у ребенка отмечается  пассивность, капризность, побледнение кожи, «мраморная» окраска или пепельный оттенок кожных покровов, малыш стонет, появляется ощущение холодных конечностей;
• высокая температура держится более двух-трех дней, плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов (Нурофен или Парацетамол и его аналоги), отмечается значительное нарушение самочувствия ребенка;
• при появлении судорожной готовности у детей – напряжении мышц и их подергиваний на фоне повышения температуры или при фебрильных судорогах в анамнезе;
• при появлении на фоне температуры других патологических признаков: насморка (сопли), кашля, поноса, срыгиваний, рвоты, сыпи.

Чего нельзя делать ни в коем случае:

• по возможности не вмешиваться в ход событий — не давать крохе сухарик или корочку хлеба для отвлечения малыша – это может расцарапать десну и спровоцировать инфицирование ранки;
• не массажировать десну и не стараться, чтобы зубик появился раньше, нельзя разрезать отечную ткань;
• нельзя обтирать ребенка спиртом или уксусом – это может усугубить интоксикацию организма;
• с целью снижения температуры применять взрослые формы жаропонижающих лекарств, комбинированные препараты, категорически запрещается использовать «Анальгин» или «Аспирин», возможен прием только разрешенных жаропонижающих средств (Эффералган, Панадол, Нурофен).

Режимные моменты в период повышения температуры

Чаще всего повышение температуры при синдроме прорезывания зубов наблюдается при прорезывании коренных зубов, верхних клыков или одновременном прорезывании нескольких резцов.

При появлении неприятных и сложных проявлений при прорезывании зубов малышу, прежде всего, необходимы:

• Забота, тепло, любовь и нежность, родители не должны нервничать и срываться на ребенке при повышенной капризности, нарушениях сна и аппетита.
• Большинство деток успокаиваются у маминой груди, поэтому не стоит отказывать при желании крохи часто пососать грудь, даже если малыш не голоден. Кормить ребенка нужно обычной пищей, которую он уже принимал ранее (грудь матери, адаптированная смесь и блюда прикорма), нельзя вводить ничего нового в рацион.
• Прогулки на свежем воздухе противопоказаны только при значительном повышении температуры, выраженном нарушении самочувствия и присоединении патологических признаков, свидетельствующих о наслоении инфекционно-воспалительных процессов (кашель, сопли, понос, рвота).  Поэтому нужно больше гулять на свежем воздухе, используя коляску или эрго-рюкзак.
• Комфортные условия для сна и отдыха – прохладная температура в комнате (17- 20°С), оптимальная влажность и приток свежего воздуха, желательно часто проветривать комнату.
• Обтирания тампоном, смоченным в прохладной воде, личика и всего тела, обязательны подмывания после дефекации — при повышении температуры купание крохи не желательно.

Наиболее важными моментами при появлении повышения температуры тела при «синдроме прорезывания зубов» является профилактика наслоения респираторных и кишечных инфекций, определение их основных симптомов: кашель, сопли, понос, рвота, вялость и слабость ребенка.

Также необходимо разработать четкий алгоритм действий. Запомнить, что при появлении температурной реакции нужны: своевременная консультация специалиста, прием жаропонижающих (Нурофен или Эффералган), создание комфортной атмосферы и микроклимата в помещении, где постоянно находится ребенок.

Автор: Сазонова Ольга Ивановна, педиатр

Рекомендации врача-педиатра: как действовать при температуре во время появления зубов

Советуем почитать: Атопический дерматит: не норма, а серьезное заболевание