Ребенок 3 года жалуется на живот и высокая температура
Жалобы на боль в животе в принципе преобладают у малышей. Некоторые дети показывают на живот, даже если у них болит голова. Но даже самых маленьких пациентов легко вывести на чистую воду, если они слабые, вялые, бледные, занимают вынужденное положение лежа на боку, поджимают ноги. Ну а если к этому присоединяются повышение температуры тела и рвота, становится очевидно, что ситуация приобретает угрожающий характер.
Самый частый вариант у детей – острая кишечная инфекция
Боли в животе и температура, возникшие примерно на 1–3-и, иногда на 7-е сутки после обеда в незнакомом ресторане или кафе, похода в гости, употребления сомнительной (или казавшейся ничуть не сомнительной!) молочной или кисломолочной продукции, а может быть, даже обычного мороженого должны навести на мысль об инфекции.
Обычно помогают постановке диагноза такие симптомы, как повторяющаяся рвота, приносящая облегчение, или многократный жидкий стул. Отдельно можно рассматривать ротавирусную и энтеровирусную инфекцию, которые могут быть не связаны с принятой пищей, а обусловлены передачей вируса от одного ребенка к другому как во время игры, так и через общие игрушки, письменные принадлежности, посуду. Для ротавирусной инфекции также будет свойственно появление кашля, возможно – обильных выделений из носа за 1–2 дня до начала болей в животе и лихорадки. Такой «подготовительный» (продромальный) период может служить дифференциально-диагностическим признаком, отличающим этот тип инфекции от «острого живота». Для энтеровирусной инфекции более характерно развитие болей в горле в продромальном периоде болезни.
- Чего не делать. Не стоит начинать самолечение: антибиотиками, противовоспалительными средствами, также опасно давать жаропонижающее, если температура не превышает 38 градусов.
- Что делать. Расспросите родителей детей, с которыми вы были в кафе, родственников, которые встречались с вами за 1–3 дня до развития заболевания, воспитателя группы детского сада. Важно, не отмечено ли аналогичных симптомов у детей (а может быть, и взрослых), которые были рядом с вашим малышом. Если кто-то аналогично болен – может статься, что диагноз у вас в кармане.
При наличии рвоты или поноса постарайтесь обеспечить ребенку обильное питье, можно дать смекту. Если в течение 4–6 часов от развития первых симптомов состояние ухудшается, рвота не прекращается, ребенку потребуется госпитализация. Большинство современных противовирусных препаратов для детей относительно безопасны и могут применяться при первых же симптомах болезни, даже если диагноз еще не вполне ясен.
Самый опасный вариант – «острый живот»
«Острый живот» – несколько устаревшее название заболеваний, при которых воспаление внутренних органов, находящихся в брюшной полости, распространяется на брюшину – внутреннюю выстилку полости живота (это называется перитонитом).
Помимо сильнейших болей, которые испытывает пациент, происходит запуск целого каскада физических и биохимических процессов, в результате которых весьма велика вероятность шока, сепсиса или даже смертельного исхода. Из этой группы заболеваний чаще всего у детей встречаются аппендицит или другая острая хирургическая патология кишечника (инвагинация или заворот кишок, а также перитонит на фоне длительного запора, может быть и нарушение целостности стенки кишечника инородным предметом при его случайном или намеренном проглатывании).
- Чего не делать. Ни в коем случае нельзя согревать живот: применять грелки и компрессы. Эти действия в большинстве случаев приводят к усугублению симптоматики, развитию разлитого перитонита (когда воспалена не только брюшина, окутывающая проблемный орган, но и те ее участки, которые расположены в отдалении от аппендикса или завернувшейся петли кишечника).
Опасно давать ребенку жаропонижающие и обезболивающие лекарства – это связано с тем, что мнимое кратковременное улучшение состояния больного вносит путаницу в процесс диагностики. Приехавший врач, обследуя больного, может пропустить важные симптомы, указывающие на развитие перитонита, только потому, что они замаскированы обезболивающим средством. Не нужно пытаться вызвать у ребенка повторную рвоту, особенно если от первой ему не стало лучше. Дело в том, что рвота при перитоните в целом и аппендиците в частности вызвана не токсинами, содержащимися в желудке и кишечнике (как это бывает в случае инфекции), а раздражением брюшины, окутывающей изнутри полость живота и находящиеся в ней органы.
Острый аппендицит – известная страшилка для большинства мам, но часто бывает так, что, столкнувшись с этим заболеванием лицом к лицу, его не узнают, и ребёнок лишние сутки, а то и больше, остаётся без медицинской помощи. Боли в животе при аппендиците – один из самых ярких, но далеко не единственный симптом. Более того, в классическом случае аппендицит начинается не с болей в животе, а с однократной рвоты, не приносящей облегчения.
Температура тела при остром аппендиците может оставаться нормальной в течение первых суток после возникновения симптомов, или слегка повышаться – до 37-37,5 градусов. По мере развития событий, когда аппендицит постепенно достигает стадии гнойного, отмечается значительная лихорадка – до 38,5-39 градусов. Обычно интенсивность болей к этому моменту такова, что необходимость в вызове скорой помощи не оставляет сомнений. Лучше предпочесть вызов бригады самостоятельной транспортировке пациента до больницы.
Диагнозы исключения – панкреатит, системные заболевания
Диагнозом исключения называют ситуации, когда какое-либо заболевание устанавливается путем отсеивания версий развития более тяжелых, опасных для жизни патологий. Если у пациента не обнаружено ни острого хирургического состояния, ни инфекционного процесса, проводят поиск других заболеваний внутренних органов. Из таких заболеваний сочетание приступообразных болей в верхних отделах живота и повышенной температуры тела чаще всего встречается при панкреатите. Детей могут беспокоить также вздутие живота, поносы (причем цвет каловых масс будет необычно светлым), реже – рвота. Правда, чем-то напоминает и аппендицит, и острую кишечную инфекцию.
Панкреатит редко проходит самостоятельно, но симптомы могут постепенно стихнуть на фоне голодной диеты. Со стиханием болей снижается и температура. Системные заболевания, сопровождающиеся болями в животе и лихорадкой, имеют волнообразное течение: обострения чередуются с ремиссией (периодами полного благополучия), на ранних стадиях, как правило, не требуют лечения. В большинстве своем такая патология встречается среди представителей малых народов Северо-Кавказского и Средиземноморского регионов, но могут быть исключения.
- Чего не делать. Не пытаться вылечить ребенка самостоятельно. То, что с первого взгляда кажется похожим на панкреатит или средиземноморскую лихорадку, может через несколько часов оказаться все тем же аппендицитом.
- Что делать. Если состояние ребенка не сильно ухудшается с момента начала болей, температура тела на высоте болей не превышает 37,5 градусов, симптомы постепенно самостоятельно стихают – обратитесь к гастроэнтерологу. Он назначит ребенку полное обследование, включающее анализы крови и УЗИ.
Источник
Иногда родители просто не знают, что происходит, когда у ребенка начинает болеть живот, и повышается температура. Что делать и каковы причины таких симптомов? С чем связано резкое повышение температуры до 39˚С? Что мы знаем о причинах болей в животе у детей? Какие болезни сопровождаются болями, поносом, тошнотой и высокой температурой? Поговорим об этом подробнее.
Если ребенок жалуется на сильные боли в животе и при этом у него повышенная температура, то родителям необходимо срочно решать данную проблему, так как это может быть опасное заболевание
Время от времени боли в животе могут появиться у каждого карапуза. Самые безобидные причины связаны с неправильной пищей или некачественными продуктами, а также с влиянием сильного эмоционального и нервного напряжения.
Родителям стоит всерьез обеспокоиться здоровьем крохи, когда болевые ощущения сочетаются с высокой температурой тела. Она, в свою очередь, говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс, с которым ребенок пытается справиться.
Причины болей в животе на фоне жара
Рассмотрим наиболее распространенные причины, которые имеют среди прочих проявления в виде болевых ощущений в животе и высокой температуры тела (выше 38 ˚С).
Аппендицит
Даже поза ребенка может указывать на наличие аппендицита
Боли в животе, сопровождающиеся повышением температуры тела – характерные признаки аппендицита (подробнее в статье: основные признаки аппендицита у детей 5-6 лет). Воспаление данного червовидного отростка может появиться не только у взрослого населения, но и у деток.
Увеличение температуры при аппендиците достигает отметки в 38-39˚С. Общее самочувствие резко ухудшается. При надавливании в области пупка (в правой зоне) у карапуза наблюдаются сильные болевые ощущения.
Понять, что у ребенка аппендицит можно самостоятельно. Когда малыш испытывает сильные боли в правой части живота, он пытается лечь на правый бок, поджав под себя ноги, так он спасается от болевых ощущений.
Воспалившийся аппендицит приносит малышу дискомфорт в виде обильной потливости, а также чрезмерно выраженной жажды. Рвота и понос при аппендиците не характерны и бывают лишь в минимальном количестве случаев. Такие проявления более часто появляются у детей, когда их организм дополнительно ослаблен какими-либо инфекционными заболеваниями, такими как корь, гепатит А и другими.
Перитонит
Боли в животе и повышенная температура характерны и для перитонита. Природа данного заболевания может быть различной: от недоброкачественно проведенной операции до аппендицита и инфекционных болезней.
При перитоните бывает сильный жар, и столбик термометра достигает отметки в 39-40˚С. Жаропонижающие средства в данном случае оказываются бессильными.
В случае перитонита у ребенка жаропонижающие средства могут не помочь
Опоясывающая боль может перемещаться и отдаваться в плечах и в позвоночнике. Характеризуется перитонит сильной бледностью кожи и белым налетом на языке.
Будьте внимательны к испражнениям при поносе и к рвотным массам. Они зачастую имеют неестественные оттенки (бордовый, зеленый или красноватый).
Холецистит
Как распознать холецистит? При обнаружении рвоты, поноса, острых точкообразных болей, повышенной температуры – есть вероятность того, что у вашего карапуза в желчном пузыре протекает воспалительный процесс.
Какая часть живота наиболее подвергается «атаке» при холецистите? Верхняя его часть. Может наблюдаться переход боли в область поясничного отдела или в правую руку (в область предплечья). У детей, мучающихся от холецистита, наблюдается снижение аппетита, они не охотно пьют жидкости. Налет на языке приобретает серовато-белый цвет, а живот становится жестким и вздутым. При рвоте обнаруживаются примеси желчи.
Панкреатит
Острый панкреатит у детей сопровождается следующими проявлениями: высокая температура (выше 37-38˚С), болевые спазмы в животе, бледность кожных покровов, частая рвота. Зафиксировав у своего ребенка подобные симптомы, не теряя времени звони в «скорую».
Не затягивайте с лечением ребенка. Если у малыша наблюдаются тревожные симптомы, сразу вызывайте врача
Опоясывающий характер боли наиболее характерен для данного заболевания. На фоне ослабленного организма часто наблюдается лихорадочное состояние, которое еще более усугубляет болезнь и общий иммунитет ребенка. Для болезни панкреатит понос не является характерным признаком.
Кишечные инфекции
Опасность заразиться кишечными заболеваниями сегодня очень велика. Верные спутники энтероколита, брюшного тифа, сальмонеллеза, дизентерии и других болезней кишечника: понос и рвота у ребенка.
Детский организм, подверженный инфекционному заболеванию кишечника, получает сильную интоксикацию. Тяжелое физическое состояние усугубляется галлюцинациями и спутанностью сознания. Организм пытается всеми силами бороться с инфекцией. Для этого он начинает включать все защитные силы организма, поднимая температуру тела до 39˚С и выше.
При инфекционных болезнях часто наступает обезвоживание организма. Исправить это состояние можно с помощью воды, которую нужно активно предлагать ребенку в течение всего времени.
Кишечные инфекции у ребенка часто сопровождаются рвотой и поносом, что требует принятия специальных мер для защиты от обезвоживания организма
Воспаление лимфатических узлов
Не только болезни желудочно-кишечного тракта могут вызывать болевые ощущения в области живота и повышение температурного режима тела. Привести к подобным проявлениям могут заболевания совершенно иного характера.
Коклюш, ангина, корь и даже ОРЗ могут стать причинами таких явлений. В основе лежит воспаление лимфатических узлов. Известно, что лимфатические узлы располагаются в разных частях тела, в том числе имеются они и в области брюшины. Распознать воспаленные лимфатические узлы в области живота можно по характерным ощущениям, когда живот болит при вдохе и выдохе (рекомендуем прочитать: почему у ребенка болит живот у пупка и как лечить?). Боли могут иметь психологический характер. У детей со слабой нервной системой порой могут наблюдаться болевые приступы, хоть и кратковременного характера.
В периоды нервных приступов у детей наблюдается спутанность сознания. Нередки бывают проявления в виде поноса и рвоты. Для таких случаев повышение температуры тела не характерно. Любое изменение, происходящее в организме вашего крохи и имеющее болезненную причину, требует посещения врача для консультации. Умеренные боли и способность передвигаться без посторонней помощи позволяют сделать визит в детскую поликлинику.
Появление у ребенка лихорадочного состояния, повышенной температуры, сильных нестерпимых болей – симптомы, требующие немедленного вызова «Скорой помощи». Бригада опытных врачей по приезде окажет ребенку необходимую помощь, измерив все параметры (температуру, давление и пр.). Диагностировав у ребенка незначительные изменения, врачи могут порекомендовать ему постельный режим. В более серьезных случаях может потребоваться срочная госпитализация.
Боли в животе нельзя оставлять без внимания, даже если они носят временный характер. Обязательно обратитесь к врачу
Как помочь ребенку в этом состоянии?
Боли в области живота часто сочетаются с такими проявлениями, как рвота и понос. Заметив у своего чада все эти симптомы вместе, важно незамедлительно вызвать врача. Когда малыш испытывает болевые ощущения, и вы не знаете, как ему помочь, то мы вам подскажем. Следующая информация окажется для вас весьма полезной.
Важно запомнить, что давать ребенку какие-либо лекарственные препараты нельзя, пока не приедет бригада врачей. Неправильный подбор медикаментозной терапии может усугубить течение болезни или же, напротив, чрезмерно смягчат ее проявления. В последнем случае докторам будет сложно диагностировать истинную причину заболевания.
- Не укутывайте карапуза в теплые одежды и одеяла, также не используйте грелку, если малыша знобит. Это может ухудшить состояние малютки и усугубить имеющуюся проблему. Повышая температуру в определенном месте, вы рискуете усилить процесс течения заболевания, после чего крохе может резко стать еще хуже.
- Плачущего и беспокойного малыша лучше положить в кроватку, а не брать на руки. Самым лучшим вариантом будет, если вы посидите рядом с его кроваткой, поглаживая по головке и беседуя с ним ласковым голосом.
- При рвоте обязательно озаботьтесь наличием тазика или иной тары, чтобы у ребенка не было необходимости при позывах бежать в туалет. Когда приедет бригада скорой помощи, обязательно будьте рядом и наблюдайте за осмотром. С тщательным вниманием расскажите врачу о поведении малыша в течение дня, а также о том, какую пищу он ел и как спал. Такая подробная информация поможет доктору поставить правильный диагноз.
При болях в животике не стоит давать ребенку лекарства до приезда скорой, пока ожидаете врача, просто будьте рядом с малышом, оказывая ему необходимую помощь и поддержку
Профилактические меры
Предотвратить появление симптомов, сопровождающих серьезные заболевания, и уменьшить вероятность, следует соблюдать следующие советы:
- питание малыша должно быть сбалансированным и полезным с большим содержанием витаминов, минералов и питательных веществ;
- не забывайте о том, что норма воды, которую должен выпивать ребенок в сутки – около 1 литра;
- меньше кормите его жирной, сладкой пищей, а также той, что обильна насыщена консервантами, ароматизаторами и вкусовыми добавками;
- больше проводите времени на свежем воздухе, играя в активные игры, занимайтесь спортом;
- объясните крохе важность мытья рук перед едой, а также после посещения туалета;
- не забывайте о важности поддержания чистоты в квартире.
Выводы
В данной статье мы рассмотрели наиболее распространенные причины появления повышенной температуры и сильных болей в районе живота. Каждая из них опасна для детского здоровья.
Едва заметив у своего ребенка изменения в поведении и в самочувствии, будьте предельно внимательны и при сильных перепадах готовьтесь оказать первую помощь и вызвать врача. Заметив, что ребенок часто жалуется на то, что у него болит животик, а рвота и понос появляются все чаще, не занимайтесь самолечением, а вызовите специалистов или же сходите на прием к участковому врачу.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Боль в животе и жар – опасное состояние у ребенка. Это может быть сигналом развития острой кишечной инфекции или другого серьезного недуга. Если болит живот и температура у ребенка, мать должна немедленно поставить в известность педиатра. Рассмотрим симптомы опасных недугов внутренних органов, которые могут вызвать данное состояние.
Заболевания с лихорадкой и болями в животе
Дети часто жалуются на боль в животе, и это может быть вызвано некоторыми причинами. Например, некачественный продукт или просто нервное переживание. Иногда малыши могут съесть большое количество фруктов, что может вызвать однократный понос. При этом не характерно повышение температуры, пупковая боль, чаще всего кал бывает нормальный – поболит желудок у малыша и пройдет.
Но если у ребенка болит живот и температура, к нервному перенапряжению и перееданию фруктов это относить нельзя, особенно, если ребенка вырвало. Боль в животике и температура высокая – в организме идет воспалительный процесс. Какой именно – расскажут симптомы.
Основные заболевания:
- кишечные инфекции;
- острый аппендицит;
- острый панкреатит;
- острый холецистит;
- острый дивертикулит;
- перитонит.
Кишечные инфекции сопровождает повышенная температура 38,5 или 39 градусов, нарушенный стул, тошнота, боль в животе и рвота. Диарея, повышение температуры и рвота опасны быстрым обезвоживанием организма маленького больного ребенка, особенно, до года. Необходимо срочно сбивать жар и звонить врачу.
При остром аппендиците у ребенка высокая температура сопровождается сильной брюшной болью – малыш не дает прикоснуться к животику. У ребенка болит живот в области пупка без поноса, характерны частые позывы к опорожнению без дефекации. Кожные покровы бледнеют, может сильно мучить жажда.
Панкреатит – не редкое явление в детском возрасте. Воспаление поджелудочной железы сопровождается небольшим повышением жара – температура 37. Характерна опоясывающая боль, спазмы, сухость слизистых оболочек, обложенность языка. Ребёнок поносит (не всегда), его тошнит. Малыш отказывается кушать из-за частых приступов рвоты.
Холецистит в острой форме – это воспаление желчного пузыря. У ребенка поднимается температура до 40 градусов. Живот болит не внизу – болезненность ощущается в правом верхнем отделе брюшины, живот напряжен. Малыш жалуется, что болит еще и правая рука с правым боком. Рвота у ребенка может быть с примесью желчи, стул нарушен.
Дивертикулит по симптомам напоминает острый аппендицит – температура и боль в животе (характерна боль в области пупка), иногда болит низ живота – лобковая часть. Малыш обеспокоен, отказывается кушать. При таком состоянии необходима госпитализация.
Перитонитом чаще заболевают девочки 4, 5 лет или старше. У ребенка температура подскакивает до отметки 40 градусов. Жалобы – животик болит сильно везде. Иногда может появиться диарея со зловонным запахом. Однако при высокой температуре ребенок не вырывает – рвота не является симптомом перитонита.
Срочная помощь
При каких состояниях следует немедленно вызывать неотложку? Мамы должны знать, что критическим состояние здоровья малыша может быть в следующих случаях:
- возраст до трех месяцев;
- у ребенка рвота без диареи;
- онкологические болезни;
- с температурой больше 40 градусов;
- у ребенка болит живот и рвота/стул с кровью;
- у ребенка температура 38 и твердый пресс;
- у малыша нарушено дыхание;
- болит живот у ребенка и больно опорожняться;
- травма мягких тканей живота.
В таком состоянии малышу необходима помощь. Однако рассмотрим, что делать нельзя. Болезни бывают разными, и болеть живот может по-разному – помощь должен оказывать доктор.
Запреты:
- нельзя поить малыша лекарствами, кроме жаропонижающих;
- нельзя ставить клизму и прогревать живот грелкой;
- нельзя предлагать пищу, если малыш заболел;
- нельзя ставить компрессы – при горячих компрессах температура будет только подниматься.
Нужно обеспечить малышу покой, выключить яркий свет, увлажнить воздух в комнатке и ждать доктора.
Профилактика
Что делать, чтобы предупредить болезни живота? Во-первых, кормить малыша правильно: исключить жирную и обжаренную пищу. Большую роль в рационе играет правильный питьевой режим – следите за этим постоянно. Не перекармливайте кроху: пусть малыш кушает небольшие порции еды, но чаще. Заболевает обычно тот малыш, который неправильно питается.
Обратите внимание! Нервозная обстановка в доме и частые ссоры родителей могут вызвать болезни на нервной почве. В скандальной семье малыш заболевает чаще, чем в дружелюбной.
Нежелательно приучать малыша к газированным напиткам – они крайне вредны желудку и всему пищевому тракту. Помните, что ребенок должен вести активный образ жизни, особенно это касается полненьких малышей. Приучайте всегда мыть с мылом ручки – после прихода домой, после туалетов и т. д.
Вывод
Почему малыши болеют расстройством живота? Это состояние вызывают разные причины. Если поднялась температура, малыш поносит и жалуется на тошноту – звоните в скорую. Само собой данное состояние не нормализуется, а причины сможет выяснить только доктор. Заботьтесь о детях постоянно – месяц малышу, 6 лет или 10. Приучайте к личной гигиене, к уборке в своей комнатке.
Заботьтесь об укреплении иммунной защиты ребенка, закаляйте его и приучайте к спорту. Не ругайте часто, потому что дети реагируют на скандалы болью в животе и даже лихорадкой. Малыш должен полноценно отдыхать – следите, чтобы вовремя ложился спать. Недосыпание, нервные перегрузки и некачественная пища – путь к заболеванию ЖКТ.
Проверяйте ребенка на гельминтоз – заражение паразитами часто вызывает расстройство пищеварительной системы и сопровождается нарушением стула. Гельминты могут вызвать аппендицит и иные недуги пищеварительного тракта. Особенно опасны гельминты в жаркий период – их яйца находятся в почве и на шерсти животных. Профилактические меры помогут освободиться от заражения паразитами.
Источник