Ребенок 1 месяц снижена температура
Когда ребенок появляется на свет, счастливые родители стараются создать для него самые благоприятные условия. Они не всегда могут обеспечить правильный уход из-за незнания особенностей детского развития. Главное в уходе за новорожденным – учитывать специфику детской терморегуляции, чтобы чрезмерной заботливостью не навредить здоровью крохи.
Знание терморегуляции обеспечивает правильный уход за младенцем
Какая температура должна быть по норме
Новорожденный попадает в среду, температура которой резко отличается от привычной для него. У доношенного здорового ребенка при рождении t° тела составляет 37,6-38,2° из-за потери жидкости и родового стресса, но это быстро проходит. В ближайшие часы она понижается на 1,5-2 деления. Кроме того, температура у новорожденных в первый месяц колеблется от 36,3 до 37°.
Маму такие колебания не должны волновать, наоборот, поддержание хорошего состояния ребенка осуществляется с учетом именно этой особенности.
К сведению. Крик, плач, беспокойство, чрезмерная активность в вечернее время – причины, повышающие t° тела до 38 градусов и выше. Если в спокойном состоянии температура не опускается, необходимо искать другие причины и устранять их.
Методы измерения температуры у месячного новорожденного
Первые дни жизни ребенка сложны для молодых родителей. Опыта ухода за новорожденным еще нет, а проводить гигиенические процедуры нужно каждый день. Один из главных ухаживающих навыков – уметь правильно измерять температуру тела и знать, какая температура должна быть у ребенка в 1 месяц. Отклонения от нормы будут сигналом об изменениях в состоянии крохи.
Температура у ребенка в 1 месяц измеряется одним из шести способов. Какой из них выбрать, решать маме. Основное условие – наличие соответствующего градусника и навыка у взрослого:
- аксиллярным способом t° измеряют в подмышечной впадине ртутным градусником, в норме – 36,3-37,3°;
- для орального измерения электронный градусник или термометр-соску помещают в ротовую полость, t° – 35,5-37,2°;
- ректально проводят измерение t° в прямой кишке электронным градусником, норма соответствует 37,6-38°;
- при помощи тимпанического способа t° измеряют инфракрасным термометром в ушах, норма достигает от 35,8 до 38°;
- лобный способ помогает измерить t° инфракрасным термометром на лбу, в норме – 35,5-37,5°;
- бесконтактно t° измеряется на расстоянии инфракрасным термометром, показания должны соответствовать среднему привычному значению.
Способ измерения температуры младенца зависит от умения мамы и наличия необходимого термометра
К сведению. Повышенной считается температура, если показания термометра на 0,5 деления выше нормы.
Педиатры предупреждают, что у грудничка терморегуляция еще недостаточно сформирована, поэтому у него высока чувствительность и к переохлаждению, и к перегреву. Должно пройти время, чтобы у крохи появилась способность постоянно поддерживать нормальную t° тела.
При вопросе, сколько раз в день измерять t°, педиатры советуют проводить не менее пяти измерений. Это дает возможность вовремя заметить изменения в детском состоянии. Полезно вести дневник показателей t°, чтобы высчитывать среднее значение, как норму.
Как измерить температуру у младенца в 1 месяц ректально
Совсем маленькому ребенку лучше всего подойдет измерение t° ректальным способом. Так можно получить самый точный результат. Делать это достаточно просто, главное – соблюдать осторожность и аккуратность в своих действиях:
- положить младенца на бочок или на спину,
- подтянуть к животику ноги,
- удерживать в таком положении,
- аккуратно ввести в прямую кишку термометр не более, чем на два см.
Важно! Перед процедурой наконечник нагревают до комнатной температуры и смазывают детским кремом, чтобы не испугать дитя контрастом температур. Термометр держат 5-7 минут или до звукового сигнала.
Причины повышения температуры у ребенка в 1 месяц
Чаще всего родителей пугает бессимптомное повышение температуры. Если нет острых вирусных инфекций, то такое состояние грудничка может быть вызвано следующими причинами:
- В жаркую погоду дети легко перегреваются из-за небольшой массы тела, низкой активности потовых желез, ограничения теплоотдачи теплой одеждой.
Чрезмерное укутывание младенца может стать причиной повышения температуры
- Душное помещение становится причиной перегрева грудничка, если к тому же заботливая мама сильно кутает его, несмотря на жару в комнате.
- Как это ни парадоксально, холодный воздух также может вызвать повышение t° тела. Хотя в холоде у новорожденных усиливается теплообразование, но его превышает высокий уровень теплоотдачи. Механизмы терморегуляции не в силах справиться с длительным воздействием жары и холода. Это вызывает у крохотного ребенка повышение температуры (экзонная гипертемия) или значительное понижение (экзонная гипотемия).
Как поддерживать нормальной температуру тела у младенца
Чтобы поддерживать температуру у новорожденного ребенка в норме в 1 месяц, надо знать работу теплообразования и теплоотдачи:
- сигнал об изменениях t° воздуха поступает в мозг,
- от него к телу идут импульсы, влияющие на терморегуляцию,
- теплоотдача зависит от обмена веществ, мышечной активности и интенсивности метаболизма.
Химические реакции для поддержания жизни, то есть метаболизм, происходят неодинаково в различных частях тела, органы и ткани по-разному участвуют в теплоотдаче. Наибольшее количество тепла образуется в печени, почках, мозге, работающих мышцах.
В отличие от взрослого, у младенцев пока не развит такой механизм теплообразования, как дрожь. Это зачастую сбивает с толку мам и пап, провоцируя их на ошибки. Не понимая, мерзнет ребенок или нет, они начинают его кутать, что приводит к перегреву. Если младенец замерз, он начинает не дрожать, а плакать и махать ручками, чтобы включился механизм активной теплоотдачи.
К сведению. Источник тепла у грудных детей – бурый жир. Он находится на шее, лопатках, а также в почках и средостении (органах, расположенных за грудиной). Бурый жир хорошо снабжается кровью, его количество у новорожденного достигает до 8% от массы тела, поэтому он хорошо защищает младенца от переохлаждения.
Обеспечение комфортных условий
Знание особенностей детской терморегуляции помогает обеспечивать комфортные условия для жизнедеятельности крохи.
Чтобы не впасть в крайности при уходе за младенцем, необходимо поддерживать оптимальную температуру воздуха в детской комнате. Педиатрами разработан уровень воздушного режима в помещении с учетом возрастных особенностей детей. Его поддержание позволит избежать переохлаждения или перегрева:
- для новорожденных уровень t° составляет не более 25 градусов;
- в течение 1 месяца t° снижают до 23-24 градусов,
- к 6 месяцам нормальная t° воздуха для бодрствования – 20°, для сна – 18°.
Необходимо соблюдать определенный микроклимат и при купании. Температурный режим следующий:
- для новорожденного t° воды соответствует температуре тела, воздух в ванной комнате – 25-27 градусов,
- по мере взросления t° воды постепенно снижается на один-два градуса, что позволяет закалить грудничка и адаптировать его к смене погоды.
Одним из условий комфорта педиатры считают телесное развитие механизмов терморегуляции. Они рекомендуют использовать для этого тесный контакт с мамой. При кормлении мама обнимает младенца, тесно прижимая его к себе. Это важно и для теплового комфорта, и для поддержания лактации.
К сведению. Холодный воздух вызывает значительную теплоотдачу, поэтому сквозняки и сильный ветер на прогулке следует избегать.
Симптомы перегрева в летнее время у ребенка в 1 месяц
Особенно опасен перегрев грудничка в летнее время. Опасность заключается в том, что не всегда родители вовремя замечают это. Если переохлаждение можно увидеть сразу, так как кроха плачет и активно двигает ручками, то момент перегрева легко пропустить и спохватиться, когда появятся такие симптомы, как:
- повышение t° тела до 37,8-38°,
- сильное беспокойство или, наоборот, апатия,
- покраснение кожи,
- резкое увлажнение тела,
- плач, отказ от груди.
Болезненные симптомы: покраснение, апатия, говорят о перегреве
Важно! В случае перегрева надо предпринять следующие шаги: раздеть младенца, надеть сухую легкую одежду, напоить водой, успокоить. Если такие простые действия не помогают, и симптомы перегрева сохраняются, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Меры предупреждения перегрева у месячного грудничка в жару
Чем младше ребенок, тем опаснее перегрев, поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности. Маме достаточно использовать простые, но эффективные средства, чтобы поддерживалась температура грудничка норма в 1 месяц:
- Защищать детскую комнату от прямых лучей солнца и увлажнять воздух.
- Чаще проветривать комнату, чтобы поддерживать воздушный режим, перенося на это время ребенка в другое помещение.
- Ограничить прогулки на улице, если температура воздуха поднимается выше 30°. Гулять с младенцем лучше всего утром или вечером, когда нет сильной жары.
- Подобрать соответствующую одежду для грудничка, легкую, из натуральных тканей, чтобы «дышала» кожа.
- Летом можно чаще, чем обычно, купать деток. Процедура занимает всего несколько минут, но этого достаточно для комфортного состояния.
- Помимо купания полезны влажные обтирания мягким полотенцем.
К сведению. В жару у младенцев снижается аппетит, поэтому для правильного обмена веществ малышу нужно давать больше жидкости. Грудного младенца можно почаще прикладывать к груди, использовать кипяченую воду для утоления жажды.
Частое купание в жару поможет предотвратить перегрев
Советы родителям
- Перед процедурами нужно внимательно следить за состоянием малыша, сразу после пробуждения, еды, плача или чрезмерной физической активности не делать никаких измерений.
- Все процедуры проводить в спокойном состоянии ребенка.
- Помнить, что на температуру тела влияют t° воздуха и влажность в комнате.
- При повышении температуры надо не сбивать ее, а проверить, нет ли перегрева, только потом принимать меры.
Для правильного ухода можно воспользоваться врачебными правилами детского теплообмена: маме прохладно – крохе комфортно; маме комфортно – крохе тепло; маме тепло – крохе жарко; маме жарко – ребенок перегрет. Важно помнить, что детям проще перенести охлаждение, чем перегревание.
Видео
Источник
Высокая температура у новорожденного — всегда тревожное явление. Малыш беззащитный, не может пожаловаться на боль и недомогание, и родители не всегда понимают, как помочь ребенку. При этом у детей первого года жизни повышение температуры не всегда требует применения лекарств, но в некоторых случаях без них не обойтись. Из статьи вы узнаете, какие бывают жаропонижающие средства и как их правильно использовать.
Содержание статьи
Жаропонижающие: лекарственные формы
При какой температуре давать жаропонижающие препараты
Как сбивать температуру новорожденным до месяца
Рекомендуемые жаропонижающие для детей до года
Дополнительные методы
Жаропонижающие: лекарственные формы
Лекарства от температуры для новорожденных выпускают в 2 формах:
- Твердая — ректальные свечи. Преимущество — легкость введения при соблюдении простых правил, отсутствие лишних красителей, ароматизаторов, способных вызвать аллергию. Минус — необходимость хранить жаропонижающие свечи в холодильнике, более медленное действие, чем у жидких препаратов.;
- Жидкая — сиропы, суспензии. Главное достоинство таких лекарств — быстрый эффект — действующее вещество проникает в кровь быстрее, чем в случае применения ректальных свечей. Однако для получения более приятного для ребенка вкуса производители добавляют в препараты подсластители, способные спровоцировать диатез. Зато средства удобнее хранить — не обязательно ставить в холодильник.
Разрешенные жаропонижающие препараты эффективно и безопасно помогают справиться с температурой при соблюдении инструкции.
Правила применения
Жидкие препараты дают с помощью специальных пипеток или шприцов, которые идут в комплекте. Дать лекарство новорожденному с ложечки допустимо, но достаточно проблематично. Многие родители сталкиваются с тем, что ребенок выплевывает лекарство, поэтому предпочитают ректальные свечи.
Для введения свечи ребенка кладут на бок, приподнимают ножки к животику и аккуратно вставляют суппозиторий в анальное отверстие. Для облегчения процесса можно использовать масло или детский крем. Иногда дети капризничают и сопротивляются, однако многие мамы отмечают, что поставить свечку намного легче, чем дать сироп.
Помните, что жаропонижающие средства — это симптоматическая, а не курсовая или профилактическая терапия. Их не дают по графику, а применяют строго при необходимости снизить температуру. При этом общая длительность приема не должна превышать 3 – 5 дней. Нужно выдерживать промежутки между применениями лекарств не менее 4 – 6 часов, чтобы исключить передозировку.
При какой температуре давать жаропонижающие препараты
У новорожденных несовершенны механизмы терморегуляции. Температура тела зависит от окружающей среды, одежды, влажности воздуха. Перегрев, укутывание нередко приводят к тому, что показатели термометра показывают значения выше нормы. В жаркую погоду, при нахождении в душном помещении, или, если ребенка одели слишком тепло, температура может повыситься до 37,5 – 37,9 градусов. В этом случае никаких жаропонижающих лекарств не требуется — нужно исключить источник перегревания и сделать повторный замер через 20 – 30 минут.
Важно понимать, что возрастные нормы температуры у грудничков и взрослых людей отличаются. До 1 года жизни показатели до 37,5 считаются нормальными при условии, что ребенок бодр, активен, хорошо кушает, у него нет проблем со стулом и мочеиспусканием. Необоснованный прием препаратов только вредит здоровому ребенку.
При повышении температуры до 38 градусов и выше желательно вызвать врача, чтобы объективно оценить состояние малыша и назначить препараты при необходимости. При вирусных и бактериальных инфекциях не рекомендуют давать жаропонижающие лекарства при значениях 38 – 38,2 градусов. С помощью повышения температуры организм ребенка активизирует иммунитет и борется с болезнетворными микроорганизмами, поэтому прием препаратов оправдан только при риске осложнений.
Жаропонижающие препараты необходимы в следующих случаях:
- Подъем температуры до 38,5 градусов и выше. При таких показателях у новорожденных детей страдает дыхательная система, идет нагрузка на сердце, сосуды, нервную систему. Повышается риск фебрильных судорог, проявляющихся потерей сознания и подергиванием конечностей;
- При температуре более 38 градусов, если наблюдается бледность либо чрезмерное покраснение кожи, ребенок вялый, капризный, отказывается от еды. Подобные симптомы указывают на то, что у крохи началась интоксикация, и организму нужно помочь.
Крайне внимательно стоит относиться к повышению температуры у новорожденного, если были диагностированы энцефалопатия, патологии нервной, сердечно-сосудистой системы, а также при наследственной склонности к судорогам. В этом случае прием жаропонижающих оправдан уже при достижении отметки термометра в 37,8 градусов.
Как сбивать температуру новорожденным до месяца
В официальных инструкциях к жаропонижающим препаратам для новорожденных указано, что прием возможен только после 1 месяца жизни. Поэтому, если у грудничка младше 30-дневного возраста повысилась температура, старайтесь обойтись без лекарств. Какие меры можно предпринять:
- Разденьте ребенка, чтобы кожа естественно охлаждалась и дышала. Теплая и тесная одежда часто вызывает сильный перегрев и быстрый подъем температуры;
- Оботрите кроху водой чуть теплее комнатной температуры. Такая мера позволяет снизить показатели термометра на 1-2 градуса без жаропонижающих. Допускается кратковременное купание в воде не более 37 градусов;
- Давайте больше жидкости. Ребенку на грудном вскармливании чаще предлагайте грудь, искусственнику — воду.
Если температуру не удается сбить, а состояние крохи ухудшается, допускается прием жаропонижающих, разрешенных для детей 1 – 12 месяцев. Желательно вызвать ребенку врача для установления диагноза и подбора препарата.
Рекомендуемые жаропонижающие для детей до года
Жаропонижающие препараты для новорожденных различаются действующим веществом. У малышей чаще применяют свечи, сиропы, суспензии на основе парацетомола, с 3 месяца разрешаются лекарства с нурофеном.
Наиболее распространенные средства:
- Ректальные свечи на основе парацетомола. С 1 месяца разрешены «Панадол», «Цефекон Д», «Эффералган». У детей в возрасте 1-3 месяца используется дозировка 50 мг (подходит только «Цефекон Д»), ребенку 3-12 месяцев необходимы свечи 100 мг;
- Жидкие препараты с парацетомолом. Суспензии «Панадол», «Детский парацетомол», сиропы «Эффералган», «Максиколд». Лекарства назначают в расчете 10-15 мг/кг массы тела ребенка за 1 прием. Новорожденным с 1 месяца из представленных жаропонижающих средств разрешен только «Эффералган», остальные — с 3 месяцев;
- Ректальные свечи с ибупрофеном. Суппозитории «Нурофен» разрешены с 3 месяцев жизни ребенка. В каждой свечке — 60 мг ибупрофена. При весе новорожденного 6-8 кг ставят половину дозы, ребенку с массой до 12 кг — целую свечу;
- Суспензия «Нурофен» (на основе ибупрофена). Этот жаропонижающий препарат разрешается к использованию у новорожденных старше 3 месяцев с весом более 5 кг;
- Гомеопатические ректальные свечи «Вибуркол». Подходят для комбинированной терапии совместно с основным жаропонижающим препаратом. Помогают эффективнее устранять неприятные симптомы при прорезывании зубов и ОРВИ. Можно применять с рождения.
Нельзя превышать возрастные и суточные дозировки. При необходимости использования жаропонижающего препарата более 4 раз в сутки чередуйте препараты с парацетамолом и ибупрофеном, меняйте и сами лекарственные формы. Например, если через 3 часа после использования свечей «Цефекон Д» температура снова поднялась до высоких отметок, используйте сироп «Нурофен». Помните, что чередовать препараты можно только после 3 месяцев жизни. В любом случае, старайтесь минимизировать использование препаратов, поскольку они дают серьезную нагрузку на организм новорожденного.
Дополнительные методы
Всегда используйте проверенные и безопасные средства снижения жара помимо лекарственных препаратов, чтобы достичь максимального эффекта. Основные рекомендации:
- Проветрите комнату и увлажните воздух. В помещении не должно быть душно и сухо. Поддерживайте температуру не более 22 градусов. Желательно приобрести увлажнитель. При его отсутствии можно расставить в комнате мисочки с водой;
- Для компрессов недопустимо применять уксус или спирт. Подобные «бабушкины» методы давно расцениваются педиатрами как очень опасные и токсичные — могут вызвать спазм сосудов, химические ожоги, отравление парами;
- При отсутствии сосудистого спазма, когда ножки и ручки теплые, можно сделать компрессы и обтирания с водой комнатной температуры. При этом ни в коем случае не допускайте, чтобы кроха замерз. Если ножки и ручки холодные, это означает, что появился спазм сосудов, и обтирания противопоказаны, поскольку возникнет обратный эффект и увеличится риск судорог;
- При повышенной температуре ребенка лучше раздеть и во время сна укрыть легкой пеленкой. Важно следить, чтобы младенец не перегревался, но и не переохлаждался. Во всем соблюдайте меру.
При любых недомоганиях и температурных реакциях отличный помощник — частое теплое питье. Такая мера никогда не бывает лишней, поскольку обезвоживание крайне вредно для грудничков. Жаропонижающих средств — достаточно много. Желательно подобрать те, которые лучше всего подходят вашему ребенку — не вызывают аллергии и других негативных реакций. Приобретите 2 – 3 вида препаратов, чтобы повышение температуры у малыша не застало вас врасплох.
Источник