Ребенку 2 месяца у мамы температура
Если заболевает кормящая мама, она очень
часто получает рекомендации прекратить
грудное вскармливание на время заболевания.
Часто утверждается, что кормить грудью при
высокой температуре нельзя и использовать
лекарственные средства кормящей маме тоже
нельзя. Предлагается сцеживать, кипятить
молоко и только потом давать его ребенку.
Эти утверждения обычно исходят от людей, не
разбирающихся в грудном вскармливании.
Процитирую бюллетень ВОЗ, посвященный
кормлению детей первого года жизни:
«Удивительно, как надежно продолжается
лактация, несмотря на многочисленные
проблемы, связанные со здоровьем матери.
Кормление грудью противопоказано только в
случае тяжелого заболевания матери,
например, в случаях сердечной
недостаточности или серьезных заболеваний
почек, печени или легких…»
Что же нужно делать кормящей маме, если она
заболела? Все зависит от того, какое у нее
заболевание и какое требуется лечение.
Если у кормящей женщины обычная вирусная
инфекция (то, что называют «простудился»),
она может продолжать кормить ребенка. Ей и
малышу необходимо продолжение грудного
вскармливания, т.к.
С молоком матери малыш начал получать
защитные антитела, вырабатываемые
материнским организмом против
болезнетворного агента еще до того, как у
мамы заболевание начало проявляться
клинически. Прерывание кормления лишает
организм малыша необходимой иммунной
поддержки, ему придется бороться с
возможным вторжением вирусов
самостоятельно. Шансы заболеть у малыша,
отлученного от груди во время маминой
болезни, увеличиваются.
При отлучении ребенка от груди маме
придется сцеживаться как минимум 6-7 раз в
сутки, что при повышенной температуре очень
тяжело. Если из-за отсутствия полноценного
сцеживания у мамы разовьется застой молока,
на его фоне возможно развитие мастита, как
осложнения основного заболевания. Никто не
освобождает грудь от молока лучше, чем
ребенок. С грудным молоком на фоне высокой
температуры ничего не происходит, оно не
сворачивается, не прогоркает и не
прокисает, как это часто утверждается.
При кипячении грудного молока большинство
защитных факторов разрушается.
Кормящей маме можно снижать температуру
парацетамолом (или лекарствами на его
основе), аспирин использовать нельзя.
Температуру желательно снижать, только если
мама ее плохо переносит, т.к. повышенная
температура тела – это все-таки защитная
реакция организма и вирусы при повышенной
температуре хуже размножаются.
Вирусные инфекции не требуют назначения
антибиотиков или сульфаниламидных
препаратов, они лечатся только
симптоматически. Симптоматическое лечение
вирусных инфекций (средства от насморка,
полоскания для горла, ингаляции и прочее)
совместимо с грудным вскармливанием.
Если у мамы заболевание, вызванное
патогенными микроорганизмами (например,
мастит, отит, ангина, пневмония) и ей
показано лечение антибактериальными
препаратами, подбираются антибиотики,
совместимые с грудным вскармливанием. Такие
антибиотики есть и их довольно много
(например, антибиотики пенициллинового
ряда, многие цефалоспорины первого и
второго поколения, многие макролиды).
Категорически противопоказаны при грудном
вскармливании антибиотики, оказывающие
влияние на рост костей или кроветворение
(например, тетрациклин, производные
фторхинолона, левомицетин). Почти всегда им
можно подобрать подходящий заменитель.
Основная проблема, с которой можно
столкнуться во время или после проведения
курса антибактериальной терапии – это
нарушение микробиоценоза кишечника, так
называемый дисбактериоз. Эта проблема во
многих случаях не требует специального
лечения, т.к. в грудном молоке содержатся
факторы, способствующие росту нормальной
микрофлоры и подавляющие патогенную.
Временное нарушение микробиоценоза
кишечника для ребенка на грудном
вскармливании менее опасно, чем переход на
искусственное вскармливание. Существуют
специальные лекарственные средства для
«спасения» микрофлоры кишечника во время и
после приема антибактериальных препаратов,
их может принимать и кормящая мама и
грудной ребенок.
В случаях неинфекционных заболеваний всегда
надо искать препараты выбора, совместимые с
грудным вскармливанием, в большинстве
случаев они находятся. Не надо забывать про
возможность использовать гомеопатию,
лечение травами.
Существуют общие рекомендации ВОЗ по
назначению лекарственной терапии кормящей
маме: «…Лекарственную терапию кормящим
матерям следует по возможности избегать.
Если лекарства показаны, то следует сначала
выбрать те, которые окажут наименьшее
негативное воздействие на ребенка. Кормящая
женщина должна принимать лекарства
предпочтительно во время или сразу же после
кормления, чтобы избежать периода
максимальной концентрации их в крови (и
молоке). Если существует настоятельная
необходимость в лекарстве, вредном для
вскармливаемого грудью ребенка, кормление
должно быть временно прервано, в то время
как лактация должна поддерживаться.»
Маме со зрелой лактацией достаточно 6-7 раз
в день сцеживать грудь, чтобы сохранить
достаточную выработку молока. После
возвращения мамы и ребенка к грудному
вскармливанию, соскучившийся малыш быстро
восстановит необходимое ему количество.
Возможно временное отлучение на 2-3 недели,
а в исключительных случаях на 1 месяц.
Как же маме выяснить, совместимо ли
назначенное лекарство с грудным
вскармливанием, или нет?
Конечно же, необходимо сообщить лечащему
врачу о том, что вы кормите ребенка. К
сожалению, встречаются ситуации, когда
врачи настаивают на прекращении кормления в
любом случае, даже назначая, например,
вполне возможный ампициллин. Существуют
большие справочники лекарственных
препаратов, в которых описана
фармакодинамика и фармакокинетика
лекарственных веществ и чаще всего
говорится о возможности или невозможности
кормления грудью при применении данного
лекарства. Эти справочники есть если не у
каждого врача, то у заведующего отделением
– обязательно. Они есть также в каждой
аптеке. Перед покупкой лекарства просите
такой справочник или аннотацию на препарат.
Вам обязаны их предоставить.
Лилия Казакова,
консультант по грудному вскармливанию
Московской общественной группы «Матери за
грудное вскармливание»
https://www.detki.de/index.asp?sid=-199726906&id=d109
Источник
Жаропонижающие при грудном вскармливании могут потребоваться для избавления от неприятных симптомов простуды, гриппа, ангины и других патологий вирусно-инфекционного характера. Эти болезни встречаются среди недавно родивших женщин нечасто, однако доставляют массу неудобств и буквально лишают сил, когда надо заботиться о малыше.
Что может вызвать жар и подъем температуры
Лихорадочное состояние с повышением температуры тела до высоких значений характерно для ряда заболеваний, к которым относятся:
- поражение дыхательных путей – ОРВИ, гайморит, тонзиллит, ангина, отит, синусит;
- лактостаз – застой молока в протоках молочных желез;
- мастит – воспаление грудных желез;
- цистит, пиелонефрит;
- пищевые отравления.
В отдельных случаях причиной внезапного повышения температуры являются аутоиммунные болезни – артриты, системная красная волчанка, корь, краснуха или гепатит. Все они требуют специфического лечения и обязательного врачебного наблюдения.
Жаропонижающие средства начинают действовать уже через 15 – 20 минут, и температура постепенно спадает
Если температура повысилась из-за простуды, можно попробовать справиться с ней без лекарств. Не исключено, что помогут влажные обтирания с уксусом и обильное питье. В уксусном растворе, приготовленном из расчета 2 – 3 ст. л. на ½ л теплой воды, смачивается салфетка, которой обтираются сначала локтевые и подколенные сгибы, затем подмышки и туловище.
Если температура превысила отметку 38.5° и не спадает, лучше принять лекарство.
Какие жаропонижающие средства разрешены
В период лактации допускается прием Парацетамола и Ибупрофена, а также большинства их производных. Парацетамол является допустимым препаратом при грудном вскармливании, поскольку не оказывает негативного действия на ребенка. Он проникает в грудное молоко в незначительном количестве, при соблюдении рекомендованных доз может применяться в течение 3 – 4 суток.
Аналогами Парацетамола, содержащими то же активное вещество, являются Панадол, Милистан, Гриппостад, Рапидол, Эффералган и Цефекон. Есть также комбинированные средства на основе Парацетамола – Терафлю, Колдрекс, Фервекс, Колдакт Флю Плюс, АнвиМакс, Флюколдекс.
Парацетамол и средства на его основе помогают не только снизить температуру тела, но и быстро избавляют от головной, зубной и посттравматической боли.
Лучше всего выбирать оригинальный Парацетамол, в котором отсутствуют добавки и вспомогательные вещества. Это дополнительно обезопасит как маму, так и малыша за счет снижения риска развития аллергии и побочных эффектов.
В отличие от Парацетамола, Ибупрофен обладает не только жаропонижающей и анальгезирующей, но и противовоспалительной активностью. Он также входит в список тех лекарств, которые можно принимать без опасений за здоровье ребенка.
У Ибупрофена есть несколько аналогов: Нурофен, Ибупром, Ибуфен. Они выпускаются в форме таблеток, сиропа, ректальных свечей и могут применяться у кормящих женщин в течение трех дней.
Особенности приема
Чтобы свести к минимуму возможный вред для ребенка, принимать таблетки и другие формы лекарственных средств лучше всего сразу же после кормления.
Парацетамол и Ибупрофен хорошо переносятся и редко провоцируют побочные реакции. Поэтому их разрешается применять даже беременным женщинам и грудным детям. Препараты являются средними по силе воздействия.
Парацетамол разрешено сочетать с другими нестероидными противовоспалительными средствами, так как он не влияет на систему кроветворения и не повышает риск кровотечения.
Мамам, которые кормят грудью, следует быть осмотрительными в выборе лекарств
Мощным противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием обладает Ибуклин. В его составе есть Ибупрофен и Парацетамол.
Однако важно знать, что Парацетамол входит в группу прямых гепатотоксинов. Если превысить допустимую дозу или принимать препарат длительно, пострадают клетки печени. Таким образом, чем больше таблеток принято, тем выше риск повреждения печени и тяжелее осложнения.
Как показывает практика, однократный прием жаропонижающего средства не опасен ни для мамы, ни для ребенка. Если лихорадка сохраняется или беспокоит стойкий болевой синдром, необходимо обязательно обратиться к врачу.
Читайте в следующей статье: обезболивающие при грудном вскармливании
Источник
Доброе время суток, дорогие читательницы, с вами Лена Жабинская. Современные мамочки весьма ответственно и требовательно подходят к своему образу жизни, рациону питания и здоровью, ведь давно известно, что всё это влияет на качество молока.
Что уж тут говорить, когда со здоровьем начинаются проблемы? В этом случае возникает множество вопросов. Один из них касается тех ситуаций, когда требуется ответить, что делать, если поднялась температура у мамы при грудном вскармливании? Можно ли продолжать кормить ребенка, как помочь себе в этой ситуации и возможно ли какое-то лечение? Обо всём этом и многом другом узнаем сегодня.
Причины повышения температуры
Воспалительные процессы в послеродовом периоде.
И кесарево сечение, и естественные роды являются стрессом для организма женщины, и не всегда проходят без последствий. Возможны развития таких заболеваний, как воспаление слизистой оболочки матки или швов.
Таким состояниям всегда предшествует повышенная температура тела. Но главная опасность не в ней, а в риске внезапного кровотечения, при котором счет идёт буквально на минуты, и доехать до больницы можно просто-напросто не успеть.
Поэтому нужно предельно внимательно отнестись к температуре тела выше 37,5 градусов в первые две недели после родов. Чтобы перестраховаться и исключить воспаления по женской части, сдайте общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
Если отсутствует возможность сразу же посетить доктора, для начала хотя бы попытайтесь расшифровать результаты онлайн, на специальных медицинских порталах и справочниках. В случае их отклонения от нормы очень срочно запланируйте поход к гинекологу.
Субфебрильная температура.
Температура тела до 37,2 градусов при отсутствии других симптомов и не нарушенном общем состоянии может являться следствием усиленной выработки молока организмом и считаться условно нормальной.
Чтобы убедиться, что нет ничего серьёзного, рекомендуется также сдать клинический анализ крови.
ОРВИ.
Вирусные инфекции являются самой распространённой причиной повышения температуры. Как правило, в этом случае к симптомам добавляется насморк, кашель, боль в горле. Указанные проявления могут быть вместе, по отдельности, в различных сочетаниях друг с другом.
В народе это называется также простудой, гриппом и т.д. – сути это не меняет.
Температура тела в этом случае может повышаться в различных пределах, от 37 до 39 градусов и выше.
Лактостаз и мастит.
Обычно при таких проблемах повышенной температуре сопутствует боль и выраженный дискомфорт в груди, поэтому кормящая мама как минимум, догадывается, что причиной температуры являются проблемы в области молочных желез.
Заболевания внутренних органов.
Как правило, чаще всего возможно обострение уже имеющихся хронических заболеваний. Речь идёт, например, о цистите, пиелонефрите, пневмонии, отите и т.д.
В таких случаях температуре обычно сопутствуют симптомы и болевые ощущения, которые локализуются в конкретной области.
В результате молодая мамочка может, по крайней мере, догадываться о причине повышения отметки на градуснике.
Как правильно измерять
Температура тела измеряется в подмышечной впадине. Наиболее безопасно делать это с помощью современного электронного термометра, который для надёжности следует подержать ещё какое-то время после звукового сигнала. Лучше наблюдать за экраном и достать только тогда, когда отметка перестанет меняться. Такой показатель будет более достоверным.
Если вы подозреваете, что повышенную температуру даёт именно грудь по причине активной выработки молока, можете проверить себя следующим образом. Измерить температуру в месте локтевого сгиба, плотно сжав при этом руку.
Именно такой способ использовали в отделении послеродовых осложнений, в котором мне довелось побывать после первых родов. Если температура не из-за груди, то она «набегает» и в локтевом сгибе.
Как влияет на молоко
Существует множество мифов о том, что при повышении температуры кормящая мама обязана немедленно прервать грудное вскармливание, потому что молоко сворачивается, прокисает, прогоркает и т.д. Некоторые советуют во время болезни кипятить молоко перед тем, как дать ребенку.
Всё это является мифами и домыслами, исходящими от людей, не разбирающихся в вопросах грудного вскармливания.
Кипячение же молока вообще разрушает практически полностью все полезные вещества в нём.
Сама по себе повышенная температура тела не влияет на качество молока.
Поэтому при повышении отметки на градуснике рекомендуется не только не прерывать кормление грудью, но более того – активно его продолжать. Почему? Читайте дальше!
Можно ли кормить грудью
Ответ на этот вопрос будет зависеть от того, что является причиной повышения температуры тела и какие действия будут иметь место при лечении.
Если причина в вирусной инфекции, гриппе, простуде, то доктор назначит симптоматическое лечение.
Молоко образуется из крови и лимфы. Вирусы не проникают в кровь и лимфу. Следовательно, грудное молоко не заражено при ОРВИ и гриппе.
Напротив, оно содержит антитела, вырабатываемые материнским организмом для борьбы с вирусом. Именно эти антитела, если малыш кушает грудь, помогут ему или совсем избежать заражения воздушно-капельным путём от матери, или перенести болезнь в лёгкой форме.
Поэтому при вирусной инфекции кормить грудью просто необходимо.
Если у матери бактериальное заболевание (воспаление слизистой матки, мастит, цистит, пневмония, отит и др.), для лечения которого требуется назначение врачом антибиотиков, то вопрос встаёт о том, совместимы ли последние с грудным вскармливанием.
Антибиотики назначает исключительно врач, который должен быть в курсе того, что мы кормящая мама.
В современном мире существуют антибиотики, разрешённые к применению у кормящих мамочек. Компетентный доктор непременно подберёт для вас тот вариант лекарства, которое эффективно, и при этом разрешено к применению в период грудного вскармливания.
Если же назначенный антибиотик не совместим с кормлением грудью, на период его применения потребуется перевести новорожденного на искусственное вскармливание.
Вам же производить сцеживание молока 6-7 раз в сутки для сохранения лактации. Это будет сигналом организму о том, что молоко из груди удаляется, соответственно, требуется продолжать его выработку.
После того, как вы пролечитесь, то сможете вновь кормить малыша грудью.
Если у вас мастит, то кормить можно в любом случае, если это не доставляет вам явной боли. Если боль терпеть невыносимо, следует кормить из здоровой груди, а больную сцеживать.
Лечение
Если причиной высокой отметки на градуснике является вирусная инфекция (грипп, простуда в народе, другие ОРВИ), то лечение, которое вам назначит доктор, будет симптоматическим, поскольку в настоящее время не существует препаратов с доказанной эффективностью, способных воздействовать на вирусы.
Облегчить состояние кормящей мамы призваны:
- Воздух в помещении 18-20 градусов. За счет разницы в температуре тела и помещения организм сможет терять лишнее тепло, тем самым самостоятельно сбивая температуру тела. При этом одеться следует потеплее.
- Влажность воздуха 50-70 процентов. С этой задачей справится только специальный прибор – увлажнитель воздуха (стоит от 2000 руб.). При повышении температуры организм начинает резко терять жидкость. Если при этом ещё и дышать приходится сухим и тёплым воздухом, то потери катастрофические, гарантировано обезвоживание, ринит и бронхит.
- Обильное питьё. Минеральная вода, компоты из сухофруктов, морсы, специальные растворы для регидратации (продаются в аптеках) призваны существенно облегчить состояние и уменьшить сроки выздоровления за счет вывода с мочой и потом токсинов и вирусов из организма. При отсутствии противопоказаний пить следует до 5-6 л в сутки.
- Жаропонижающие средства при необходимости симптоматически. Если задаться вопросом, чем сбивать температуру, то рекомендации следующие. Во время грудного вскармливания разрешены к применению парацетамол и ибупрофен согласно инструкции и назначениям врача.
Как правильно принимать лекарства
Общая рекомендация по принятию жаропонижающего кормящей мамочкой заключается в том, что принимать парацетамол или ибупрофен следует при высокой температуре, от 38,5 градусов.
Всё потому, что при повышении температуры в организме происходит усиленная выработка интерферона – главного борца с вирусом. А чем температура выше, тем больше его вырабатывается и тем быстрее организм справится с болезнью.
Однако температуру выше 38,5-39 градусов терпеть не стоит, поскольку в этом случае уже начинается сильнейшее обезвоживание организма, и вреда от этого намного больше.
Чтобы максимально уменьшить концентрацию жаропонижающего в молоке, принимать его, по возможности, следует сразу после того, как покормили грудью. В этой ситуации к моменту следующего прикладывания к груди количество лекарства в организме уже существенно снизится.
Указанные мероприятия в комплексе призваны облегчить состояние кормящей мамы и привести к выздоровлению в максимально короткие сроки. Обычно на 4 день болезни температура должна уменьшиться по сравнению с предыдущими показателями. На 5-7 день температура должна спасть совсем.
Это стандартная схема течения обычной вирусной инфекции. В противном случае (отсутствие выздоровления к концу недели) следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать об осложнениях болезни и добавлении бактериальных осложнений.
Мне приходилось болеть во время грудного вскармливания, и, благодаря обозначенным выше рекомендациям, я действительно быстро поправлялась, а дети или совсем не заражались (это правда чудо, не иначе, волшебные антитела в молоке и впрямь работают), или болели, но в легкой форме. А приходилось ли вам болеть в период лактации и что помогло справиться с болезнью?
Будьте здоровы, а если и заболеете, то выздоравливайте легко и заходите в гости снова, с вами была Лена Жабинская, пока-пока!
Источник