Продуло ребенка температура 39 без симптомов

Детские болезни расстраивают и тревожат каждую маму. Если у ребенка поднялась температура – для мамы это уже признак проблем со здоровьем, и чем младше ребенок, тем больше паники вызывают высокие показатели термометра.

Чаще всего высокая температура ассоциируется с каким-либо простудным заболеванием, поэтому первые мысли при лихорадке у ребенка – что его продуло или он «подхватил» вирус. У взрослого человека гипертермия практически всегда является признаком некоего патологического процесса, происходящего в организме. Организм ребенка «работает» по своим законам, поэтому в случае с детьми такая логика не всегда справедлива. К тому же, если температура является симптомом заболевания, кроме нее должны присутствовать и другие симптомы. Что же делать, если высока температура у ребенка и нет симптомов? Такое бывает нередко, и для детского организма эта ситуация не обязательно может быть сопряжена с угрозой здоровью.

Причины бессимптомного повышения температуры у детей

Причины того, что у крохи подскочила температура на фоне отсутствия прочих признаков болезни, могут быть самыми разнообразными. Чем младше ребенок, тем больше эти причины могут быть связаны не с проблемами здоровья, а с физиологическими особенностями детского организма.

Перегревание

Температура у грудного ребенка сильно зависит от температуры окружающей среды. Центр терморегуляции младенцев функционирует еще очень несовершенно и тело малыша неспособно самостоятельно поддерживать нужное состояние. Например, новорождённый кроха может переохладиться даже при комнатной температуре. Как раз, поэтому только что родившихся детишек закутывают в одеяло.

По мере взросления малыша структуры мозга, отвечающие за поддержание нормальной температуры тела, созревают, поэтому такое явление, как перегревание, чаще всего можно наблюдать у крохи до года.

Перегревание возможно не только в летнюю жару, но и зимой. Если летом причина этой проблемы обычно в долгом пребывании на солнце, то зимой перегреть ребенка можно, если слишком тепло его одеть на прогулку или дома. Взрослым часто кажется, что малыш мерзнет, поэтому даже дома на него надевают шапочки, теплые комбинезоны и шерстяные носки. Между тем, для малыша вполне комфортной является температура 20-22 градуса. Перегревание чревато не только неприятным состоянием из-за повышения температуры тела, но и возникновением опрелостей на коже.

Стоит отметить, что, борясь с перегреванием, важно не допустить и другую его сторону – переохлаждение. При этом наблюдается низкая температура тела у ребенка, и это состояние ни чем не безопаснее.

Прорезывание зубов

Температура у 6 месячного ребенка может быть вызвана прорезыванием зубов, ведь именно в этом возрасте в среднем начинают появляться зубки. Эта причина может быть актуальной до 2,5 лет, пока не прорежутся все молочные зубы. Вероятность гипертермии при прорезывании зубов зависит от особенностей организма малыша. Не все, но многие дети «выдают» такую реакцию.

При прорезывании зубов температура редко повышается выше 38 градусов. Определить, что она связана именно с зубами, можно по сопутствующим признакам, которые могут быть выражены не очень ярко. У ребенка в этот период набухают десны, он становится беспокойным, норовит все засунуть в рот, а в десне можно разглядеть белеющий краешек режущегося зуба.

Иногда режущиеся зубы проявляют себя комплексом симптомов: красное горло, сопли и температура. В такой ситуации прорезывание зубов запросто можно спутать с простудой или ОРВИ.

Послепрививочная реакция

Согласно календарю вакцинации, больше всего прививок ставится ребенку на первом году жизни. В связи с этим следующей причиной, по которой может подняться температура у грудного ребенка, является реакция на прививки. С большой долей вероятности врачи уже знают, какая вакцина вызывает повышение температуры, а какая не дает такую реакцию. Тем не менее, организм каждого малыша индивидуален и может отвечать по-своему даже на «легкие» прививки.

Чаще всего температура после вакцинации поднимается к концу того же дня, когда была сделана прививка. Однако гипертермическая реакция может начаться и на следующий день. Никаких других симптомов при этом обычно не бывает, разве что можно заметить красноту и шишку на месте укола. По своей природе такое повышение температуры является демонстрацией аллергической реакции организма на введение чужеродных веществ.

Различные инфекции

Высокая температура у грудного ребенка и ребенка постарше может быть вызвана различными инфекционными заболеваниями. Чаще всего дети страдают от респираторных инфекций, которые проявляются в виде воспаления гортани (фарингит) или миндалин глоточного кольца (ангина). При этом, чем младше ребенок, тем сложнее быстро выявить воспалительные процессы в горле, поскольку младенцы неохотно показывают горлышко, да и не каждая мама сможет сразу понять, что оно покраснело.

Учитывая несовершенство терморегуляции у младенцев, температура у ребенка до года может подскочить раньше, чем станут очевидными признаки респираторной инфекции. Это произойдет сразу при попадании возбудителя инфекции в организм, а остальные симптомы начнут проявляться чуть позже.

Некоторые детские инфекции могут не давать никаких симптомов, кроме высокой температуры, несколько дней. К таким инфекциям относится Внезапная экзантема, или Розеола. При этом заболевании у ребенка держится большая температура до 4-5 дней, а затем она нормализуется, но на теле появляется сыпь, которая так же сходит за 2-3 дня. Чаще всего при таком течение болезни на 4-ый день ребенку назначают антибиотик, а сыпь принимают за аллергическую реакцию на него. Однако ни один педиатр не скажет родителям, чей ребенок температурит уже 4-ый день подряд, что у ребенка розеола, поскольку этот диагноз является диагнозом исключения. Чтобы его поставить, нужно с помощью обследования исключить другие возможные заболевания, но до этого дело в основном не доходит, поскольку ребенок полностью выздоравливает.

Кроме респираторных инфекций, высокую температуру у ребенка могут вызвать инфекции мочевыводящих путей, а так же любые другие инфекции, поражающие организм. За редким исключением, каждое инфекционное заболевание имеет специфические симптомы, которые начинают проявляться вскоре после появления гипертермической реакции.

Воспалительные процессы в организме

При всевозможных воспалительных процессах в организме ребенка его возраст опять связан с возможностью предварительно предположить причину повышения температуры. Подросший ребенок может пожаловаться на боль или необычные ощущения в той или ной части тела, но грудничок этого сделать не может. Если поднялась температура у грудного ребенка – родителям до похода в больницу остается только догадываться, болит что-то у малыша или нет.

Воспаления могут происходить в любом органе, и причин для этого существует целое множество. Выявить воспаление по внешним признакам невозможно, это делают только по данным анализов и дополнительного обследования. Родителям лишь важно знать, что если температура поднялась в результате воспалительного процесса, то по ее значениям можно судить о характере воспаления. Если у ребенка температура 38 и выше – воспаление носит острый характер. Если температура снижается до субфебрильных значений (37 – 37,5) – воспаление, возможно, перешло в хроническую форму.

Второй вариант является весьма коварным: невысокая температура обычно воспринимается родителями спокойнее, но если она держится некоторое время – это очень тревожный признак. Хронические заболевания «награждают» ребенка проблемами на всю жизнь.

Термоневроз

Температура может повышаться у ребенка «на нервной почве». Дети очень чувствительны к окружающему эмоциональному фону, но осознать свои переживания и выразить их они еще не могут. Эти переживания находят выход через тело, например, в виде повышения температуры.

Термоневроз возможен даже у малышей, которые, казалось бы, еще ничего не воспринимают. Так, температура у годовалого ребенка может быть вызвана напряженной обстановкой в семье, конфликтами между взрослыми, различными психотравмирующими ситуациями.

У подросших детей повышение температуры может проявляться после конкретных событий или перед какими-то ситуациями, которые тревожат ребенка. Родители при этом замечают, что у ребенка скачет температура: она может «на ровном месте» подниматься перед походом в детский сад или возникать как реакция на другие конкретные события в его жизни.

Какую температуру необходимо сбивать и как это делать

В жаропонижающей терапии есть определенные правила, которые помогают сориентироваться, когда температуру нужно сбивать, а когда этого делать не стоит.

У ребенка температура 39. С такой высокой температурой обязательно нужно бороться независимо от возраста ребенка. Грудничку при 39 можно вызвать «неотложку», поскольку для младенцев подобное состояние очень опасно риском развития фебрильных судорог.
У ребенка температура 38. В этом случае тактика зависит от причины повышения температуры и от анамнеза. Если у ребенка есть склонность к судорогам – температуру нужно сбивать, если нет, то нужно смотреть на причину и состояние чада.
При перегревании, конечно, нужно добиться снижения температуры тела до нормальных цифр.
При инфекциях температура 38 очень важна: именно при таких значениях в организме вырабатываются иммуноглобулины и повышается сопротивляемость болезни. Сбивать температуру – значит, лишать организм возможности своими силами бороться с болезнью. Но если ребенок себя плохо чувствует – в приоритете состояние ребенка.
После вакцинации или при прорезывании зубов повышение температуры не имеет значения для организма, оно возникает как «побочная реакция», поэтому нет никакого смысла терпеть неудобства, связанные с лихорадкой. Однако если ребенок активен, играет и хорошо себя чувствует – температуру можно не снижать.
У ребенка температура 37. Такая температура требует наблюдения, поскольку субфебрильная лихорадка (повышение температуры выше 38 градусов) может иметь множество причин. Прежде, чем что-либо делать с температурой, нужно установить причины ее повышения. Давать жаропонижающее при этом категорически нельзя, поскольку его действие может «смазать» картину протекающих в организме процессов.

Мамы часто интересуются, как снизить температуру у ребенка. Если температуру все же нужно сбивать, способ ее снижения стоит выбрать, исходя из ее показателей.

Температуру до 38,5 градусов можно снижать физическими методами охлаждения организма: минимум одежды, проветривание помещения, обтирание тела теплой водой или водно-уксусной смесью.
Температуру выше 38,5 стоит снижать жаропонижающими средствами, которые подбираются исходя из возраста ребенка. При этом можно так же использовать физические методы охлаждения, но только после приема жаропонижающего. В такой ситуации они могут быть лишь дополнением, ускоряя действие препарата. Если физическими методами пытаться сбить такую высокую температуру без медикаментов, эффект будет обратный: в теле, охлажденном снаружи, начнется усиленная теплопродукция, и температура подскочит еще выше.

Действия при высокой температуре у ребенка

Обычно родителей тревожат вопросы о том, можно ли гулять с ребенком при температуре и можно ли купать ребенка при температуре. И то, и другое допустимо, если температура поднимается не больше 37 градусов, и если не было специальных указаний о прогулках и купании (как это бывает после прививки).

Даже если беспричинная температура спала, ребенка нужно показать врачу и рассказать о случившемся, чтобы не «проморгать» начинающиеся проблемы со здоровьем.

Источник

Гипертермия – это защитная реакция организма, в ответ на воздействие внешних или внутренних агрессивных факторов:

биологически активных веществ при развитии воспаления;
токсинов вирусов и болезнетворных бактерий;
других агентов, вызывающих изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.

Возможно повышения температуры, в том числе и до высоких цифр -при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалительных процессах различных органов и систем (почки, мочевой пузырь, нервная система, сердце, легкие и плевра), перегрев, особенно летом (так называемый тепловой удар), реакция нервной системы на перевозбуждение, отравления токсическими веществами, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов, при переваривании обильной и тяжелой пищи, эндокринными нарушениями, заболеваниями нервной системы, опухолями.

Достаточно часто родители сталкиваются с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов – насморка нет, кашля тоже, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам.

Самое страшное в этой ситуации – неопределенность, поэтому взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность.

В этой статье постараемся разобраться с причинами повышения температуры у ребенка без признаков простуды.

Что происходит?

Все системы организма малыша после и рождения и до определенного возраста отличаются незрелостью и нестабильностью их работы, в том числе и система терморегуляции.

Процессы теплоотдачи созревают только к 7—8 годам. Теплоотдача регулируется и потоотделением, которое у детей первых лет жизни еще несовершенно. Поэтому тепло активно принимается и аккумулируется в организме, что и вызывает повышение температуры у ребенка, иногда до высоких цифр. Бывают ситуации, когда температура повышается и сложно сбивается из-за дополнительного спазма сосудов (белая лихорадка) и это более опасно, чем “красная” гипертермия.

Центральным звеном терморегуляции является гипоталамическая область. Поэтому различные воздействия на гипоталамус также могут вызывать повышение температуры (гипоксия плода и новорожденного, внутричерепная травма новорожденного, аномалии развития мозга). У более взрослых детей температура повышается при перевозбуждении, стрессе (это еще называется термоневроз), реакции на боль, у подростков возможны скачки температуры при гормональной перестройке – пиковых выбросах гормонов или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Кроме того для детей в возрасте до 7—8 лет необходимо организовывать оптимальные температурные условия и избегать длительного нахождения на солнце или в жарком, душном помещении летом, чтобы избежать теплового и/или солнечного удара.

Если гипертермия однократная, то причина скорее всего не инфекционная. Но в моей практике встречалась длительная гипертермия до высоких цифр на фоне стресса – термоневроз, при этом всегда нужно исключать все возможные причины повышения температуры. Этот диагноз был установлен с течением времени, когда после устранение стрессового фактора, эпизоды повышения температуры у ребенка полностью прекратились.

Повышения температуры при вирусных и бактериальных инфекциях

Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура достаточно часто означает, что его иммунитет отчаянно «борется» с возбудителем, который проник и размножается в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб может свидетельствовать о том, что началась острая инфекция. Это могут быть как бактерии, так и вирусы, но чаще в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Отсутствие насморка, кашля, боли в горле и его покраснения связано с тем, что иммунитет отреагировал быстрой активизацией защитных сил. Часто повышение температуры, вялость, слабость, капризность из-за головной, суставной или мышечной боли – это первый признак болезни. Иногда другие симптомы появляются через 2-4 часа, но могут проявиться и через сутки. Также реакции на присутствие вирусов в организме могут быть острыми и кратковременными, если иммунная система активно встретила возбудитель. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет ребенка.

Достаточно часто как педиатр наблюдаю картину – если родители сразу начинают активную борьбу с гипертермией при ее первом появлении – ребенок болеет более длительно и сложнее.

Всегда рекомендую родителей начинать сбивать температуру только после 38,5 и с тенденцией к повышению (кроме детей раннего возраста, или детей имеющих серьезные сопутствующие патологии, если в анамнезе были судороги на фоне повышенной температуры)!

Но при этом всегда нужно консультироваться с врачом, лучше с доктором, который постоянно наблюдает и знает кроху – это важный аспект лечения любого патологического состояния у ребенка.

Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры.

Но есть и другие:

энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция;
ангина;
заболевания мочевыделительной системы;
пневмония или бронхит, вызванные атипичными возбудителями;
любой воспалительный процесс в организме, бактериемия
перегрев;
прорезывание зубов;
воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит;
психосоматическая лихорадка (термоневроз);
аутоиммунные заболевания;
опухоли нервной системы;
заболевания крови, в том числе и онкологические.

О том как сбить температуру в домашних условиях можно прочитать в статье – “Повышенная температура у ребенка – как сбить в домашних условиях”.

Другие причины повышения температуры при воспалении в организме

Чаще всего причиной спонтанного однократного или в дальнейшем устойчивого повышения температуры считаются:

Вирусные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция, герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз) – при этом возможно острое начало в виде гипертермии и слабости с последующим проявлением других характерных симптомов – жидкий частый стул, рвота, высыпания на коже и слизистых, конъюнктивит, увеличения лимфоузлов, печени, селезенки. При этих болезнях температура может быть стойкой, длительной, что характерно для большинства этих вирусных инфекций. Уточнить диагноз и назначить правильное лечение может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, особенно это опасно для малышей с поносом и рвотой, которые в сочетании с высокой температурой провоцируют тяжелое обезвоживание.

Ангина или острый тонзиллит – это вторая по частоте причина повышения температуры без сопутствующих признаков в первые часы болезни. Гипертермия и интоксикация, вызванные активизацией патогенных микроорганизмов в зеве (стафилококк, стрептококк и другие) появляются у ребенка при ангине до увеличения и воспаления миндалин, а иногда и одновременно, но у родителей нет возможности посмотреть горло, особенно у детей до 6 лет. Боль в горле появляется позже, но и этот симптом не всегда ребенок может объяснить – он отказывается от еды, становиться плаксивым, вялым и понять, что причиной является воспаление миндалин может только врач.
Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит) – именно эти патологии длительно могут протекать бессимптомно с повышением температуры до высоких цифр, поэтому любой педиатр при повышении температуры должен назначить анализ крови и мочи. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы, дети просто не могут объяснить, где и что у них болит. А нарушения мочеиспускания, их учащения и плач малыша во время акта мочеиспускания не всегда заметны. Но если эти симптомы появились, отмечается изменение цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.
Воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит. При появлении первых симптомов менингита или энцефалита у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – только при правильном и своевременном лечении можно избежать последствий этого сложного заболевания. Но часто первым признаком является именно высокая температура, которую сложно сбить, в связи с ее центральным генезом и перераздражением центра термогегуляции.

Основными симптомами менингита или энцефалита является менингеальная триада:

Высокая температура;
Выраженная головная боль;
Рвота.

Заболевание всегда развивается остро: признаки появляются внезапно, как правило, на фоне полного здоровья или слабо выраженных катаральных появлений (насморка, покашливания, вялости).

Температура при менингите/энцефалите поднимается до фебрильных цифр (39 – 40 С) с первых часов болезни, устойчива к применению жаропонижающих средств.
Головная боль стойкая, выраженная и обусловлена воспалительным процессом и нарастающим отеком головного мозга.

Необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение – эти болезни крайне опасны не только для здоровья, но и жизни ребенка.

Это наиболее частые воспалительные причины спонтанного повышения температуры до высоких цифр часто без других признаков.

Перегрев

У деток в возрасте до 4-5 лет с незрелой терморегуляцией достаточно частая причина внезапного поднятия температуры – перегрев.

Резкий подъем температуры тела от 39,5℃, который без принятия срочных мер к охлаждению чреват тепловым ударом, случается из-за:

нахождения более 15 минут:
в помещении с воздухом, нагретым выше 25℃, особенно в бане, сауне,
на палящем солнце, особенно без шапочки, косынки, капюшона,
в коляске на открытом хорошо освещенном месте;
жаркой и тесной одежды;
активных игр тепло одетого малыша даже при не очень высокой температуре воздуха.

Крайне опасна такая внезапная гипертермия для детей до 1 года.

Она может наступить, если ребенок находится в “кенгурёнке” и нагревается от тепла маминого тела.

Мне всегда сложно наблюдать за молодым мамами-фанатками пляжного отдыха с грудными младенцами и даже с детками до 2 лет, вероятнее всего стоит придержать свое желание отдохнуть в жарком климате, пока малыш не подрастет.

На пляже детям до 5 лет не стоит находиться с 11 до 16 часов. И даже в это время крохе лучше быть под тенью зонтика, пляжной палатки или навеса.

Солнце и морской воздух это всегда полезно, но иногда нужно подождать пока организм окрепнет и созреет для такого напряжения

Если вам понятно, что температура у ребенка выше 38℃ вдруг поднялась из-за перегрева, то главная задача: охладить, но не допустить спазма кожных сосудов, из-за которого внутренняя гипертермия может усилиться.

Для этого:

перенести малыша в тенистое проветриваемое место, или хотя бы из-под прямых солнечных лучей или из жаркого помещения;
избавить от лишней одежды;
дать прохладное питье;
сделать обтирание водичкой комнатной температуры (только без добавления спирта или уксуса!).

Если после всех этих процедур температура у ребенка в течение часа снизилась до нормальной, значит действительно причина была в перегреве.

Прорезывание зубов

Прорезывание зубов – это частая причина повышения температуры у грудничков, но может наблюдаться и у детей после года при трудном прорезывании зубов. Кроме этого боль при прорезывании является только дополнительным стрессовым фактором, что усиливает температурную реакцию и дискомфорт ребенка.

Кроме неприятных симптомов в виде капризности, беспокойного сна, гиперемии и отека десен и боли в ротовой полости этот процесс сопровождается:

снижением общей иммунологической реактивности у детей;
значительным снижением местного иммунитета в ротике младенца;
выделением различных биологически активных веществ, которые и провоцируют общие признаки роста зубов.

Выраженность и длительность повышения температуры зависит от степени стабильности процессов отдачи и накопления тепла.

Кроме этого при позднем прорезывании зубов симптомы сложнее, а порядок прорезывания не соответствует стандартам.

Позднее прорезывание может возникать при наличии болезней:

рахита;
нервно-аллергические расстройства;
перенесенные инфекционные болезни;
нарушения работы щитовидной железы;
недостатка кальция в организме;
болезни обмена веществ;
длительного нарушения работы кишечника.

Также нужно знать, что температура может повышаться до высоких цифр и держать длительнее при:

Долго будет держаться высокая температура:

при стойкой гиперемии десны, местном отеке, кровоизлияниях в слизистую;
при прорезывании нескольких зубов;
при наслоении местного инфекционно-воспалительного процесса в связи с присоединением вирусной или бактериальной инфекции (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, энтерит, дисбактериоз);
при наличии в организме очагов активного воспаления (почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы).

Источник