При высокой температуре у ребенка пятна на ногах

При высокой температуре у ребенка пятна на ногах thumbnail

Время прочтения:

Сыпь на ножках с температурой

Сыпь на ножках с температурой

Сыпь на ножках одновременно с температурой у ребёнка может быть по одной и той же причине или по разным. Если у ребёнка ОРВИ с типичной для вирусной инфекции лихорадкой, то это не исключает аллергических реакций, дерматита, чесотки и других факторов, приводящих к высыпаниям на коже ног.

Но когда у вчера ещё здорового малыша со здоровой кожей ног и без температуры сегодня одновременно появились два этих тревожных симптома, то скорее всего их вызвали не разные болезни, а один виновник. Что же это может быть?

Болезни, при которых у ребёнка лихорадка и ножная сыпь

Чтобы определить, почему у малыша поднялась температура и в то же время появилась сыпь на ногах – пятнышки или другие виды кожных высыпаний, нужно сопоставить показания термометра и характер дерматологических изменений. Эта информация понадобится, когда придёт вызванный вами педиатр. Самим ставить диагноз при такой комбинации симптомов очень рискованно.

Наличие сыпи у ребёнка с температурой, как не устаёт повторять доктор Комаровский – одно из основных показаний к срочному обращению за медицинской помощью.

Есть целый ряд заболеваний, при которых это типичные симптомы, локализация которых почти никогда не бывает только на ногах:

  • при ветрянке сыпь на ногах может возникнуть в последнюю очередь,
  • краснуха,
  • корь,
  • нарушения свёртывания крови.
Болезни с сыпью на ногах и температурой

Болезнь Какая сыпь? Какая температура? Что делать?
Менингит Красная или бледная в зависимости от формы болезни, плоская, не чешется, может расти в размерах. Только на ногах такая сыпь бывает редко. 38℃ и выше, может быть до 40℃ Срочно вызывать скорую. Спасение жизни ребёнка зависит от того, как скоро ему начнут вводить внутривенно антибиотики.
Дерматит контактный, у грудничков пелёночный Красные мелкие пятнышки, сильно зудят, бывают на ножках 37℃ или немного больше Устранить источник раздражения: одежду с красителями или из синтетики, некачественную детскую косметику.
Пищевая аллергия, которая приводит к атопическому дерматиту Красно-розовые высыпания, чешутся, редко бывают только на ногах, чаще одновременно также на ручках, лице. Покрывают больше переднюю поверхность бёдер и голеней. около 37℃ Обратиться к детскому аллергологу, сдать кровь на аллергограмму, выявить вызывающий сыпь продукт, а до этого исключить из питания то, что предположительно могло вызвать аллергию. Антигистаминные препараты: “Зиртек”, “Лоратадин”.
Чесотка Мелкая, на тонких участках кожи ребёнка между пальчиками ног, постоянный зуд ночью становится ещё сильнее. в районе 37℃, но может повысится до 38-39℃ Срочно на приём к дерматологу.
Грибок на ногах, или микоз На пальцах и между ними, очень чешется. Чаще нормальная, но может повысится до 38℃ Обратиться к педиатру, при необходимости к дерматологу, не носить тесную обувь и синтетические носки, использовать противогрибковую мазь
Мононуклеоз – вызывает вирус Эпштейна-Барра Шершавая, мелкая, с сильным зудом. Сыпь бывает у каждого четвёртого больного, только на ногах встречается редко. Сопровождается увеличением лимфоузлов. 38-39℃, иногда до 40℃ Вызвать врача, лечение противовирусными препаратами, обильное питьё.
Иерсениоз (псевдотуберкулёз) На ступнях или в подколенных ямках ног. Сначала покраснение, потом пятна, узелки или мелкие точки, немного зудят Начинается с резкого повышения до 38-40℃. Долго держится на уровне от 37℃ до 38℃ Лечение в стационаре антибиотиками, поддерживающими работу сердца и сосудов препаратами. Специальная диета
Летний грипп – вызывает вирус Коксаки и другие энтеровирусы Пятнышки одновременно на подошвах ног, руках и вокруг губ – симптом “рот-нога-рука”. Сопровождается расстройством работы кишечника. Долго держится 37,5-38℃, реже поднимается до 39℃ Обратиться к врачу. Если нет осложнений, то лечение как при обычном ОРВИ: обильное питьё, при 38,5℃ и выше – жаропонижающие. При поносе сорбенты.
Сыпной тиф Из розовой переходит в красную, а потом в фиолетовую. На бёдрах с внутренней стороны. Появляется раньше сыпи, до 39℃ Срочная госпитализация. Антибиотикотерапия, приём успокаивающих и сердечно-сосудистых препаратов.
Васкулит Геморрагическая, в виде подкожных кровоизлияний, или узелковая От 37℃ до 38℃

Наблюдение у детского ревматолога. Лечебная диета. Гормонотерапия

Подробнее про вирус Коксаки

Особенно опасно столкнуться с температурой и сыпью на ногах у ребёнка во время путешествия в жаркие страны, например в Турцию. Чаще всего путешественники сталкиваются с таким сочетанием симптомов при заражении так называемым турецким гриппом. Если то же самое происходит в России, то эту же болезнь называют летний грипп. Виновник её – вирус Коксаки, который относится к обширной когорте энтеровирусов.

Читайте также:  Высокая температура понос и рвота у ребенка комаровский

Легче всего заразиться турецким гриппом маленькому ребёнку, который всё тянет в рот. Вирус может попасть с песка, плохо помытых фруктов, любой другой еды, полотенца, одежды, расчёски.

Еле заметная сыпь на ножках у детей при вирусе

Фоновые симптомы заражения вирусом Коксаки общетоксические, как при обычном гриппе: ломота, боль в голове, общая слабость. Отличие в том, что лихорадка до 39℃ и выше не сбивается Парацетамолом, начинается сильный понос и сыпь затрагивает триаду “ноги-руки-рот”, но может быть сильнее выражена на ножках. Это типичная картина турецкого гриппа, но есть особые формы, при которых поражаются сердце, глаза, мозг, горло.

Чтобы избежать очень серьёзных для здоровья ребёнка осложнений, нужно сразу воспользоваться медицинской страховкой, которая есть у всех туристов, и обратиться к врачу. Лечение включает:

  • обработку сыпи на ногах и других частях тела Фурацилином, перекисью водорода, Хлорофиллиптом, Мирамистином,
  • детоксикацию с помощью сорбентов: Смекты, Полисорба, Энтеросгеля;
  • обильное питьё, лучше всего чистая вода;
  • снижение температуры от 38,5℃ или 39℃ по состоянию ребёнка с помощью Ибупрофена.

Противовирусные препараты на вирус Коксаки, по мнению многих докторов, особого влияния не оказывают.

В заключение

Сочетание температуры у ребёнка с сыпью на ногах нельзя считать обычной и не требующей внимания ситуацией. Это как раз тот случай, когда встреча с педиатром необходима, даже если малыш чувствует себя сравнительно хорошо. А, тем более, нужен врач, если к высыпаниям на ножках и лихорадке присоединяются другие тревожные симптомы: боль в горле, голове, животе, понос, покраснение глаз и другие.

Аватар пользователя Вера Осипова

Автор: Вера Осипова

Источник

Возникновение пятен на ногах у ребенка говорит о развитии в организме патологического процесса. Определить, какое именно заболевание стало причиной характерных проявлений, может только специалист. Единственное, чем может помочь родитель, – как можно быстрее показать свое чадо педиатру.

Почему появляются пятна на ногах у ребенка?

пятна на ногах

У детей слабая иммунная система. Даже незначительное воздействие негативных факторов быстро создает почву для развития патологического процесса. Подавляющее большинство заболеваний отличаются характерными симптомами, которые проявляются в зависимости от того, какой орган или система повреждены от возбудителя заболевания.

Пятна на ногах у ребенка (фото представлены в статье) могут появиться как под воздействием внешних раздражителей, так и внутренних. И те, и другие при несвоевременном принятии мер могут грозить развитием тяжелых заболеваний.

Внешние факторы, вызывающие появление пятен:

  • Опрелости.
  • Укусы жалящих и кровососущих насекомых.
  • Аллергическая реакция на материал для одежды, игрушек, косметические средства и другие внешние раздражители.

Внутренние факторы:

  • Заболевания инфекционного генезиса.
  • Дерматологические грибковые заболевания.
  • Паразитарные инвазии.
  • Патологии внутренних органов или систем.
  • Аллергическая реакция на внутренние раздражители.

Ненадлежащая гигиена

пеленочный дерматит

Молодые мамы по неопытности часто выполняют гигиенические процедуры ненадлежащим образом. Кожа маленьких детей очень тонкая и нежная. Верхний слой эпидермиса обладает хорошей проницаемостью, но его защитные функции развиты слабо. В результате трения о подгузник, одежду, под действием остатков мочи (при плохой гигиене) в кожу проникают патогенные микроорганизмы, генерирующие воспалительные процессы.

Одна из самых распространенных причин появления у ребенка пятен на ногах и попе – пеленочный дерматит. Заболевание поражает каждого второго малыша, причем дети на искусственном вскармливании, со склонностью к аллергии более ему подвержены. Для дерматита характерны красные пятна на ягодицах и бедрах с небольшой отечностью. При прикосновении к пораженным участкам малыш начинает плакать.

Еще одной причиной возникновения пятен являются опрелости. Инфекционное воспаление кожи возникает вследствие продолжительного контакта с испражнениями, мочой, потом. К благоприятным факторам для развития воспаления относятся редкая смена подгузников и чрезмерное укутывание.

Пятна на руках и ногах у ребенка – признак аллергии

пятна на ногах

Кожа малыша очень чувствительная и моментально реагирует на различные внешние и внутренние раздражители. Аллергия у детей – это реакция неокрепшей иммунной системы на воздействие аллергена.

  • Крапивница – заболевание аллергической природы, отличающееся развитием сыпи. При крапивнице у детей внезапно появляются зудящие пятна с ободком матовых оттенков по всему телу. Кожные изменения могут сопровождаться высокой температурой, головной болью.
  • Атопический дерматит – аллергическое заболевание кожи. Патология бывает острой и хронической. Острая характеризуется появлением у ребенка шершавых пятен на ногах, в области ягодиц, руках, на коже лица. Эритемы имеют ярко-розовый цвет, впоследствии на их месте возникают везикулы с образованием корочек.
Читайте также:  Как обтирать ребенка яблочным уксусом при температуре ребенка

Дерматологические заболевания

зуд у ребенка

Наряду с аллергическими воспалительными процессами причиной появления на коже ребенка пятен являются грибковые заболевания кожи (микозы). Возбудитель заболевания – патогенные микроскопические грибы, которые поражают гладкую кожу, а также волосы и ногти. По статистике, из всех дерматологических заболевании около 40 % составляют микозы. Значительная часть заболевших – дети. Опасность недугов в том, что они оказывают токсическое и сенсибилизирующее воздействие на слабый детский организм, что приводит к ослаблению иммунной системы и отягощению хронических патологий. Наиболее распространенными заболеваниями, при которых характерно появление на коже пятен, являются следующие:

  • Опоясывающий лишай – инфекционный дерматоз, сопровождающийся сыпью, зудом, нарушением пигментации. В первые дни образуется красная сыпь с пузырьками. Через несколько дней они мутнеют и подсыхают, оставляя у ребенка белые пятна на ногах.
  • Разноцветный лишай – наиболее распространенное грибковое заболевание кожи. Разновидность кератомикоза характеризуется розово-коричневыми пятнами. Распространению грибка способствует повышенное потоотделение. Заболевание склонно к рецидивам и избавиться от него полностью невозможно, т. к. возбудитель поражает устья фолликул.
  • Медикаментозный дерматит – воспаление кожи, возникающее при применении какого-то лекарственного средства. Заболевание характеризуется появлением у ребенка красных шершавых пятен на ногах, руках и других частях тела. Детский организм очень чувствителен к медикаментам, поэтому их применение должно осуществляться под контролем педиатра.

После перенесенного заболевания у детей не возникает к нему иммунитет, а потому риск повторного заражения очень высок.

Вирусные и бактериальные инфекции

Защитные функции у детей развиты слабо. Организм ребенка подвергается нападению не только патогенных грибов, но и бактерий, а также вирусов. Последние поражают организм в целом, поэтому заболевания сопровождаются кроме сыпи и другими более опасными проявлениями. В детском возрасте наиболее часто диагностируются следующие заболевания:

  • Ветряная оспа – инфекционное заболевание, вызванное вирусом Varicella Zoster. Ветрянка считается наиболее распространенной детской инфекцией. Характерным признаком заболевания являются высыпания, которые могут возникнуть в любом месте. Изначально сыпь проявляется в виде красных пятнышек, которые впоследствии прогрессируют в папулы.
  • Краснуха – вирусное заболевание, характеризующаяся интоксикацией и проявляющимися на ее фоне высыпаниями. Сначала сыпь возникает на лице и шее. Через сутки появляются у ребенка розовые пятна на ногах и других местах, кроме ладоней и стоп. Чаще всего высыпаниям предшествует кожный зуд.
  • Рожа – инфекционное заболеванием, возбудителем которого является стрептококк. Рожистое воспаление характеризуется очаговым покраснением кожи, которое исчезает при надавливании. У детей заболевание чаще диагностируется в раннем возрасте. Лечение малышей осуществляется исключительно в стационаре.

Укусы насекомых

укус комара

При укусах жалящих или кровососущих насекомых в кожу со слюной попадают яд или активные ферменты, обладающие противосвертывающим, токсическим действием. Появление у ребенка красных пятен на ногах или в других местах после укуса – это проявление гиперчувствительности к компонентам веществ, попадающих при контакте с членистоногими.

При укусах шмелей, шершней, пчел, ос или муравьев в большинстве случаем возникают острые реакции, особенно если контакт возникает впервые. В яде жалящих насекомых содержится большое количество белков и других органических веществ, которые способствуют развитию нежелательных реакций.

При укусах комаров, клопов, слепней, блох в кожу со слюной попадают токсические активные элементы, которые вызывают гиперчувствительность. Негативная реакция может возникнуть не только на укус, но и при любом контакте с продуктами жизнедеятельности членистоногих.

Распространенная сыпь при укусах часто сопровождается зудом, небольшой припухлостью, иногда болезненностью в месте контакта (обычно от укусов пчел и ос).

Заболевания сосудов и крови

Еще одной причиной того, что у ребенка появились пятна на ногах, могут быть нарушения системы гемостаза. Сыпь появляется вследствие кровоизлияний или кровотечений при сбоях в работе тромбоцитарного, плазменного или сосудистого звена системы кроветворения. У маленьких пациентов наиболее распространенными являются следующие патологические состояния:

  • Геморрагический васкулит или капилляротоксикоз – воспаление мелких сосудов (артериолы, венулы, капилляры) небактериального происхождения. Заболевание характеризуется мелкими геморрагическими пятнами, которые не исчезают при надавливании. Чаще всего сыпь появляется на ягодицах, бедрах, голени, значительно реже на руках и туловище. При хроническом рецидивирующем течении возникают шелушения. Появляются шершавые пятна на ногах у ребенка.
  • Тромбоцитопеническая пурпура – гематологическая патология, отличающаяся недостатком в крови тромбоцитов, сопровождающаяся кровоточивостью. Высыпания бываю разными – от небольших точечных пятнышек темно-красного цвета до крупных багрово-синих кровоподтеков. У детей заболевание развивается остро и тяжело, часто переходит в хроническую форму.
  • Диссеминированное внутрисосудистое свертывание – нарушение гемостаза, характеризующееся образованием тромбов в микроциркулирующей сети. При умеренном течении наблюдается сыпь сливового оттенка. ДВС-синдром опасен для жизни из-за высокой вероятности возникновения обширных кровотечений.
Читайте также:  У ребенка появилась сыпь после температуры на 5 день

Паразитарные инвазии

Гельминтозы – паразитарные заболевания, вызванные гельминтами. Среди всех заразившихся на долю детей приходится около 85 % случаев. Паразитарные инвазии часто путают с другими заболеваниями инфекционной и неинфекционной этиологии, что мешает своевременной терапии и способствует хронизации патологии.

Острые гельминтозы характеризуются появлением у ребенка пятен на ногах, в области локтевого сгиба по типу крапивницы. Также к типичным симптомам относят неустойчивый стул, тошноту, боли в животе.

Паразитарные черви ослабляют иммунную систему, способствуют развитию аллергической реакции (дерматоз, экзема). Пораженный организм в борьбе с инфекцией вырабатывает большое число защитных клеток, возникает воспалительный процесс, который проявляется в виде аллергической реакции.

Наиболее часто диагностируемые гельминтозы у детей:

  • Энтеробиоз.
  • Аскаридоз.
  • Анкилостомидоз.
  • Описторхоз.
  • Эхинококкоз.
  • Стронгилоидоз.

Как проводится диагностика?

осмотр педиатра

Определить причину красных пятен на руках и ногах у ребенка может только педиатр. Также может понадобиться заключение дерматолога, аллерголога и инфекциониста.

Диагностика проводится по следующей схеме:

  • Сбор анамнеза. Врач уточняет, когда возникли пятна, менялся ли их цвет, форма. Для постановки диагноза также важно выяснить характер сопутствующих симптомов, наличие хронических патологий, предшествовал ли возникновению эритем прием лекарственных препаратов.
  • Во время внешнего осмотра оценивается локализация, распространенность, цвет, структура, размеры и характер пятен. Также педиатр оценивает общее состояние ребенка.

Для подтверждения предварительного диагноза назначаются различные лабораторные анализы:

  • Клинический анализ крови позволяет оценить общее состояние организма. Показатели СОЭ и лейкоцитов дают возможность судить о характере патологического процесса.
  • Биохимия крови.
  • ИФА на иммуноглобулины G и Е выявляет склонность организма к аллергии.
  • Анализ крови на маркеры паразитов.
  • Анализ мочи (общий). Исследование физико-химических характеристик мочи позволяет оценить функции внутренних органов.
  • Гистологическое исследование кожи.

В случае необходимости назначается инструментальное обследование:

  • Дерматоскопия позволяет оценить пораженный участок кожи.
  • Флуоресцентная микроскопия.
  • Трансиллюминация.
  • Граттаж.
  • Диаскопия.

По результатам исследований ставится заключение и назначается лечение.

Методы терапии

В основе лечения лежит устранение возбудителя заболевания, симптомами которого являются красные пятна на ногах у ребенка. Наиболее эффективным методом терапии считается применение лекарственных препаратов. Они подбираются индивидуально исходя из диагноза, самочувствия, возраста и особенностей организма ребенка.

  • Противовирусные препараты: «Анаферон детский», «Арбидол», «Циклоферон» борются с различными вирусами и улучшают иммунитет.
  • Антигистаминные препараты блокируют гистаминовые рецепторы, уменьшают покраснения, зуд, предупреждают и облегчают аллергические реакции. Чаще всего назначают «Зодак», «Зиртек».
  • Интерфероны обладают иммуномодулирующей противовирусной активностью. Повышают эффективность иммунного ответа организма ребенка на патогенные организмы («Генферон», «Виферон»).
  • Адсорбенты уменьшаю токсическое воздействие на организм. Это способствует уменьшению воспалительных процессов. Детям назначают такие препараты как «Смекта», «Энтеросгель».
  • Противогрибковые средства или антимикотики обладают антибактериальным и противогрибковым действием в отношении большинства возбудителей. Наиболее эффективными и безопасными считаются «Тербизил», «Нистатин», «Пимафуцин».

В качестве терапии назначается гипоаллергенная диета, общая УФО-терапия, иглорефлексотерапия.

Профилактика

защита от насекомых

При адекватной терапии и соблюдении всех рекомендаций педиатра прогноз большинства заболеваний благоприятный. Избежать повторного появления неприятных кожных проявлений помогут профилактические мероприятия:

  • Соблюдение гигиены.
  • Ребенок должен носить одежду из натуральных гипоаллергенных тканей.
  • Исключить из рациона любые продукты, способные вызвать аллергическую реакцию.
  • На природе использовать средства для защиты от насекомых.
  • Проводить адекватную и своевременную терапию любых заболеваний.
  • Регулярно проходить профилактический осмотр.
  • При подозрительных симптомах не заниматься самолечением, а сразу обращаться к педиатру.

Источник