При температуре у ребенка анальгин и ношпу
Высокая температура тела у ребенка в большинстве случаев выступает защитной реакцией, помогающей избавиться от микробов и вирусов. Если она не превышает 38 градусов, понижать температуру лекарствами не рекомендуют. При более высоких цифрах детям назначаются жаропонижающие средства.
Врачи чаще всего выписывают лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, однако в критических ситуациях допустимо и применение Анальгина. Если температуру нужно сбить быстро и эффективно, используется так называемая литическая смесь. Какие лекарства входят в ее состав помимо Анальгина и можно ли применять такую смесь в лечении детей?
Что такое литическая смесь?
Такой смесью, также называемой «тройчаткой», является комбинация из трех медикаментов:
- Обезболивающего жаропонижающего лекарства, которым обычно является Анальгин. Его можно заменить Парацетамолом либо одним из препаратов, содержащих ибупрофен.
- Антигистаминного препарата, которым наиболее часто выступает Супрастин. Это также может быть Димедрол.
- Спазмолитика, в качестве которого в основном используют Но-шпу. Это лекарство также способен заменить Папаверин.
Эти лекарственные средства могут использоваться как в инъекционной форме, так и в таблетках. Кроме того, возможно применение не трех лекарств, а комбинации лишь из двух средств, например, Анальгин с Супрастином либо Анальгин с Димедролом.
Как действует?
Попав в организм пациента, литическая смесь оказывает такое действие:
- Благодаря наличию Анальгина она обеспечивает быстрое понижение температуры и анальгезирующий эффект.
- Но-шпа вызывает расширение сосудов и помогает устранить спазм, что особенно важно при гипертермии, которую называют злокачественной или «бледной».
- Супрастин в составе смеси отвечает за устранение отека, а также оказывает седативное и снотворное влияние. Кроме того, он уменьшает риск аллергической реакции на применение «тройчатки».
Когда используется?
Совместное использование Супрастина, Но-шпы и Анальгина востребовано:
- При «белой» лихорадке, признаками которой выступают прохладные на ощупь конечности, бледность кожи, вялость ребенка.
- При очень высокой температуре тела (более +39°С).
- При плохой переносимости лихорадки или ее опасности (например, при высоком риске фебрильных судорог), даже если температура ниже +38,5°С.
С какого возраста можно применять?
Смесь “Анальгин, Супрастин и Но-шпа” разрешена для применения в лечении детей страше года:
- Анальгин применяют в педиатрии с 3-месячного возраста.
- Но-шпа назначается детям старше года.
- Супрастин разрешен к применению у детей старше 1 месяца.
Иногда могут быть использованы следующие аналоги:
- Димедрол в инъекциях применяется у детей в возрасте 1 год и старше, а в таблетках – с 7-летнего возраста.
- Папаверин разрешено использовать у деток старше 6 месяцев.
Противопоказания
Комбинация лекарств Анальгин, Супрастин и Но шпа не используется:
- При непереносимости любого из компонентов.
- При нарушениях кроветворения.
- При серьезных болезнях печени.
- При почечной недостаточности.
- При бронхоспазме.
Поскольку у использования литической смеси в виде инъекции риск побочного действия и аллергической реакции намного выше, укол ребенку должен делать только врач.
Как делают укол?
Инъекция должна выполняться одноразовым стерильным шприцом, а место укола следует протереть спиртом. Ампулы с препаратами немного согревают в руках, а затем вскрывают, набирая все лекарства одним шприцом. Смесь вводится глубоко в мышцы, поэтому иголка в шприце должна быть длинной. Если лекарства попадут под кожу, это способно вызвать сильное раздражение и даже воспалительный процесс.
Дозировка
В таблетках
Если используются таблетки, то обычно берут по 1/4 каждого препарата, однако перед применением лучше уточнить дозировку для конкретного ребенка, ведь эффективная и безопасная доза для детей разного возраста будет своей.
- Анальгин в возрасте до 8 лет рассчитывают по весу, умножая массу тела ребенка в килограммах на 5-10 мг. При этом разовая доза не должна быть выше 100 мг для детей младше 3 лет, 200 мг – для детей 4-7 лет и 300 мг для ребенка 8-14 лет.
- Таблетки Супрастина дают малышам до года по 1/4, детям старше года – от 1/4 до 1/2, а в возрасте старше шести лет – по половинке. Если их заменяют Димедролом, то такое лекарство дают в возрасте старше 7 лет от 1/4 до половинки одной таблетки на прием.
- Таблетки Но-шпы дают детям 1-6 лет по четверти или половинке таблетки, в возрасте 6-12 лет – по 1 таблетке, а детям старше 12 лет можно давать и 2 таблетки сразу. Если Но-шпу нужно заменить детскими таблетками Папаверина (они содержат 10 мг активного вещества), то детям до 2 лет дают 1/2 таблетки, в возрасте 2-4 года – от половинки до целой таблетки, ребенку 5-6 лет – по 1 таблетке, в 7-9 лет – по 1-1,5 таблетки, а в возрасте старше 10 лет – по 1,5-2 таблетки на прием.
В уколе
Дозировку каждого из компонентов литической смеси в инъекции врачи рассчитывают так:
- Анальгин дают по 5 мг активного вещества на 1 кг веса ребенка.
- Супрастин вводят детям младше года в дозе 0,25 мл, детям 1-6 лет – 0,5 мл, а в возрасте старше 6 лет – от 0,5 до 1 мл. Если используется Димедрол, он вводится в количестве 0,5-1 мл детям 1-3 лет, 1-1,5 мл для детей 4-6 лет и 1,5-3 мл в возрасте 7-14 лет.
- Но-шпу детям до 6 лет вводят в дозе 0,5-1 мл, а ребенку 6-12 лет – по 1 мл препарата. При использовании Папаверина в возрасте до 2 лет вводят 0,25 мл, в 2-4 года – 0,25-0,5 мл, в возрасте 5-6 лет – 0,5 мл, ребенку 7-9 лет – 0,5-0,75 мл, в возрасте старше 10 лет – 0,75-1 мл.
Источник
Общие рекомендации представлены в виде схемы
СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.
- Температура ниже 38º -в снижении не нуждается. (за исключение фебрильных судорог в прошлом и возрасте менее 3 мес.)
- Температура 38 – 39º
2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: розовая кожа, теплые стопы,озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ
2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа,холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА
или ПАРАЦЕТАМОЛ + ПАПАВЕРИН
3. Температура выше 39º
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА (или ПАПАВЕРИН) + АНАЛЬГИН
Препарат – ибуклин (таблетки и свечи, хорошо при температуре)
Что такое «бледная лихорадка»
Очень опасной для детского организма является так называемая «бледная лихорадка» – повышение температуры, которое сопровождается резким ознобом, бледностью кожи и похолоданием конечностей; сосудистый рисунок на коже может усиливаться, и она становится «мраморной»; может отмечаться посинение губ и носогубного треугольника – участка, расположенного между губами и носом.
При «бледной» лихорадке меры по снижению температуры даже у крепкого и сильного ребенка надо принимать, начиная с 38 градусов; если же у малыша в карточке есть диагноз какого-либо хронического заболевания или у него когда-либо раньше были судороги, бороться с лихорадкой надо начинать при температуре 37,5 градуса.
При «бледной» лихорадке происходит спазм сосудов, поэтому кроме жаропонижающих ребенку нужно дать средства, снимающие спазм – папаверин, дротаверин, или но-шпу. Ребенку до 6 месяцев нужно дать 1/5 таблетки, от 6 месяцев до 2 лет – 1/4, от 2 до 5 лет – 1/3, от 5 до 8 лет – 1/2, от 8 до 10 лет – 3/4, старше 10 лет – можно дать целую таблетку. Но важно помнить, что эти дозы являются приблизительными. Если, несмотря на все ваши меры, температура при «бледной лихорадке» не снижается, лучше всего вызвать «Скорую помощь».
Если температура не сбивается ничем вообще – а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, – надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль? Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться. Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для маленьких детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.
Варианты от девочек на ББ:
1. Одновременно свечку в попу и суспензию в рот (только разные, например анальгин – парацетамол, или ибупрофен (Нурофен) – парацетамол (Цефекон, Панадол) плюс ношпу 1/3 таблетки.Ни в коем случае не обтирать ребенка, если у нее холодные руки-ноги, сначала согреть их грелкой, а потом обтирания. Не болейте!
2. Нимулид!!!! суспензия для детей. 1 таблетка анальгина на стакан теплой воды – клизму. Сбивает на 1 градус минут за 10-15 – тестируют в России, токсичный !!!!
3. Растворимые таблеточки ИБУКЛИН….последние пару лет пользуюсь только ими…сбивает быстро и надолго.
Источник
Наверное, в мире не существует ни одного человека, который бы не страдал головными болями или у которого не поднималась бы температура. Такие состояния мешают не только работать, но и спать. Фармацевтические компании предлагают массу лекарственных средств, которые, якобы, могут в минимально короткие сроки улучшить состояние здоровья. Но стоит ли рисковать и принимать препараты без назначения врача? “Анальгин” с “Ношпой” – станет простым решением данной проблемы.
Для чего принимают “Анальгин”
Данный препарат славится анальгетическим эффектом. Благодаря такому компоненту, как метамизол, который входит в состав “Анальгина”, подавляется передача болевых импульсов, усиливается порог чувствительности болевых центров. Также значительно снижается действие химических элементов, которые отвечают за теплообразование, то есть выработку тепла в организме (увеличение температуры). Благодаря этому жар у взрослого и ребенка исчезает. “Анальгин” отличается спазмолитическим и противовоспалительным эффектом. Улучшенной версией рассматриваемого препарата по праву считается “Анальгин плюс”.
Для чего принимают “Ношпу”
Препарат характеризуют как хороший спазмолитик миотропного действия. Благодаря основному компоненту – дротаверину, “Ношпа” положительно влияет на гладкую мускулатуру важных органов и систем:
- желчные протоки и желчный пузырь;
- органы желудочно-кишечного тракта;
- мочеполовая система;
- органы сердечно-сосудистой системы.
Основной компонент способствует расслаблению мускулатуры, что приводит к уменьшению спазма. Поэтому “Ношпу” принимают при болевых ощущениях, когда возникает двигательная гиперфункция. Помимо этого, после приема лекарственного средства восстанавливается кровоток и расширяются кровеносные сосуды. Также “Ношпа” помогает уменьшить головную боль и снять лихорадочные явления.
Одновременное использование “Анальгина” с “Ношпой”
Смесь лекарственных препаратов врачи советуют применять при наличии таких состояний:
- высокая температура тела, которая превышает 39°С;
- непереносимость лихорадки даже при температуре ниже 38°С;
- слабость;
- бледность кожи;
- болевой синдром при тромбозе геморроидального узла и обострении геморроя;
- прохладные конечности.
Уколы “Анальгина” с “Ношпой” врачи советуют чаще всего при повышении температуры тела. Однако перед приемом препаратов все-таки лучше посоветоваться с лечащим врачом.
Противопоказания к применению “Ношпы” и “Анальгина”
Лекарственные средства принимать одновременно запрещено в таких случаях:
- хронические и острые заболевания почек и печени;
- воспаление слизистой оболочки толстой кишки;
- непереносимость компонентов препаратов.
“Анальгин” врачи не назначают в комплексной медикаментозной терапии при беременности, особенно в течение первых 12-ти и последних 6-ти недель гестации. Это объясняется тем, что он может вызвать серьезные патологии, которые приведут к потере ребенка. Также нельзя принимать лекарственное средство в период грудного вскармливания.
Необходимо отменить прием препарата, если наблюдается повышенная чувствительность к любым компонентам, которые входят в состав “Анальгина”. Если после каждой выпитой таблетки вы наблюдаете понижение артериального давления, кожные высыпания, отечность мягких тканей или теряете сознание, то от использования “Анальгина” с “Ношпой” следует отказаться.
Побочные действия
Если вы проигнорировали противопоказания, то может появиться негативная реакция в виде таких состояний:
- ухудшение показателей крови, что в некоторых случаях приводит даже к анемии;
- запор;
- кожные высыпания;
- увеличенное потоотделение;
- диарея;
- учащенное сердцебиение.
Как принимать “Ношпу” и “Анальгин”
В экстренных ситуациях, например, при острых состояниях, препараты могут вводиться внутримышечно. Использовать их необходимо, только если температура тела постоянно держится от 38,5° и выше. Также к ним можно добавлять вспомогательные компоненты – “Парацетамол” или “Димедрол”. Эта инъекция должна смешиваться в определенных пропорциях медицинским работником. Только специалист может оценить тяжесть состояния пациента и рассчитать правильную дозировку “Анальгина” с “Ношпой”.
Действие медикаментов начинается уже через 15-20 минут с момента поступления в организм. Оба медикамента активно используются в лечении детей старше одного года:
- “Анальгин” применяют в педиатрии, а именно, для детей с трех лет;
- “Ношпу” – для детей старше года.
Препараты в таблетированной форме могут “сбить” высокую температуру, если используются в следующих пропорциях:
- “Ношпу” дают детям с одного года до 6 лет по 1/4 или 1/2 таблетке, а с 6 до 12 лет – по одной штуке. Детям в подростковом возрасте и взрослым разрешается принимать по 2 таблетки.
- “Анальгин” детям до 8 лет рассчитывается с учетом веса. Для этого вес ребенка умножают на 5-10 мг. То есть наибольшее суточное количество препарата для детей до 3 лет – не более 100 мг, с 4 лет до 7 лет – до 200 мг, с 8 лет – не более 300 мг.
Это важно знать
Народная любовь к “Анальгину” с “Ношпой” от температуры абсолютно оправдана: стоимость этих препаратов копеечная, они отпускается в аптеках без рецепта, а действуют в тандеме быстро и безотказно. Они всегда есть в аптеке; должны быть и в домашней аптечке.
Однако народная наивность иногда бывает весьма неоправданной. Да, “Анальгин” с “Ношпой” способны не только понижать температуру, но и уменьшать боль, но несильную. Например, с целью обезболивания после операции, сильных ожогов или после тяжелой травмы такое сочетание препаратов не поможет, так как оно слабовато для этих случаев. То есть “Анальгин” с “Ношпой” ребенку и взрослому назначается при слабых болях. Необходимо помнить, что такие медикаменты не лечат, а лишь временно облегчают состояние.
Вносить третий компонент, такой как “Парацетамол”, стоит лишь тогда, когда температура тела постоянно держится на уровне 39°. Перед тем, как принять тот или иной медикамент, важно ознакомиться с инструкцией, детально изучить показания и противопоказания. Так как “Анальгин” и “Ношпа” – это симптоматические препараты, пользоваться ими систематически врачи не рекомендуют. Хранить препараты следует в темном месте при температуре не выше 25°.
Источник
Зачастую с помощью повышения температуры тела организм ребенка защищается от вирусов или бактерий. И потому лихорадку до +38 градусов обычно «сбивать» не советуют. Если же цифра на термометре намного выше, прибегают к жаропонижающим средствам, например, дают малышу Парацетамол либо Нурофен.
Но иногда приходится использовать сразу несколько медикаментов. Такая смесь лекарств, называемая литической или «тройчаткой», эффективно и быстро помогает при очень высокой и опасной для здоровья температуре. Одним из ее ингредиентов может выступать Но-шпа. Почему такой медикамент включают в состав литической смеси и в какое дозе используют при лихорадке у детей?
В какой форме выпускается?
Но-шпа представлена в аптеках двумя формами – твердой (это таблетки желтого цвета с зеленым или оранжевым оттенком, круглой формы) и жидкой (это такого же цвета прозрачный раствор, который вводится в мышечную ткань или вену). Таблетированную Но-шпу упаковывают в блистеры или пластиковые баночки и продают от 6 до 100 штук в одной упаковке. Инъекционная форма представлена ампулами по 2 мл, которые помещены в поддоны и выпускаются по 5-25 ампул в одной коробке.
Применяется ли у детей?
Хотя аннотация Но-шпе в таблетках содержит в противопоказаниях возраст до 6 лет, а в прилагаемой к ампулам инструкции отмечено, что такой медикамент не используют в детском возрасте, Но-шпу при температуре дают детям старше 1 года. При этом целесообразность применения такого лекарства и включения его в «тройчатку» должен определять врач.
Помимо высокой температуры показаниями к использованию Но-шпы у детей являются:
- Спазмы в мочевом пузыре или цистит.
- Желчная колика, воспаление желчного пузыря, холангит либо другие болезни желчных путей.
- Головная боль.
- Кишечная колика, энтерит и другие патологии кишечника.
- Зубная боль.
- Гастрит или другое заболевание желудка.
- Спастический запор.
- Сухой кашель.
Почему и когда используется при температуре?
Воздействуя на сосуды конечностей, Но-шпа устраняет их спазм, в результате чего они расширяются. Это приводит к усилению кровоснабжения и теплоотдачи, что особенно важно, если у ребенка так называемая «белая» лихорадка. Такое повышение температуры проявляется бледностью кожи, ребенок вялый, а его руки и ноги прохладные на ощупь. При этом типе лихорадки Но-шпа эффективно устраняет спазм, благодаря чему состояние пациента быстро улучшается, а температура падает.
Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:
- Если на градуснике показатель свыше +39 градусов.
- Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
- Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).
Однако важно отметить, что Но-шпа никогда не выступает единственным лекарством, которое дают ребенку с лихорадкой.
У такого препарата отсутствует жаропонижающее действие, поэтому если его и решили использовать у ребенка с гипертермией, то только в комплексе с одним из нестероидных противовоспалительных средств.
С какими лекарствами сочетается при лихорадке?
Помимо Но-шпы в литическую смесь входит:
- Жаропонижающее средство, которое чаще всего представлено Анальгином. Его также могут заменять препараты ибупрофена или лекарства на основе парацетамола. Такой компонент «тройчатки» снижает температуру и оказывает обезболивающее действие.
- Антигистаминный препарат, в качестве которого обычно применяют Супрастин или Димедрол. Такое лекарство добавляют в литическую смесь для устранения отека, снотворного и седативного действия, а также для снижения риска аллергической реакции. Для успокаивающего и спазмолитического действия также может применяться Корвалол.
Такие медикаменты назначаются как в виде инъекции, так и в таблетках.
Опасность и противопоказания
Но-шпу вместе с другими лекарствами не используют при температуре, если:
- У ребенка обнаружена непереносимость любого из ингредиентов таких средств.
- У малыша выявлено нарушение кроветворения.
- У маленького пациента имеются серьезные болезни печени.
- У ребенка начался бронхоспазм.
- У малыша развилась почечная недостаточность.
- У ребенка снижено давление крови.
Не советуют давать таблетки или колоть «тройчатку» и при сильных болях в животе, ведь они могут сигнализировать об опасных хирургических заболеваниях, например, об аппендиците. При сочетании таких болей и повышенной температуры сначала следует вызвать врача, чтобы установить причину этих симптомов. Если медлить и лечить малыша дома самостоятельно, в такой ситуации могут развиться серьезные осложнения, представляющие опасность для жизни маленького пациента.
Переносится Но-шпа преимущественно хорошо, но в редких случаях может стать причиной аллергии, снижения давления крови, тошноты, запора, бессонницы, головной боли и прочих симптомов. Если после использования лекарства возникло хотя бы одно из таких побочных действий, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Что касается передозировки, то превышение дозы Но-шпы представляет опасность для сердечно-сосудистой системы пациента.
Если случайно дать ребенку препарат в более высокой дозировке, это ухудшит проводимость и нарушит ритм сердечных сокращений, а иногда может и спровоцировать остановку сердца.
Именно поэтому дозу лекарства всегда следует уточнять у врача, а если передозировка случилась, необходимо сразу же вызвать скорую помощь.
Инструкция по применению
Если для «сбивания» температуры выбраны лекарства в таблетках, то дозировкой Но-шпы будет:
- Для ребенка 1-6 лет – четвертинка/половинка таблетки.
- Для ребенка 6-12 лет – целая таблетка.
- Для ребенка старше 12 лет – одна или две таблетки.
В случае, когда препарат вводят инъекционно, его дозировка составляет от 0,5 до 1 мл для маленьких пациентов 1-6 лет и 1 мл для детей старше 6 лет. Для выполнения инъекции используют стерильный шприц, а место укола протирают спиртом. Немного согрев в руках ампулы, их вскрывают и набирают медикаменты в один шприц.
Препараты следует вводить глубоко в мышечную ткань, так как попадание под кожу приведет к воспалению или раздражению. Чтобы исключить опасность для ребенка, инъекционное введение литической смеси должно выполняться врачом.
Как купить и хранить?
Таблетированная Но-шпа является безрецептурным препаратом и продается в аптеках в среднем по 60 рублей за 6 таблеток или 220 рублей за 100 таблеток. Чтобы купить Но-шпу в ампулах, следует иметь при себе рецепт от врача. Средняя цена пяти ампул составляет 100 рублей.
Хранить лекарство в домашних условиях нужно при температуре ниже +25 градусов. Место хранения должно быть скрытым от детей и лучей солнца. Срок годности препарата в зависимости от его упаковки составляет 3 года либо 5 лет.
Отзывы
О применении Но-шпы для снижения температуры у детей при бледной лихорадке родители отзываются в основном хорошо. Они подтверждают, что лекарство эффективно расширяет сосуды и предотвращает тяжелые осложнения повышенной температуры.
Чем можно заменить?
Наиболее частой заменой Но-шпы в составе литической смеси выступает Папаверин. Этот спазмолитик можно применять с 6-месячного возраста. Он, как и Но-шпа, производится в таблетках и ампулах. Дозировку медикамента определяют по возрасту ребенка. К примеру, пациенту 7 лет нужно либо дать 1 таблетку Папаверина, либо уколоть 0,5 мл раствора.
Еще больше информации о данном препарате расскажет фармацевт в нашем следующем видео.
Источник