При першении в горле и температуре у ребенка

Дети в возрасте до шести-семи лет подвержены заболеваниям дыхательных путей. Они могут проявляться по-разному: от типичного насморка до высокой температуры и болей в мышцах. На фоне этого ни в коем случае нельзя оставлять без внимания случаи, когда у ребенка першит в горле. Ведь это может быть клиническим проявлением не одной лишь простуды, а целого ряда других болезней.

Причины появления кашля

Именно неприятные ощущения в горле, вплоть до сильного першения, указывают на то, что у ребенка развивается простуда. Однако подобные симптомы могут провоцироваться и более серьезными заболеваниями. Исключительно в зависимости от причины состояния впоследствии назначают терапевтический курс.

Для того чтобы установить, почему у ребенка першит в горле, правильнее всего будет обратиться к специалисту. Он осмотрит ротовой полость, глотку. В более проблемных случаях, когда диагноз определить не получается, назначают анализ мокроты или даже рентген. Родители должны помнить о том, что першить в горле может по самым разным причинам, иногда никак не связанным с банальной простудой.

Инфекционные заболевания

Раздражение глотки, проявляющееся жжением или саднением, провоцирует у ребенка постоянное желание откашляться. Самыми распространенными причинами першения являются инфекционные болезни респираторной системы:

фарингит – воспалительный процесс в области глотки:
ларингит – воспаление гортани и окружающих ее тканей, часто выражается острым течением;
ангина, а точнее острый тонзиллит, представляет собой инфекционное поражение миндалин;
грипп – острое заболевание, поражающее дыхательные пути;
аденовирусная инфекция – очень тяжелая разновидность ОРВИ;
хронический тонзиллит – длительное воспаление небной части и глотки;
аденоиды – увеличение лимфоидных тканей в носоглотке вследствие инфекционного поражения;
ОРВИ.

Если идентифицируется не только першение в горле у ребенка, но и высокая температура (до 39 градусов), это свидетельствует о присоединении бактерий. Чаще всего это стафилококки или стрептококки.

В подобной ситуации патологическое состояние протекает в усугубленной форме. На начальном этапе появляется специфический неприятный запах изо рта.

Кроме того, болезненные ощущения в горле усиливаются, препятствуя не только употреблению пищу, но и привычному глотанию.

Другие болезни

Аналогичные симптомы вполне могут указывать на появление не инфекционных состояний. Например, самой распространенной причиной являются аллергические заболевания. Очень опасны, в том числе по причине трудной диагностики и долгого лечения, болезни эндокринной железы.

Если у ребенка постоянно першит в горле, не следует исключать неправильные климатические условия в комнате или квартире (слишком жарко или очень холодно, повышенная влажность). Также можно заподозрить острый гельминтоз и рефлюкс-эзофагит. Учитывая более чем обширный перечень факторов, хотелось бы еще раз обратить внимание на важность консультации и осмотра, как минимум, у педиатра.

Методы лечения

Для ускорения восстановления при першении в горле у ребенка, специалисты настаивают на комплексном вмешательстве. Это поможет быстро избавиться от неприятных симптомов, улучшит общее состояние ребенка. С представленной целью используют лекарственные средства, а также прибегают к полосканиям или ингаляции.

Леденцы от кашля

Медикаменты и леденцы

Першение в горле у детей можно устранить за счет аптечных препаратов:

В самом начале лечения используют таблетки с муколитическими (разжижение мокроты) свойства. Это Мукалтин или Бронхолитин.
Если присутствует сухой кашель, необходимо добиться его отхаркивания. Сделать это получится, применяя Ингалипт или Фарингосепт.
Постоянные неприятные и болезненные ощущения провоцируют аскариды или глисты. Применяются такие антигельминтные составы, как Вермокс, Пиперазин.

Широкое применение получили леденцы. Это не только вкусное, но и эффективное средство. Педиатры допускают применение Трахисана (противомикробный состав натурального происхождения) от четырех лет и старше. Может использоваться Стрепсилс (принимают за 30 минут до или после употребления пищи, в возрасте от пяти лет), Лизобакт (антисептический состав, для детей старше трех лет).

Леденцы от кашля не рекомендуется давать детям до трех лет не только по показаниям, но еще и с учетом их возраста. Ведь совсем маленькие детки могут ими подавиться.

В связи с этим специалисты рекомендуют родителям перед началом применения пастилок проконсультировать ребенка. Объяснить ему, что это специальные леденцы, которые ни в коем случае не следует глотать.

Домашние ингаляции

Если начало першить в горле у ребенка, можно воспользоваться домашними ингаляциями. При фарингите и ларингите практикуется внедрение лекарственных препаратов посредством небулайзера. Подобные процедуры полезны потому, что обеспечивают внедрение аэрозоля непосредственно в область дыхательных путей. За счет этого формируется мощное противовоспалительное воздействие.

При першении в горле у ребенка именно ингаляции способны:

оказать местное воздействие на патологический процесс;
нейтрализовать отечность или воспаление;
увлажнить внутреннюю поверхность глотки.

Для ингаляций целесообразно применять лишь некоторые медикаменты. Наиболее эффективными являются Лазолван, Ротокан или Мирамистин. Перед началом восстановительного курса правильнее всего будет проконсультироваться со специалистом.

Ребенок полоскает горло

Полоскание горла

Когда дискомфорт в области глотки спровоцирован ее пересыханием, процедуру вполне можно провести, используя домашние средства, всегда имеющиеся под рукой. Например, педиатры допускают использование следующего раствора: на 200 мл теплой воды берут по одной ч. л. соли и соды.

Полоскание окажется не менее эффективным в результате использования антимикробных составов. Это может быть Хлорофиллипт или, например, Тантум-Верде. Данные вещества допустимы к использованию лишь для детей от трех лет.

При незначительном воспалительном процессе практикуется полоскание ромашкой. Для того чтобы получить полезный раствор, применяют обычно готовые одноразовые пакетики, купленные в аптеке. Однако можно самостоятельно заварить высушенные цветки ромашки (на 200 мл кипятка 1 ст. л.).

Полоскание рекомендуется проводить не меньше шести-семи раз в сутки после употребления пищи. Важно, чтобы растворы были не холодными или горячими, а именно теплыми.

После проведения процедуры ребенку не рекомендуется употреблять пищу или какие-либо напитки. Это поможет продлить влияние лекарственных веществ и ускорит процесс выздоровления.

Народные средства

Улучшить общее состояние, если першит в горле у ребенка, помогут средства альтернативной медицины. Поскольку детский организм чрезвычайно восприимчив, делать это без консультации педиатра недопустимо.

Избавиться от болей и першения в горле поможет масло для полоскания, для получения которого необходимо:

мелко нарезать луковицу (лучше всего использовать обычную репчатую);
прожарить ее в большом количестве растительного масла вплоть до появления корочки;
сформировавшимся таким образом составом, в остуженном виде, полоскать горло не менее трех раз в сутки.

Самостоятельно можно приготовить и лечебный сок. Для этого объединяют по половине стакана сока из свеклы и моркови. Важно использовать свежеприготовленные напитки, в количестве не более 100 мл. В полезный овощной сок добавляют ложку липового или акациевого меда, после чего тщательно перемешивают. Употреблять концентрат рекомендуется перед сном, в теплом виде.

Справиться с першением в горле у ребенка, если отсутствует температура, помогут горчичные ванночки для ног. Их приготовление осуществляется таким образом: в миску с горячей водой добавляют две ст. л. порошка. Он должен хорошо и равномерно раствориться, после чего можно приступать к пропариванию. Длительность процедуры должна быть не больше 10-15 минут, если ребенку неприятно – лучше прекратить вмешательство. После этого ноги вытирают и надевают шерстяные носки.

Быстрее всего справиться с першением в горле у ребенка получится на начальных стадиях состояния. Родителям рекомендуется не ждать дольше двух-трех дней, а сразу же начинать лечение. Полезными будут чаи с медом, травяные напитки, теплое молоко. Это позволит смягчить носоглотку и нейтрализовать воспалительный процесс.

Источник

Переохлаждение, как правило, сопровождается охриплостью голоса, раздражающим кашлем, болью при глотании. Если у ребенка першит в горле, что делать в этой ситуации? Почти все родители в таких случаях начинают лечение от простуды, ОРВИ или ангины. Но существует много других причин дискомфорта в ротоглотке, поэтому надо внимательно отнестись к появлению первых симптомов и общему состоянию ребенка.

Разнообразие причин першения в ротоглотке

Царапанье в горле, желание откашляться, сухость во рту — ощущения, хорошо знакомые взрослым и детям. Першение не является самостоятельным заболеванием горла. Это симптом большого числа состояний и заболеваний. Появление чаще всего связано с воспалением слизистой верхних дыхательных путей. Типичные причины — вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Слизистая воспаленного горла становится красной, отекшей, могут появиться пятна налета, пузырьки.

Состояния и заболевания, при которых начинается першение в горле у ребенка:

аллергия на какое-либо химическое вещество, фактор окружающей среды;
ОРВИ, фарингит или другое инфекционное заболевание горла;
заброс желудочного сока в верхнюю часть пищевода (рефлюкс);
пассивное курение, вдыхание дыма от костра;
недостаточное очищение полости рта;
молочница (грибок во ротоглотке);
воспаление щитовидной железы.

Случается, что ребенок постоянно «кхыкает» горлом, словно пытается откашляться. Такое состояние наблюдается при неврозе глотки. Заболевание возникает при нарушении функций рецепторов в горле. Невроз отличается от тонзиллита и ОРВИ тем, что другие признаки, кроме першения и желания откашляться, не появляются.

Зуд в ротоглотке могут вызвать частички пыли, кожи, слюны и шерсти животных, птиц. Першит в горле у ребенка при аллергии на цветы, продукты питания, лекарства. Раздражение в ротоглотке возникает при повышенной кислотности желудочного сока. Во всех перечисленных ситуациях потребуется диагностика и профессиональное лечение ребенка. Если неприятные ощущения возникли от громкого крика, пения, то они зачастую исчезает самостоятельно.

Инфекция — одна из главных причин дискомфорта в горле

Иммунная система постепенно формируется в первые годы жизни, «учится» справляться с множеством вирусов и бактерий. Они передаются при разговоре, чихании, сморкании, объятиях, пользовании общими игрушками и другими предметами. Чем старше становится ребенок, тем лучше он защищен от инфекции. С каждым нашествием патогенных микроорганизмов из окружающей среды иммунитет становится более совершенным.

Маленькие дети часто болеют простудой из-за недостаточного развития иммунной системы. Еще одна причина — узость верхних дыхательных путей. Вызывают сильное раздражение в горле у детей аденовирусы. Тогда ребенок «кхыкает», как будто горло чешется, или он ощущает комок в шее.

Самые распространенные признаки острой респираторной вирусной инфекции:

слизистая оболочка носа набухает, появляется насморк;
слизь в первые дни прозрачная водянистая, далее желтоватая, гнойная;
головная боль, ломота и боль в теле;
першение и боль в горле;
затрудненное дыхание;
жар, лихорадка;
кашель.

Грипп, в отличие от простуды, обычно начинается внезапно с повышения температуры до 38°С и выше. Ребенок ощущает сильные головные и суставные боли, у него появляется сухой кашель.

Для микробной ангины характерно сильное покраснение слизистой и увеличение миндалин. Возникает першение; постепенно усиливается боль в горле, распространяется на одно или оба уха. Температура поднимается до 38°С и выше, озноб, ломота в суставах. Нарушается аппетит, может начаться рвота.

Слизистые стенки носовых ходов, ротоглотки и гортани малышей очень чувствительны к различным инфекционным агентам. После рождения и в раннем возрасте чаще возникают осложнения простудных заболеваний, воспаление бронхов и легких, бронхиальная астма

Першение в горле у детей: как действовать родителям

Раздражение и боль в ротоглотке обычно возникают при воздействии инфекции, воспалительном процессе. Чтобы точно установить причину недомогания, следует обратиться к педиатру или детскому ЛОР врачу. Доктор рекомендует средства от першения в горле для детей, назначит медикаменты для лечения инфекционного или другого заболевания верхних дыхательных путей. Потребуется комплексная терапия, чтобы не только избавить от неприятных ощущений, но и предупредить осложнения.

Что делать если у ребенка першит в горле (до посещения врача):

Полоскать раствором 1 ч. л. соли на чашку теплой воды для уменьшения отека и дезинфекции слизистой.
Принимать достаточное количество жидкости (горячего зеленого чая, настоя ромашки, липового цвет).
Настоем листьев шалфея обыкновенного или цветков шалфея мускатного полоскать горло.
Горячее молоко с медом пить маленькими глотками (напиток дают ребенку старше 2 лет).
Для полоскания можно использовать раствор таблетки фурацилина, питьевой соды.
Имбирь заваривать как чай, рассасывать засахаренные кусочки корневища.
Делать паровые ингаляции с чабрецом и пить чай.

Лимон и мед уменьшают отек и воспаление. Цитрус является богатым источником витамина С и флавоноидов, мед — природное антибактериальное и противовирусное средство. На стакан горячей воды добавляют дольку лимона и чайную ложку меда. Можно принимать 2–3 чашки напитка в день.

Помогает сосание леденцов и пастилок с шалфеем, витамином С. Дополнительное выделение слюны способствует увлажнению слизистой, активные компоненты препарата дезинфицируют ротоглотку, снижают активность микробов, уменьшают боль. Леденцы, пастилки и таблетки для рассасывания в аптеках отпускают без рецепта. Они содержат ароматизаторы, поэтому нужно быть внимательными при повышенной чувствительности организма ребенка к химическим добавкам.

Местные препараты — леденцы, таблетки для рассасывания, спрей, аэрозоль с антисептическими и противовоспалительными компонентами — быстро устраняют першение в горле.

Ребенку, у которого першит и болит горло, трудно глотать таблетки и капсулы. Малыши еще не умеют правильно принимать лекарства. Очень хорошо, что препараты для лечения детей сейчас выпускают в жидком виде. Родителям нужно обратить на это внимание при покупке лекарства в аптеке. Многие предпочитают средства с натуральными компонентами. Таблетки для рассасывания, настойка и масляный раствор Хлорофиллипт на основе вытяжки из листьев эвкалипта обладают сильным антисептическим действием.

Если у ребенка жар и боль, то дают парацетамол либо ибупрофен (детские формы и дозировки). Антигистаминные капли Зиртек, Фенистил и другие усиливают действие жаропонижающих и болеутоляющих средств, улучшают сон малыша. Назальные средства могут потребоваться для облегчения дыхания через нос. Сосудосуживающие капли для носа можно использовать не более 5 дней.

Мучительный сухой кашель устраняют с помощью противокашлевого средства после консультации с педиатром. Только по назначению врача дают суспензию с антибиотиком, например, Цефалексин, Сумамед. При необходимости специалист назначит сироп от кашля.

Першение в горле при коклюше

Необходимо отличать от фарингита и ОРВИ бактериальное заболевание, которое вызывает коклюшная палочка. При коклюше сначала появляются симптомы простуды — насморк и першение в горле. Постепенно они сменяются затяжными приступами кашля. Ребенок хрюкает горлом, иногда возникает рвота. Больному коклюшем в начальном периоде болезни назначают антибиотики. Для уменьшения неприятных ощущений в глотке дают антигистаминные, антисептические, противовоспалительные средства.

Следует избегать, если это возможно, использования кондиционера во время болезни ребенка. Важно не пересушивать, а увлажнять воздух в комнате. Можно установить широкую миску с водой или повесить мокрое полотенце рядом с отопительным прибором.

Температуру в спальне надо поддерживать в пределах 16–18°С.

Аллергия — распространенная причина дискомфорта в горле

Воздействие аллергена в пище, вдыхаемом воздухе часто приводит к ситуации, когда постоянно першит в горле. Обязательно следует исключить раздражающее вещество из окружения ребенка. Сильные аллергены присутствуют в шоколаде, орехах, молоке, плодах цитрусовых, бытовой пыли, табачном дыме.

Помогают устранить першение антигистаминные препараты Цетрин, Зиртек, Парлазин, Эслотин. Маленьким детям дают капли Фенистил. Однако постоянный прием таких средств нежелателен. Необходимо выявить аллерген, снизить или полностью устранить его влияние на организм ребенка. Такое возможно только благодаря комплексному лечению и диете.

Рефлюкс — вероятная причина зуда в глотке

Иногда чешется в горле у ребенка при забросе желудочного содержимого в верхнюю часть пищеводной трубки. Появление зуда и першения вызвано тем, что на нежную слизистую попадает очень кислый раствор. Эффект объясняется недостаточным смыканием нижнего пищеводного сфинктера у маленьких детей, заболеваниями ЖКТ у ребят постарше.

Необходима консультация детского гастролога. Специалист назначит лечение прокинетиками для усиления сокращений нижнего сфинктера пищевода и препаратами, снижающими кислотность желудочного сока.

Список лекарственных средств:

Мотилиум;
Ранитидин;
Мотилак;
Омез.

Распознать рефлюкс можно по таким симптомам как изжога и отрыжка. Ребенок кряхтит, подкашливает, как будто першит в горле. Симптомы чаще появляются ночью, но могут возникать днем, когда ребенок сидит, постоянно наклонившись. К такому же эффекту приводит употребление шоколада, томатного соуса, сладких и жирных продуктов, сока цитрусовых. Поэтому, кроме медикаментозного лечения, требуется соблюдение диеты.

Загрузка…

Источник

Температура и першение в горле – постоянные признаки многих заболеваний верхних дыхательных путей и ЛОР-патологии. Причиной развития патологических состояний, протекающих с развитием данной симптоматики, могут быть вирусы, бактерии, реже – грибковые возбудители.

Воздействие аллергенов также характеризуется аналогичными признаками. Першение в горле и повышение температуры характерны для заболеваний опухолевой природы. Методы лечения патологических состояний различны.

Для того чтобы терапевтические мероприятия оказались наиболее эффективными, необходимо уточнить природу поражения в каждом конкретном случае.

Своевременно назначенное лечение позволит улучшить состояние пациента в более сжатые сроки, избежать осложнений заболевания.

ОРВИ

Наиболее распространенным заболеванием, протекающим с поражением верхних дыхательных путей, является ОРВИ. Существует большое количество вирусов, которые могут стать причиной развития данной инфекции. Однако, несмотря на некоторые отличия в клинической картине, обусловленные различными штаммами вирусов, данные признаки являются постоянными. Кроме того, симптомами, способствующими уточнению диагноза, являются

острое развитие симптоматики;
заложенность носа;
обильное, слизистое отделяемого из носа;
резкое недомогание, слабость;
ломота в мышцах и суставах;
сухой кашель.

Что касается температурных показателей, то наиболее характерно для ОРВИ повышение температуры до 38-39 градусов. Однако при сниженном иммунитете пациента, пожилом возрасте, наличии сопутствующей патологии, заболевание может протекать при более низкой температуре. Показатели 37-38 градусов наиболее характерны в том случае, если развитие патологического процесса обусловлено не вирусным, а бактериальным возбудителем. Субфебрильная температура в этом случае окажется наиболее типичной.

Любое острое респираторное заболевание, как вирусной, так и бактериальной природы, характеризуется нетяжелым течением.

Основными терапевтическими действиями являются дезинтоксикационные мероприятия и симптоматическое лечение:

обильное питье;
жаропонижающие средства при повышении температуры свыше 38 градусов;
препараты местного действия, направленные на уменьшение болевых ощущений в горле;
местные процедуры, полоскания горла, ингаляции, растирки, аппликации горчичников;
отхаркивающие средства в виде таблеток, сиропов, отваров трав.

Относительно применения противовирусных препаратов среди практикующих врачей нет единой точки зрения. Большинство специалистов придерживаются мнения, что их следует применять на этапах профилактики, при ухудшении эпидемиологической обстановки, или тяжелом течении гриппа и других ОРВИ.

Ларингит и фарингит

Среди ЛОР-патологии першение в горле и кашель наиболее характерны при фарингите и ларингите. Причиной данных заболеваний могут быть вирусы, бактерии, другие патогенные возбудители. Кроме того, провоцирующими факторами в их развитии являются:

переохлаждение;
наличие дыма, копоти, других примесей во вдыхаемом воздухе;
курение;
регулярное употребление крепких спиртных напитков, острой пищи.

В зависимости от локализации поражения, клинические признаки заболевания могут несколько отличаться. При воспалительном процессе в глотке, помимо того, что першит в горле, на передний план выходит кашель.

кашель По характеру он является сухим, приступообразным, постоянным в течение дня. При этом клинические симптомы присутствуют несколько недель.

Обычно фарингит характеризуется хроническим течением, с периодами ремиссии и обострения, которое обусловлено действием патогенных микроорганизмов или экзогенными факторами. Общее состояние пациента обычно не нарушено. Может отмечаться незначительное недомогание. Температура 37 градусов наиболее характерна для такого заболевания. Повышение ее до 37,5-37,8 градуса может отмечаться только при обострении процесса.

Основные лечебные мероприятия заключаются в проведении симптоматического лечения. Поскольку основной признак заболевания – поражение горла и развитие болевых ощущений в нем, то используют средства анальгезирующего, противовоспалительного, антимикробного действия. Это могут быть аэрозоли, леденцы, растворы для полосканий горла. По мнению отоларингологов, препараты Септефрил, Стрепсилс, Фарингосепт и другие популярные средства обладают низкой эффективностью в лечении данных состояний. В связи с этим, их применение показано при легких формах заболевания.

В более тяжелых случаях применяют препараты, обладающие разнонаправленным действием. Биопарокс обладает противовоспалительным действием, а также обладает выраженной активностью в отношении многих возбудителей заболевания, как бактериальных, так и вирусных. Значительное распространение при тяжелых формах фарингита получил Имудон. Действие его направлено против болезнетворных агентов, которые чаще всего участвуют в развитии фарингита.

Острый ларингит обычно характеризуется тем, что першит горло и температура 38 градусов. Поскольку воспалительный процесс затрагивает голосовые связки, то для заболевания типично изменение голоса. Он становится грубым, хриплым, в некоторых случаях – беззвучным. Попытки звуковоспроизведения сопровождаются усилением боли в горле, в связи с чем, пациенты проводят большую часть времени молча.

В начале заболевания кашель сухой. С течением времени он становится более влажным, затем регрессирует.

Длительность острого ларингита и сопутствующего першения составляет примерно 10 дней.

ларингит Заболевание имеет и хроническую форму. Обострение может быть обусловлено действием неблагоприятных факторов, в том числе, перенапряжением голосовых связок. В этом случае имеет место локальное поражение гортани. Ведущим симптомом является изменение голоса пациента. Явления интоксикации не выражены. Может отмечаться першение в горле и температура 37 градусов.

Основным фактором, способствующим нормализации ситуации, является обеспечение покоя органу, то есть голосовым связкам. Пациентам рекомендуется максимальное количество времени проводить молча.

Кроме того, большое значение имеет обеспечение щадящего питания таким пациентам. Рекомендовано избегать употребления блюд и пищевых продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую. Употребляемые напитки должны быть умеренной температуры.

Из препаратов местного действия используют средства с антисептическим, противовоспалительным действием. Показано также проведение местных процедур, полосканий горла, ингаляций, аппликаций горчичников. При развитии гипертрофической формы хронического ларингита на голосовых связках образуются разрастания эпителия, которые и обусловливают клиническую картину, першение в горле и охриплость голоса. В тяжелых случаях основным методом лечения является проведение хирургической операции по удалению этих образований.

Аллергия

Субфебрильная температура и першение в горле может являться признаком аллергии. В этом случае необходимо установить связь между воздействием патогенного вещества и развитием клинической симптоматики. Поражение верхних дыхательных путей чаще всего является следствием аллергии на пыльцу растений, пух и шерсть животных, резкие запахи.

Устранив опасное вещество, пациент почувствует значительное улучшение состояния. В том случае, если уточнить аллерген не удается, основным методом лечения является применение антигистаминных средств, а в тяжелых случаях – кортикостероидных препаратов. Если аллерген определен, наиболее эффективный метод лечения – специфическая иммунотерапия.

Рак горла и туберкулез

Тяжелые заболевания, туберкулез и опухолевые процессы, локализующиеся в области горла, также могут сопровождаться субфебрильной температурой и першением в горле.

рак горла При развитии онкопатологии чаще всего поражается именно гортань, что характеризуется першением в горле и изменением тембра голоса. Поскольку жалобы неспецифичны, важную роль для диагностики играют методы объективного осмотра, аппаратные исследования, лабораторная диагностика. Заподозрить данную патологию возможно в связи с длительным течением заболевания.

Наличие данных клинических признаков является поводом обратиться на прием к отоларингологу и уточнить ситуацию. Своевременно начатое лечение позволит предотвратить затяжное течение заболеваний, предупредить тяжелые осложнения.

Автор: Гаевая Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник