При ларингите у ребенка должна быть температура

Повышенная температура – явный признак наличия воспалительных процессов в организме ребенка. Лихорадочное состояние является типичным проявлением развития респираторных заболеваний, в частности ларингита. Заболевание характеризуется инфекционным воспалением гортани, ложных и истинных голосовых связок. Какой может быть температура при ларингите у детей?

Прежде всего, нужно понимать, что понятие нормальной температуры довольно-таки относительно и находится в пределах от 35°С до 37°С. Во многом она зависит от индивидуальных особенностей организма и возраста ребенка. К примеру, у малышей до года нормальной считается температура 37°С. В связи с несовершенством механизмов терморегуляции, даже при отсутствии воспаления в ЛОР-органах температурные показатели у детей дошкольного возраста в течение дня могут варьироваться в пределах от 36.6°С до 37.2°С.

Лихорадка – друг или враг?

Многие родители тут же стремятся напичкать ребенка жаропонижающими средства при возникновении у него симптомов лихорадки. По мнению специалистов, такой подход является в корне неверным. Дело в том, что повышение температуры тела сигнализирует о том, что организм борется с инфекционными агентами, которые проникли в дыхательные пути. Большинство болезнетворных микроорганизмов погибают при температуре 38-39°С. Поэтому при отсутствии абсолютных показаний и относительно невысокой температуре принимать жаропонижающие лекарства не стоит.

Следует понимать, что лихорадка – это защитный механизм, который срабатывает в ответ на проникновение в гортань вирусов или микробов. Размножаясь в тканях, патогены выделяют продукты жизнедеятельности, которые и провоцируют организм на борьбу с инфекционной флорой. При возникновении в респираторном тракте воспалительных реакций в детском организме синтезируются особые вещества (пирогены), которые и «вносят» изменения в температурный режим тела. Для чего это необходимо?

Согласно исследованиям, во время субфебрильной и фебрильной лихорадки, когда температура повышается до 39°С, в организме начинает вырабатываться интерферон. Это вещество с током крови транспортируется в очаги воспаления и препятствует там проникновению болезнетворных микробов и вирусов в ткани. Более того, при изменении температурного режима репродуктивная функция патогенов нарушается, а именно замедляется процесс репликации ДНК или РНК.

Температура при ларингите

У маленьких детей чаще всего диагностируют острые формы вирусного или бактериального ларингита. Болезнь характеризуется острым началом и внезапным повышением температуры до субфебрильных отметок. Если воспаление в гортани спровоцировано вирусами (вирус гриппа, аденовирус, коронавирус), столбик термометра может подняться до отметок 37.5-40°С.

Важно! У детей до 1 года даже при незначительном изменении температурного режима могут возникнуть фебрильные судороги.

Как правило, при бактериальном поражении ЛОР-органов у детей возникает субфебрильная лихорадка, т.е. температура в максимуме достигает 38°С. Но нужно понимать, что именно бактерии выделяют наибольшее количество токсических веществ в кровь, в ответ на что в организме в большом количестве синтезируются пирогены. Иными словами, если вовремя не купировать бактериальное воспаление в гортани, температура повысится вплоть до 39-41°С.

Сколько держится температура?

Ребенок довольно тяжело переносит лихорадку, поэтому с проблемой просто необходимо бороться, причем оперативно. Как долго у детей может сохраняться гипертермия? Изменения в температурном режиме возникают на фоне воспалительных реакций в органах дыхания. Поэтому продолжительность лихорадки целиком и полностью зависит от того, как скоро будет купировано воспаление в гортани.

Немногие знают, что при благоприятном течении вирусного ларингита гипертермия проходит самостоятельно в течение 2-3 суток. Если относительно высокие показатели температуры сохраняются более 3 дней, скорее всего, к вирусной инфекции присоединилась микробная флора. Бактериальный ларингит – наиболее опасное заболевание для ребенка, которое вызывает аллергический отек подскладочного пространства. В связи с этим у маленького пациента в гортани могут возникнуть стенозирующие явления и развиться ложный круп.

При своевременном использовании противовирусных и антимикробных медикаментов нормализовать температурный режим удается в течение суток.

Чем опасна лихорадка?

Лихорадка играет роль защитно-приспособительной реакции только в том случае, если температура тела повышается незначительно. Изменения в процессах терморегуляции благотворно влияют на местный иммунитет, в частности на реактивность слизистой гортани. Иными словами, во время лихорадки сопротивляемость организма болезнетворным агентам только растет. Но что происходит с ребенком, если столбик термометра повышается до отметок в 40-41°С (пиретическая лихорадка)?

При изменении температурного режима интенсифицируется кровообращение в организме. И чем выше температура, тем быстрее сердечная мышца должна сокращаться для перекачки большого объема крови. Отсюда следует, что пиретическая лихорадка создает избыточную нагрузку на сердечно-сосудистую систему ребенка. Ученые подсчитали, что при увеличении температуры всего на 1°С сердечная мышца за 1 минуту сокращается на 10-20 раз чаще.

Но и это не самое страшное. При гипертермии в первую очередь страдает именно нервная система ребенка. Высокая температура нарушает процесс синтеза в организме белков, что негативно влияет на работу головного мозга. В связи с этим у ребенка могут возникнуть:

• галлюцинации;
• приступы агрессии;
• судороги;
• тахикардия;
• дыхательная недостаточность;
• обширный инфаркт.

Если столбик термометра в течение 2-3 суток показывает 38.5-39°С, необходимо немедленно обратиться к педиатру. При более высоких температурах в эритроцитах крови происходит денатурация белка, вследствие чего наступает летальный исход.

Как мерять температуру?

При остром течении ларингита дети, как правило, жалуются на саднение в гортани, постоянный кашель, недомогание, тошноту и затрудненное дыхание. При появлении таких симптомов родителям следует вооружиться термометром и измерить температуру тела малыша. Для этих целей могут использовать ртутные, инфракрасные и электронные термометры.

Как измерять температуру?

• в подмышечной впадине;
• в паху;
• в прямой кишке;
• в ротовой полости.

Наиболее точным является измерение температуры в заднем проходе с помощью ректального термометра.

Если у маленького пациента показатели термометра остановились на отметке 37.-37.2°С, использовать жаропонижающие лекарства не стоит. Нормализовав температурный режим, вы только ослабите иммунную защиту организма и тем самым спровоцируете развитие болезнетворных микроорганизмов в слизистой гортани.

Когда принимать антипиретики?

Температура при ларингите может измениться в течение 30-40 минут, поэтому измерения нужно проводить хотя бы 1 раз в 1-1.5 часа. Как уже упоминалось, при лихорадке наибольшая нагрузка приходится на сердечно-сосудистую систему ребенка. Чтобы снизить вероятность осложнений, рекомендуется уложить ребенка в постель и укрыть одеялом, но не слишком теплым.

Когда можно давать ребенку антипиретики? Антипиретики (жаропонижающие лекарства) нужно давать маленьким детям только в тех случаях, когда температура повышается до 38-38.5°С. Исключение можно сделать в отношении детей, которые страдают сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями. Сбивать температуру в таких ситуациях можно уже при субфебрильной лихорадке.

Из-за развития респираторного заболевания у малышей очень часто пропадает аппетит. Этот процесс является вполне естественным, поэтому не стоит пытаться накормить ребенка насильственно. Организм пытается аккумулировать энергию на борьбу с инфекций, а процесс пищеварения только снизит эффективность противостояния клеток-защитников болезнетворным вирусам и бактериям.

Безопасные жаропонижающие средства

Какие жаропонижающие лекарства можно дать ребенку при ларингите? Лихорадка – следствие развития воспалительных процессов в респираторном тракте. Чтобы нормализовать температурный режим, прежде всего, нужно устранить в гортани очаги воспаления. Для этих целей лучше всего использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

НПВП – группа лекарств широкого спектра действия, они одновременно купируют воспаление, снижают температуру и уменьшают болевые ощущения в гортани. В педиатрической практике для борьбы с гипертермией обычно используют лекарства на основе парацетамола. Они не вызывают аллергических реакций и почти не раздражают слизистую оболочку желудка:

• «Детский Мотрин»;
• «Панадол»;
• «Нурофен»;
• «Цефекон Д»;
• «Калпол»;
• «Тайленол»;
• «Эффералган».

Поскольку дети грудного возраста не могут принимать таблетки, для восстановления нормальной температуры используют препараты в виде ректальных свечей, сиропов, капель и суспензий. К самым действенным и безопасным средствам относятся «Цефекон», «Виферон», «Эффералган» и «Вибуркол».

Автор: Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник