При коликах у ребенка поднимается температур

Колики – клинический синдром, проявляющийся у детей грудного возраста. Большинство педиатров склонны рассматривать их как естественное физиологическое явление, связанное с функциональной незрелостью пищеварительной системы. В то же время важно знать, что существуют другие причины возникновения вплоть до довольно серьезных, первые проявления которых очень похожи на болезненные, но, в общем-то, безобидные колики.

Сколько длятся у новорожденного

Кишечные колики у младенцев иногда называют трехмесячными. Число три связано с функционированием кишечника совершенно мистическим образом. Итак:

первые приступы появляются на третьей неделе жизни;
общая длительность приступа боли в течение суток – около трех часов;
проблема исчезает сама по себе после достижения трехмесячного возраста.

В некоторых источниках можно встретить упоминание и о трех беспокойных днях в неделю. На самом деле «правило трех» — очень условно, колики могут начаться раньше или значительно позже, мучить малыша не до трех, а до шести месяцев и т.д.

Как понять, что у новорожденного ребенка появились симптомы колик

Симптомы приступа колик у грудного ребенка достаточно характерны и хорошо известны опытным мамочкам.

Беспокойство. Малыш начинает ворочаться, кряхтит, неожиданно просыпается.
Внезапное начало. Вполне довольный жизнью, здоровый ребенок начинает пронзительно кричать, сучить ножками, поджимает их, размахивает сжатыми в кулачки ручками, выгибается. Личико краснеет от напряжения.
Продолжительный плач. Успокоить «разбушевавшегося» кроху обычными способами невозможно. Совсем. Попытка приложить к груди будет c возмущением отвергнута, укачивание тоже, скорее всего, попадет в список «делаю, что могу».
Вздутие живота. Животик малыша вздут и сильно напряжен, бурление газов в кишечнике ощущается при прикосновении ладонью и хорошо прослушивается.
Облегчение наступает после отхождения газов, срыгивания или опорожнения кишечника.

Колики относят к «диагнозам исключения». Если грудничок вне приступов чувствует себя хорошо, нормально ест и прибавляет в весе, у него нет признаков расстройства пищеварения, проблема временная и серьезное лечение малышу не нужно. Врач порекомендует приемы и средства, облегчающие выход газов и посоветует запастись терпением.

Могут ли колики у новорожденного ребенка быть постоянными

Как правило, неприятные проявления начинаются с редких (1-2 раза в неделю), небольших по продолжительности приступов (15-20 минут), которые прекращаются после отхождения газиков или стула. В дальнейшем частота и продолжительность их увеличивается, порой достигая 8 часов. Тревожным признаком при длительных приступах может быть наложение других симптомов в виде пенистого стула, запора. В этом случае требуется провести дополнительное обследование, чтобы исключить заболевания, имеющие похожие черты.

Могут ли возникать во время кормления

Приступы колик достаточно четко связаны с кормлением, проявляются примерно через 20-30 минут после него, преимущественно по вечерам. Иногда приступ боли может настать и во время трапезы, побуждая малыша отказываться от груди или бутылочки. Связано это с тем, что молоко, попадая в кишечник, увеличивает его перистальтику. Также возможной причиной может быть заглатывание воздуха во время кормления. В таком случае надо подержать новорожденного вертикально или сделать массаж животика. Не следует давать малышу грудь, если он сам того не хочет, пока не пройдет приступ. В противном случае, излишняя навязчивость может повлечь неприятие груди и в отсутствие колик. Иногда беспокойство ребенка во время кормления может быть вызвано молочницей во рту.

Как отличить колики от газиков у новорожденного

Одной из причин кишечной боли (колик) у новорожденного могут быть газики – так называют скопление газов в кишечнике. В то же время колики и газики могут проявляться независимо друг от друга. При повышенном газообразовании ребенок беспокоен, кряхтит, поджимает ножки, тужится, но плачет довольно редко и не так пронзительно, как при коликах. После полугода приступы остаются только в воспоминаниях, а проблема газиков может периодически возникать как реакция на особенности питания.

Как отличить от запора у грудничка

Очень важно отличать колики от запора. В норме у младенца, находящегося на грудном вскармливании, стул бывает 4-7 раз в сутки. Если испражнение кишечника происходит 1-2 раза в сутки или реже, следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Как отличить от голода

В теории все просто: голодный малыш должен успокоиться, если дать ему грудь или бутылочку со смесью. На практике бывают и другие варианты: изменилось количество или качество молока, неправильно выбрана смесь и малыш недостаточно получает необходимых веществ. На недоедание косвенным образом указывает изменение частоты опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Малыш начинает плакать сразу после кормления и плачет почти постоянно, становится вялым, плохо спит. Голодные детки могут увлечься сосанием кулачков, пальцев и всего, что помещается в ротик. При затянувшемся недоедании наблюдается снижение темпов увеличения веса. Более подробно о том сколько должен съедать ребенок в том или ином возрасте и как определить, наедается ребенок или нет, читайте в специальных статьях.

Как отличить от лактазной недостаточности

Боль в животике может быть симптомом лактазной недостаточности (в быту ее иногда ошибочно называют лактозной недостаточностью). На недостаток фермента, расщепляющего молочный сахар, указывают:

жидкий пенистый стул с комочками, опорожнения кишечника происходят более 10 раз в день. Запах – выраженный кислый. У малышей-искусственников могут быть запоры, но структура стула имеет те же характерные черты: четкие комочки, затем пенистая жидкость.
отставание в весе.
нарушение состава микрофлоры кишечника.

Лактазная недостаточность не исключает колик, напротив, их проявления только усиливаются.

Может ли быть температура или понос при коликах

Повышение температуры и понос – очень тревожные сигналы. Появление подобных симптомов означает, что кроме или вместо колик у вашего малыша есть более серьезные проблемы с пищеварительной системой. В таких случаях следует безотлагательно обращаться к врачу.

Как определить, что у новорожденного прошли колики

Ориентируясь только на плач и беспокойство ребенка порой сложно определить прошли колики или нет. Ведь в возрасте, когда они проходят, начинается прорезывание зубов, также доставляющее немало беспокойства родителям. Поэтому главный критерий, на который можно ориентироваться – это животик малыша. Если плач сопровождается плотным и вздутым животиком, метеоризмом, то колики еще беспокоят малыша. Когда животик ребенка мягкий, значит, приступы уже прошли, а причину плача надо искать в другом.

Примерно 30% грудничков коликами не страдают. Мамы мальчиков по неизвестным причинам сталкиваются с этой проблемой значительно чаще, чем мамы девочек. Если вам не повезло и ваша кровинка относится к детишкам, чье младенчество омрачает эта загадочная физиологическая особенность, придется запастись терпением и научиться устранять приступы у любимого маленького человечка. Кроме препаратов от колик вам могут помочь:

массаж животика;
газоотводная трубочка;
грелка;
укропная водичка или Плантекс;
смеси от запоров и коликов;
антиколиковые бутылочки;
народные средства.

Источник

Родители по мере взросления и развития малыша постепенно узнают о возможных проблемах его здоровья. У ребенка температура и болит живот – это серьезная ситуация, требующая квалифицированной помощи. Как облегчить состояние малыша, почему продолжается недомогание, как предотвратить развитие заболеваний внутренних органов?

У ребенка болит живот

Если младенец беспокоен, у него плохой сон, капризы и частый плач, это свидетельствует о возможной боли в области живота. Ребенок слишком мал, чтобы объяснить родителям причину своего беспокойства. Взрослым нужно внимательно отнестись к изменениям поведения малыша, чтобы правильно установить источник болезненности.

Причины и возможные заболевания

Чтобы быстрее понять, что боль вызывает животик, можно положить руку на него и некоторое время внимательно наблюдать за чадом. Если у ребенка показатели температуры растут и болит низ живота, крик возрастает в разы. Теперь родителям нужно выяснить, что произошло, какой источник боли у младенца. Возможны четыре варианта:

Кишечные колики. Проблема наблюдается более, чем у 70% малышей. К единому мнению специалисты пока не пришли. Существует ряд общих рекомендаций, которые уменьшают образование газов при кормлении грудным молоком или специальными смесями.

У ребенка сильные колики

Нарушение процесса пищеварения. В случае, если молоко имеет недостаточную иди избыточную жирность, у малыша появляется понос или запор. При кормлении пища усваивается не полностью. Если молоко слишком жирное, требуется дополнительно дать воду. При недостаточном проценте жира рекомендуют усилить питание молочными смесями.
Стресс. При плохом психологическом климате в семье ребенок чувствует дискомфорт. При изменениях в настроении мамы малыш реагирует очень чутко, вплоть до болевых симптомов.
Наличие инфекции. При проникновении в маленький организм вирусов, бактерий могут развиться гастроэнтерит – «желудочный» грипп, появиться кашель. Если заболевание вирусной этиологии, оно проходит достаточно быстро. При бактериальной инфекции необходима лекарственная терапия по назначению педиатра.

Внимание! В редких случаях сильный болевой синдром и подъем температуры у ребенка могут быть при аппендиците или кишечной непроходимости. Диагностировать причину может только специалист.

Симптоматика и диагностика заболевания

Когда малышу больно, это трудно не заметить. Ребенок постоянно плачет, старается лечь в позу эмбриона, поджав коленки. Нужно оценить состояние малыша по следующим факторам:

Как болит животик. При кишечной колике капризы заканчиваются достаточно быстро. Если недомогание не проходит в течение нескольких часов, фиксируется подъем температуры, это сигнал для вызова педиатра.
Длительность болевых симптомов. При повышенном газообразовании ребенок быстро перестает капризничать и плакать. Но приступы длительного характера (более суток) игнорировать нельзя.
Место локализации боли. Если болит область пупка, то в большинстве случаев беспокойство объяснимо коликами. Если врач определяет другую болезненную зону, особенно внизу справа, возможен приступ аппендицита.
Как чувствует себя ребенок. Цвет кожи, бледность, испарина, повышенная вялость или сонливость – это тревожные признаки. Особенно серьезным является отказ от еды и питья в течение 3-5 часов.
Наличие рвоты. Высокие температуры при вирусной инфекции часто вызывают рвоту. Длительные позывы в течение суток с болевым синдромом – повод для вызова скорой помощи.
О многом свидетельствует цвет рвотных масс. При оттенке преимущественно зеленоватого, желтого цвета, наличия вкраплений свежей свернувшейся крови нужна неотложка.

Понос у ребенка

Болевые ощущения в животике малыша усиливаются поносом. Это признаки инфекционного заражения. Период диареи возможен до 72 часов. Если в экскрементах видны капельки крови, необходим врач.
Нередки случаи, когда ребенок при мочеиспускании испытывает боль в животе. Нужно проанализировать его режим: если он учащенный, это признаки инфекционного процесса. Нужна медицинская помощь.

Важно! Появление на кожных покровах различных высыпаний, повышение температуры и боль в животике говорят об опасных заболеваниях. Здесь только специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить терапию.

Поднялась температура

Как помочь ребенку в этом состоянии

При кишечных коликах родители ребенка в силах помочь своему малышу. Нужно следить за питанием кормящей матери. Лучше не включать в рацион продукты, вызывающие дополнительное образование газов: это бобовые, свекла, грибы, перец, творог. При искусственном вскармливании нужно соблюдать график кормления каждый день, бутылочка должна иметь приспособление для выхода воздуха.

Самостоятельная помощь малышу

Ребенку рекомендуют делать специальные упражнения, чтобы помочь газам выйти и уменьшить боль в животике. Отлично помогает упражнение «велосипед», при котором грудничка кладут на спинку и по очереди притягивают ножки к туловищу. Родителям нужно придерживаться следующих советов:

при грудном вскармливании ротик должен плотно держать сосок, чтобы не попадал воздух;
после еды нужно подержать ребенка 10 минут вертикально, чтобы воздух вышел сам;
перед кормлением полезно малышу полежать на животе;

Ребенок на животе перед кормлением

рекомендуют давать травяные настои с укропным семенем, они уменьшают колики;
положить на пупок дополнительно мягкую салфетку.

Если у ребенка запор, у него будет сильно болеть желудок, и может даже подняться температура до 37-38 градусов. Если малыш на грудном вскармливании, маме нужно проанализировать свое питание, исключив крепкий чай, мучные изделия, много белка. Детская смесь с железом в составе может стать причиной запора. Лучше подбирать смесь с врачом. Нельзя забывать о воде для ребенка, особенно для искусственников.

Когда вызывать врача

Причиной запора или поноса могут быть патологии, поэтому, если в течение суток проблема не устранена, нужно обращаться к врачу. Поднялась до 39 температура и боль в животе у ребенка – серьезный симптом. Сильный плач ребенка в течение длительного времени может быть при ряде патологий, объединяемых термином «острый живот». К ним относят:

приступ аппендицита;
язва желудка, кишечника;
перитонит.

Нормальный диагноз может поставить только педиатр. До его приезда лучше не давать ребенку обезболивающее, чтобы не «смазать» картину боли. Экстренная мед. помощь нужна при следующей симптоматике:

ощущения боли продолжаются более 120 минут;
боль продолжается схватками и общий период – свыше 12 часов подряд;
рвота с вкраплениями крови, желчи;
стул жидкий с кровяными сгустками.

В отдельных случаях ОРВИ может сопровождаться болью в области живота. Если родные ребенка успели заболеть, то недомогание у малыша объясняется заражением.

Малыш простыл и капризничает

Меры профилактики

Чтобы облегчить состояние малыша при обычных коликах, педиатры советуют:

Нельзя перекармливать ребенка до 1 года. Минимальный перерыв между едой – 2 часа.
Для спокойствия малыша использовать соску-пустышку.
Следить за температурой и влажностью воздуха в детской комнате.
Если ребенок получает грудное молоко, нужно скорректировать питание мамочки.
Постепенно закалять младенца, чтобы повысить иммунитет.

Уменьшение продуктов-раздражителей в рационе кормилицы – с кофеином и молочных. Если беспокойство малыша увеличилось, проблема – не в изменении диеты.

Важно! Специалисты советуют отказаться от пряных продуктов, капусты (от них увеличивается образование газов). При кормлении смесями нужно подобрать вместе с педиатром другую продукцию.

Ожидание врача

Если родители выведут закономерность появления дискомфорта и кормления, то причина – колики у грудничка. Достаточно соблюдать рекомендации, чтобы устранить причину боли. Если у ребенка заболел живот, и температура 38 и выше, нельзя отпускать ситуацию. Только детский врач может установить диагноз возможной патологии.

Видео

Источник

С коликами так или иначе сталкиваются многие родители: по данным педиатров, каждая шестая семья обращается к врачу по поводу колик у новорожденного

[1]

. Опытные родители знают, что к трем–четырем месяцам проблема сойдет на нет. Но первое время надо как-то пережить: ежевечерние «концерты» способны измотать самые крепкие нервы. Как облегчить жизнь малышу и его родителям, читайте в нашем обзоре.

Когда и почему могут начаться колики у новорожденного

Обычно колики появляются через две–три недели после рождения. В 95% случаев

[2]

это функциональные нарушения, то есть никакой серьезной патологии за ними не кроется. Проблема в незрелости пищеварительного тракта младенца, на который в первые месяцы жизни ложится огромная нагрузка. Помимо этого, ферментов для переваривания пищи вырабатывается недостаточно, что может привести к повышенному газообразованию, и не налажена нервная регуляция деятельности организма, из-за чего возможны спазмы. Если малыш неправильно берет грудь, захватывая только сосок, он может активно заглатывать воздух во время кормления, что впоследствии также способно вызвать кишечные боли. Относительно редкой причиной колик может стать непереносимость каких-либо продуктов, съеденных мамой, преходящая лактазная недостаточность (неспособность усваивать молочный сахар).

Но самой главной причиной, вызывающей колики у малыша, педиатры считают дисбиоз — нарушение баланса между кишечными микроорганизмами.

Для нормального пищеварения человеку нужны бифидо- и лактобактерии, так называемая нормальная микрофлора кишечника. Они вырабатывают вещества, регулирующие моторику и необходимые для правильной работы кишечника, а также выполняют еще множество полезных функций, включая стимуляцию иммунной системы. Младенец рождается со стерильным кишечником. Он получает некоторое количество бифидо- и лактобактерий, проходя через родовые пути, а затем — в процессе прикладывания к груди. В первые же дни жизни малыш контактирует со множеством микроорганизмов, как полезных, так и условно-патогенных.

Условно-патогенными микроорганизмы называются потому, что они не вызывают заболевание в нормальных условиях, но могут привести к нарушениям функции кишечника, если их окажется больше, чем полезной флоры.

Со временем, если малыш питается правильно, то есть материнским молоком или сбалансированной смесью, полезные бактерии в его кишечнике размножаются до нормальных количеств и начинают подавлять активность условно-патогенной флоры. Параллельно созревает и система нервной регуляции организма, в том числе и пищеварительная. Эти процессы продолжаются около трех месяцев, потому-то многие родители отмечают, что в три месяца малыша будто бы подменили — колики способны исчезнуть практически одномоментно.

Но до того из-за измененного микробного баланса нарушается процесс пищеварения и регуляции нормальной моторики, и ребенок страдает как от излишка газов, так и от спазмов. Усугубить это состояние могут такие причины, как:

недоношенность;
перенесенные инфекции;
прием антибиотиков, в том числе кормящей мамой;
позднее прикладывание к груди;
искусственное вскармливание.

Все эти факторы способствуют развитию дисбиоза и, как следствие, возникновению колик.

Симптомы: как понять, что у ребенка колики

Первые две недели жизни малыша, как правило, проходят спокойно: большую часть времени новорожденный спит, просыпаясь только поесть. Проблемы начинаются примерно на третьей неделе жизни.

Днем все было как обычно, но вечером малыш вдруг начинает плакать без видимой причины. Животик у него вздувается, ножки крепко прижимаются к животу, лицо краснеет. Попытки дать грудь, чтобы успокоить, к успеху не приводят: ребенок делает несколько глотков, бросает сосок и начинает плакать еще сильнее. Это продолжается несколько часов, пока, наконец, у младенца не отойдут газы или не опорожнится кишечник. После этого малыш затихает и засыпает практически мгновенно. На следующий день он ведет себя как обычно — до вечера, когда все начинается снова.

Педиатры считают, что можно с уверенностью говорить о коликах, если подобные приступы начинаются на третьей неделе жизни и продолжаются каждый раз минимум три часа.

Что делать, если у новорожденного колики

Прежде всего нужно убедиться, что малыш сосет правильно и захватывает не только сосок, но и ареолу — околососковый кружок. Если это не так, нужно слегка нажать пальцем на подбородок малыша, чтобы тот рефлекторно открыл рот и захватил грудь правильно. Если переучить малыша самостоятельно не получается, можно обратиться к специалисту по грудному вскармливанию — они есть в большинстве крупных городов.

Даже когда ребенок сосет правильно, какое-то количество воздуха все равно попадает в желудок. Поэтому после кормления малыша нужно подержать «столбиком», устроив его головку у себя на плече, чтобы не падала, и осторожно похлопать по спинке. Обычно бывает достаточно пяти–десяти минут, чтобы младенец срыгнул излишки воздуха.

В течение дня рекомендуется несколько раз делать малышу массаж живота плавными мягкими движениями по часовой стрелке. Это стимулирует работу кишечника и отхождение газов. С этой же целью хорошо выкладывать малыша на животик, но не на твердую поверхность (так младенцу может быть некомфортно, ведь тонус мышц-сгибателей у него выше, чем разгибателей, и распрямить ножки ему трудно), а маме на колени, поперек, чтобы согнутые ножки ребенка находились сбоку в естественном полусогнутом положении.

Во время приступа колик можно положить ребенку на животик нагретую пеленку или опустить самого младенца в теплую (но не горячую) ванну, чтобы снять спазм. Уменьшить продолжительность приступа поможет газоотводная трубочка: как правило, после отхождения газов малыш чувствует себя лучше и засыпает.

Разово облегчить состояние могут средства с симетиконом, который способствует выведению газов. Однако эти препараты, точно так же как популярная у старшего поколения укропная вода или более модный фенхель, лишь снимают симптомы, но не устраняют главную причину колик — дисбиоз.

Как можно улучшить микрофлору кишечника малыша

Для восстановления нормального состава микрофлоры кишечника существуют специальные средства, которые называются пробиотиками. Это препараты, которые содержат живые культуры полезных бактерий. Важно, чтобы при коррекции дисбиоза использовались культуры как лактобактерий, так и бифидобактерий, поскольку для нормального пищеварения необходимы и те и другие, а соотношение разных видов микроорганизмов у каждого малыша индивидуально. Причем это соотношение зависит от множества факторов, учесть которые просто невозможно, и потому невозможно «навскидку» сделать вывод о том, каких именно бактерий недостает. Не поможет в этом и анализ кала на дисбиоз. Дело в том, что в попавших в лабораторию образцах соотношение микроорганизмов не такое же, как в реальных условиях кишечника. Именно поэтому для лечения нарушений баланса микрофлоры и его профилактики лучше всего использовать комплексные средства, содержащие и молочнокислые, и бифидобактерии.

Младенческие колики — это не болезнь, а временное нарушение нормальных функций кишечника в период адаптации организма малыша к новой для него среде. Основной причиной колик современные педиатры считают нарушение микробного баланса. Поэтому кроме традиционных мер: массажа животика, тепла и газоотводных трубочек — нужны средства, помогающие восстановить нормальное состояние микрофлоры кишечника. Важно, чтобы такие препараты содержали и бифидо-, и лактобактерии: оба эти вида микроорганизмов необходимы для поддержания правильной работы пищеварительной системы малыша.

Источник