При какой температуре вырабатывается интерферон у взрослого

При какой температуре вырабатывается интерферон у взрослого thumbnail

Одним из самых частых проявлений болезней является повышение температуры (гипертермия). И нашей привычкой (внушаемой с телевизора) стало применение жаропонижающих средств. Это делают взрослые как сами, так и дают препараты детям. Повышение температуры у детей нередко вызывает панику не только у родителей, но и у врачей. В их сознании прочно внедрена идея о том, что высокая температура опасна, и жаропонижающие препараты жизненно необходимы и любую температуру нужно сбивать. Это не так, давайте разберемся почему.

Гипертермия: какую температуру и когда сбивать?

Одним из принципов здоровья является принцип «не навреди». Особенно он актуален для температуры. В наше время лихорадку почитают как некое зло, с которым требуется бороться. Но подъем температуры представляет собой эволюционно выработанную защитную реакцию иммунитета, единственная цель которой – обеспечить организму быстрейшее выздоровление! 

Есть несколько уровеней действия гипертермии.

1. Белки теплового шока. 

Это уникальные молекулы, которые есть у всех живых клеток (и у растений, и у человека). Они выполняют защитные функции, предотвращая поражение клеток факторами любого вида. Большинство этих белков теплового шока образуются в ответ и на другие повреждающие воздействия, а не только температуру, и помогают клетке пережить стрессовые ситуации. Они помогают переводить в раствор и вновь сворачивать денатурированные или неправильно свернутые белки. Так как некоторые белки теплового шока играют роль в презентации антигенов, их используют в качестве адъювантов для вакцин. Более того, некоторые исследователи считают, что белки теплового шока могут принимать участие в связывании белковых фрагментов разрушенных опухолевых клеток, осуществляя презентацию антигена иммунной системе. Некоторые белки теплового шока могут повышать эффективность вакцин против рака.


2. Интерферон. 

Интерферон – это вещество, которое вырабатывается клетками в ответ на попадание инфекции. Температура – защитный механизм, чем она выше – тем больше вырабатывается собственного интерферона, он борется с инфекцией пока нет антител к вирусу.

Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры, и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни. Ежели интерферона мало – ребенок слабенький (не может отреагировать на инфекцию высокой температурой), или родители «сильно умные»: быстренько температуру «сбили», – то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается. В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими – около семи дней…

3. Центральное действие гипертермии.

Механизм развития лихорадки заключается в том, что под влиянием токсинов или продуктов распада белка в организме образуются пирогены (вещества, действующие на нервные клетки центра терморегуляции). Благодаря им активируется вегетативная нервная система, что приводит к уменьшению теплоотдачи и увеличению теплопродукции. В итоге в организме происходит накопление тепла, с повышением температуры тела. Это приводит к усилению обмена веществ, что еще больше увеличивает теплопродукцию.

4. Прямое действие гипертермии на возбудителей.

Гипертермия противостоит размножению бактерий и вирусов. Биологическую целесообразность лихорадки, как процесса, объясняют ускорением катаболизма (распада) «чужого» в очаге воспаления (доказано для пневмококков, гонококков, спирохет, причем высокая лихорадка — выше 40 градусов просто губительна для этих микробов, активизируется фагоцитоз и иммунитет

5. Гипертермия усиливает иммунитет.

При лихорадке увеличивается выработка антител, интерферонов, повышается фагоцитарная активность лейкоцитов. Повышение окислительных процессов усиливает распад микробов и токсинов.

Академик Г.И.Марчук, разработавший математическую модель инфекции и иммунитета, показал, что вирусы, проникшие в организм, встречаются с лимфоцитами, стимулируют их размножение и образование плазматических клеток. Повышенная температура ускоряет миграцию лимфоцитов и вирусов, они чаще сталкиваются друг с другом и образуют комплексы «вирус-лимфоцит». Таким образом, искусственное снижение температуры с помощью таблеток может спровоцировать затяжные или хронические болезни.

При противостоянии болезнетворным вирусам, бактериям на фоне гипертермии организм вырабатывает особые антитела, которые запоминают чужеродных «пришельцев» и при новой встрече с ними моментально «бросаются в бой». Так формируется пожизненный иммунитет (пожизненная защита) на некоторые инфекционные заболевания.

Какую температуру и когда сбивать?

 

Что делать при гипертермии?

1. Выдерживать температуру не паниковать, и не принимать, поскольку только так иммунитет может научиться самостоятельно справляться с болезнью. Конечно, при этом необходим врачебный осмотр, чтобы оценить серьезность ситуации и не пропустить жизнеугрожающих симптомов. способность развить лихорадку с температурой выше 38,5°С – это хороший признак здоровья!

Более того, важно понять, что цифра температуры ничего не говорит о тяжести болезни, некоторые безобидные болезни протекают с очень высокой температурой. Поэтому вас должны интересовать качественные параметры – например, как чувствует себя ребенок, появилось ли что-нибудь необычное в его поведении.

Высокая температура – часто встречающийся у детей симптом, не связанный с тяжёлыми болезнями (в отсутствие других тревожных симптомов, таких как необычные вид и поведение, затруднение дыхания и потеря сознания). Она не является показателем тяжести заболевания. Температура, повышающаяся в результате инфекции, не достигает значений, при которых возможны необратимые поражения органов ребенка.

2. Жидкость. тобы избежать обезвоживания и облегчить интоксикацию при высокой температуре, предлагайте больному обильное питье (по стакану каждый час). Важно активно поить ребенка водой, морсами (клюквенным, брусничным), чаем (липовым, с корнем имбиря, лимоном и мёдом). Чай с имбирем — лучшее согревающее средство, после него желательно тепло укрыться и пропотеть. Помогает замечательно пропотеть малина (но нельзя давать ее детям до года).

Читайте также:  При какой температуре не работают взрослые

3. Прохладный свежий воздух в помещении, при этом соответствующая теплая одежда, (оптимально 16-18 градусов).Обратите внимание, что в душном помещении температура будет очень плохо переносится (уровень СО2). 

4. Обязательно немедленно обратитесь к врачу, если ребенок с высокой температурой:

  • безутешно плачет, не успокаиваясь;
  • остается раздраженным даже после того, как температура снизилась (если вы давали ребенку парацетамол);
  • с трудом просыпается;
  • у него помрачение сознания или он не приходит в себя;
  • если у него был только что припадок или бывал припадок в прошлом;
  • у него негнущаяся шея;
  • с трудом дышит, несмотря на то, что нос чист;
  • его постоянно тошнит или у него понос;
  • если у него высокая температура на протяжении более 72 часов.

Когда сбивать температуру?

1. ВОЗ рекомендует антипиретическое лечение детей от 2-х месяцев до 5-ти лет парацетамолом начинать с Т 39С  и выше. При плохой переносимости температуры и болезнях нервной системы сбивают раньше. Здесь важно поставить акцент  ” ребенок плохо переносит”. Дело в том, что многие дети хорошо переносят повышение температуры. И незначительным отличием его обычного поведения может являться то, что он меньше ест, больше пьет и больше спит, чем обычно. Это тоже относится к «хорошо переносит». Не стоит ребенка дополнительно утеплять, класть его в постель и уж тем более сбивать температуру.

Следует также сбивать температуру тела у детей, склонных к судорогам, у детей с родовыми травмами и поражениями центральной нервной системы. В таких случаях нужно начинать снижение температуры тела при 37,5-37,8 градусах, не дожидаясь подъема до 38 градусов и выше

2. Эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.

3. Для детей старшего возраста и взрослых обычно максимальной температурой является 41 С. Во время болезни гипоталамус тщательно контролирует повышение температуры до контрольной точки, поэтому она крайне редко повышается выше 41С, даже у детей. Температура выше 42С может вызвать неврологические нарушения. Нет ни одного доказательства, что температура ниже 42 вызывает неврологические нарушения даже у совсем маленьких.

Чего не делать при гипертермии?

1. Если появляются фебрильные судороги, то не паниковать. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует не пользоваться жаропонижающими препаратами с целью предотвращения фебрильных судорог, так как нет убедительных данных, свидетельствующих, что такая терапия позволяет их предотвратить. Фебрильные судороги проходят самостоятельно и не ассоциированы с какими бы то ни было неврологическими осложнениями в дальнейшем.

2. Ничем не обтирать! Прохладные обтирания неэффективны, их можно не использовать. Не класть на лоб холодных, спиртовых и прочих салфеток! (спиртовые, скипидарные и прочие). Дело в том, что в действие вступает теплопроводность человеческого тела (достаточно низкая) и охлаждаться будут только поверхностные слои кожи. Зато охлаждаться значительно. Что легко определяется рукой – он же стал холоднее! Но нет смысла в кратковременном снижении температуры кожи, ведь глубокие слои тела не изменили температуры.

3. Не кутать при ознобе. В период быстрого повышения температуры выработка тепла увеличивается также и за счет мышечной дрожи (озноба). Если подъём температуры сопровождается ознобом, не пытайтесь справиться с этим ощущением ребёнка с помощью одеяла. Это приведет к ещё более резкому повышению температуры. Озноб не опасен – это нормальная реакция организма, механизм приспособления к более высокой температуре. Он не означает, что человеку холодно.

3. Не приковывать к кровати. Это ничем не поможет. И вентиляторы тоже не нужны — поток прохладного воздуха опять-таки вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел — переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь. При выраженной потливости важно почаще менять белье.

4. Не заставляйте есть, если ребенок не хочет. Дело в том, что на деятельность пищеварительной системы организм тратит очень много энергии. Именно поэтому пропадает аппетит, и ребенок отказывается от пищи, когда заболевает. Кроме того, гормон голода, грелин, стимулирует иммунитет.

5. Имейте ввиду, что применение жаропонижающих средств является нецелесообразным, так как они «затушёвывают» клиническую картину заболевания, обеспечивая чувство ложной безопасности.

6. Да, все препараты имеют побочные эффекты. Парацетамол – один из самых безопасных препаратов для снижения температуры.

Заключение.

Повышенная температура (гипертемия) – это защитная реакция организма. Избыточное применение жаропонижающих средств ослабляет иммунитет, удлиняет болезнь и ухудшает здоровье. Применяйте их только по строгим показаниям!

Источник

 Он сам болеет редко, а своему сыну ни разу в жизни не снижал температуру! Педиатр и реаниматолог составил для врачей «скорой» и мам города Копейска памятку «Как бороться с вирусной инфекцией». Врачи выучили ее наизусть, мамы пришпилили на видное место, и количество вызовов сократилось на 4%. Вроде бы невелика цифра. Но если учесть, что вызов одной бригады обходится государству более, чем в тысячу рублей, то экономия для бюджета получается колоссальная…Но дело даже не в экономии, а в том, как часто мы заблуждаемся и верим мифам. О том, надо ли снижать температуру, и как это делать правильно, мы в период эпидемии беседуем с Николаем Борисовичем Грачевым.

– Мамы считают, что высокая температура опасна! Снижать ее надо обязательно, если она превысила 38,5, так учат педиатры…

– Вспомните старые фильмы. Там ничего не предпринимали и всегда ждали «криза», когда температура сама упадет. Температура – это нормальная защитная реакция организма, это благо, она означает, что ваш организм борется с вирусом, бактерией. Именно для того, чтобы победить инфекцию, организм и повышает температуру тела. При этом интерферон начинает вырабатываться при температуре тела 38,5-39,5. Ошибка мам в том, что они «сбивают» любую температуру, и не дают организму бороться. ВОЗ подняла верхнюю границу температуры, которую не надо снижать, до 39. В 90-ее годы, на съезде педиатров России, наши доктора предлагали «потолок» в 39,5 градусов. Мой сын всегда обижался на меня, говорил: «Папа, почему все дети в классе сидят на больничном неделю-другую, а я – только 2 дня!?»

Читайте также:  Пузырьки в горле у взрослого без температуры фото

Температура бывает двух видов – розового и бледного…. Розовый тип – благоприятный. Главное отличие: руки-ноги у ребенка теплые. Тут даже педиатром не надо быть, мама сама может определить. Ребенок даже может играть, невзирая на цифры на градуснике. Этот тип температуры снижать нельзя!!!

Исключение составляют дети с неврологической патологией ( судороги были ранее) , с врожденными пороками развития, энцефалопатиями, хронической бронхо-легочной патологией. Таким детям снижают даже 37,5, потому что хронические заболевания могут обостриться.

2 тип температуры: бледный. Его еще называют «инфекционный токсикоз. При нем идет спазм периферических сосудов, поэтому руки-ноги холодные, цвет кожи мраморный, бледный. Встречается реже. Такая температура опасна! Первая помощь: вызвать врача.

– То есть снижать надо ту температуру, при которой конечности у ребенка холодные…Скажите, надо укутать ребенка потеплее, когда его знобит. Мамы считают, что так быстрее на пот пробьет…

– Можно тремя матрасами сверху укрыть, ребенок при этом будет разогреваться еще больше. Терморегуляция при «бледном типе» нарушается. Лучше раскрыть и растереть теплой водой! Взять носовой платок, водички плеснуть в пиалу и растирать так, чтобы кожа покраснела. Как только увидите, что кожа покраснела – значит – началась теплоотдача. Температура при этом будет снижаться, потому что началась теплоотдача. При этом сосуды раскрываются не только на коже, но и в кишечнике, это значит, что жаропонижающее средство (ибупрофен) тут же всосется и начнет работать.

Как правильно: Кутать ребенка не надо, следует растереть тряпочкой с теплой водой до красноты.

– А почему у нашего поколения детей температуру сбивали аспирином. А сейчас он под запретом?

– Доказано, что он может вызывать опасное для жизни осложнение «синдром Рея». Американцы запретили у себя аспирин в 85 году, мы же только в 99 году. До 18 лет аспирин противопоказан, только взрослым его можно! Еще правило: не надо давать жаропонижающие препараты курсом, по 4 раза в день! Если температура не сбивается, дайте лекарство повторно через 6 часов! Но если она поднялась не критично, то стоит дать организму возможность побороться.

Как правильно: Капайте интерферон или гриппферон, помогайте организму бороться с вирусом.

– Горчичники все еще в фаворе? Или уже вчерашний день?

– Вовсе нет. Они обладают отвлекающим эффектом. При ларингите, когда идет отек подсвязочного пространства, их накладывают на икроножные мышцы. Когда мы «ставим» горчичники, то кровь приливает к ногам, уходит от очага инфекции и отек в горле спадает.

Как правильно: Сухую горчицу в носки насыпать можно, важно, чтобы у ребенка не было температуры! И ноги должны быть сухие, ни в коем случае не потные, иначе можно все стопы сжечь!

– Я слышала, как некоторые участковые рекомендуют кормящим мамам кормить ребенка по требованию. И уверяют, что поить водой не обязательно, мол, он с грудным молоком все получает.

– Это очередной миф. В молоке нет столько воды! И тут механизм такой: ребенок хочет дополучить эту жидкость, начинает больше сосать. Он съедает пищи больше, чем надо! Знаете, как много паратрофиков ( с большой массой тела) стало среди грудничков!? В год должен весить 10 кг, а есть 15-19!

– Как подготовить ребенка к садику, чтобы он не болел…

– У детей низкие собственные запасы интрферона, потому они и болеют чаще, чем взрослые. Иммунная система слабее у них. Помогать нужно извне. Имейте в холодильнике интерферон. Вирус проникает к детям воздушно-капельным путем через носоглотку. Именно там он и начинает развиваться. Интерферон, закапанный в нос, действует местно, борется с вирусом. До садика ( с осени до весны) я бы посоветовал поить Витароном – воднорастворимый витамин А. Как только малыш начинает регулярно принимать – реже болеет, потому что А – витамин слизистых, они укрепляются и сопротивляются инфекции больше. Ну и не забывайте про закаливание. С конца мая, когда начинается опрессовка и из теплого крана течет прохладная водичка, начинаете обливать ножки этой водой. К осени малыш станет «крепышом».

– В последнее время мамы увлечены чтением книг доктора Комаровского. Он считает, что насморк детям полезен…

– Я не совсем согласен с ним. Евстахиева труба, которая соединяет носоглотку и слуховой аппарат, у детей короткая и широкая. Легко отекает при простудных заболеваниях. Если ребенку не лечить насморк, то часто на 3-4 день начинают болеть уши. Надо выполаскивать сопли физраствором, Аквамарисом. Слизистая обязательно должна смачиваться…

Как лечить ангину у детей

До 5-летнего возраста ангина чаще всего небактериального происхождения. Чаще всего ее вызывает аденовирус. И если есть конъюнктивит и зеленоватые сопли и в этот момент еще присоединяется ангина…то это аденовирусная ангина. Которую нужно лечить как вирусную инфекцию. Не надо никаких антибиотиков! Антибиотики снижают противовирусный иммунитет, поэтому ребенок без конца болеет, присоединяется бронхиты, пневмонии и т.д. К сожалению, часто мамы сами назначают ребенку антибиотики, в аптеке же их можно купить без рецепта…

Читайте также:  Ангина у взрослого температура 4 день

– А как же лечить ангину?

– Нужно отмывать. Маленьким – из груши. Тех, что постарше, учите полоскать! Лучше всего эвкалипт действует, он естественный природный антисептик.

– Говорят, миндалины лучше удалить, иначе склонный к простудам ребенок ребенок будет без конца болеть…

– ЛОР-врачи считают, что именно в миндалинах живет иммунитет. Это защитное кольцо. Стоит убрать миндалины – ларингиты, трахеиты возникают гораздо чаще. Если после этих заболеваний есть осложнения на сердце, почки – тогда стоит согласиться на операцию. А вообще миндалины нужно лечить, и лечить правильно.

Досье

52 года. Родился в Челябинске. Окончил ЧГМИ. Педиатр, реаниматолог. В 1996 году стал «Человеком года» в Челябинске, в 2009 году – в Копейске и «Лучшим врачом Скорой медицинской помощи в Челябинской области».

Преподаватель кафедры скорой неотложной помощи и медицины катастроф УГМАДО.

Памятка для родителей ребенка с вирусной инфекцией (простудой):

Рекомендации  врача высшей категории Грачева Н.Б.:

Если у Вашего ребенка вирусная инфекция, повышение температуры (Т) то не надо впадать в панику. Необходимо оценить трезво ситуацию и предпринять необходимые меры для облегчения состояния ребенка.

1. Повышение температуры тела – нормальная защитная реакция организма на внедрение инфекции (вирусов, бактерий). При повышении температуры в организме повышается синтез защитного вещества (интерферона), который наиболее интенсивно вырабатывается при Т =38,5 – 39,5 градусов С.  Ваши действия, принимаемые для

снижения такой Т, приведут к снижению защитной реакции и увеличению продолжительности заболевания ребенка. Существует два типа повышения температуры.

– “Розовый” тип (при повышении Т тела у ребенка теплые конечности). Отмечается у большинства детей. Прогноз – благоприятный, не требует вмешательства до Т=39,5о С. Исключение из правила: дети, находящиеся на учете у невролога и имевшие ранее судороги на повышение температуры, дети, имеющие врожденные пороки развития и хронические заболевания, а также дети до 2-х месячного возраста. Помощь. Обычно достаточно раскрыть ребенка, включить вентилятор и Т начинает снижаться. Если Т выше 39,56 С -дать ребенку жаропонижающие средства. Рекомендованы. Нурофен (ибуфен, ибупршрен) – Доза 10 мг/кг. Содержит 100 мг/ в 5 мл мерной ложке.

Пример расчета дозы нурофена: ребенку1 год, вёс около 10 кг -доза 5 мл. Парацетамол суспензия (Панадол Беби сироп). Доза 12-15 мг/кг. Содержит 120 мг в 5 мл. Пример расчета дозы парацетомола: ребенку 1 год дать 5 мл. Цефекон – ректальные суппозитории. Не превышайте рекомендованные дозировки. Не принимайте жаропонижающие средства профилактически. Практикуйте обильное питье. Вызовите участкового врача на дом. Наличие таких симптомов, как рвота, боль в животе, затрудненное дыхание, сыпь на коже, нарушение сознания – основание для вызова скорой медицинской помощи. Ни при каких обстоятельствах не давать ребенку ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

– “Бледный” тип (когда при повышении Т конечности холодные). Встречается редко. Прогноз – серьезный. Требует незамедлительного вмешательства. Разотрите все тело ребенка до покраснения кожных

покровов (водой, столовым уксусом, водкой). После чего дайте жаропонижающие средства в вышеуказанных дозировках. Вызоы Скорой или неотложной помощи – незамедлительно.

Дополнительно при простуде назначается интерферон по схеме: в первые три часа по 5 капель в каждую ноздрю через 20 минут, затем каждый час в течение 3-х дней от начала заболевания (если ребенок спит, закапывание можно пропустить), либо гриппферон по 1-2 кап в нос 5 раз в день 5-7 дней. Также используют афлубин, диратон, анаферон.

2. Лечение насморка у детей:

Механическая очистка носовых ходов от выделений. Приготовить раствор (4-чайная ложка соды на стакан кипяченой воды), набрать полную пипетку, ввести в носовой ход, затем отсосать грушей (можно использовать Аквамарис, либо солин, либо подсоленную воду);

Нафтизин (адреанол, санорин, галазолин) 0,05% по 1 капле в каждый носовой ход не чаще 3-х раз в сутки. Внимание! Эти препараты очень легко передозировать!

Сульфацил натрия 20% (либо диоксидин 1%, либо протаргол 2%) по 2 капле через 5 минут после предыдущей процедуры.

Пункты 1; 2; 3 проводить 3 раза в день.

3.  Лечение ангины:

Механическая очистка глотки – 1 чайная ложка соды на стакан кипяченой воды (полоскать, либо орошать из груши).

Свежеприготовленный настой эвкалипта (природный антисептик), можно использовать ингалипт, тамтум-вердет (как в пункте 1).

Пункты 1 и 2 чем чаще, тем лучше.

Антибиотики – назначает участковый педиатр.

Нурофен – 10 мг/кг 3-4 раза в день.

Поливитамины.

Курс лечения до 10 дней под контролем участкового педиатра.

4. Лечение конъюнктивита (вирусного):

Сульфацил натрия 20% р-р – по 2 капле 3 раза в день в глаза.

Интерферон – по 2 капле в день в глаза.

Постоянно использовать витарон ежедневно в осенне-зимний период в возрастных дозировках.

Помните: повышение температуры тела – это благо, она помогает ребенку бороться с инфекцией, но не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к врачу – к участковому, либо вызовите “Скорую помощь”. 

Смотрите также:

  • «Ой, животик болит!». Детский гастроэнтеролог развенчал мифы о детской еде →
  • Без шапки никуда! Отоларинголог о головных уборах, простудах и самолечении →
  • Тарелка подскажет формулу еды: врач-диетолог даёт рекомендации →

Источник