При какой температуре нужно давать нурофен ребенку до года

При какой температуре нужно давать нурофен ребенку до года thumbnail

После появления в семье малыша, забота о его здоровье становится для родителей важным аспектом жизни. Основным показателем состояния организма новорожденного считается температурный фактор, поскольку ребенок еще не может объяснить своих ощущений. При каких значениях температуру необходимо сбивать, можно ли использовать для этого Нурофен?

Когда жар необходимо сбивать

Изменение температурного режима в сторону увеличения указывает, что детский организм активно борется с недугом, поэтому температуру до 38,5°С сбивать не рекомендуется. Если температура стремительно растет, а домашние методы не дают результата, малышам можно давать Нурофен (с 3-месячного возраста). Для лечения детей средство выпускают в форме сиропа с приятными ароматами или свечей.

Важно! По мнению педиатров, пользоваться жаропонижающими препаратами следует только в экстренных случаях, при значениях на градуснике, превышающих отметку 38,5°С. При этом срок лечения детей до года должен быть минимальным.

при какой температуре ребенку давать нурофен

Необходимость избавления от сильного жара обусловлена опасностью появления фебрильных судорог, а также выделения ацетона, что приводит к сбоям в работе организма, остановке дыхания. Маленькому организму нужно помочь преодолеть интоксикацию. При какой температуре по общим рекомендациям медиков ребенку следует давать Нурофен:

  • если возраст малыша до 2 месяцев, а градусник показывает 38°С;
  • если ребёнку больше 3 месяцев, а значение показателя равно 39°С;
  • в двухлетнем возрасте, если температура преодолела отметку 39,5°С.

Действие Нурофена начинается уже через полчаса после приема сиропа. Скорость падения жара зависит от дозировки препарата в соответствии с возрастом. Грудничкам Нурофен показан не только от высокой температуры, но и против болевого синдрома (головные боли, прорезывание зубов, отит).

Важная информация. Если у малыша инфекционное заболевание, температурный показатель, равный 38°С, сбивать не нужно. Детский организм должен научиться противостоять агрессивным агентам самостоятельно.

Краткие сведения о препарате

Нурофен для детей считается приоритетным медикаментом против высокой температуры и болевых ощущений, сопровождающих различные заболевания. Средство изготовлено на основе ибупрофена, данное вещество является белком, участвующим в процессе борьбы с вирусами. Лекарство способствует выработке собственного интерферона, необходимого для повышения иммунитета. Можно также дать препарат ребенку при простудном заболевании, сопровождающемся слабостью и недомоганием, при болезненном животике.

при какой температуре ребенку давать нурофен

Как правильно лечить Нурофеном детей

1. Дозировку для лечения сиропом при температуре рассчитывают в соответствие с возрастом и массой тела детей – на один кг веса учитывается 5-10 мг лекарства.

Возрастная категорияДозировка (3 раза в сутки)Максимум суточной дозы (мг)
3-6 месяцевпо 2,5 мл (50 мг)150
6-12 мес.по 2,5 мл (50 мг)200
1-3 годапо 5,0 мл (100 мг)300
4-6 летпо 7,5 мл (150 мг)450
7-9по 10 мл (200 мг)600
10-12по 15 мл (300 мг)900

2. Педиатры рекомендуют детям до годовалого возраста давать не суспензию, а ставить свечи Нурофен. Это более удобная форма лечения, действие свечей по эффективности не уступает микстуре.

Возрастная категорияДозировкаМаксимум суточной дозы (мг)
3-9 мес.1 свечу (60 мг) ставят 3 раза/сут.180
9-12 мес.1 свечу (60 мг) можно ставить 4 раза/сут.240

Во время терапии важно следить, чтобы величина суточной дозы сиропа не превысила значение 30 мг/кг. Интервал между постановкой свечей – не меньше 6 часов.

Процесс лечения любой из форм препарата Нурофен не лишен противопоказаний. С их списком, а также перечнем побочных эффектов родителей познакомит инструкция. Без строгого соблюдения ее указаний ибупрофен может принести рёбенку вред не меньший, чем температура.

Хотя Нурофен принадлежит к числу безрецептурных препаратов, без консультации врача, а также изучения инструкции не обойтись. Кроме того, во время лечения важно следить за состоянием детей, отказавшись от самостоятельного увеличения дозы популярного средства от температуры.

Источник

Давать ляликам до года свыше 38.2, потому что у детей первого года жизни выше риск судорожного синдрома при темпе, я давала как только 38.1 было не выдерживала выше, не стоит мучать ребенка, жаропонижающее лучше чередовать и на ночь либо фенистил 5 кап к нему либо 1/4 супрастина выше эффект жаропонижающего будет.

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

Я жаропонижающие даю, даже если температура не сильно высокая, но вижу что мой ребёнок мучается, например от боли или от того что очень плохо себя чувствует. Цефекон практически никогда не ставила, за все время поставила наверное только 1 раз сыну грудничку, когда он отказывался пить вообще любые лекарства, а температура была высокая. И малышке разок, потому что темпа поднялась сильно а под рукой никакого другого лекарства кроме цефекона не было

ОтветитьНравится 

Анита

Да вот и я дала! Пока что температура упала???

ОтветитьНравится 

Анита

Спасибо! Опять поднималась под утро до 37,5

ОтветитьНравится 

Выздоравливайте!

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

Я с 38 давала

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

А нурофен на сколько сбивает? Дочу от сиропов стало рвать :((( спасают только свечи эфералган сбивает долго но надольше чем цефекон

ОтветитьНравится 

Дарья

Ого, почему стало рвать? эфералгон это парацетамол или ибупрофен??Даш, я ему на ночь поставила цефекон, на тот случай чтоб если ночью будет повышаться то дать сироп, он же быстрее всасывается наверное..?

ОтветитьНравится 

Дарья

У нас тоже с сиропов рвет, особенно при высокой темпе

ОтветитьНравится 

Лорадима

И только свечами спасаетесь, получается?

ОтветитьНравится 

KaterinaМамаДемида

Слава Богу редко пользуемся ими. Можно 1/ 4таблетки парацетомола еще давать

ОтветитьНравится 

KaterinaМамаДемида

С года доза 5мл же, а он сладкий очень и от этого идет рвотный рефлекс, я ей водичкой разбавляю но это жесть все выпоить ей. Сбивать начинаю когда 38.2 Вот только свечи но от свечей жидкий стул начинается, короче это пздц. Вот переболела энтеровирусом, в больнице аж лежали. Температура 38-39 была 4 суток :(((( потом сыпь и пузыри в горлышке. Курс антибиотиков ставили и противовирусного

ОтветитьНравится 

Дарья

Кошмар? антибиотики???

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

KaterinaМамаДемида

А что делать было, без них не обойтись и страшно представить что могло бы быть… ребенок просто слабел, я ноги в руки и сама в стационар поехала, До этого 2 раза скорую вызывала, говорила им что может в стационар, они такие да чё вам там делать, сбивается же температура, а сбивалась до 37.5 на максимум 3 часа и потом к 39ти

ОтветитьНравится 

Если нормально себя чувствует, то до 38.5 можно не давать. Дозировка на флаконе указана

ОтветитьНравится 

Лорадима

Да нет, глазки красные уже, похныкивал( я цефекон поставила на ночь

ОтветитьНравится 

Нам педиатр говорил 38,5 и выше

ОтветитьНравится 

Ксения

Да я дала, уже не могла смотреть как он хныкает? в такие моменты думаешь лучше б все это на себя приняла в стократном обьеме чем малыш мучается(((

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

Нурофен сейчас полная фигня, я давала 1/4парацетамола и 1/4анальгина, быстро и на долго сбивает

Читайте также:  Как померить ребенку температуру градусником

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

Мамадочек

Не сомневаюсь!? 4 детей это мощь! Я с одним с ума схожу иногда? Ты героиня! Снимаю шляпу!?

ОтветитьНравится 

Я сбивала с 38,8… так температура то поднималась, то опускалась… ставила однократно свечку цефекон

ОтветитьНравится 

Мария

Не поняла. Т.е при 38, 8 ставили цефекон? Помогал?

ОтветитьНравится 

KaterinaМамаДемида

Да, снизил температуру, нурофен тоже есть, но не рискнула давать из за того, что на него часто бывает аллергия у деток

ОтветитьНравится 

Мария

Ясно теперь, спасибо. Температура упала???

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

Я при 38 давала

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

Я всегда по состоянию ребенка смотрела. Вообще 38.5. Старшая хорошо температуру переносит. Я ей только 39 сбивала. Она и при такой температуре бегала, играла. А я например уже при 38 как труп.

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

Смотря чем болеете. Если это ларингит, то 38 обязательно сбивать. При обычной простуде лучше сбивать 38,5

ОтветитьНравится 

Ольга МамаЛисёнка

Не знаю что это, но слюни ручьем и руки во рту опять Завтра врачу позвоню, пусть приедет посмотрит послушает

ОтветитьНравится 

Давала с 38, чтоб не мучить малыша. И чередовала с парацетамолом

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

Маленький ещё, давайте с 38, сердечку тяжело будет.

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

Источник

Пишу ради плюсика к карме.

Почему-то в России педиатры не предупреждают об опасности детского нурофена (ибупрофен).

Если кратко: не давайте нурофен, а давайте парацетамол! Подробнее под катом.

Постоянно в ленте вижу, как по поводу и без детям дают нурофен. Тогда как в Европе он считается небезопасным и его дают только в крайнем случае.

В Европе на приеме у педиатра всем сообщают, что препараты ибупрофена (нурофен) вредны для здоровья детей. Препарат первого выбора для детей это детский парацетамол в дозировке не по возрасту, а по весу (малышам лучше свечи). А ибупрофен (нурофен) можно только в крайних случаях, при сочетании факторов: когда парацетамол не держит интервал+температура выше 38,5 и + субъективно плохо переносится ребенком.

То есть вот температура у ребенка, дала парацетамол. Его можно давать раз в 6 часов. Предположим до следующего допустимого приема парацетамола еще два часа, а темпа уже выше 38,5 и ребенку явно не весело, тогда да, разово дала нурофен. Но с учетом, что у нурофена куча побочек, не увлекаемся и стараемся спасаться парацетамолом. И уж точно не давайте нурофен по принципу : “Ой малыш хныкал, наверное, зубки, дала нурофенчику”.

Для сомневающихся, загуглите аннотации к препаратам. В аннотации к парацетамолу примерно 5 побочек указано, а к ибупрофену – примерно 50. почувствуйте разницу))! Почему российские врачи не предупреждают, не знаю. Будет здорово, если девочки-медики прокомментируют, почему такой разный подход.

Здоровья всем

На всякий случай добавляю, чтобы не показаться голословной:

побочные действия к препаратам, выпадающие первыми по поиску Яндексом: (https://health.mail.ru/drug/paratsetamol_3/#side_effects)

Побочные действия Парацетамол

Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах – гепатотоксическое действие.

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд, крапивница.

Побочные действия Нурофен

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в отдельных случаях осложняющиеся перфорацией и кровотечением), абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром (в т.ч. отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.

Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения, диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (в т.ч. из ЖКТ, десен, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Источник

nurofen-detskij-v-forme-supozitoriev

Повышение температуры тела ребенка в раннем возрасте может быть патологическим и физиологическим. То есть, если у малыша температура поднялась до 37,5 сбивать ее не нужно, а вот при превышении отметок 38—38,5 градусов — это признак применить де6тский Нурофен для грудничков при температуре. Данное лекарство предоставляется для малышей в форме суспензии и свечей.

Главные особенности лекарственного средства

s-kakogo-vozrasta-mozhno-davat-nurofenСироп от температуры для новорожденных выпускается с приятным ароматом (клубника или апельсин) в удобной бутылочке. В комплекте к лекарству предоставляется мерный шприц, что позволяет с точностью выполнить дозировку препарата в каждом конкретном случае.

Говорят дети! Супруг предлагает поехать на морскую рыбалку рано утром. Отвечаю, что не с кем оставить нашу дочь Евгению (5 лет), а с ней плыть боюсь.
Вылазит головёнка из-под планшета:
— Папа, мама с нами не поедет, она боится.

Микстура содержит в своем составе ибупрофен — это белок, который начинает борьбу с вирусами при инфицировании крохи. Важно отметить, что средство не содержит сахара и красителей, поэтому считается абсолютно безопасным, практически не обладает побочными эффектами.

Ученые доказали, что лекарственное средство оказывает на организм младенца не только противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, а также благоприятно воздействует на выработку интерферона, участвующего в повышении иммунитета.

Мамам на заметку! Принимать Нурофен при температуре у грудничков, необходимо с осторожностью, если у крохи имеется индивидуальная непереносимость компонентов препарата. В подобных случаях, необходимо подобрать жаропонижающее вещество с другим составом.

Нурофен для грудничков также может применяться при болях в животике, прорезывании зубов, отите, головных болях и нарушениях нервной системы.

Смотрите видео ролик о жаропонижающем препарате.

Показания к применению препарата и дозировка для малышей

При температуре у грудничков, многие родители не знают, как давать Нурофен ребенку, чтобы не навредить. В каких случаях существуют особые показания относительно возраста и симптомов ребенка. Рассмотрим, когда без Нурофена не обойтись:

  • принимать препарат разрешено деткам не ранее, чем через три месяца с момента рождения;
  • при условии, повышения температуры тела выше 38,5 градусов;
  • если кроху беспокоят боли в деснах при прорезывании зубов;nurofen-svechi-dlya-grudnichkov
  • при болезненности суставов и мышц;
  • при простудных проявлениях: слабости, недомогания.

Говорят дети! Первый раз приходим в садик после лета. Сын спешит сообщить, что подрос за это время:
— Смотрите! Я уже вырастил!!!

Для каждого малыша имеется отдельная дозировка средства:

  • в сиропе малышам от трех до шести месяцев дают по 2,5 мл трижды в сутки;
  • от шести до 12 месяцев в форме свечей, ставят ребенку по 1 шт. три раза в день;
  • от 1 года до двух лет ребенку показана при температуре 1 свечка;
  • от 3 лет Нурофен дается в сиропе в количестве 5 мл.
Читайте также:  Отчего у ребенка может быть низкая температура

Не следует применять лекарственное средство дольше, чем 5 дней, а более точную дозу пропишет специалист. Врачи не рекомендуют принимать медикамент, если температура не превысила 38 градусов.

Когда нельзя давать препарат ребенку?

Существует ряд противопоказаний к применению жаропонижающего средства детский Нурофен в грудном возрасте. Перед использованием лекарственного препарата для вашего младенца, вы должны ознакомиться с инструкцией. В большинстве случаев запрещается использование препарата при:nurofen-dlya-detej-grudnogo-vozrasta

  • повышенной чувствительности к составляющим препарата. В подобных случаях пусть врач даст рекомендации относительно аналогов жаропонижающего средства. Ими могут послужить Панадол Беби или Парацетомол в суспензиях;
  • прием Нурофена противопоказан в случае, если ранее наблюдалась аллергия на лекарство или были побочные эффекты в виде сыпи и зуда. При заболеваниях легких и приступах астмы Нурофен не применяется;
  • язвенная болезнь, врождённые патологии желудочно-кишечного тракта и любые воспалительные процессы, проблемы с ЛОР-органами;
  • гемофилия, низкая свертываемость крови также дает запрет на прием Нурофена деткам до года.

Родителям в копилку! Следите за состоянием ребенка во время приема Нурофена, самостоятельно не увеличивайте дозу средства, а при появлении побочных эффектов (рвоты, тошноты, кожных высыпаний в виде дерматита) обратитесь к педиатру, и немедленно прекратите прием средства.

Видео инструкция по применению Нурофена для младенцев.

Источник

Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы — макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,40С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-370 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 370С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 380 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 390С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (380С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 390С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,40С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,00С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать — любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы: ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких — пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

Читайте также:  У ребенка прыгает температура в течение месяца

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 380 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 200С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 250С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 380. Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 390С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 390С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 380С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки. Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,50С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол. Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше — до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств — неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает