Правила измерения температуры тела ребенка

Общая термометрия — алгоритм действий

Сейчас столько различных заболеваний, и при многих организм реагирует повышением температуры тела. Это важный показатель, но чтобы объективно оценивать его, необходимо понимать, как должна проводиться термометрия. Алгоритм этой процедуры желательно знать не только медицинским работникам. В статье рассмотрим все нюансы измерения температуры.

Чем измерить температуру

Для проведения такой процедуры имеется специальный прибор – термометры. Он бывает нескольких видов:

• Ртутный.
• Цифровой.
• Моментальный.

До недавнего времени для измерения температуры использовали ртутный термометр, но сейчас все чаще можно видеть цифровые. Они более безопасные, так как не содержат ртути внутри, в них и нет стекла. Мгновенные термометры являются просто незаменимыми, если требуется быстро измерить показатели температуры тела, например, у спящего ребенка или слишком возбужденного пациента.

Процесс измерения температуры тела получил название термометрия, алгоритм выполнения будет рассмотрен далее.

Места, в которых можно измерить температуру

В зависимости от ситуации и состояния пациента температура может измеряться в разных местах:

• Чаще всего это подмышечная впадина.
• Ротовая полость, обычно под языком.
• У детей можно измерить в паховой складке.
• Прямая кишка, но надо учитывать, что там показатели будут на 0,5-1 градус выше.

Если требуется проведение термометрии, алгоритм должен соблюдаться, чтобы показатели были максимально точными.

Перед тем как медсестра в медицинском учреждении приступит к измерению температуры, она должна проделать следующие действия:

1. Подготовить медицинские перчатки.
2. Достать термометр.
3. Подготовить емкость с раствором для дезинфекции термометров после измерения.
4. Достать температурные листы, они могут быть общими и индивидуальными.

Только после того, как все готово к измерению, можно отправляться в палату пациентов.

Подготовка пациентов к измерению температуры

Многие считают, что измерение температуры тела дело совсем простое и не требует специальной подготовки. Но для получения точных результатов, когда проводится термометрия общая, алгоритм важен, а также подготовка пациента, которая включает:

• Объяснение пациенту правил измерения температуры.
• Придание больному удобного положения.
• Необходимо обработать место измерения температуры.
• Предупредить пациента, чтобы перед процедурой измерения не совершал активных движений.

Иногда, даже погрешность в доли градусов может играть роль, поэтому важно получить точный результат.

Алгоритм термометрии в подмышечной впадине

Измерение температуры тела в подмышечной впадине осуществляется чаще всего, но не все знают правильный алгоритм выполнения данной процедуры. Он включает следующий порядок действий:

1. Осмотреть впадину на наличие травм и повреждений, вытереть салфеткой, чтобы кожа была сухой.
2. Достать термометр из дезинфицирующего раствора, промыть под проточной водой и вытереть насухо.
3. Встряхнуть градусник, чтобы ртуть опустилась до отметки в 35 градусов.
4. Поместить термометр в подмышечную впадину, чтобы он со всех сторон тесно соприкасался с кожей, после чего пациент должен плотно прижать руку к груди. Если больной не в состоянии сам это сделать, то ему необходимо помочь.
5. Достать термометр только через 10 минут.
6. Посмотреть показания и записать их в температурный лист.
7. Встряхнуть термометр до отметки в 35 градусов и опустить в дезинфицирующий раствор.

Иногда процесс измерения температуры тела в подмышечной впадине не рекомендуется, обычно тому причиной может быть:

В таких случаях в прямой кишке можно провести измерение термометрии, алгоритм будет следующий:

1. Пациент должен лечь на бок и ноги поджать к животу.
2. Медсестра надевает перчатки.
3. Достать термометр из дезинфицирующего раствора.
4. Встряхнуть до 35 градусов.
5. Кончик термометра смазать вазелином.
6. Ввести в прямую кишку на 2-4 сантиметра и попросить пациента сжать ягодицы.
7. На протяжении 5 минут осуществляется измерение.
8. Вынуть термометр и посмотреть показания.
9. Промыть градусник теплой водой и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
10. Снять перчатки и помыть руки.
11. Записать показания в журнал или карту пациента, обязательно должна быть пометка о месте измерения.

Чем точнее соблюдены все рекомендации по измерению, тем правильнее будет результат. Но необходимо иметь в виду, что при некоторых состояниях измерение температуры в прямой кишке не допускается:

• Диарея.
• Задержка стула.
• Патологии прямой кишки.

Измерение температуры в паховой складке

Когда ребенок слишком маленький, довольно часто техника проведения термометрии, алгоритм также имеется, подразумевает измерение в паховой складке. Порядок выполнения процедуры должен быть такой:

1. Учитывая нежную кожу малыша, после дезинфицирующего раствора градусник надо промыть под проточной водой.
2. Протереть его насухо и встряхнуть до отметки в 35 градусов.
3. Ножку ребенка надо согнуть в тазобедренном суставе и коленном так, чтобы образовалась складка, в нее и поместить термометр.
4. Измерение проводить на протяжении 5 минут.
5. Достать градусник и посмотреть показания.
6. Встряхнуть термометр и поместить в дезинфицирующий раствор.
7. Записать показания в журнал или температурный лист.

Зная, как проводится такая термометрия, алгоритм действий, родители в домашних условиях всегда смогут измерить температуру своему маленькому крохе, если это понадобится.

Правила измерения температуры у детей

Дети отличаются от взрослых своей непоседливостью даже во время болезни, поэтому им порой сложно объяснить, зачем надо 10 минут сидеть неподвижно. Но во время инфекционных и воспалительных заболеваний важно, чтобы была проведена термометрия, алгоритм должен быть выполнен. Вот некоторые правила измерения температуры у детей:

1. Желательно малышам измерять температуру в присутствии медицинской сестры.
2. Предварительно градусник должен быть нагрет до комнатной температуры.
3. Во время измерения надо ласково разговаривать с малышом, а детей постарше можно увлечь рассказом интересной истории.
4. Важно, чтобы, когда проводится термометрия, алгоритм это подразумевает, ребенок занимал правильное положение, чтобы показатели были точными.
5. Малышам дошкольного возраста нельзя измерять температуру в ротовой полости стеклянным градусником.

Правильное выполнение всех рекомендаций по измерению температуры тела поможет получить более точные показания, которые помогут врачу подобрать тактику лечения.

Как пользоваться электронным термометром

Электронные приборы показывают такие же точные показатели, как и ртутные их собратья. Предусмотрено даже облегчение для измерения, когда показатели перестанут быстро подниматься вверх, термометр издаст звуковой сигнал.

Необходимо также соблюдать некоторые правила по измерению температуры с помощью такого прибора:

1. Устанавливать градусник необходимо так, чтобы датчик максимально соприкасался с телом. Желательно делать измерения в ротовой полости или прямой кишке.
2. При измерении в подмышечной впадине термометр устанавливается вертикально.
3. Чтобы получить более точные показания, необходимо держать термометр больше того времени, которое указано в инструкции.
4. Если звуковой сигнал появился слишком рано, то это может говорить о неправильной установке градусника.

Перед использованием такого прибора, необходимо тщательно изучить прилагающуюся инструкцию.

Если в процессе, когда проводится термометрия, алгоритм нарушается, то есть риск получить неправильные показания. Вот некоторые ситуации, которые могут привести к погрешности в измерениях:

• Медицинский работник или мама забыли встряхнуть термометр перед измерением.
• Если пациент согревается грелкой как раз с той стороны, где предполагается измерение температуры.
• Градусник неправильно расположен в подмышечной впадине, нет тесного соприкосновения с телом.
• Когда больной нарочно симулирует повышенную температуру.

Если в точности соблюдается алгоритм измерения, то, как правило, погрешности быть не может, конечно, если градусник работает исправно.

Как правильно хранить термометры

Чтобы термометр прослужил как можно дольше, его необходимо не только правильно использовать, но и хранить. В медицинском учреждении после измерения температуры необходимо:

1. Промыть градусник под струей воды.
2. В емкость на дно положить вату, чтоб не допустить разбивания термометра об стекло, налить дезинфицирующий раствор (0,1 % «Хлормикс» или 0,1 % «Хлороцид»).
3. Поместить в раствор градусники на час.
4. Затем достать, промыть под проточной водой и протереть насухо.
5. Уложить термометры в другую емкость с дезинфицирующим раствором и пометить, что это чистые градусники.

Если говорить про электронные медицинские термометры, то после использования их достаточно протереть одним из дезинфицирующих растворов. При выборе такого состава важно учитывать, из какого материал изготовлен корпус градусника. Чаще всего он бывает из пластмассы, а наконечник из металла, в котором и располагается термоэлемент.

Градусник в домашних условиях, как правило, не помещают в дезинфицирующие растворы, но после использования необходимо промыть водой, вытереть насухо и хранить в специальном футляре, чтобы избежать разбивания.

Совет. Нельзя промывать ртутный градусник под струей горячей или теплой воды, это может вызвать его поломку.

Чтобы продезинфицировать термометр в домашних условиях достаточно использовать антисептический раствор, который можно приобрести в аптеке.

Несмотря на кажущуюся простоту прибора, его правильная работа все равно зависит от алгоритма использования. Любые отклонения от правил хранения и измерения могут привести к получению неточных результатов.

Чем измерить температуру

Для проведения такой процедуры имеется специальный прибор – термометры. Он бывает нескольких видов:

• Ртутный.
• Цифровой.
• Моментальный.

До недавнего времени для измерения температуры использовали ртутный термометр, но сейчас все чаще можно видеть цифровые. Они более безопасные, так как не содержат ртути внутри, в них и нет стекла. Мгновенные термометры являются просто незаменимыми, если требуется быстро измерить показатели температуры тела, например, у спящего ребенка или слишком возбужденного пациента.

Процесс измерения температуры тела получил название термометрия, алгоритм выполнения будет рассмотрен далее.

Что такое Термометрия

Термометрия — Раздел физики, изучающий методы измерения температуры.

Термометрия в Энциклопедическом словаре:

Термометрия — (от термо… и … метрия) — раздел физики, изучающий методыизмерения температуры. В задачи термометрии входит разработка методоввоспроизведения температурных шкал, создание эталонных и рабочихтермометров.

Значение слова Термометрия по словарю медицинских терминов:

термометрия (термо- греч. metreo измерять) в медицине — измерение температуры тела человека.

Значение слова Термометрия по словарю Брокгауза и Ефрона:

Термометрия — см. Термометр.

Определение слова «Термометрия» по БСЭ:

Термометрия (от термо… и …метрия) раздел прикладной физики, посвященный разработке методов и средств измерения температуры. Т. является также разделом метрологии, в её задачи входит обеспечение единства и точности температурных измерений: установление температурных шкал, создание Эталонов, разработка методик градуировки и поверки приборов для измерения температуры.

Температура не может быть измерена непосредственно. Об её изменении судят по изменению других физических свойств тел (объёма, давления, электрического сопротивления, эдс, интенсивности излучения и др.), связанных с температурой определёнными закономерностями.

Поэтому методы измерения температуры являются по существу методами измерения указанных выше термометрических свойств, которые должны однозначно зависеть от температуры и измеряться достаточно просто и точно.

При разработке конкретного метода или прибора необходимо выбрать термометрическое вещество, у которого соответствующее свойство хорошо воспроизводится и достаточно сильно изменяется с температурой. Для измерения температуры (при любом методе) необходимо определить температурную шкалу. Методы измерения температуры разнообразны.

они зависят от принципов действия используемых приборов, диапазонов измеряемых температур, условий измерений и требуемой точности. Их можно разделить на две основные группы: контактные методы — собственно термометрия, и бесконтактные методы — Т. излучения, или Пирометрия.

Общим и существенным для всех контактных методов измерения температуры является то, что всякий прибор, измеряющий температуру среды, должен находиться с ней в тепловом равновесии (см. Температура), то есть иметь одинаковую со средой температуру.

Основными узлами всех приборов для измерения температуры являются: чувствительный элемент, где реализуется термометрическое свойство, и связанный с ним измерительный прибор, который измеряет численные значения этого свойства. В газовой Т.

термометрическим свойством является температурная зависимость давления газа (при постоянном объёме) или объёма газа (при постоянном давлении), соответственно различают — Газовый термометр постоянного объёма и газовый термометр постоянного давления. Термометрическое вещество в этих термометрах — газ, приближающийся по своим свойствам к идеальному.

Уравнение состояния идеального газа pV = RT устанавливает связь абсолютной температуры T с давлением p (при постоянном объёме V) или T с объёмом V (при постоянном давлении). Газовым термометром измеряют термодинамическую температуру. Точность прибора зависит от степени приближения используемого газа (азот, гелий) к идеальному.

В конденсационных термометрах термометрическим свойством является температурная зависимость давления насыщенных паров жидкости. Чувствительный элемент — резервуар с жидкостью и находящимися с ней в равновесии насыщенными парами — соединён капилляром с манометром. Термометрические вещества — обычно низкокипящие газы: кислород, аргон, неон, водород, гелий.

Для вычисления температуры по измеренному давлению пользуются эмпирическими соотношениями. Диапазон применения конденсационного термометра ограничен. Высокоточные термометры (до 0,001 град) служат для реализации реперных точек (см. Международная практическая температурная шкала).

В термометрах жидкостных термометрическим свойством является Тепловое расширение жидкостей, термометрическим веществом — главным образом ртуть. При определении температуры не производят измерений объёма жидкости.

для этого при изготовлении калибруют капилляр термометра в °C, то есть по его длине наносят отметки с интервалами, соответствующими изменению объёма при заданном изменении температуры. Точность термометра зависит от точности калибровки.

В термометрах манометрических, которые являются приборами технического применения, используются те же термометрические свойства, что и в жидкостных или газовых термометрах. В термометрах сопротивления термометрическим свойством является температурная зависимость электрического сопротивления чистых металлов, сплавов, полупроводников. термометрического вещества выбираются в зависимости от области температурных измерений и требуемой точности. Для определения температуры по измеренному электрическому сопротивлению пользуются эмпирическими формулами или таблицами. Термометры для точных измерений (платина, легированный германий) градуируются индивидуально. В термометрах термоэлектрических с термопарой в качестве чувствительного элемента термометрическим свойством является термо-эдс термопары. термометрические вещества разнообразны и выбираются в зависимости от области применения и требуемой точности. Для определения температуры по измеренной эдс также пользуются эмпирическими формулами или таблицами. В связи со спецификой термоэлектрического термометра (дифференциального прибора) его точность зависит от точности поддержания и измерения температуры одного из спаев термопары(«реперного» спая).

Измерительные приборы, которыми определяют численные значения термометрических свойств (Манометры, Потенциометры, Логометры, мосты измерительные, милливольтметры и т. д.), называются вторичными приборами.

Точность измерения температуры зависит от точности вторичных приборов.

Термометры технического применения обычно индивидуально не градуируются и комплектуются соответствующими вторичными приборами, шкала которых нанесена непосредственно в °C.

В диапазоне криогенных (ниже 90 К) и сверхнизких (ниже 1 К) температур, кроме обычных методов измерения температур, применяются специфические (см. Низкие температуры). Это — Магнитная термометрия (диапазон 0,006-30 К. точность до 0,001 град). методы, основанные на температурной зависимости Мёссбауэра эффекта и анизотропии &gamma.-излучения (ниже 1 К), термошумовой термометр с преобразователем на Джозефсона эффекте (ниже 1 К). Особой сложностью Т. в диапазоне сверхнизких температур является осуществление теплового контакта между термометром и средой. Для обеспечения единства и точности температурных измерений служит Государственный эталон единицы температуры — Кельвин, что позволяет в диапазоне 1,5-2800 К воспроизводить Международную практическую температурную шкалу (МПТШ) с наивысшей достижимой в настоящее время точностью. Путём сравнения с эталоном значения температур передаются образцовым приборам, по которым градуируются и проверяются рабочие приборы для измерения температуры. Образцовыми приборами являются германиевые (1,5- 13,8 К) и платиновые [13,8-903,9 К (630,7°C)] термометры сопротивления, платинородий (90% Pt, 10% Rd) — платиновая термопара (630,7-1064,4°C) и оптический пирометр (выше 1064,4°C). Лит.: Попов М. М., Термометрия и калориметрия, 2 изд., М., 1954. Методы измерения температуры. Сб., ч. 1-2, М., 1954. Температура и её измерение. Сб., пер. с англ., М., 1960. Сосновский А. Г., Столярова Н. И., Измерение температур, М., 1970. Д. Н. Астров, Д. И. Шаревская.

Подготовка пациентов к измерению температуры

Многие считают, что измерение температуры тела дело совсем простое и не требует специальной подготовки. Но для получения точных результатов, когда проводится термометрия общая, алгоритм важен, а также подготовка пациента, которая включает:

• Объяснение пациенту правил измерения температуры.

• Придание больному удобного положения.
• Необходимо обработать место измерения температуры.
• Предупредить пациента, чтобы перед процедурой измерения не совершал активных движений.

Иногда, даже погрешность в доли градусов может играть роль, поэтому важно получить точный результат.

При каких условиях показания могут быть не точными

Если в процессе, когда проводится термометрия, алгоритм нарушается, то есть риск получить неправильные показания. Вот некоторые ситуации, которые могут привести к погрешности в измерениях:

• Медицинский работник или мама забыли встряхнуть термометр перед измерением.
• Если пациент согревается грелкой как раз с той стороны, где предполагается измерение температуры.
• Градусник неправильно расположен в подмышечной впадине, нет тесного соприкосновения с телом.

• Когда больной нарочно симулирует повышенную температуру.

Если в точности соблюдается алгоритм измерения, то, как правило, погрешности быть не может, конечно, если градусник работает исправно.