Повышенная температура у трехмесячного ребенка

Когда у маленького ребенка высокая температура, родители очень беспокоятся. Действительно, лихорадка в грудном возрасте опаснее, чем у взрослых. Как правильно бороться с ней, какие препараты использовать, а когда и вовсе не нужно их принимать? В данной статье постараемся ответить на эти и другие вопросы.

3-месячный ребенок во многом все еще беспомощен, однако по сравнению с 2-месячными умеет и может многое. Помимо материнского молока, он может переваривать некоторые прикормы. У него формируются изгибы позвоночника, в первую очередь – шейный лордоз. Ребенок может бодрствовать несколько часов подряд, активно двигая руками и ногами, с интересом наблюдая за окружающим миром. У некоторых детей уже в 3 месяца появляются первые молочные зубы.

Нормальная температура в 3 месяца

Какая должна быть температура тела у ребенка в 3 месяца? Ответить на этот вопрос не так просто, ведь норма – понятие условное. Терморегуляция в 3 месяца все еще незрелая, реагирует на изменения внешней среды довольно медленно. В результате, в течение суток показатели термометрии грудничка могут различаться на целый градус, в зависимости от того, как давно он кушал, спал, насколько активный был в последние часы и так далее.

Чаще всего нормальным называют диапазон 36,4-37,4 градусов Цельсия. Температура тела – ненадежный показатель в грудном возрасте. Его рассматривают только в комплексе с другими симптомами, учитывая состояние ребенка в целом. Один ребенок в 3 месяца при температуре 37 3 С чувствует себя отлично, другой же страдает от избыточного тепла.

Если показатели термометра поднялись до 38 градусов, это однозначно говорит о болезни. Необходимо выяснить причину такого повышения.

Причины жара у детей

Грипп Температура 38 у ребенка в 3 месяца может иметь такие причины:

ОРВИ – острая вирусная респираторная инфекция, т.е. простуда, наступает обычно после переохлаждения и контакта с больными (простуженными) людьми;
грипп может вызвать сильную лихорадку, которая продержится 2-3 дня;
отит – воспаление среднего уха – часто появляется у детей после купания в прохладной воде, а также при невылеченном насморке;
синусит также является осложнением насморка;
воспаление почек у малыша также связано с переохлаждением;
пневмония – опасная причина жара у грудничка, может развиться на фоне обычной простуды и кашля;
детские инфекции, такие как корь, краснуха, коклюш и другие требуют госпитализации и своевременного лечения;
пищевое отравление чаще всего вызывает испорченный прикорм;
повысить температуру до 37,5 С в таком возрасте может и раннее прорезывание зубов.

Это далеко не полный список заболеваний, сопровождающихся повышением температуры тела в грудном возрасте. Если вы затрудняетесь с определением причин лихорадки, посоветуйтесь с врачом.

Когда жар надо сбивать?

Что же делать, если в 3 месяца у ребенка температура поднялась до 38 градусов? Многие педиатры не рекомендуют сбивать температуру у детей от трех месяцев, если она не превышает 39 градусов. Исключение – дети с болезнями сердца, сосудов и нервной системы – у них жар сбивают с 38,5 С. При этом очень важно, чтобы ребенок был теплым, румяным, потел. Если кожа больного стала бледной, холодной и сухой – необходимо принять спазмолитический и жаропонижающий препараты и растереть кожу ребенка руками до румянца. Такие симптомы характерны для бледной горячки – состояния, при котором сосуды кожи резко сокращаются. В результате избыточное тепло не может выйти, и вызывает перегрев внутренних органов.

Сбивать же температуру бесконтрольно нельзя. Дело в том, что в условиях повышенной температуры многие патогенные микроорганизмы не могут размножаться, а иммунная система, наоборот, активируется и работает намного эффективнее.

Капризничает Таким образом, лихорадка – защитный механизм, с помощью которого тело самостоятельно борется с инфекцией.

Далеко не все мамы могут мириться с такими рекомендациями, особенно если грудничок тяжело переносит лихорадку – плачет, капризничает, не может есть и спать.

В любом случае, сбивать жар следует при показателях не ниже 38 градусов. Субфебрильная температура не опасна, и обычно переноситься довольно легко.

Как бороться с лихорадкой?

Чтобы снизить температуру тела, применяют медикаменты и физические методы. И те, и другие имеют свои недостатки и преимущества.

К физическим методам охлаждения относятся:

растирание тела больного жидкостью;
прохладная ванна или душ;
обильное питье;
освобождение от одежды, проветривание комнаты.

При неумелом применении эти методы могут больше навредить, чем помочь.

Однозначно не стоит применять прохладный душ и ванну – это может закончиться для грудничка отитом, воспалением почек и т.д.

К растиранию отношение врачей неоднозначное. С одной стороны, некоторые запрещают их, так как прикосновение холодной губки может вызвать спазм сосудов, и как результат – бледную лихорадку (смотри выше). С другой – протирание кожи водой приятной температуры и ее испарение имитирует процесс испарения пота, благодаря чему тело действительно избавляется от избытка тепла. Категорически запрещено добавлять в воду спирт, водку, уксус! Эти вещества способны проникать через кожу в кровь, вызывая интоксикацию (отравление).

Такие методы, как обильное питье, проветривание (естественно, в отсутствие больного ребенка), освобождение от одежды могут применяться при лихорадке любой этиологии.

Жаропонижающий препарат К медикаментам, снижающим жар, относятся препараты в виде свечей, таблеток, сиропов, и так далее. В грудном возрасте предпочтение следует отдать жаропонижающим на основе парацетамола, в виде свечей или сиропа. Недостатком парацетамола является то, что с сильной лихорадкой он не всегда может справиться. Если температура не сбивается, стоит обратиться к врачу.

Существуют более сильные жаропонижающие, однако использовать их может только медик.

Источник

Дети, возрастом до года, в силу особенностей своей физиологии, могут иметь температуру, превышающую привычную 36,6 ˚С. При этом она может меняться в течение всего дня. О том, какая температура тела должна быть у ребенка в 3 месяца, свидетельствуют медицинские исследования. Эти показатели равны значениям нормы и для детей, которым уже исполнилось полгода.

Малышу меряют температуру

Нормальное значение гипертермии для 3-месячного малыша

О том, какая температура должна быть у ребенка в 3 месяца, одним значением ответить нельзя. Можно утверждать, что допустимая верхняя граница равна 37,5˚С. Если при этом нет никаких дополнительных симптомов, говорить о болезни ребенка не приходится. Повышение температуры тела в допустимых значениях, как правило, возникает в результате перегрева. Родители часто одевают детей в слишком большое количество одежды, ночью кутают в пижамы и укрывают пуховыми одеялами, пытаясь исключить переохлаждения крохи. Для ребенка куда страшнее перегрев, чем переохлаждение.

Опасность перегрева обусловлена недоразвитыми потовыми железами. Во время активной игры, одетый в несколько слоев одежды, ребенок непременно начинает нагреваться, несовершенная пока еще система потоотделения не дает ему возможности пропотеть и остыть. В результате чего организм перегревается, ребенок чувствует себя нехорошо, у взрослых появляется повод для беспокойства. Потому очень важно содержать воздух в комнате в пределах нормы: показатели термометра и гигрометра должны находиться в заданных значениях при t = 18-22˚С, влажности 55-65%, тогда будет обеспечена нормальная температура тела у ребенка.

Показатели в норме

Внимание! Норма температуры у ребенка значительно отличается от нормального значения для пожилого человека. Поэтому, если старшее поколение испытывает неприятные ощущения при температуре воздуха в помещении, равной 20 градусов, то это не повод кутать ребенка. Дети при такой температуре воздуха комфортно себя чувствуют в шортах и майке.

Как измерить температуру маленькому ребенку

Существует несколько видов различных термометров. Каждый из них достоверно производит измерение, но имеет свои особенности. Так, общепринятые 36,6˚С являются нормой для подмышечной впадины. Измеряя температуру ребенку с помощью соски-термометра, нужно иметь в виду, что полученные результаты будут на 0,6-1,2˚С выше тех, что получились бы при измерении в области подмышки. То же касается приборов, оснащенных насадкой для ушной раковины, – она также будет выше на 0,5-0,8˚С.

Разные термометры

Важно! Измерять температуру ребенку до 3 месячного возраста в ушной раковине не следует, так как из-за особенностей тепловых процессов в организме результат может быть недостоверным. Такой способ больше подходит для годовалых детей.

Используя традиционный ртутный термометр, перед его помещением в подмышечной впадине необходимо стряхнуть показатели до значения, ниже 35˚С. Подмышка при этом должна быть сухой, поэтому, если ребенок вспотел, кожу необходимо протереть от пота. Длительность измерения таким способом равна 10 минутам. Во время измерения ребенок должен находиться в покое и плотно прижимать термометр рукой к телу. Для удобства исследования мама спящего трехмесячного малыша может взять его на руки, вставить прибор в складку между рукой и туловищем и, надежно прижав устройство, держать малыша на руках в течение 10 минут.

Современные инфракрасные термометры позволяют измерить показатели с поверхности лба, не прикасаясь к голове. Такие приборы одни из самых дорогостоящих, при этом считаются самыми точными. Принцип работы такого термометра основан на оценке температуры инфракрасного излучения, исходящего от поверхности тела. Температура у 3 месячного ребенка может быть измерена таким способом за секунду.

ИК термометр

Что является причиной повышения температуры

Причин для повышения температуры может быть несколько: от банального перегрева до серьезного заболевания. Разобраться в каждой из них должен врач, однако родитель способен адекватно оценить ситуацию, зная, какая температура должна быть у их трехмесячного ребенка, внимательно проанализировав все детали. Важно заметить другие симптомы, сопровождающие повышение температуры тела. Совокупность жалоб поможет получить полную картину происходящего.

Возможные сопутствующие повышению температуры симптомы:

Течение из носа, осипший голос и кашель – типичные признаки острого инфекционного заболевания;
Опухшие десна – ребенок здоров, но у него режутся зубы. В этой ситуации могут появиться прозрачные выделения из носа из-за раздражения и воспаления слизистой полости рта, главные сопутствующие симптомы – отечность и покраснение десны;
Рвота и частый жидкий стул – симптомы кишечной инфекции;
Свист и хрипы на вдохе – бронхит;
Одновременное появление красной пузырьковой сыпи по всему телу – ветрянка;
Повышение температуры после прогулки под палящим солнцем, сопровождаемое общей слабостью и потерей сознания – тепловой удар;
Сопутствующая сильная боль в ухе говорит об остром отите.

Бывает так, что, кроме температуры, нет никаких дополнительных симптомов. Чаще всего это причина перегрева. Родителям следует обратить внимание на количество одежды на ребенке и температуру окружающей среды.

Существует болезнь – вирусная инфекция, симптомом которой в первые 3-5 дней будет только повышение температуры и больше ничего. Ребенок остается активным, хорошо ест и спокойно спит, не испытывает упадка сил, не капризничает. Температура как появилась внезапно, так и сама собой нормализуется, спустя несколько дней, в день нормализации температуры на теле ребенка появляется красная сыпь. Она не доставляет дискомфорта ребенку и проходит сама через несколько дней. Заболевание это называется внезапная экзантема или розеола.

Розеола

Гипертермия – одно из самых частых последствий прививки. Особенно значительно температура повышается после АКДС. Она может держаться на протяжении трех дней и достигать 38-39 градусов. Помочь ребенку в этом случае можно с помощью детских форм жаропонижающих средств. Чтобы помочь грудничку справиться с формированием иммунитета, не стоит перегружать его едой: кормить только по просьбе ребенка, а также давать большое количество питья.

Что считать поводом для беспокойства

Обращение к врачу не будет ошибкой при любом повышении температуры, но есть случаи, в которых консультация специалиста необходима при определенных условиях наверняка:

Если температура тела не снижается на третий день даже на небольшое количество делений.
Когда на пятый день температура не нормализовалась или, наоборот, повысилась.
Если родители не способны напоить ребенка.
Когда жаропонижающие средства не приносят облегчения.

Самой главной задачей родителей является освобождение организма ребенка от пищи, особенно тяжелой и жирной. Печень, перегруженная пищевыми задачами, неспособна эффективно бороться с возбудителем. Обильное и часто питье способно спасти ребенка от самого опасного результата повышения температуры – обезвоживания. Именно из-за опасности обезвоживания при кишечных инфекциях детей кладут в инфекционные отделения, где с помощью капельниц помогают организму восполнить потерю жидкости из-за перегрева и рвоты.

Признаки обезвоживания:

длительное время отсутствует позыв к мочеиспусканию (сухой подгузник дольше трех часов подряд);
во время плача у ребенка не появляются слезы;
сухость во рту;
отсутствие эффекта, спустя час после приема жаропонижающего средства.

Чтобы любое жаропонижающее средство смогло подействовать, ему нужно всосаться в кровь. Этого не произойдет, если в организме недостаточно жидкости. Употребление большого количества компота, воды, сока, морса или травяного чая – залог успешного и скорого выздоровления.

Капельница

Когда применять жаропонижающее

Жаропонижающее средство применяют независимо от показателей термометра, когда ребенок плохо переносит даже малейшее повышение температуры тела, что провоцирует лихорадочное состояние и судороги. Также показанием к применению лекарственных препаратов является явная гипертермия – 39 градусов и выше.

Внимание! Ни в коем случае нельзя тереть кожу больного ребенка спиртом или водкой в жаропонижающих целях. Спит всасывается в кровь через кожу, и ребенок может получить алкогольную интоксикацию.

В остальных случаях повышение значения от 37 до 38 градусов оставляют без медикаментозного лечения, дав возможность организму самостоятельно выработать интерферон для борьбы с возбудителем. Это не значит, что делать совсем ничего не надо, важно привести показатели окружающей среды в норму:

воздух в комнате, где живет здоровый ребенок, не должен прогреваться больше, чем +22 градуса по Цельсию, в комнате с больным ребенком температура вовсе должна быть ближе к +18;
обязательно увлажнять воздух в помещении с грудным ребенком – комфортные показатели гигрометра должны быть на отметке от 55% до 65%;
несколько раз в день комната должна проветриваться;
больного ребенка не кормят насильно и дают много пить.

Соблюдение таких несложных правил помогает эффективнее любого жаропонижающего средства сохранять температуру у 3 месячного ребенка в норме. Ментальность родителей не позволяет принять тот факт, что привести в порядок комнату – это не бездействие, а реальная и самая лучшая помощь больному ребенку при любом заболевании.

Видео

Источник

Повышенная температура у младенца — частая причина тревоги родителей. Действительно ли так опасна лихорадка и что нужно делать в домашних условиях если малыш “горит”?

Лихорадка — всегда ли это плохо?

Повышенная температура (лихорадка) не является самостоятельным заболеванием, хотя этот симптом может сопровождать многие болезни. Все лихорадки условно можно разделить на:

инфекционные (причиной, вызывающей повышение температуры тела, являются различные болезнетворные вирусы, бактерии);
неинфекционные (функциональные), причиной которых могут быть разнообразные факторы, влияющие на работу центра терморегуляции. Повышение температуры может встречаться при различных эндокринных заболеваниях в результате действия некоторых гормонов, при обезвоживании, неврозах, повышенной физической и эмоциональной активности и др.

Центр терморегуляции входит в состав центральной нервной системы, располагается в отделе головного мозга — гипоталамусе и осуществляет регуляцию процессов теплообразования и теплоотдачи, отвечая за поддержание постоянной нормальной температуры тела.

При инфекционных лихорадках повышение температуры тела играет защитную роль. Именно в таких условиях уменьшается рост и размножение бактерий, для многих вирусов единственным губительным фактором является высокая температура. При лихорадке до 39°С в человеческом организме активно вырабатываются белки иммунной защиты — иммуноглобулины, активизируются обменные процессы. Однако при превышении определенного порога (у каждого человека он индивидуален, но в среднем составляет около 39-39,5°С) защитная функция температурной реакции слабеет. В таких условиях снижается обеспечение тканей кислородом, страдают основные процессы обмена веществ и жизнедеятельности многих клеток организма, в первую очередь центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому до определенного уровня лихорадка сама по себе является защитным фактором, и лишь при достижении и превышении этого порога необходимо использование жаропонижающих методов, входящих в состав симптоматической (т.е. устраняющей болезненные симптомы) терапии.

В случаях неинфекционных лихорадок повышенная температура тела является лишь ответом центра терморегуляции на воздействие различных факторов (гормонов, биологически активных веществ) и, как правило, не носит защитного или компенсаторного характера. Такие лихорадки обычно не поддаются лечению жаропонижающими средствами, поэтому терапия направлена на устранение провоцирующего фактора (устранение гормонального дисбаланса, успокоительные препараты и т.д.).

Какую температуру считать нормальной?

У только что родившегося малыша большинство систем организма хоть и сформированы, но функционально незрелы. Это справедливо и для центральной нервной системы, и для ее части — центра терморегуляции. Поэтому процессы образования тепла и его выделения также несовершенны. Новорожденные, особенно недоношенные, чрезвычайно чувствительны к условиям внешней среды — легко перегреваются и легко замерзают.

Нормальная температура тела у новорожденных колеблется в диапазоне 37,0+0,5°С и зависит от места и времени измерения. Наиболее высокие показатели температуры регистрируются с 18 до 22 часов вечера, а самая низкая температура тела характерна для ранних утренних часов. Измерять температуру можно в прямой кишке (ректальная температура), в подмышечной впадине (аксиллярная), во рту (оральная), в паховой складке. Самая высокая температура определяется в прямой кишке, в среднем она не превышает 37,6°С, хотя иногда и в норме может достигать 38,0°С. Это примерно на 1°С больше аксиллярной (подмышечной) температуры и на 0,3-0,4°С выше температуры в ротовой полости. Однако для каждого малыша существует индивидуальная температурная норма, которая может отличаться от общих средних показателей. Чтобы определить индивидуальную норму вашего младенца, следует измерить ему температуру, когда он здоров, спокоен (при отсутствии признаков недомогания, болезни) 3 раза в день (утром, днем и вечером). Малышам до 5-6 месяцев рекомендуют измерять ректальную температуру.

Первая помощь новорожденному при высокой температуре

Главное правило: ко всем новорожденным с повышенной температурой необходимо вызвать врача! Повышение температуры любого уровня в возрасте ребенка меньше трех месяцев считается опасным.

Термометры

Наиболее точным прибором для определения температуры остается ртутный термометр. Для измерения ректальной температуры используют термометры с толстой округлой ртутьсодержащей колбой. Современные электронные термометры более быстрые и безопасные, однако они могут искажать показатели температуры на несколько десятых долей градуса. При использовании ушных термометров необходимо правильно расположить датчик в ушной раковине, иначе можно получить неверные данные. Пластинчатые жидкокристаллические термометры дают лишь приблизительную информацию о температуре тела. Ротовые термометры (для измерения температуры в полости рта) могут применяться лишь с 4-5-летнего возраста ребенка, причем остается актуальной проблема “разгрызания прибора”.

Общие мероприятия

Все процессы у новорожденных развиваются стремительно, ухудшение состояния может произойти очень быстро. Поэтому при любом настораживающем симптоме (а повышение температуры, безусловно, является таковым) следует немедленно связаться и проконсультироваться с лечащим педиатром или вызвать “скорую помощь”.

Обязательно вызвать “скорую” необходимо, если измеренная температура в подмышечной впадине 39,0-39,5°С, а ректальная температура превысила 40,0°С. Надо сказать, что даже при установленном диагнозе очень высокая температура все же опасна из-за вероятности развития так называемого гипертермического синдрома. При этом отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушениями снабжения органов и тканей кровью из-за нарушения кровообращения в мелких сосудах, вплоть до нарушения функции жизненно важных органов (головной мозг, сердце). Одним из ярких проявлений такого синдрома являются судороги. Поэтому значительное повышение температуры у малыша требует особого внимания.

Для того чтобы облегчить самочувствие ребенка, до приезда и консультации доктора родители могут самостоятельно выполнить ряд мероприятий.

Первое, что нужно сделать, — создать малышу комфортные условия окружающей среды. Комнату необходимо проветрить. Температура воздуха в помещении должна быть около 20°С (19-21°С). В силу несовершенства процессов терморегуляции у новорожденного повышенные температура и влажность в комнате могут приводить к перегреванию ребенка. Можно воспользоваться вентилятором или кондиционером, избегая прямого направления струи воздуха на кроху.

Малыша с лихорадкой не стоит укутывать. Наоборот, ребенка необходимо раскрыть, надеть на него легкую хлопчатобумажную кофточку или комбинезончик. Важно помнить, что одноразовый подгузник может закрывать до 30% поверхности тела ребенка, препятствуя нормальному потоотделению, теплообмену. Поэтому, особенно если нет возможности снизить температуру в помещении, подгузник с новорожденного лучше снять.

Как правильно измерять температуру

Следует помнить, что температуру нужно измерять, когда малыш спокоен, так как плач, возбужденное состояние, перегревание, физическая активность способствуют повышению температуры тела. При измерении температуры в естественных складках тела (паховой, подмышечной впадине) их нужно тщательно протереть, так как влага занижает показатели термометра. После плача, эмоционального или физического возбуждения ребенка необходимо подождать не менее 30 мин. И измерять температуру в спокойном состоянии.

Для определения ректальной температуры у новорожденного следует положить малыша на спинку (можно к себе на колени), поднять и отвести ножки, как при подмывании, смазать кожу анального отверстия детским кремом (также можно смазать тонким слоем крема и колбу термометра, однако необходимо помнить, что толстый слой смазки может искажать показатели прибора). Предварительно стряхнув ртутный столбик ниже отметки 36°С, нужно ввести термометр в задний проход на глубину около 2 см. Затем ножки малыша нужно свести и подержать в таком положении не менее 3 мин.

Если не удается измерить ректальную температуру, малыш плачет, успокойте его, а спустя некоторое время измерьте температуру в подмышечной впадине. При этом ребенок может находиться у вас на руках. Измеренную температуру и время измерения необходимо записать, чтобы затем показать лечащему педиатру: составленный график температур (температурная кривая) может помочь при постановке диагноза.

Питье

При увеличенной потере жидкости, что часто наблюдается при лихорадке, а также может усугубляться наличием рвоты, поноса, у новорожденных быстро развивается обезвоживание. Обезвоживание само по себе может способствовать повышению температуры тела ребенка. Допаивание — основной метод борьбы с обезвоживанием. Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо чаще прикладывать к груди (в женском молоке достаточно много воды). При отказе грудничка от молока, а также малышам, находящимся на искусственном вскармливании, следует предложить фенхелевый чай, кипяченую воду. Жидкость нужно давать небольшими количествами (малышу первого месяца — по одной чайной ложке каждые 20-30 минут), так как одновременно выпитый большой объем жидкости может самостоятельно спровоцировать рвоту в результате перерастяжения стенок желудка. При резком обезвоживании врач может назначить специальные солевые растворы для новорожденных. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Физические методы снижения температуры

В качестве доврачебной помощи детям при лихорадке широко используются различные физические методы снижения температуры. В основе этих способов лежит увеличение теплоотдачи.

Самым распространенным способом нелекарственного снижения температуры является обтирание. Новорожденного раздевают и обтирают его тельце салфетками, смоченными в воде с температурой 36-37°С. Обтирание водой более низкой температуры может вызвать дрожь, что, в свою очередь, лишь способствует дополнительному повышению температуры тела.

Малыша выкладывают на пеленку с подстеленной под нее клеенкой. Воду необходимой температуры располагают рядом. Смочив салфетку, следует отжать ее, а затем осторожными нерастирающими движениями обтереть тело ребенка от периферии (начиная с ручек, ножек) к центру. Легкое трение способствует рефлекторному расширению сосудов, что улучшает теплоотдачу, а испарение воды усиливает этот процесс. Воду периодически следует разбавлять более теплой, не допуская ее значительного остывания и поддерживая температуру воды близкой к нормальной температуре тела.

Обтирания растворами спирта, уксуса или водкой в настоящее время не рекомендуются, так как вдыхание паров этих веществ может быть небезопасно для ребенка, а интенсивное испарение может спровоцировать мышечную дрожь и повысить температуру.

На лоб крохе можно положить прохладный компресс — салфетку, смоченную в воде комнатной температуры. Необходимо периодически смачивать салфетку водой, чтобы компресс не превратился в согревающий.

В настоящее время практически не применяют обертывания влажной простыней, так как это затрудняет потоотделение — естественный путь теплоотдачи. Температура тела быстрее снизится при открытой коже. Редко используются и клизмы с прохладной водой.

В случаях очень высокой температуры (выше 39,5°С) на область крупных сосудов (в пах, в подмышечные впадины, подколенные и локтевые сгибы, на височные и сонные артерии) для увеличения и ускорения отдачи тепла кладут завернутые в ткань кусочки льда. Существуют специальные замерзающие гели, пакеты или грелки с которыми также можно использовать в таких ситуациях.

Лекарственное лечение

Главное правило — лекарственные препараты можно давать новорожденному только по рекомендации лечащего педиатра. Ни в коем случае нельзя ориентироваться на ваш личный, предшествующий опыт или обширный опыт бабушек, соседок и знакомых. Каждую ситуацию должен оценить детский врач и, учитывая все показания и противопоказания, назначить соответствующее лечение в необходимой дозировке.

В случаях неинфекционной лихорадки это могут быть рекомендации по режиму, уходу за новорожденным, коррекция кормлений, питьевого режима и т.д. Иногда может потребоваться дополнительная диагностика для установления причины повышения температуры у новорожденного.

При инфекционных лихорадках врач назначит лечение, направленное на подавление болезнетворного агента — вирусов или бактерий. При вирусных заболеваниях это может быть назначение Интерферона или препаратов, усиливающих продукцию Интерферона в организме; при болезнях, вызванных бактериями, назначаются антибиотики. Вопрос о необходимости использования жаропонижающих средств (антипиретиков) у малыша младше 1 месяца (новорожденного) решается лечащим врачом.

В настоящее время в педиатрической практике наиболее часто используются жаропонижающие препараты, действующим веществом в которых является либо Парацетамол, либо Ибупрофен. Это самые безопасные (особенно ибупрофен), эффективные и хорошо изученные антипиретики, разрешенные к использованию у детей с 6 месяцев. Для детей младше этого возраста вопрос о применении Парацетамола или Ибупрофена решается лечащим врачом в зависимости от конкретной ситуации. Препараты используются в виде суспензий, сиропов или ректальных свечей.

Особое внимание следует уделить разовой и суточной дозировке препарата (она рассчитывается на реальный вес малыша). Превышение дозы лекарственного вещества может вызвать различные, иногда очень тяжелые, побочные эффекты и токсические реакции. Так, например, передозировка Парацетамола вызывает токсическое поражение печени и почек.

Раньше в детской практике широко использовалась ацетилсалициловая кислота (Аспирин), однако данные научных исследований выявили зависимость между приемом Аспирина при вирусных заболеваниях у детей и развитием синдрома Рея — тяжелого поражения головного мозга и печени. Поэтому в настоящее время Аспирин не рекомендован для лечения детей младше 15 лет.

Анальгин (метамизол) до сих пор выпускается российскими фармпредприятиями, хотя во многих странах мира применение этого препарата запрещено или резко ограничено. Это связано с тяжелыми побочными реакциями, вызываемыми Анальгином: серьезными нарушениями кроветворения, анафилактическим шоком (аллергическая шоковая реакция), иммунным поражением печени, легких, почек. С 1992 года Фармкомитетом РФ принято решение ограничить применение метамизола для детей и подростков до 18 лет. Однако следует отметить, что врачи скорой и неотложной помощи при необходимости с успехом применяют это препарат для младенцев.

Амидопирин и Фенацетин с 60-х годов XX века изъяты из списка жаропонижающих препаратов в связи с тяжелыми токсическими реакциями и угнетением кроветворения на фоне их применения. Однако производство этих препаратов в нашей стране до сих пор не прекращено.

Действие жаропонижающих препаратов можно оценить через 30-40 мин. после их приема. В среднем они снижают температуру на 0,5-1,5°С, однако эффект во многом зависит от индивидуальной чувствительности к препарату.

Еще раз следует напомнить, что лихорадка является лишь симптомом, который свидетельствует об изменении работы механизмов терморегуляции организма. Поэтому терапия прежде всего должна быть направлена на устранение причин, вызвавших лихорадку. Жаропонижающие средства являются вспомогательным, симптоматическим лечением, улучшающим самочувствие пациента.

Нет в статье градусника который нас реально спас. У нас из-за стафиллокока, подхваченного в роддоме развился жуткий дисбактериоз + вирусная инфекция от старшей и все это в возрасте 3 недели. Температура скакала как ненормальная, измерять приходилось по 4-5 раз в день. Ртутный малышка ненавидит, орет от одного его вида. Цифровые врут, причем инфракрасный тоже не самый точный и я к 3 месяцам измучилась до предела. А потом нашла в интернете, не пожалела денег и заказала термометр-браслет с онлайн оповещением, так у меня и младшая и старшая теперь при любых проблемах под контролем. Даже если я не дома. Вот здесь брали: [ссылка-1]

2016-07-05, ninel7777

Вот понимаете, у меня старшая и 40 температуру переносит неплохо, и сбиваю я ее действительно когда она под 39…А младший недавно 37,8, руки ледяные, трясет его, весь бледный и какой-то невменяемый, страшно смотреть…. Так вот педиатр настрого запретила мне его обтирать чем-либо, потому как можно спровоцировать судороги…А в этой статье ни слова о том, что есть разные способы, которые увы, не всем подходят… И вот почитает статью эту мамочка такого ребенка как у меня, а потом скорую вызывать, которая, мне кстати вообще ни чем помочь не смогла… На мой вопрос сбивать ли температуру, говорят – не знаем, он у вас такой странный, давайте в больницу заберем и посмотрим, поэкспереминтируем…

2005-11-30, Mirina

Уважаемые господа врачи! Почему нет ни слова прото, что некоторые дети при температуре около 38 градусов могут иметь судороги? Что некоторым детям даже 37,5-38 надо сбивать… И при этом нельзя ни в коем случае ничем их обтирать? Что обтирание может только усугубить состояние у некоторых детей…. А что делать, если у ребенка ледяные руги и ноги? И его трясет при температуре ниже 38? Даже врачи скорой помощи почему то не могут ответить что делать в таких случаях… Так что э еделать если у ребенка не такая критическая температура, которую надо понижать, но при этом ему очень плохо?

2005-11-30, Mirina

А если это первый раз случилось дома, ночью…. Вызываешь скорую, а они ничего сделать не могут, ни посоветовать…. А мне как раз педиа