Повышение температуры у ребенка при вздутии живота

Наиболее информативным симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта является боль. По ее локализации можно предположить, о какой именно патологии идет речь. Однако боль может смещаться, затрудняя диагностику, и не всегда соответствовать проекции органа. Кроме того, и другие заболевания (такие как гинекологическая патология или заболевания почек) также сопровождаются болевым синдромом, локализующимся в области живота.

Следовательно, для уточнения диагноза важны и другие признаки. Например, повышение температуры, сопровождающее многие процессы, говорит о наличии воспалительной или инфекционной природе заболевания. Наличие диспепсических расстройств характерно именно для заболеваний пищеварительной системы. Расстройство мочеиспускания или патологические выделения из влагалища – о патологии соответствующих органов.

Одним из симптомов, сопровождающих патологию желудочно-кишечного тракта, является метеоризм, излишнее скопление газов в кишечнике. Симптом этот не является самостоятельным. Он сочетается с другими проявлениями заболеваний этой системы.

Характеризуется вздутием живота, распиранием. Часто сопровождается обильным взрывным выделением большого количества газов.

Метеоризм у здоровых людей

Вздутие живота Метеоризм может встречаться у здоровых людей в связи с погрешностью в диете:

при употреблении газированных напитков;
при глотании еды большими порциями;
при употреблении продуктов, вызывающих брожение (клетчатка, бобовые, сдоба).

У некоторых пациентов вздутие живота отмечается после употребления молока. В большинстве случаев возникновение этого симптома обусловлено отсутствием фермента лактазы, участвующего в расщеплении молока. Нормализация диеты, заключающаяся в переходе с цельного молока на кисломолочные продукты, улучшает ситуацию. Во всех этих случаях температурные показатели в норме.

Метеоризм при патологических состояниях

Однако вздутие живота может быть симптомом состояний, вызванных наличием патологических изменений в организме, особенно в сочетании с повышением температуры и другими выраженными диспепсическими расстройствами. Такими состояниями являются:

непроходимость кишечника;
заболевания, сопровождающиеся развитием дисбактериоза.

Сочетание вздутия живота, температуры 37 и диареи чаще всего является проявлением хронического энтерита (воспаления тонкого кишечника).

Это заболевание сопровождается усиленным образованием бродильной и гнилостной микрофлоры, характеризующей дисбактериоз. Пациенты жалуются на урчание, тяжесть и распирание, реже боль в центральных отделах живота. Каловые массы при этом кашицеобразные, с кусочками непереваренной пищи.

Хронический энтерите При хроническом энтерите могут отмечаться явления общей слабости, недомогания, дрожание конечностей, холодный пот. В изолированном виде хронический энтерит встречается редко, чаще сочетаясь с колитом. Симптоматика в этом случае обусловлена вовлечением в процесс всего кишечника. Явления диареи могут сменяться запорами.

Для борьбы с метеоризмом в данном случае используют сорбенты, а также отвары из цветов ромашки, семян тмина, петрушки, укропа. Большую роль в нормализации состояния таких пациентов играет сбалансированное лечебное питание. Рекомендуется применение слабоминерализованной минеральной воды в теплом виде без газов за 40 минут до еды при пониженной желудочной секреции, и за 2 часа – при повышенной.

Хронический панкреатит

При хроническом панкреатите происходит недостаточное выделение ферментов поджелудочной железы. Следствием этого является нарушение пищеварения, развитие энтерита, дисбактериоза. Пациенты при такой патологии также отмечают вздутие живота, урчание.

Трудности диагностики хронического панкреатита обусловлены тем, что очень часто он сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, или является их следствием. Прежде всего, это касается заболеваний печени и желчных путей. Поскольку процесс пищеварения включает в себя участие разных органов, лечение этой патологии должно быть комплексным.

Болезнь Крона

Тяжелым заболеванием с поражением преимущественного тонкого кишечника является болезнь Крона. Пораженный участок характеризуется наличием некроза, изъязвления, последующего рубцевания.

Клинически острая форма напоминает аппендицит, в отличие от которого отмечается метеоризм, понос с примесью крови.

Для хронического течения помимо общих симптомов недомогания, исхудания, наличия постоянных болей, соответствующих локализации поражения, характерны длительная температура, вздутие живота и урчание.

Наличие субфебрилитета в течение продолжительного времени может оставаться единственным признаком этого заболевания. Патогномоничным симптомом, сочетающимся с диареей, болью в животе, субфебрилитетом, является развитие полиартрита.

Диагностика болезни крона Для уточнения диагноза необходимо проведение биопсии пораженного участка. Что касается лечения, то специфическая терапия не разработана. Применяется симптоматическое лечение, кортикостероидные препараты, антибиотики, антигистаминные средства. К хирургическому лечению обращаются только в случае развития осложнений (непроходимости, перфорации, кровотечения), поскольку после операции могут отмечаться рецидивы заболевания.

Неспецифический язвенный колит

Заболеванием толстого кишечника, которое также может сопровождаться вздутием живота, поносом и температурой, является неспецифический язвенный колит. Для него характерны частые, кровянистые выделения из прямой кишки, болезненные позывы к опорожнению, рвота. Острая форма заболевания может осложняться перфорацией и развитием перитонита.

Независимо от формы заболевания обследование таких пациентов включает рентгенологическое исследование кишечника, ректороманоскопию, микроскопическое исследование кала, бактериологические посевы на дизентерию, простейшие. Для исключения онкологической природы заболевания показано проведение биопсии. Причина заболевания до конца не изучена. В связи с этим, в зависимости от формы заболевания, лечение может включать:

антибиотикотерапию;
химиотерапию;
кортикостероидные препараты;
оперативное вмешательство.

Кишечная непроходимость

Симптомами кишечной непроходимости являются постоянная распирающая, схваткообразная боль в животе, вздутие, рвота застойным содержимым. Чаще всего состояние является осложнением хирургической патологии. Подтверждением диагноза является рентгенологическое исследование, позволяющее выявить признаки кишечной непроходимости, определить ее локализацию. Оперативное вмешательство подразумевает ликвидацию механического препятствия или создание обходного пути для кишечного содержимого.

Несмотря на то, что вздутие живота в сочетании с повышением температуры не является ведущим симптомом в развитии гастроэнтерологической патологии, эти симптомы играют роль в комплексной диагностике заболевания, а также помогают в дифференцировании с другими заболеваниями.

Источник

Вздутие живота, или, говоря медицинским языком, метеоризм, у маленьких детей — проблема очень серьезная. Скопившиеся в кишечнике газы не только раздувают животик, но и растягивают стенку кишечника, раздражают болевые рецепторы корня брыжейки — особого образования, которым кишечник прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Малыш беспокоится, плачет, а традиционные «бабушкины» методы, такие как укропная вода, действуют недолго, если вообще действуют. Как же помочь ребенку при вздутии?

Почему у ребенка бывает вздутие живота?

Образование газов в кишечнике — нормальное состояние для организма. Газы появляются в желудочно-кишечном тракте:

когда малыш заглатывает воздух во время сосания;
когда кислый желудочный сок попадает в кишечник и нейтрализуется щелочным секретом поджелудочной железы;
когда некоторые бактерии, обитающие в кишечнике, участвуют в расщеплении пищи.

Но обычно кишечная микрофлора успешно ослабляет воздействие этих газов, либо они выводятся через прямую кишку.

Когда же баланс между этими процессами нарушается — газов образуется слишком много или они плохо выводятся, — возникает вздутие, или, как говорят врачи, метеоризм. Содержимое кишечника превращается в устойчивую пену. Поскольку слизь кишечника вязкая, пенистая масса долго не оседает. К тому же каждая перистальтическая волна (нормальное сокращение кишечной стенки, которое продвигает пищу) вновь взбивает пену, увеличивая ее объем. Эта пена не только раздувает живот, причиняя дискомфорт, а совсем маленьким детям — и боль, но и мешает пище контактировать со стенкой кишечника, не давая протекать основным процессам переваривания и всасывания.

Чаще всего причина избыточного образования газов — нарушение нормального соотношения «полезных» и «неполезных» бактерий в кишечнике. Такое состояние называется дисбиоз, и оно не редкость у малышей. При недостатке нормальной микрофлоры в кишечнике могут усиливаться гнилостные и бродильные процессы, из-за которых возникает избыток газов.

Самые частые провокаторы дисбиоза у детей это:

позднее прикладывание к груди;
искусственное вскармливание;
употребление антибиотиков и некоторых других лекарств как малышом, так и мамой;
острые инфекции — как кишечные, так и респираторные (грипп, простуда);
непереносимость молочного сахара или коровьего молока (при искусственном вскармливании);
хронические болезни желудка и кишечника, нарушающие нормальное переваривание и всасывание (гастродуодениты, неспецифический язвенный колит и другие).

Кроме того, нужно отметить, что у детей до трех месяцев нормальный состав микрофлоры только устанавливается. Поэтому именно в этом возрасте чаще всего возникает типичное проявление вздутия у грудничка — младенческая колика.

Признаки вздутия живота у детей

У грудничков в возрасте от полутора до трех месяцев вздутие живота проявляется в виде кишечных колик. Животик малыша надувается, ребенок громко плачет, личико его краснеет, кулачки сжимаются, младенец стучит ножками, пытается прижать их к животу. Попытки успокоить и дать грудь безрезультатны: ребенок либо отказывается от нее, либо хватает, делает несколько жадных глотков и бросает, громко плача. Приступ начинается обычно к вечеру, продолжается три часа и более и проходит только после того, как малышу удается «пропукаться» или покакать.

Дети постарше обычно реагируют не так остро, но тоже могут отказываться от еды, капризничать, плохо спать. Те, кто уже в состоянии описать свои ощущения, жалуются на боль, распирание в животе, тяжесть в дыхании.

И, конечно, самый главный симптом — круглый, надутый, твердый живот, заметить который можно и не будучи профессионалом-медиком.

Как помочь ребенку при вздутии живота

Если вздутие у грудного малыша проявляется младенческими коликами, поможет выкладывание ребенка на живот, теплая пеленка на область живота, газоотводная трубочка. После кормления грудничка нужно подержать «столбиком» 5–15 минут, чтобы он мог срыгнуть проглоченный во время сосания воздух. Маме стоит пересмотреть рацион: отказаться от копченостей, жирных продуктов и тех, что вызывают повышенное газообразование (черный хлеб, бобовые, арахис и пр.).

Детям любого возраста будет полезен массаж живота, который делается мягкими круговыми движениями по часовой стрелке, и теплые ванны, облегчающие отхождение газов за счет снятия спазмов.

Уменьшает газообразование укропная вода, чай с фенхелем. Из лекарственных препаратов рекомендуются сорбенты, поглощающие газы (например, «Смекта», «Полисорб» и другие), либо пеногасители — особые полимеры, которые разрушают пену в кишечнике, высвобождая газы, после чего те могут покинуть кишечник естественным путем (например, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс» и прочие).

Но нужно помнить, что сами по себе ни укропная вода, ни более современные пеногасители не устранят главную проблему, из-за которой возникает вздутие живота у ребенка, — нарушенный микробный баланс и вызванное им повышенное газообразование. Такие средства только временно облегчают состояние. Чтобы помочь малышу при вздутии, ликвидировав его причину, нужны пробиотики.

Пробиотики — это специальные препараты, содержащие живые бактерии нормальной кишечной флоры. Чаще всего выпускают два вида пробиотиков: или с бифидобактериями, или с лактобактериями. И те и другие в равной степени необходимы для полноценного пищеварения. Нельзя сказать, что какой-то один вид бактерий — бифидо- или лакто- — более необходим для нормализации микробного состава кишечника. Поэтому оптимально, когда для устранения вздутия применяются оба вида микроорганизмов в комплексе.

Итак, вздутие живота у детей — результат повышенной выработки газов в просвете кишечника. Чаще всего в таком возрасте оно появляется из-за дисбиоза — нарушения соотношения между различными видами микроорганизмов в кишечнике. Чтобы помочь ребенку избавиться от метеоризма, нужны пробиотики — средства, восстанавливающие микрофлору. Временно же облегчить состояние малыша помогут теплые ванны, массаж, препараты, разрушающие пену в кишечнике и способствующие отхождению газов.

Источник

Дети грудного возраста сильно восприимчивы к условиям окружающей среды и их организм быстро реагирует на любые изменения. Так как патологические процессы у малышей развиваются намного стремительнее, чем у взрослого, родителям следует быть внимательными к состоянию крохи, чтобы вовремя распознать симптомы и начать лечение.

К числу опасных сочетаний признаков болезни относится высокая температура и боли в животе. При такой симптоматике важно незамедлительно показать грудничка педиатру для выяснения причины. Пытаться самостоятельно установить диагноз и лечить недуг нельзя – чревато тяжелыми осложнениями для здоровья ребенка.

Как распознать боль в животе у грудничков?

Причинами боли в животе совместно с поднятием температуры могут быть серьезные патологии и опасные для жизни ребенка состояния. Важно своевременно предпринять надлежащие меры и обратиться к специалистам.

Для этого родители должны вовремя понять, что кроха находится в критическом состоянии и требуется медицинская помощь.

При жалобах на боль в животе на фоне изменений температуры, как повышение ее до 39 градусов, так и падение до 35, нужно сразу обращаться к врачам. При появлении следующих симптомов у детей грудного возраста нужно всегда звонить в скорую:

рвота и понос у ребенка до трехмесячного возраста;
присутствует рвотный рефлекс, а опорожнений нет;
появляется примесь крови в рвотных выделениях или дефекациях;
напряжение в мышечных тканях живота;
резкие приступы боли;
кроха часто и прерывисто дышит.

Особое внимание при появлении подобных симптомов стоит уделить при прохождении курса лечения онкологии и после недавно полученной травмы живота. Груднички еще неспособны сообщить, что у них болит животик, поэтому они постоянно плачут и поджимают ножки. Понять, что их беспокоит животик, можно только путем пальпации и соответствующей острой ответной реакции со стороны крохи на процедуру.

Первые признаки и развитие симптомов

Возникновение дискомфорта в животе на начальном этапе жизни у младенцев не является чем-то необычным. Это естественное состояние, так как желудок находится в процессе привыкания к новой пище. Частая же болезненность в пупочной области – признак сбоя в функционировании системы пищеварения. Выяснить фактор, провоцирующий боль, может только специалист.

Поступление в организм бактерий, с которыми он еще не сталкивался до этого, может вызвать у ребенка понос. Это тоже не выходит за границы нормы. Нормализация стула происходит в течение 4 суток. Если симптом проявляется дольше этого срока, возможно развитие патологического процесса – требуется контроль со стороны врача.

Причины, которые вызывают боль в животе и высокую температуру у ребенка

Боль в животе, сопровождающаяся повышением температуры, всегда сигнализирует о каком-то заболевании. Это может быть:

Аппендицит. Ребенок не позволяет прикоснуться к животу. В самом начале боль ощущается в пупке, потом переходит на правую сторону. Градусник может показать температуру под сорок градусов, но бывает, что температурные показатели остаются в пределах нормы. Возможна однократная рвота.
Перитонит. Ему характерно быстрое развитие. Температура 40 и боль во всей области живота.
Острый дивертикулит. Наблюдается лихорадка, рвота, запор. Боль затрагивает пупочный район или надлобковую область.
Острый холецистит. Воспаляется желчный пузырь. Живот болит с верхней правой стороны, боль может отдавать в поясницу или правую руку. Живот вздут и жесткий, налет на языке и желчь в стуле.
Острый панкреатит. Воспаляется поджелудочная железа. Симптомы: опоясывающая боль, жар, сухость слизистых, бледность кожи, понос и частая рвота.
Кишечная инфекция. При повышенной температуре наблюдается сильная рвота и понос. Опасность представляет обезвоживание организма.
Вирусные или бактериальные инфекции. Температура и боль в животе могут наблюдаться при ангине, кори, коклюше или ОРЗ. Усиление боли происходит, когда ребенок делает вдох.

Дополнительные симптомы и диагностика

Высокая бессимптомная температура у ребенка или боли в животе могут пройти самостоятельно. Чтобы вовремя распознать проблему и диагностировать опасный недуг, следует отдельное внимание обращать на дополнительную симптоматику:

наличие вздутия живота;
изменения цвета кожных покровов и лица;
цвет кала и мочи, а также наличие примесей в них;
длительность проявления симптома.

Диагностика включает осмотр, учет всех жалоб, изучение жизнедеятельности малыша в течение 1–2 дней до появления симптомов для сужения круга причин проблемы. Далее следует сдача анализов и лабораторные исследования полученного материала.

Первая помощь и лечение

Существуют ситуации, когда не обойтись без вызова скорой помощи с последующей госпитализацией. Однако часто у ребенка, когда болит живот, расстройство пищеварения и температура, нет критического состояния. Достаточно просто посетить врача, чтобы он выявил причину и назначил лечение.

До консультации со специалистом можно оказать ребенку первую помощь, чтобы облегчить его самочувствие и снизить выраженность неприятных симптомов:

Запор. Очистить кишечник помогут такие кисломолочные продукты, как кефир, простокваша или ряженка, а также свекла и овощной суп.
Диарея. Справиться с ней поможет овсянка и бульон на курице с сухарями, курага и компот из сухофруктов. От мучного и сладкого на время нужно отказаться. Глицериновая свечка тоже дает положительный эффект, при этом является безопасным для малыша способом. «Линекс» или «Лактовит» надежно устраняют последствия сбоев в работе ЖКТ.
Метеоризмы. Исключить из рациона продукты, их провоцирующие, например, сырое молоко или бобовые культуры.
Вздутие. Грудничкам при вздутии поможет «Эспумизан» или «Дисфлатил».
Боли после еды. «Фестал» или «Мезим» улучшат пищеварение за счет содержания ферментов.

Опасные состояния: когда нужно срочно обращаться к врачу?

Не каждый приступ боли в животе у ребенка или температура выше 38 градусов сигнализируют об опасной патологии и серьезной угрозе для здоровья и жизни малыша. Часто достаточно оказать ребенку первую помощь и не откладывать поход в больницу для консультации. Однако существует такая симптоматика и обстоятельства заболевания, при которых требуется незамедлительная медицинская помощь, ведь упущенное время может негативно сказаться на будущем состоянии здоровья маленького пациента.

Родителям следует сразу вызывать скорую, если они наблюдают у ребенка такие симптомы:

резкая и острая боль в животе, которая длится более получаса;
высокая температура, выше 38–39 градусов, которая держится и не сбивается жаропонижающими препаратами;
появление крови или кровянистых выделений при рвоте, дефекациях или мочеиспускании;
длительная рвота, которую не удается остановить самостоятельно;
хронические расстройства пищеварения, сопровождающиеся запорами или диареей;
длительный понос;
обморок;
нарушение дыхания и одышка;
нарастающий болевой синдром;
периодическое появление блуждающих болевых ощущений в области пупка.

Краткие приступы боли обычно вызваны нарушением в работе органов пищеварения, а длительные – признак воспаления. Вышеперечисленные признаки говорят о серьезной и тяжелой проблеме, которую нужно решать быстро и при помощи квалифицированных специалистов.

Профилактические меры

Невозможно полностью исключить болезни из жизни ребенка, но в силах родителей свести вероятность заражения и частоту заболеваний к минимуму, снизить степень тяжести протекания недуга. Для этого существуют определенные профилактические меры. В большинстве случаев они связаны со здоровым образом жизни, условиями, в которых живет кроха, поддержанием иммунитета.

При патологиях ЖКТ, когда наблюдается боль в животе и поднятие температуры, основная профилактическая мера – сбалансированный рацион:

в меню ребенка, как и кормящей мамы, не должно присутствовать слишком жирных и жареных продуктов;
соблюдение питьевого режима и получение достаточного количества жидкости организмом;
нельзя поощрять питье газированных напитков;
следует избегать перекармливания, поэтому лучше кормить карапуза чаще, но порции должны быть небольшими.

К другим профилактическим мероприятиям относится:

Спокойная обстановка. Постоянный стресс, крики и скандалы в семье, напряженная атмосфера – все это повышает болезненность ребенка на нервной почве.
Физкультура. С грудничком нужно делать ежедневные упражнения, специальную гимнастику и массаж. С детьми постарше можно выполнять зарядку и вести активный образ жизни.
Гигиена. С ранних лет родители должны приучить ребенка к правилам личной гигиены. Всегда нужно мыть руки после прогулок и посещения туалета, перед едой. Все эти повседневные нюансы положительно сказываются на физическом и психическом здоровье в целом.

Чего делать не следует?

Когда у малыша высокая температура и болит живот, родители должны вызвать скорую. В ожидании приезда медиков естественное желание волнующихся мам – помочь крохе и как-то облегчить его состояние. Однако в подобном случае лучше дождаться специалистов, ведь любые предпринятые действия вместо пользы могут только навредить малышу и усугубить ситуацию.

Существует ряд мер, к которым не стоит прибегать, пока не приедет скорая помощь:

Принимать медикаменты. Лекарственные средства не только способны вызвать ухудшение, но и затруднят установление диагноза.
Использовать грелку или делать клизму. Дополнительный нагрев и поступление воды усиливают воспаление, что чревато осложнениями в дальнейшем.
Поить и кормить ребенка. Если потребуется введение наркоза, например, при аппендиците, все съеденное и выпитое до этого спровоцирует рвотный рефлекс.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник