Повтор температуры у ребенка
Как только у ребенка поднимается температура, родители тот час понимают, что у него развивается заболевание. Но не во всех случаях повышение температуры свидетельствует о заболеваниях. Чтобы разобраться в причинах развития жара у ребенка, потребуется проанализировать его состояние и обратиться к врачу. Только врач имеет право ставить диагноз и назначать лечение. Несмотря на то, что родители любят заниматься самолечением, делать это строго запрещается. В данном материале следует подробно разобраться в вопросе о том, что означает повторное повышение температуры тела у ребенка.
Что представляет собой повторное повышение температуры
Часто случается так, что после определения диагноза, врач назначает соответствующее лечение заболевания. Определить причины, почему поднимается температура у ребенка, можно по дополнительным симптомам:
- кашель;
- насморк;
- сыпь;
- покраснение горла;
- заложенность носа.
После проведения соответствующего лечения родители наблюдают, что состояние малыша улучшается, в результате чего он становится бодрым, веселым и у него появляется аппетит. Для лечения назначаются соответствующие препараты, которые воздействую непосредственно на причину появления заболевания.
Важно знать! Повышение температуры у ребенка – это не заболевание, а симптом, который свидетельствует о развитии недуга.
Из этого следует, что применение жаропонижающих ни в коем случае не влияет на процесс выздоравливания. Для лечения вирусных заболеваний потребуется прибегнуть к применению противовирусных препаратов, а при бактериальных недугах следует использовать только антибиотические средства. Но довольно часто случается так, что после проведенного лечения повторно поднимается температура у ребенка через 2 дня. Родители в недоумении, что могло спровоцировать такой симптом, ведь малыш только что выздоровел. Причем повторный подъем температуры у малыша возникает преимущественно в вечернее время, когда кроха готовится ко сну. Попытаемся определиться, почему же опять поднялась температура у ребенка после проведения соответствующего лечения.
Причины повторного повышения температуры тела
Изначально требуется отметить, что если у ребенка повторяется повышение температуры, то свидетельствовать это может не только о развитии заболевания, но и о других факторах. Рассмотрим основные причины, почему у ребенка может повышаться жар через день или 2 после проведения лечения.
- Обострение вирусных заболеваний. Наиболее частными заболеваниями, которые встречаются у детей – это грипп, ОРВИ и простуда. При ОРВИ у ребенка может возникать сильный жар, в результате чего происходит выработка организмом интерферонов, которые борются с вирусными микроорганизмами. Температура при ОРВИ может и не повышаться, что обуславливается развитием ротовирусной инфекции в организме. При повышении температуры выше 38 градусов, необходимо применять жаропонижающие препараты, но если термометр показывает значение до 38, то использование этих препаратов не требуется. Температура снова может подняться при простудном заболевании, если его лечение осуществлялось не правильно. Обычно это происходит по одной простой причине, когда родители при первых признаках улучшения здоровья ребенка прекращают терапию. Если врач назначил лечить малыша 7-10 дней, значит следует пройти полный курс лечения, после чего обратиться к нему на повторный осмотр.
- Аллергические реакции. Если температура будет повторно подниматься после лечения, то предшествовать этому может негативное влияние аллергена на организм. Часто родители и сами не подозревают про то, что незначительный ингредиент в продуктах питания может вызвать аллергию у ребенка. Аллергия может возникать не только на продукты питания, но еще и на медикаменты, поэтому обязательно следует исключить данную причину. Если у ребенка развивается температура 38 и выше, нужно воспользоваться жаропонижающим, если же будет точно установлено, что причина повторного недуга кроется в аллергических реакциях, то потребуется воспользоваться противоаллергическими средствами.
- Прорезывание зубов. Часто у детей различные виды заболеваний взаимосвязаны между собой. Если температура изначально спала после проведения терапии, а спустя несколько суток вновь поднималась, то причиной этого может свидетельствовать банальное прорезывание новых зубов, причем как временных у малышей, так и постоянных у деток постарше. Определить причину, почему через два дня у ребенка вновь поднимается температура, можно при помощи осмотра его полости. Избыточное слюноотделение, покраснение десен, а также температура 38 – все это свидетельствует о том, что у ребенка прорезываются зубки. Оказывать помощь малышу потребуется только в случае, если у него жар поднимется выше 38,5 градусов.
- Перегрев. Субфебрильная температура может свидетельствовать о перегреве организма. Родители стараются всевозможными способами не допустить повторного заболевания малыша, поэтому очень тепло их одевают или укрывают на ночь теплыми одеялами. Организм должен иметь возможность выведения избыточного тепла, но такая возможность для него исключается посредством теплой одежды. Чтобы снизить жар, достаточно раскрыть малыша, сменить ему одежду и дать попить воды.
Острый респираторный вид заболевания в частых случаях осложняется бактериальными инфекциями. Прикрепление бактериальных инфекций к острым респираторным заболеваниям происходит посредством возникновения осложнений. Если несколько недель ребенок ходит с соплями, а родители прибегают к лечению симптоматики только когда начинается кашель и общее недомогание, то и бактериальные инфекции также могут дать о себе знать. Если своевременно не вылечить детям различные респираторные, бактериальные, инфекционные заболевания, то в итоге они приведут к развитию следующих осложнений:
- менингит;
- синусит;
- отит;
- тонзиллит.
Данный перечень можно продолжать еще очень долго, поэтому важно запомнить одно, что сразу после первых признаков недомогания у ребенка следует показать его врачу.
Оказание помощи при повышении температуры
Как только у ребенка поднимется температура, родители должны своевременно принять соответствующие меры по ее снижению. Рекомендации по снижению температуры следующие:
- Давать жаропонижающие следует по прямому назначению врача, а также если у малыша повышается жар выше 38-38,5 градусов.
- Как только температура спадет, давать жаропонижающие ребенку не нужно.
- Проводить измерения следует в то время, когда ребенок спит. Днем, когда он играет, температура всегда будет выше нормы, что является нормальным явлением.
- Если жар держится несколько дней, то следует посетить врача.
Повторное повышение температуры у детей в медицине называют «температурным хвостом», поэтому чтобы его не возникало, своевременно обращайтесь за помощью к медперсоналу.
Источник
Все дети болеют. И мой тоже. Все дети болеют. Бедный, как ему помочь. Все дети болеют – мантра для родителей, когда твой ребенок болеет. Тебе плохо так же как и ему, потому что ты не можешь ни чем помочь, а только смотреть как его организм борется с инфекцией.
Как бы не хотелось, они все равно будут болеть. Чем – как повезет. Как часто – как повезет. С маленькими детьми “болеть” означает не сразу заметить, что ребенок болеет, да и вообще понять “чем же он болеет” тоже оказывается сложновато.
Ребенок плачет, орет, а ты только ходиш, качаешь на руках, предлагаешь покушать, попить и не можешь понять что с ним – прислоняешь к себе и понимаешь, что он весь горячий… что же делать…
яндекс картинки
Когда сбивать температуру у ребенка?
Температуру надо сбивать. Но не всегда. Если оно доползла до 38,5, то сбиваем без промедления. Это вредно для детского организма. Если держится ниже 38 градусов – смотрим по состоянию ребенка. Бывает что в 37,5 ребенок бегает как ни в чем не бывало. А бывает 37,5 – и ребенка трясет, так как температура растет выше и выше.
А точно ли это температура?
Если у ребенка температура не такая высокая, возможно он просто перегрелся. Поэтому просто так пичкать малыша препаратами тоже не стоит. Во время высокой температуры можно так же заметить горячую кожу, или наоборот сильно холодную. Ребенок постоянно ноет, плачет, просится на руки. Аппетит пропадает, но появляется жажда. Если температура высокая, то ребенка может вырвать. Если температура поднимается слишком быстро, его может начать трясти от озноба. Если ничего не делать – есть риск развития судорог.
Первые действия при температуре
В первую очередь разденьте ребенка, если тот весь горячий. У новорожденных терморегулятор и система охлаждения посредства пота работает с перебоями, поэтому оставьте его в одном подгузнике и протрите ТЕПЛОЙ водой. Ни в коем случае не используйте холодную или различные растворы со спиртом – малыш может получить интоксикацию, ведь кожа впитывает раствор! Если малышу холодно – оденьте его потеплее.
яндекс картинки
Как снизить температуру у ребенка?
Дальше дать ребенку жаропонижающее средство. Самыми популярными являются нурофен и цефекон. В аптечке лучше держать оба препарата сразу.
Для ребенка до 1,5 лучше подойдут ректальные свечки. Засеките время. Среднее время всасывания препарата – 20 минут. Если малыш сразу после этого сходил в туалет – ставьте новую свечку, если через 10 минут – половинку.
Моя дочка до 1,5 не могла пить никакие сиропы, ее от них всех рвало фонтаном. Поэтому для эффективности используйте свечки! После 1,5 лет – сироп, так как он лучше и быстрее начинает действовать.
Как часто можно давать ребенку препараты от температуры?
А вот с этим посложнее. Все препараты рассчитаны на трехкратное применение в сутки. При этом время действия около 8 часов. Однако часто температура вновь начинает шпарить уже через 4-5 часов.
В таком случае смотрите по ребенку. Если малыш вялый, но может продержаться еще немного – обтирайте тряпочкой. Ведь все таблетки несут определенный вред.
Если сил смотреть на ребенка больше нет – используйте препарат с другим действующим веществом. Для этого как я и сказала, берите сразу и нурофен и цефекон, и используйте по мере необходимости и с чередованием.
Ребенок дрожит и трясется от температуры, что делать?
Если ребенок дрожит и его знобит от температуры, стоит дать ему четверть таблетки но-шпы, которая сможет убрать спазм мышц.
Если вы не уверены в любом из своих действий – вызывайте врача или позвоните в скорую, часто она может оказать консультацию не выезжая на место, а проконсультировать что же делать с ребенком по телефону.
Тревожные признаки, когда вызывать скорую?
Если температура поднимается слишком быстро, быстро возвращается, у ребенка судороги, его сильно и много рвет, то стоит не думать, что делать, нужно вызывать скорую помощь, которая сможет правильно и быстро оказать помощь ребенку и снизить его температуру.
Что делать после снижения температуры?
Давайте ребенку больше пить, обеспечьте спокойный досуг, не купайте в горячей ванне, обеспечьте проветривание комнаты и вызовете врача на дом, что бы скорректировать дальнейшее лечение.
В целом температура – не превышающая запредельные 39,5 – это хороший знак, что ребенок борется с вирусом или инфекцией. Постарайтесь успокоиться и не передавать волнения ребенку, ведь спокойна мама – спокоен ребенок.
Источник
Согласно медицинской терминологии, лихорадка является управляемым подъемом температуры выше нормального уровня. Попробуем разобрать это определение по частям.
Скелеты «температуры»
Температура «выше нормального уровня», если:
- показатели ректальных измерений (в прямой кишке) свыше 38,0°C
- показатели пероральных измерений (в ротовой полости) свыше 37,8°C
- показатели аксиллярных измерений (в подмышечной впадине) свыше 37,4°C
Понятие «управляемый подъем температуры» означает то, что температура возникает под управлением гипоталамуса. Гипоталамус является уникальным отделом головного мозга, включающим в себя огромное число нервных клеток (ядер), благодаря которым он способен регулировать деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.
Именно гипоталамус отвечает за механизмы сна и бодрствования, поведение, проявление эмоций, социальное взаимодействие и многое другое. Его можно сравнить с рычагом переключения скоростей в машине — он поддерживает постоянство внутренней среды организма и поддерживает нормальную жизнедеятельность человека.
Почему повышается температура?
В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.
Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.
Сделать это можно двумя способами:
- Повышением теплообразования (постараться согреться).
- Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).
Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла.
Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается.
Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.
Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:
- вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
- дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
- бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
- стремится потеплее укутаться
Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.
Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.
Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.
Как действовать при температуре?
Важно понимать, что одних лишь цифр на термометре недостаточно для принятия решения о жаропонижающей терапии. Гораздо важнее самочувствие ребенка при повышенной температуре, его поведение и внешний вид.
Так как лихорадка является следствием какого-то заболевания, она обычно сопровождается и другими симптомами. Существует понятие «красные флаги» — симптомы, наличие которых требует незамедлительного осмотра специалиста, вне зависимости от высоты температуры и возраста ребенка.
К ним относят:
- непривычное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
- сильную головную боль
- судороги
- нарушение сознания
- гипотонию (понижение артериального давления)
- непрекращающуюся рвоту или диарею
- болезненные ощущения в области живота
- боли в горле или ухе
- невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)
Все эти симптомы могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Поэтому одной жаропонижающей терапии недостаточно, необходима своевременная диагностика и комплексное лечение.
Отдельно выделяются два критерия: родительская настороженность и врачебный инстинкт. Если маме/папе или врачу кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и пройти осмотр.
Иногда возраст ребенка с лихорадкой все же является поводом для визита к врачу:
- ребенка младше 3 месяцев необходимо показать специалисту при температуре более 38,0°C
- от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C даже при нормальном самочувствии
- старше 3 лет — свыше 38,6°C в течение 3 суток
Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:
- аксиллярная температура выше 39,4°C или ректальная выше 40,0°C
- наличие хронических заболеваний
- выраженное нарушение самочувствия
- отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
- повторное появление лихорадки после нормализации температуры
- отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
- отказ от еды и питья
Когда необходимо снижать температуру?
- Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).
- Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).
В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно.
Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.
В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.
Чем снижать температуру?
Лечение лихорадки не означает лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры. Жаропонижающая терапия не сокращает длительность болезни, не снижает риск развития осложнений и требуется, скорее, для облегчения дискомфорта ребенка.
В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — Парацетамолом (с 3 месяцев) и Ибупрофеном (с 6 месяцев).
Часто родители жалуются на неэффективность проведения жаропонижающей терапии. Как правило, это связано с неправильной дозировкой препарата.
У разных детей, соответственно, будет и разный вес. Так, один ребенок в год может весить 8 кг, а другой 12 кг. И если подбирать дозировку препарата лишь на основании возраста, то ребенок, который весит 12 кг, получит значительно меньше препарата на площадь поверхности тела.
Таким образом, температура либо вовсе не снизится, либо будет подниматься повторно спустя короткое время.
Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу.
Дозировка парацетамола рассчитывается следующим образом: 10-15 мг/кг веса.
Дозировка ибупрофена: 5-10 мг/кг веса. Это разовые дозы.
Для того, чтобы подобрать индивидуальную дозировку, необходимо разовую дозу умножить на массу ребенка в кг. Так мы получим количество требующегося препарата в миллиграммах.
Затем нужно найти на упаковке дозировку препарата (ищем фразу «в 5 мл — … мг»). Чаще всего встречаются суспензия Ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), Парацетамол (в 5 мл — 120 мг).
На последнем этапе следует поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл. Так мы получим разовую дозу.
На протяжении дня допустимое количество приемов Ибупрофена — 3-4 раза, Парацетамола — 4-6.
Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.
Как давать жаропонижающее?
Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:
- Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.
- Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.
- Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.
- Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.
- Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.
- Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.
- Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.
- Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.
- Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.
- При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.
Если после приема жаропонижающего температура не снижается — нужна консультация педиатра.
Автор: Ольга Луговская, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, член Союза Педиатров России
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/573/
Источник