После температуры ребенок ходит на носочках

Как врач-педиатр я часто сталкиваюсь с озабоченностью родителей тем, что ребенок ходит на носочках. Что же делать в таких случаях и когда нужно тревожиться?

Может ли ходьба на носочках быть симптомом какого-то опасного заболевания, до какого возраста такое передвижение считают нормой и что делать родителям, если малыш уже долгое время ходит на носочках?

Когда ходьба на цыпочках норма

Большинство специалистов считают, что до 2 лет ходьбу на носочках можно считать нормой, а после 2 лет необходимо наблюдение у невролога.

Малыш, который только обучается навыку ходьбы, довольно часто становится на носочки и по этому поводу не стоит беспокоится – так дети пробуют ходить разными способами, пока не научатся это делать правильно. И одним из таких способов имеет право быть ходьба на носочках.

Малыш становится при ходьбе на носочки из-за неравномерного напряжения мускулатуры ног, которая связана с незрелостью нервной системы, постепенно все нормализуется, если нет признаков перинатальной энцефалопатии.

Еще одной из причин формирования неправильной модели движения при ходьбе – частое пребывание в ходунках или прыгунках. Кроха учится делать первые шаги на пальчиках и потом научиться ставить стопы по-другому ему бывает сложно. Глобально жизнь они не испортят, но лучше часто не использовать ходунки и прыгунки на первом году жизни.

Другими причинами ходьбы на носочках бывают:

• Высокая активность. Малыш полон энергии и прямо бегает на носочках.
• Жажда познания и любознательность. Кроха стремится быстрее вырасти и периодически становится на носочки.
• Подражание маме, которая ходит на каблуках. Также ребенок может увидеть балерин и пробовать ходить, как они.

После 2 лет и сохранении ходьбы на носочках необходима консультация невролога и ортопеда. Даже если специалисты исключили патологию – ребенок требует наблюдения.

Критерии нормы:

• нет ортопедической, неврологической и психиатрической патологии;
• ребенок способен ходить полной стопой обеими ногами, но предпочитает на носках.

В этом случае ребенку нужна нормальная двигательная активность – пусть малыш бегает, прыгает, ползает, гуляет на пяточках, собирает мелкие предметы ногами, перекатывается с пятки на носок, ходит по наклонных и мягких поверхностях, босиком.

Старайтесь не одергивать ребенка, указывайте на его ходьбу мягко, переключайте внимание.

Часто дети ходят на носках во время возбужденного состояния (это естественное состояние для активного и здорового малыша). В этом случае притормаживайте его и дайте время успокоиться.

Ходьба на носочках – патология

Но при этом не всегда ходьба на цыпочках – норма, всегда необходимо внимательно наблюдать за развитием двигательных и психоэмоциональных навыков ребенка, формированием речи, активностью.

Часто ходьба на носочках – один из признаков патологии ЦНС от легкой мышечной дистонии до более серьезных проблем:

• ДЦП. В случае такой причины ходьбы на носочках у ребенка будут присутствовать и другие симптомы данного заболевания.
• Родовая травма, перинатальная энцефалопатия. Она может повлиять на работу мозга малыша, но, как правило, данную причину выявляют и лечат задолго до первых шагов.
• Пирамидная недостаточность. Так называют нарушения работы той части нервной системы, которая отвечает за передвижение тела.
• Психологические проблемы. Когда в семье малыша что-то не ладится, кроха ощущает внутренний дискомфорт и начинает ходить на носочках подсознательно, будто крадется.

Опора на носки часто сочетается с речевыми нарушениями, сопровождающимися нарушением развития санитарных навыков, возбудимостью и неусидчивостью. В анамнезе всегда есть перинатальное поражение ЦНС. В этих случаях всегда требуется совместное наблюдение логопеда, невролога и психолога.

Если кроме ходьбы на носочках есть симптомы, которые Вас тревожат не нужно ждать двухлетнего возраста – необходима срочная консультация невролога или ортопеда и дальнейшее наблюдение.

Даже при легких формах неврологической патологии в дальнейшем это может спровоцировать развитие небольшой миастении, ВСД, нарушение походки. Поэтому если специалиста что-то тревожит, отмечаются сглаженные симптомы формирования патологии у малыша возможно потребуются курсы массажа.

Также в зависимости от причины ходьбы на носочках ребенку могут посоветовать:

• Физиотерапию.
• Электрофорез.
• Ванны с травяными настоями (используют ромашку, череду, пустырник, лаванду).
• Лечебную гимнастику.
• Парафиновые сапожки (у процедуры есть свои противопоказания, поэтому назначать ее должен лишь врач).
• Плавание.
• Правильный подбор ортопедической обуви (обратите внимание на наличие жесткого задника и фиксации подъема стопы липучками или шнуровкой).

Массаж в домашних условиях:

1. «Нарисовать» на стопе крохи большим пальцем «восьмерки».
2. Поглаживать ножки ребенка, начиная от кончиков пальцев до бедер.
3. Большими и указательными пальцами разминать икроножные мышцы.
4. Двигать стопы от себя, а потом на себя.
5. Катать ребенка на фитболе так, чтобы малыш шагал по мячу.
6. Встряхивать стопы малютки.
7. По отдельности массировать каждый пальчик.
8. Поколачивать детскую стопу тыльной стороной пальцев.

Пристальное внимание ходьбе на носочках у детей уделяют из-за связи этого симптома с некоторыми опасными неврологическими заболеваниями. Однако в ситуациях, когда ходьба на носочках не сопровождается симптомами нарушения работы нервной системы, ничего предпринимать не требуется.