После амоксиклава у ребенка поднялась температура
41669 просмотров
9 февраля 2018
Здравствуйте. Начальные симптомы – сухой кашель, температура 38.4 , лечился 2 дня самостоятельно только питьём и препаратами для смягчения кашля, жаропонижающие не принимал. На второй день T не выше 37.8, на третий с утра повышение до 39.2, вызвал врача. Врач провёл осмотр, прослушал, признаков пневмонии не нашёл. Назначен Амоксиклав 1000 x 2 в день , 5-7 дней. После 1 дня приёма Амоксиклава температура снизилась, и в течение дня меняется в диапазоне 37.2 – 37.7. Но сейчас заканчивается третий день приёма, а дальнейшей динамики температуры нет , так и держится на этих значениях. С кашлем ситуация улучшилась, стал очень редким, влажным, удаётся откашляться и отходит мокрота. Участковый врач для консультаций ещё 2 дня недоступен, хотел бы узнать, что специалисты думают об эффективности антибиотика в моём случае. Настораживает отсутствие динамики температуры в течение 2 суток. Спасибо.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей – рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн – анонимно, бесплатно и без регистрации.
Диетолог
Даниил, если препарат подобран правильно, человек почувствует облегчение состояния не позже чем через 3-е суток после начала приема, что и наблюдается у вас. В этом случае курс антибиотика продолжается полностью, в соответствии с указаниями врача и предписаниями в инструкции по применению. Когда начинает действовать антибиотик, зависит и от самого заболевания, и от степени его тяжести, и от иммунитета человека. Но его непосредственное действие на бактерии, которым он может противостоять начинается сразу после того, как он через кровь попадает в место бактериального очага.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Антибиотик начинает действовать на 3-5день, вам же как вы говорите лучше стало, значит через пять дней состояние еще лучше должно стать. Рекомендую еще противоаирусные, табл фарингосепт и полоскание горла р-ром хлорофилипта
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый вечер! Смотрим завтра. Если температура будет под 38 и выше- стоит добавить Сумамед 500 мг 1 раз в день -3 дня. Если снизится- принимайте Амоксиклав в назначенной дозе до 7 дней. Если температура завьра будет нормальной и только к вечеру, например, увеличится до 37.1-37.3- это тоже нормально, можете продолжать принимать Амоксиклав. + Принимайте препараты для разжижения мокроты до 4 дня болезни. И смотрите на своё общее состояние. И желательно все таки сделать рентген лёгких, особенно, если будут сохраняться симптомы болезни.
Даниил, 9 февраля 2018
Клиент
Дарья,
суточные изменения Т у меня тоже какие-то нелинейные – утром проснулся обезвоженный, во рту пересохло, 37.7. Встал, попил, через пару часов 37.2 . Затем в течение дня ещё несколько колебаний, сейчас вечером снова 37.7 .
Я так представлял себе, что если антибиотик неэффективен, то и первого улучшения у меня не должно было быть. Но оно было, значит на мой возбудитель Амоксиклав действует. Уточните пожалуйста – Ваше мнение таково, что если завтра температура сохранится, значит возбудитель не один и нужен дополнительный А/Б?
ЛОР
Рано еще для снижения температуры,,тем более антибиотики не являются жаропонижающим средством,продолжайте лечение согласно предписаниям вашего врача.
Педиатр
Здравствуйте, температура может быть 37 до конца приема антибиотиков. Пейте его 7 дней,он работает. Противовирусное средство пьете?
Даниил, 9 февраля 2018
Клиент
Елена,
не пью, мой диагноз сейчас осложнение если я верно понял доктора,время вируса уже прошло.
Уролог
Продолжайте прежние назначения не менее 5 дней и как раз попадете на прием к своему врачу, который, при необходимости, проведет коррекцию лечения.Пока все идет хорошо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Почему вы решили что динамика температуры отсутствует? После 39 37.7 однозначно положительная динамика. За два дня температура мало у кого проходит. Нормы для болезни 3-5-7 дней. При этом 3 минимум.
Помимо антибиотика от кашля что принимаете? Для приема противовирусных поздновато, надо было сразу начинать. Менять антибиотик нет смысла. Даже по симптомам вы описываете улучшение
Даниил, 9 февраля 2018
Клиент
Анна,
Потому что Т снижалась только первый день из трёх прошедших.
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Даниил, вы правильно поняли, время вируса уже прошло, нет смысла принимать противовирусные препараты. Что касается температуры… Если завтра температура “скаканет”, например снова 38 или выше- однозначно добавить второй антибиотик. Если температура будет от 37.0 до 37.5- можно остаться на этом антибиотике. Он работает, может не настолько быстро как хотелось бы, но работает. Тем более в течение дня у вас снижается температура и до 37.2 и мокрота отходит и субъективно вы себя лучше чувствуеье. Т.е. дайте себе и антибиотику )) ещё шанс )) и еще один день лечения (завтра!!), а потом будем оценивать. Очень часто так и бывает, сегодня 3-й день и вроде эффекта нет, а завтра вы встанете с температурой 36.8-37.0!!! Чего и Вам желаю!)
Пульмонолог
Здравствуйте пневмония в идеале лечится 15 дней.не обязательно будут хрипы,иногда на снимках с трудом ее можно увидеть.нужно обильное питье и дезинтоксикационная терапия с витаминами и два антибиотика,ингаляции
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 33 человека,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Терапевт
Здравствуйте, сколько дней вы болеете? Температура до 37 это норма, а после вирусной инфекции температура может сохраняться длительно 37-37,7 до 1,5-2 месяцев как проявление астенического синдрома. Что ещё вас беспокоит,есть ли кашель? Ваш возраст!
Клиент
Мария, мне 45.нет кашля нету
Клиент
Мария, если температура снова будет повышаться могу я заново перейти на азитромицин?
Терапевт
Нет, вы уже прервали курс. Скажите вы что-то ещё принимаете? Анализы крови, мазок на ковид не сдавали?
Клиент
Мария, престанс 5+5 трекрезан детримакс магне Б6 граммидин . Нет анализов не сдавал никаких
Терапевт
Добавьте витамин С по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2500 ед/сут,цинк по 50 мг/сут, обильное питье: чай с лимоном,морсы, шиповник. Температуру менее 38 С сбивать не нужно, я бы рекомендовала гриппферон или интерферон альфа по 3 капли в нос 5-6 раз в день,антибиотик вам не показан,отменяйте его. Температура до 38 может сохраняться длительно,это следствие перенесенной инфекции. Я бы рекомендовала сдать общий анализ крови,кровь на СРБ, Д-димер,чтобы оценить воспалительный процесс и необходимость применения антикоагулянтов
Клиент
Мария, как понять антибиотик мне не показан?
Терапевт
Антибиотик не действует на вирусную инфекцию, а у вас вирусная инфекция. Антибиотик используется при вирусной инфекции,когда присоединяется бактериальная инфекция за счёт снижения общих защитных сил. Вы в лёгкой форме переносите вирусную инфекцию, поэтому антибиотик вам не показан. А температура 37-37,7 можно сохраняться до 2 месяцев и делать с ней ничего не нужно
Клиент
Мария, то есть мои опасения что температура может снова подняться до 38,4 не будет?) И у меня же температура спало только после азитромицина
Клиент
Мария, я в первый день лечения выпил 3 таблетки трекрезана на ц то еще одну температура держалась 38,4 но утром решил выпить азитромицин и через несколько часов температура спало игрока я принимал азитромицин у меня температура в норме была но как сегодня перешёл на амоксиклав у меня начал подниматься до 37. Просто боюсь что дальше будет подниматься
Терапевт
Его надо было допить хотя бы 5 дней,но теперь возобновлять нет смысла
Клиент
Мария, то есть амоксиклав сейчас бессмысленно пить?
Клиент
Мария, витамин С1000 шипучие на эзофогит негативно не будет действовать?
Клиент
Мария, а антикоугелянты для чего ?
Терапевт
Учитывая,что есть эзофагит,тогда лучше добавить Омез по 20 мг 2 раза в день или нольпазу. Поймите, она в норме температура 36-37 С, и то что она стала у вас 37, это не следствие отмены антибиотика, а следствие проявления вирусной инфекции. Вы сейчас можете добавить лучше вифероновые свечи по 1 млн ед 3 раза в день или гриппферон или интерферон альфа в нос по 3 капли 5-6 раз в день, непосредственно противовирусное лечение. Не нужно принимать Амоксиклав. Контролируйте температуру. Трекрезан можете продолжить на 5 дней. Антикоагулянты нужны,чтобы предотвратить избыточное свёртывание крови и тромбоз,для выяснения нужны ли вам они надо сдать кровь на Д-димер
Клиент
Мария, вирусная инфекция это может быть и ковид или вы имеете в виду ОРВИ?
Терапевт
Я думаю,что в вашей ситуации, вероятнее всего,ковид,но не исключаю и ОРВИ
Клиент
Мария, а гриппферон сколько дней принимать?
Терапевт
5-10 в зависимости от вашего самочувствия
Клиент
Мария, то есть с завтрашнего дня амоксиклав отменяю и принимаю только трекрезан, гриппферон, детримакс,цинк,магне Б6 и омез да?
Клиент
Мария, витамин С на мой эзофогит негативно не повлияет?
Терапевт
С омезом должно быть все нормально,но,если почувствуете дискомфорт,отменяйте витамин С. Да, по назначению верно. Обязательно обильное питье. Я бы ещё тромбоасс рекомендовала по 100 мг/сут,до выполнения анализа на Д-димер
Клиент
Мария, я просто не понимаю одного тогда почему мне врач назначил азитромицин и сказала если трекрезан не поможет и температура не спадёт то начинай принимать азитромицин если и это не поможет пойдем на кт и сдадим анализ на ковид.вопрос если антибиотик бессмысленно то почему его мне назначили? И почему температура спало только после приёма антибиотика?
Терапевт
Назначили сразу в качестве перестраховки, а температура спала не факт,что по причине именно его приема, может это трекрезан подействовал или ваши защитные силы организма сработали. А для ковид характерно снижение на 2-3 сутки, и затем субфебрильная температура сохраняется
Клиент
Мария, и еще посоветуйте пожалуйста как мне распределить приёмы витаминов они все во время еды и Хилак форте тоже. Вот какие есть у меня магнеБ6, детримакс, цинкорол. Я немогу же их вме в одно и тоже время еды пить. И пожалуйста по Цинкоролу ответьте сколько таблеток никак принимать. Мне сказали что цинкорол 20мг цинка
Терапевт
Цинкорот соответствует 25 мг цинка, поэтому по 1 таблетке в день. Детримакс утром до 11 утра,вне зависимости от приема пищи, цинк можете в обед, утром и вечером витамин С,через 10 минут после него можно магнеВ6
Терапевт
Здравствуйте. После перенесенного коронавируса еще длительно сохраняется субфебрилитет. Это связано с явлением постинфекционной астении. Такое состояние может продолжиться до 1,5 месяцев’ И температура у вас поднялась до 37 не из-за смены антибиотика. Поэтому добавить к лечению витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца. Рекомендую сдать ОАК, СРБ для контроля.
Клиент
Ольга, витамин С1000 на желудок и рефлюкс эзофогит негативно не влияет? Я купил шипучие таблетки но что то не стал принимать их за проблем в жкт
Клиент
Ольга, витамин детримакс принимаю и магне Б6
Терапевт
Можете обойтись без него без витамина С
Терапевт
Клиент
Ольга, просто когда азитромицин принимал температура стойко в норме была перешёл на амоксиклав немного повысилась. Просто боюсь что еще больше поднимется
Терапевт
Температура 37 при коронавирусной инфекции у Вас будут до 1,5 месяцев и она будет прыгать
Клиент
Ольга, дело в том что азитромицин я принимал в 10 утра но сегодня не стал принимать и перешёл на амоксиклав только в 10 вечера
Клиент
Ольга, сколько мне еще принимать надо будет амоксиклав?
Терапевт
Это не страшно. Амоксиклав от 5 до 7 дней
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, во-первых просто при температуре антибиотик не показан, он показан при четких признаках бактериальной инфекции. Во-вторых температура 37 при инфекционных заболеваниях не требует лечения и может сохраняться еще длительное время
Клиент
Екатерина, мне советуют что бы я отменил принятие антибиотика и лечился противовирусными.просто мне не понятно тогда почему именно после приёма азитромицина у меня спало температура?
Невролог, Терапевт
Антибиотик впм не нужен. По поводу температуры может быть просто совпадение
Клиент
Екатерина, и еще вопрос вот витамины магне Б6, детримакс,цинк, и еще Хилак форте это все во время еды как мне это все принимать во время еды? Или можно какие-то именно после еды пить?
Невролог, Терапевт
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, Т тела может повышаться до таких цифр в течение 3-х месяцев, принимать антибиотики сейчас не нужно.
Принимайте общеукрепляющие препараты – вит Д 5000 МЕ, цинк 25 мг, селен 100мг, вит Е 200 мг в сутки
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Антибиотики – синтетические или полусинтетические вещества избирательного действия. Они помогают справиться с возбудителями болезней, вследствие чего подавляется жизнедеятельность патогенной микрофлоры. Правильное лечение ведет к устранению выраженной симптоматики, стабилизации состояния больного.
После употребления назначенных медикаментов
температура тела больного падает до нормальных значений. Но иногда вместо
снижения, наблюдается повышение градуса. Подобная реакция не считается
нормальной и требует детального изучения ситуации. Для понимания того, почему после приема антибиотиков поднялась температура, рассмотрим
принцип действия лекарств. Ведь отпуск антибактериальных препаратов из аптек не
зря рекомендуют производить после того, как будет предоставлен рецепт от
медработника.
Борьба с возбудителями
Многие люди уверены, что антибиотик нужно принимать
с самого начала болезни. И раз это сильный препарат, то сможет помочь быстро
избавиться от неприятных симптомов.
Часть медикаментов, в нарушение закона,
отпускается из аптек без рецепта врача, и кто-то выбирает фармацевтический
продукт по своему усмотрению. Однако пользоваться такой «свободой», приобретать
незнакомые лекарства и экспериментировать над собственным организмом не
разумно.
Для начала определяют тип возбудителя, а это под
силу только работникам здравоохранения. Затем делают выбор в пользу того
средства, которое будет направлено на борьбу с выявленным микроорганизмом.
Эффект от антибактериального состава будет
заметен только в той ситуации, когда патология спровоцирована бактериями. Если
заболевание развивается из-за грибка или вируса, употребление лекарства не
сможет повлиять на его течение вовсе.
При правильно подобранном и применяемом препарате
организм начинает постепенно избавляться от «армии» патогенных микроорганизмов.
Температура после приема антибиотиков должна
постепенно снижаться до нормы. Обратное увеличение градуса тела указывает на
новые атаки возбудителя и снижение иммунитета.
Если начать употреблять средства вопреки
рекомендуемым схемам и дозировкам, патогенная микрофлора может приобрести
устойчивость к конкретному виду лекарства – по-научному, возникает
резистентность. В дальнейшем за такими действиями часто следует увеличение трат
на подбор подходящих составов, осложнение болезни и даже экстренная госпитализация
пациента.
Почему на градуснике высокие значения?
При приеме антибиотиков температура может увеличиваться
из-за ряда причин:
- Неподходящее средство. Основное действующее вещество не влияет на возбудителя, он все больше подавляет иммунитет, и болезнь продолжает развиваться.
- Неправильное количество употребляемого состава. Важно придерживаться той схемы, которую составил врач. Если доза будет больше или меньше, иммунитет не справится с бактериями или выдаст негативную реакцию.
- Отказ от жаропонижающих средств. Антибактериальные составы не рассчитаны на подавление симптомов болезни – они предназначены для борьбы с самим возбудителем. Поэтому в комплексе нужно принимать жаропонижающее.
- Присоединение другой инфекции. Ослабленный борьбой организм атакован вирусами или бактериями, которые не поддаются воздействию рекомендованных медикаментов.
- Побочные эффекты или реакция на некоторые компоненты.
Каждый отдельный состав действует в отношении
конкретных микроорганизмов. Антибактериальные препараты будут бесполезны в
борьбе против вирусов. Однако лекарственные средства все же могут назначить, если
к диагностированной проблеме присоединится вторичная бактериальная инфекция.
Как стабилизируется состояние?
Вроде бы, все назначения врача учтены – пациент
приобрел препарат по рецепту, пьет лекарства по схеме, однако признаки болезни
сохраняются. Возникает закономерный вопрос: «На какой
день после приема антибиотиков спадает температура, и уходят неприятные симптомы?».
При правильно назначенном лекарстве градус тела
снизится до нормальных значений на 4-5 день после попадания в организм первой
дозы. Жаропонижающие средства, употребляемые параллельно, помогут быстрее скорректировать
показатели. Состояние начнет стабилизироваться со вторых суток после начала комплексного
лечения.
Если в первые пару дней градусник может
показывать пугающие цифры – повода для волнения нет. Нужно время, чтобы
справиться с очагом инфекции.
На первых порах температура тела часто держится в
пределах 37°C. Это нормальная реакция на массовую гибель патогенной микрофлоры и
выделение большой доли токсинов. Принимать жаропонижающее в этой ситуации не
рекомендуется – иммунитет справится самостоятельно, и спустя несколько дней градус
опустится до нормального уровня.
Если медицинский термометр больше 5 дней
показывает выше 38°C, то следует вновь
обратиться к доктору. Скорее всего, потребуется сдать дополнительные анализы на
определение возбудителя. Врач скорректирует тактику лечения, и взамен будет
назначен другой вариант.
Побочные эффекты
При приеме антибиотиков может
подниматься температура, потому что организм негативно воспринимает компоненты состава. Реакция
проявляется, в основном, к группам пенициллинов и сульфаниламидов. На возникновение
аллергии как раз и указывают высокие значения на медицинском термометре.
Лекарственная лихорадка
В инструкции по применению к продуктам
пенициллинового ряда указано, что лекарственная лихорадка считается побочным
эффектом. Как правило, она возникает на 6-8 день с начала лечения.
При замере тела пациент видит 39-40°C. Выраженного дискомфорта и недомогания может не быть вовсе, и
повышенный градус считается единственным признаком побочного эффекта. Чтобы
исключить неприятное состояние, отменяют назначенные дозировки – состояние больного
нормализуется спустя 2-3 суток.
Быстро устранить последствия аллергической
реакции можно за счет антигистаминов. Лучше, если их назначит лечащий врач,
который в курсе ситуации.
Если терапия, вызвавшая побочное действие, будет
продолжена, то лихорадка наступит вновь. При повторном попадании лекарства в
организм, тело разогреется в течение нескольких часов.
Сывороточноподобный синдром
Реакция с повышением градуса тела может иметь
иммунокомплексный характер. Побочные действия от употребления некоторых
составов ведут к поражению клеток и тканей.
С признаками сывороточноподобного синдрома люди сталкиваются спустя 1,5 -2 недели после начала лечения:
- На термометре просматриваются значения в пределах 39°C.
- На коже появляется сыпь и зуд.
- Увеличиваются лимфатические узлы.
Проблема негативно сказывается на мышечных тканях,
селезенке и печени. Пациенту лучше обратиться к доктору, который выдал рецепт.
Для улучшения состояния отменяют курс терапии,
назначают средства для избавления от неприятной симптоматики. Кроме того,
доктор обязан прописать лечение глюкокортикостероидными гормонами. Повторное
употребление антибактериальных препаратов, вызвавших негативное состояние, недопустимо.
Posted by Андрей Титов
Врач общей практики, стаж 10 лет.
Образование:
2005 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (лечебное дело).
2012 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (врач общей практики).
Навигация по записям
Источник