Понос боль в животе и температура у ребенка без поноса комаровский
Автор:Елена
Расстройство желудка, при котором наблюдается учащение стула, потеря веса, водянистость и резкий запах испражнений — не редкое событие в младенчестве. В основном это не серьезное заболевание и оно быстро проходит. Но когда одновременно возникает температура и понос у ребенка — это тревожная симптоматика, требующая срочного диагностирования и лечения.
Основные причины
Высокая температура и понос у ребенка проявляются при заражении инфекциями или по другим неинфекционным причинам. Факторы из последней группы не столь опасны для жизни и здоровья ребенка, но при несвоевременном лечении могут привести к обезвоживанию организма. Инфекции при отсутствии адекватного лечения вызывают серьезные осложнения и даже смерть. У ребенка наблюдается диарея и высокая температура (порядка 39 градусов).
Инфекционные факторы
- Ротавирусная инфекция — наиболее частая причина диареи у детей до 3-5 лет. Недуг длится в течении четырех — семи суток, характерно острое начало с сильным поносом, рвотой, температурой и простудной симптоматикой в виде покраснения горла, насморка.
- Краснуха, корь, скарлатина — детские инфекционные заболевания, на которые в дальнейшем в организме вырабатывается иммунитет. Понос может являться одним из сопутствующих симптомов, но не основным.
- Энтеровирус — переносится через воздух от больного человека, или через слизистые рта при соприкосновении с источником вируса (немытые руки, грязные продукты).
- Сальмонеллез — развивается в среднем в течение 3 суток после попадания сальмонелл в организм. Они селятся в тонком кишечнике и вызывают серьезную интоксикацию организма с рвотой, многократным жидким стулом, слабостью, болью.
- Дизентерия — недуг «грязных рук», также инфекция может попасть в организм через зараженную воду, или вымытые ею овощи, фрукты. Происходит воспаление стенки толстого кишечника, главный симптом — это жидкий стул темно-зеленого цвета с примесями крови и гноя.
- Глисты — основной источник заражения в детском возрасте из-за грязных рук, соприкасаемых с продуктами питания и слизистыми рта. В песке на детских площадках могут содержаться яйца гельминтов из фекалий животных, которые попадают в организм малыша из-за немытых рук.
- Отит, грипп, ринофарингит, ангина — при течении данных заболеваний понос может быть дополнительным симптомом на фоне ослабленности организма инфекцией.
Неинфекционные факторы
- Расстройство пищеварения – возникает при употреблении тяжелых или несовместимых продуктов для маленького ребенка.
- Побочные реакции при приеме лекарств.
- Повышение ацетона, которое является следствием дефицита углеводов в организме после инфекции, стресса, переутомления.
- Прорезывание зубов.
- Проблемы с желудком и кишечником – гастрит, колит, дисбактериоз.
Сопутствующие симптомы
Когда у ребенка наблюдается температура и понос, важно заметить сопутствующую симптоматику. Так, можно составить общую картину недуга, определить причину возникновения и выбрать методику лечения.
Набухание десен
При расстройстве желудка у малыша до трех лет необходимо осмотреть полость рта и десна. Их покраснение, набухание и воспаление свидетельствует о прорезывании зубов. В этот период некоторые детки страдают от поноса и повышенной температуры.
Простудные симптомы
Температура и понос у ребенка до 5 лет при сочетании с болью в горле, насморком и кашлем являются признаком простудных заболеваний. Из дополнительной симптоматики наблюдается увеличение миндалин, краснота в горле, сопли. Все это свидетельствует о заболевании ангиной, гриппом, отитом, фарингитом.
Высыпание
При наличии высыпаний на туловище или слизистых, понос и температура у грудничка могут быть признаками скарлатины, краснухи или кори. Высыпания в совокупности с расстройством желудка могут быть признаком аллергической реакции на медикаменты (непереносимость препаратов с железом).
Боли в животе
Когда у новорожденного малыша болит живот, необходимо обратить внимание на рацион питания матери, смеси при искусственном кормлении. У деток постарше живот может болеть также из-за качества продуктов и соответствия их возрасту малыша. Понос с кровью является симптоматикой кишечной инфекции, сопровождается высокой температурой, интоксикацией всего организма. Понос со слизью является признаком инфицирования сальмонеллой, лямблиями, энтеровирусом, ротавирусом. При дополнении поноса рвотой и запахом ацетона изо рта – речь идет об ацетонемическом кризе.
Диагностика
Диагностирование заболевания является важным этапом в своевременном и адекватном лечении. Визуальный осмотр врача не является информативным, особенно у малышей, так как годовалый ребенок не объяснит, что у него болит. Необходимо провести лабораторные исследования:
- Копрограмма – выявляет нарушения в переваривании тех или иных веществ в организме.
- Анализ кала на дисбактериоз – выявляет проблемы с микрофлорой кишечника.
- Анализ кала на глистов – выявляет яйца паразитов.
- Общий анализ крови – повышение уровня эозинофилов говорит об аллергии, глистах, наличии воспалительного процесса в организме.
- Биохимия крови – показывает на проблемы с печенью и поджелудочной железой.
- УЗИ живота – показывает воспалительные процессы в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе.
Первая помощь
Когда у ребенка понос и температура, необходимо выполнить ряд действий для помощи малышу и предотвращения обезвоживания организма.
Порядок действий:
- Вызвать доктора.
- Не давать ребенку антибиотики без назначения доктора.
- Изолировать малыша до момента выяснения причины. Необходимая мера для предотвращения распространения инфекции, если таковая является причиной симптоматики.
- Осмотреть кожные покровы, слизистые малыша для определения сопутствующих признаков.
- Не сбивать температуру ниже 38° до прихода доктора.
- Разрешается применить энтеросорбенты: Смекта, активированный уголь.
- Поить малыша теплой кипяченной водой до прихода доктора. Это позволяет снизить обезвоживание и облегчить общее состояние ребенка.
Методы лечения
Что делать, когда у ребенка болит животик, при этом сопровождает понос и температура, зависит от причины данной симптоматики. Выявив патогенез, врач назначает лечение основного заболевания, параллельно проводят симптоматическую терапию, чтобы предотвратить обезвоживание организма.
Медикаментозное лечение
- Для остановки диареи применяются адсорбирующие средства – Смекта, активированный уголь, Энтеросгель.
- Промывается желудок с помощью кипяченой воды. Используется при отравлениях.
- Регидратация – восполнение жидкости в организме за счет Регидрона, большого количества воды, глюкозы, кислого чая.
- При температуре свыше 38,5 градуса применяют препараты с парацетамолом. До года – в виде свеч, после используются сиропы.
- Антибиотики – назначает врач в зависимости от причины поноса.
- Лактобактерии и бифидобактерии (Йогурт) – для восстановления микрофлоры кишечного тракта после прекращения основной симптоматики.
Диета
При возникновении поноса с высокой температурой у деток до года, необходимо сократить количество кормлений грудью, но полностью прекращать не стоит. Мамочкам важно пересмотреть свой рацион. При искусственном вскармливании – до прекращения симптоматики необходимо давать смеси на основе сои.
Особенности питания для малышей после года:
- Пару дней питаться кашами, морковью, из фруктов допускаются яблоки и бананы, черника. Нужно давать ребенку вареное куриное филе, рыбу, йогурты натурального происхождения, отвар из риса.
- Все продукты питания подаются в перетертом виде, отваренном или на пару.
- Исключить из рациона сладкие газированные напитки, соки, молочку, сладости и солености, быстрое питание, чипсы, наваристые супы, поп-корн и прочее.
Народные средства
При диарее у младенца используют различные рецепты народной медицины, но даже их нужно применять осторожно и после консультации с доктором. Из эффективных средств можно выделить:
- отвар из риса;
- настой мяты;
- растворенный в кипяченной воде крахмал;
- чай из ромашки и мяты;
- ягоды черники;
- теплая грелка, которая может унять боли животика;
- морковное пюре с добавлением кипяченной воды.
Рекомендации доктора Комаровского
При диарее с высокой температурой нельзя однозначно полагать, что причина в прорезывании зубов. Доктор Комаровский говорит о часто возникающей ротовирусной инфекции. В данном случае необходимо обильное питье, диета, снижение температуры. Обязательно обратиться к врачу для определения точного диагноза.
Возможные осложнения
Осложнения после поноса и температуры у детей возможны, но только при отсутствии своевременного лечения и оказания первой помощи. К таким относятся:
- судороги;
- обмороки;
- обезвоживание;
- выпадение прямой кишки как следствие невылеченной дизентерии;
- функциональные патологии кишечника, проявляющиеся хроническими запорами, диареями, вздутием живота;
- лактозная недостаточность при диарее у грудных детей;
- дисбактериоз кишечника после приема антибиотиков;
- смерть.
Профилактика болезни
В качестве профилактики родителям нужно выполнять ряд несложных правил в уходе и питании ребенка, чтобы предотвратить развитие диареи с температурой.
- Качественное питание – свежие продукты, отсутствие красителей, газированных напитков, фастфуда.
- Употребление продуктов, которые соответствуют возрасту малыша – исключение копченостей, шоколада минимум до 1,5 лет, морепродуктов.
- Сбалансированный рацион с достаточным количеством углеводов.
- Поддержка иммунитета для предотвращения заражения инфекционными недугами.
- Благоприятная атмосфера в семье, отсутствие психологических стрессов у ребенка.
- Нужно тщательно мыть руки перед едой, овощи и фрукты перед употреблением.
- Важно пить кипяченую воду.
- Не купаться в неизвестных водоемах.
- При грудном вскармливании мама должна соблюдать диету.
- Обработка мяса, молока яиц, рыбы. Исключить употребление данных продуктов в сыром виде.
Видео «Доктор Комаровский о кишечных инфекциях»
На видео вы узнаете мнение и рекомендации доктора Комаровского по поводу кишечных инфекций у детей.
У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта KROHABABY помогут вам, задать вопрос
Оценить пользу статьи:
Загрузка…
Обсудить статью: 2
Источник
Понос и температура у ребенка являются симптомами различных заболеваний.
Наиболее частыми причинами появления учащенного жидкого стула и повышения температуры тела в детском возрасте считаются кишечные инфекции, вызванные вирусами или патогенными бактериями, отравления, острые респираторные инфекции и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Причины
К основным причинам появления диареи с повышением температуры относятся:
- вирусы;
- отравления;
- хирургическая патология;
- другие заболевания и патологические состояния.
Вирусная инфекция
В 20-30% случаев диареи у детей имеют вирусное происхождение.
Данные симптомы чаще всего вызывают:
- энтеровирусная, реовирусная или ротавирусная инфекции;
- гастроэнтериты, вызванные коронавирусом, астровирусом, коронавирусом или вирусом Норфолк;
- респираторные вирусные инфекции, которые сопровождаются кишечным синдромом и диареей (аденовирусная, парагриппозная, риновирусная);
- детские вирусные инфекции (корь, паротит, ветряная оспа).
При вирусных диареях происходит поражение тонкого кишечника, реже желудка (энтериты, гастроэнтериты).
Заболевание проявляется стойкой диареей с частым жидким водянистым стулом, болями в животе, повышением температуры от 37 до 39 º С, рвотой или срыгиваниями, вялостью, сонливостью.
При респираторных или детских инфекциях отмечаются боль в горле, насморк, кашель, воспаление конъюнктив, высыпания.
Отличительной чертой вирусных диарей является отсутствие патологических примесей в стуле (слизи, зелени, крови). Их появление свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и/или развитии энтероколита.
Наиболее частыми причинами появления у ребенка поноса с температурой являются энтеровирусная и ротавирусная инфекции. Эти кишечные инфекции у детей раннего возраста имеют тяжелое течение и быстро вызывают обезвоживание организма.
Поэтому при появлении у малыша до 3- 5 лет частого водянистого стула, повышения температуры, рвоты и нарастающей общей слабости необходимо обратиться за медицинской помощью.
Отравления
Понос, рвота и повышение температуры тела – это симптомы отравлений различными токсическими агентами (некачественные продукты питания, лекарственные средства, ядосодержащие растения или грибы, бытовая химия, яды от животных и насекомых).
Пищевые токсикоинфекции и ботулизм
Пищевые токсикоинфекции – это отравления, вызванные токсинами, скопившимися в продуктах питания после гибели патогенных микроорганизмов (стафилококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла). Они проявляются частым водянистым поносом, повторяющейся рвотой, повышением температуры с нарастающей вялостью и сонливостью.
Чаще всего эти отравления развиваются после приема в пищу несвежих или некачественных молочных продуктов, кремов, суфле, произведенных из молока, коров больных маститом или заражения молочных продуктов патогенными микроорганизмами в процессе производства кондитерских изделий.
Особо опасны токсикоинфекции, вызванные токсинами анаэробных бактерий (клостридий) – ботулизм. Это заболевание развивается после приема в пищу консервов в которых постепенно накапливается большое количество ботулинических токсинов. При попадании небольшого количества токсина в желудок и кишечник у ребенка появляется жидкий стул, рвота, схваткообразные боли в животе, метеоризм. При несвоевременном оказании помощи – ботулинический токсин продолжает всасываться в кровь и вызывает поражение нервной системы (нарушения дыхания и зрения, вялые параличи).
Поэтому при развитии у ребенка поноса, рвоты и температуры после употребления в пищу консервов, сделанных в домашних условиях (маринованных грибов, икры, рыбы домашнего копчения, мясных консервов) необходимо незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».
Отравления другими токсическими факторами
У детей раннего возраста достаточно часто отмечаются отравления различными токсическими веществами:
- ядовитыми растениями, грибами,
- ядами для грызунов, насекомых,
- лекарствами,
- продуктами бытовой химии,
- овощей и фруктов, обработанных или загрязненных фунгицидами, неорганическими соединениям, инсектицидами.
Взрослые должны следить за тем, что ест ребенок, строго запрещать употребление в пищу лекарственных средств, неизвестных ягод, плодов, грибов и семян, убирать в надежное место яды, медикаменты, кислоты, щелочи.
Другие причины поноса и температуры:
Нередко температура и понос также могут являться признаками:
- острой хирургической патологии (инвагинации кишечника, перитонит, аппендицит);
- воспаления органов пищеварительного тракта;
- бактериальных кишечных инфекций, дисбактериоза;
- синдрома прорезывания зубов;
- нейрогенных диарей;
- врожденных патологий пищеварительной системы;
- паразитарных инвазий;
- онкологических заболеваний кишечника, лейкоза;
- аллергического энтерита.
Как лечить ребенка
Если у ребенка отмечается повышение температуры с поносом нужно определить:
- причину появления этих патологических симптомов;
- наличие признаков, которые могут усугубить течение болезни (рвота, примеси в каловых массах, ложные позывы к дефекации, жажда, нарастающая бледность, судороги, потеря сознания);
- нарастание интоксикации и симптомов обезвоживания (сонливость, западение большого родничка, сухость слизистых, уменьшение мочеиспусканий).
Поэтому необходимо знать, что делать, если у ребенка рвота, понос и высокая температура.
Показания к срочному обращению к педиатру:
- появление высокой температуры без поноса или диареи с температурой у детей до года;
- учащение количества дефекаций (более 10 за сутки) с изменением запаха и цвета (потемнение, обесцвечивание, зелень) каловых масс, наличие патологических примесей (слизь, прожилок крови) и ложных позывов к дефекации в любом возрасте;
- усугубление проявлений заболевания – срыгивания, рвота, усиление боли в животе, судороги, потеря сознания;
- нарастание обезвоживания и интоксикационного синдрома.
Какие лекарства можно давать ребенку
Терапия заболевания, которое проявляется температурой и диареей зависит от его причины, а самолечение приводит к усугублению клинических проявлений заболевания, их затяжному и хроническому течению. Длительные диареи приводят к гиповитаминозу, снижению иммунологической реактивности и общему ослаблению организма.
Что делать если у ребенка отмечается повышение температуры и понос:
- вызвать врача на дом или обратиться на прием для диагностики и назначения лечения, в случае срочной консультации – вызвать «скорую помощь»;
- при повышении температуры выше 38,5 оправдано применение жаропонижающих средств (Ибупрофен, Парацетамол) в детских формах и в возрастной дозировке:
- отпаивать малыша специальными солевыми растворами («Регидрон», «Оралит», «Цитроглюкосан», «Глюкосан»), при их отсутствии для отпаивания ребенку предлагают кипяченную воду, рисовый или гранатовый отвар, зеленый или травяной чай;
- при усугублении симптомов интоксикации дать ребенку энтеросорбент («Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб», «Неосмектин»).
- при диагностировании острой хирургической патологии показано срочное оперативное вмешательство.
При поносе у детей раннего возраста нельзя применять «Лоперамид» и «Имодиум» – эти препараты снижают перистальтику кишечника и могут спровоцировать парез кишечника.
При появлении болевого синдрома на фоне повышения температуры и учащения стула противопоказаны обезболивающие лекарственные средства.
Правильное питание
В первые 6 – 12 часов после появления поноса, рвоты с повышением температуры нельзя кормить ребенка – в медицине это называется водно-чайная или «голодная» пауза:
- у грудничков пропускается одно кормление (даже грудное молоко в этот период считается нагрузкой для желудка и кишечника), через 5-6 часов кроху прикладывают к груди, но уменьшают длительность сосания, чтобы дать пищеварительной системе отдохнуть;
- малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, через 6 часов начинают кормить адаптированной смесью, при необходимости переводят на специальную смесь, уменьшая порцию;
- деток старшего возраста отпаивают глюкозо-солевыми растворами.
После окончания водно-чайной паузы детям предлагают безлактозные каши, овощные пюре, протертые супы, кисели, сухарики.
Питание должно быть дробным и щадящим, все блюда подаются в теплом протертом виде. Из рациона малыша полностью исключают кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, жирные, жаренные блюда, копчености, маринады.
Режим
При появлении у малыша поноса, температуры и рвоты необходимо:
- успокоить и уложить ребёнка, в первые дни болезни соблюдать постельный, а затем полупостельный режим;
- соблюдать диету;
- все время болезни создавать в комнате комфортный микроклимат, благоприятную, доброжелательную атмосферу;
- исключить активные игры, физическое и психоэмоциональное перенапряжение малыша.
Понос и температура являются признаками серьезных заболеваний. Их главной опасностью считается развитие обезвоживания и интоксикации, приводящих к стойким изменениям работы всех систем организма и усугубляющих течение болезни.
Поэтому лечение этих патологий осуществляется только врачом.
Источник