Пониженная температура тела у ребенка при отравлении

Температура тела — важный показатель здоровья, который при различных заболеваниях может отклоняться в большую или меньшую сторону. Причины отклонений зависят от состояния организма ребенка и фактора, вызывающего патологию. Низкая температура у ребенка возникает при некоторых физиологических состояниях, но может быть первым признакам серьезных заболеваний, в том числе инфекционного происхождения.

Температура у здорового ребенка и ниже нормы

Низкая температура у ребенка: причины и устранение

Температура тела — физиологический показатель, который регулируется нервной, эндокринной и другими системами организма. Он влияет на обмен веществ, кровоснабжение внутренних органов и головного мозга. У здорового ребенка показатель в зависимости от времени суток, физической активности и приема пищи незначительно изменяется в течение дня. Нормальный диапазон — 36–37 градусов.

При снижении температуры ниже 36 градусов ставят диагноз «гипотермия». Это состояние, которое не всегда связано с заболеваниями. Оно может возникать и у здорового ребенка при низкой температуре окружающего воздуха или ночью. Если температура снижается ниже 35 градусов, то замедление обмена веществ и развивающаяся гипоксия могут стать причиной необратимых изменений в головном мозге и внутренних органах.

Причины, не связанные с заболеваниями

При снижении температуры ниже 36 градусов врачи говорят о гипотермии. Это отклонение, которое проявляется на фоне различных состояний. У детей младше 1 года система терморегуляции не до конца сформирована. Это приводит к тому, что при снижении температуры окружающего воздуха организм реагирует аналогичными изменениями. В тех случаях, когда это состояние не сопровождается слабостью и другими патологическими симптомами, переживать не стоит. Ребенка дополнительно одевают и через 10–15 минут проводят повторную термометрию. Это необходимо для предупреждения перегрева.

Гипотермия выявляется у детей, которые родились недоношенными или имеют недостаток массы тела. Врачи не относят изменения температуры у данной группы детей к патологиям. После того как вес нормализуется, гипотермия полностью исчезает. Как правило, врачи предупреждают родителей о данном отклонении при выписке из родильного дома или во время патронажа.

Определить причину снижения температуры может только врач. Он проводит осмотр ребенка и при наличии дополнительных симптомов назначает комплексное обследование.

Снижение температуры у детей первого года жизни выявляется во сне. Это связано с особенностями терморегуляции в течение дня. В утренние часы перед пробуждением термометрия показывает наименьшие результаты. Максимальная температура до 37 градусов наблюдается в вечернее время.

Аналогичные изменения в показателях терморегуляции выявляются после болезни. Заболевания, вызываемые бактериями или вирусами, характеризуются лихорадкой. После высокой температуры в острый период инфекционной патологии нарушается работа иммунной системы. Ее пониженная активность характеризуется снижением температуры.

Действие лекарственных средств

Низкая температура у ребенка может быть связана с приемом медикаментов. Наиболее часто причиной является использование жаропонижающих средств. Лекарства изменяют работу системы терморегуляции, приводя к гипотермии различной степени выраженности. Подобные отклонения от нормы наблюдаются в течение 1–3 дней после их отмены.

Передозировка сосудосуживающих назальных капель приводит к аналогичным симптомам. Бесконтрольный прием средства при насморке у ребенка характеризуется попаданием действующего вещества в кровеносную систему и спазмом периферических сосудов. На фоне этого ребенок начинает ощущать недомогание, а температура тела снижается.

Хроническая усталость

Температура тела у детей снижается при длительном стрессе

У детей школьного возраста гипотермия наблюдается при переутомлении. Ребенок, посещающий большое количество внеклассных занятий и секций, испытывает постоянный стресс. Стрессовые реакции в организме приводят к изменению работы нервной системы, которая контролирует температуру. В такой ситуации возможно как повышение температуры, так и ее снижение.

Пониженная температура у ребенка может быть связана с большим количеством факторов. Родители не могут самостоятельно определить причины нарушенной терморегуляции. Поэтому при изменении температуры следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Педиатр осмотрит ребенка и подберет необходимое обследование.

Виды гипотермии

Гипотермические состояния в педиатрии принято разделять на эндогенные и экзогенные. Экзогенное снижение температуры возникает на фоне использования лекарственных средств, переохлаждения и низкой физической активности. Эндогенная гипотермия возникает на фоне нарушений работы эндокринной и нервной системы.

Специалисты выделяют три степени тяжести гипертермических состояний:

Легкая степень — от 32 до 35 градусов. Возможно одновременное повышение теплопродукции с нарушением теплоотдачи. У ребенка снижается точность движений. Больной сонлив, отмечается учащение дыхания и сердцебиения. Кожа гиперемирована из-за расширенных сосудов.
При гипотермии 2 степени тяжести температура может снижаться до 28 градусов. На фоне этого угнетается обмен веществ. Сократительный термогенез, связанный с сокращением мышц, отсутствует. У ребенка снижен уровень артериального давления, а дыхание имеет глубокий и прерывистый характер. Больной дезориентирован в пространстве, может не узнавать собственных родителей. Сознание спутано. При прогрессировании гипотермических явлений развиваются обморочные состояния.
Тяжелое нарушение терморегуляции характеризуется уменьшением температуры тела до 22 градусов. Это жизнеугрожающее состояние, приводящее к существенному замедлению метаболизма. Дыхание приобретает поверхностный и ослабленный характер. Это приводит к нарастающей гипоксии в центральной нервной системе и внутренних органах. ЧСС и артериальное давление снижено. Нервная система угнетена, вплоть до ступора и комы. Кожный покров холодный.

Терапия при тяжелой гипотермии проводится в отделениях интенсивной терапии. Без нормализации температуры тела развиваются необратимые изменения.

Снижение температуры ниже 36 градусов является показанием для обращения за медицинской помощью. Основное заболевание, вызывающее гипотермию, может быстро прогрессировать, приводя к тяжелым последствиям для здоровья ребенка.

Что делать при гипотермии?

Гипотермия может быть после высокой температуры

При выявлении низкой температуры у ребенка родители не должны паниковать. Обращение к врачу обязательно, если:

Ребенок вялый и сонливый. Кожные покровы холодные и бледные. Эти симптомы свидетельствуют о сильном переохлаждении.
Гипотермия сохраняется больше одного дня;
Отклонения при термометрии выявляются после плановой вакцинации. Пониженная температура может быть признаком отсутствия иммунного ответа на прививку и свидетельствовать об иммунодефиците.
У ребенка отмечаются тошнота, рвота, диарея, слабость и обморочное состояние. Подобные проявления сопровождают отравления различного происхождения.

При наличии указанных симптомов родителям необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Специалист осмотрит ребенка и решит вопрос об его госпитализации для дополнительного обследования и проведения лечения.

Первая помощь

Гипотермия не всегда сопровождает заболевания. В связи с тем, что она часто возникает при переохлаждении, родители должны проверить адекватность одежды ребенка окружающей температуре. Для устранения неблагоприятных факторов среды малыша дополнительно одевают и дают теплое питье.

Если понижение температуры возникает на фоне стресса, то важно обеспечить детям полноценный отдых. Учеба должна проходить в комфортных психологических условиях. Кроме этого, большое внимание уделяют рациону питания. Предпочтение в пище отдают свежим овощам, фруктам и нежирным сортам мяса. Они содержат необходимые витамины и микроэлементы для поддержания здоровья.

После того как ребенка обследовал врач, он нуждается в комплексной терапии. Если патологические изменения развились на фоне заболевания, то назначают лечение для его устранения.

Прогноз при гипотермических состояниях благоприятный в тех случаях, когда они не связаны с заболеваниями организма, а возникают на фоне неблагоприятных факторов окружающей среды. Устранение последних позволяет избежать изменений в организме ребенка без каких-либо медицинских вмешательств. В тех случаях, когда гипотермия возникает из-за заболеваний и характеризуется тяжелыми нарушениями терморегуляции, больному требуется комплексное лечение, проводимое в лечебном учреждении. Самолечение при температуре тела ниже 36 градусов или на фоне прогрессирования отклонений не допустимо.

Также рекомендуем почитать: зачем капать облепиховое масло в нос ребенку

Источник

Наиболее информативным и доступным для оценки показателем состояния здоровья считается температура тела. При простудных заболеваниях, инфекциях и обострениях многих хронических болезней обычно диагностируют ее повышение. Однако встречается и обратная реакция организма — когда понижена температура тела. Является ли это патологией? Насколько опасно понижение температуры и что нужно делать, чтобы помочь организму справится с проблемой?

Температура тела — один из показателей, которые демонстрируют состояние здоровья человека, который отображает соотношение выработка тепла различных органов, тканей и теплообменом между ними и внешней средой. Наличие отклонений от нормы в большинстве случаев свидетельствует о том, что возникли патологические изменения в регуляции теплообмена или заболевания.

Температура тела и ее колебания зависит от:

времени суток;
состояния здоровья;
возраста;
воздействие на организм окружающей среды;
беременности;
особенностей организма;
других невыясненных факторов.

В норме температура человеческого тела находится в пределах от 36.5 до 37.2°. Если этот показатель снижается на 1 — 2°, то это свидетельствует о понижении температуры тела или гипотермии. Наиболее опасным состоянием считается снижение до 35 °.

К наиболее типичным тревожным признакам относятся:

дрожь и частичная потеря контроля в кистях или затрудненное движение;
нечеткая речь;
снижение артериального давления;
возможна повышенная раздражительность;
внезапная усталость или потеря сил;
ранее не наблюдавшиеся провалы в памяти;
резкое снижение температуры пострадавшего участка тела и его покраснение, сменяющееся посинением;
снижение интенсивности дыхания или сердечного ритма.

Это состояние указывает на разнообразные проблемы со здоровьем: от обычного переохлаждения до серьезных заболеваний щитовидной железы.

Поэтому каждый человек должен знать, как проявляется гипотермия, и что делать при ее возникновении.

Ведь при критическом снижении температуры нарушается функциональность дыхательной и сердечно-сосудистой системы, тогда человек может умереть.

Почему температура тела ниже 36 градусов

Колебания температуры зависят от времени суток, состояния здоровья, возраста, влияния окружающей среды.

Гипотермия свидетельствует об определенных отклонениях организма, поэтому пациент нуждается в медицинской помощи.

Причин при которых, температура тела ниже 36 градусов достаточно много:

Длительное нахождение на улице при минусовой температуре или в холодной воде;
Хроническая усталость, истощение организма;
Строгие диеты, дефицит жиров, углеводов и витаминов в рационе;
Ослабление иммунитета;
Пищевая, алкогольная или лекарственная интоксикация;
Пониженный уровень гемоглобина, анемия;
Внутренние кровоизлияния;
Прием некоторых медикаментов (снотворные средства или антидепрессанты);
Нарушение гормонального фона у женщин;
Заболевания щитовидной железы, мозга, почек, печени, надпочечников;
Патологии с хроническим течением;
Скачки артериального давления;
Ослабленное состояние организма после тяжелых заболеваний;
Инфекция, которую провоцирует вирус иммунодефицита человека;
Онкологические заболевания;
Сахарный диабет;
Гепатит С;
Снижение концентрации глюкозы в крови;
Воспаление легких;
Заражение крови;
Паразитарные болезни.

Когда температура опускается ниже 36 градусов, существует несколько причин, вызывающих такую температуру:

Врожденная гипотермия встречается достаточно редко, но, тем не менее, если у ребенка в здоровом состоянии, сопровождаемым хорошим аппетитом, крепким сном, сменяемым двигательной активностью, с рождения наблюдается температура 35-35,9 градусов, то в этом случае тревожиться не стоит. Это своеобразная особенность организма малыша, которая, возможно, останется с ним на всю жизнь.
Влияние жаропонижающих препаратов так же может вызвать несвойственную для ребенка или взрослого гипотермию, часто длящуюся до нескольких дней. Такое состояние малыша, пожилого пациента, ослабленного организма свидетельствует об нарушении терморегуляции, вследствие перенесенного заболевания. В этом случае врачебная помощь вряд ли понадобится, так как уже через несколько дней организм сможет сам восстановиться.

Неправильное использование сосудосуживающих капель – капли в нос, которые обладают сосудосуживающим эффектом, должны использоваться по назначению врача. Безобидные на первый взгляд лекарства могут быть опасными, особенно для детей. Входящие в состав капель сосудосуживающие компоненты могут вызвать реакцию общего типа, вместо местного эффекта. В итоге гипотермия будет как сигнал родителям о немедленном обращении к врачу. Такая ситуация развивается, если родители использовали детям до года капли, которые рекомендованы взрослым, если дозировка превысила норму или же если препарат применялся длительное время – более 5-7 дней.
Дневной или ночной сон так же влияет на показатель ртутного столбика, поэтому измерять температуру у только что проснувшегося ребенка или взрослого не стоит – она может быть прилично занижена и вряд ли отразит объективное состояние организма крохи.
Пониженная температура может сигнализировать о банальной утомляемости, поэтому при первом обнаружении изменений температурного режима в организме, следует обратить пристальное внимание на режим дня, полноценный сон и питание. У подростков на фоне гормональной перестройки организма может развиться синдром переутомления. При этом дети, которые всегда проявляли активность, хорошо учились и посещали несколько кружков и дополнительных занятий, становятся вялыми. Снижается успеваемость, появляются жалобы на головную боль, и родители спешат измерить температуру. Но к удивлению температура тела не повышена, а наоборот снижена. Родителям стоит очень насторожиться и пересмотреть нагрузку ребенка. Потому что такая загруженность в итоге вызовет у ребенка функциональные изменения, которые трансформируются в болезни, часто в хронические. Нужно разгрузить ребенка и оставить самое необходимое.
Сниженный уровень сахара может вызывать изменения процессов метаболизма в организме. В итоге температура тела снижается. Состояние, при котором уровень сахара понижается без каких-либо видимых причин (ими могут быть, например, изнурительная диета или чрезмерная физическая нагрузка), может привести к серьезным изменениям в организме, обменным нарушениям. Поэтому детям обязательно стоит повторить анализ крови и проконсультироваться у эндокринолога.
Пониженная температура может начать проявляться в период полового созревания (12-16 лет). Ребенок становится сонливым, раздраженным, появляется бледность кожных покровов. Такие симптомы свидетельствуют о слишком быстром и неравномерном развитии систем организма. Подростки даже могут периодически на этом фоне терять сознание. Спустя некоторый промежуток времени такая симптоматика постепенно исчезает.
Если же такие симптомы проявляются достаточно длительный период времени, то это может свидетельствовать о начале какого-либо заболевания внутренних органов, поэтому затягивать с этим не стоит, лучше пройти своевременное медицинское обследование. Чаще всего проявление гипотермии является показателем нарушений щитовидной железы или же первостепенных проявлений начала развития сахарного диабета. Своевременное обращение к специалистам поможет избежать тяжелых последствий.
Кроме астении после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний, в организме может произойти сбой иммунной системы, который так же начинается с пониженной температуры тела. И если простое ослабление организма в скором времени восстанавливается, то по поводу нарушений иммунной системы следует проконсультироваться со специалистами, которые назначат соответствующее лечение.
Достаточно длительный период времени гипотермия может наблюдаться у пациентов с хроническим дефицитом витаминов и минералов. Чаще всего речь идет о железодефицитной анемии. Чтобы этого избежать, необходимо следить за правильным и сбалансированным питанием и избегать различных истощающих диет, особенно в подростковом возрасте.
Повышенное потоотделение – если измерить температуру тела у школьника после урока физкультуры, то высока вероятность получить результат чуть ниже нормы. Особенно такой процесс характерен для мальчиков старше 15 лет. Если измерить температуру во рту, то она будет нормальной или даже слегка повышенной.
Пониженная температура у детей, особенно возрастом до 3 лет, часто является одним из симптомов ОРЗ, что связано с не до конца сформированной системой терморегуляции организма, за которую, отвечает гипоталамус. При этом согревать тело лучше не растираниями, а горячим питьем и теплой одеждой, но к врачу все равно лучше обратиться.

Диагностика

Обследование при пониженной температуре тела может включать в себя следующие методы диагностики:

общий осмотр пациента;
измерение температуры тела;
измерение артериального давления (АД);
анализ крови;
анализ мочи;
электрокардиография (ЭКГ);
рентгенография;
пульсоксиметрия;
почасовой диурез;
мониторинг.

Что делать если резко понизилась температура тела

Чтобы отрегулировать терморегуляцию и согреть тело, действуйте по такому плану:

Если температура тела ниже 35° у взрослого или 35.4° у ребенка, то сразу же вызовите бригаду скорой помощи;
Уложите человека в кровать в теплой комнате, накройте его ноги и руки одеялом. При этом оставьте грудную клетку и голову открытыми, так как температура на этих частях тела отличается;
Если пострадавший упал в холодную воду, то в первую очередь снимите с него мокрые вещи и наденьте сухую одежду;
При появлении признаков обморожения рук или ног, то наложите на каждую конечность термоизолирующую повязку;
При сильном снижении температурных показателей и ознобе, положите на грудь электрогрелку или разотрите этот участок спиртосодержащей жидкостью;
Напоите человека теплым чаем с лимоном или ягодным морсом. От алкогольных напитков и кофе следует отказаться, так как эти напитки провоцируют расширение сосудов и увеличивают теплоотдачу;
Если больной может передвигаться, то предложите ему принять теплую ванну. Только следите, чтобы температура воды не превышала 35°, а потом постепенно повышайте ее до 37° (но не более 40°). Вода должна доходить до уровня груди, но не покрывать область сердца. Согревание в ванной рекомендуется сочетать с массажем тела (от центра до периферии);
Потом отведите пострадавшего в теплую постель, накройте одеялом, предложите теплые напитки и пищу.

Если человек находится в обморочном состоянии, у него отсутствует пульс и дыхание, то срочно начинайте делать искусственное дыхание и массаж сердца.

При выраженной гипотермии нужно активно, но постепенно согревать человека, так как его организм не может самостоятельно отрегулировать температуру тела.Поэтому четко соблюдайте рекомендации, описанные выше.

Дальнейшие действия по повышению температуры тела осуществляют врачи.

Источник