Поднялась температура у ребенка лечение

Когда у ребенка поднимается высокая температура, родителей охватывает беспокойство. В чем дело, что предпринять?

Явно и тайно

Обычно мы ставим ребенку градусник, когда заметили «непорядок»: малыш вдруг стал вялым, капризничает, жалуется, что у него что-то болит, не хочет есть. О чем может «рассказать» высокая температура? Смотря, какие симптомы ее сопровождают. Если это:

Вирусная или бактериальная инфекция

насморк, кашель, боль в ушах, горле;
понос, тошнота или рвота, боли в желудке, жжение при мочеиспускании;
сыпь на коже.

Реакция на прививку

уплотнение на месте укола;
аллергические реакции.

Аппендицит и другие «острые» состояния:

боль в животе;
рвота, понос;
одышка.

Иногда температура может повышаться, а симптомы болезни скрыты — например, при неврологических и некоторых других заболеваниях. Поэтому, если температура у ребенка держится выше 38,5° дольше двух дней, а он ни на что не жалуется, обязательно нужно показать его врачу, сдать анализы крови и мочи, пройти обследование.

ВАЖНО! Необходимо срочно вызвать врача, если:

температура у ребенка поднялась до 40°С и выше;
у него глубокий кашель, а ранее он болел пневмонией;
повышение температуры сопровождается сильной рвотой и поносом;
есть хронические заболевания сердца, легких, почек, нервной системы или крови.

Высокая температура — друг или враг?

Высокая температура борется с возбудителями болезни на двух фронтах. Во-первых, организм вырабатывает интерферон – специфический белок, который нейтрализует вирусы. Во-вторых, при высокой температуре возбудители болезни перестают размножаться. Поэтому, при инфекционных заболеваниях педиатры часто рекомендуют не снижать температуру в первые дни болезни, если она не поднимается выше 38,5-39 град.

Но нет правил без исключений. Для некоторых детей даже 37 с небольшим хвостиком – проблема. Например, ребенку нужно давать жаропонижающие средства, если он страдает неврологическим заболеванием, иначе это может привести к так называемым фебрильным судорогам.

Впрочем, они могут начаться и в том случае, если температура повышается очень быстро и достигает 38-40 град. (у детей до 6-ти лет, в старшем возрасте это случается редко), Приступ развивается стремительно: у ребенка учащается сердцебиение, появляется «собачье» дыхание (частые и неглубокие вдохи-выдохи), он вытягивается, начинаются подергивания тела. Судороги могут продолжаться от нескольких секунд до 15 минут и, в большинстве случаев безвредны для ребенка. Если судороги продолжаются дольше, обязательно обратитесь за консультацией к неврологу.

ВАЖНО! При фебрильных судорогах:

следите, чтобы ребенок не зарывался головой в подушку;
как только приступ прекратится, сразу же дайте ему жаропонижающее;
вызовете «Скорую помощь».

Часто врачи «Скорой» предлагают госпитализацию — не отказывайтесь, приступ может повториться. Судороги иногда могут быть одним из проявлений нарушений функций мозга, поэтому необходимо сделать электроэнцефаллограмму или УЗИ головного мозга.

Как действовать, если температуру, все-таки, нужно «сбить»?

Дайте ребенку жаропонижающее:

до года лучше давать капли;
после года – суспензии или сиропы. Удобно использовать свечи — они не оказывают влияния на слизистую кишечника;
детям старше 8-ми лет можно давать жаропонижающие растворимые шипучие таблетки или обычные.

ВАЖНО! Повторно использовать жаропонижающее средство можно не ранее, чем через 4-5 часов после предыдущего приема.

Не используйте как жаропонижающее аспирин! При вирусной инфекции (у детей до 12 лет) он может вызвать опасное осложнение — синдром Рея, поражающий мозг и почки.

Не кутайте ребенка
Для снижения температуры нужно «выпустить» и уже накопленный жар. Поэтому после того, как вы дали ребенку жаропонижающее, наденьте на него пижамку, снимите носочки и укройте легким одеялом. Если он потеет, чаще меняйте белье.

Меньше есть и больше пить
При высокой температуре большинство детей отказываются есть. Это нормально: функции пищеварительных желез при болезни снижаются. Не уговаривайте ребенка съесть хоть что-нибудь: даже банан или яблоко могут вызвать рвоту. А вот обильное питье необходимо — при высокой температуре организм теряет много жидкости. Подойдут вода, некрепкий чай с лимоном, клюквенный, еще лучше брусничный морс (он обладает бактерицидным действием), компоты.

ВАЖНО! При высокой температуре не рекомендуется давать соки, они могут спровоцировать понос.

В период выздоровления, не торопитесь часто кормить ребенка, даже если у него «прорезался» хороший аппетит. В первый день, когда температура стала нормальной, лучше всего давать ему полужидкую, легкую пищу: суп, кашу, воздушный творожок и т.п. В течение 2-3-х последующих дней возвращайтесь к привычной еде.

Ответы специалиста на часто задаваемые вопросы

Как измерять температуру у малышей, вводя градусник в анальное отверстие?
Смажьте кончик градусника вазелином и введите его на 3 см в анальное отверстие малыша. Ребенок при этом должен лежать на животе. Нормальной ректальной температурой считаются показатели в пределах 36,6 -37,7 градусов.

Для детей более старшего возраста – лучше использовать обычный или электронный цифровой термометр? У какого показатели точнее?
Наиболее точные показатели можно получить, измерив температуру в ушной раковине специальным инфракрасным термометром. Еще 40 лет назад было доказано, что это наиболее точный метод, даже по сравнению с ректальным. Нормальной температурой в ушной раковине считается температура 35,8- 37,8 градусов.

Отличаются ли показатели термометра, если измерять температуру в анальном отверстии и под мышкой?
Да, отличаются. Нормальной температурой при измерении в подмышечной впадине считается 35,7 — 37,3 градусов, ректальным – 36,6 — 37,7 градусов.

Какая температура считается нормальной?
Нормальной считается температура тела от 35,5 до 37 градусов. При этом незначительное отклонение от этих показателей на 0,5 градусов тоже можно считать нормой.

В какое время, лучше ее измерять, контролируя состояние при болезни?
Температура тела у человека (не только больного, но и здорового) меняется в течение дня. Поскольку для точного назначения лечения врача интересует не точность самих показателей вплоть до градусов, а именно суточные колебания температуры, измерять ее необходимо несколько раз в день. Первый раз – утром, второй – днем, примерно в 16-17 часов, а третий – вечером, около 20-21 часа.

Маланчева Татьяна Олеговна,
врач-терапевт первой квалификационной категории МЕДСИ.

Источник

У грудничков, да у детишек до 3 лет, терморегуляция организма пока еще не налажена. Поэтому перепады температуры у малыша от 36,3 до 37,5 градусов бывают вариантом нормы, при условии, что температура снижается самостоятельно, и ребенка ничего не беспокоит. Но когда температура поднимается выше и держится в течение дня, это уже более серьезно.

Основные причины повышенной температуры:

Перегрев

Нельзя слишком кутать младенцев, ведь потеть они еще не умеют, поэтому быстро перегреваются. И слишком высокая температура в квартире – тоже плохо.

Педиатры советуют поддерживать температуру в квартире не выше 20 градусов, тогда малышу будет комфортно. Почаще давайте ребенку пить обычную воду, а не только материнское молоко. И не забывайте время от времени устраивать воздушные ванны, выкладывая на пеленку голышом – это и охлаждающая, и закаливающая процедура одновременно.

Режутся зубки

У малышей этот период наступает примерно с четырех месяцев. Если повышенная температура сопровождается капризами, криками, беспокойством, часто обильным слюнотечением, значит могут начать прорезаться зубки. Порой дети реагируют на зубы насморком и изменением стула (он становится жидким и водянистым). Визуально увидеть припухшие и покрасневшие десны довольно сложно. Это может определить только опытный педиатр.

Консультация врача тем более важна, что эти симптомы могут сопровождать и воспалительный процесс во рту (стоматит, молочница и просто воспаление горла).

Чаще всего, высокая температура при прорезывании зубов бывает с 6 до 12 месяцев, когда появляются резцы, а также в 1,5 года при прорезывании коренных зубов. Тогда температура может подняться и до 39 градусов. В такие дни дети плохо спят, часто отказываются от еды.

Температуру при прорезывании зубов нужно сбивать в зависимости от состояния ребенка. Например, температура невысокая (в районе 37,3 градусов), но ребенок плачет, очень капризничает, значит, нужно дать обезболивающее. При этом некоторые дети спокойно реагируют на температуру и выше.

Часто температура из-за прорезывания зубов может держаться от одного до семи дней. После того, как зуб вылезет, пройдет сама.

Лучше всего в эти дни не перевозбуждать ребенка, почаще прикладывать к груди, обнимать. Не включать громкую музыку, давать ему побольше спать. Обязательно соблюдайте температурный режим (не выше +20 в комнате). Оденьте ребенка в свободную одежду, которая не стесняет движения. Желательно, когда температура повышена, оставлять малыша без памперса, чтобы кожа дышала и не было перегрева. И тогда температура спадет без лекарств.

ВАЖНО!

Обязательно вызывайте врача, если высокая температура (39 и выше) держится дольше суток, плохо сбивается жаропонижающими или слишком быстро повышается после приема лекарств.

Особенно важно, если при этом малыш постоянно монотонно плачет, срыгивает больше обычного, его рвет, он постоянно вялый.

– Очень важно при бессимптомной температуре у младенцев исключить инфекции мочевыводящих путей, – предупреждает педиатр Евгений Тимаков. – Особенно опасно бессимптомное нарушение в работе почек, которое сопровождается лишь повышенной температурой. Поэтому в первую очередь при температуре я рекомендую сдать общий анализ мочи, который может о многом сказать врачу.

Источник

Каждый родитель периодически сталкивается с проблемой высокой температуры у ребенка. Что делать? Куда бежать и надо ли срочно вызывать скорую? Сегодня мы попытаемся дать ответы на самые распространенные вопросы.

Когда у ребенка может подняться температура

при прорезывании зубов;
при инфекционном заболевании;
при некоторых соматических заболеваниях;
после вакцинации;
если ребенок перегрелся;
при эмоциональном перевозбуждении.

Когда надо “бить” тревогу

Повышение температуры тела выше 37,0 ºС – уже повод для беспокойства. Но такую температуру не стоит «трогать». Небольшое повышение говорит о том, что организм ребенка пытается сам справиться с проблемой. Если же температура настойчиво ползет выше 39,5 ºС, необходимо предпринимать меры для ее снижения.

К седьмому дню от начала повышения температура должна нормализоваться!

Когда вмешательство врача необходимо:

если ребенку меньше 3 месяцев;
отсутствие улучшений к четвертому дню лечения (если температура сохраняется на первоначальном уровне);
высокая температура сочетается с такими симптомами, как: сильная головная боль, высыпания, диспепсические расстройства, бледность;
у ребенка появились судороги и галлюцинации;
есть хронические болезни;
если у ребенка стойко держится температура 39 ºС и в течении 20-30 мин после приема жаропонижающих веществ не начинает падать;
наблюдаются все признаки обезвоживания.

Бледный ребенок с относительно низкой температурой (37,0 ºС) – более грозный симптом, чем розовощекий с температурой 39,0 ºС.

Что нужно сделать для снижения температуры

1. Температура воздуха в помещении должна быть около 18,0 ºС (не выше 20 ºС!). Относительная влажность воздуха – в пределах 50-70%. Искусственно поднять влажность можно развесив в комнате мокрые полотенца.

2. Если ребенку холодно, его лучше укрыть, не прибегая к повышению температуры в помещении искусственным путем.

3. Ребенка необходимо одеть легко. Желательно, чтобы одежда, особенно нательное белье, было из естественных тканей (хлопок, лен). Если одежда становится мокрой, ее нужно сразу поменять.

4. Поить ребенка оральными регидратирующими средствами (ОРС): гидровит, глюкосолан, нормогидрон, орасан, орсоль, регидрон, регидрин, реосолан, цитраглюкосолан. Пить ребенок должен много! Если ребенок пить ОРС категорически отказывается, можно давать компот, чай, чай с малиной, теплую воду с лимоном, просто воду. Маленьких детей можно поить при помощи одноразового шприца (без иголки!), понемногу подавая жидкость в рот, на боковую поверхность щеки.

ОРС – порошки (различные сочетания солей), которые разводятся в теплой воде. Являются идеальным вариантом быстрого и эффективного восполнения потерь жидкости организмом.

Признаки обезвоживания у ребенка (и сигнал, что нужно больше пить):

у грудничков – запавший родничок;
сухость во рту;
запавшие глаза;
отсутствие слез;
вялость и апатичность.

При высокой температуре не рекомендуется обтирать детей холодными смоченными водой или уксусом полотенцами, простынями и т.д. При растирании холодным возникает спазм кровеносных сосудов кожи, уменьшается отдача тепла из организма во внешнюю среду и, как следствие, повышается температура внутренних органов. К тому же уксус и спиртосодержащие растворы способны впитываться в организм через кожу.

Лекарства, которые можно применять самостоятельно:

Ибупрофен.
Парацетамол.

Лучше всего принимать препараты в виде сиропов или свечей. Обязательно строго следуйте инструкции по приему лекарственных средств. Как правило, жаропонижающие препараты нельзя давать чаще 3-4 раз в сутки. Одновременно оба препарата давать НЕЛЬЗЯ!

Если статья была вам полезна – подписывайтесь, ставьте лайки, делитесь с друзьями в социальных сетях и Будьте здоровы.

azzdorovya.ru

Источник

Содержание:

Температура при прорезывании зубов
Причины повышения температуры тела
Нужно ли температуру сбивать?
Как сбить температуру народными средствами?
Способы измерения температуры
Сыпь при температуре
Кашель при температуре
Насморк при температуре
Немного об иммунитете
Температура без симптомов у детей

Повышенная температура тела у детей обычно очень пугает родителей. Особенно, если она резко повышается.

Температура при прорезывании зубов

Родителей маленьких детей часто волнует вопрос, может ли повышение температуры тела быть вызвано прорезыванием зубов. Не у всех детей, но такое бывает. Температура тела может подняться до 37 градусов и выше в день или накануне прорезывания. Однако значительное повышение температуры не стоит связывать только с появлением первых молочных зубов.

Причины повышения температуры тела

Инфекционное заболевание — наиболее частая причина повышения температуры тела у ребёнка. Кроме ОРВИ, гриппа, есть ряд болезней, которыми часто болеют дети. К таким болезням относятся: краснуха, ветряная оспа (ветрянка), коклюш и некоторые другие. Все эти болезни протекают, как правило, с повышенной температурой. Но не стоит забывать, что повышенная температура может быть вызвана другими, более тяжелыми заболеваниями. Поэтому всегда обращайтесь к педиатру для уточнения диагноза.

Как быстро вылечить ребенка? Что делать если ребенок заболевает? Для того, чтобы ребенок быстрее выздоравливал, нужно следовать рекомендациям педиатра. Старайтесь строго выполнять предписания врача: полоскать горло растворами антисептиков, выполнять туалет полости носа, лечить насморк и т. д.

Нужно ли температуру сбивать?

Что делать с повышенной температурой, сбивать или не сбивать? Есть такой термин “фебрильная температура”. “Фебрильной” называют температуру свыше 38 градусов Цельсия. Так вот, температуру тела выше 38 градусов обязательно нужно снижать. Причём добиваться, чтобы градусник показывал 36.6 не нужно. Достаточно снизить температуру на 1-1.5 градуса. Как это сделать? Дать жаропонижающее средство. Детские свечи от температуры подойдут для малышей. Детям постарше дается лекарство в виде суспензии. Школьникам можно дать таблетку. Родителям нужно знать, что аспирин (ацетилсалициловую кислоту), как жаропонижающее средство у детей не применяют, так как он может вызывать побочные эффекты (тошноту, боль в желудке, аллергическую реакцию). Назначение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) при вирусных заболеваниях (грипп, ветряная оспа) может вызвать синдром Рея — редкий, но тяжелый побочный эффект.

У некоторых детей раннего возраста при высокой температуре тела появляются судороги. Не следует паниковать, нужно как можно быстрее сбить температуру. Есть специальные препараты, которые помогают предотвратить или прервать судороги. Как только температура снизится, ребенку станет легче и судороги прекратятся.

Как сбить температуру народными средствами?

Можно ли сбить температуру народными средствами? Да, можно. В первую очередь нужно как можно больше поить ребёнка. Чай с лимоном, клюквенный морс, чай с малиновым вареньем будут идеальным питьем. Но, если вдруг ребёнок просит сок, чистую воду или компот, обязательно предложите ему это. Ведь главное — не допустить обезвоживание организма ребенка или дегидратацию. Жидкость также поможет снизить общую интоксикацию организма.

Когда температура поднимается, наступает озноб, кожа ребёнка наощупь сухая и холодная. В этот момент он чувствует себя вялым и слабым. Приложив руку ко лбу ребёнка, вы можете не почувствовать повышенную температуру. Поэтому, если кажется, что у него жар, обязательно воспользуйтесь градусником. Обратите внимание, что в период роста температуры, нельзя применять физические методы охлаждения (обтирания) для снижения температуры, так можно усугубить ситуацию. Нельзя и сильно укутывать детей, даже если они жалуется на то, что мёрзнут.

И, наоборот, если чувствуете, что ребёнок горячий, у него жар, он начинает активно потеть, это означает, что происходит процесс снижения температуры. При этом самое время начать обтирания, помогая организму снизить температуру — лучше губкой, смоченной прохладной или тёплой водой. Обтирание холодной водой эффективно, но неприятно для ребёнка. Не стоит обтирать ребёнка водкой.

Это интересно

Интересный факт. Знаете ли вы, что температура 36,6 градусов Цельсия стала считаться средней в 1868 г., после проведения 1 миллиона измерений у 25 тысяч пациентов. Температура измерялась тогда только в подмышечной впадине.

Способы измерения температуры

Не секрет, что температуру тела можно измерить не только в подмышечной области. Также измерить ее можно в прямой кишке, в полости рта и даже наружном слуховом проходе. И показатели температуры будут немного отличаться. Например, в прямой кишке она примерно на градус выше, а в ухе чуть ниже, чем 36,6.

В прошлом веке в основном использовали ртутные градусники. Они достаточно точные и недорогие, но у них есть недостатки. Во-первых, измерять ими температуру нужно достаточно долго, во-вторых, градусник может разбиться, а ведь он содержит ртуть, токсичную для организма. С помощью современного электронного термометра температуру можно измерить почти мгновенно — достаточно приложить градусник, например, ко лбу ребёнка и нажать кнопку. Температура измерена! Только не забывайте своевременно менять в таком градуснике батарейки. Если показания стали недостаточно точными, дело скорее всего в них. Есть инфракрасные градусники, которые измеряют температуру в ухе. Можно воспользоваться любым вариантом.

Сыпь при температуре

Как правило, повышенной температуре тела сопутствуют другие симптомы. Одним из таких симптомов является сыпь. Всегда обращайте на высыпания особенное внимание: сыпь в сочетании с температурой может быть признаком серьезной болезни. Внимательно осмотрите тело ребёнка, в том числе волосистую часть головы, ладони и стопы, наружные слуховые проходы. Если вдруг появилась сыпь, обратитесь к врачу. Кстати, высыпания не всегда появляются одновременно с жаром. Иногда ребенка лихорадит несколько дней, а потом выступает сыпь. При ее появлении у детей прежде всего исключают детские инфекции, такие как корь, краснуха, ветряная оспа, болезнь Кавасаки и др.

Кашель при температуре

Другой частый спутник температуры — кашель. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) достаточно часто сопровождается кашлем. Как правило, это нормальная реакция организма. Кашель помогает очистить дыхательные пути от накопившейся слизи. Внимание нужно обращать как на влажный, так и на сухой кашель. Возможно развитие бронхита, который может перейти в воспаление лёгких. И эта болезнь потребует серьёзного лечения, в том числе назначения антибиотиков.

В лечении кашля и насморка очень эффективными бывают ингаляции. Можно ли делать ингаляции при повышенной температуре? Во время высокой температуры ингаляции нежелательны. Дождитесь, когда температура спадёт, и ребёнок будет чувствовать себя лучше.

Насморк при температуре

И, наконец, самый неприятный симптом простуды — насморк. Научное название насморка — ринит. Для лечения ринита используют сосудосуживающие и комбинированные капли, спреи, промывают нос специально подготовленной водой. Деткам, которые не умеют сморкаться, нужно прочищать носовые ходы механически. Воспользуйтесь специальными аспираторами для очищения носа. Только будьте очень осторожны, соблюдайте инструкцию, чтобы не навредить ребёнку.

Немного об иммунитете

Иммунитет ребенка — это его защитный механизм, который борется с вирусами, бактериями, токсинами, попадающими в организм. Вирусы, попавшие однажды в организм, иммунная система запоминает, и при повторном попадании, идентифицируя их, быстро устраняет. Вариабельность вирусов гриппа и ОРВИ достаточно высока, поэтому этими инфекциями люди болеют часто.

Не стоит забывать о профилактике заболеваний и укреплении иммунитета. Если ребенок болеет простудными заболеваниями более 5-6 раз в течение года, то это говорит о том, что его иммунитет ослаблен.

Сбалансированное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами, длительные прогулки на свежем воздухе, здоровый сон, обязательны для хорошего здоровья ребенка. Работающим родителям не всегда удается соблюдать безупречный режим дня для своих детей. В этом случае можно воспользоваться препаратами для укрепления иммунитета. Из рекомендуемых педиатрами препаратов, для профилактики и лечения ОРВИ можно выделить “Оциллококцинум”, он примечателен тем, что подходит для детей любого возраста. Крепкий иммунитет — основа здоровья ребёнка. Существует большое количество детских инфекционных заболеваний, задача родителей сделать так, чтобы дети болели как можно меньше, ведь болезни забирают много сил у малышей.

Температура без симптомов у детей

Бывает так, что нет никаких других симптомов заболевания, кроме жара. Например, повышенная температура тела у ребенка, без кашля, соплей, покрасневшего горла.

Родителям нужно быть очень внимательным к высокой температуре тела без симптомов у детей. Необходимо как можно скорее обратиться к педиатру, чтобы диагностировать состояния, требующие неотложного лечения (септицемия, менингит) и заболевания, лечение которых не должно быть отсрочено на несколько дней (пневмония, инфекция мочевых путей). До приезда врача маме нужно наблюдать за ребёнком. Внимательно осмотрите малыша на наличие сыпи. Если высыпания есть, обязательно расскажите о них педиатру. Понаблюдайте за настроением ребёнка: общителен ли он, есть ли у него аппетит или наоборот он вялый и сонный. Когда ребёнок отказывается пить, нарушено сознание, он необычно долго капризничает, плачет от прикосновений, немедленно вызывайте скорую помощь!

На что ещё смотрит опытный врач при осмотре ребёнка? Педиатр обратит особое внимание на общее состояние, кожные покровы, дыхательные пути и лимфатические узлы; обязательно с помощью отоскопа обследует уши для исключения среднего отита.

Острый средний отит — достаточно частое заболевание детского возраста. Малыш не всегда жалуется на боль в ухе, но не следует забывать, что именно боль в ухе может быть причиной лихорадки и беспокойства ребенка. Как маме проверить, есть ли у малыша проблема с ушами? В отсутствии отоскопа можно нажать на козелок, обратив внимание на реакцию ребенка.

У детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет встречается заболевание — розеола. Вначале сильно повышается температура, а затем появляется сыпь, после чего температура снижается до нормальной. Для правильной постановки диагноза понаблюдайте за характером появления сыпи. Высыпание происходит примерно через двое суток после повышения температуры.

Ещё одна частая причина высокой температуры тела — инфекция мочевых путей. Это заболевание требует специфического лечения. Чтобы выявить проблему, проводят исследование мочи. Анализ покажет наличие инфекции и воспаления.

При подозрении на лихорадку у ребёнка следует правильно измерить температуру. Если температура выше 38 градусов, обязательно дайте жаропонижающее средство.

Уход за ребенком

Как ухаживать за ребёнком с высокой температурой тела? В первую очередь нужно давать побольше пить, чтобы избежать обезвоживания. Ребёнка не следует кутать, укрывать несколькими одеялами во время озноба, так температура может подняться еще выше. Постарайтесь обеспечить ребёнку постельный режим, побольше проводите с ним времени, подбадривайте. Если ребёнок попросит, почитайте ему, поиграйте в спокойные игры. Не забывайте, что сон и хорошее настроение ребёнка — лучшее лекарство во время любой болезни.

Будьте внимательны к вашему ребёнку и вовремя обращайтесь к врачу!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Источник