Поднимается температура у ребенка во второй половине дня
143 просмотра
3 ноября 2020
Беспокоит подъем температуры ежедневно, к вечеру до 37,5-37,6. Анализ крови в норме, кроме иозинофил, болит голова, в висках, свист в ушах. Мрт в норме, Узи сосудов в норме, давление в норме. Удалён желчный. Бывают проблемы с пищеварением
Возраст: 46
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Ольга. Признаки ОРВИ. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата АНВИМАКС, комплекс для лечения ОРВИ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Ольга, 3 ноября
Клиент
Михаил, здравствуйте) проблема беспокоит давно( больше 3 лет
Педиатр, Терапевт
Понял, если эозинофилов много, то возможно в организме идет аллергический процесс, надо искать где? С уважением.
Ольга, 3 ноября
Клиент
Михаил, очень сомневаюсь в предварительном диагнозе так как Состояние длится больше 3-х лет
Ольга, 3 ноября
Клиент
Михаил, я вообще не знаю что такое аллергическая реакция. Никогда не было таких проявлений. Спасибо
Педиатр, Терапевт
Повышение эозинофилов может дать патология кишечника. С уважением.
Терапевт
Здравствуйте. Как давно беспокоят подъемы температуры? Каков уровень эозинофилов крови? И какие проблемы с пищеварением?
Ольга, 3 ноября
Клиент
Екатерина, уже три года. На данный момент 10,5 при допустимых 5. После удаления желчного часто бывает диарея. При обследование выявили обратный рефлюс.
Терапевт
Артериальное давление контролируете?
Ольга, 3 ноября
Клиент
Екатерина, да. Примерно 3 года назад переболела орви, было обезвоживание. Подозрение на инфаркт. Тогда и были скачки давления. Исследование опровергло подозрение на инфаркт. После делала узи сердца. Всё в норме. Давление 120/80 125/80 пью престариум и бесопролол по половине таблетки
Терапевт
Тогда, учитавая Ваши жалобы и результаты обследований, могу предположить, что повышенные эозинофилы могут свидетельствовать о наличии паразитов. Нужно сдать кал на я/глист трёхкратно, желательно на полную луну. А также кровь на антитела к паразитам. В некоторых случаях такие симптомы, в т.ч. головную боль и температуру могут вызывать паразиты. УЗИ органов брюшнлй полости когда последний раз делали?
Ольга, 3 ноября
Клиент
Екатерина, два года назад нашли токсоплазму. Лечилась декариесом. Потом неоднократно сдавала. Ничего обнаружено не было. Может быть есть комплексное исследование? Слышала что часто бывают ошибки в этом исследовании
Ольга, 3 ноября
Клиент
Екатерина, у нас жил ёжик, подозрение на него)
Терапевт
Паразитов просто очень сложно выявить. На полную луну у них максимальная активность. Также возможно повторное заражение. Нужно сдать кровь на антитела к описторхозу и лямблиям, в первую очередь.
Ольга, 3 ноября
Клиент
Екатерина, узи брюшной полости, отклонений не выявило, кроме скопления газов, не небольшом участке кишечника
Терапевт
В любом случае, это не исключает возможного наличия паразитов.
Терапевт
Здравствуйте!
Какое время уже это длится?
Ольга, 3 ноября
Клиент
Юлия, доброе утро, больше трёх лет. Головная боль ежедневно
Звон в ушах, в основном слева
При положении лёжа усиливается
Давящая виски
Ощущение дурной головы (тумана в голове)
Нетрезвой головы
Низ живота ноет боль не сильная, тянущая (похоже на несильные схватки)
Анализы МРТ головы в норме, сосуды в норме
Без отклонений
По женски всё в норме
Анализы крови хорошие
Гормоны в норме
На щитовидной железе небольшие узелки, в течении времени не меняется
Из нарушений нормы
Иозинофилы повышены
Температура повышается днём до 37,2 до 37,6 ближе к вечеру. Снижается сама примерно через час сна
Переодически слабость
Апатии нет
Настроение хорошее
Стрессоустойчивая
Пропила курсом: ноотропил
Мексидол
Терапевт
Здравствуйте! Вам необходимо дообследоваться : УЗИ щитовидной железы, обзорная рентгенограмма органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, надпочечников, почек, мочевого пузыря, органов малого таза. Кровь на ат к ДНК, ЦИК, срб, АСЛО, АНФ, АЦЦП, ревматоилный фактор, кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, ат к ТПО). Развёрнутый общий анализ крови. Общий анализ мочи. Биохимический анализ крови( глюкоза, белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота, алт, аст, щф, железо, ферритин, общий биллирубин, амилаза).
Ольга, 3 ноября
Клиент
Елена, почти все вышеприведенные обследования делала. Гормоны в норме, на щитовидке есть два небольших узла. Не меняющиеся за годы
Ольга, 3 ноября
Клиент
Елена, я загрузила анализ крови
Ольга, 3 ноября
Клиент
Елена, ревматоидный фактор исключили
Терапевт
Также кал на скрытую кровь, кал на ф 80, посев кала, кал на ф 80 и чувствительность к антибиотикам.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Какое время такая повышенная температура? Прикрепите пожалуйста общий анализ крови
Ольга, 3 ноября
Клиент
Наталья, около 3 лет, Анализы я прикрепила
Педиатр, Терапевт, Массажист
Парацетамоловый тест делали? На фоне самой высокой температуры выпить парацетамол в дозе 500 мг перемерить через полчаса он очень достоверен . Сделайте и отпишитесь
Ольга, 3 ноября
Клиент
Наталья, простите я не поняла. Тест чего? Температуры?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Реакции температуры на парацетамол. Здесь подробнее. Про детей, но у взрослых похоже . Просто это моя статья и за содержание я отвечаю.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Но в вашем случае необходимо сдать все-таки общий анализ крови (СОЭ, лейкоцитоз), анализ крови на IgG и IgM (боррелиоз, клещевой энцефалит), ревмопробы ( СРБ, РФ и т.д.), аспириновый тест (или парацетамоловый). В этом случае, можно уже предположить – воспалительная ли природа вашей температуры или нет (например, физиологической или психосоматической).
Кардиолог, Терапевт
Необходимо проверить щитовидную железу-анализы ТТГ и свободный Т4.
А также тест на ковид
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Субфебрильная температура у ребёнка часто является поводом для беспокойства родителей. Даже если симптомы какой-либо болезни, на первый взгляд, отсутствуют, малыша необходимо показать врачу.
Субфебрильная температура у ребенка – повод для беспокойства
Что такое субфебрилитет?
Субфебрильной температурой, или субфебрилитетом у ребёнка, называют стойкое повышение температуры от 37 ºС до 38 ºС, которое длится от нескольких дней до нескольких недель.
Чтобы точно знать показатели температуры тела, важно уметь правильно измерять ее. Показатели будут ошибочными, если измерять температуру без симптомов во время плача, после еды, при долгом пребывании на солнцепёке, если малыш тепло одет.
Для получения достоверных сведений ребенка раздевают до трусиков и маечки, с малышей снимают памперс, помещают термометр в подмышечную впадину, крепко прижимают ручку ребенка и держат не менее 5 минут, после чего снимают показания прибора. Несмотря на огромный выбор безопасных электронных градусников, к сожалению, предпочтение приходится отдавать обыкновенному ртутному термометру. Его показания являются самыми точными. Если есть желание пользоваться электронным или ИК-термометром, то нужно обязательно несколько раз проверить его точность, сравнивая его показания с ртутным градусником, чтобы убедиться, что ему можно доверять.
Нельзя измерять температуру во рту, в прямой кишке или в иных местах. Данные нормы установлены именно для подмышечной впадины.
Распространённые причины повышения температуры
Субфебрилитет может вызываться как физиологическими причинами, так и являться следствием болезни.
Физиологический субфебрилитет наблюдается перед сном, после пребывания на солнце, при стрессах или перевозбуждении, при длительной физической активности, при укутывании в несколько слоёв одежды. Такое состояние длится несколько часов и проходит самостоятельно. Особенно часто субфебрилитет возникает у детей до 1 года жизни вследствие несовершенства их системы терморегуляции.
К причинам, вызывающим незначительный подъем температуры, относятся поствакцинационные реакции и реакции на прорезывание зубов. В этих случаях в течение нескольких дней без дополнительного лечения температура опускается до нормальных цифр.
Болезни, вызывающие субфебрилитет, условно можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.
Среди инфекций на первом месте стоит туберкулез. К другим инфекционным заболеваниям, протекающих с длительным субфебрилитетом относятся инфекционный мононуклеоз, борелиоз, бруцеллез, токсоплазмоз, цитомегаловирус и многие другие.
Неинфекционные причины можно, в свою очередь, тоже разделить на группы. Это:
– аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др)
– онкологические заболевания
– эндокринологическая патология (гипертиреоз, в частности)
– психосоматические заболевания (термоневроз)
Субфебрилитет у ребёнка может возникнуть после приёма некоторых лекарственных средств.
На практике чаще встречается субфебрильная температура инфекционного генеза. Её провоцируют:
- Гайморит
- Вялотекущие инфекции мочеполовой системы – уретрит, цистит, пиелонефрит;
- Хронический тонзиллит. Сопровождается болью в горле
- Лямблиоз
- Глистные инвазии
Иногда долгий субфебрилитет держится после перенесенного тяжелого заболевания. Это состояние называют «температурный хвост».
Диагностические мероприятия
Ребёнок с длительным субфебрилитетом нуждается во врачебной консультации независимо от наличия иных симптомов.
Для выявления причин субфебрильной температуры родители отводят ребёнка на прием к педиатру. Специалист проводит опрос и осмотр пациента, собирает анамнез. Для выявления патологии назначают несколько исследований. В первую очередь малышу необходимо сдать клинические анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на белки острой фазы воспаления, общий анализ мочи. Назначается УЗИ органов брюшной полости, рентгенограмма органов грудной клетки и придаточных пазух носа. По результатам полученных данных делают первые выводы. При подозрении на инфекционную патологию ребенок направляется на консультацию к инфекционисту, там назначаются анализы, на конкретные подозреваемые инфекции (например, на вирус Эпштейна -Барр).
Выявлением и лечением туберкулеза занимается фтизиатр. Если субфебрилитет сочетается с виражом туберкулиновой реакции, то ребенка обследуют на туберкулез.
Аутоиммунными заболеваниями занимается врач-ревматолог.
Важно обследовать членов семьи и ближайших родственников ребёнка на предмет выявления скрытой инфекции.
Дополнительными методами диагностики субфебрилитета у детей являются компьютерная томография, МРТ. Требуются консультации узких специалистов – невролога, кардиолога, онколога, оториноларинголога и прочих.
Только тщательная диагностика позволяет поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение. Терапия субфебрилитета заключается в устранении первопричины его возникновения.
Лечение
Без медицинской помощи температура держится длительное время.
Лечение субфебрильной температуры у ребенка проводится на дому или в условиях стационара в зависимости от выявленной патологии.
Длительная температура инфекционного генеза обязательно лечится противомикробными средствами. Они бывают широкого спектра действия и узконаправленными – против бруцеллёза, например. В комплексе с ними идут антигистаминные препараты, иммуностимуляторы, противововирусные средства, наружное использование антисептиков, диетотерапия.
Лечением неинфекционного субфебрилитета занимаются профильные специалисты в зависимости от выявленной патологии.
Рекомендации родителям
Родителям важно знать, что значит появление субфебрилитета и как с ним бороться. Предотвратить повышение температуры тела помогут несколько советов:
• Обеспечивайте ребёнку регулярные прогулки на свежем воздухе;
• Обеспечьте активный образ жизни. Малышу необходимы ежедневные физические нагрузки;
• Сбалансируйте рацион ребёнка;
• Контролируйте стрессовые ситуации вокруг малыша, помогайте ему их пережить;
• Соблюдайте режим дня ребёнка, обеспечьте ему безопасный контакт с социумом.
Эти простые советы помогут родителям предотвратить субфебрилитет или ускорить выход из него. Если ребёнок уже подвергся стойкому повышению температуры, не нужно ограждать его и делать центром Вселенной. Если болезнь, вызвавшая субфебрилитет, не опасна, ведите привычный образ жизни. Ребёнок должен расти в здоровой и гармоничной обстановке, чтобы успешно бороться с заболеваниями.
Читайте в следующей статье: температура при аллергии у ребенка
Источник
3747 просмотров
1 мая 2020
У ребёнка каждый день температура от 37 до 37.3 , иногда и 37.4
Ничего не беспокоит особо его, я сама измеряю температуру по привычке , так как один раз измерила и была потом начала каждый день проверять
Ребёнку 9 лет, скоро 10 , мальчик …. Страдает периодическими тиками, сейчас пьём атаракс и магне б6
Горло не болит, кашля нет, общее состояние вроде норма
Единственное что он начал жаловаться иногда что давит в груди , но это не всегда ! Говорит не болит а как будто сверок на коже давит , вообщем не знаю даже что это
Может ли температура быть нормой или это что то серьезное?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Екатерина, добрый вечер! Померяйте сейчас ребенку температуру под мышкой и в локтевом сгибе и напишите цифры
Екатерина, 1 мая
Клиент
Илона, измеряем ! Я очень переживаю что это , уже так долго
Екатерина, 1 мая
Клиент
37.3 под мышкой
В локтевом сгибе 36.7
Акушер, Гинеколог
То, что и следовало ожидать… В таком возрасте может быть нарушение терморегуляции. Поэтому, не меряйте под мышкой. Ваш ребенок злоров, не ищите у него болезни… Удачи Вам! Берегите себя!)
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Такая температура может быть при хронических инфекциях.
Рекомендую сдать бак посев из носа, горла, уха, бак посев мочи.
Сдать анализ на ЦМВ, токсоплазму.
Педиатр
Здравствуйте. Оак сдавали? Сделайте парацетамоловый тест дайте парацетамол при температуре , если снизится то температура воспалительного характера, если нет то температура скорее всего центрального генеза.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Такая температура норма. По параметрам воз 37 и 3 это температура которой является нормальной. Если у любого здорового человека постоянно мерить температуру, то она в течение дня скорее всего не раз пересечет отметку 37. Но на всякий случай сдать общий анализ крови
Екатерина, 1 мая
Клиент
Наталья, вот сейчас померила опять , 37.3
Я переживаю очень чтоб не дай Бог не было что-то серьезного
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну я ещё никогда не видела закончившуюся серьёзно такой температуру. Честное слово. А вот походы по поиску проблем и причин вижу постоянно, которые сопровождаются просто героическими усилиями найти причину, которая никогда не находится. А дети растут и здравствует. Ну вы начните с анализа крови, если там будут в 2гис, можно будет пока подальше
Педиатр, Терапевт, Массажист
Екатерина, 1 мая
Клиент
Наталья, померила сейчас в локтевом сгибе там 36.7
Екатерина, 1 мая
Клиент
Наталья, а под мышкой 37.3
Педиатр, Терапевт, Массажист
Правильно под мышкой. Можете посмотреть информацию по субфебрилитетам Это мой сайт, и я сама её писала. Вот вам адрес там есть методика проведения парацетамолового теста, и полностью доступна написаны все рекомендации что делать с этой ситуацией.
Екатерина, 1 мая
Клиент
Наталья, а может ли такая температура быть нормой? Ночью нету температуры и утром , только днём и вечером , перел сном тоже нет
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я самого начала вам об этом и написала. Но, чтобы убедиться что это норма, нужно посмотреть анализ крови и он должен быть идеальным. Я тоже согласна с мнением, что 37.3 Это не совсем спокойная температура. Даже утверждения всемирной организации здравоохранения меня тоже не до конца впечатляют
ЛОР
Здравствуйте. Если нет жалоб, то такая температура вариант нормы
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У Вас есть возможность пройти дополнительное обследование?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Такая температура норма к вечеру. Тем более , что ребенок хорошо себя чувствует. Вам самой нужно немного отпустить ситуацию. У мам с гиперконтролем дети чаще болеют, в том числе тиками. Нужно принять то, что ребенок не болен. И силой воли перестать измерять температуру тела и выискивать не плохо ли ребенка. Вы очень взволнованы, хотя причины для этого явной нет. Как мама я вас понимаю. Но ребенку будет лучше юез излишних волнений, контроля, опеки.
Попробуйте немного поменять свое отношение к проблеме.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. В пределах нормы, не волнуйтесь. С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Педиатр
Здравствуйте,по рекомендации ВОЗ,такая температура нормальная,если ребенка ничего не беспокоит,он весел и бодр не надо искать причины.
Педиатр
Скорее всего вариант нормы.
Активных действий не требует
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник