Почему у ребенка при температуре холодные руки и что делать
Инфекционные заболевания у маленьких детей часто сопровождаются повышением температуры. Ребенок, что называется, «горит». Горячими становятся его дыхание и поверхность тела, у малыша краснеет лицо. Однако бывает и так, что при температуре выше 38,5 градусов руки и ноги ребенка оказываются холодными. Почему не работает привычная схема, что происходит в организме малыша, надо ли сбивать температуру – вопросы, ответы на которые мы поищем вместе.
Повышение температуры при болезни – нормальное явление. Но если оно сопровождается холодными ручками и ножками, то родителям необходимо принять дополнительные меры лечения малыша
Что происходит с кровообращением ребенка при высокой температуре?
Контроль за состоянием ребенка при высокой температуре – это главная задача родителей. Недопустимо оставлять без внимания малейшие изменения в работе его организма. Холодные ножки и ручки в этом случае свидетельствуют о генерализированном спазме сосудов. Болезнь и высокая температура нарушают циркуляцию крови, она медленно добирается до конечностей. Происходит сбой и в терморегуляционной системе малыша, ухудшается потоотделение.
Процесс повышения температуры запускает выработку интерферонов, призываемых организмом для борьбы с вирусом. Активная деятельность интерферонов приводит к поднятию температуры за пределы 38 градусов, начинается лихорадка. Происходящее говорит о том, что организм наращивает силы и эффективно уничтожает вирусы. Максимальное количество интерферонов вырабатывается на 2-й день болезни. Зная об этом, педиатры не рекомендуют сбивать температуру в первый день, лучше подождать 2 дня (подробнее в статье: что делать при температуре 37,2 у грудничка?).
Холод рук и ног при высоких температурных показателях характерен не для всех детей. Однако некоторые малыши до 4 лет страдают от фебрильных судорог. Такова реакция мозга крохи на возникающий спазм сосудов. Выглядят такие судороги гораздо ужаснее, чем просто холодные ручки и ножки. Ребенка мучает гипоксия и удушье, может произойти прикусывание языка, изо рта появляются пузыристые выделения. Случается такое редко, но родители должны быть готовы к подобному развитию ситуации, если заметили холодность конечностей у сына или дочки.
Холодные ручки и ножки ребенка при высокой температуре тела говорят о спазме сосудов (подробнее в статье: когда и как необходимо сбивать температуру ребенку?)
Что следует предпринять родителям?
Первоочередная задача – быстро согреть ребенка. Казалось бы, куда еще согревать, когда отпрыск «горит» и термометр показывает 38 градусов и выше. Тепло укрыв ребенка, вы поможете быстрее убрать спазм. Температура в помещении должны быть в пределах 20 градусов. Наденьте малышу теплую пижаму и укройте одеялом. Если повышение продолжается и достигает отметки в 38,9-39,5 градусов, убирайте одеяло и грейте только конечности.
Восстановить кровоснабжение помогут дополнительные меры по обогреву рук и ног. Подложите под ноги крохе грелку (см. также: грелка от коликов для новорожденного). Одновременно приступите к растиранию рук. Выполняйте растирание интенсивно, чтобы разогнать кровь.
Организуйте для крохи обильное питье. Озноб и лихорадка выбирают из организма много жидкости, необходимо быстро восполнять эти потери. Питье должно быть теплым, холодные и горячие напитки давать нельзя. Приготовьте лечебный чай с липой, ромашкой или малиной. Сварите несладкий компот из сухофруктов. Хорош для питья клюквенный морс и чай на шиповнике.
При простуде необходимо обильное питье, так как организм теряет много жидкости
Чего нельзя делать при такой реакции, так это пытаться сделать все наоборот. Никаких механических попыток снять жар. Замените холодные компрессы теплыми. Если используете водку или уксус, предварительно согрейте их. Раскрывать кроху не следует, укройте его так, как описывалось выше. Укладывать чадо на холодную мокрую простыню тоже нельзя. Действуйте спокойно и грамотно.
Какими препаратами можно снять спазм?
Спазм конечностей, приводящий к ознобу, снимают с помощью спазмолитиков. Как правило, используют Папаверин или Но-Шпу. Препараты воздействуют на процесс потоотделения, приводя его в норму, что помогает снизить температуру. Лекарства серьезные, поэтому не стоит применять их самостоятельно. Вызовите врача на дом, чтобы он осмотрел малыша и принял окончательное решение по назначению определенного спазмолитика.
Но-Шпа (Дротаверин)
Препарат Но-шпа имеет спазмолитическое действие, но применять его необходимо строго по рецепту врача
Рабочее вещество Но-Шпы – дротаверин. Обладает сосудорасширяющим действием. Но-Шпа не относится к жаропонижающим средствам. Препарат не лишен побочных действий и противопоказаний, его следует принимать с осторожностью. Специалисты указывают на то, что прием средства ведется только в единичных случаях, когда другие лекарства не помогли.
Но-Шпа разрешена для лечения детей после 6 лет. Снятие спазма длится около 4-8 часов. Вполне достаточно времени, чтобы понизить температуру и вернуть тепло ножкам крохи (см. также: как можно правильно измерить грудничку температуру ртутным градусником?). Дозировка препарата:
- от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 1-2 раза в сутки;
- от 12 лет – по 1 таблетке 1-4 раза в сутки или по 2 таб.) 1-2 раза в сутки.
Дротаверин – прямой аналог Но-Шпы, разрешен с 3 лет. Дозировка в данном случае такая:
- от 3 до 6 лет – 1/2 таблетки в 2-3 раза в сутки;
- от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 2-5 раз в сутки.
Давать ребенку Но-Шпу и Дротаверин при высокой температуре можно до еды или после. Запрещено использовать спазмолитик малышам с почечной, сердечной и печеночной недостаточностью. Противопоказана Но-Шпа и при низком артериальном давлении, бронхиальной астме и не усвоении лактозы.
Учтите, что подъем температуры может быть связан и с другими заболеваниями. Если кроха жалуется на боли в животе, возможно, 38 градусов связаны с обострением панкреатита, аппендицитом или кишечной непроходимостью.
Дозировку препарата назначают в зависимости от возраста маленького пациента
Организм маленьких деток может дать аллергию на дротаверин. Чаще всего встречаются такие побочные проявления, как запор или рвота. Отмечены случаи бессонницы и сбоев в функционировании сердца и сосудов (низкое давление и тахикардия). Если данный спазмолитик вызывает у вас настороженность, и вы не хотели бы давать его крохе, примените более безопасный Папаверин.
Папаверин
Папаверин разрешено использовать для лечения с 6-месячного возраста младенцев. Выпускается средство в различном виде: таблетки, свечи, инъекции. Покупайте в аптеках специальный детский вариант Папаверина, чтобы избежать передозировки лекарства. Принимать спазмолитик надо примерно за 20 минут до использования жаропонижающих лекарств. Если точно не соблюдать интервал, расширение сосудов произойдет позже и терморегуляция не восстановится вовремя.
Разрешенные суточные дозы препарата:
- ребенку до 2 лет – по 5 мг 2 раза в сутки;
- 2-4 года – 5-10 мг 2 раза в сутки;
- 5-6 лет – 10 мг 2 раза в сутки;
- 7-9 лет – 10-15 мг от 2 до 3 раз в сутки.
Папаверин можно принимать как в таблетках, так и в виде свечей. При этом необходимо соблюдать точную дозировку препарата, которую назначит педиатр
Дополнительные рекомендации
Серьезный характер спазмолитиков обязывает родителей давать их своему малышу только по назначению врача. Особенно важна консультация врача при первом приеме препаратов. Учитывая, что Но-Шпа и Парацетамол прекрасно сочетаются, практикуется их совместный прием при температуре, поднявшийся выше 38,5 и признаках холодных конечностей (рекомендуем прочитать: как часто можно давать «Парацетамол» маленькому ребенку?). Дозу препарата рассчитывают, исходя из веса и возраста пациента.
Обращение к доктору обязательно для того чтобы правильно рассчитать оптимальную дозировку лекарств и избежать побочных проявлений. Видя тяжелое состояние маленького сокровища, родителям следует вызвать неотложку. Вызывайте скорую и в том случае, если ваше чадо сотрясает дрожь, проявляется сильная общая слабость, если все ваши усилия не помогают согреть ноги, и продолжается подъем температуры до 39 градусов.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Почему охладевают конечности при нормальной температуре тела
Иногда родители замечают, что у ребенка при обычной температуре (норма 36,6 градусов) без каких-либо причин начинают мерзнуть ручки и ножки. Внезапно охладевшие ручки и ножки можно встретить у детей разного возраста. Если это новорожденный или ребенок, не достигший возраста 2 лет, то речь может идти просто о несовершенстве кровеносной системы.
У детей постарше, такое явление является предвестником заболевания.
- Вегетососудистая дистония. Работу внутренних органов человека, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов контролирует вегетативная нервная система. Поэтому любые сбои в ее работе могут спровоцировать, например, дистонию, вызывающую сужение просветов сосудов, нарушающую кровообращение (спазмы). Именно поэтому у ребенка наблюдаются холодные конечности.
- Нервная возбудимость. Любые бурные эмоции, как положительные, так и отрицательные, могут спровоцировать изменения в процессе теплообмена.
- Иммунная недостаточность.
- Заболевания щитовидной железы.
- Анемия.
- Нарушение питания.
Педиатры считают, что диеты и новомодное «здоровое питание» негативно сказывается на детском организме.
Дефицит питательных компонентов, микроэлементов и витаминов также способствует нарушению терморегуляции детского организма и приводит к тому, что у ребенка могут появляться холодные руки и ноги, даже при температуре.
Если вовремя начать профильную терапию под строгим контролем врача, то проблема с терморегуляцией у ребенка пройдет и в большинстве случаев, больше не побеспокоит.
Причины жара у ребенка при холодном теле
Симптомом высокой температуры не всегда являются горячее тело и лоб. Можно наблюдать и иные признаки, например, вялость, капризы, отказ от еды, желание прилечь отдохнуть в неурочное время. Но если при этом тело и лоб останутся холодными, в то время как остальная часть головы будет горячей, то такие признаки будут указывать на:
- прорезывание зубов. В этом случае к симптомам добавляется покраснение десен;
- реакцию на прививку;
- аллергию. Это тоже воспаление организма, при котором температура имеет тенденцию меняться от низкой до высокой в течение непродолжительного промежутка времени;
- стресс. У легковозбудимых детей организм так реагирует на резкий свет или звук, ожидания события, которое сильно заставляет волноваться и т.п.;
- перегрев;
- инфекцию в организме.
Если помимо повышения температуры нет никаких других проявлений плохого самочувствия, тело остается нормальной температуры, конечности не становятся холодными и посиневшими, то следует просто наблюдать за ребенком.
Если в течение нескольких дней состояние нормализуется, нет необходимости обращаться к терапевту. Но если симптомы не прошли, усилились или добавились новые проявления заболевания, то следует обратиться за консультацией в поликлинику.
Причины холодных ног
Если ребенок заболел, следует тщательно следить за его кожным покровом и температурой не только головы, но и всего тела. Никогда нельзя доверять тактильным ощущениям, если у ребенка проявляются симптомы ухудшения самочувствия, лучше лишний раз померить температуру градусником.
Если при осмотре ребенка обнаруживаем, что кожа стала горячая и влажная, цвет, скорее, розовый (как будто горит), значит у ребенка красная лихорадка. Она характеризуется тем, что сохраняется баланс между теплообразованием и теплоотдачей.
В данном случае необходимо дать жаропонижающие препараты. Обычно при красной лихорадке температура падает довольно быстро, а общее поведение ребенка сохраняется в пределах нормы.
Врачи ставят диагноз белая лихорадка, если при повышении температуры отмечаются:
- одышка;
- озноб;
- ненормированный ритм пульса;
- бредовое состояние;
- бледный, холодный и сухой кожный покров;
- ребенок очень вялый, сонливый;
- холодные ноги и руки при температуре.
В данном случае прием жаропонижающих средств запрещен, т.к. он не приведет к необходимой реакции организма (снижению температуры), а только усугубит состояние и вызовет резкое сужение сосудов.
Причины холодных рук
Помимо инфекционных заболеваний повышенная температура тела у ребенка может наблюдаться и при перегреве.
Такое явление наблюдается при:
- чрезмерном укутывании;
- долгом пребывании на солнце;
- перегреве помещения и т.п.
В этом случае у ребенка повышается температура, а руки остаются холодными. В особенно сложных случаях наблюдаются кровотечение из носа, тошнота и обморочное состояние. При этом холодные руки являются главным сигналом того, что начался спазм сосудов.
В этом случае следует немедленно исключить фактор, вызывающий перегрев, обильно напоить ребенка и приложить ко лбу мокрый компресс.
Следует помнить, что лихорадка является довольно серьезной проблемой, так как она вызывает у ребенка нежелательные процессы. Например, увеличивает нагрузку на сердце и легкие, усиливает метаболизм, приводит к нарушению работы нервной системы и прочие. В группу особого риска попадают дети, не достигшие возраста 1 год, груднички.
Холодные конечности при температуре у новорожденного
Специалисты утверждают, что холодные ручки и ножки у новорожденных детей — явление не опасное. Таким образом организм реагирует на адаптацию к новым условиям жизни.
Только к годику у младенца сформируется механизм перераспределения кровотока, а к 2 годам – процесс терморегуляции. Поэтому родителям нет необходимости поднимать панику в связи с холодными конечностями, если ребенок весел, имеет хороший аппетит, нормальный сон и стул.
Чтобы помочь ребенку, следует:
- увеличить количество активных игр за день (утренняя гимнастика, массаж, подвижные игры и т.п.);
- закалять;
- следить за рационом. В течение дня ребенок должен получать достаточное количество жиров, белков и углеводов, а также витаминов и микроэлементов;
- на ножки одевать простые носочки, но не обтягивающие, а на ручки – мягкие тонкие варежки;
- следить, чтобы одежда не обтягивала и не провоцировала спазм сосудов.
Но особого внимания заслуживает ситуация, когда у грудничка холодные руки и ноги при температуре. Все его тельце, как будто горит, а конечности холодные. Это состояние говорит о том, что произошло нарушение теплоотдачи в еще не сформированном детском организме, приведшее к спазму сосудов. Кровь просто не доходит до конечностей.
В такой ситуации нельзя заниматься самолечением, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Категорически запрещено давать жаропонижающее, так как это может привести к необратимым последствиям и даже к летальному исходу.
До приезда врача следует интенсивно растирать ножки и ручки, дать теплое питье и одеть ребенку носочки. Самым эффективным способом согревания малыша считается метод «кожа к коже». Для этого мама должны уложить малыша на свой оголенный живот и грудь.
Если температура 37
Считается, что у ребенка температура не должна превышать 36,6 градусов. Но этот показатель несколько условен, так как в течение всего дня температура колеблется. Например, к вечеру она поднимается на 0,5 градусов и это считается нормой.
Начинать беспокоиться следует, если показание градусника превышает температуру 37,5 градусов. Это значит, что организм включил защитный механизм на воздействие самых разных неблагоприятных факторов.
Чтобы защитить организм, иммунная система начинает вырабатывать пирогены, стимулирующие выработку простагландина E2. Запускается целый ряд довольно сложных реакций организма, которые приводят к тому, что температура тела начинает расти. Специалисты советую не бояться температуры, так как она защищает организм от разрушительного действия проникших чужеродных агентов.
Но не все нормально переносят повышение температуры тела. Особенно это относится к детям на первом году жизни. Особого внимания требует состояние, при котором у ребенка, при температуре, ноги и руки холодные. В этом состоянии происходит спазм сосудов, что может сопровождаться фебрильными судорогами.
Такой вид судорог проявляется на фоне повышения температуры (лихорадки) у детей, чей возраст не превышает 6 лет. Специалисты считают, что это связанно с преобладанием в мозге процессов возбуждения над торможением, что в ведет к возникновению патологических импульсов в нервных клетках. Эти процессы могут быть вызваны:
- инфекционными заболеваниями;
- ОРВИ;
- прививками;
- наследственной предрасположенностью.
Как только ребенку исполнится 6 лет, нервная система созреет, подобные судороги пройдут, но могут остаться сосудистые спазмы, при которых температуру следует сбивать уже при показателе 37, 5 градусов. Поэтому за такими детьми следует особенно тщательно наблюдать при повышении температуры.
Если температура 38
Наблюдается увеличение температуры тела при таких заболеваниях, как:
- различные инфекционные;
- поражении центральной нервной системы;
- обезвоживании организма и т.п.
Повышение температуры, как правило, хороший признак, значит организм борется с заболеванием. Но плохо, если при повышенной температуре у ребенка наблюдаются холодные руки и ноги. Это свидетельствует о спазмах сосудов, вызванных несовершенством детского организма, ее незрелостью.
В таких ситуациях необходимо избегать употребления жаропонижающих препаратов. Некоторые специалисты рекомендуют провести некоторые процедуры, способствующие улучшению потоотделения. Ребенка необходимо напоить теплым чаем и накрыть одеялом.
В обычной ситуации при красной лихорадке ребенку не рекомендуется сбивать температуру пока она не достигнет 38,5 градусов.
Однако при белой лихорадке, уже при повышении температуры до 38 градусов, необходимо вызывать скорую помощь, которая введет ребенку препараты, способные расширить сосуды и снять спазмы. До приезда бригады врачей ребенку рекомендуется растирать конечности.
Если температура 39
Для борьбы с болезнью организм вырабатывает интерферон, белок, который борется с бактериями и инфекцией. Чем выше поднимается температура у ребенка, тем больше вырабатывается этого белка.
Именно поэтому врачи не рекомендуют пить жаропонижающие препараты, пока температура не достигнет, хотя бы, 38,5 градусов. Для взрослых этот показатель равен 39 градусам, так как при такой температуре организм эффективнее борется с заболеванием.
Но при неправильной работе иммунной системы может произойти спазм сосудов, при котором наблюдается охлаждение конечностей и повышение температуры до 41 градуса.
Немедленно следует вызывать врача, если:
- больной не может пить;
- лихорадка длится более 48 часов (для ребенка, не достигшего 2 лет, от 24 – до 48 часов);
- прослеживается нарушение сознания (галлюцинации, бред);
- сильная головная боль;
- нарушения дыхания;
- холодные руки и ноги при температуре 38,5 градусов;
- начались судороги.
Помните, что температура более 39 градусов приводит к угнетению нервной системы, к обезвоживанию, а также к нарушению кровообращения.
Дополнительные симптомы:
Пониженное давление
Низкое давление при повышении температуры, говорит о том, что в организме развивается инфекция, обычно вирусная. Это связанно с общим снижением тонуса и резким выбросом гормонов.
Температуру при пониженном давлении следует измерять не менее 2 раз в сутки, а мерить давление не меньше 3 раз. Если через 5 дней давление не нормализуется, а температура не упадет, следует немедленно пройти обследование.
Мраморная кожа
Кожа, имеющая мраморный оттенок, не говорит о страшной болезни, это реакция кровеносных сосудов.
Мраморной кожа может становится
из-за холодных рук и ног при температуре
Не стоит беспокоиться, если такой мраморный узор появляется у детей до 6 месяцев, но следует следить за изменениями температуры. А для деток постарше такие изменения кожи могут говорить о различных заболеваниях. Следует проконсультироваться со специалистами.
Понос
Если температуру сопровождает понос и рвота, то это говорит о том, что ребенок заболел кишечной инфекцией. Например, ротовирусная инфекция или же кишечный грипп. Температура и понос могут так же свидетельствовать о получении ребенком теплового удара. При таких симптомах опасность состоит, помимо высокой температуры, в обезвоживании организма, а также появлении крови в кале.
Головная боль
Повышение температуры вместе с головной болью могут говорить о самых различных заболеваниях, таких, например, как ОРВИ или же опухолевых процессах. Температура ускоряет обмен веществ и ускоряет кровообращение, внутричерепное давление повышается и у ребенка начинает сильно болеть голова. Лечить исключительно головную боль в данной ситуации нельзя, необходимо выявить заболевание и лечить его.
Если тело горячее, а голова холодная
При высокой температуре лоб может оставаться холодным, в то время как остальная часть головы может быть горячая. Это говорит о том, что началась лихорадка. При этом в каждом отдельном случае лихорадка будет сопровождаться различными проявлениями.
Например, будет наблюдаться предобморочное состояние или же бредоподобное, галлюцинации или же сильные боли в мышцах и т.п. Такие симптомы, как холодная голова, говорят о спазмах сосудов, которые наблюдают при белой лихорадке. В таком состояние необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Что делать при пониженной температуре
Пониженная температура у детей встречается реже, чем у взрослых. Она сопровождается зябкостью, ознобом, холодными руками и ногами.
Очень опасно понижение температуры до 33 градусов, а при показателе 32 градуса наступает смерть от переохлаждения.
Такая температура вызывается:
- заболеваниями эндокринной системы;
- низким гемоглобином;
- неполноценным питанием и голоданием;
- низким иммунитетом и т.п.
Низкая температура сопровождается упадком сил, раздражительностью, сильной сонливостью и быстрой утомляемостью.
Что делать в случае озноба
Когда у ребенка наблюдается сильный озноб, показание температуры перешло за 38 градусов, а конечности холодные, следует вызвать бригаду скорой помощи. Врачи введут внутримышечно литическую смесь (спазмолитик, антигистаминное средство и жаропонижающее).
Но если нет возможности обратиться к специалистам, или же скорая долго не приезжает, то придется родителям самим применять стандартные лекарственные препараты.
Для начала следует знать, что категорически запрещено делать при спазмах сосудов:
- делать растирание тела при помощи спирта или уксуса;
- не одевать потеплее и не накрывать теплыми одеялами, чтобы пропотел;
- не давать аспирин;
- снижать температуру при помощи холодных компрессов на тело. Разрешено только прикладывать прохладное полотенце на голову.
При холодных конечностях на фоне температуры следует, для начала, разогреть ноги и руки ребенка, для этого их активно растирают. Температуру в комнате не должна превышать 20 градусов. Необходимо давать больше питья, но не горячего, а комнатной температуры. Лучше всего для этого подходят травяные настои, морс или чай с лимоном или мятой.
Для снятия спазм врачи рекомендуют принимать лекарственные препараты Но-Шпа, Дротоверин или же свечи Папаверин.
Затем следует принять антигистаминные препараты. Например, Супрастин, Зиртек и т.п. Они усилят действие препаратов, снимающих спазмы, и предотвратят развитие аллергии.
Как только конечности ребенка станут розовыми и теплыми, т.е. восстановится кровообращение, можно принимать жаропонижающие препараты. Лучше всего принимать лекарственные препараты на основе парацетамола.
Если при температуре у малыша холодный руки и ноги, — это свидетельствует о тяжелом состоянии организма.
Следует очень внимательно следить за его самочувствием. Если по истечении нескольких часов сбить симптомы лихорадки не удалось, необходимо немедленно обращаться за помощью в скорую или доставить ребенка в приемный покой самостоят
Видео-ролики: почему у детей холодные руки и ноги при температуре
Почему у ребенка холодные руки и ноги при температуре:
Что делать если у ребенка высокая температура и он спит:
Источник