Почему температура не сбивается парацетамолом у взрослого
В статье рассмотрим, почему «Парацетамол» не сбивает температуру и что делать в данном случае.
Специалисты говорят о том, что к повышенной температуре нужно относиться как к своему помощнику, участие которого, с одной стороны, должно быть своевременным, а с другой – недолгим. Но как правило, высокая температура пугает человека. Поэтому при начинающемся жаре он направляет все силы на борьбу с ним.
Причины и механизм повышения температуры
Человеческий организм реагирует на разные внешние факторы и изменение внутренней среды:
- терморегуляционный центр располагается в головном мозге;
- происходит воздействие простагландинов, которые синтезируются из жирных кислот, на этот центр;
- появление таких веществ свидетельствует о наличии процесса воспаления в организме;
- исходный показатель нормальной температуры изменяется в терморегуляционном центре, и организм прикладывает все усилия для поддержания повышенной температуры;
- когда патологический процесс устраняется, биохимические значения крови нормализуются, и центр в головном мозге устанавливает привычные 36,6˚ С.
Повышенная температура, с одной стороны, способствует борьбе с инфекцией. С другой стороны, каждый человек – это живой организм, и температурные рамки крови нормируются строго. Подавляющее количество людей не сможет выдержать температуру 42˚ С.
Повышенная температура: нужно ли сбивать?
Если у человека поднялась температура, это свидетельствует о том, что его организм борется с патологией. Он начинает производить интерферон – особое вещество. При приеме жаропонижающих средств температура нормализуется искусственно, подавляется выработка интерферона, падает сопротивляемость организма.
Для человеческого организма неопасной является температура, доходящая до 38 – 38,5 градусов. Однако даже она в ряде случаев может насторожить: когда при повышении температуры у пациента хотя бы раз были или наблюдаются в настоящее время судороги; при плохой переносимости высокой температуры в результате хронических болезней или прочих особенностей организма; при повышении показателей, вызванных бактериальной инфекцией. Если она сопровождается подобными симптомами или превышает значение 39 градусов, нужно срочно принимать меры для приведения ее в норму.
Следует соблюдать особую осторожность людям, страдающим эндокринными патологиями, болезнями сердечно-сосудистой или кровеносной систем. Им нужно вовремя сбивать даже не очень высокую температуру.
При отсутствии проблем со здоровьем, перечисленных выше, сначала можно попробовать снизить ее с помощью физиологических способов: холодный компресс на большие кровеносные сосуды; воздушные ванны; обтирание прохладной тканью и т.д. Также аптечные жаропонижающие средства можно заменить народными рецептами (обильное теплое питье, чай с малиной и медом, травяные отвары и т.д.).
Описание препарата «Парацетамол» и краткая инструкция
Очень часто для сбивания высокой температуры применяется такой препарат как «Парацетамол». Это широко распространенное жаропонижающее и обезболивающее средство, принадлежащее к группе анилидов.
Выпускается в таблетках, сиропе и ректальных свечах.
Как принимать препарат при высокой температуре?
«Парацетамол» в форме суппозиториев вводится ректально (по 1 свече).
Рекомендованная разовая дозировка для взрослых пациентов и подростков старше 12 лет (или массой тела от 40 кг) составляет 1 г (2 таб. по 0,5 г), а суточная – 4 г.
Для детей, не достигших 12-летнего возраста, доза определяется индивидуально из расчета 10–15 мг на 1 кг веса (60 мг/кг в сутки).
Для малышей от 3 мес. до 1 года дозировка составляет от 24 до 120 мг, а детям от 1 года до 6 лет дают по 120–240 мг на прием.
Согласно инструкции по применению к сиропу «Парацетамол», ребенок может принимать средство до 4 раз в день. В течение суток ему дают не более 60 мг на 1 кг веса тела.
«Парацетамол» не сбивает температуру: что делать?
Порой случается такое, что он не помогает пациенту. Если препарат не справился, нужно разобраться, в чем же причина такого явления.
Итак, почему «Парацетамол» не сбивает температуру?
Основными причинами отсутствия эффективности медикамента являются следующие:
- Слишком сухой воздух в помещении, где находится пациент с сильной гипертермией, мешает температуре тела снижаться.
- При употреблении препарата употреблялось слишком мало воды, что приводит к недостаточному всасыванию лекарства организмом.
- Общий питьевой режим у пациента был довольно скудным, и потому он не пропотел после препарата; гипертермия в итоге сохраняется из-за дефектов общей теплоотдачи.
- Есть сильный сосудистый спазм; если он случается на фоне сильно повышенной температуры, она не будет снижаться должным образом.
- Присутствует процесс патологии, который имеет бактериальную природу; сбивать температуру с помощью «Парацетамола» в таком случае не получится, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для того, чтобы предпринять нужные меры.
- Препарат часто назначается при ОРВИ, однако важно помнить, что при ошибочном диагнозе температура не будет должным образом сбиваться.
Чем заменить «Парацетамол» для детей?
Когда «Парацетамол» не сбивает температуру у ребенка, нужно использовать «Ибупрофен». Он начинает довольно быстро действовать и сбивает высокую температуру на долгое время. Кроме того, он производит противовоспалительное и обезболивающее действие. «Ибупрофен» принимают не больше трех-четырех раз в день: детям – дозировка по возрасту; взрослым – 1–2 таблетки.
Сиропы, содержащие ибупрофен («Адвил», «Нурофен»), проще дозировать. Суппозитории (к примеру, «Нурофен») подойдут, если ребенок не может принять сироп из-за аллергической реакции на добавки и рвоты.
Еще чем сбить температуру, если «Парацетамол» не помогает?
Есть еще один проверенный препарат, а именно инъекция димедрола или анальгина с папаверином в количестве одна ампула для детей после четырнадцати лет и взрослых. Для более младшего возраста дозировка равна 0,1 миллилитр на год жизни.
При отсутствии действия вышеперечисленных методов нужно немедленно вызвать скорую помощь, так как высокая температура способна вызвать судороги, сосудистый спазм и остановку дыхания.
Что делать, когда «Парацетамол» не сбивает температуру 39 у взрослого?
Замена медикамента у взрослых
Прежде чем принять жаропонижающее, следует охладить тело. Нужно постоянно давать пациенту пить, поскольку обезвоживание отрицательно сказывается на его состоянии и может навредить в дальнейшем. Морс, минеральная вода, сок и чай хорошо нормализуют в организме водный баланс. При появлении пота на лбу можно говорить о снижении температуры.
Также можно попытаться растереть тело водкой, спиртом или простым одеколоном. Не нужно одеваться или укрываться сразу после процедуры. Человек замерзнет, и это хорошо. Такой метод популярен, безопасен и эффективен.
Клизма с раствором жаропонижающего препарата и кипяченой воды также является неплохим методом. Процедура не самая приятная, однако оптимально и быстро снимает жар, если он держится слишком долго.
Относительно лекарственных средств нужно сказать, что особой популярностью в настоящее время пользуются «Парацетамол», «Ибупрофен» и «Аспирин». Но «Аспирин» необходимо применять очень осторожно. Из-за него ухудшается кровяная свертываемость, может начаться кровотечение. Средство противопоказано пациентам, которые страдают заболеваниями ЖКТ, так как раздражает слизистые и обостряет состояние. Когда «Парацетамол» не сбил температуру, что делать, должен знать каждый.
Срочные способы понижения температуры у взрослого
Для взрослого эффективно введение «литической смеси» внутримышечно – два миллилитра анальгина и два миллилитра димедрола. При отсутствии этих средств нужно вызвать скорую помощь, работники сделают укол.
При отсутствии эффективности этого и других методов необходимо срочно вызвать скорую помощь. Если не удается понизить высокую температуру, она может быть опасной. Из-за нее могут появиться сосудистый спазм и судороги, что чревато (правда, в редких случаях) остановкой дыхания и смертью.
Мы рассказали, почему «Парацетамол» не сбивает температуру у взрослого и ребенка в некоторых случаях. Ниже приведены общие рекомендации.
Общие рекомендации
Когда температура повышена, нужно помнить, что:
- недостаточный режим питья сводит на нет работу жаропонижающих;
- температуру не рекомендуется сбивать «народными» способами, особенно при лечении детей (в виде исключения разрешаются обтирание водой и обильное питье);
- комбинированные противопростудные и жаропонижающие препараты не рекомендуется давать детям;
- взрослым для снижения ее показателей желательно пользоваться лекарствами на основе ибупрофена, парацетамола, натрия метамизола и ацетилсалициловой кислоты;
- чтобы снизить температуру детям до двенадцати лет, нужно применять жаропонижающие только на основе ибупрофена или парацетамола лишь в соответствующих возрасту формах и дозировках – обычные препараты использовать нельзя, даже если уменьшить количество.
Конечно, бывают серьезные патологии, при которых «Парацетамол» не сбивает температуру, а также другие медикаменты и способы не помогают. В этих случаях необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Источник
Цифра на градуснике не всегда отражает тяжесть состояния. Если вы видите 38,5 и даже после приема жаропонижающих она не начала активно падать это не означает, что надо паниковать и срочно «что-то делать». Есть определенные «маркеры», на которые необходимо ориентироваться и просто знать. Давайте их рассмотрим.
1. Озноб – ощущение холода, даже если лежишь под тремя одеялами, «гусиная кожа», дрожь в теле, холодные стопы и кисти.
Возникает он из-за периферического спазма сосудов и сокращения мышц и говорит о том, что температура продолжает повышаться. То есть, если вы дали жаропонижающее при температуре 38,5 и через 10-15 минут температура держится на той же цифре, но озноб прошел, значит она больше не поднимается. Дальше просто контролируем динамику. Если озноб не прошел, то необходимо дать спазмолитик, например но-шпу или папаверин (режим дозирования подобрать по инструкции, согласно возрасту). При этом состоянии нельзя: раскрывать, обтирать (водой, уксусом, водкой) и проводить другие охлаждающие процедуры. Данные мероприятия могут спровоцировать судорожный синдром у детей и усилить периферический спазм сосудов.
2. Жар – ощущение избыточного тепла, сильное потоотделение.
Это расслабление тела и мышц, расширение сосудов. Это то состояние, которое должно сменить озноб после приема жаропонижающего и при необходимости спазмолитика и говорит о том, что температура начала снижаться. То есть, даже если температура держится на отметке 39-39,5, но человек при этом активно потеет, то опасности здоровью нет. Наоборот, это означает, что организм активно борется за счет своего собственного иммунитета и дополнительные мероприятия применять не надо. Дальше просто наблюдаем и регулярно замеряем температуру. Если потоотделение так и не началось, необходимо дать обильное теплое (обязательно теплое!) питье. Это может быть отвар трав (хорошо если с липой, она обладает потогонным действием), имбирь, какая-то ягода, варенье, в общем всё что сможете найти. На крайний случай просто воду. Основной акцент на то, что она должны быть теплой и её должно быть много.
3. Взаимозаменяемость препаратов
Для снижения температуры, исходя из безопасности и скорости действия, можно использовать два препарата: Ибупрофен (напр. Нурофен) и Парацетамол (напр. Эффералган), лучше в сиропе (даже взрослым, т.к. быстрее действует). Именно эти препараты можно комбинировать между собой. То есть, если вы дали Ибупрофен на температуру 38-38,5, через 10-15 минут озноб не прошел, дали спазмолитик и обильное теплое питье и через 15 минут сохраняется озноб, и температура продолжает повышаться, тогда можно дать Парацетамол. Дело в том, что интервал между приемом Ибупрофена должен быть не менее 6ч, Парацетамола не менее 4 ч. Поэтому если необходимое время перерыва ещё не прошло, а температура поднялась, эти два препарата можно комбинировать между собой.
4. Своевременный вызов специалистов
Если повышение температуры вызвано вирусной инфекцией, то мероприятий, которые перечислены выше должно быть достаточно для купирования гипертермического синдрома. Если после приёма жаропонижающего, спазмолитика и обильного питья продолжает сохраняться озноб, и температура продолжает повышаться, необходимо дать ещё раз жаропонижающее (как описано в пункте 3) и вызвать бригаду Скорой помощи. Это может быть симптомом серьезного заболевания, которое необходимо исключить в стационарных условиях.
Фото из поисковой системы
Источник
Иногда средство для снижения температуры может не помогать не потому, что болезнь так сильна. Не стоит паниковать. Есть и другие причины.
1 Плохое качество препарата
К сожалению, сегодня в аптеках очень много подделок, и от них никто не застрахован. Старайся покупать лекарства в проверенных аптечных сетях, какие-то при возможности вези из других стран. Если препарат дает нужный эффект, покупай сразу несколько впрок.
2 Неправильная дозировка
Дозу препарата важно рассчитывать не по надписям на флаконе, а по весу. Худым нужна меньшая дозировка, полным — большая. Дозировка по весу необходима и взрослым, и детям.
3 Неправильная форма лекарства
Самая быстро действующая форма — жидкие препараты. Они не обязательно предназначены только для детей. Свечи, которые ты можешь ставить ребенку, при высокой температуре растворяются и всасываются намного медленнее.
4 Неправильные условия хранения
Если в инструкции указано, что лекарство необходимо держать в темном прохладном (или наоборот, сухом) месте, важно хранить его именно так. Иначе оно быстро потеряет все полезные свойства.
5 Дома слишком тепло
Если ты болеешь и сидишь в слишком теплой комнате (при температуре выше 22 градусов), то и температуре тела сложно будет опускаться. Идеально, чтобы в комнате было 17-18 градусов.
6 Ты не встряхнула флакон
Жидкие средства, как правило, необходимо встряхивать — это придумано не просто так, а для того, чтобы действенное вещество равномерно распределилось, а не осталось на дне.
7 Забыла согреть препарат
Жидкое средство лучше согревать в руке. Холодный препарат действует дольше.
8 Ты пьешь мало жидкости
Как известно, при болезни организм теряет большие запасы жидкости. Однако если ее мало, жаропонижающее средство просто не может помочь, так как токсины уходят с потом, а ему просто неоткуда взяться. Чтобы не допустить интоксикации и ускорить процесс выздоровления, при повышенной температуре необходимо много жидкости. Идеальные варианты — вода, морсы, компот, чай. Бульон тоже считается.
Не обязательно употреблять только горячее. Холодные напитки, вопреки сложившемуся мнению, также зачастую не вредят. Пей то, что тебе самой хочется больше всего. Главное — не допускать обезвоживания.
9 Ты сразу ждешь сильного эффекта
Если температура не упала сразу с 39 до 36,6, а снизилась лишь до 38,7, ты думаешь, что лекарство не помогает. Помогает, просто не всегда так быстро, как бы тебе хотелось.
Кстати, начинать пить жаропонижающее желательно при температуре не ниже 38,5 (а детям — от 37,5), хотя в этой ситуации смотри на свое состояние. Разные температуры все переносят по-разному. Не надо терпеть, если тебе физически плохо. Но и злоупотреблять лекарством тоже нельзя.
Важно! Если при соблюдении всех правил температура так и не спадает, не стоит принимать следом другое средство. Некоторые препараты можно сочетать безопасно, но это лучше знает и подскажет врач. Не нужно рисковать самой. Запишись на прием к врачу — тебе назначат препараты, которые помогут.
Об авторе
Редактор рубрик «Здоровье», «Фитнес», «Диеты», «Отношения»
Источник
974 просмотра
10 мая 2020
Здравствуйте. Мне 32, жен., вес 46, рост 162. Давление обычно низкое. Беременностей/абортов не было. Есть хронический аллергический ринит, обостряется весной, хорошо помогает цетрин и гормональные спреи в нос. В начале марта переболела орви, резкое начало с высокой температуры и озноба. В течение 10 дней была Т38.7, после парацетамола снижалась до 37.9-38.0, кашель влажный, боль в горле, насморк появлялся на один день в середине болезни, теряла голос на несколько дней, была сильная слабость и долгое восстановление сил. Пила Амоксиклав по назначению врача. В целом, болезнь перенесла тяжелее, чем обычно. После болезни Т нормализовалась (36.6), это моя нормальная, обычная Т. Спустя неделю почувствовала Т, измерила – 37.3. Сделала рентген легких, результат – без каких-либо патологий, сдала ОАК, биохимию на некоторые показатели (из повышенного: ур. общ. билирубина – 30.4, ур.своб. и связан. билирубина – 5,6, ур.общего белка – 85, лимфоциты – 43). Температура в районе 37 держится до сих пор. Заметила, что вечером (после 21.00) немного снижается: до 36.8 и я чувствую себя намного лучше. Повышение Т после болезни первый раз пришлось на период овуляции и после прихода менструации перестала ощущать температуру (на 2 недели до следующей овуляции). Поэтому изначально связала это с циклом (хотя, ранее я такого не чувствовала). Однако в этом месяце температуру чувствую и после завершения менструации. У меня ранее был страх смотреть на градусник во время болезни, после тяжелой болезни с высокой и долго не сбивающейся температурой эта фобия обострилась. И сейчас, когда я чувствую небольшое повышение температуры, я впадаю в панику, мне начинает казаться, что у меня большие проблемы со здоровьем. Стоит отметить, что моя субфебрильная Т не сбивается парацетамолом (аспирином). Постоянно трогаю голову и шею, чувствую, что они горячие. Руки и ноги у меня обычно очень холодные. Во время повышения температуры (37,0-37.3) ощущаю вялость, больше ничего не беспокоит. Никогда не было отличного аппетита, но после болезни аппетит стал хуже. Когда ем, то вспоминаю, как вообще не хотелось есть во время болезни и даже тошнило от запаха еды. За это время на улице бывала редко в связи с эпидемиологической обстановкой. Стоит ли мне вести дневник температурных показателей? К какому доктору стоит обратиться и какие анализы сдать? Я обследовалась у гинеколога, никаких патологий и инфекций выявлено не было.
Хронические болезни: Аллергический ринит
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, к сожалению, субфебрилитет может быть проявлением остаточных явлений после ОРВИ, я бы вам ещё рекомендовала сдать кровь на ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр, герпес 6 типа, общий анализ мочи. Как у вас сейчас стул, сколько раз в сутки,оформленный,суставы не беспокоят?
Татьяна, 10 мая
Клиент
Мария, цмв и эпштейн-барра есть, перенесла в 2011, лечилась. Сейчас определяется только в крови (есть данные за 18 год): определение антител кл. G к цитомегаловирусу: 1/6400, IgM – отр., эпштейн-барра (диагностика паст-инфекции): 62, острой инфекции – отр. Стул нормальный, один-два раза в день
Терапевт
Здравствуйте, пусть Вас дополнительно посмотрит Лор и стоматолог, сдайте общий анализ мочи – исключите хронический воспалительный процесс в мочевыводящих путях, который может давать субфебрильную температуру.
Если у Вас ничего не найдут в этих сферах – то скорее всего это термоневроз, что подтверждает отсутствие снижения температуры после приема парацетамола.
В таком случае нужно посетить невролога и психотерапевта, можно попробовать работу онлайн по скайпу со специалистом.
Курсы массажа, иглорефлексотерапия.
Полезны будут поливитамины курсом – Супрадин/ Мультитабс/ Алфавит 1 месяц.
Растительная адаптогены – Эхинацея, женьшень для укрепления иммунитета.
Можно начать приём Магне б6 форте 1 т 3 раза в сутки, чтобы снизить уровень тревожности.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!У вас астенический синдром после перенесённого инфекционного заболевания.Маловероятно, что температура , которая не сбивается жаропонижающим и спадает к вечеру имеет инфекционное происхождение.Кроме того, судя по всему у Вас термоневроз, вы много переживаете.Субфебрильная Т до 37.5 может быть во второй фазы цикла, за счёт роста прогестерона и расценивается как вариант нормы.Я бы советовала начать Вам какой-то седативный препарат , по типу Персена или Тенотена, можнл провести курс РиоФлора иммуно для усиления именного ответа в кишечнике и в качестве восстановительной вспомогательной терапии после инфекции.Обеспечить оптимальный объём жидкости – не менее 1,5-2 л/сутки.Можно будет пересдать ОАК через пару недель, при лимфоцитозе , нейтропении и сохранении температуры-поискать персистенцию ВЭБ, ЦМВ и ВПГ 6 типа.Но я думаю у вас все нормализуется.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте! Субфебрильная температура до 37,4 является вариантом нормы и может подниматься от физической и эмоциональной нагрузки, тем более еще не восстановился организм. Повышенный билирубин и белок могут свидетельствовать о перенесенной лекарственной нагрузке на печень. Вам сейчас и для печени и для снятия интоксикации после заболевания хорошо поможет теплое обильное питье: морсы, компоты, чаи. Фламин – препарат из бессмертника песчаного очень хорошо помогает печени восстановиться и снижает билирубин в крови и выводит его через желчь (есть таблетки, а есть гранулы для приготовления напитка). Попробуйте еще Энгистол – таблетки для рассасывания при остаточных явлениях очень хорошо помогает, особенно когда непонятно отчего температура – там два соединения серы и они восстанавливают поврежденные ткани и снимают остатки воспалительной реакции. Еще попробуйте Стрессовит (это комплекс растений пустырник, хмель, липа и магний с пиридоксином) по 1 таблетке вечером попейте курсом 2-3 недели – очень хорошо снимает тревожность и укрепляет нервную систему, заодно повышает детоксицирующую функцию печени. Если совсем трудно заснуть, то Глицин начиная с 17-18 часов закладывать по 1 табл в ротовую полость пока не уснете (в среднем выходит 4-6 таблеток), но только не с утра! Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор – фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник