Почему ребенок бледный после температуры
Всем известно, что лихорадка выполняет важную защитную функцию для организма — помогает иммунитету бороться со вторжением чужеродных бактерий и вирусов. Однако некоторые виды лихорадки могут быть смертельно опасными для детского организма. К одному из таких видов относится белая лихорадка. При ней у ребенка высокий жар и холодные конечности. Если вы хотите узнать, почему развивается такое состояние, как оказать малышу помощь, прочитайте данную статью.
Что это такое?
Сама по себе лихорадка заболеванием не считается. Она развивается в качестве защитной реакции при большом количестве острых инфекционных и воспалительных заболеваний. Жаром реагирует аппарат, отвечающий за терморегуляцию (на особые вещества, которые проникают извне – пирогены).
Обычно они являются не самостоятельными веществами, а компонентами различных патогенных микроорганизмов, вирусов. Действуют они на уровне мозга — смещая точку в центре терморегуляции, который расположен в гипоталамусе.
Медицине знакомы разные виды лихорадки, однако все они (вне зависимости от причины) условно делятся на красные и бледные, обозначенные так по основному цвету кожных покровов во время заболевания. Ко вторым относится белая лихорадка.
Высокая температура нужна организму, поскольку во время болезни она стимулирует выработку интерферонов, белков, необходимых для процессов иммунной защиты. Однако слишком высокий жар становится опасным для малыша сам по себе.
Белая лихорадка сопровождается не только высокой температурой, но и нарушением циркуляции крови, а также дисбалансом между выработкой организмом тепла и его отдачей. Развивается спазм периферических сосудов, и это очень опасно, особенно для малышей от рождения до года.
Симптомы и признаки
Белая лихорадка — название, которое как можно более полно раскрывает суть состояния ребенка. При высокой температуре ребенок выглядит бледным, его губы, носогубный треугольник приобретают синюшный оттенок, появляются синеватые круги под глазами. На коже можно заметить голубоватую сосудистую сетку, и за эту особенность кожу при белой лихорадке иногда называют «мраморной». Руки и ноги из-за нарушения циркуляции крови становятся холодными, практически ледяными.
Многие малыши даже при высоком жаре чувствуют себя довольно бодро. В случае с белой лихорадкой все иначе — ребенок очень вялый, налицо все симптомы интоксикации, он очень слаб.
Пульс у крохи учащенный, могут наблюдаться изменения сердечного ритма. Дети, которые могут словами выражать свои жалобы, могут жаловаться на ощущение холода, у них выраженный озноб. Может быть повышенным артериальное давление. При температуре выше 39,0 градусов могут возникнуть галлюцинации, помутнение сознания, ребенок начинает бредить, нередко у него начинаются фебрильные судороги.
Главный и основной симптом, позволяющий отличить белую лихорадку от любой другой — холодные ручки и ножки. Если родители заметили это, они обязаны оказать ребенку неотложную помощь. Если температура выше 39,0 градусов, нужно вызвать скорую помощь.
Дополнительной диагностической мерой можно считать «бледную пробу». Если на кожные покровы слегка надавить большим пальцем руки, при белой лихорадке остается светлое пятно, которое долго не может восстановить естественный для кожи цвет.
Первая неотложная помощь
Первая помощь при белой лихорадке заключается в том, чтобы согреть конечности ребенка, восстановить проницаемость сосудов, обеспечить приток крови. Для этого категорически запрещено пользоваться столь излюбленными в народе способами снятия жара — холодными растираниями и обертываниями. Это приведет лишь к еще более значительной потере тепла, и состояние малыша ухудшится. При бледной лихорадке ни в коем случае нельзя растирать ребенка спиртом, водкой, спиртосодержащими составами, заворачивать в холодную и мокрую простыню.
Следует вызвать скорую помощь, а в ожидании прибытия бригады врачей – растереть ребенку ручки и ножки легкими массирующими движениями, зажав их между своими ладонями.
Можно использовать любой источник тепла — грелку, бутылку с теплой водой. Одновременно с этим дают жаропонижающие препараты.
Для детей оптимальными считаются препараты на основе парацетамола. Можно дать в возрастной дозировке противовоспалительный нестероидный препарат «Ибупрофен». Не стоит давать два и более жаропонижающих средств одновременно. Следует избегать аспирина и препаратов на его основе, поскольку его прием в детском возрасте способен спровоцировать возникновение тяжелого и очень опасного для жизни малыша синдрома Рея.
Если при обычной лихорадке жаропонижающие препараты детям дают в разных лекарственных формах (таблетки, свечи, сиропы, порошки), то при белой лихорадке стоит ограничить этот перечень таблетками или сиропами. Введение ректальных свечей может оказаться малоэффективным из-за сужения сосудов.
Для ликвидации спазма сосудов можно дать ребенку препараты-спазмолитики. После года – «Но-шпу», до года – «Папаверин», но в строгой возрастной дозировке. Если есть сомнения в требуемом количестве препарата, лучше дождаться прибытия врачей.
При высокой температуре врачи бригады скорой помощи делают деткам «литический» укол, в его состав входят и спазмолитик (обычно «Папаверин»), и обезболивающий и жаропонижающий «Анальгин». Иногда в состав литического укола вводят антигистаминные препараты – например, «Супрастин» (чтобы уменьшить отечность слизистых и предотвратить развитие крупа, отеков и тяжелых осложнений).
До приезда «неотложки» обязательно нужно обеспечить тепло, но не перегревать ребенка, чтобы жар не начал усиливаться. Кроме того, следует обильно поить чадо теплыми напитками. Это поможет снизить риск возникновения обезвоживания, фебрильных судорог. Если ребенок отказывается пить самостоятельно, нужно воспользоваться шприцем без иглы и вливать питье капельно (или поить малыша с помощью чайной ложки).
Заставлять ребенка с белой лихорадкой есть — родительское преступление. Во-первых, у малыша совершенно нет аппетита, во-вторых – силы организму нужны на борьбу с инфекцией, вызвавшей лихорадку, а не на переваривание пищи. Именно поэтому природа придумала все так, что аппетит при болезни пропадает одним из первых и появляется одним из последних.
Лечение
Обычно давать жаропонижающие средства детям рекомендуется при температуре от 38,5 до 39,0 градусов. Однако в случае с белой лихорадкой с оказанием помощи (в том числе и медикаментозной) медлить нельзя. Даже если столбик термометра еще не приблизился к 38,5, все равно нужно дать жаропонижающее и вызвать «скорую».
Наиболее оперативно следует отреагировать на появление так называемой холодной белой лихорадки у грудничка, у ребенка до трех лет, у малышей с нарушениями функций центральной нервной системы, с неврологическими диагнозами, у деток, ранее страдавших судорогами хоть однажды, а также у детей с заболеваниями и пороками сердечно-сосудистой системы.
Следует отметить, что температура при белой лихорадке снижается после приема препаратов чуть медленнее, чем при красной форме лихорадки. Иногда нужно подождать более полутора часов. Именно поэтому лучше всего сразу вызвать бригаду врачей.
В специфическом лечении белая лихорадка не нуждается. Когда будет купирована острая стадия, опасная с точки зрения возникновения судорог и обезвоживания, врач назначит лечение, которое соответствует основному диагнозу.
Белая лихорадка обычно сопровождает следующие заболевания: ОРВИ, грипп, синусит, отит среднего уха, бронхиолит, пневмонию, фарингит, пиелонефрит, менингит, ветрянку, корь. Она также является неадекватной реакцией детского организма на поствакцинальный период.
При вирусных инфекциях врач назначит симптоматическое лечение, для снятия симптомов лихорадки – жаропонижающие средства. При бактериальных болезнях он назначит антибиотики с одновременным приемом жаропонижающих препаратов.
Категорически нельзя делать ингаляции (особенно паровые), растирать ребенка барсучьим жиром, делать согревающие компрессы (кроме сухого тепла на конечности в острой стадии), практиковать холодные и прохладные ванны. Все это разрешается после снижения температуры.
В этом видео доктор Комаровский рассказывает о неотложной помощи при повышенной температуре тела у ребенка.
Источник
20 февраля 2020
Аверьянова Света
Бледная кожа у ребенка часто становится причиной беспокойства родителей. Они начинают бить тревогу, предполагая, что у малыша анемия. Однако, признак нередко является наследственным фактором, и проблем со здоровьем у ребенка нет. Если ребенок бледный, но его ничего не беспокоит, у него хороший аппетит и сон, причиной бледности кожи может быть недостаток витамина D. Но в случае, если кроха капризничает, быстро устает — лучше обратиться к врачу за консультацией.
Причины
Постоянная бледность может являться причиной малокровия, анемии. В крови содержится малое количество гемоглобина, кровяных телец, из-за чего происходит нехватка кислорода в тканях.
Внимание! Ребенок с анемией быстро устает, даже при незначительной нагрузке возникает одышка, частое сердцебиение, головокружение, крошатся зубы.
Зачастую малокровие развивается посредством неправильного питания. Если грудничку в 4-5 мес. не вводят прикорм, то у него отмечается недостаток железа. У ребенка постарше возникает анемия из-за малого употребления фруктов, мяса, печени. Также возможно расстройство всасывания железа в ЖКТ, что провоцирует болезнь.
У ребенка бледное лицо может быть и по другим причинам:
- Инфекционные патологии – при небольшом увеличении температуры тела отмечается побледнение кожи, а при высоких показателях сосуды расширяются, вызывая напротив, покраснение.
- Отравление – проявляется рвотой, поносом, обезвоживанием организма. Кожный покров бледнеет, возникает чувство жажды, ребенок капризный и неспокойный.
- Наследственность – светлый тон лица может быть причиной генетики. В данном случае капилляры находятся глубоко в коже.
- Коллапс – сосудистая недостаточность проявляется остро. Для болезни свойственно понижение тонуса сосудов.
- Испуг и боль – происходит повышение адреналина, а вместе с тем спазмирование сосудов и побледнение кожи.
- Лейкоз – из-за проблем с кроветворением, дерма становится восковидного тона. На раннем этапе развития недуга, бледность – единственный признак заболевания.
- Понижение температуры тела – при переохлаждении отмечается сужение капилляров и уменьшение притока крови к коже.
Бледное лицо и синяки под глазами часто становятся признаками аллергической реакции. Нередко данная симптоматика указывает о почечной недостаточности либо нарушении мочеиспускательной системы. Светлый цвет кожи может свидетельствовать о наличии порока сердца, болезни Крона.
Цвет кожи здорового ребенка
Оттенок кожи придает пигмент меланин, тонус капилляр, и конечно же гемоглобин. У абсолютно здорового ребенка эпидермис бледно-красного либо смугловатого цвета. Однако, если бледный ребенок, но гемоглобин в норме, то причиной может являться слишком тонкая кожа с низкой степенью пигмента.
Диагностика возможных заболеваний
Определить анемию сможет опытный специалист. Однако самостоятельно получится проверить, если:
- подвести кроху к окну, опустить нижнее веко и внимательно осмотреть; внутренняя часть века при наличии малокровия бледная, в нормальном состоянии она ярко-розового оттенка с алыми прожилками кровеносных сосудов;
- после чего проверить рот и десну – если анемия у ребенка, они также будут бледными;
слегка надавить на ноготь малыша, недолго подержать, опустить; как скоро вернется естественный цвет – при малокровии это происходит медленно.
Внимание! Зачастую бледность образуется из-за железодефицитной анемии. Болезнь не несет опасности, но требует определенного лечения: диеты, приема Ферлатума или Сорбифера.
Профилактика бледности у детей
Предупредить бледность лица получится, если выполнять соответствующие меры:
- ежедневно гулять на свежем воздухе;
- не допускать переохлаждений;
- исключить стрессы, переживания;
- принимать витамины, микроэлементы.
Точная схема лечения составляется после получения результатов анализов. Родители, в свою очередь, должны обеспечить ребенку правильное питание. Полезно употреблять продукты с большим содержанием железа (гречку, орехи, морскую капусту). В рацион нужно включить гранаты, яблоки.
Когда стоит обращаться к врачу?
Метод устранения бледности кожи напрямую обуславливается причиной, вызвавшей образование признака. Обязательно нужно обратиться к педиатру в случае, если:
- оттенок лица у ребенка изменился внезапно;
- имеются кровяные вкрапления в стуле;
- возникла рвота, одышка;
- побледнело не только лицо, но и губы, слизистые оболочки.
Все вышеуказанные проявления могут быть признаками серьезной болезни, требующей немедленных действий.
Если ребенок бледный, и это вызвано наследственностью, это вполне нормальное и не опасное состояние. Когда изменение кожи произошло внезапно и сопровождается иной симптоматикой, следует произвести диагностику и определить причину.
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.
Источник
Первое, на что обратит внимание внимательный врач-педиатр на приеме – это на цвет кожи малыша и на его бледность, если таковая видна. Но какие же причины могут вызвать бледность обычно розовощеких карапузов, вызвано ли это строением их кожи или это признак какой-нибудь патологии? Посмотрите на своего малыша – не выглядит ли он бледным. Не таким как обычно? Давайте сегодня с вами поговорим о цвете кожи и бледности малыша.
Кожа малышей
Кожа малышей обладает особым строением – за счет своей тонкости и обилия сосудов кожи, она может крайне быстро менять свой цвет. При этом кожа может краснеть, синеть, багроветь, когда малыш плачет и кричит, и может светлеть во время сна и спокойного отдыха. Частично это можно объяснить тем, что кожица малыша на лице имеет толщину менее миллиметра, она достаточно прозрачная и быстрый обильный прилив крови к ней при усилении нагрузок, как например, при плаче, может резко изменять ее цвет. Это вполне справедливо для всех детей, особенно в раннем возрасте. Но у детишек с бледной кожей и рыжими или светлыми волосами это видно особенно отчетливо. Иногда родители могут сильно переживать по поводу видимой бледности их малыша, особенно если это натуральные блондины и блондинки. Но для этих деток такой цвет кожи – это норма, в их поверхностных слоях кожи мало пигмента.
Но нередко бледность кожи на лице ребенка возникает как один из симптомов каких-либо заболеваний или недомоганий – такое возможно при переохлаждении, при гриппе и ОРВИ, при возникновении болей в животе, при тошноте и рвоте, расстройствах желудка. Длительная бледность кожи может быть признаком развития у ребенка анемии, что приводит к гипоксии тканей и нарушениям в них кровообращения. Обычно бледность также сопровождает у детей общее истощение и ослабленность, астению. По большей части бледность не должна волновать родителей, если малыш не предъявляет никаких жалоб и чувствует себя хорошо. Значит, это его особенность циркуляции крови по мелким сосудикам лица. Но, резко возникающая бледность, особенно в сочетании с неестественными оттенками – землистым, восковым, будет говорить в пользу развития инфекций или соматических патологий. Если бледность держится более одной недели, при этом у малыша возникает недомогание или он жалуется на плохое самочувствие, даже без температуры и каких-либо болей, необходимо немедленно обращаться к врачу.
Бледность может быть различной и этот симптом является одним из визуально заметных глазом даже самим родителям. Особенно стоит внимательно присмотреться к бледности, которая не сходит длительно время, при этом возникают задержки роста и частая заболеваемость, кожа имеет желтоватый оттенок, тогда стоит пройти подробное и детальное обследование кроветворной системы. Бледность может быть и мраморного оттенка – пятнами белого и синеватного оттенка по коже лица и тела – это является признаком нарушения регуляции тонуса сосудов, и такое может быть при шоках различного происхождения, у детей раннего возраста и при наличии вегето-сосудистой дистонии. Также мраморность кожи возникает при неврологических патологиях, расстройствах сердечно-сосудистой системы и сильном переохлаждении.
Причинами бледности кожи у детей могут стать такие причины, как понижение температуры тела до низких цифр, особенно резкое и экстремальное, как при переохлаждении. Кроме того, причинами бледности могут становиться вирусные или микробные инфекции, сильный испуг и страх, сильные боли любой локализации, тошнота с рвотой, анемии любого происхождения и коллапсы, шоки. Теперь рассмотрим каждые причины бледности чуть поподробнее.
Понижение температуры тела
Обычно при снижении температуры тела у организма включается защитная реакция в виде спазма сосудов, и организм самостоятельно пытается справиться с процессом переохлаждения. За счет спазма мелких кожных сосудов к коже начинает притекать гораздо меньше теплой крови, и значит, кожа не прокрашивается кровью – отсюда ее бледность. Таким образом организм резко сокращает потери тепла кожными покровами. Наиболее сильно могут сужаться подкожные капилляры, которые собственно и придают нашим кожным покровам привычный оттенок. Если же сосуды сужены, крови в них нет – и цвета тоже нет. При прогулках в зимнее время первой реакцией кожи на холодный воздух является ее побледнение, пока малыш не разогреется и не начнет активнее двигаться, и кровь его не побежит по сосудам скорее.
Развитие инфекции
Обычной реакцией организма на внедрение инфекции, будь то вирусы или микробы, является повышение температуры тела, но при этом лицо ребенка становится бледным. Но, бледность при повышении температуры возникает только в стадии повышения температуры, пока она не достигнет своего максимума. При достижении лихорадкой своего пика организм начнет справляться с повышением температуры, сосуды начинают расширяться и активно отдавать тепло в окружающую среду, из-за чего происходит и снижение температуры. Тогда лицо ребенка с бледного становится красным – про щеки говорят, что они буквально пылают.
Бледность при страхе
При развитии страха возникает усиленное выделение надпочечниками адреналина, который является одним из сильнейших веществ, способных сокращать сосуды. Особенно чувствительны к действию адреналина подкожные мелкие капилляры. Это обусловлено тем, что адреналин является стрессорным гормоном и отвечает за перераспределение крови к жизненно важным органам с отключением менее важных – кишечника, кожных капилляров. При стрессах и боли адреналин приводит к тому, что кожа заметно бледнеет, пока действие адреналина не проходит. При тошноте и рвоте у детей возникают также реакции страха и переживаний и выделение порций адреналина, что также приводит к резкому побледнению кожных покровов. Кроме того, кровь при тошноте со рвотой перераспределяется в область желудка, и за счет этого кровоснабжение кожи также уменьшается. Боли вызывают рефлекторный спазм сосудов, в том числе и в области кожи. Так, у детей первых трех месяцев жизни могут возникать спазмы в кишечнике с возникновением колик, что может вызвать приступы бледности, сменяющиеся потом криком и краснотой кожи и лица. Любая другая сильная боль за счет рефлекторного спазма и стрессовой реакции также вызывает бледность.
Развитие коллапсов
Одной из причин развития резкой бледности может стать развитие коллапса – это состояние остро развивающейся недостаточности сосудов, которая приводит к резкому снижению их тонуса по всему организму. Как результат снижения тонуса сосудов происходит понижение артериального давления, что будет проявляться резко учащенным дыханием и сильно быстрым пульсом. При этом кожа лица и тела резко бледнеет из-за дефицита притока к ней крови, она становится на ощупь холодной и покрывается липким холодным потом. Развитие коллапса у детей требует оказания им неотложной медицинской помощи. Чтобы не возникало потери сознания и травм.
Бледность при онкологии
Часто типичным признаком злокачественных новообразований костного мозга – лейкозов, становится сильная бледность ребенка, как проявление проблем с кроветворением. При этом бледность при лейкозах особенная – она сильная с восковидным оттенком. Кожа ребенка похожа на воск свечей. В ранних стадиях нет специфических проявлений лейкоза у ребенка, и бледность может порой быть единственным симптомом, на который не обращают особого внимания. Постепенно ребенок становится вялым, сонливым и раздражительным, начинает плохо кушать и спать. Кожа и слизистые бледнеют, могут возникать кровоизлияния в виде точек и синяков, может резко увеличиться печень с селезенкой. Такие проявления порой могут быть первыми и часто единственными проявлениями лейкозов в ранних стадиях. Также могут возникать лихорадки без каких-либо видимых для них причин, без наличия клиники инфекционных заболеваний и воспалений. Могут быть боли в суставах и костях, припухания в области десен. При подобных симптомах необходимо немедленное обследование ребенка у врача и выявление сдвигов в анализах крови. Для утонения диагноза необходима будет пункция костного мозга с изучением его мазков-отпечатков.
Шоковая бледность
В медицине шоком называют острое состояние прогрессирующего нарушения кровообращения в органах и тканях. Шоки могут быть разными по своей природе и причинам – из-за потери крови, из-за ожогов, из-за боли, обезвоживания или токсикоза, инфекции или аллергии. Какой бы ни была причина шока, результатом его будет острое расстройство кровообращения в органах и тканях, что приводит к их гипоксии и нарушениям обмена веществ. Как результат – органы один за одним начинают отказываться работать. При шоке дети становятся сильно бледными с мраморным оттенком, при этом общее состояние ребенка плохое – изменено давление и пульс, нарушено сознание и ориентация в пространстве и необходима немедленная реанимация.
Источник