Пневмония симптомы у взрослых с температурой 40 без кашля и насморка
Будьте особенно внимательны, если ОРВИ возвращается, едва отступив.
Пневмония — это воспалительное заболевание лёгких. Как правило, его вызывают вирусы (например, вирус гриппа) или бактерии (в том числе представители нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека). В лёгкие эти микроорганизмы проникают на фоне снижения иммунитета. Часто — сразу после ОРВИ .
Именно поэтому диагностировать воспаление лёгких бывает сложно: уж очень оно похоже на грипп или иную респираторную инфекцию, продолжением которой является.
Когда надо срочно вызывать скорую
Иногда инфицированная лёгочная ткань больше не может снабжать организм необходимым количеством кислорода. Из‑за этого серьёзно страдают и даже отказывают сердечно‑сосудистая система и другие жизненно важные органы, включая мозг. Такую пневмонию называют тяжёлой .
Срочно набирайте 103 или 112, если к обычной простуде добавились следующие симптомы :
- Дыхание участилось до 30 вдохов в минуту (один вдох в 2 секунды или чаще).
- Систолическое (верхнее) давление упало ниже 90 мм рт. ст.
- Диастолическое (нижнее) давление опустилось ниже 60 мм рт. ст.
- Появилась спутанность сознания: больной вяло реагирует на окружающую обстановку, медленно отвечает на вопросы, плохо ориентируется в пространстве.
Если угрожающих симптомов нет, но мысли о пневмонии остаются, сверьтесь с нашим чек‑листом .
Как отличить пневмонию от простуды
1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось
Мы уже упоминали, что пневмония часто развивается как осложнение после заболевания верхних дыхательных путей.
Сначала вы подхватываете грипп или другое ОРВИ. Пока организм борется с инфекцией, вирусы или бактерии, обитающие в носоглотке, проникают в лёгкие. Спустя несколько дней вы побеждаете исходное заболевание: его симптомы — температура, насморк, кашель, головная боль — уменьшаются, вам становится легче.
Но вирусы или бактерии в лёгких продолжают размножаться. Через несколько дней их становится столько, что уставшая иммунная система наконец‑то замечает воспаление. И бурно реагирует на него. Выглядит это так, будто простуда вернулась с новой силой — с более отчётливыми и неприятными симптомами.
2. Температура выше 40 °С
Лихорадка при воспалении лёгких гораздо сильнее, чем при обычной простуде. При ОРВИ температура поднимается примерно до 38 °С, при гриппе — до 38–39 °С. А вот пневмония часто даёт о себе знать угрожающими температурными значениями — до 40 °С и выше. Это состояние, как правило, сопровождается ознобом.
3. Вы много потеете
Если вы при этом мало двигаетесь и вокруг не сауна, у вас сильная лихорадка. Пот, испаряясь, помогает снизить экстремальную температуру.
4. У вас совсем пропал аппетит
Аппетит связан с тяжестью заболеваний. При лёгкой простуде пищеварительная система продолжает работать как обычно — человеку хочется есть. Но если речь идёт о более тяжёлых случаях, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией. И временно «отключает» ЖКТ, чтобы не тратить энергию на пищеварительный процесс.
5. Вы часто кашляете
Кажется, даже чаще, чем в начале болезни. Кашель при пневмонии может быть как сухим, так и влажным. Он говорит о раздражении дыхательных путей и лёгких.
6. При кашле иногда появляется мокрота
При пневмонии альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, которые вбирают воздух при вдохе, — заполняются жидкостью или гноем.
Заставляя вас кашлять, организм пытается избавиться от этой «начинки». Если это удаётся, вы, прокашлявшись, можете заметить на платке слизь — желтоватую, зеленоватую или кровянистую.
7. Вы отмечаете колющую боль в груди
Чаще всего — когда кашляете или пытаетесь сделать глубокий вдох. Такая боль говорит об отёке лёгких — одного или обоих. Увеличившись в размерах из‑за отёчности, поражённый орган начинает давить на находящиеся вокруг него нервные окончания. Это и вызывает боль.
8. У вас легко возникает одышка
Одышка — признак того, что вашему организму не хватает кислорода. Если дыхание учащается, даже когда вы просто поднимаетесь с постели, чтобы сходить в туалет или налить себе чаю, это может быть признаком серьёзных проблем с лёгкими.
9. У вас участилось сердцебиение
В норме пульс у взрослых людей составляет 60–100 ударов в минуту. Впрочем, норма у каждого своя — и её стоило бы знать хотя бы приблизительно.
Например, если раньше ваш пульс в спокойном состоянии не превышал 80 ударов в минуту, а теперь вы отмечаете, что он прыгает за сотню, это очень опасный сигнал. Он означает, что сердце по каким‑то причинам вынуждено активнее перекачивать кровь по телу. Недостаток кислорода из‑за воспаления лёгких — один из факторов, способных провоцировать это.
10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым
Причина может быть всё та же — органам и тканям не хватает кислорода. Поэтому организм стремится ограничить вашу активность и посылает в мозг сигналы о том, что сил нет.
11. Губы и ногти приобрели синеватый оттенок
Это ещё один очевидный признак нехватки кислорода в крови.
Что делать, если вы обнаружили симптомы пневмонии
Если отмечаете у себя более половины перечисленных симптомов, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или пульмонологом. Не факт, что это воспаление лёгких. Но риск велик.
Нельзя откладывать визит к врачу или его вызов на дом тем, кто входит в группы риска :
- людям старше 60 лет или младше 2 лет;
- людям с хроническими заболеваниями лёгких, астмой, сахарным диабетом, проблемами с печенью, почками, сердечно‑сосудистой системой;
- курильщикам;
- людям, у которых ослаблена иммунная система (такое бывает из‑за слишком строгих диет, истощения, ВИЧ, химиотерапии, а также приёма некоторых лекарств, угнетающих иммунитет).
Источник
Воспаление легких само по себе очень опасное заболевание, но пневмония без кашля куда опаснее. Не многие знают, но данная патология может развиваться достаточно незаметно, без каких-либо ярко выраженных симптомов и резкого ухудшения самочувствия. Этот термин является совокупностью нескольких патологий, касающихся легочных тканей, и каждая из них имеет свои особенности. Важно запомнить, что недуг не всегда сопровождается привычными симптомами: кашлем или температурой.
Факты о заболевании
Главным и основным органом дыхания являются легкие. Они пропускают в организм человека кислород и выводят из крови углекислый газ. Именно тут происходит газообмен веществ, очищение воздуха от токсинов, микроорганизмов и вредных элементов, а также питание каждой клеточки. У здорового человека выталкивание воздуха наружу протекает нормально, у больного выдох значительно затрудняется.
Как только инфекция попадает в органы дыхания, то их функционирование, нормальная работа сердечно-сосудистой и иммунной системы затрудняются. Заражение происходит через вдыхаемые частицы рвотных масс, через вирусы, вредоносные бактерии и грибки, посторонние предметы и прочее. Кроме того, фактором появления пневмонии может выступать как переохлаждение, так и недавно перенесенная простуда. Могут затрагиваться не все легкие, а лишь отдельные части разной площади. Такой недуг незаразен и не передается воздушно-капельным путем, хоть и носит характер инфекционного заболевания.
Такой термин, как пневмония без кашля, был введен в связи с тем, что из-за воспаления различных участков дыхательных органов были выявлены разные виды болезни, которые, в свою очередь, протекают по-разному. Самое опасное состояние —, то, когда пациент и не знает об истинной причине своего плохого самочувствия. Он не почувствует боли в груди, не будет кашля или хрипа, а температура если и присутствует, то небольшая (ее легко можно спутать с симптомом обычной простуды).
Отметим, что риск заболеть больше всего присущ пожилым людям старше 60 и детям младше 2-х лет. Выяснив первопричину заражения, можно определить, как человек заболел: из-за инфекции, попавшей в организм через дыхательные пути, или из-за ухудшения здоровья на фоне уже имеющегося заболевания. Например, если полностью не вылечить грипп, то последствия могут быть непредсказуемыми.
Несмотря на основные предпосылки появления недуга, негативное влияние могут оказать как лекарственные препараты, так и медицинское вмешательство. Сюда можно отнести следующее:
- пересадка органов,
- проявление болезни после интубации трахеи или искусственной вентиляции легких,
- заражение может произойти и в результате посещения инфекционного отделения больницы.
Как вовремя обнаружить недуг
Проанализировав существующие виды болезни, можно быть готовым ко всему. Однако не стоит забывать, что всевозможные бактерии и микробы окружают нас везде. Так, возбудителем пневмонии может быть один из вредных микроорганизмов, таких как стафилококк, стрептококк, легионелла или хламидия, которые в первую очередь поражают легочную ткань. Что касается вирусов, то здесь наиболее опасными являются: вирус герпеса, легочной чумы и те, что появились из-за осложнений после гриппа (А и В).
На состояние организма влияют и условия жизни человека. Такие причины, как неблагоприятная среда, плохое питание и вредные привычки, могут привести не только к пневмонии, но и к другим тяжелым заболеваниям. Поэтому чаще всего больных можно встретить в домах престарелых и аналогичных заведениях. Кроме того, подвержены заражению и люди, страдающие наркологической и алкогольной зависимостями, с ослабленным иммунитетом и ВИЧ-инфицированные.
Все, у кого наблюдается слабая иммунная система, могут и не заметить развития инфекции. Защитные возможности снижаются за счет наличия в крови микроорганизмов и вирусов, поэтому организм не может в полной мере противостоять пагубному воздействию окружающей среды.
Самолечение и прием лекарств без присмотра врача влияет на внутреннюю микрофлору и способствует благоприятному размножению вредных бактерий. Они быстро адаптируются к среде и становятся нечувствительными к лечению.
Кашель является важным показателем при заражении дыхательных путей. Это нормальная реакция организма на появление посторонних вредителей. Этот процесс позволяет избавиться от слизи и мокроты. Его появление означает воспаление верхних дыхательных органов.
Он сопровождается температурой, усталостью и слабостью в целом. Не все стремятся обратиться к врачу при появлении кашля, так как считают, что обычное домашнее лечение окажется более эффективным. Однако именно так и начинается воспалительный процесс, который может привести к серьезным осложнениям, если не уделить лечению достаточного внимания (или если не долечить недуг).
Отсутствие явных симптомов
При халатном подходе легкая простуда может принять хронический характер. Слизь не уходит из бронхов, а подавление препаратами кашля приводит к развитию пневмонии, обнаружить которую в таких условиях очень непросто. Все патологические изменения остаются непосредственно в легких и продолжают там развиваться. Более тяжелая стадия приводит к появлению гноя зеленого или желтого оттенка. Если у человека нет температуры, то возможны следующие симптомы:
- слабость,
- бледность,
- чрезмерная потливость,
- одышка,
- болевые ощущения в груди во время движения,
- сильный кашель.
Эти признаки свидетельствуют об ослабленном иммунитете. Также это может быть последствием недолеченного заболевания. Не обратившись к специалисту, нельзя верно поставить диагноз и начать курс лечения. А после приема лекарств от одной болезни организм не в силах справиться с новой волной инфекции. Если кашель усиливается и длится более двух недель (особенно у детей), то это сигнал к срочному проведению более глубокой диагностики.
Если симптомы обнаружены у ребенка, то необходимо как можно быстрее сходить на прием к врачу. В домашних условиях понаблюдайте за тем, как ребенок выполняет физические упражнения, есть ли признаки сонливости или снижения аппетита. Специалист сможет провести нужное обследование и сделать анализы и, конечно же, объяснит вред самолечения.
Правильный подход к выздоровлению
Как показывает практика, не все следуют предостережениям врачей об обратной стороне самостоятельного лечения. Нельзя забывать, что, не зная причины заражения, невозможно подобрать правильные препараты, которые позволят раз и навсегда избавиться от возбудителя. Полноценный курс лечения, влияющий и на температуру, и на кашель, и на состояние человека в целом, представляет собой комплексный подход. Для этого специалистом (в случае с детьми это педиатр) прописываются противовоспалительные средства и общая укрепляющая терапия. Такие методы окажут благоприятное воздействие на организм. Кроме приема лекарств, пациент может другим образом поспособствовать своему выздоровлению:
- Соблюдайте режим сна и правильный рацион. Употребляйте в пищу больше продуктов с наличием белка и цинка.
- Больше рыбы, блюд из злаковых культур, ягод, овощей и фруктов. Эти продукты понижают риск развития пневмонии.
- Отказ от вредных привычек ускорит выздоровление.
Очень важно вернуть кашлевой рефлекс, в противном случае требуется проведение санации при бронхоскопии. Ко всему этому назначается физиотерапия и специальная гимнастика.
Относительно народных средств: медицина не запрещает такой подход, но делать ставку исключительно на выздоровление с помощью домашних отваров и настоек достаточно опасно.
Источник
Пневмония — первая из причин смертности от инфекций. Число её жертв исчисляется миллионами ежегодно. Сегодня всех в страхе держит коронавирусная пневмония. Как ей противостоять?
Наш эксперт — главный пульмонолог Минздрава РФ, профессор, доктор медицинских наук,
член-корреспондент РАН Сергей Авдеев.
Микробы атакуют
Елена Нечаенко, «АиФ. Здоровье»: — Сергей Николаевич, почему, несмотря на технологический прогресс, медицине до сих пор не удаётся справиться с пневмонией?
Сергей Авдеев: — Причин этому очень много. Наверное, столько же, сколько и разновидностей у этого грозного заболевания. Например, различают пневмонию внебольничную и госпитальную, первичную и вторичную, типичную и атипичную, очаговую и тотальную, одно- и двустороннюю, интерстициальную и т. д. Виды пневмонии отличаются и в зависимости от возбудителей воспаления, которых тоже немало.
— Какая пневмония наиболее опасна: вирусная, бактериальная, грибковая?
— Грибковые пневмонии бывают только у людей с иммунодефицитом. Это довольно редкое заболевание, хотя и важная проблема для здравоохранения. Чаще всего врачам приходится сталкиваться с вирусными и бактериальными воспалениями лёгких. Самый яркий пример первой разновидности — сегодняшняя коронавирусная инфекция, которая часто приводит к развитию пневмонии. Её течение очень тяжёлое, но опасность не только в этом. Сегодня врачи столкнулись с такой особенностью коронавирусной пневмонии, как бессимптомность. Поражение тканей лёгких и альвеол при этом заболевании зачастую происходит скрытно и обнаруживается порой лишь при случайно выполненной компьютерной томографии лёгких.
Если говорить о бактериальных пневмониях, то у врачей против этой инфекции имеется большой спектр этиотропных препаратов. Против каждого возбудителя — свой антибиотик. А вот лекарств от вирусных пневмоний практически нет. Та терапия, которая сегодня назначается при коронавирусе, по большому счёту не имеет доказательной базы.
— Заболевшие COVID‑19 говорят, что им назначают азитромицин. Но ведь это же антибиотик. Зачем же его назначают при вирусной инфекции?
— Этот препарат интересен тем, что помимо антибактериальных имеет ещё и противовоспалительные свойства. Благодаря этому он часто используется не как антибиотик, а по другим показаниям. Например, при муковисцидозе. А ещё он отличается противовирусной активностью, что и позволяет его назначать при COVID‑19.
Незаметная угроза
— Чем отличается пневмония при гриппе от коронавирусной? Почему её так боятся? Она действительно более опасна?
— И при гриппе, и при коронавирусе течение пневмонии может быть одинаково тяжёлым. В обоих случаях часто возникает двустороннее поражение лёгких с развитием острого респираторного дистресс-синдрома, острой дыхательной недостаточности. И в том и в другом вариантах больным требуется инвазивная респираторная поддержка (кислородотерапия, масочная вентиляция, подключение к аппарату ИВЛ). Летальность этих видов пневмоний примерно одинакова. Вообще, любая вирусная пневмония — это тяжелейшее заболевание.
Отличие же между гриппом и COVID‑19 состоит прежде всего в том, что от гриппа есть вакцина и достаточно эффективные препараты, в частности озельтамивир, занамивир. Помните, в 2009 году была эпидемия гриппа H1N1? Так вот, этот вирус и сегодня, хоть и не так активно, по-прежнему циркулирует в популяции и часто вызывает пневмонию. Но против этого заболевания есть препараты, а против нового коронавируса ещё нет ни вакцины, ни лекарств с доказанной эффективностью.
— Есть ли смысл принимать при коронавирусе лекарства от гриппа?
— Это абсолютно бессмысленно. От каждого вируса необходимо своё лекарство. Но у нас по-прежнему против большинства вирусов нет препаратов.
Хорошо быть молодым
— Пневмония в большей степени касается пожилых?
— Пневмонией болеют люди всех возрастов: от младенцев до глубоких старцев. Чаще всего инфекции подвержены дети младше пяти лет и люди старше 65. Но самая высокая летальность именно среди людей пожилых. Ведь чем старше человек, тем больше у него багаж сопутствующих заболеваний и ниже возможности иммунной системы.
— От чего ещё, помимо молодости и хорошего иммунитета, зависит положительный прогноз при пневмонии?
— Как и для любого другого заболевания, это зависит прежде всего от того, насколько быстро был поставлен верный диагноз и начато правильное лечение. Вопреки распространённому мифу, молниеносное развитие пневмонии при коронавирусе бывает редко. Поэтому у больного есть время, чтобы оперативно обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, если появилась или усилилась одышка. В этом случае нужно немедленно вызывать врача. Он решит, где и как следует лечить пациента.
— Каковы симптомы, требующие обращения к врачу?
— Кашель, выделение мокроты, одышка, высокая температура. Хотя при коронавирусе пневмонии могут развиваться не только без повышения температуры, но и без любых других проявлений. Как я уже говорил, сегодня доказано существование полностью бессимптомных пневмоний при COVID‑19.
— А как же тогда быть? Самим при лёгком кашле на всякий случай делать КТ?
— Нет, конечно. Просто обратиться к врачу. Он уже решит, как поступать дальше. Сегодня у всех медиков имеется большая настороженность именно по поводу коронавирусных пневмоний. Лечение этого заболевания приобрело невиданный масштаб в нашей стране. Ведь такого ещё никогда не было, чтобы для лечения одного заболевания открывались целые новые клиники, под него переоборудовали другие больницы. Все врачи работают сегодня на пределе возможностей.
Всё пройдёт
— Говорят, что последствия пневмонии могут быть страшнее, чем сама болезнь. В частности, опасаются фиброза лёгких. Он и правда так страшен?
— Фиброз — это замещение ткани лёгких соединительной тканью. Такой процесс действительно может возникать после перенесённой пневмонии. Он опасен тем, что снижает ёмкость лёгких, ухудшает дыхательную функцию. Но насколько этот процесс может активно развиваться именно после COVID‑19, мы пока не знаем. Чтобы делать выводы, надо, чтобы прошло больше времени после выписки выздоровевших пациентов.
— Может ли облегчить течение коронавирусной пневмонии прививка от гриппа или пневмококка?
— Прививка защищает только от тех возбудителей, против которых она разработана. Тем не менее вакцинироваться против гриппа и пневмококка надо обязательно, особенно детям и людям старшего возраста. Ведь пневмококк — самая частая причина пневмоний в мире. Пандемия COVID‑19 обязательно рано или поздно пройдёт, но пневмонии никуда не денутся. А эти прививки будут и дальше защищать наши дыхательные пути и спасать наши жизни.
Источник