Перепад температуры для ребенка 1 год
Температура у ребенка свидетельствует о его заболевании, но что же делать в ситуации, когда признаки гипертермии периодически изменяются. При повышении температуры дети ощущают дискомфорт, слабость, вялость и снижение активности. Прежде чем начинать лечение, требуется обязательно определить причины развивающегося заболевания. В материале уделим внимание вопросу о том, почему у детей «скачет» температура, а также, чем это грозит.
Почему скачет температура у детей: причины
Что же становится причиной возникновения скачков температуры у ребенка? Прежде чем ответить на данный вопрос, следует отметить, что причин для такого явления много, а для определения потребуется показать малыша врачу. У малышей температура тела может варьироваться на протяжении всего дня в определенных пределах, что вовсе не является поводом для беспокойства. Если же показания термометра значительно повышаются, то в таком случае необходимо принимать меры. У деток температура повышается преимущественно в вечернее время, после пребывания на солнце, а также после кормления и во время активных игр.
Обычно при повышении температуры у ребенка возникают признаки усталости, раздражения и нервозности. Скачки температуры тела в пределах нормы до 37,4 градусов у детей в возрасте до 1 года, являются абсолютно допустимыми, и в таком случае вовсе не требуется оказывать помощь малышу. Для детей в возрасте с трех лет показания градусника должны иметь меньшее расхождение, так как организм ребенка адаптируется к окружающей среде. В данной ситуации перепады (в зависимости от значений) будут свидетельствовать о развитии тех или иных заболеваний. Далее рассмотрим, почему скачет температура у детей, и что является провоцирующим фактором явления.
Для начала следует отметить, что резкие скачки температуры у малышей возникают посредством следующих факторов:
- активные игры;
- перегрев организма;
- употребление пищи и переедание;
- сон и пробуждение;
- переживания и стрессы.
Как видно, у ребенка скачет температура по различным причинам, но при этом можно отметить, что такие колебания в основном не выходят за пределы нормы, то есть до 37,5 градусов. Другие причины, почему у ребенка возникают признаки перепадов температуры, обусловлены следующими факторами:
- Воспалительные процессы в организме. Изменение показаний градусника на протяжении дня может быть вызвано проникновением инфекции в организм ребенка, в результате чего формируются воспаления. Обычно скачкообразное изменение температуры свидетельствует о том, что воспалительные процессы протекают в скрытой форме, что осложняет процесс диагностирования недуга.
- Респираторные виды недугов. Причиной того, что у малышей меняется температура, могут выступать респираторные виды заболеваний. Возникают такие виды заболеваний по причине проникновения в организм вирусов и бактерий. К респираторным недугам относятся: ангина, простуда, ОРВИ, грипп, корь, ветрянка.
- Прорезывание зубов. У грудничка прорезывание зубов протекает с симптомами повышения температуры. Причем такие перепады родители могут диагностировать достаточно часто. Определить причины, почему может скакать температура у ребенка, можно по таким дополнительным признакам, как избыточное слюноотделение и покраснения десен в ротовой полости. Причем перепады по причине прорезывания зубов могут наблюдаться не только у годовалого малыша, но и у ребенка в возрасте старше 5 лет. При прорезывании показания градусника могут достигать 38 градусов, а в некоторых единичных случаях и до 39, но в таком случае следует обязательно показать кроху врачу, чтобы исключить развития серьезных осложнений и воспалительных процессов.
- Переживания и стрессы. У детей уже с раннего возраста возникают перепады посредством расстройства нервной системы. Причем не обязательно у детей, которые имеют патологические отклонения. Различные стрессы, переживания, перевозбуждения, приводят к тому, что у малышей может меняться показание термометра. Стрессовые ситуации возникают на фоне таких факторов, как смена круга общения, переезд в другой город, частые ссоры родителей, приучение малыша к детскому саду и школе. Наблюдение перепадов температуры у ребенка можно наблюдать во время испуга.
Вышеперечисленные причины являются основными, но для уточнения признаков недомогания следует обязательно обратиться в стационар. Доктор не только определит причину, но еще и назначит курс терапевтического лечения при необходимости.
Важно знать! Скачущая температура может быть обусловлена пищевым или химическим отравлением малыша, протекающего в легкой форме. При сильном отравлении температура повышается и держится постоянно.
Последствия скачков температуры
Если долгое время держится высокая температура без симптомов, то последствия такого явления могут быть не самыми приятными для малыша. При гипертермии свыше 39 градусов развиваются фебрильные судороги. При наличии проблем у младенцев с нервной системой, судороги могут возникнуть и при показаниях термометра выше 38 градусов.
Важно знать! Сбивать температуру у детей необходимо в случае, если показания градусника превышают отметку в 38,5-39 градусов. У детей с нарушениями требуется начинать давать жаропонижающие уже при показаниях выше 37,8-38 градусов, чтобы своевременно предупредить развитие судорог.
Последствия того, что у малыша прыгает температура, могут быть самыми разнообразными. Если причиной их появления выступает прорезывание зубов у 2-летнего ребенка, то последствий не будет вовсе, если родители будут следить за соблюдением гигиены ребенка. В случае с инфекционными недугами последствия будут не самыми приятными. Все зависит от того, приняты ли меры к устранению вытекающих признаков. Опасность таких недугов скрывается в обострении патологии, развитии заболеваний ЖКТ, дыхательных органов, а также перетекание недуга в хроническую форму.
Особенности понижения гипертермии
Если температура у ребенка без симптомов наблюдается длительное время, то нужно как можно быстрее обратиться в стационар за помощью. Если у младенцев наблюдаются внезапные признаки повышения гипертермии до 38 градусов, то родителям требуется обеспечить в помещении комфортные условия пребывания. Для этого нужно проветривать регулярно комнату, обеспечить влажность на уровне 75%, а также температуру в пределах 20-22 градусов. Не следует при этом укутывать ребенка, если в помещении тепло, так как от этого ему не станет лучше.
При незначительном повышении гипертермии потребуется восстанавливать баланс жидкости в организме. Для этого требуется регулярно отпаивать малыша «Регидроном» и домашними напитками: молоко, соки, вода без газов. У ребенка 1 год и младше необходимо немедленно уведомить о развивающихся симптомах участкового врача.
Важно знать! Родителям не следует переживать, если второй раз измерения показали повышенную температуру у ребенка в возрасте до 3 лет. Эти показания являются допустимыми, особенно если измерения проводились после кормления или активных игр.
Чтобы говорить о том, что у малыша скачет температура, ее следует правильно измерить. У ребенка в 3 года и старше измерения можно осуществлять при помощи ртутного градусника. У новорожденных с первых дней жизни следует использовать электронные термометры. С 2-месяцев малыша можно осуществлять измерения температуры в ушном канале, но с такими измерениями следует быть очень осторожными, чтобы не повлиять негативно на органы слуха.
Для понижения гипертермии родители всегда используют Ибупрофен или Парацетамол. Это два популярных медикамента, которые применять можно со второго месяца жизни. Если ребенок не имеет болезненный вид, но при этом у него диагностируется повышенная температура до 38 градусов, необходимо пронаблюдать за крохой. Отсутствие дополнительных симптомов не всегда свидетельствует о том, что кроха здоров. В таком случае, если у ребенка резко возникают скачки температуры, необходимо показать его врачу. Только опытный специалист сможет провести соответствующий осмотр и обследование пациента, чтобы выяснить причины и поставить диагноз.
В завершении важно отметить, что прежде чем дать ребенку тот или иной вид медикамента, требуется обязательно проконсультироваться с доктором. Ведь никогда не следует исключать аллергические реакции, которые могут возникнуть у деток в ответ на те или иные медикаментозные препараты.
Источник
Ребенок – не взрослый в миниатюре, его организм особенный, а процессы, происходящие в нем, во многом сильно отличаются. Например, температура тела: детская терморегуляция развивается и устанавливается постепенно, новорожденный весьма уязвим к внешним температурным перепадам.
По мнению неонатологов, малыши первого месяца жизни совершенно не защищены от перегрева, а к переохлаждению более устойчивы. Тем не менее, ситуация, когда у крохи фиксируется «скачущая» температура тела, вызывает большие опасения как у родителей, так и у медиков. В медицине любая гипертермия называется лихорадкой. Она может быть субфебрильной (37-38°С), фебрильной (38-39°С), пиретической (39-40°С), гиперпиретической (выше 40°С). Жалуясь на «скачущую» температуру тела у ребенка, родители обычно подразумевают ее суточные колебания более 1-2°С.
В зависимости от возраста, этиология, т.е. причины возникновения лихорадочного синдрома у детей могут быть различны. С полугода до 2,5-3 лет гипертермия часто бывает вызвана появлением молочных зубов. Наибольшие трудности малыши испытывают при прорезывании нижних и верхних клыков. Оно приходится на возраст около полутора лет.
Лихорадку может вызвать вакцинация. Но в этом случае она обычно не «скачущая», а держится на одном уровне в течение суток. Это нужно расценивать как реакцию иммунитета, выработку антител. Не стоит «сбивать» её, если на градуснике ниже 38о С при условии, что кроха нормально себя чувствует, и его поведение не отличается от обычного. О возможных температурных и других побочных реакциях на прививки следует обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром.
Встречаются случаи проявления детских психосоматических реакций, когда после перенесенного нервного перенапряжения, стрессовой ситуации возникает субфебрилитет. Лабораторные показатели при этом остаются в норме. При длительной «скачущей» температуре, если педиатр исключил все возможные соматические и инфекционные заболевания, нелишним будет показать сына или дочь детскому психиатру (психологу) – необходимо выяснить причину термоневроза.
Но самой серьезной причиной лихорадки у детей является острая или обострение хронической инфекционной патологии. Гипертермия – проявление защитной реакции иммунитета на вторжение чужеродного агента. Иммунные клетки в условиях повышенной температуры тела работают более эффективно, поэтому врачи не рекомендуют предпринимать какие-либо действия для снижения субфебрилитета, если маленький пациент нормально его переносит.
В любом случае, необходимо сразу же обратиться к специалисту, как только вы зафиксировали у ребенка лихорадку. Старайтесь ставить малышу градусник минимум 4-5 раз в сутки и четко фиксировать показатели на бумаге. Тип температурной кривой подскажет диагносту этиологию лихорадочного синдрома.
В зависимости от причин, вызвавших лихорадку, симптомы могут быть различны. Например, при гриппе, типичной внебольничной пневмонии на фоне внезапной гипертермии появляются озноб, кашель сухой, а затем со слизистой мокротой, боли в горле. При ангине – резкое покраснение слизистой оболочки горла, боли при разговоре и глотании.
При ухудшении состояния – одышка, изменение цвета мокроты. Не очень резкий, но длительно существующий подъем столбика термометра на фоне пожелтения кожи, болей в правом подреберье и слабости может сигнализировать о вирусном гепатите.
У детей это чаще всего болезнь Боткина – гепатит А, в народе называемый болезнью грязных рук.
Резкие температурные скачки совместно с утомлением, выраженной слабостью, увеличенными лимфатическими узлами, налетом на миндалинах наталкивают на мысль об инфекционном мононуклеозе. Воспалительный процесс в урогенитальной сфере знаменуется внезапной лихорадкой с ознобом, болями в паховой области, резями при мочеиспускании.
Гипертермия с рвотой, нарушением сознания, изменением положения головы, ригидностью, т.е. скованностью затылочных мышц (пациент не может прижать подбородок к груди) характерна для таких грозных состояний, как менингит – воспаление оболочек мозга. Высокая «скачущая» лихорадка, с резкими колебаниями в три и более градуса в течение суток – признак опасных септических процессов в крови. В редких случаях о сепсисе говорит так называемая «извращенная» лихорадка, когда утром температура высокая, а к вечеру снижается.
Дифференциальная диагностика при лихорадочном синдроме невероятно обширна. Справиться с ней, точно определить причину «скачущей» температуры под силу только грамотному специалисту. Задача родителей не заниматься самолечением, не начинать сразу же сбивать температуру. Важно внимательно фиксировать все, даже самые малые, симптомы болезни и сразу же показать малыша врачу, сообщить ему о своих наблюдениях.
Если этиология гипертермических реакций установлена, и показаний для госпитализаций малыша нет, то следует лечить его амбулаторно, точно выполняя все назначения специалиста. Как правило, используются препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Эти нестероидные противовоспалительные средства блокируют выработку медиаторов воспаления, уменьшают боль, снимают жар. Они должны приниматься только после еды, запиваться достаточным количеством жидкости. Важно не превышать максимальную разрешенную дозировку в сутки, поскольку это может сказаться на здоровье печени.
Распространенным препаратом для детей с 3 месяцев является «Нурофен». Для маленьких пациентов выпускается в форме суспензии, её удобно отмерять и давать малышу специальным шприцем, который идет в комплекте. Максимальная суточная дозировка 30 мг/кг массы тела ребенка.
Для новорожденных с 3 месяцев также удобны ректальные суппозитории, например, препарат «Цефекон Д». Его главное действующее вещество – парацетамол, дозировано по 100 мг в одной свече. Наибольшая разрешенная суточная доза лекарства – 60 мг/кг массы тела.
Для более взрослых детей, которые в состоянии выпить таблетку, выбор препарата значительно облегчается: ибупрофен и парацетамол выпускаются в таблетированном виде под множеством торговых названий. А вот популярный у взрослых «Аспирин» и его аналоги детям противопоказаны.
Описаны случаи возникновения опасного осложнения – синдрома Рейе после приема этого средства пациентами до 15 лет. Данное состояние характеризуется развитием энцефалопатии, нарушения функции печени, печеночной недостаточности.
В домашних условиях можно «сбить» лихорадку, не прибегая к лекарственным средствам. Но делать это стоит, если на градуснике больше 38°С или кроха плохо переносит субфебрилитет.
Самым известным способом является обтирание водкой или спиртом. В случае с малышом можно пользоваться данным методом не чаще, чем через каждые 5-6 часов, поскольку спиртосодержащие жидкости сильно сушат нежную детскую кожу. Нанесите немного водки на ватный диск и протрите спинку, ножки и плечи маленького пациента.
Необходимо, чтобы он потреблял много жидкости комнатной температуры: ягодных компотов, отвара шиповника, простой негазированной питьевой воды. Даже если ребенок не хочет пить, давайте ему по паре столовых ложек через каждые 5-10 минут. При лечении грудничков родителям на помощь приходит стерильный медицинский шприц со снятой иглой. Наполните его жидкостью и аккуратно влейте за щеку малышу. Вместе с ним для отпаивания больного ребенка в аптеке можно приобрести физиологический раствор, концентрация ионов солей в нем аналогична составу крови.
В любом случае, лечить детей дома с помощью лекарств или без них можно только после консультации медицинского специалиста. Она должна включать сбор подробного анамнеза заболевания, физикальный осмотр и хотя бы минимальные лабораторные исследования, такие как общий анализ крови и мочи. При грамотном подходе к диагностике и лечению симптомы быстро исчезнут и состояние крохи улучшится.
Пусть здоровье ваших детей будет в надежных руках!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
/О детях/Детское здоровье и уход/Первая помощь
Наверное, нет ни одной мамы, ни молодой, ни со стажем, которую не пугало бы резкое повышение температуры у малыша, а действия испуганной мамы порой бывают непредсказуемы и не совсем адекватны. Давайте попробуем разобраться, что и в каких случаях следует делать.
Прежде всего стоит разделить понятия лихорадки и повышения температуры тела при перегревании организма. Перегревание может наблюдаться по самым разным причинам – при повышении температуры воздуха, при активной мышечной работе (прыжки на батуте отнесем сюда же), при употреблении двух тарелок бабушкиного горячего супа и т.п. В перечисленных случаях организм сохраняет установку на нормализацию температуры тела и даже если ваш ребенок допрыгался до 37.5-37.8 градусов, никаких экстренных мероприятий проводить не нужно. Просто убедитесь через полчаса, что температура нормализовалась.
С лихорадкой все обстоит значительно сложнее. Чтобы не перегружать себя и свою мнительность лишней информации, в настоящей статье ограничимся лихорадкой инфекционного генеза, оставив все остальное специалистам.
В первую очередь каждой маме стоит знать, что лихорадка – это не только зло, но и благо. Лихорадка инфекционного генеза – это защитно-компенсаторная реакция организма, в результате которой усиливается иммунный отклик: подъем температуры приводит к интенсификации метаболизма, повышению синтеза интерферонов, повышает бактерицидность крови за счет усиления фагоцитоза и повышения активности лейкоцитов, стимулирует образование антител. С одной стороны все выглядит хорошо – организм малыша учится бороться с инфекцией, а с другой и сама лихорадка может быть опасна для ребенка.
Разделяют два вида лихорадки – «красную» (или «розовую») и «белую».
Признаки красной (розовой) лихорадки: кожные покровы малыша розовые, теплые, малыш хорошо реагирует на жаропонижающие препараты и немедикаментозные жаропонижающие мероприятия. Теплоотдача соответствует теплопродукции, ребенок чувствует себя относительно хорошо.
При белой лихорадке наблюдается выраженная централизация кровообращения и спазм периферических сосудов: кожа ребенка бледная, голова и туловище горячие, ступни и ладони выраженно холодные, наблюдаются тахикардия и повышение систолического (верхнего) артериального давления, теплоотдача теплопродукции не соответствует, возможны бред и судороги, жаропонижающие средства не оказывают действия, либо их эффект ничтожен.
Итак, какую температуру необходимо снижать, а какую лучше просто переждать, вооружившись флаконом валерьянки?
Большинство вирусов нейтрализуется при температуре 39 градусов. Поэтому очевидно, что для исходно здорового ребенка (старше 1 года) легко переносимая температура (розовая лихорадка) до 39 не является поводом для приема жаропонижающих средств и достаточно легко поддерживается на одном уровне при помощи обильного питья. При повышении выше 39 такая температура как правило легко сбивается простым обтиранием губкой, смоченной теплой водой. Возможен прием парацетамола и ибупрофена. Для малышей до года и детей с фебрильными судорогами в анамнезе верхняя планка несбивания температуры снижена до 38 – 38.5 градусов.
При белой лихорадке планка несбиваемой температуры снижается. Если ребенок плохо переносит температуру, жалуется на головную боль, дрожит, такую температуру надо сбивать, даже если она не перешагнула через планку 38.5. Проблема в том, что обычные способы снижения температуры при белой лихорадке не работают, т.к. в результате выраженной централизации кровообращения теплопродукция превосходит теплоотдачу, и для эффективного снижения температуры необходимо сперва восстановить микроциркуляцию. В домашних условиях можно использовать присутствующие почти в каждом доме но-шпу и корвалол, положить малыша на шерстяное одеяло, растереть ручки и ножки, надеть шерстяные носки, а когда ребенок согреется, использовать обычные жаропонижающие средства. Помимо но-шпы и корвалола для снятия спазма периферических сосудов в домашних условиях возможно использовать папаверин, никотиновую кислоту, дибазол. Стоит знать, какие именно из этих препаратов присутствуют в доме, прежде, чем звонить на педиатрическую подстанцию скорой помощи.
Нередким явлением при белой гипертермии являются фебрильные судороги. Первое, что должны сделать родители при начале пароксизма – взять себя в руки, ребенка положить на спину и повернуть голову набок, освободить от одежды, измерить температуру, в процессе вызвать скорую и ждать, внимательно наблюдая за ребенком. Температуру во время приступа можно снижать только обтираниями теплой водой и охлаждением головы (мокрого прохладного полотенца вполне достаточно). Ни в коем случае не пытайтесь во время приступа давать ребенку лекарства, разжимать челюсти, поить и отвлекать шоколадками. Как правило приступы простых фебрильных судорог длятся не более 15 минут, но даже если приступ прошел, не стоит отменять вызов скорой – обязательно дождитесь врача.
Еще одно неприятное явление, на которое мамы редко обращают внимание, касается уже не повышения, а снижения температуры. Нормальным снижением считается снижение на 1-1.5 градуса в час, резкое снижение температуры на 2.5-3 и более градусов называется критическим и может привести к опасному для жизни ребенка коллапсу. Если ваш малыш реактивный и склонен к резким скачкам температуры, возможно, вам стоит всерьез рассмотреть предложение врача продолжить лечение в стационаре.
Чего делать нельзя ни в коем случае.
Наши бабушки и даже мамы широко использовали для снижения температуры растирания уксусом и водкой. Не стоит прислушиваться к этим советам – во-первых, эти процедуры усиливают интоксикацию, а во-вторых, обтирание губкой, смоченной обычной теплой водой (32-35 градусов), намного эффективнее.
Еще один печальный опыт старшего поколения – промывание желудка холодной водой и холодные клизмы. И то, и другое способно спровоцировать развитие судорог.
Третье, чего стоит избегать – прием жаропонижающих препаратов, которыми в свое время снижали температуру нам. Не стоит давать малышу амидопирин, аспирин и анальгин. Препаратами выбора для наших детей являются ненарушающий функцию тромбоцитов парацетамол и ибупрофен.
Четвертое – наверное, среди современных российских мам не найдется ни одной, которой хотя бы раз в ранней молодости во время болезни не дали таблетку жаропонижающего на ночь «для профилактики». Не стоит повторять ошибок – оно так не работает. Жаропонижающие препараты принимают только при наличии жара.
Пятое – мёд. Не стоит давать ребенку до 5 лет мёд во время болезни. Особенно не стоит давать его во время болезни в первый раз. Это достаточно сильный аллерген и во время болезни при усиленном иммунном отклике его употребление просто опасно.
Шестое. Не стоит полагаться на опыт интернет-сообществ и пичкать ребенка пять дней жаропонижающими, свято веруя в то, что температура при вирусной инфекции 5 дней – это нормально. Это ненормально (это раз). И не стоит запускать бактериальную инфекцию, откладывая прием антибиотиков (это два). Возьмите за правило записывать все значимые события (эпизоды повышения температуры, изменения кашля, отделяемого из носа, изменения аппетита и т.п.) – так будет намного проще увидеть динамику и вовремя заметить развитие бактериальной инфекции. Почему записывать? Потому что болезнь ребенка – это стресс для матери. И ни одна мать не сможет объективно оценить динамику по памяти – подъемы температуры сливаются в один, попытка вспомнить количество доз лекарств сводится к воспоминаниям о сопутствующих истериках и т.п. Записывайте)
Седьмое. Не стоит менять градусники – сейчас достаточно сложно найти термометр, показывающий эталонную температуру. Измеряя температуру все время одним и тем же градусником, вы по крайней мере будете видеть динамику. Также не стоит измерять температуру ушными инфракрасными термометрами при ангине и отите – вы будете измерять температуру в очаге воспаления, а вовсе не температуру тела. При ангине даже при температуре в р-не 37 градусов ушной инфракрасный термометр вам покажет минимум 39. И будет прав. Если вы хотите найти инфракрасный термометр на все случаи жизни – обратите внимание на инфракрасные лобные термометры.
Восьмое. Не стоит налегать на жаропонижающие во время приема антибиотиков при бактериальной инфекции – совмещая прием этих препаратов, вы лишаете врача (да и себя тоже) шанса понять работает антибиотик или нет.
Девятое. Не стоит слишком уж активно уговаривать ребенка поесть, если он не хочет. Потеря аппетита – абсолютно нормальное явление при болезни и голодный организм борется с инфекцией намного успешнее, чем сытый.
А вот запомнившийся из детства чай из листьев малины и малиновый морс, содержащие неопасные для малышей количества салициллатов, не утратили своей актуальности и вполне подойдут и нашим детям.
Данная статья ни в коем случае не является инструкцией по самолечению и предназначена только для того, чтобы вы знали, как следует действовать в той или иной ситуации, чего ждать от врачей, чего делать не следует и о чем говорить во время звонка врачу или на педиатрическую подстанцию скорой помощи (телефон в Новосибирске 225-35-13)
27.05.2010
Plum
Извините, возможность оставлять здесь отзывы доступна только зарегистрированным пользователям.
пожалуйста, представьтесь или зарегистрируйтесь
Источник