Перед операцией поднялась температура у ребенка
Детская премедикация перед операцией. ОРЗ у детей перед операциейПотребность в премедикации зависит от физического и психологического состояния ребенка, а также от того, какая анестезия необходима для операции. Большинству детей премедикация не нужна, однако всегда надо учитывать пользу от правильной медикаментозной предоперационной подготовки. В распоряжении анестезиологов имеется немало препаратов в самых разных лекарственных формах. Из транквилизаторов в основном используют мидазолам, темазепам и триклофос. Кроме того, применяют: • Тетракаин в виде 4% геля. Его можно назначать доношенным детям старше 1 мес. Иногда отмечается повышенная чувствительность к препарату, проявляющаяся покраснением кожи и, изредка, образованием волдырей. Есть даже несколько сообщений о тяжелых аллергических реакциях. Тетракаин действует несколько часов. Лидокаин/прилокаин в виде крема разрешен к применению у детей старше года, но часто его назначают и детям до года. • Атропин. Препарат может вызвать тахикардию, и целесообразность его спорна, за исключением двух случаев — при операциях на дыхательных путях и при ингаляционной вводной анестезии у грудных детей. В первом случае при поверхностной анестезии дыхательных путей лидокаином атропин за счет тормозящего действия на секреторную активность трахеобронхиальных желез облегчает действие лидокаина на слизистую. Грудные дети вследствие зависимости сердечного выброса от ЧСС плохо переносят брадикардию. Атропин благодаря ваголитическому эффекту ослабляет отрицательное инотропное действие многих ингаляционных анестетиков и улучшает переносимость ингаляционной вводной анестезии.
ОРЗ у детей перед операциейПри острой инфекции плановую операцию лучше отложить. Одна из самых распространенных инфекций у детей — ОРЗ; ребенок может болеть ОРЗ от 2 до 9 раз в год. Опасность прочих инфекций — вирусного гастроэнтерита, ветряной оспы, кори, краснухи — заключается в высокой вероятности осложнений, например пневмонии при ветряной оспе. Кроме того, у многих детей, находящихся на стационарном лечении, ослаблен иммунитет, и они не должны контактировать с инфекционными больными. Сейчас в каждой клинике приняты меры по предупреждению вспышек больничной инфекции. Пока не доказано, что ОРЗ повышает риск интра- и послеоперационных осложнений. По наблюдениям за детьми, прооперированными в дневном стационаре, при ОРЗ в 11 раз чаще отмечались такие послеоперационные осложнения, как кашель, ларингоспазм, бронхоспазм, стридор и снижение Sa02. Вероятно, они были следствием повышения реактивности бронхов, гиперсекреции мокроты и возникновения микроателектазов во время анестезии. Осложнения чаще отмечались у детей грудного и младшего возраста, а также после интубации трахеи. По другим данным, легкое ОРЗ мало влияло на риск осложнений. Есть сообщения, правда единичные, о частых осложнениях и даже гибели детей (от миокардита или ателектаза легкого) после анестезии на фоне ОРЗ. Операцию следует отложить, если температура у ребенка превышает 37,5°С, если он беспокоен, плаксив, плохо ест, у него отмечаются кашель, свистящее дыхание или признаки поражения легких. Труднее решить вопрос, когда общее состояние ребенка почти не нарушено и наблюдается только легкий насморк или незначительное повышение температуры. Из-за неверной оценки состояния операцию часто откладывают практически здоровым детям. Принять верное решение помогают: – Также рекомендуем “Инфузии в детской хирургии. Солевые и коллоидные растворы для детей” Оглавление темы “Тактика врача во время детской операции”: |
Источник
девочки, подскажите, мы с ребенком ложимся планово на операцию 08.09. в хирургию девятки. А он у меня засопливил-ну как обычно по закону подлости. До этого полгода вообще ни чихал ни разу. Я почитала в сети и за голову схватилась -везде написано, что ОРЗ -прямое противопоказание для наркоза и что мол надо 2 недели подождать после выздоровления и только потом операцию можно делать! е мое! мы и так несколько месяцев ждали очереди! и что делать? обошли всех врачей, анализы собрали и вот теперь полный разворот?
Violence автор темы
мы и так несколько месяцев ждали очереди! и что делать? обошли всех врачей, анализы собрали и вот теперь полный разворот?
Мы так семь (!) раз откладывали плановую операцию! То ОРВИ, то сезонная аллергия (с мая по октябрь). В конце концов все сложилось. Три года эта эпопея продолжалась.
Я потом сразу на несколько сроков палату бронировала. Допустим, на 15 ноября, 15 декабря, 20 января. Анализы, специалисты – это да, приходилось все заново делать.
В идеале я хотел бы стать рыболовом. Просидеть всю жизнь на берегу реки. И желательно без всяких трофеев… (С.Довлатов)
было у нас так. Нам перенесли дату операции, несмотря на очередь, просто кого-то взяли на наше место. Вылечились,подождали 2 недели – и вперед. Позвоните в 9ку, предупредите
В России две беды: -тся и -ться…
так у нас блин сервисная палата на это время забронирована!!! тогда в след раз нам придется ложиться в общую. Я вообще на это не рассчитывала (у меня особик)
Violence автор темы
так у нас блин сервисная палата на это время забронирована
И у нас была сервисная. И каждый раз сервисную бронировали. Сразу на несколько сроков. Заболел – отзваниваемся, что не ляжем. Меня в сервисном отделе 9-ки уже по голосу по телефону узнавали.
В идеале я хотел бы стать рыболовом. Просидеть всю жизнь на берегу реки. И желательно без всяких трофеев… (С.Довлатов)
Танюшкина радость
И каждый раз сервисную бронировали.
если снова ее бронировать, то там очередь на полгода вперед. :omg: а переносит сам стационар? или опять ко врачу топать за новым направлением на госпитализацию?
я еще хочу уточнить, к операции то мы то точно уже поправимся -у нас обычный насморк, сегодня уже 3 день болеем, температуры не было, ничего серьезного, обычные садично-осенние сопли, и просто обидно, что врач,выдавший направление ни слова не сказала, что надо прямо надо совсем нужно быть здоровыми! хотя бы сказала -что мол любой чих -и все отменяется. Я бы тогда ребенка высадила домой еще за месяц блин до операции а не за неделю!!
Нам перед операцией тоже говорили, чтоб ни какой болячки. Организм же болеет, а тут еще и операция… лечитесь, выжидайте.и не вздумайте промолчать. Можете только навредить.
с учетом того, что в осенне зимний период ребенок у меня стабильно раз в месяц с насморком, то операцию мы сделаем если только месяц будем находиться в скафандре в космосе…. :omg:
Также переносили операцию уже 3раза, сейчас снова перед госпитализацией проходим всех врачей, сдаем анализы. Операцию переносили по тел. Звонку, номер указан в направлении, просто звонила, называла фио, говорила, что мы заболели и все, нам называли следующую дату.
У нас та же история.
Заболели, насморк. Понятно под наркоз никто не взял.
Болеть перестали, пока все анализы заново пересдадим, боюсь, что опять заболеем. Осень, старший садичный ребенок 🙁
Violence автор темы
если снова ее бронировать, то там очередь на полгода вперед. а переносит сам стационар? или опять ко врачу топать за новым направлением на госпитализацию?
Да, на полгода вперед. Вот и бронируйте сразу несколько дат. Новое направление на госпитализацию не надо, старое сойдет. У нас оно было трехлетней давности.
В идеале я хотел бы стать рыболовом. Просидеть всю жизнь на берегу реки. И желательно без всяких трофеев… (С.Довлатов)
Дак у нас операция как бы не какая нибудь грыжа, с которой можно плюс минус полгода ходить. У нас уже срочно операцию делать по удалению желч.пузыря. Опасения по поводу наркоза,это да, но блин можно дождаться так, что в один прекрасный день уедем туда на скорой с перитонитом(пузырь уже не функционирует, забит на 4/5!). И тогда уже будет не до насморка, а будет серьез.полостная операция…
Тогда вам на консультацию в стационар может съездить? А можете позвонить в отделение куда вас будут госпитализировать и уточнить все моменты у них.
Телефон хирург.отделения нашла через справочную 9ки
anabel
Тогда вам на консультацию в стационар может съездить?
по телефону то наше ужасное узи никто не увидит и не оценит. Я так понимаю, что все отписавшиеся прямо заболели в канун операции?
Рока
Заболели, насморк. Понятно под наркоз никто не взял.
если бы мы заболели прямо в день или накануне операции, то понятно без вопросов. Вот сегодня вторник, нам уже существенно лучше, нос уже дышит, выделений нет, а впереди еще целая неделя. Так стоит все таки переносить, если к выходным у нас ничего не останется уже?
тоже на операции в 9ке лежали, конечно вам решать как быть, НО это наркоз- 2 нед до операции не должно быть ни каких болячек. Тоже откладывали из-за болезни, просто звонила по тел. в направлении
Violence автор темы
если бы мы заболели прямо в день или накануне операции, то понятно без вопросов. Вот сегодня вторник, нам уже существенно лучше, нос уже дышит, выделений нет, а впереди еще целая неделя. Так стоит все таки переносить, если к выходным у нас ничего не останется уже?
Нам тоже быстрее сделать надо.
Мы приехали в назначенное время. Анастазиолог посмотрел и сказал, что после выздоровления на третий день сдать кровь. И если будет нормальная, то нас возьмут.
Но если место освободится. 🙁
брат говорит что 2 недели – это имеется в виду если был грипп, пневмония, орви наконец. то есть что то серьезное, а обычный ринит это ваще типа ерунда и забить на него.. ох… не знаю че делать.. завтра сдадим анализы и пойдем в пятницу к педиатру. Там все и решится. Если носоглотка будет идеальна, анализы тоже, не буду отменять…. я еще вообще боюсь как бы в больнице не заболеть самой!!
я просто уверена, что увидев наши снимки нас за шкирку поволокут на опер. стол, даже не слушая про всякие насморки… просто у узистки в девятке когда мы делали снимок, глаза круглые были -мол, как вы еще живете с такими камнями!! срочно все удалять!!! я перепугалась так, что уже по фигу на все риниты…
yluia2010
О это наркоз- 2 нед до операции не должно быть ни каких болячек
Это правильно. Но как с мелким ребёнком умудриться не заболеть и анализы должны быть свежие и в общую очередь вклиниться.
У нас на биохимию запись на две недели вперёд и готовность через неделю.
Как тут все подгадаешь :omg:
Рока
Но как с мелким ребёнком умудриться не заболеть и анализы должны быть свежие и в общую очередь вклиниться.
я все платно сдаю, чтобы без очереди и чтобы народа не было. чтобы блин ниче не подцепить еще до кучи!! и так уже сидим дома, никуда нос не высовываем, за неделю из садика забрала, а все равно блин насморк где то подхватили!! продуло наверно где то с нашими то уральскими ветрами…
Violence автор темы
я все платно сдаю, чтобы без очереди и чтобы народа не было
Нам видимо тоже придётся, если в течение недели для нас место не найдётся.
И список анализов большой и ребёнка лишний раз колоть
а вы куда ложитесь? тоже в плановую хирургию?
Автор, как вариант можем поменяться с вами (если так можно конечно, я не знаю). У нас сервисная палата забронирована на 29 сентября в отделении плановой хирургии (подтверждение из отдела маркетинга есть). Все документы уже готовы кроме анализов, у которых “срок годности” 7 дней.
А так когда я была у хирурга в поликлинике № 9 и получала направление, мне сказали, что в случае форс-мажоров звонить им в кабинет.
Источник
Автор: Олег Мальцев
Краткое содержание статьи:
Не так много людей интересуются, можно ли делать операцию при простуде, думая, что лёгкое недомогание скоро пройдёт и не стоит из-за этого переносить хирургическое вмешательство. Однако, заболевание является серьёзным противопоказанием к проведению большинства медицинских манипуляций.
Противопоказания к хирургическому вмешательству
Прежде, чем проводить оперативное вмешательство, врач обязательно осматривает пациента. Отказом для процедуры может стать:
- простуда;
- ОРВИ;
- бронхит;
- ангина.
Это связано с тем, что организм ослаблен и подвержен воздействию вируса. Эти факторы увеличивают риск более длительного послеоперационного периода восстановления. Некоторые анестезиологи считают, что болезнь может стать помехой при использовании наркоза. Поэтому, каждый случай рассматривается индивидуально. Единого мнения среди врачей нет.
Если перед операцией Вы заболели, почувствовали недомогание и возник насморк, то обязательно нужно сообщить об этом врачу и пройти всестороннее обследование, чтобы оценить риски проведения мероприятия.
Анестезия и осложнения
Большая часть хирургических манипуляций проходит с использованием анестезии. Некоторые заболевания могут повлиять на воздействие наркоза на организм. Не рекомендовано применять анестезию при наличии болезней:
- ринит;
- фарингит;
- ОРВИ.
Основная причина в том, что дыхательный ритм у пациента сбивается, это представляет угрозу для жизни, зарегистрированы случаи остановки сердца. Кроме этого, организм ослаблен и уязвим, может неправильно отреагировать на медицинские препараты.
Поэтому наиболее благоприятное время для операции – это через полтора месяца после перенесённого заболевания.
Любое хирургическое вмешательство – сильная нагрузка для организма. В состоянии, когда пациент болеет иммунитет не справляется с защитной функцией, если же в это время происходит дополнительный стресс, то возникает большой риск развития осложнений и инфекций, которые только усугубят состояние человека.
Перенесённые заболевания гортани, носа даже после устранения могут стать причиной воспалений. Поэтому требуется более длительный период реабилитации и регулярный контроль доктора. Лучше подождать полтора-два месяца и только потом провести процедуру.
Возможные осложнения, если оперативное вмешательство проведено при простуде:
- Остановка дыхания, кома.
- Тяжёлый реабилитационный период.
- Проблемы с почками и сердцем.
- Обычный кашель может перерасти в бронхит, а насморк – в гайморит и прочее.
- Понижение иммунитета.
Пациент должен сообщить врачу о хронических заболеваниях. Например, если это ринит, то операция проводится.
Простуда перед операцией, что делать?
Если накануне хирургического вмешательства пациент почувствовал недомогание, повышение температуры тела, заложенность и слизистые ведения из носа, то необходимо срочно сообщать об этом лечащему врачу.
Только доктор может оценить состояние организма и принять решение о целесообразности медицинского мероприятия в таком случае.
Перед проведением операции обязательно необходимо сдать:
- Анализ крови, в том числе биохимический, на свёртываемость и на сахар
- Анализ мочи.
- Кровь на определение группы.
- Анализы на ВИЧ, СПИД, гепатиты.
- Флюорография, если с последней прошёл уже год.
Врач проанализирует данные, сравнит динамику с прошлыми результатами и вынесет решение о проведении мероприятия.
Ни в коем случае, нельзя скрывать заболевание. В ходе процедуры это может стать угрозой для жизни.
Операция на щитовидной железе при простуде
Щитовидная железа расположена вблизи органов дыхания. Если перед вмешательством пациент заболел, то нужно сообщить об этом врачу и сдать анализы для выявления причины инфекции.
Например, кашель бывает характерен, когда щитовидка поражена и не выполняет свою функцию. Наличие новообразований может стать причиной воспаления горла. Поэтому, если те или иные симптомы вызваны проблемой с железой, то операцию делать можно.
В случае, когда простуда возникла не на фоне этих проблем, то врач рассматривает каждый случай индивидуально. Но в большинство медиков настоятельно рекомендуют повременить и вылечиться.
Отсрочка операции возможна только когда вмешательство не срочное. Если же процедура не терпит отлагательств и от этого зависит жизнь пациента, то врач делает выбор в пользу медицинского мероприятия.
Медицинские процедуры при повышенной температуре тела
Нередко простуда сопровождается повышенной температурой тела. Чтобы решить можно проводить операцию или нет, врач должен выяснить причину. Если это произошло на фоне заболевания, по устранению которого и должна быть выполнена процедуры хирургического вмешательства, то это не является противопоказанием.
Резкое поднятие температуры без видимых причин или же из-за простуды – причина для дополнительной диагностики. Проводить операцию в такой ситуации нельзя, это может вызвать массу осложнений, вплоть до летального исхода.
Можно ли делать операцию после простуды?
После перенесённого заболевания разрешено делать операцию не ранее, чем через три недели. Наиболее подходящее время – это спустя полтора-два месяца.
Ранее этого срока не рекомендовано, потому что инфекции могут быть уничтожены не до конца и при дополнительной нагрузке способны вызвать осложнения: например, гнойничковые образования, проблемы с дыхательными путями, сердцем и прочее.
Чтобы не заболеть перед оперативным вмешательством соблюдайте меры профилактики:
- Правильное питание, больше фруктов и овощей.
- Витаминные комплексы (по рецепту врача).
- Избегайте стрессов и перенапряжения.
- Побольше времени проводите на свежем воздухе.
- Не допускайте переохлаждения и избегайте сквозняков.
- Заранее пропейте противовирусные препараты.
- Своевременная вакцинация
- В разгар простудных болезней старайтесь не посещать места скопления людей или же надевайте защитную маску.
Хирургическое вмешательство – это сильная нагрузка для организма, после чего требуется реабилитационный период. И, если перед процедурой пациент подхватил инфекцию, насморк, то организм ослабевает и становится неспособным справиться с дополнительным стрессом. Поэтому, на вопрос – можно ли делать операцию при простуде, ответ – нет.
Исключением являются случаи, когда недуг спровоцирован заболеванием, из-за которого и проводится вмешательство или же процедура является экстренной и не терпит отлагательств.
Видео: процесс реабилитации после операции
В данном ролике хирург Вадим Викторович Белов расскажет, какие процедуры проводить и какой образ жизни вести пациенту, чтобы ускорить процесс реабилитации после хирургической операции:
Источник