Парацетамол анальгин от температуры ребенку 2 года

Парацетамол анальгин от температуры ребенку 2 года thumbnail

Использовать для понижения температуры у ребенка анальгин, аспирин, парацетамол – распространенная практика. Эти простые таблетки есть почти в каждом доме, стоят они довольно дешево, а в аптеках можно найти специальные улучшенные комбинированные составы. Но перед тем, как начинать лечить больное чадо, следует разобраться, можно ли ему принимать такие препараты, с какими рисками это связано.

Анальгин: вариант или нет?

Прежде, чем давать по отдельности или вместе ребенку от температуры анальгин и парацетамол, следует узнать, насколько эти препараты безопасны. Лихорадочное состояние, воспалительный процесс, интоксикация – достаточно тяжелые проявления болезни, и обычно очень хочется поскорее принять какое-нибудь средство, которое бы позволило улучшить самочувствие. Анальгин – классический помощник взрослого, поскольку сбивает жар и облегчает боль, но для детей оно не столь безопасно.

Анальгин – это недостаточно сильное противовоспалительное. Препарату присуща способность ослабления болезненных ощущений, кроме того, его прием помогает снизить температуру. Эффект можно заметить через полчаса после употребления состава, а сохраняется он всего лишь пару часов.

ом анальгин парацетамол температуры ребенку

А в чем риски?

Иногда используется комбинация препаратов: парацетамол плюс анальгин. Детям при температуре дозировку этих лекарств нужно подбирать очень осторожно, необходимо помнить, что обезболивающие средства имеют широкий спектр нежелательных эффектов для детского организма. Есть риск развития агранулоцитоза, патологического состояния, представляющего угрозу человеческой жизни. Аллергия может проявиться в виде анафилактического шока, шокового, резкого понижения температуры тела. Прием таблеток сопряжен с риском коллапса.

Перечисленные опасности могут возникнуть при использовании анальгина в форме для перорального употребления (таблетированной, суспензии), ректального (суппозитории). Еще в 70-х года прошлого столетия на территории Америки и в европейских государствах анальгин либо запретили полностью, либо разрешают применять в строго ограниченных случаях и минимальных объемах.

О причинах и последствиях

Часто родители не знают, чем можно сбить температуру у ребенка. Анальгин и парацетамол – распространенные медикаменты, которые найдутся в любом доме, но не стоит спешить давать их чаду. Зачастую нужды в препаратах нет вообще, и жар сбивать не требуется. Если температура меньше 38 градусов, лекарственные составы пойдут во вред малышу – они угнетают активность иммунной системы и не дают организму бороться с инфекцией. Когда температура человеческого тела приближается к 38 градусам, активизируется биохимический процесс генерации гамма-интерферона, обеспечивающего нормальную иммунную реакцию.

Нередко врачи советуют отказаться от применения препаратов даже в случае, если жар достигает 39 градусов. Если обследование показывает, что чаду угрожает дегидратация, но никаких более серьезных рисков нет, сбивать температуру не следует. Необходимо лишь предотвратить обезвоживание.

анальгин парацетамол дозировка ребенку

Когда лечить?

Как говорят врачи, лишь показатель 39-39,5 градусов – достаточный повод, чтобы давать таблетки от температуры ребенку. Анальгин, парацетамол, супрастин, которые есть в аптечке почти любой семьи, могут понадобиться раньше, если малыш болеет хроническим сердечным, сосудистым заболеванием, если наблюдается фебрильная судорожность или появляются неврологические расстройства, а также случаются приступы аллергии. Если ребенок младше двухмесячного возраста, если состояние включает одну или несколько описанных проблем, то жар начинают сбивать при повышении показателя температуры тела до 38,5 градусов.

Как использовать?

Выбирая, чем сбивать температуру у ребенка (анальгином, парацетамолом, супрастином), дозировку необходимо брать минимальную. Как выше было указано, анальгин сам по себе опасен, поэтому его лучше не применять, но в случае, когда ничего другого нет, этот препарат может оказать хоть какую-то поддержку. Впрочем, малышам младше трехмесячного возраста давать это лекарство нельзя ни в коем случае, даже если альтернатив нет совсем.

Для детей до года лучше пользоваться вариантом для ректального применения. Разовая доза – половина суппозитория (с дозировкой 100 мг). Для детей до трехлетнего возраста безопасная доза – вдвое больше. С трех до семи лет можно использовать до 250 мг анальгина, предпочтительно – в форме для ректального введения. Для детишек старше на сутки полагается до 300-500 мг препарата (в зависимости от возраста и веса).

парацетамол анальгин температуре дозировка

Варианты и дозы

Если суппозиториев нет, никакого более подходящего средства также не нашлось, можно прибегнуть к таблеткам. Для детей в возрасте 2-3 лет за один раз можно использовать до 50 мг препарата, в возрасте до пяти лет – вдвое больше. Для малышей в 6-7 лет разрешено употреблять до 0,2 г препарата. Для подростков разрешенная дозировка составляет 300 мг.

Планируя давать ребенку от температуры анальгин плюс парацетамол, нужно помнить о максимальной безопасности. Оба этих препарата не предназначены для продолжительного употребления, и это особенно важно в случае с анальгином. Курсовой прием лекарства строго запрещен. Таблетки разработаны для облегчения лихорадки, ослабления боли, их можно использовать один-два раза, но нельзя применять несколько дней подряд систематически.

Что лучше?

Помогут ли ребенку эти лекарства? Если да, то какова дозировка? Парацетамол и анальгин детям от температуры, конечно, помогут, но многие врачи порекомендуют обойтись только первым средством. Его альтернатива – ибупрофен. Больше в аптеках нет безопасных и эффективных при лихорадке и жаре продуктов, которые разрешены к использованию для детей.

Парацетамол – самый безопасный и простой вариант для ребенка. В продаже есть специальная форма выпуска для маленьких детей – она содержат меньшие объемы активного компонента в одной дозе. Парацетамол не угнетает обменные процессы, не влияет на жизнедеятельность внутренних структур, при этом ему присущ системный эффект. Прием парацетамола сопряжен с минимальными рисками возникновения астмы, эрозии, кровотечения.

Нужно или нет?

Доктора не дадут советов относительно использования для детей от температуры анальгина с парацетамолом: дозировок комбинации, рекомендованной для малышей, просто не существует. Как говорят доктора, стоит поскорее избавиться от всех остатков анальгина дома. Многие врачи считают, что в нашей стране тоже скоро запретят использовать это средство, как уже поступили многие продвинутые западные державы.

Конечно, рано или поздно какая-нибудь хворь ребенка станет причиной высокой температуры, и зачастую родители в такой ситуации начинают паниковать. Не стоит переживать слишком сильно, есть достаточно эффективные и безопасные средства. Можно обзавестись ими заранее, на всякий случай, чтобы в последний момент, когда жар у чада уже достиг критических отметок, не оказаться только лишь с анальгином в руках. Нужно понимать, что от него может быть больше вреда, чем пользы.

Читайте также:  У ребенка начался кашель и поднялась температура

О парацетамоле

Это лекарственное средство в продаже представлено в нескольких вариантах. Есть сироп, именно он показан для малышей. Ему присущ приятный запах, сладковатый, хотя и терпкий вкус. Уже с двухмесячного возраста можно давать заболевшему суспензию, с трехмесячного возраста можно применять ректальные суппозитории. Таблетированный вариант допускается с двухлетнего возраста, но обычно такое лекарственное средство назначают шестилетним пациентам и лицам старше. Если ни свечей, ни сиропа, ни суспензии нет, тогда можно облегчить состояние больного таблетками.

Раньше родители довольно часто давали своим детям от температуры парацетамол и анальгин вместе, в последнее время популярностью пользуется лишь первое средство из этой пары. Оно хорошо показало себя, как способное сбить жар, ослабить болезненность, спровоцированную интоксикацией, лихорадкой. А вот если ребенок жалуется на боль, при этом температуры нет, парацетамол давать не нужно – пользы от него не будет.

сбить температуру парацетамолом анальгин

Плюсы и риски

В отличие от анальгина парацетамол детям от температуры можно назначать даже в случае, если больной склонен к судорожному состоянию.

Продолжительное употребление медикамента может навредить работе внутренних органов. Есть риск сбоя функциональности почек, печени. Прием препарата, как и любого другого лекарства, сопряжен с опасностью аллергического ответа.

Парацетамол не используют для профилактики. Средство предназначено исключительно для симптоматического лечения, не борется с причинами его появления. Частый прием медикамента наверняка спровоцирует внутренние сбои, функциональность организма нарушится. Во многом токсичность определяется возрастом. Чем младше ребенок, тем больше восприимчивость.

температуры парацетамол анальгин дозировка

Много или мало?

Решая, давать ли детям от температуры парацетамол и анальгин, особенно в комбинации, стоит сперва ознакомиться с сопровождающими эти лекарственные средства инструкциями. Производители достаточно подробно описывают показания к применению, ограничения по использованию (в частности, упоминают, что анальгин не подходит детям), возможные нежелательные последствия приема. Здесь же даются рекомендации относительно оптимальной дозировки. Суточные объемы можно рассчитывать, исходя из веса больного. В среднем на килограмм массы необходимо 12 мг активного компонента.

Если врач рекомендует давать от температуры детям парацетамол и анальгин, обычно обращают внимание, что нужно использовать формы, допущенные для применения при лечении несовершеннолетних пациентов. Нельзя давать ребенку препарат, разработанный для взрослого человека. Специальные детские формы, произведенные для малышей, безопаснее. Они не так токсичны, как препараты для совершеннолетних.

анальгин парацетамол температуры ребенку

Варианты и формы

Таблетированный парацетамол выпускается в двух вариантах доз: 0,2 и 0,5 г активного компонента в таблетке. Если ребенок весит меньше 20 кг, лучше брать менее насыщенный вариант, если вес от 21 кг и больше, подойдет усиленный. Нельзя давать препарат больному, чей вес менее восьми килограммов. Для малышей с пограничной массой тела показано 100 мг препарата за один прием.

Нельзя употреблять парацетамол длительными программами. Максимальная продолжительность курса – три дня. За день таблетки употребляют по штуке 1-4 раза, ориентируясь на состояние больного. Обычно первичный эффект можно наблюдать через полчаса после приема средства. Он сохраняется до четырех часов. Между порциями следует выдержать паузу не менее шести часов.

Критическое состояние

Если ребенок ощущает себя очень плохо, температура повысилась до 40 градусов и подъем продолжается, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Осмотрев чадо, врачи могут сделать укол анальгина. Существует два варианта выпуска: 25 % и 50 %. Ампула содержит 1-2 мл лекарства, а одна пачка – 5-10 экземпляров. Как правило, доктора располагают таким средством. Лекарство предназначено для внутримышечного или внутривенного введения. Самостоятельно делать инъекции ребенку категорически запрещено.

анальгин аспирин парацетамол температуры

Такое средство с большей вероятностью спровоцирует аллергический ответ немедленного типа, поэтому его применяют крайне аккуратно. Врачи, перед введением лекарства, готовят пакет первичной помощи на случай анафилактического шока.

Источник

Когда у малыша температура, то это всегда причина для родительского беспокойства. И часто родители применяют анальгин и парацетамол – но подходят ли они детям от температуры – и какая должна быть дозировка? Пойдём по порядку и попробуем разобраться в этом.

Нужно ли сбивать?

При температуре у ребенка не всегда требуется немедленный прием медикаментов. Порой жар возникает на фоне типичных для малышей капризов или банального перегрева. Кроме того, для детей до года с их несовершенной системой терморегуляции в принципе свойственны беспричинные и быстро проходящие самостоятельно перепады температуры тела, как в большую, так и в меньшую сторону.

анальгин и парацетамол детям от температуры дозировка

Следующий фактор, который необходимо учитывать – насколько температура высока. Дело в том, что жар – один из защитных механизмов тела, помогающих ему в борьбе с инфекцией. До отметки в 38⁰ температура не наносит никакого вреда организму. Сбивать ее медикаментозно не нужно, достаточно позаботиться о комфортных условиях в помещении и обильном теплом питье.

А вот ее повышение до 38,5 – 39⁰ в течение долгого времени уже опасно обезвоживанием, нарушением кровообращения, чрезмерной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему и другими неприятными последствиями. Если же отметка на градуснике зашкаливает за 40⁰, то это уже опасно для жизни. В этих случаях от температуры детям обязательно надо давать лекарственные средства.

Можно ли сбивать парацетамолом и анальгином?

Оба этих лекарства – не самый оптимальный вариант для чувствительного детского организма, для него есть и более щадящие препараты с меньшим количеством побочных эффектов. Однако в отсутствие таких медикаментов анальгин с парацетамолом можно давать лишь ребенку старше 3 месяцев.

Но бездумно применять эти лекарственные средства ни в коем случае нельзя. Перед использованием следует обязательно проконсультироваться с педиатром, а затем неукоснительно соблюдать указанную им дозировку. Дело в том, что парацетамол с анальгином – препараты с сильным жаропонижающим эффектом. Иными словами, при передозировке они сбивают температуру тела слишком сильно, что тоже плохо и вредно для ослабленного болезнью детского организма.

Часто упоминают и другие препараты, например, ношпу (она же но шпа) и супрастин, но применение их не только нежелательно для детей, но и эффект будет иметь лишь при совместной терапии, например, когда применяется парацетамол и но шпа или анальгин и но шпа. И то это будет эффективно лишь в ряде конкретных случаев, которые обозначит врач. Например, супрастин и другие антигистаминные препараты эффективны лишь при аллергической природе проблемы.

Дозировка и другие правила приема

Анальгин и парацетамол при высокой температуре рекомендуется применять примерно через час после еды, запивая водой. Частота приема – до 3-4 раз в сутки, рекомендуемая длительность курса – не более 3-5 дней.

Читайте также:  Высокая температура у ребенка какой укол

Допустимые дозы анальгина для детей:

  1. В таблетках: 5-10 мг препарата на каждый килограмм веса ребенка.
  2. В виде инъекций: по 0,1-0,2 мл 50% раствора либо 0,2-0,4 мл 25% раствора на килограмм массы тела.
  3. В форме свечей: свечи раз в день в возрасте до года; 1-2 свечи с интервалом 4-6 часов в возрасте 1-3 года; для детей старше 3 лет можно применять до 3 свечей ежедневно с промежутком не менее 4-6 часов.

анальгин и парацетамол детям от температуры дозировка

Инъекции делаются строго внутримышечно, подкожное введение недопустимо. Внутривенное применение возможно только в условиях медицинского учреждения, так как необходимо обеспечить медленную подачу лекарства и внимательно контролировать состояние ребенка. При применении свечей желательно предварительно сделать клизму.

Сколько давать парацетамола:

  • Малышам младше года: не более 120 мг единовременно.
  • Детям до 12 лет: в пределах 125-250 мг за один прием.
  • В возрасте более 12 лет: до 1000 мг разово.

Дозировку препарата следует корректировать в соответствии с весом ребенка. Между приемами лекарственного средства необходим интервал минимум в 2-3 часа.

При критически высокой температуре и невозможности в данный момент обратиться к врачу допустимо разово дать ребенку смесь парацетамол плюс анальгин. Дозировка: по половине таблетки каждого препарата детям до 6 лет, по одной целой таблетке в старшем возрасте.

Если назначена но шпа, дозировка её составляет разово не более 20 мг.

Противопоказания

Сбивать температуру у ребенка парацетамолом и анальгином нельзя в следующих случаях:

  1. Непереносимость какого-либо из компонентов этих препаратов.
  2. Печеночная или почечная недостаточность.
  3. Патологии сердечно-сосудистой системы и кроветворения.
  4. Острые боли в ЖКТ, пока не выявлена их причина. Они часто свидетельствуют о серьезных заболеваниях вроде аппендицита, и снятие болезненности в этой ситуации может помешать верной постановке диагноза.
  5. Нарушение нормального функционирования костного мозга.

Как мы видим, любой препарат, будь то парацетамол, или супрастин, или анальгин, или но шпа, может быть уместен в одних ситуациях и неуместен в других. Так что настоятельно рекомендуется перед их применением посоветоваться с педиатром.

Источник

При высокой температуре помощь ребенку делится на 2 этапа: помощь без лекарств и помощь с лекарствами.
У вашего ребенка высокая температура. Мы не знаем, что послужило причинойвысокой температуры. И вы ожидая доктора, или не имея возможности обратиться за медицинской помощью, решили использовать жаропонижающие средства. Независимо от возраста, если вы даете ребенку жаропонижающие средства, вы можете использовать самостоятельно только 2 препарата: парацетамол или ибупрофен. Какой-то из этих препаратов нужно иметь в жидкой форме, а другой в свечах. Когда нужны свечи: когда температура явно растет, а впереди ночь. У вашего ребенка не слишком высокая температура, вы поставили свечу и легли спать. Причем легли спать в нормальных человеческих условиях. Что это значит: если у ребенка температура 38, то ему однозначно не нужны никакие жаропонижающие. В большинстве случаев. Но если при температуре 38 вы в нашу зиму ляжете спать в сухой и теплой комнате, а это нормальная среда обитания большинства нашего населения. То, естественно, среди ночи температура станет 39, потому что огромные потери жидкости, а ребенок не пьет. Если в комнате жарко, сухо, тепло, то надо попытаться снизить температуру, и мы таким образом уменьшим потери жидкости.

Парацетамол и ибупрофен.

С точки зрения медицинской науки есть 2 препарата примерно одинаковые по эффективности и безопасности. Они являются средствами родительского самолечения высокой температуры, и эти средства являются средствами безрецептурного отпуска во всем мире. Парацетамол и ибупрофен продаются под огромным количеством коммерческих названий. И в аптеке провизор назовет огромное количество вариантов на ваш кошелек и на ваше эстетическое представление, как должна выглядеть коробочка с лекарством. Разницы по эффективности и безопасности между парацетамолом и ибупрофеном особой нет.

И если после парацетамола температура не упала, то можно дать ибупрофен теоретически. Они совместимы друг с другом. Но если вы используете какой-то из этих препаратов в нормальной дозе, и температура через 30 минут не начала снижаться, то это повод к тому чтобы обратиться к врачу. Исключение может быть, если врач далеко и к нему долго добираться. Тогда нужно давать следующее лекарство. Но надо помнить про интервал между приемами одного и того же препарата. Если вы дали парацетамол, то следующий прием парацетамола не раньше чем через 4 часа. А если вы дали парацетамол, а через 40 минут ибупрофен, то это можно. И то и другое можно давать не чаще 4 раз в сутки.

Показания к использованию парацетамола и ибупрофена.

  1. Плохая переносимость температуры. Есть дети, которые никакие, которые лежат при температуре 37,5. А есть дети, которые при такой температуре прыгают и скачут.Если ребенок никакой, есть не хочет, пить не хочет, жить не хочет. Если ему действительно плохо, то ему однозначно надо помочь с помощью жаропонижающих препаратов (парацетамол и ибупрофен) .
  2. Связанное с повышением температуры неадекватное поведение ребенка или его родственников. Если у ребенка при температуре 38,5 бабушка находится в предынфарктном состоянии, то лучше с помощью препаратов сбить ребенку температуру и сохранить здоровье бабушке. Также если высокая температура приводит к неадекватному поведению самого ребенка, то это однозначный повод, чтобы температуру сбивать. Например, ребенок не выполняет простейших инструкций, говорит что-то, не имеющее отношение к действительности, устраивает истерики, ведет себя не так, как всегда.
  3. Признаки дыхательной недостаточности (одышка, затрудненное дыхание). Повышение температуры тела на 1 градус увеличивает потребность тела в кислороде на 13-15%. А если кислорода итак не хватает, например затрудненное дыхание, или в комнате жара, или в комнате живет 15 человек. Если итак нечего дышать, то даже небольшое повышение температуры резко повышает потребность в кислороде. Поэтому надо однозначно сбивать температуру.
  4. Наличие патологических потерь жидкости (рвота, понос, сухой и теплый воздух).
  5. Ребенок отказывается от питья. Тогда будет нарастать обезвоживание. Чем быстрее мы снизим температуру, тем меньше будут патологические потери.
  6. Наличие сопутствующих болезней нервной системы. В нашей стране есть огромное количество мифических, придуманных болезней нервной системы. Например, каждый второй ребенок, дошедший до поликлиники, имеет повышенное внутричерепное давление. Поэтому если у ребенка реальные болезни, например эпилепсия, перенесенные инфекции нервной системы, менингит, детский церебральный паралич. Если есть наличие таких серьезных заболеваний, то жаропонижающие (парацетамол и ибупрофен) нужны даже при незначительном повышении температуры. Потому что повышение температуры у детей часто вызывает судороги.
  7. Фебрильные судороги.
  8. Температура тела выше 39.При такой температуре вреда намного больше, чем теоретической пользы.
Читайте также:  Осип ребенок и температура

Все нижеперечисленные пункты – это также повод обращаться за медицинской помощью. И пока мы ждем врача, мы можем использовать жаропонижающие средства (парацетамол и ибупрофен).

Дозы жаропонижающих препаратов( парацетамола иибупрофена).

Парацетамол: оптимальная разовая доза 10-15 мг/кг. Повторять можно макс. через 4 часа. Суточная доза не более 60 мг/кг.

Ибупрофен: оптимальная доза 5-10 мг/кг. Повторять можно макс. через 6 часов (макс. 4 раза в сутки). Суточная доза не более 60 мг/кг.

Правила использования свечей.

Особенность человеческого организма в том, что когда температура превышает 39, то это сопровождается спазмом сосудов на периферии: в кишечнике, коже и т.д. И когда вы вставляете свечу в прямую кишку, то она там мирно лежит и никуда не всасывается. Главное правило использования свечей при высокой температуре: свечи надо использовать при температуре до 39. И эффект наступает медленно, но зато длительно. Например: у ребенка 37,7 а впереди ночь. Вся семья ложится спать, и высоки шансы, что температура ночью дойдет до 39. И если мы вечером при 37,7 поставим свечу, то это будет эффективно.

Другой случай: ребенок не хочет глотать таблетки. Тогда нужно использовать разные лекарственные формы для борьбы с температурой. Это могут быть уколы, свечи, сиропы. Самое удобное для ребенка – это сироп. Он сладенький. И если температура сиропа равна температуре тела, то из желудка сироп всасывается мгновенно. И это ничем не хуже, чем любой укол.

Но если у нас температура 39, свеча не действует, а ребенок пить не хочет, тогда единственный выход – это укол.

При этом нужно заметить, что если жаропонижающее средство работает, то эффект наступает в течении 30-40 минут. Но если эффекта не видно, то это однозначное показание обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Высокая температура и анальгин.

В большинстве стран мира анальгин запрещен к использованию. Это связано с тем, что использование анальгина дает большое количество осложнений. Тем не мене анальгин используется как главное жаропонижающее средство врачами скорой помощи. Скорая помощь приезжает тогда, когда не работают таблетки, сиропы, микстуры. В такой ситуации используются те препараты, которые вводятся внутривенно или внутримышечно. Надо везти больного в больницу и ставить капельницу. Но наша страна не может себе позволить такой вариант действий. В нашей стране юридически анальгин разрешен к использованию в любом возрасте. Поэтому анальгин используется как основное средство помощи. Анальгин эффективней многих препаратов. Но использовать надо тогда, когда уже деваться некуда.

Дети и аспирин.

В течении многих лет первым жаропонижающим средством во всем мире была ацетилсалициловая кислота. И её жаропонижающие эффекты выше, чем у парацетамола и ибупрофена. Но с большой вероятностью существует риск специфического осложнения от приема аспирина, который называется синдром Рея. Это острая жировая дистрофия печени. При этом происходит серьезные повреждения печени со смертностью 50%. Это в лучших клиниках мира, а в не лучших 90% смертность. Внимание: опасно сочетание аспирина, детского возраста и вирусной инфекции. В 90% случаев повышение температуры связано с вирусной инфекцией. Поэтому родители не имеют морального права давать детям аспирин. И не до 3 лет, а до 18. Когда ребенок станет совершеннолетним, тогда пусть сам принимает решения: можно ему аспирин или нет. Аспирин и дети – это также недопустимо, как криминальный аборт. Забудьте об этом.

Высокая температура и прорезывание зубов.

При прорезывании зубов показания к использованию жаропонижающих средств возникают редко. И если вам кажется, что высокая температура из-за зубов, то вы должны получить ответ на свои подозрения по поводу температуры у доктора. Очень часто вы не видите реальные причины. И боретесь неведомо с чем.

Вывод.

Бороться с повышением температуры надо, и эта борьба состоит в том, чтобы температура не досаждала ребенку. Это значит уменьшить теплопродукцию, не заставлять есть, избегать шумных игр, активно поить, находиться в прохладном влажном воздухе. Использовать жаропонижающие средства по строгим показаниям. И использовать только 2 препарата: парацетамол и ибупрофен.

Источник