Папулы у ребенка на руках и ногах без температуры

Папулы у ребенка на руках и ногах без температуры thumbnail

У малышей нередко появляются различные высыпания на теле. Они могут быть различной интенсивности, располагаться на отдельных участках тела или же по всей площади. Сыпь может сильно беспокоить ребенка и зудеть или же не приносить дискомфорта. В любом случае, родителям стоит обратить внимание на сыпь и обратиться к врачу за консультацией. Из-за чего появляются высыпания и какие бывают основные виды сыпи?

Как выглядит сыпь

  1. Пятно — на ограниченном участке кожа меняет цвет, он не прощупывается и не выступает.
  2. Папула — выступает бугорок на коже, который прощупывается. В диаметре доходит до 0,5 см, полость внутри не имеет.
  3. Бляшка — приподнятое над кожей образование, имеют уплотнённую форму и большую площадь. Большие бляшки, имеющие чёткий рисунок, называются лихенизацией.
  4. Везикулы и пузыри — различаются по размерам и имеют внутри жидкость. Пузырь — это та же везикула, только диаметром больше, чем 0,5 см.
  5. Пустула — полость, которая имеет ограничения и внутри её содержится гной.

Сыпью сопровождаются инфекционные болезни: ветряная оспа, внезапная экзантема, импетиго, инфекционный мононуклеоз, инфекционная эритема, корь, краснуха, менингококковый сепсис, скарлатина.

У новорождённых повреждения кожи называются: акне новорождённых, токсическая эритема новорождённых и потница.

А также сыпь на теле может появиться от укусов насекомых и при аллергической реакции.

Сыпь у новорождённых

  • Токсическая эритема — бывает почти у половины доношенных детей. Появляются на теле папулы бело-жёлтого цвета или пустулы диаметром до 2 мм, их окружает красный ободок. У некоторых проявляются красные пятна, их бывает несколько штук или они полностью поражают кожу, не задевая ладони и ступни. Проявляются обильные высыпания на второй день жизни, потом сыпь начинает постепенно исчезать. Причины высыпания сыпи неизвестны, она как появляется самостоятельно, так и проходит.
  • Акне новорождённых — пятая часть всех новорождённых от трёх недель проходят через это состояние. Сыпь возникает в виде папул и пустул в основном на лице и реже на голове и шее. Сальные железы активируются материнскими гормонами, что становится причиной высыпания. Лечение оно не требует, следует лишь соблюдать личную гигиену и увлажнять эмоленты. Проходят до полугода, пятен и рубцов после себя не оставляют.
  • Потница — больше появляется в тёплое время года и является частым явлением у новорождённых. При укутывании младенцев повышается влажность кожи и содержимое потовых желёз выходит с трудом. Проявления имеют места на голове, лице и области опрелостей, они почти не воспаляются и ребёнок не чувствует дискомфорта. При хорошем уходе быстро проходят.

У ребёнка могут появиться аллергические реакции на пищевые продукты и при индивидуальной непереносимости лекарственных средств. Высыпания имеют разную форму и располагаются по всему телу. Сыпь усиливается, если на ребёнка продолжает действовать аллерген, и пропадает после прекращения контакта с ним. Обычно такие высыпания сопровождает сильный зуд.

  • Отёк Квинке — сильная реакция организма на аллерген, возникает в редких случаях (на продукты или лекарственные средства). Сыпь на теле держится долго, образуются отёки, ребёнку становится невозможно дышать, так как отёк перекрывает гортань. Если у одного из родителей есть предрасположенность к аллергии, то ребёнка следует оградить от контакта с аллергеном.
  • Крапивница — возникает на лекарства, продукты и температурные факторы (солнечная и холодовая аллергия). Причину крапивницы очень трудно выявить.

Атопический дерматит

Ещё носит название атопической экземы и нейродермита. Каждый десятый ребёнок страдает этим заболеванием, но триада развивается не у всех: бронхиальная астма, аллергический насморк и экзема.

На первом году жизни появляются признаки: сыпь выступает на лице, щёчках и разгибательных поверхностях рук и ног. Ребёнка начинает беспокоить зуд, который усиливается по ночам, температурные и химические воздействия на кожу. При острой стадии заболевания, высыпания проявляются в виде красных папул с расчесами и отделяемой жидкостью.

При подостром периоде кожа начинает шелушиться, иногда утолщается. Это происходит от постоянного расчесывания поражённых участков. Дети переносят эту болезнь без последствий, только если есть наследственная предрасположенность, она может перейти в хроническую стадию. Вдобавок к ней могут присоединиться астма и аллергический насморк.

Чтобы высыпаний на теле стало меньше, и кожа не так сильно зудела, сократите время купания ребёнка и оградите кожу от контакта с жёсткими тканями. Кожу обрабатывайте эмолентами (увлажняющий крем), в тяжёлых случаях назначают мазь с гормональным элементом.

Укусы насекомых

Следы от кусов появляются в виде сыпи на открытых участках кожи: шее, лице, руках и ногах.

  1. Комары — сначала появляется красный волдырь, затем плотная папула, которая остаётся на несколько часов или дней. Иногда раздувается пузырь или появляется обширное покраснение с отёком.
  2. Пчёлы и осы — на месте укуса появляется покраснение и отёк, сопровождаются болью. Пчёлы оставляют на месте укуса своё жало в некоторых случаях может образоваться пузырь. Если ребёнок имеет склонность к аллергии, то возможна крапивница или отёк Квинке.
  3. Клопы — появляются (обычно ночью) зудящие папулы, и располагаются они линейно. В центре высыпания появляется маленький синячок.
  4. Чесоточные клещи — ребёнка беспокоит сильный зуд, который усиливается по ночам. Проявляются красные папулы и остаются ходы. Располагаются в промежутках между пальцами, молочными железами, на гениталиях и сгибательных поверхностях.

Если появились высыпания без температуры, ни в коем случае не выдавливайте гнойнички, не вскрывайте пузыри и не позволяйте ребёнку расчёсывать их. Нельзя смазывать препаратами яркой окраски, чтобы врач смог без затруднения поставить диагноз.

Что делать если у ребёнка появились высыпания на коже?

Внимательно осмотрите места, где располагается сыпь, а также проверьте слизистые носа, рта и глаз. Следует убедиться, что нет температуры и других симптомов простуды. Вспомните, какие ребёнок ел продукты или принимал лекарственные препараты, не может ли это вызвать аллергию? Нужно вспомнить всё, что происходило с ребёнком за последние три дня.

Если у вас возникло подозрение на инфекционное заболевание, то вместе с высыпаниями по телу, поднимется температура. Общее состояние ребёнка ухудшится, будут присутствовать насморк, кашель и тошнота.

Вирусная или бактериальная инфекция

Становятся причиной появления на теле ребёнка сыпи:

  1. Инфекционная эритема — передаётся воздушно-капельным путём, в детских садах путём контактной передачи. Инкубационный период в среднем длится две недели, в продромальный период температура не поднимается высоко, у малыша умеренный кашель и есть головная боль. Общее состояние удовлетворительное. Сыпь проявляется на разгибательных поверхностях и обычно не затрагивает кисти и стопы, пятна проходят до трёх недель.
  2. Внезапная экзантема — вирус герпеса, заболевают в основном дети от 10 месяцев до двух лет. Передаётся воздушно-капельным путём от контакта со взрослыми. Скрытый период длится до двух недель, продромальный выражен не сильно. Может появиться незначительный насморк и покраснение горла, на веках слегка появиться отёчность и увеличатся лимфатические узлы. Затем резко может подскочить температура до 40°, но поведение у детей даже при сильном жаре остаётся нормальным. Только у 10% могут возникнуть фебрильные судороги. Через три дня температура резко снижается и на следующий день появляется мелкая сыпь. Пропадает до трёх дней, а у некоторых детей она появляется на несколько часов.
  3. Ветряная оспа — заболевают дети до 15-летнего возраста, передаётся контактно или по воздуху. Инкубационный период скрытый — длится две недели. За сутки перед сыпью появляется период недомогания, начинает болеть голова, иногда появляются несильные боли в животе. Постепенно повышается температура, на туловище, голове и лице появляется сыпь, сначала это красное пятно, затем папула и везикула. Через сутки жидкость в везикуле мутнеет, в центре появляется вдавление и покрывается коркой. Температура повышается при новых подсыпаниях. После сыпи могут остаться пятна, но через неделю они проходят. Но если их расчёсывать, то попадёт инфекция и останутся рубцы.
  4. Менингококковая инфекция — передаётся воздушным путём и поселяется в полости носа. При вирусных инфекциях переходит в активное заболевание, повышается температура тела. При выявлении в спинномозговой жидкости или крови требует срочное лечение в палате интенсивной терапии антибиотиками. Если бактерия попадёт в кровь, то она способна вызвать сепсис, менингит или сочетание этих заболеваний.
  5. Сепсис (заражение крови) — температура повышается до 41° и у человека открывается сильная рвота. В первые сутки на коже появляется петехиальная сыпь (синячки разрастаются и становятся похожи на звёзды). Высыпания появляются на туловище, конечностях, возвышаются над кожей и образуют рубцы. Гнойные очаги могут появиться и во внутренних органах. У маленьких детей сепсис развивается молниеносно, сначала наступает шок, а потом смерть.
  6. Менингит — у больного появляется головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц, повышается температура, нарушается сознание. Высыпания не проявляются при изолированном менингите.
  7. Корь — инкубационный период длится до 12 дней, продромальный до пяти. Начинается остро: повышается температура, появляется сухой кашель, насморк, краснеют глаза. На второй день на щеках появляются беловато-серые точки с красным ободком, которые исчезают в течение 18 часов. За ушами и вдоль линии роста волос появляются точки пятнисто-папулезные. Сыпь покрывает лицо за сутки и начинает спускаться, на третий день она доходит до ступней, а лицо бледнеет, слабо зудится и на её месте могут появиться маленькие синячки. Для облегчения состояния назначаются жаропонижающие средства и витамин А.
Читайте также:  У ребенка болит живот и рвота без температуры комаровский

Сыпь — это симптом различных заболеваний или реакция растущего организма. И чтобы у вас не оставалось сомнений, обратитесь к специалисту.

Источник

Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.

Как может выглядеть сыпь — основные элементы

  • Пятно – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
  • Папула – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
  • Бляшка – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
  • Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
  • Пустула – ограниченная полость с гноем внутри

Болезни, сопровождающиеся сыпью

  • Инфекционные болезни
  • Поражения кожи у новорожденных
  • Укусы насекомых
  • Аллергические реакции

Сыпь у новорожденных

Токсическая эритема

Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.

Акне новорожденных

Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Потница

Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. лечение потницы у детей). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Атопический дерматит

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или нейродермит. Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему.

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий. Лишь при наследственной предрасположенности болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. лечение атопического дерматита у детей).

Читайте также:  У ребенка понос слизью без температуры что это

Для уменьшения высыпаний и зуда кожи рекомендуется сократить время купания, контакт с жесткими тканями, а кожу как можно чаще обрабатывать эмолентами (кремами с увлажняющим действием). В тяжелых случаях, особенно если кожа нестерпимо чешется, применяют мази с гормональным компонентом (см. список гормональных мазей).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.

Отек Квинке — в редких случаях может возникать тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее отек Квинке). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенности к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.

Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов (холодовая аллергия, солнечная аллергия), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее симптомы крапивницы).

Укусы насекомых

Очень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать , где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

  • реакция на токсины
  • механическая травма кожных покровов
  • занесение инфекции в ранку при расчесывании
  • иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

  • Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
  • Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
  • Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
  • Имеет вид звездчатых кровоизлияний
  • Сопровождается отеками и затруднением дыхания

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

  • Выдавливать гнойнички
  • Вскрывать пузыри
  • Позволять расчесывать высыпания
  • Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультирова ться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Инфекционная эритема

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельн ым путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:

Инкубационный период длится 4-28 дней, в среднем – 2 недели.

Продромальный период протекает с невысокой температурой, головной болью и умеренным кашлем. Общее состояние ребенка вполне удовлетворительн ое.

  • Характерные высыпания, проходящие 3 стадии:
    • покраснение лица (похожее на следы от пощечины)
    • распространение красной сыпи на теле детей, в виде пятен, иногда с синеватым оттенком появление в центре пятен светлой серединки, сыпь приобретает «кружевной» характер

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Внезапная экзантема

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

  • Скрытый период длится 5-15 дней.
  • Продромальный период выражен не сильно. Может быть недомогание, небольшой насморк, покраснение горла, легкая отечность век, увеличение лимфатических узлов.
  • Резкий подъем температуры до 38-40 градусов. Некоторые дети могут капризничать, но часто поведение абсолютно нормальное, даже при сильном жаре. У 10% детей на фоне лихорадки могут возникать фебрильные судороги.
  • Резкое (чаще всего) снижение температуры через 3 дня и появление мелкой сыпи по телу на следующий день после исчезновения жара. Высыпания имеют вид мелких розовых пятен, иногда чуть приподнятых над поверхностью. Появляются они сначала на туловище, а затем распространяются на другие части тела. Через 1-3 дня сыпь угасает, а у многих детей она почти незаметна и существует несколько часов.

Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:

  • Скрытый, инкубационный период ветрянки длится от 10 до 21 дня, чаще две недели.
  • Период недомогания возникает за 24-48 часов до появления сыпи (см. можно ли купаться при ветрянке и как снять зуд при ветрянке). Дети жалуются на головную боль, иногда – на несильную боль в животе. Температура повышается умеренно (см. первые признаки ветрянки).
  • Сыпь появляется на голове, лице, туловище (рис 1). Изначально это красное пятно, которое превращается в папулу, а затем в везикулу – пузырек с прозрачной жидкостью, обычно однокамерный. Через сутки жидкость мутнеет, в центре пузырька образуется вдавление. Пузырек покрывается коркой. Характерной для ветрянки чертой считают одновременное существование элементов сыпи на разных этапах развития: пятна, папулы, везикулы, корочки. При новых подсыпаниях возможно повышение температуры. После исчезновения сыпи могут оставаться пятна, проходящие через неделю. В связи с зудом дети стремятся расчесать высыпания – если они заносят инфекцию, то могут остаться выраженные рубцы.
Читайте также:  Ребенка трех лет рвет без температуры и поноса

Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде опоясывающего лишая (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии.

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

  • сепсис (заражение крови)
  • менингит
  • сочетание этих состояний

Сепсис — болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь – распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

  • Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
  • Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика : беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
  • Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулез ные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированны х детей):

  • средний отит
  • пневмония
  • энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

  • Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
  • Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
  • Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, снижением слуха — тугоухостью. Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

Скарлатина – болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

  • Скрытый период составляет 2-7 дней.
  • Продромальный период начинается с подъема температуры, острой боли в горле, недомогания.
  • Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз у детей, относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

  • Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
  • С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
  • На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
  • В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

Источник