Папаверин ребенку при высокой температуре
«Папаверин» является проверенным годами спазмолитиком, который помогает избавиться от разных неблагоприятных спазмов, а также расширяет сосуды. Этот препарат особенно популярен в практике акушеров и гинекологов, которые назначают его будущим мамам для понижения тонуса матки. В некоторых случаях его выписывают и в детском возрасте.
Форма выпуска
«Папаверин» выпускается многими фармацевтическими фабриками и продается в аптеках в трех лекарственных формах.
- Ректальные свечи. У них бело-кремовый либо бело-желтоватый оттенок и вытянутая форма. Такие суппозитории запечатаны в ячейковые упаковки по 5 штук и продаются по 10 свечек в одной пачке.
- Таблетки. Эта форма «Папаверина» характеризуется белой окраской и круглой формой. Иногда на таблетке есть риска, по которой ее можно делить на части. Одна упаковка может содержать 10, 20, 30 или больше таблеток.
- Раствор для уколов. Это прозрачная жидкость, расфасованная в ампулы по 2 мл. Обычно она бесцветная либо с желтовато-зеленоватым оттенком. Одна коробка содержит 5 или 10 ампул.
Состав
Действие всех форм лекарства обеспечено одноименным веществом – папаверина гидрохлоридом. По этой причине медикамент может называться как просто «Папаверин», так и «Папаверина гидрохлорид». Кроме того, встречаются названия с дополнительным словом или аббревиатурой, например, «Папаверина гидрохлорид МС» или «Папаверин буфус». Все они являются вариантами одного и того же препарата.
Количество действующего вещества в одном суппозитории и в одном миллилитре раствора для инъекций составляет 20 мг, в одной таблетке – 10 мг (детская форма) или 40 мг. Помимо активного соединения, препарат в виде свечей содержит лишь жировую основу, которая придает медикаменту форму и облегчает применение. В таблетках имеются такие вспомогательные компоненты, как: крахмал, стеариновая кислота и сахароза. Состав инъекционного раствора дополнительно включает метионин, воду и эдетат динатрия.
Принцип действия
Основной эффект, который есть у любой формы «Папаверина», – спазмолитический. Он связан с влиянием препарата на гладкую мускулатуру – под воздействием лекарства мышцы расслабляются и их тонус понижается. Это помогает в устранении болей, вызванных спазмами в органах, в которых имеются гладкие мышцы (желудок, желчный пузырь, кишечник, бронхи, мочеполовые органы), а также расширяет сосуды, что приводит к понижению кровяного давления.
Действие препарата не избирательно – то есть он одновременно воздействует на все органы-мишени, что и обуславливает его широкое применение.
Важно также отметить, что активное соединение лекарства получают из опийного мака (папаверин является одним из алкалоидов такого растения), но наркотического воздействия у таблеток, уколов или свечей нет.
Показания
«Папаверин» может применяться во всех случаях спазмов гладкой мускулатуры, например, при:
- бронхоспазме;
- пилороспазме;
- колите с сильными спастическими болями;
- спазмах сосудов в головном мозгу или в периферических тканях;
- холецистите или желчекаменной болезни (для устранения желчной колики);
- синдроме раздраженного кишечника;
- спазмах в мочевом пузыре, уретре или почках (почечной колике).
Еще одной причиной назначения «Папаверина» является повышенная температура тела, при которой сосуды спазмируются, из-за чего кожа рук и ног ребенка бледная и прохладная. Такая лихорадка называется «белой» и представляет опасность для организма детей, поскольку отличается риском перегрева внутренних органов, в том числе -головного мозга.
Для снижения температуры в подобных случаях востребована так называемая литическая смесь или «тройчатка» – комбинация из трех лекарств, которые действуют вместе и помогают быстро улучшить состояние пациента. Одним из них выступает спазмолитический препарат, которым может быть и «Папаверин». Два других лекарства представляют группы жаропонижающих средств («Ибупрофен», «Анальгин», «Парацетамол») и антигистаминных препаратов («Супрастин», «Димедрол»).
С какого возраста назначают?
Инъекционная форма препарата противопоказана до шестимесячного возраста, поэтому для новорожденных ее не применяют. Таблетированный «Папаверин» в детской дозировке тоже можно давать грудничку с 6 месяцев. При этом лекарство в таблетках для взрослых лучше для малышей не использовать, поскольку доза активного вещества в нем слишком большая, а разделить препарат на маленькие кусочки, соответствующие детским дозировкам, очень сложно.
В инструкции к суппозиториям можно увидеть ограничения до 1 года или пометку «детский возраст» в пункте «противопоказания», но на практике такой «Папаверин», как и другие формы, тоже может применяться с 6-месячного возраста.
Противопоказания
«Папаверин» не используют при гиперчувствительности к такому препарату, а также при атриовентрикулярной блокаде. Кроме того, данное лекарство не применяют при серьезных нарушениях функции печени и при глаукоме.
Если ребенок перенес черепно-мозговую травму, у него поражены почки или органы эндокринной системы, лечение «Папаверином» требует осторожности.
Побочные действия
Вследствие применения «Папаверина» возможно возникновение:
- аллергической реакции;
- сниженного давления крови;
- экстрасистолии;
- АВ-блокады;
- запора;
- сонливости;
- большего числа эозинофилов;
- повышенной активности печеночных ферментов.
Инструкция по применению
Таблетированное лекарство нужно проглатывать, запивая чистой водой. Обычно медикамент принимают, когда это необходимо (если появились спастические боли), но не больше 3-4 раз в день. Еда на действие препарата не влияет, но при болезненных ощущениях в органах пищеварительной системы пить «Папаверин» лучше всего за 15-30 минут до приемов пищи (так ребенок спокойно поест).
Свечи извлекают из ячейковой упаковки и вводят в прямую кишку. Перед применением такой формы «Папаверина» ребенок должен сходить в туалет самостоятельно или с помощью клизмы. «Папаверин» в растворе может вводиться подкожно или внутримышечно, а также внутривенно. Способ использования этой формы определяет врач с учетом состояния малыша. Невропатологи также выписывают инъекционное лекарство для электрофореза.
На разовую дозировку «Папаверина» для детей, в первую очередь, влияет возраст:
- младенцу старше 6 месяцев и до двухлетнего возраста такой медикамент назначают по 5 мг;
- если ребенку 2-4 года, то ему тоже выписывают по 5 мг активного вещества, но иногда дозу на один прием увеличивают до 10 мг;
- в 5-6-летнем возрасте ребенок получает по 10 мг «Папаверина» за раз;
- если пациенту 7-9 лет, препарат дают по 10 мг, иногда повышая дозу до 15 мг;
- в 10-14-летнем возрасте разовой дозой является 15-20 мг;
- с 15 лет на один прием можно давать взрослую дозировку лекарства – то есть 40-60 мг.
На продолжительность лечения «Папаверином» влияет скорость исчезновения болей в животе и прочих спазмов. Если состояние острое, то препарат обычно принимается 2-5 дней, а при лечении хронических болезней его могут назначить на неделю или дольше.
Передозировка
Превышение дозы «Папаверина» может вызвать слабость, низкое давление крови, состояние сонливости и прочие побочные эффекты. Для лечения передозировки используют симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Под влиянием «Папаверина» усиливается эффективность препаратов леводопы. Спазмолитический эффект лекарства будет более выражен, если совмещать его с приемом барбитуратов. Если одновременно назначить трициклические антидепрессанты, хинидин, резерпин или прокаинамид, у больного может развиться гипотензия.
Условия продажи и хранения
«Папаверин» в свечах и таблетках продают без рецепта, а раствор для уколов – после предъявления рецепта от лечащего врача. На цену медикамента влияет лекарственная форма, производитель и объем упаковки. За 10 суппозиториев нужно заплатить в среднем 40-80 рублей, за 10 таблеток – 7-10 рублей, а за 10 ампул – от 30 до 70 рублей. Хранить таблетированный препарат следует при температуре до +25 градусов, другие формы – в более прохладном месте. Срок годности «Папаверина» в свечах и уколах – 2 года, в твердой форме – 3 года.
Отзывы
Об использовании «Папаверина» встречается много положительных отзывов, в которых препарат называют эффективным, доступным, безопасным и недорогим. Среди плюсов свечей также отмечают безболезненность использования, отсутствие химических добавок, удобство применения у малышей.
Аналоги
Если «Папаверин» используют в литической смеси, то его чаще всего заменяют «Но-шпой». Такое лекарство выпускается в растворе для уколов и в таблетированной форме. Оно применяется у деток старше года, если нужно быстро сбить высокую температуру, а также от запоров, сухого кашля, зубной боли и так далее.
Вместо «Но-шпы» востребованы аналоги с тем же действующим веществом, например, «Дротаверин», «Спазмол», «Спазмонет» или «Дроверин». У детей старше 12 лет при желчных и кишечных коликах можно применять «Дюспаталин», а у малышей от коликов используют капли «Боботик» или «Эспумизан Бэби», а также «Плантекс».
Подробнее о препарате – в следующем видео.
Источник
Лекарственный препарата Папаверин относится к группе спазмолитиков, применяющийся при снижении тонуса мышц, а также помогает от колик, спазмов и способствует понижению давления. С помощью данного спазмолитика удается снизить тонус и расслабить гладкие мышцы внутренних органов и сосудов. Препарат применяется также в случаях, когда требуется снизить высокую температуру тела, но только в комплексе с жаропонижающими средствами.
Формы выпуска препарата
Основным активным компонентом медпрепарата является гидрохлорид папаверина. Лекарственный медикамент производят в трех формах:
- Раствор для проведения инъекций. Выпускается средство в виде ампул по 2 мл.
- Таблеточная форма. Таблетки выпускаются как для взрослых, так и для детей. Фасуются таблетки, как в ячейковые упаковки, так и в безячейковые.
- Ректальные свечи. В составе одной свечки содержится 20 мг активного вещества. Выпускаются суппозитории в контурных ячеистых упаковках по 5 штук.
Прибегать к применению той или иной формы выпуска лекарства следует непосредственно после предписания лечащего врача. Доза препарата также назначается лечащим врачом.
В каких случаях препарат показан к применению
Основным показанием к применению препарата Папаверин, является развитие спазм любых гладкомышечных органов. Инструкция по применению гласит, что целесообразно использовать препарат при следующих заболеваниях:
- при холецистите;
- при развитии желчнокаменной болезни;
- при недугах кишечника;
- при спазмах почек и бронхов;
- при повышенном тонусе матки в период беременности;
- при стенокардии, инфарктах миокарда и прочих воспалительных заболеваниях.
Важно знать! Папаверин не имеет прямого предназначения для понижения высокой температуры, поэтому его используют в крайних случаях, когда у ребенка ледяные конечности и сильный жар, но только в комплексе с жаропонижающими средствами.
Для снижения температуры приготавливается литическая смесь из следующих лекарственных компонентов:
- Анальгин – 2 мл;
- Папаверин – 2 мл;
- Димедрол – 1 мл.
Далее рассмотрим, как можно сбить температуру при помощи литической смеси.
Особенности понижения температуры
Папаверин не всегда используется по прямому назначению для лечения вышеперечисленных заболеваний. Данный препарат входит в состав литической смеси, которая представляет собой эффективное и быстродействующее средство для снижения высокой температуры.
При высокой температуре свыше 39-40 градусов у ребенка начинают проявляться признаки фебрильных судорог. В таком состоянии у ребенка конечности становятся холодными, а лоб горячим. Если у родителей не получается сбить температуру стандартным набором жаропонижающих, то требуется вызывать скорую помощь.
Папаверин детям при высокой температуре можно назначать в комплексе с иными препаратами. Чтобы приготовить литическую смесь, потребуется смешать все три основных медикамента: Димедрол, Папаверин и Анальгин. Дозировка каждого медикамента для приготовления литической смеси указаны выше.
После приготовления укола требуется выполнить внутримышечное введение. Укол достаточно болезненный, поэтому часто врачи при его приготовлении добавляют Лидокаин. Вводить инъекцию необходимо постепенно. Применять повторно данное средство от температуры для детей можно не раньше, чем через 6 часов.
Важно знать! Литическую смесь не рекомендуется применять самостоятельно, за исключением случаев, когда скорая помощь не может своевременно прибыть для оказания помощи.
В каких случаях можно делать укол при температуре
При повышении температуры не во всех случаях показано введение жаропонижающей смеси. К основным показаниям относятся:
- Фебрильные судороги и потеря сознания.
- Аритмия.
- Неврологические заболевания.
- Эпилепсия.
- При неэффективности иных жаропонижающих препаратов.
Систематически прибегать к применению литической смеси строго запрещено. В экстренных случаях прибегают к применению литической смеси, что позволяет быстро и эффективно сбить температуру, но проводить такую процедуру можно только однократно. По возможности следует отдать предпочтение иным формам лекарственных препаратов, как например, сироп, свечи, таблетки.
Эффективность Папаверина при высокой температуре
Если совместить применение препарата Анальгин со спазмолитиками и антигистаминными средствами, то будет наблюдаться усиление жаропонижающего эффекта, а также нормализация терморегуляции и предотвращение перегрузки сердца.
После смешивания 2-3 основных действующих компонентов наблюдается нормализация температуры, и улучшение состояния пациента уже через 10-15 минут. Для приготовления укола литической смеси следует набирать медикаменты в шприц поочередно. Изначально набирается Анальгин, после чего Димедрол, и в завершении Папаверин.
Продолжительность действия укола от температуры
Зачастую, как и действие основных жаропонижающих препаратов в виде сиропа или свечей, так и влияние литической смеси, имеет продолжительность до 6-8 часов. В редких случаях может наблюдаться повышение температуры уже через 5-6 часов, в результате чего требуется повторно воспользоваться жаропонижающим. Для этого рекомендуется прибегнуть к применению Парацетамола или Ибупрофена. Ставить укол повторно можно исключительно в тяжелых случаях.
В завершении немаловажно подчеркнуть, что литическая смесь, в составе которой содержится Папаверин, хотя и обладает высокой эффективностью, но имеет она и противопоказания. Запрещается делать укол детям, которые имеют проблемы с заболеваниями сердечно сосудистой системы и печени. После введения укола от сильного жара требуется приступить к обнаружению причин развития гипертермии, после чего прибегнуть к ее устранению.
Источник
Общие рекомендации представлены в виде схемы
СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.
- Температура ниже 38º -в снижении не нуждается. (за исключение фебрильных судорог в прошлом и возрасте менее 3 мес.)
- Температура 38 – 39º
2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: розовая кожа, теплые стопы,озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ
2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа,холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА
или ПАРАЦЕТАМОЛ + ПАПАВЕРИН
3. Температура выше 39º
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА (или ПАПАВЕРИН) + АНАЛЬГИН
Препарат – ибуклин (таблетки и свечи, хорошо при температуре)
Что такое «бледная лихорадка»
Очень опасной для детского организма является так называемая «бледная лихорадка» – повышение температуры, которое сопровождается резким ознобом, бледностью кожи и похолоданием конечностей; сосудистый рисунок на коже может усиливаться, и она становится «мраморной»; может отмечаться посинение губ и носогубного треугольника – участка, расположенного между губами и носом.
При «бледной» лихорадке меры по снижению температуры даже у крепкого и сильного ребенка надо принимать, начиная с 38 градусов; если же у малыша в карточке есть диагноз какого-либо хронического заболевания или у него когда-либо раньше были судороги, бороться с лихорадкой надо начинать при температуре 37,5 градуса.
При «бледной» лихорадке происходит спазм сосудов, поэтому кроме жаропонижающих ребенку нужно дать средства, снимающие спазм – папаверин, дротаверин, или но-шпу. Ребенку до 6 месяцев нужно дать 1/5 таблетки, от 6 месяцев до 2 лет – 1/4, от 2 до 5 лет – 1/3, от 5 до 8 лет – 1/2, от 8 до 10 лет – 3/4, старше 10 лет – можно дать целую таблетку. Но важно помнить, что эти дозы являются приблизительными. Если, несмотря на все ваши меры, температура при «бледной лихорадке» не снижается, лучше всего вызвать «Скорую помощь».
Если температура не сбивается ничем вообще – а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, – надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль? Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться. Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для маленьких детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.
Варианты от девочек на ББ:
1. Одновременно свечку в попу и суспензию в рот (только разные, например анальгин – парацетамол, или ибупрофен (Нурофен) – парацетамол (Цефекон, Панадол) плюс ношпу 1/3 таблетки.Ни в коем случае не обтирать ребенка, если у нее холодные руки-ноги, сначала согреть их грелкой, а потом обтирания. Не болейте!
2. Нимулид!!!! суспензия для детей. 1 таблетка анальгина на стакан теплой воды – клизму. Сбивает на 1 градус минут за 10-15 – тестируют в России, токсичный !!!!
3. Растворимые таблеточки ИБУКЛИН….последние пару лет пользуюсь только ими…сбивает быстро и надолго.
Источник