Отек носа и высокая температура у ребенка
2043 просмотра
1 февраля 2018
Здравствуйте!
В декабре дочь 7 лет переболела ОРВИ, с тех пор остался отек в носу и кашель перед сном. После новогодних праздников сделали рентген пазух, он показал затемнение в носовой пазухе. Поехали к ЛОР-у, врач сказала, что похоже на кисту из-за постоянного воспаления. Сделала промывание, прописала левомеколь в нос на ватных палочках, полидексу и назонекс. Пропили все это курсом полторы недели, вроде бы было улучшение, но не резкое, нос хотя бы начал нормально дышать, хотя все равно с шумом.
Потом дочка заболела: красное горло, температура и насморк. К ЛОРУ уже не попали. Кстати, заболели в семье все, но мы выздоровели, а у нее уже неделю поднимается температура до 38,5. Сбиваем нурофеном, проходят сутки и снова в то же время 38,5 или 38,3. Уже три дня как пьем прописанные периатром антибиотики СУПРАКС, но изменений ней, даже подкашливания перед сном никуда не делись. У педиатра было подозрение на пневмонию. Сделали рентген легких, все в порядке. Нос до сих пор отечный, сопли желтоватого цвета. Общий анализ крови показал увеличение СОЕ и слегка лимфоциты, моча в норме.
По ощущениям у нее ничего не болит, лимфоузлы не увеличены, но дышит носом с шумом, иногда начинает дышать ртом.
Прошу, помогите советом, что делать дальше, если антибиотик не сработает. Какие возможности по диагностике еще есть, может пора делать КТ или что-то другое?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Это у вас вирусная скорее инфекция. Добавьте противовирусные препараты. Если супракс более 5 дней тогда меняйте на внутримышечные антибиотики. Даропонидающие препараты, полоскание горла р-ром хлорофилипта, ингалипт спрей, синупрет таблетки и капли в нос пиносол
Педиатр
Здравствуйте, противовирусное средство начните,типо амиксина или Циклоферон. На супракс три дня температура 38 и выше?
Дмитрий, 1 февраля 2018
Клиент
Елена, да, 38 и выше. Сегодня третий день. Температура сейчас 37,6, вчера в это время была уже более 38. Причем, сбивается на сутки.
Педиатр
Если ещё раз поднимется 38 и выше,то антибиотик не работает,меняйте его на Сумамед. Если будет 37,Макс 37,8,то супракс работает,и пить его дней 5-7. Болеет часто? Аденоиды лор нашел?
Дмитрий, 1 февраля 2018
Клиент
Елена, раньше не часто болела. Но, с сентября пошла в школу, и начались проблемы. Неделю ходим, две дома.
Дмитрий, 1 февраля 2018
Клиент
Елена, про аденоиды ЛОР ничего не говорила.
ЛОР
Скорее всего у вас развилось гнойное воспаление придаточных пазух носа,нужно повторить снимок и повторно показаться ЛОР врачу.
Педиатр
Если часто болеет,а это так, сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg,m. А аденоиды,если храп есть,подкашливание ,заложенность,без отделяемого,все , конечно,без ОРЗ,то аденоиды есть. Нужно видеоскопия или рентген ,не пазух носа,а именно для проверки аденоидов.
Невролог, Психолог
Добрый день, Дмитрий. Отделяемое из носа желтоватого цвета и анализ крови (повышенное СОЭ) больше говорят в пользу бактериальной инфекции, поэтому антибиотик нужен. Другое дело, что имеется лимфоцитоз – это говорит уже больше в пользу присоединения вирусной инфекции. Меня больше смутило если честно затемнение, которое показал рентген. ЛОР сказал, что похоже на кисту, а полипы, аденоиды он не исключал. НА КТ околоносовых пазух Вас не направил? Подкашливание перед сном как раз один из признаков полипа. А ночной храп, посапывание, затрудненное дыхание через нос и дыханием открытым ртом как раз должны насторожить на полип или аденоиды. ЛОР проводил риноскопию, эндоскопию полости носа? Или просто опирался на данные рентгена?
Ортопед, Травматолог
Противовирусные препараты уже поздно назначать.
Пейте антибиотик.
Из доп диагностики – необходимо посеять мокроту и мазки из носа на чувствительность к антибиотикам, чтобы знать, чем лечить, если Супракс не поможет.
Увлажните воздух в комнате.
Кашель перед сном – это задний ринит, когда сопли стекают по задней стенки гортани при горизонтальном положении.
После купирования острых симптомов долечивайтесь у ЛОРа и поднимайте иммунитет витаминами.
Летом обязательно на море.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый бегь. По порядку. В носу у девочки вялое воспаление аденоидов. Тно, учитычая гнойное отделяемое, может быть бактериальным, или с аллергическим компонентом. Нужно сделать 2 исследования- мазок из носа на риноцитиограмму. И мазок из носа с посевом на флору и чувствительность к фагам. А потом лечить. Можно отправить анализы мне в личку- помогу.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А пока рекомендую синупрет по 15 капель 3 раза и тонзиллотрен- по 1 таблетке 3 раза. Это облегчит состояние. Еще местно вибрацил и полидексу.
Дмитрий, 2 февраля 2018
Клиент
Наталья, синупрет начали капать. Вчера вечером была температура 37,9. Сегодня дозвонились до своего ЛОР-а, она посоветовала вернуть Назонекс и добавить Изофру. Но ведь назонекс – иммуносупрессор, не опасно ли это сейчас?
Диетолог
Согласна с Константином, особенно по поводу иммунитета и поездки на море. Ещё важно после антибиотиков пропить курс пробиотиков+витаминные комплексы для восстановления микрофлоры жкт и иммунитета в целом. Антибиотики не решат проблему до тех пор пока не будет найдена причина восполительного процесса. Принимать их нужно строго по назначению врача и точно поставленного диагноза и в крайних мерах. Сдайте анализы методом ИФА, бакппасев. Здоровья всей вашей семье!
Хирург
Здравствуйте. Не исключается психогенный характер заболевания.
Уролог
Противовирусные, полагаю, уже поздно назначать. Антибиотик не помогает-необходимо менять. Но вся симптоматика говорит за то, что ЛОР врач недообследовал ребенка и Вам нужно вновь попасть к нему наприем и указать на то, что ребенка необходимо тщательно обследовать и там может и должен быть выявлен целый букет ЛОР заболеваний.
Терапевт
Противовирусные поздно.просто синупрет в каплях или таблетках.проверить ребенка на аденоиды у лор врача
Педиатр
1) У вас вирусная инефкция. Никакие дополнительные обследования не нужны
2) Засчет вирусной инфекции снова отёк – это нормально
3) КТ вам не нужно
Педиатр, Терапевт, Массажист
К иммунитету назонекс отношения не имеет. Он просто убирает воспаление- без разбора причины- убирает и все. На причину действует изофра. Поэтому- все логично.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Отёчность ног
31 августа 2018
Александра, Подтесово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
173 просмотра
5 августа 2020
Ребёнок лежал 1 день с температурой 38.2. Беспокоили только сопли. На след день 37,через день все в норме. Далее уже 6 дней температура 37. Ребёнок активный, на ночь закладывает нос, сопли немного аювысмаркиваются днем. Анализ крови в норме. Рентген во вложении
Возраст: 3
Хронические болезни: Нет
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Чем вы лечились? Есть аллергия у ребенка на что- либо?
По анализу крови признаки вирусной инфекции. На рентгене – отек слизистой.
Максии, 5 августа
Клиент
Елена, странно, наш лор сказала что кровь хорошая. Лечили удвоенной дозой витаминов. В горло тантум. Нос промывали и облепиховое масло. Первые два дня давала абсорбент
Детский ЛОР, ЛОР
Кровь в целом в пределах нормы. Но на первой фото есть сдвиг в лейкоцитарной формуле – лимфоциты 56%(выше нормы). Это бывает при вирусной инфекции.
Детский ЛОР, ЛОР
Адсорбент снял основную интоксикацию.
Продолжайте промывать нос солевым раствором с последующей аспирацией или отсмаркиванием 3р/день 7 дней.
Окомистин в нос по 2-3 кап 3 р/день 7 дней (можно заменить классическим мирамистином, но капать!!)
Отёчность в носу и в пазухах хорошо снимают топические кортикостероиды (Назонекс/Авамис) по 1 дозе в каждую половину носа 1 р/день 10 -14 дней (эффект накапливающийся , проявляется после 3 дня применения)
Можно продолжить прием адсорбента еще на 3 дня
Обильное питье
Тантум -ВЕРДЕ а горло по 3 дозы 3р/день до 5 дней.
Максии, 6 августа
Клиент
Елена, прикрепила результат мазка. Обнаружен стафилокок
Детский ЛОР, ЛОР
Откуда брали мазок:нос?зев?
Максии, 6 августа
Клиент
Елена, и нос и зев. И там и там обнаружен. Рост умеренный
Детский ЛОР, ЛОР
Золотистый стафилококк – условнопатогенная флора, т.е. он может вызывать воспалительные реакции, когда его количество превышает пограничное количество. К тому же, если он есть у ребенка, то наверняка есть и у других членов семьи.
Положительный момент, что он чувствительный ко многим лекарственным препаратам. Я вам писала лечение, не исключено что Окомистин снизит количество стафилококка, если еще не начинали, можно выбрать Тобракс(глазные капли ) в нос по 3 кап в каждый носовой ход 3р/день 7 дней, закапывать в положении “нос кверху”, запрокинув голову назад и полоскание горла тем же Мирамистином. Чтобы эрадикация стафилококка была максимально удачной, лечение должны проходить все члены семьи. Т.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Температура тела 3 7.0-нормальная)
На мой взгляд общий анализ крови действителтно в норме. Есть отклонение по нормам лаборатории (%лимфоцитов). Но в возрастную норму укладываются.
Вохможно имеет место аденоидит, аденоид. По рентгену синусит за счет отека.
Можно полечить:
Виброцил 3 раза в день
Через 10 минут туалет носа солевым раствором
Затем Сиалор по 2 капли
Синупрет 15 капель 3 раза в день
Курс 7 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Какого цвета сопли к ребенка? Кашель по утрам есть? Температуру в какой период измеряете?
Максии, 6 августа
Клиент
Марина, сопли желтоватые. Иногда прозрачные, подкашливает редко. Температуру замерли и утром и днем
Детский ЛОР, ЛОР
С учетом характера соплей и жалоб рекомендации следующие:
1. В нос сосудосуживающее (Називин, Тизин, Виброцил) по 2 капле 3 раза в день 5-7 дней
2. Через 7-10 минут после этого аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (аквалор, аквамарис, 0,9% физ.раствор) 2-3 раза в день
3. На чистый нос: Изофра по 1 дозе 3 раза в день 7 дней
4. Питьевой режим: то есть следите, чтобы ребенок пил достаточно жидкости.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У ребёнка есть аллергия на лекарственные препараты?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
8094 просмотра
24 мая 2018
Ребенка 4 года.Три дня назад отекли глазки,не воспаленные,просто отекшие сильно и темпиратура 37,2.
Сразу пошли к врачу,сказали аллергия.
Два дня пили супрастин,улучшений не было.
Сдавали кровь и мочу,аналищы не очень хорошие.
Атипичные мононукулеры 6х100
Белок,лейкоциты,повышены.
Сейчас температура 39 и выше и отек не сходит,с утра глаща трудно открывать!
Второй врач сказала что похоже на инферцию мочеспускательных,но не точно.Нужно сдавать кровь из вены и идти к урологу.
Сейчас пьем что нам выписали,зиртек,канефрон и свечи генферон.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Прикрепите результаты анализов и фото
Валерия, 24 мая 2018
Клиент
Наталья, фото анализов загрузили
Невролог, Терапевт
Добрый вечер. Посетите нефролога, сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря, изменения в моче есть. Как ребенок мочится? Частота, объем, боли, рези?
Валерия, 24 мая 2018
Клиент
Виктория, мочится нормально,без болей.Моча только мутная,ярко-желтая.
Педиатр
Учитывая результаты анализов – у ребенка есть проблемы с почками в связи с вирусной инфекцией – инфекционный мононуклеоз ?. Рекомендовала бы вам стационарное обследование и лечение.
Невролог, Терапевт
Моча говорит о проблеме с почками, если нет болей, это не мочевой. Припухлость век и температура оттуда же. Можете вызвать скорую, Вас с ребенком отвезут в детскую больницу, думаю. Желательно в стационаре все дальше делать.
Педиатр
Здравствуйте это инфекционный мононуклеоз. Вам показано лечение противовирусным средством и антибиотик. Состояние тяжелое,лучше пролечить в стационаре,потом долечились дома.
Гинеколог, Акушер
Рассмотрите возможность начала адекватного и эффективного лечения в стационаре под динамическим наблюдением врача.
Психолог
Здравствуйте. Возможно инфекционный мононуклеоз. Лучше пролечиться в стационаре, вызовите скорую.
Терапевт
Здравствуйте! ВАм необходимо полноценное обследование с проверкой не только функции почек, но и печени, сдать всю биохимию крови,УЗИ внутренних органов. Ребенок маленький-ложитесь в больницу.!
ЛОР
Выполните снимок придаточных пазух носа и покажите ребенка ЛОР врачу,нужно исключить острое воспаление придаточных пазух носа.
Гематолог, Терапевт
Антибиотик нужно подключать. Учитывая такой отек, ребенок должен лечиться и динамически наблюдаться в стационаре
Педиатр
1) Анализ крови в норме
2) Сдать анализ мочи по Нечипоренко + посев мочи на флору
3) УЗИ почек и мочевыводящей системы
Пока пейте то, что назначили, по результатам можно будет подкорректировать
Терапевт
Здравствуйте, Валерия. Обратитесь в детский инфекционный стационар сами или вызовите скорую-есть признаки тяжёлого течения вирусной инфекции, кетоновые тела и белок в моче-симптом выраженной интоксикации. Нужен постоянный контроль состояния, дезинтоксикация, скорее всего и антибиотики. У детей всё может развиваться быстро, лучше не затягивать!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. У вас проблемы с почками срочно пройлите узи почек можно и мочев пузырь. И по таким данным вас должны были полодить в стационар.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
А лучше вызвать скорую вас госпитализируют сразу
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, однозначно нужно подключить антибиотики. Анализ мочи плохой, клиника инфекции мочевыводящих путей и почек
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Атипичные мононукуляры, говорит в пользу инфекционного мононуклеоза.
Конечно нужен очный осмотр инфекциониста.Шейные лимфоузлы увеличены? Также нужна посмотреть брюшную полость ( печенье и селезёнку).
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Пока недо обследовались,,лечение хорошее. Как всё пройдите вам уже нефролог все назначит по результатам
Психолог, Сексолог
По анализам наблюдается нарушения в работе почек, от этого неполный вывод жидкости с организма, отеки и мутная моча. Боли не всегда могут быть, к тому же скорее всего болезнь только началась. Вам нужно как можно быстрее к нефрологу.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Начну с того, что мы первый раз пошли в садик! Походили неделю, заболели, пролечились 2 недели, снова в садик на неделю и снова заболели!!! Обычно у ребёнка температура дня 3, которую я не сбрасываю (38,5-39) после она спадает, далее долечиваем сопли и все в норме! Но только не в этот раз!!!
Вечером в субботу у неё поднялась температура под39, ну думаю, дам иммунитету возможность справится, ребёнок переносил хорошо, спал, кушал! Температура продолжала держаться и на утро и на след день! В понедельник вызвала врача, так как нос начал плохо дышать, никакие сопли не высмаркивались… Температуру, которая уже зашкаливала под39,7 естественно сбивала нурофеном, чтоб не довести до судорог!
К нам направили молодую девушку, лет 25, явно без опыта, скорее всего потому, что больных детей много, а я по глупости сказала, что температура была 39,5, но сейчас спала до 38,5… И видимо решив, что мы идём на поправку, нам прислали «стажера»!
Посмотрев ребёнка, она гордо заявила, что у нас герпесная ангина, прописала ацикловир и ренофлуимуцил в нос! Я не единожды указала, что нос совсем не дышит, ребёнок очень страдал ночью! Она в спешке нас покинула!
На след день все так же и продолжилось, температура, нос наглухо забит, ребёнок никакой! Поняв, что у нас что-то посильнее простого вируса, снова вызвала врача на дом, сказала, чтоб прислали нашего участкового, обычно она ходила к моим подругам по двору!(Стоит добавить, что её перевели к нам буквально недавно и она фельдшер).
По ночам пыталась капать називин, отривин, в общем сосудосуживающие препараты, толку ноль!!! давала Синупрет! Пыталась промывать нос физ раствором, все тщетно!!!
Ребёнок днём уже не спал, ночью боялся ложится спать, так как дышала все время ртом! Я сама не спала по ночам, все время давала ей пить, рот сох, она вскакивала и плакала, в общем сущий ад!
Пришла наша участковая, я в сердцах, начала ей описывать наши проблемы, во всех деталях и красках! Она кивала, смотрела добрыми глазами, после осмотра ребёнка сказала, что у нас нет герпесной ангины, прописала антибиотик Флемоксин и в нос Протаргол! Я переспросила поможет ли он дышать, ответила, что говорят хорошо помогает!(честно говоря, такой ответ меня уже насторожил). Заливала протаргол, но он вытекал обратно!!!
Естественно перешерстив весь интернет в поисках информации об отеках носа и тд, ничего путного так и не нашла(( Приближалась ночь и опять кошмар наяву!!! Единственное, чем была занята моя голова, как облегчить страдания моей дочери, которая днём уже была бледнее бледного!!!
На след утро видимо немного стал действовать антибиотик и температура спала, я с надеждой, что и нос начнёт отпускать, ждала улучшений. Но оно не наступало( Где-то прочитав, что отек снимают антигистаминные(противоаллергические) препараты купила Вибрацил, другого ничего не было в аптеке, но и он не помог!
Снова пережив ночь мучений, побежала к платному Лору!!! Каюсь что не сделала этого раньше: во -первых, с температурой под39,5 никуда не выйдешь, во -вторых, ещё один маленький ребёнок, в-третьих, наш бесплатный лор, в отпуске был( ну и я понадеялась на наших бесплатных врачей, в чем моя первоочерёдная ошибка((
Платный лор посмотрела и ужаснулась, у нас был Острый гнойный аденоидит, Острый фарингит, острый наружный двусторонний отит!!! Хотя на уши ребёнок не жаловался!
Врач сказала, что отит от промывания, которое мне с таким усердием прописывали предыдущие врачи! Сказала, когда отек промывать не нужно, нужно его снимать!
Сразу же отсосали ей сопли, сколько смогли аппаратом «Кукушка», прописала кучу лекарств: антибиотик Флемоксин (к нему Линекс) оставила тот же, правда дозировку увеличила, говорит вам не правильно назначили, уменьшили в 2 раза(я думаю в целях перестраховки), ОБЯЗАТЕЛЬНО антигистаминный для снятия отека Супрастин, для горла Ингалипт, Мирамистин, Фарингосепт, для носа Отривин+Изофра, диоксидин, в ухо Отофа!
И о чудо, ребёнок под утро задышал носом!!! На след день уже полностью носом дышала!!!
Сходили ещё на пару сеансов Кукушки! Нос дышит, я счастлива, идём на поправку!!!
Пишу это по причине того, что не стоит полностью доверять врачам, читайте любую информацию, отзывы о лекарствах и опыте других мамочек!!! Хотя бы для справки!!!
Спросила Лора, что бы было если бы просто продолжили курс участкового врача, она с ухмылкой пожала плечами, говорит я в ответе только за себя… Результат вы сами видите по ребёнку!
Самое главное не заниматься самолечением, а бегом бежать к ЛОРу, специалисту по той или иной болезни, врач педиатр вам не помощник, он видит только общую картину! Лекарства которые указала, в статье, тоже без рекомендации врача принимать не советую!!! Ну если уж безвыходная ситуация и нет возможности обратится к хорошему платному врачу или назначенный курс не помогает, а состояние ухудшается, можно что-то вынести и из моей статьи полезного!)
Всем здоровья, особенно деткам!!!
Источник