Опухшее горло и температура у взрослого

Дыхательные пути – это ворота инфекции. Все, что попадает в организм, оседает на слизистой оболочке горла. В отличие от носовой полости гортань не имеет защитных барьеров в виде мелких волосков. Этот орган страдает больше других в сезон простуды и гриппа. На его слизистой оболочке находят место для размножения различные бактерии. Все они способны спровоцировать отек горла. А начинается все со щекотания, хрипоты голоса, кашля, незначительной боли.

Девушка держится за горло

Почему отекает горло

Отечность горла нельзя путать с отеком других органов шеи, например:

увеличение лимфатических узлов;
наружные фурункулы и абцессы;
опухание воспаленных желез;
ветрянка,
свинка,
мононуклеоз;
сифилис.

Все эти заболевания приводят к внешним отекам на шее. Всегда нужно помнить, что отеки гортани не прощупываются. Они проявляются серией признаков, пропускать которые нельзя. Если опухло горло, нужно немедленно обратиться к врачу и установить причину. Патология очень опасна. Она может стоить больному жизни. Существует ряд факторов, приводящих к отеку.

Отечность дыхательных путей провоцируют аллергены. Отек Квинке связан с их попаданием в организм. Заболевание смертельно опасно. В считанные минуты опухоль захватывает все ткани горла: небо, глотку, язык, полость рта, гортань. С переходом отека на лимфатические узлы наступает удушье.
Отек гортани может развиться вследствие попадания инородных тел. Застрявшие в области глотки рыбьи кости, остатки твердой пищи, мелкие предметы – все это может привести к отеку. В большей степени это касается детей. Но неприятности случаются и со взрослыми.
К отеку гортани приводят заболевания, которые входят в группу вирусных: скарлатина, дифтерия, коклюш.
Ангина способна вызвать отек в области глотки. Инфекция поражает небные миндалины. Заболевание сопровождается:

высокой температурой;
отеком гортани;
болью в горле;
сиплостью голоса.

Лечение назначает врач. Возбудителями заболевания бывают разные бактерии. Для правильного лечения нужно установить природу поражения. В этом поможет анализ крови.

Причины отека

Отеки – это не самостоятельная патология горла, а только один из признаков патологического процесса. Причины чаще всего кроются в инфекционных факторах. Отечность гортани сопровождает воспалительные процессы. Его легко распознать по различной степени боли. Локализация и сила болевых ощущений будет зависеть от вида инфекционного поражения или наличия другой патологии.

При ангине боль бывает столь сильной, что человеку больно дышать. При фарингите ощущается не сильная боль при глотании. Самые опасные отеки горла болью не сопровождаются. Аллергический отек быстро распространяется, вызывая удушье. Отеки горла при дифтерии тоже не вызывают болевых ощущений. Но именно такие проявления являются признаками наиболее опасных заболеваний.

Отек задней стенки гортани

Отек задней стенки горла сопровождается определенными симптомами:

боль при глотании, проявляющаяся с задней стороны горла;
сложности с поворотом головы;
снижение тембра голоса из-за отека голосовых связок;
першение и сухой кашель;
ощущение присутствия инородного тела в гортани.

При визуальном осмотре задняя стенка гортани выглядит зернистой, покрасневшей и отечной. По этим признакам тяжело установить природу возбудителя. Поставить точный диагноз может только врач на основе дополнительных исследований: ларингоскопии и бронхоскопии. При отеке задней стенки гортани следует немедленно обратиться к врачу. Воспалительный процесс, сохраняющийся несколько дней, способен привести к более серьезной патологии.

Отек задней стенки гортани

Признаков отека задней стенки гортани связаны между собой: одно вытекает из другого. Внедрившаяся в слизистую оболочку, инфекция вызывает воспаление. Воспалительный процесс приводит к покраснению и отечности. Распространяющаяся инфекция захватывает все новые участки, достигая голосовых связок. Воспаленные связки утолщаются, провоцируя афонию. Отекшая слизистая оболочка сужает просвет пищевода. Это приводит к затруднению и боли при глотании.

Распространяющееся воспаление отражается на состоянии прилежащих лимфатических узлов, что приводит к боли при повороте головы. Отекшая гортань не позволят воздуху свободно проходить, создавая одышку. Слабое насыщение организма кислородом приводит к общему недомоганию, побледнению кожных покровов.

При отеке задней стенки горла, вызванном аллергией, к указанным симптомам добавляются слезоточивость и зуд в горле, носу и ушах. При физическом и эмоциональном напряжении появляется одышка. В крайней степени может проявляться гипоксия, дыхательная аритмия, судороги. Главным отличием инфекционной причины отека горла от аллергической являются побочные признаки. Если отеки сопровождаются зудом, то это аллергия.

Причины отека горла далеко не всегда лежат на поверхности. В большинстве случаев их связывают с воспалениями горла и аллергией. Но к отеку может привести:

Заглоточный абцесс – образование фурункула на задней стенке гортани.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – патология, при которой содержимое желудка возвращается в горло, а содержащиеся в нем кислоты раздражают заднюю стенку.
Травма горла, образовавшаяся из-за попадания инородных тел.
Кандидоз. Эта грибковая инфекция иногда поражает ткани гортани.

Поставить точный диагноз можно проанализировав всю совокупность симптомов. Решающее слово всегда остается за диагностическими исследованиями.

Отек слизистой

Ткани в полости рта и гортани – это слизистые оболочки. Принято выделять несколько разновидности отека слизистых оболочек горла:

Отек слизистой горла

инфекционный,
симптоматический;
токсический;
ангионевротический,
идеопатический.

С симптомами инфекционного отека горла приходится сталкиваться часто. Его основной признак – сильная боль в гортани. Симптоматический отек является следствием какого-либо системного заболевания: печени, сердца, почек. К токсическим отекам относят приток жидкости к рыхлым тканям гортани, являющийся следствием поражения отравляющими веществами. Ангионевротический или отек Квинке характеризуется отсутствием болевых ощущений. К идеопатическим относятся отеки, причина которых не установлена.

Что делать при отеке горла

Какой бы ни была природа отека горла, сразу возникает вопрос: как его лечить? Самое правильное – сразу обратиться к врачу. Современные методы лечения и клинической диагностики позволяют установить точный диагноз. При диагностике отека в горле применяются следующие методы:

Визуальный осмотр отоларинголога. Врач осматривает больного, выслушивает жалобы и делает предварительное заключение.
Ларингоскопия. Осмотр гортани с помощью специального прибора – ларингоскопа.
Рентгенография – проекция внутренних органов при помощи рентгеновского излучения.
Компьютерная томография – современный метод обследования, который дает наиболее точную картину внутренних органов.
Бронхоскопия – аппаратный метод осмотра трахеи и бронхов.

В обязательном порядке больному назначаются клинические анализы крови и мочи, а так же биохимический анализ крови.

Эти методы позволяют наиболее точно определить этиологию отека и возможных возбудителей. По своей этиологии отеки горла бывают воспалительными и невоспалительными. Воспалительный отек характеризуется наличием экссудата. Эту жидкость выделяют пораженные ткани. При невоспалительном отеке горла кровеносными сосудами выделяется транссудат. Он разрушает слизистые оболочки, что и является причиной отека.

Как снять отек при ларингите

Чаще всего отеки горла появляются при разных формах ларингита. Основным признаком этого заболевания является осипший голос. При запущенном воспалении голос может вообще пропасть. Лечение ларингита состоит из серии мероприятий. Обнаружив у себя воспалительный процесс, сопровождающийся изменением или потерей голоса, нужно сразу лечь в постель и вызвать врача. Если консультация специалиста невозможна, то первым делом обратить внимание на диету.

Ларингит

Острые, соленые и копченые продукты приведут к полной потере голоса. Следует придерживаться жидкой и теплой пищи. Нужно начать прием антибиотиков. При ангине и ларингите используются препараты пенициллиновой группы: Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав. Иногда назначают макролиды: Эритромицин, Рокситромицин, Суммамед.

Амоксициллин и Ампициллин

Могут применяться цефалоспорины: Зинацеф, Цефотаксим, Цефазолин. Антибиотики хорошо дополняют местные лекарственные препараты. Это аэрозоли: Биопарокс, Гексорал, Ингалипт. Если заболевание приобретает рецидивирующую форму, то применяют Интероферон. Этот препарат используют в виде свечей.

Что делать, если обнаружили отек горла, а аптека недоступна? В этом случае есть целый ряд средств народной медицины, способных помочь в экстренной ситуации. Хорошо снимает отек яблочный уксус. Не нужно путать яблочный уксус со столовым. Яблочный уксус – это продукт переработки спелых яблок, обладающий целым рядом полезных качеств. Кислая среда средства способствует уничтожению болезнетворных бактерий.

Полоскание горла яблочным уксусом

Разрушая привычную среду обитания микробов, яблочный уксус препятствует распространению инфекции. В стакане теплой кипяченой воды растворяется одна столовая ложка уксуса. Этим раствором полощут больное горло.

Если при отеке в горле отсутствуют абцессы, нарывы и гнойники, то для лечения используют согревающие компрессы. Самым распространенным средством является спиртовой компресс. Вату обильно смачивают спиртом и прикладывают к шее. Сверху накладывают полиэтиленовый пакет или слой вощеной бумаги. Все оборачивают теплой тканью. Ставить компресс следует на ночь. К утра боль становится меньше.

Спиртовой компресс для горла

Как определить, есть нагноение в горле или нет? Можно попытаться рассмотреть гортань в зеркале. Сделать это бывает сложно. Лучше ориентироваться на внешние признаки.

Если отек горла проходит без температуры, то абцесса нет. Любое скопление гноя в дыхательных путях сопровождается повышением температуры тела.

Чтобы не болело горло, и не опухали миндалины, следует проводить своевременную уборку в помещении. Наибольшее количество болезнетворных бактерий скрывается в пыли. Нужно чаще протирать мебель и пылесосить мягкие предметы. Помещения необходимо каждый день хорошо проветривать.

Как снять аллергический отек

Если горло опухло, но не болит, то это прямое подозрение на аллергические отек. Отек Квинке опасен быстротой распространения. Он способен привести к удушью. Аллергический отек не ограничивается гортанью. Он распространяется на другие участки тела. Эта разновидность отека опасна еще тем, что человек не всегда подозревает о наличии вредных аллергенов. А ими может являться все что угодно. Самые распространенные:

любая пыль: бытовая, строительная, промышленная;
пыльца растений, чаще в период цветения;
пищевые продукты: ягоды, фрукты, мед, цитрусовые;
лекарственные препараты (аллергию может вызвать даже йод);
перья птиц и шерсть животных.

Горло не болит, но идет отек и трудно дышать? Это аллергия. Следует поспешить, пока он не привел к стенозу гортани – патологическому сужению, препятствующему прохождению воздуха. Нужно как можно скорее вызвать «Скорую помощь». Иногда это сделать невозможно и приходится самостоятельно решать, как быстро снять отек?

В этом случае лучше отдать предпочтение медикаментозным средствам. Подойдут:

Супрастин;
Тавегил;
Диазолин;
Лоратадин;
Зиртек.

Любой из этих препаратов лучше принимать в инъекциях. Но можно использовать и таблетки. Убрать отек помогут противоотечные средства для горла. Это гормональные препараты Преднизолон и Гидрокортизон. Их следует принимать с осторожностью, поэтому перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Можно полоскать отекшее горло соком картофеля. Полощут также соком моркови и раствором пищевой соды.

Из общих рекомендаций следует придерживаться следующих:

выявление и удаление аллергена;
прием большого количество воды наряду с мочегонными препаратами;
очищение желудка слабым раствором марганцовки;
прием активированного угля;
полное исключение алкоголя.

После лечения аллергического отека длительное время недопустимо принятие спиртных напитков.

Отек при ангине что делать

Ангина – это острое инфекционное заболевание, вызываемое стафилококком и стрептококком. Болезнь сопровождается высокой температурой, болью в горле и отеком гортани. Если опухло горло и стало больно глотать, то первым делом подозревают ангину. При этом заболевании на гландах может появиться нагноение. Если опухла миндалина, лучше сразу вызвать врача. Инфекция быстро распространяется. Сильный отек может привести к возникновению стеноза гортани.

Виды ангины

Полость гортани сужается. Это способствует развитию асфиксии. Бывает, что ангина поражает только половину гортани. Если миндалина опухла с одной стороны, то это менее опасно, но лечение откладывать нельзя. Курс лечения длится две недели. В тяжелых случаях больного помещают в стационар. При сильной отечности применяют гормональные лекарства от отека горла. Дома можно лечить только ангину со слабо выраженным отеком.

Метронидазол

Больных всегда интересует, как быстро снять отек горла в домашних условиях. Хорошо помогает полоскание горла метронидозолом. Метронидазол – это противомикробный препарат широкого спектра действия. В домашних условиях часто применяют ингаляции. Для них можно использовать травы, обладающие противовоспалительным эффектом. Для лечения ангины у взрослых подойдет комбинированная ингаляция.

В пол-литра хлоридной минеральной воды капают несколько капель оливкового масла. Туда же добавляют чайную ложку соды и столовую ложки сушеной аптечной ромашки. Ставят посуду на газ и доводят до кипения. Когда отвар закипит, убавляют огонь и дышат через бумажный конус. При стенозе и сильной одышке хороша ингаляция из физиологического раствора с добавление Беродуала. Этот препарат хорошо расширяет дыхательные пути, способствует улучшению дыхательной функции.

Что делать, если неожиданно опухло горло? Если нет возможности вызвать врача, нужно приступить к лечению:

Начать прием антибиотиков. При ангине используют: Амоксиклав, Флемоксин, Зиннат.
Дополнительно использовать спреи: Люголь, Ингалипт, Мирамистин.
В промежутках сосать леденцы: Стрепсилс или Лизобакт.
Делать ингаляции.

Следует помнить, что ангина – сложное заболевание, способное давать осложнения. Самостоятельное лечение является только крайней необходимостью. В других случаях следует вызвать врача или отправиться в стационар.

Отек при ОРВИ

Отек горла возможен и при простуде. Острые респираторные заболевания проявляются насморком, покраснением глаз, температурой и отеком гортани. Опухло горло и стало больно глотать: как решить, что это – ангина или ОРВИ? Ангина сопровождается высокой температурой. При ОРВИ температура не поднимается выше 38 градусов. Ее может вообще не быть. Но при ОРВИ возможна боль в шее. В диагностике так же играет роль характер отечности. Она бывает слабо выраженной.

По симптоматике ОРВИ можно сделать следующий вывод:

ощущается легкое недомогание;
температура не повышена или повыше не на много;
есть боль в шее, ее трудно поворачивать;
ощущается несильная боль в гортани;
немного больно глотать.

Если присутствуют эти симптомы, то речь идет об ОРВИ.

Чем снять отек горла при простуде? Чаще всего антибиотики не используются. Заболевание проходит само благодаря иммунитету. Облегчить состояние помогут лекарственные препараты в виде спреев и леденцов. При ярко выраженном проявлении ОРВИ принимают противовоспалительные таблетки: Полиоксидоний, Простудокс, Кашнол.

Лечение отека горла при простуде возможно ингаляциями и полосканиями с антисептическими травами.

Профилактические рекомендации

Лечение при отеке горла зависит от причин, которые его вызвали. Любого заболевания легче избежать, чем потом лечить. К профилактическим мерам отека гортани относятся:

Соблюдение гигиены жилья.
Регулярные проветривания помещений.
Гигиена голосовых связок.

Хорошим профилактическим средством в сезон простуды и гриппа являются полоскания горла отварами трав: календулы, ромашки, василька.

Половникова Галина

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Источник

Боль в горле, сопровождающая лихорадкой – симптом, знакомый и взрослым, и детям. Чаще всего она бывает двухсторонней, однако не исключена вероятность возникновения болезненности с одной стороны. Интенсивность болевых ощущений также различается – боль может быть едва заметной и не докучать пациенту или проявляется очень ярко, в некоторых случаях затрудняет не только глотание и разговор, но даже открытие рта. При любом варианте болевого синдрома и лихорадки необходима адекватная терапия, для подбора которой требуется, прежде всего, установить причину возникновения боли и повышения температуры тела. Лечение направлено на устранение этиологического (причинного) фактора и облегчение основных симптомов.

Выбор лечения

Острый фарингит Когда появляется боль в горле на фоне повышенной температуры тела? Можно назвать немало патологий, которым свойственны эти симптомы, однако наиболее часто встречаются:

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
Острый бактериальный фарингит.
Острый бактериальный тонзиллит (ангина).
Острый ларингит.

Лихорадка наблюдается при классическом течении всех перечисленных заболеваний. Однако при ОРВИ она может отвечать как субфебрильным показателям (от 37,1 до 37,9 °C), так и фебрильным цифрам (38–38,9°C). Для острого течения бактериального фарингита и тонзиллита характерно повышение температуры до фебрильных и даже пиретических (39,1–41 °C) значений. В отдельных случаях при каждой из упомянутых патологий возможна гиперпирексия (нарастание температуры тела более 41 °C). В то же самое время при остром ларингите (воспалении слизистой оболочки гортани) лихорадки может не быть вообще – если же она присутствует, то, как правило, является субфебрильной.

Боль в горле на фоне лихорадки не является специфическим признаком какого-либо конкретного заболевания.

Болевой синдром отражает наличие воспалительного процесса – как и лихорадка, он принадлежит к стандартным «индикаторам» патологических изменений слизистой оболочки ротоглотки, миндалин и гортани. Боль и лихорадочная реакция – это симптомы, которые могут служить критериями оценки состояния, но требуют уточнения диагноза для правильного оказания помощи. Если у пациентаболит горло и температуравыше нормальной, нужно знать, о какой патологии идёт речь, чтобы эффективно воздействовать на проявления заболевания.

Тактика лечения

Когда температура 37, болит горло – что делать? Как поступить, если температурные показатели превышают субфебрильные значения? Используются различные способы лечения, и лекарственное воздействие при этом в обязательном порядке сочетается с нелекарственными методами – в том числе коррекцией режима. Представленные в перечне ниже рекомендации актуальны для всех вариантов заболеваний, упомянутых в предыдущем разделе:

Постельный режим в период лихорадки.

Во время повышения температуры тела пациенту лучше отдыхать, оставаясь в постели. Это позволяет добиться одновременно нескольких целей: ускорить период восстановления, предотвратить опасные осложнения и распространение инфекции. Стоит учитывать, что при лихорадке увеличивается функциональная нагрузка на все органы и системы.

Обильное тёплое безалкогольное питьё.

Употребление жидкости (вода, чай, компот) является способом дезинтоксикации; кроме того, если пациент достаточно пьёт, не происходит пересыхания слизи, легче откашливается мокрота. Боль при этом также уменьшается.

Щадящий режим.

Он включает диету (отказ от острых, солёных, крошащихся блюд), исключение курения и употребления спиртных напитков, а при ларингите – дополнительно строгий голосовой покой (постоянное молчание). Шёпот использовать нельзя, при необходимости лучше говорить очень тихо, в течение ограниченного времени. Также обращается внимание на температуру употребляемых блюд и напитков (только тёплые, не горячие и не холодные), консистенцию пищи (жидкая или полужидкая, без твёрдых компонентов – например, рыбьих костей). Лучше избегать вдыхания слишком холодного или горячего воздуха, в том числе резких перепадов его температуры.

Контроль параметров микроклимата.

В сухом и горячем воздухе слизь быстро засыхает, образуя корки, затрудняющие дыхание. Также усугубляется болевой синдром. Нежелательны сквозняки, но помещение должно проветриваться (в отсутствие в нём пациента), а температура и влажность соответствовать значениям в пределах 19–22 °C и 50–70% соответственно.

Тепловой режим.

При боли в горле и высокой температуре тела организму необходимо устранять избыток тепловой энергии. Пациент должен быть тепло одет в зимнее время, легко – в жаркий период. Но при этом не стоит укутываться, закрывать всю поверхность тела плотными одеялами, использовать тепловые процедуры (горячие ванны, паровые ингаляции).

Противопоказано растирание спиртом при лихорадке, особенно если пациент – ребёнок.

Чем лечить заболевания с поражением горла? Пациентам могут быть назначены такие варианты терапии как:

антибактериальная;
противовоспалительная;
симптоматическая.

В зависимости от типа патологии и общего состояния больного названные виды лечения комбинируются. Необходимость в том или ином способе воздействия определяет врач после очного осмотра пациента, оценки жалоб и объективных изменений.

Антибактериальная терапия

Показанием к назначению антибиотиков иногда считают наличие и цифры лихорадки, что не всегда является правильным. Лихорадочная реакция – это проявление иммунной реактивности, то есть ответа иммунной системы на вторжение в организм болезнетворного агента. Температура 39 °C может наблюдаться не только при бактериальной, но и при вирусной инфекции (ОРВИ) – во втором случае антибиотики не нужны, если нет признаков присоединения вторичной, уже микробной флоры.

Вопреки распространённому мнению, антибактериальная терапия не снижает вероятность микробных осложнений вирусной инфекции. Она создаёт избыточную лекарственную нагрузку и нередко способствует формированию резистентности (устойчивости) к антибиотикам – если применяется неправильно, отрывочными неполными курсами.

Когда нужны антибиотики? Этот вопрос остаётся ключевым в первичной диагностике заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом в области горла. Экспресс-тесты для выявления стрептококковой инфекции, безусловно, полезны, поскольку именно бета-гемолитический стрептококк является наиболее значимым возбудителем фарингитов и тонзиллитов. Однако во многих лечебных учреждениях этот метод недоступен, также как и немедленное исследование периферической крови (наличие лейкоцитоза со сдвигом влево и повышения СОЭ может помочь в дифференцировке бактериальной и вирусной инфекции).

Лакунарная ангина Потребность в антибактериальной терапии определяется, таким образом, по объективным клиническим признакам:

Очень сильная боль в горле.
Температура 38 °C и более, сохраняющаяся дольше 3 дней.
Наличие на поверхности миндалин беловато-жёлтых точек, налётов в виде «островков», плёнок.

Плёнки характерны для лакунарной ангины – они не распространяются за пределы миндалины, при их снятии слизистая оболочка не кровоточит. Это важный дифференциальный признак, отличающий банальную (классическую бактериальную) ангину от дифтерии, при которой не обойтись только антибактериальной терапией и существует угроза нарушения дыхания (дифтерийный круп).

Стрептококковая ангина является абсолютным показанием для применения антибактериальных препаратов.

При стрептококковом поражении глотки (фарингит) и миндалин (тонзиллит), а также при других бактериальных инфекциях глотки, миндалин и гортани применяют антибиотики из группы пенициллинов (Амоксициллин), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефуроксим) и макролидов (Азитромицин).

Антибиотики пациентам с ларингитом назначаются при значительном ухудшении общего состояния, выраженной лихорадке. При отсутствии повышения температуры тела обычно применяются только средства местной терапии.

Противовоспалительная терапия

Интенсивность боли зависит от типа и распространённости воспалительного процесса. Чтобы помочь пациенту, нужны средства, снижающие его активность и помогающие восстановлению поражённых слизистых оболочек. Противовоспалительная терапия может быть системной и местной – если случилось заболеть ОРВИ, изолированной формой фарингита, тонзиллита или ларингита, применяется главным образом местное воздействие.

Лечение включает такие методы как:

полоскание горла;
рассасывание леденцов, таблеток, пастилок;
орошение спреем;
ингаляции;
вливания в гортань.

Полоскать горло можно тёплыми солевыми растворами (чайная ложка поваренной соли на 200 мл воды), настоем ромашки, а также добавленной в воду настойкой календулы. При бактериальной инфекции показано использование раствора Фурацилина, Перекиси водорода, Гексетидина – это антисептики, которые дополняют действие противовоспалительных лекарств. Выраженным противовоспалительным эффектом обладает препарат Тантум Верде, который выпускается не только в форме раствора для полоскания, но также в виде спрея и таблеток для рассасывания.

Полоскать горло солевыми растворами и травяными настоями можно до 8–10 раз в день.

Если в состав раствора входит антисептик или местный антибиотик, процедуры ограничиваются до 3–5 раз в сутки.

Рассасывать в полости рта можно лекарства в форме таблеток, леденцов (Анзибел, Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Исла-моос и др.). Необходимо учитывать, что комбинированные препараты оказывают также антисептическое действие. Средства с разным составом не стоит применять одновременно, если это не указано в рекомендациях врача.

Орошение спреем (Пропосол, Тантум Верде) позволяет быстро обработать слизистую оболочку, но не применяется детям до 3–5 лет в связи с опасностью ларингоспазма. Спрей – удобная лекарственная форма, которая в некоторых случаях предлагается в качестве альтернативы полосканию (например, при неприятии пациентом названной процедуры).

Фенспирид Ингаляции и вливания в гортань нужны при ларингите; второй из названных методов является исключительно врачебной манипуляцией и выполняется в условиях лечебного учреждения. В состав раствора для ингаляции могут входить такие компоненты, как соль, лекарственные травы, антибиотики. Практикуется также использование обычного пара. При этом нельзя проводить процедуру детям – просвет дыхательных путей у них уже, чем у взрослых, и увеличение объёма мокроты может сопровождаться неблагоприятными последствиями.

Системная противовоспалительная терапия используется, чтобы вылечить острый ларингит. Она нужна для снятия отёка, облегчения отхождения мокроты – примером является назначение препарата Эреспал (Фенспирид).

Симптоматическая терапия

Под симптоматической терапией понимают воздействие на основные симптомы заболевания для их облегчения и/или устранения. При некоторых типах патологий симптоматическое лечение играет ключевую роль – это обусловлено невозможностью проведения этиотропной, в частности противовирусной терапии. Примером является вирусный фарингит при ОРВИ. Хотя пациента беспокоит боль в области горла и повышение температуры тела, ему не назначают антибактериальные препараты. Состояние облегчается за счёт использования противовоспалительных средств и симптоматических мероприятий.

Симптоматическая терапия нужна при вирусных и бактериальных инфекциях. Различают следующие варианты:

болеутоляющая;
жаропонижающая.

Болеутоляющие средства

Они полезны пациентам, страдающим от мучительной боли в ротоглотке и гортани, и делятся как:

местные анестетики;
местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

Местные анестетики (Бензокаин, Лидокаин) применяются в составе комбинированных препаратов для рассасывания и орошения слизистой оболочки – Стопангин 2АФОРТЕ, Стрепсилс Плюс. Они частично или полностью устраняют боль, действуют в течение нескольких часов. Способны уменьшать отёк, что, в свою очередь, также снижает интенсивность болезненных ощущений. Стоит понимать, что они не лечат заболевание, а лишь временно облегчают симптомы.

Местные НПВС, которые используются при боли в горле и высокой температуре – Флурбипрофен и Бензидамин (Оралсепт спрей, Тантум Верде, Стрепсилс Интенсив). Предлагаются в форме спреев, леденцов. Оказывают не только болеутоляющее, но и противовоспалительное действие.

В качестве препаратов для борьбы с болью можно также рассматривать некоторые местные антисептики (Хлорбутанол, Гексетидин). Однако при этом важно помнить, что анестетическое действие антисептиков умеренное или незначительное, и при выраженном болевом синдроме всё равно требуются болеутоляющие средства.

Жаропонижающие средства (антипиретики)

Жаропонижающее действие оказывают препараты из группы системных НПВС – Парацетамол, Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Метамизол натрия (Анальгин). Последние два из названных препаратов имеют ограничения для приёма. Аспирин нельзя применять в возрасте до 12 лет из-за опасности развития синдрома Рея, а приём Анальгина нежелателен в связи с риском развития агранулоцитоза. Хотя Метамизол натрия входит в перечень препаратов, применяющихся при «белой» гипертермии, назначить его может только специалист, и для рутинного применения он, как правило, не используется.

Повышение температуры тела не является безусловным показанием для приёма жаропонижающих препаратов.

Антипиретики не стоит применять для купирования субфебрильной лихорадки. Но при фебрильной и пиретической температуре они могут значительно улучшить состояние, способствуя также уменьшению выраженности боли в горле.

При воспалении горла лечение должен назначать только врач, поскольку препараты и процедуры подбираются в зависимости от диагноза, а уровень температурных значений является лишь одним из направляющих факторов. Устранение боли с помощью анестетиков и местных НПВС должно сочетаться с адекватной противовоспалительной и, при необходимости, антибактериальной терапией.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник