Обильное мочеиспускание у ребенка при температуре
Частые позывы к испусканию мочи – довольно неприятный симптом, особенно если он возникает внезапно и невозможно удержать мочевыделение, или вообще добежать до туалета. Часто такой императивный позыв сопровождается кроме недержания повышением температуры тела человека и болезненным синдромом при мочеиспускании.
Загрузка …
Только специалист может определить причину, вызвавшую такие ощущения, проведя ряд обследований пациента и забрав анализы мочи и крови на общий анализ. Но сочетание симптомов частой деуринации на фоне довольно высокой держащейся температуры существенно сужает круг возможных заболеваний в мочеполовой системе.
Какие виды диагностики проводятся?
При обращении пациента с жалобами на повышенную температуру и частые позывы к мочеиспусканию специалист назначает ряд обследований для определения причины появления этих симптомов.
В ход исследований необходимо сделать:
- сбор анамнеза, в котором уточняется сила проявления симптомов, интенсивность болей, позывы в ночное время, наличие ложных позывов, сколько времени держится жар;
- визуальный осмотр, чаще производимый пальпацией. Специалист оценивает перкуссию живота и состояние кожи в нижней его половине, также осматривается предстательная железа через анальное отверстие у мужчин;
- проводится ультразвуковое обследование всех органов мочеполовой системы, включая почки и предстательную железу;
- урина сдаётся на несколько видов анализов, включая и бактериологический посев и биохимию;
- производится забор крови на общий анализ.
Одним из показателей является температура мочи. В норме только что собранная урина должна быть от 32,5 до 37 градусов. Если у пациента нет повышенной температуры тела, то анализ мочи должен быть около 32 градусов в течение 15-20 минут.
Симптоматика при заболеваниях мочеполовой сферы
Получив результаты обследований при наличии частых позывов и высокой держащейся несколько дней температуры у пациента, специалист диагностирует одно из заболеваний:
- процессы с воспалением в полости мочевого пузыря, цистит;
- воспалительная активность в почечных лоханках, пиелонефрит;
- воспаления поверхностей уретрального канала, уретрит;
- воспалительная активность в простате пациента, простатит.
Симптомы при цистите
Воспалительный процесс в мочевом пузыре называется циститом. Он сопровождается наиболее яркими и симптомами в виде высокой температуры, резких и внезапных позывов к мочеиспусканию, а также поллакиурией. Это состояние характеризуется острым болевым синдромом, особенно на поздних стадиях болезни, когда стенки органа начинают сморщиваться.
Симптомы при уретрите
При уретрите воспаление поражает полость мочеиспускательного канала и проявляется уже в поздней стадии с сильными болями при деуринации. Помимо этого у пациента отмечаются частые позывы (поллакиурия) к опорожнению, высокая температура тела, выделения в моче кровяных сгустков или осадка розового цвета. Боль при мочеиспускании у мужчин возникает при повреждениях поверхностей из-за прохождения по нему конкрементов или при воспаления на стенках канала.
Симптомы при пиелонефрите
При воспалениях в лоханочных областях почечной системы симптомы напоминают цистит и уретрит, но кроме высокой температурой и неприятных ощущений при деуринации пациент отмечает необычный цвет мочи и непривычное малое количество, выводимое за 1 раз.
Симптомы при простатите
При простатите воспаляются ткани в предстательной железе. Эта патология чаще всего поражает мужчин в возрасте старше 40 лет. Поражается вся мочевыделительная система, вследствие чего появляются трудности и резь при мочеиспускании.
Болезненные и частые позывы (поллакиурия) к опорожнению сопровождаются проблемами с выталкиванием струи через уретральный канал, иногда возможна даже задержка мочи в острой форме. Боли охватывают поясницу, гениталии и кишечник, а также все органы в малом тазу. Это наиболее яркие признаки простатита, также как и боль, проблемы с дефекацией, высокая температура и наличие выделений жидкости из уретрального канала. Всё это указывает на возможное воспаление.
В некоторых случаях сочетание высокой температуры и болезненности при мочеиспускании может быть из-за других факторов разной этиологии, но только специалист может определить причину и назначить эффективное лечение. Из всех врачей мужчинам необходимо обратиться именно к урологу как к профильному специалисту для решения возникших проблем.
Температура и поллакиурия у женщин и детей
Температура и частое мочеиспускание у ребенка являются сигналами о проблемах в детской мочеполовой системе. Кроме болезней мочевыделительной системы это могут быть образовавшиеся в малом тазу спайки у женщин, а также инфекционные заболевания у детей.
У детей процесс мочеиспускания около 10 раз в день является нормальным при возрасте у ребёнка от 12 до 14 лет. Но наличие температуры более 37 градусов в течение пары дней и более, сопровождающейся болевыми синдромами, свидетельствует о патологиях в урологической сфере.
При обращении к специалисту необходимо исключить наличие уретрита у мальчиков, цистита у девочек, пиелонефрита у обоих полов. Частые позывы к мочеиспусканию у женщин могут быть спровоцированы образованиями опухолей в области мочепузырной шейки и при мочекаменной болезни. В случае развития у женщин и детей сахарного диабета при болезненности мочеиспускания выделяемая урина окрашивается в более темный цвет.
Дети при высокой температуре мочатся очень часто, что может быть вызвано сужением уретрального канала врожденного или приобретенного происхождения. Также специалист обследует пациента на предмет гиперактивности стенок мочевого пузыря, когда температура остается в пределах нормы, но возникает сильная боль при деуринации.
Как лечить поллакиурию при повышенной температуре?
Независимо от вида причины, спровоцировавшей дискомфорт и трудности с мочеиспусканием, для борьбы с повышенной температурой на фоне учащенного посещения туалета необходимо пройти полный курс лечения заболевание. При уретрите и цистите лечащим врачом назначаются антибиотики, обычно широкого спектра.
Если удалось выявить возбудителя, то действующее вещество препаратов направляется именно против таких бактерий. Антибиотики способны снять основные симптомы заболевания. Врачом назначаются также спазмолитики и анальгетики, жаропонижающие препараты и противовоспалительные лекарства нестероидного типа, а также иммуномодуляторы.
Лечение цистита и уретрита
Если у пациента диагностирован уретрит или цистит, обычно бывает достаточно нормализовать ритм мочеиспускания и устранить признаки воспалительного процесса, чтобы температура тела пациента опустилась к нормальным показателям. Если назначенная медикаментозная схема не приносит ожидаемого результата, врач назначает промывание мочеиспускательного канала или мочевого пузыря растворами антисептического действия. Это способствует уничтожению патогенной микрофлоры внутри органы и снятию воспаления максимально быстрые сроки.
Пациент может помочь себе сам, принимая достаточное количество воды, в сутки около 3 литров. Также важно исключить кислые, острые и соленые продукты, выбрать комплексный препарат с витаминами, принимать растительные мочегонные препараты и другие фито-средства, способные в короткий срок выгнать из организма вредные бактерии. Поскольку уретрит и цистит чаще всего возникают как фон при других заболеваниях, иногда передаваемых через половой контакт, необходимо лечить также и сопутствующие заболевания.
Лечение пиелонефрита
При пиелонефритах, особенно в острой форме, чаще всего появляется повышенная температура с частыми позывами, лечение требует антибактериальных средств и антибиотиков, снимающих воспалительные процессы в почках и препятствующих деструктивным поражениям и выделению гноя в орган. Специалисты назначают комплексно терапию с медикаментами, повышающими иммунную защиту организма.
При переходе заболевания в хроническую форму необходимо использовать хирургические вмешательства, которые способны устранить проблемы с оттоком мочи наружу. При любых лечебных схемах в первую очередь снимается воспалительный процесс и нормализуется мочеиспускание, на фоне такого улучшения состояния температура снижается до нормальных показателей самостоятельно.
Лечение простатита
При простатите у мужчин для лечения беспокоящих симптомов необходимо восстановить и нормализовать работу мочеполовой системы. Для этого врач назначает курс антибиотиков, спазмолитиков, средств, снижающих жар и воспаление, а также анальгетиков. Пациенту назначается дополнительное физиотерапевтическое лечение и массаж простаты. В запущенных случаях не исключено хирургическое вмешательство.
Общие рекомендации при лечении
Частое мочеиспускание у мужчин лечится консервативно и предполагает нормализацию питания, из которого должны быть убраны все маринованные, консервированные, соленые, острые и жареные продукты, ограничен алкоголь и табак. Пациент должен увеличить физическую активность и избегать гиподинамии.
Необходимо лечить сопутствующие заболевания, которые усугубляют ситуацию:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | простудные заболевания и другие, сопровождающиеся воспалениями |
| 2 | длительные стрессовые ситуации |
| 3 | сидячий образ жизни |
| 4 | продолжительные регулярные переохлаждения |
Как только нормализуется правильное опорожнение мочевого пузыря, температура пациента снизится на фоне проводимого лечения.
Заключение
Проблемы с мочеиспусканием, особенно при общей слабости и высокой температуре, это признаки, которые игнорировать категорически не рекомендуется. Если частота посещения пациентом туалета может быть объяснена существенным объемом выпитой воды, а также приемом диуретических препаратов, то наличие температуры при деуринации свидетельствует о проблемах и заболеваниях мочевыделительной системы.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=”/youtube/v3/getting-started#quota”>quota</a>.
Загрузка…
Источник
Инфекции мочевыводящих путей считаются самыми распространенными в нашей стране, причем как у детей, так и у взрослых. О том, как заподозрить и распознать у малыша такие инфекции, какими они бывают, как лечить ребенка, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.
Общая информация
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) – большая группа заболеваний, которые вызываются в большинстве своем микробами, поражающими тот или иной отдел мочеполовой системы. Если поражение болезнетворными бактериями затрагивает мочевыводящий канал, говорят об уретрите. Если воспален мочевой пузырь, расположенный выше, то это цистит. Оба этих недуга относятся к нижним ИМП.
Поражение верхних путей – пиелонефрит. При нем поражаются ткани почек, лоханки и чашечки. Простые формы ИМП обычно не сопровождаются нарушениями оттока мочи, тогда как осложненные часто протекают на фоне аномалий и нарушений в самом строении органов мочевыводящей системы.
Также инфекции могут быть как госпитальными (появившимися после некоторых медицинских манипуляций), так и внебольничными, которые развиваются без предварительных манипуляций (например, введения катетера).
Детские инфекции очень коварны. По словам доктора Комаровского, их выявление значительно затруднено тем, что протекают они часто с менее выраженными симптомами, чем у взрослых. К тому же повсеместное использование подгузников делает довольно затруднительной первичную диагностику порой единственного детского симптома у грудничка и малыша постарше – частое мочеиспускание, ведь в подгузнике мамы просто этого не замечают.
Все виды ИМП могут быть острыми и у детей они чаще всего именно такие, но есть риск хронизации заболевания, если вовремя не заметить болезнь, не провести диагностику, неправильно лечить или прервать лечение.
В целом же инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте, по словам Евгения Комаровского, достаточно хорошо и быстро поддаются терапии.
Симптомы
У новорожденных и грудных детей такие инфекции неподготовленным родителям, не имеющим диплома о медицинском образовании, заметить бывает довольно сложно. Симптомы не имеют четкой специфики. Детки становятся более раздражительными, плаксивыми, у них ухудшается аппетит, иногда поднимается температура. Первым признаком является частое мочеиспускание, которые заметить у грудничка очень сложно.
Дети более старшего возраста, дошкольники и школьники уже могут сообщить родителям о рези, боли, частых позывах к мочеиспусканию, а потому диагностика облегчается. Также ребенок становится раздражительным, может жаловаться на озноб, быть апатичным. Чем старше становятся дети, тем чаще на первое место выходят симптомы нарушения мочеиспускания.
При инфекционных поражениях мочевыводящих путей меняются цвет и количество мочи, она становится мутноватой или совсем мутной, появляется неприятный запах.
Причины
Развитию ИМП способствуют различные врожденные аномалии строения отделов и органов мочеполовой системы, а также функциональные их нарушения. Многие родители считают, что заболеть острым пиелонефритом или циститом ребенок может от переохлаждения. Правильнее говорить о том, что переохлаждение провоцирует снижение иммунитета, а пусковым механизмом воспалительного процесса все-таки выступают бактерии.
Доктор Комаровский подчеркивает, что, топая босиком по полу, ребенок не может заболеть циститом, поскольку сосуды нижних конечностей могут сужаться и тем самым «экономить» внутреннее тепло. А вот сидение на холодном – опасная предпосылка для развития воспалительных процессов в мочевыводящей системе.
Другая распространенная предпосылка, по словам Комаровского, – неполное опорожнение мочевого пузыря. Такое происходит тогда, когда малыш наклоняется вперед во время мочеиспускания. Так в основном делают девочки, поскольку на горшке они сидят. Нужно отметить, что девочки в 30 раз чаще болеют недугами ИМП еще и по той причине, что анатомически строение их мочеиспускательного канала отличается от канала мальчиков. Он более короткий, расположен ближе к анальному отверстию, а потому вероятность заражения бактериальной флорой выше.
Спровоцировать цистит или пиелонефрит может любой недуг, который подрывает состояние и без того слабой детской иммунной системы – ОРВИ, грипп и т. д. Отдельно стоит так называемый нейрогенный мочевой пузырь – состояние, при котором из-за дисфункции центральной нервной системы нарушены функции сбора и отведения мочи.
Как микробы могут попасть в мочевыводящие пути ребенка? Таких способов несколько. Чаще всего воспалительные процессы вызывает кишечная палочка, она может попасть при неправильном подмывании, недостаточном уровне гигиены ребенка. Также вызвать воспаление любого участка мочевыводящих путей могут синегнойная палочка, клебсиеллы, протеи, энтерококки, стрептококки и грибки рода кандида.
Наиболее часто инфекция развивается по восходящему пути, снизу вверх – от уретры к почкам. Но возможно и заражение от соседних очагов инфекции, а также по кровотоку с кровью и лимфой.
Диагностика
Для того чтобы ребенку был поставлен соответствующий диагноз, по словам Комаровского, обязательно нужна лабораторная диагностика. Обычно общий клинический анализ мочи при инфекциях мочевыводящих путей показывает огромное количество лейкоцитов. Дальнейшее лабораторное исследование (бакпосев) позволяет установить и название точного возбудителя воспалительного процесса. При необходимости для установления точного места дислокации воспаления применяют и другие методики, такие, как рентген мочевого пузыря с контрастом, УЗИ мочевого пузыря и почек.
Многое в точности постановки диагноза зависит от того, как правильно родители соберут мочу.
Ребенка нужно подмыть и в емкость собрать только среднюю порцию жидкости в утреннее время после пробуждения.
На бактериальный посев мочу собирают в стерильную емкость, которую дают в медицинском учреждении. Доставить баночку с детской мочой в лабораторию поликлиники или детской больницы нужно как можно скорее, ведь в течение каждого последующего часа колонии болезнетворных бактерий в ней увеличиваются и разрастаются.
При необходимости в сложных случаях ребенку могут быть рекомендованы МРТ и КТ. Но необходимость в этом возникает лишь в случае подозрения после УЗИ на структурные врожденные аномалии органов мочевыводительной системы, которые могут требовать хирургического вмешательства.
Забить тревогу, по словам Комаровского, мама должна сразу, как только заподозрит неладное, многое в прогнозах лечения ИМП зависит от своевременности обращения. Для этого Евгений Олегович рекомендует как можно чаще заглядывать в подгузники, оценивать цвет, запах и количество мочи. Если что-то покажется подозрительным, не нужно стесняться, следует сразу показать ребенка педиатру, который в первую очередь назначит общий анализ мочи.
Лечение
Доктор Комаровский призывает родителей внимательно отнестись к лечению подобных недугов у детей.
Не лечить заболевание и ждать, когда все пройдет самостоятельно, ни в коем случае нельзя. Опасным может оказаться и нетрадиционное лечение средствами народной медицины – травками, отварами.
Лечение может быть амбулаторным и стационарным, это зависит от степени тяжести недуга и степени поражения. Очень важно, чтобы лечением занимался квалифицированный врач. Комаровский утверждает, что бактериальные инфекции, которыми, по сути, и являются ИМП, должны лечиться исключительно с применением антибактериальной терапии.
Лечением занимаются педиатр, уролог, нефролог. Начинают лечение всегда с изменения режима. Следует ограничить физические нагрузки, увеличить количество потребляемой ребенком жидкости – теплое и обильное питье будет способствовать более обильному мочевыделению.
Маме нужно следить, чтобы ребенок каждые два часа опорожнял мочевой пузырь, застой мочи может усилить размножение бактерий.
Если инфекция протекает тяжело, ребенку могут назначить постельный режим. Во время лечения нельзя давать малышу маринованные продукты, копчености, но следует добавить в рацион продукты с большим содержанием витамина С, чтобы увеличить кислотную составляющую мочи. Антибиотики нужно принимать строго по той схеме, которую назначил врач. Даже если на второй день становится лучше, нельзя отказываться от дальнейшего курсового приема антибактериальных средств, поскольку выжившие бактерии приобретут резистентность к препарату, и заболевание может стать хроническим.
Комаровский утверждает, что лечатся ИМП достаточно быстро, а потому при отсутствии облегчения на вторые сутки после начала приема антибиотиков необходимо обратиться к врачу и подобрать новый препарат.
Лучше всего назначать ребенку конкретное лекарство после бакпосева мочи с учетом типа возбудителя. Могут применяться жаропонижающие при высокой температуре, антигистаминные средства при сильной общей интоксикации. В конце лечебного курса могут быть рекомендованы физиопроцедуры.
Профилактика
Инфекции мочевыводящих путей у ребенка всегда легче предотвратить, чем лечить, говорит Евгений Комаровский, а потому всем родителям нужно знать правила профилактики воспалительных процессов мочевыводящих путей.
- В первую очередь важно укреплять иммунитет, чтобы даже присутствие бактерий и переохлаждение не вызывали воспалительного процесса. Для этого ребенка нужно закаливать, делать прохладные ванны, гимнастику, чаще с ним гулять.
- Родители должны своевременно выявлять и устранять факторы риска, которые могут способствовать развитию инфекции – посещать врача, вовремя проходить с ребенком все необходимые обследования, участвовать в диспансеризации, сдавать анализы мочи. Это поможет вовремя узнать о начинающихся патологических процессах и не допустить развития тяжелой ИМП.
- Ребенка нужно с самого раннего возраста приучать к соблюдению правил личной гигиены: научить правильно подмываться, вытирать попу после дефекации.
- Важно следить, чтобы малыш не сидел на холодных поверхностях.
Подробнее об инфекциях мочевыводящих путей вы узнаете из передачи доктора Комаровского.
Источник