Нурофен и но шпа при температуре ребенку
Краткая характеристика препаратов
Иногда сочетание двух медикаментов позволяет добиться усиления одного или нескольких необходимых эффектов. Применение но-шпы и нурофена используются с целью снижения температуры тела у пациентов с лихорадкой.
Механизм действия
В состав но-шпы входит спазмолитическое средство дротаверин. Он расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, что часто используется при купировании болевого синдрома, вызванного спазмом (кишечная, почечная или печеночная колика). Нурофен оказывает жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет снижения синтеза биологически активных веществ в очаге воспаления. Оба препарата являются низкотоксичными и разрешены к использованию у детей в любом возрасте.
Принципы лечения лихорадки
Выделяют два типа лихорадки: красная и белая. При красной лихорадке подкожные сосуды расширяются, кожа приобретает красный оттенок, горячая на ощупь. Организм хорошо отдает тепло в окружающую среду. Белая лихорадка характеризуется спазмом подкожных сосудов, холодной и бледной кожей, несмотря на высокую температуру во внутренней среде организма.
При лечении белой лихорадки показано применение не только жаропонижающих средств, но и спазмолитиков. Они позволяют расслабить гладкую мускулатуру сосудов, восстанавливая тем самым терморегуляцию. Используя но-шпу, мы переводим белую лихорадку в красную, которая в дальнейшем купируется при помощи нурофена или любого иного противовоспалительного препарата.
Почему и когда Но-шпа используется при температуре
Но-шпа применяется в следующих случаях:
- Белая лихорадка. Спазмолитик устраняет спазм сосудов, тем самым нормализуя теплообмен;
- Повышение температуры на фоне почечной, печеночной или кишечной колики. Устраняет спазм мочеточника, желчевыводящих путей или кишечника соответственно. Боль из-за спазма при колике является крайне сильной и может приводить к повышению температуры;
- При инфаркте миокарда погибший участок сердечной мышцы вызывает развитие воспаления и, как следствие, повышение температуры. Но-шпа позволяет несколько уменьшить зону омертвения тканей и выраженность воспалительной реакции в связи с тем, что улучшается кровоток. Безусловно, она является далеко не самым важным препаратом при лечении инфаркта.
Но-шпа и Нурофен: совместимость
Как но-шпа, так и нурофен являются низкотоксичными соединениями. Их одновременное использование не приводит к развитию каких-либо побочных реакций, за исключением случаев индивидуальной непереносимости (аллергические реакции по типу крапивницы).
Вместе эти два препарата приводят к развитию достаточно сильного жаропонижающего эффекта. Это особенно важно во всех случаях длительно сохраняющейся высокой температуры, которая тяжело поддается снижению при использовании отдельных противовоспалительных препаратов (парацетамол, нимесулид, аспирин и т.д.). Принимать их следует одновременно или с интервалом в 30 — 40 минут, по одной таблетке. Сначала можно выпить нурофен 200 мг, а после добавить но-шпу 40 мг.
У детей совместимость данных лекарственных средств доказана многолетним опытом их использования. Но-шпа и нурофен действуют достаточно мягко, позволяют при помощи минимальных доз добиться выраженного снижения температуры.
Но-шпа и Нурофен детям
Высокая температура у детей в дошкольном и младшем школьном возрасте является крайне серьезной проблемой, поскольку может приводить к развитию судорожных реакций. В связи с этим, ее снижение является первоочередной задачей при оказании помощи ребенку.
Комбинация из спазмолитического и противовоспалительного препаратов при температуре у детей позволяет достичь максимального эффекта. Но-шпа и нурофен являются одними из немногих медикаментов, которые разрешены к использованию в любом возрасте. Более того, нурофен выпускается в форме сиропа и ректальных свечей, что делает его применение удобным даже для самых маленьких пациентов. Давать ребенку 6 лет и старше следует 1/2 обычной таблетки нурофена (можно заменить десертной ложкой сиропа или ректальной свечей) и 1/2 таблетки но-шпы. В более младшем возрасте следует прибегать к использованию нурофена для детей или чайной ложки сиропа где дозировка в разы меньше, а но-шпу следует давать по 1/4 таблетки раз в 20 — 30 минут до снижения температуры.
Нурофен, Супрастин и Но-шпа при температуре
Для снижения температуры тела комбинация из трех препаратов применяется в следующих случаях:
- Развитие судорог у детей;
- Появление галлюцинаций, бреда, затуманенность сознания;
- Сильный озноб, обильное потоотделение;
- Высокая частота сердечных сокращений, дыхательных движений, снижение суточного объема выделенной мочи.
При подобных состояниях применяется литическая смесь или тройчатка – комбинация из противовоспалительного, противоаллергического и спазмолитического препаратов. Одним из ее вариантов является сочетание из нурофена (200мг), супрастина (25мг) и но-шпы (40мг). Данная комбинация удобна тем, что все препараты присутствуют в таблетированной форме и могут использоваться при первой необходимости в домашних условиях. Препараты принимаются одновременно. У детей до 6 лет дозировку следует снижать в два, если не в четыре раза, что особенно важно, если у ребенка небольшой вес.
Разрешена ли тройчатка при температуре у детей
Тройчатка является одним из наиболее сильных жаропонижающих средств. Во-первых, она воздействует практически на все патологические механизмы (подавляет воспалительный, аллергический и спастический компоненты). Во-вторых, супрастин еще и оказывает успокоительный эффект, устраняя беспокойство у ребенка. В-третьих, препараты действуют мягко и довольно быстро, что позволяет облегчить состояние буквально за 15 – 20 минут.
Чем можно заменить данные препараты?
Несмотря на свою высокую эффективность, но-шпа с нурофеном не является наиболее оптимальной комбинацией для снижения температуры и применяется в том случае, если один из этих препаратов был уже использован.
Наилучшим сочетанием является но-шпа (дротаверин) с анальгином (метамизол натрия) или парацетамолом. Классический вариант литической смеси состоит из внутримышечного введения раствора анальгина, дротаверина и супрастина. Вместо супрастина может выступать димедрол.
Это важно!
Расчет дозировки литической смеси должен проводить медицинский работник, основываясь на возрасте ребенка, его массе тела, тяжести состояния и сопутствующих забоелваниях.
Но-шпу можно заменить на папаверин, но это возможно только при внутримышечном введении. Препарат «Спазмалгон» содержит в своем составе как противовоспалительное, так и спазмолитическое средства.
Вариантов для замены нурофена несколько больше:
- Парацетамол;
- Нимесулид (запрещен детям до 12 лет);
- Аспирин (строго запрещен детям в любом возрасте);
- Анальгин.
Но-шпа и Нурофен: отзывы
Юлия, 24 года
Если у дочки «белая лихорадка», когда руки и ноги ледяные, а температура поднимается очень быстро до 40 и не сбивается ни чем, то даю пол таблетки но-шпы. Но-шпу даю раньше чем нурофен. Он снимает спазм сосудов и жаропонижающее действует быстрее и дольше. Супрастин или что-то подобное даю иногда перед сном при сильном кашле, насморке или отечном горле, чтобы снять отек и ребенку легче дышалось ночью.
Аноним
тоже но-шпой (вернее дротаверином). необходимо давать когда у ребенка начинается озно, — становятся холодными руки и ноги. когда подействует нош-па и ребенку уже «нехолодно», необходимо его раздеть и начинать протирать водой комнатной (или чуть теплее) температуры. последние время этого оказывалось достаточно. если не достаточно — дать жаропонижающее. нам как-то врач со скорой подробно объяснил действия парацетамола и ибупрофена… и «из двух бед» (в смысле побочных эффектов) выбираем наименьшую – парацетамол
Наталья, 28 лет
Судороги у детей как правило случаются когда резкий подьём температуры. Нурофен сбивает темпу через 40 минут это норма. Парацетамол сбивает чуть дольше, но более плавно. Его предпочтительнее давать ребенку в анамнезе которого были судороги. Если ребенок спит или играет с температурой и общее состояние нормальное, то сбивать не надо. Если температура высокая 39 и выше, руки ноги холодные, то обтирания делать бесполезно, жаропонижающие не будут помогать без ношпы. Если у ребенка жар, то полностью раздеть. Я использую детские носочки, нужно намочить в воде 36 градусов и положить на лоб, на внутреннюю часть локтя и под коленки. Менять по мере нагрева. И самое главное не надо ставить цель сбить 38.7 до 36.6.
Источник
Зачастую с помощью повышения температуры тела организм ребенка защищается от вирусов или бактерий. И потому лихорадку до +38 градусов обычно «сбивать» не советуют. Если же цифра на термометре намного выше, прибегают к жаропонижающим средствам, например, дают малышу Парацетамол либо Нурофен.
Но иногда приходится использовать сразу несколько медикаментов. Такая смесь лекарств, называемая литической или «тройчаткой», эффективно и быстро помогает при очень высокой и опасной для здоровья температуре. Одним из ее ингредиентов может выступать Но-шпа. Почему такой медикамент включают в состав литической смеси и в какое дозе используют при лихорадке у детей?
В какой форме выпускается?
Но-шпа представлена в аптеках двумя формами – твердой (это таблетки желтого цвета с зеленым или оранжевым оттенком, круглой формы) и жидкой (это такого же цвета прозрачный раствор, который вводится в мышечную ткань или вену). Таблетированную Но-шпу упаковывают в блистеры или пластиковые баночки и продают от 6 до 100 штук в одной упаковке. Инъекционная форма представлена ампулами по 2 мл, которые помещены в поддоны и выпускаются по 5-25 ампул в одной коробке.
Применяется ли у детей?
Хотя аннотация Но-шпе в таблетках содержит в противопоказаниях возраст до 6 лет, а в прилагаемой к ампулам инструкции отмечено, что такой медикамент не используют в детском возрасте, Но-шпу при температуре дают детям старше 1 года. При этом целесообразность применения такого лекарства и включения его в «тройчатку» должен определять врач.
Помимо высокой температуры показаниями к использованию Но-шпы у детей являются:
- Спазмы в мочевом пузыре или цистит.
- Желчная колика, воспаление желчного пузыря, холангит либо другие болезни желчных путей.
- Головная боль.
- Кишечная колика, энтерит и другие патологии кишечника.
- Зубная боль.
- Гастрит или другое заболевание желудка.
- Спастический запор.
- Сухой кашель.
Почему и когда используется при температуре?
Воздействуя на сосуды конечностей, Но-шпа устраняет их спазм, в результате чего они расширяются. Это приводит к усилению кровоснабжения и теплоотдачи, что особенно важно, если у ребенка так называемая «белая» лихорадка. Такое повышение температуры проявляется бледностью кожи, ребенок вялый, а его руки и ноги прохладные на ощупь. При этом типе лихорадки Но-шпа эффективно устраняет спазм, благодаря чему состояние пациента быстро улучшается, а температура падает.
Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:
- Если на градуснике показатель свыше +39 градусов.
- Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
- Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).
Однако важно отметить, что Но-шпа никогда не выступает единственным лекарством, которое дают ребенку с лихорадкой.
У такого препарата отсутствует жаропонижающее действие, поэтому если его и решили использовать у ребенка с гипертермией, то только в комплексе с одним из нестероидных противовоспалительных средств.
С какими лекарствами сочетается при лихорадке?
Помимо Но-шпы в литическую смесь входит:
- Жаропонижающее средство, которое чаще всего представлено Анальгином. Его также могут заменять препараты ибупрофена или лекарства на основе парацетамола. Такой компонент «тройчатки» снижает температуру и оказывает обезболивающее действие.
- Антигистаминный препарат, в качестве которого обычно применяют Супрастин или Димедрол. Такое лекарство добавляют в литическую смесь для устранения отека, снотворного и седативного действия, а также для снижения риска аллергической реакции. Для успокаивающего и спазмолитического действия также может применяться Корвалол.
Такие медикаменты назначаются как в виде инъекции, так и в таблетках.
Опасность и противопоказания
Но-шпу вместе с другими лекарствами не используют при температуре, если:
- У ребенка обнаружена непереносимость любого из ингредиентов таких средств.
- У малыша выявлено нарушение кроветворения.
- У маленького пациента имеются серьезные болезни печени.
- У ребенка начался бронхоспазм.
- У малыша развилась почечная недостаточность.
- У ребенка снижено давление крови.
Не советуют давать таблетки или колоть «тройчатку» и при сильных болях в животе, ведь они могут сигнализировать об опасных хирургических заболеваниях, например, об аппендиците. При сочетании таких болей и повышенной температуры сначала следует вызвать врача, чтобы установить причину этих симптомов. Если медлить и лечить малыша дома самостоятельно, в такой ситуации могут развиться серьезные осложнения, представляющие опасность для жизни маленького пациента.
Переносится Но-шпа преимущественно хорошо, но в редких случаях может стать причиной аллергии, снижения давления крови, тошноты, запора, бессонницы, головной боли и прочих симптомов. Если после использования лекарства возникло хотя бы одно из таких побочных действий, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Что касается передозировки, то превышение дозы Но-шпы представляет опасность для сердечно-сосудистой системы пациента.
Если случайно дать ребенку препарат в более высокой дозировке, это ухудшит проводимость и нарушит ритм сердечных сокращений, а иногда может и спровоцировать остановку сердца.
Именно поэтому дозу лекарства всегда следует уточнять у врача, а если передозировка случилась, необходимо сразу же вызвать скорую помощь.
Инструкция по применению
Если для «сбивания» температуры выбраны лекарства в таблетках, то дозировкой Но-шпы будет:
- Для ребенка 1-6 лет – четвертинка/половинка таблетки.
- Для ребенка 6-12 лет – целая таблетка.
- Для ребенка старше 12 лет – одна или две таблетки.
В случае, когда препарат вводят инъекционно, его дозировка составляет от 0,5 до 1 мл для маленьких пациентов 1-6 лет и 1 мл для детей старше 6 лет. Для выполнения инъекции используют стерильный шприц, а место укола протирают спиртом. Немного согрев в руках ампулы, их вскрывают и набирают медикаменты в один шприц.
Препараты следует вводить глубоко в мышечную ткань, так как попадание под кожу приведет к воспалению или раздражению. Чтобы исключить опасность для ребенка, инъекционное введение литической смеси должно выполняться врачом.
Как купить и хранить?
Таблетированная Но-шпа является безрецептурным препаратом и продается в аптеках в среднем по 60 рублей за 6 таблеток или 220 рублей за 100 таблеток. Чтобы купить Но-шпу в ампулах, следует иметь при себе рецепт от врача. Средняя цена пяти ампул составляет 100 рублей.
Хранить лекарство в домашних условиях нужно при температуре ниже +25 градусов. Место хранения должно быть скрытым от детей и лучей солнца. Срок годности препарата в зависимости от его упаковки составляет 3 года либо 5 лет.
Отзывы
О применении Но-шпы для снижения температуры у детей при бледной лихорадке родители отзываются в основном хорошо. Они подтверждают, что лекарство эффективно расширяет сосуды и предотвращает тяжелые осложнения повышенной температуры.
Чем можно заменить?
Наиболее частой заменой Но-шпы в составе литической смеси выступает Папаверин. Этот спазмолитик можно применять с 6-месячного возраста. Он, как и Но-шпа, производится в таблетках и ампулах. Дозировку медикамента определяют по возрасту ребенка. К примеру, пациенту 7 лет нужно либо дать 1 таблетку Папаверина, либо уколоть 0,5 мл раствора.
Еще больше информации о данном препарате расскажет фармацевт в нашем следующем видео.
Источник
Аноним,
Раздеть до трусов -как надолго?
Мне скорая говорила немного не так: когда темп повышается, у реб может быть хол. руки и ноги, мраморность кожи и озноб, тогда его надо одеть и согреть, а вот когда уже высокая, тогда раздевать.
И вот у меня сегодня у него было 38.8 при этом хол конечности и мраморность кожи. Я сидела и думала – так его раздевать или согревать? В итоге полежал он еще полчаса под одеялком, а потом уже когда стало 39.2 я раздела, но, правда, нурофен уже начал действовать и ребь повеселел сильно.
И вот раздетый он даже без подгуза через может минут 20 (не засекала) стал беспокоиться. Видно,что некомфортно ему голышом, а темп при этом все же высокая, 38.7-38.8.
Ну и я его обратно одела.
Не могу все же понят, надо раздеть и держать так, даже если он хнычет, чтобыспала темп-ра – до скольки? Или сколько по вркмени?
Или одеть его, чтоб не мерз от озноба и не хныкал, даже если темпра выше 38.5?
Может , кто объяснит?
у меня ребенок с рождения температуру переносит со спазмами. уже накопился опыт по борьбе со всем этим от педиатра и скорой:
– но-шпа плюс нурофен плюс антигистамин (дозировки по возрасту/весу) – все в одно замешать
– одеть легко или простынкой голого укрыть, на ноги носки и растирать
– как только погорячели руки-ноги можно раздеть и начать обтирать прохладной водой
– на лоб обязательно компресс
через 30-40 минут должен быть результат. если нет и температура растет, поменять жаропонижающее.
Ксюшшша автор темы:
Видно,что некомфортно ему голышом
не держите совсем голым, накрывайте легкой простынкой/пеленкой. можно только живот закрыть, руки-ноги оставить. главное – не кутать.
Пффф…,
мама,
Девочки, спасибо за разъяснения! Многое для меня стало понятнее!
А вот еще вопрос: окно на проветривании, щель небольшая, но движение воздуха в комнате чувствуется, темп в комнате 24-25. Ребь сейчас спит, темп37.3, на нем майка, подгуз, штанишки короткие, носков нет. Укрыла его легким одеялком, а не пеленкой. Под пеленкой, мне кажется, будет еиу зябко. У него сейчас немного влажные подмышки и шея, как холодный пот- я так понимаю, это результат того, что темп от нурофена упала с 38.2 до 37.3. Ну ведь не жарко ему под одеялком? Или вы бы пеленочкой укрывали?
Одна ручка под одеялом очень-очень теплая, а другая без одеяла приятно прохладненькая
Кто вообще придумал, что ношпа как-нибудь на сосуды действует? Глупость и заблуждение. Не нужна ношпа при применении жаропонижающих.
Пффф…,
Носочки надела. Сама всегда с голыми ногами хожу и ребенка приучаю, чтоб закалялся немного. Но, видимо, во время болезни носки важнее. Сама же я надеваю их, когда болею. Спасибо за подсказку!
Каждый раз-как первый раз)
Девочки, мне про ношпу тоже интересно, недавно лежали с Бронхитом в больнице на нагорной, температура у ребёнка 39,5 дали только свечку цефекон, руки ноги ледяные, я попросила у врача ношпу, образно говоря врач покрутил у виска, сказал, что ничего не нужно, кроме жаропонижающих, как температура идёт на спад, сразу конечности потеплении правда ведь, как темпа до 38,7 опустилась ножки ручки сами потеплели без ношпы, в общем нужна таки она или нет? Читаю сейчас у комаровского, он пишет, что при 38,5 и выше ношпу давать, почему в стационаре посоветовали не читать интернет?
Аноним,
Что уж тут мы выясняем, если Комаровский говорит, что ношпа нужна, а другой врач у виска крутит
д-р Борменталь,
Стандарт оказания помощи при бледной лихорадке. Плюс механиз действия препарата почитайте и будет вам ответ
Вот только пару дней назад пережили розеолу с бледной лихорадкой, температура сбивалась только: возрастная доза Нурофена + 1/4 таблетки папаверина + 1/4 супрастина. Рецепт подсказали на скорой, которую пришлось вызвать при температуре 39,5, которая не сбивалась. В след раз тоже самое только с Панадолом. Просто свечками и сиропами не сбивалась- руки и ноги ледяные, мраморные. Ребенку 9 мес. 3 дня лихорадили
Пффф…,
Очень интересно! Спасибо вам за подробные и полезные ответы!!! Все проясняется)
Аноним,
Бред какой. Где стандарт-то? В России, где валидол-стандарт при инфаркте?
Вы чем ребёнка лечите ?
Раздеть и не одевать имхо
Зачем майка штаны и ещё что сверху ?
Когда вы радуетесь-вы живете
Когда нам было 10 мес мы ездили в приемник с высокой темпой. Там мне врач сказал чередовать нурофен, парацетамол.Парацетамол свечи нам очень помогали.
Девочки, а вот еще интересно понять про эффективность средств:
1) С нурофена 2,5 мг по возрасту у нас темпра упала с 39.2 до 37.3 в интервале с 11.30 до примерно 15 часов.
2) А с 1 свечки цефекона 50 мг, т.е. половина возрастной дозы (вторую поставить не успела) темпра упала с 38.6 до 36.9 в интервале с 16.30 до 18 часов.
3) Это значит, что парацетамол для нас эффективнее? Или неправильный вывод?
_ХАРИЗМА_,
Вот нам, похоже, тоже. Даже в меньшей дозировке, чем надо. Первый раз, просто, сегодня эти мвечи применяла
Вот и мой сегодня выдал внезапно в 5 утра 39.1! Сыну 8 месяцев. На ровном месте. И весь день сбиваю, опять поднимается. Скорую вызывала, посмотрели ничего толком не сказали, ждите участкового врача. Сказали б если что серьезное мы б вам сказали собираться.
Участковая пришла, говорит горло рыхловатое. И десна сверху набухли (у нас только 2 нижних зуба вылезло пока). Прописала виферон, так как сипит немного голос.
А температура плохо сбивается! Чередую нурофен и панадол, раз в 4 часа. Сбиваю каждый раз с 39((( после жаропонижающего не падает еще около часа! Потом очень медленно начинает снижаться, но до 37,5 не ниже. Потом опять ползет.
Про ношпу не знала. Попробую дать.
А с панадолом ее тоже можно? Или только с нурофеном?
Скорая кстати сказала давать по 4,5 мл. По весу (у нас 9.2 кг). А на упаковке написано до года 2,5 мл.
Главное не пойму что же это с ним? Вряд ли ведь зубы такую картину могут давать? У нас первые 2 вылезли без температуры…
д-р Борменталь,
Вообще бред. Не говорите, ерунду говорю какую то
д-р Борменталь:
В России, где валидол-стандарт при инфаркте?
Интересно, где и когда вы такие стандарты видели? :gy:
Ксюшшша автор темы:
Это значит, что парацетамол для нас эффективнее? Или неправильный вывод?
Нурофен действует медленнее, но дольше. Обладает более выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом в сравнении с парацетамолом.
Парацетамол, как жаропонижающее, действует быстрее,но время действия короче.
Черепаха Тортила,
Спасибо за пояснения! Понаблюдаю )
Sunday82,
У нас и на первые зубы тоже болячка прицепилась, даже антибиотики пили из-за красного горла. Иммунитет снижается из-за зубов. А щас еще время такое для вирусов благоприятное
Ношпа так-то не безобидна. Если врач не выписал зачем ее давать.
Источник