Но шпа при высокой температуре у взрослых
Что такое лихорадка
Повышение температуры — это древнейшая приспособительная реакция, суть которой заключается в том, что различные пирогены воздействуют на центр терморегуляции в головном мозге, который приводит организм в состояние повышенной «боеготовности».
Последняя проявляется усилением обменных процессов, активной выработкой антител (неспецифический и специфический иммунитет) и повышением температуры тела.
Таким образом, этот механизм помогает организму справляться с возбудителями различных инфекций. Появившись в процессе эволюции человека очень давно, он повышал шансы выжить еще тысячи лет назад.
Лихорадка — это не болезнь, это лишь факт повышения температуры тела. Однако она никогда не появляется на ровном месте, для нее всегда существуют причины.
Виды лихорадки
Для врачей очень важен не только сам факт повышения температуры тела, но и тип лихорадки. Дело в том, что при каждой болезни он может быть особенным.
По степени повышения температуры тела выделяют:
- субфебрильную лихорадку 37,0-37,9°С;
- фебрильную лихорадку 38,0-38,9°С;
- высокую от 39,0 до 40,9°С;
- и выше 41,0°С — чрезмерную или гиперпиретическую лихорадку, которая может угрожать жизни.
Выделяют несколько видов лихорадки в зависимости от характера колебания температуры тела в течение суток:
Постоянная — температура сохраняется на одном уровне, колебания в пределах одного градуса.
Послабляющая — температура колеблется в пределах 2 градусов, но не опускается до нормы.
Перемежающая — температура колеблется более чем на 3 градуса, иногда опускается ниже 37 градусов.
Истощающая — температура очень сильно колеблется, иногда опускается даже ниже 36-35 градусов.
Извращенная — максимальные показатели температуры отмечаются в утренние часы (обычно, это бывает наоборот к вечеру или в первой половине ночи).
Возвратная — несколько дней температура повышена, а потом несколько дней — нормальная,
Волнообразная — в течение нескольких дней температура постепенно повышается, далее — снижается.
Если лихорадка не подпадает ни под один из типов — ее называют неправильной.
В чем причины лихорадки
Температура тела повышается, если на центр терморегуляции действуют определенные вещества — пирогены. К ним относятся различные фрагменты бактерий, вирусов, грибов, простейших или неинфекционные агенты (при онкологическом процессе, аутоиммунных заболеваниях и др.)
Наиболее сильными пирогенами являются липополисахариды каспулы грамотрицательных бактерий. По этой причине максимальное повышение температуры тела отмечается при менингите, сепсисе или пневмонии, вызываемой этими микроорганизмами.
Существует множество заболеваний, при которых у больного может быть лихорадка. Среди них все острые респираторные и кишечные вирусные инфекции, бактериальные отит, гайморит, бронхит, пневмония, менингит, пиелонефрит, цистит, остеомиелит, стоматит, пульпит, периодонтит, блефарит, инфекции, передаваемые половым путем и др.
Лихорадкой сопровождаются многие инфекционные болезни: сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез, брюшной и сыпной тиф, малярия и др. Перечень этих недугов очень велик.
Как проявляется лихорадка
Лихорадка — это не просто высокая цифра на термометре. Повышение температуры тела сопровождается ознобом, мышечной дрожью, чувством жара, головной болью, ломотой в мышцах, суставах, костях, слабостью.
Организм человека искусственно повышает температуру тела за счет снижения теплоотдачи: сужаются периферические сосуды, снижается выработка пота, появляется так называемая «гусиная кожа», больной старается теплее укутаться, подгибает ноги к телу.
На этапе снижения температуры организм наоборот увеличивает теплоотдачу. Он начинает интенсивно потеть, раскутывается, ему очень жарко, он стремится покинуть постель и активно передвигается по дому, кожа становится влажной.
Но-шпа для купирования лихорадки
Несмотря на то, что лихорадка является защитным механизмом, который активирует работу иммунной системы, многие люди стремятся избавиться от нее. Врачи предупреждают: температура тела ниже 38,5 градусов является полезной с точки зрения борьбы с инфекцией, она не опасна для организма и здоровый человек должен ее перетерпеть.
Однако с повышением этого показателя состояние заметно ухудшается, а у малышей повышается риск фебрильных судорог.
По этой причине многие применяют для купирования лихорадки лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Самыми популярными среди них являются парацетамол (лучший препарат с точки зрения снижения температуры тела), ибупрофен, нимесулид, ацетилсалициловая кислота, диклофенак и др. У детей разрешены лишь два из них — парацетамол и ибупрофен.
Но-шпа официально не является противолихорадочным средством. Она не влияет на центр терморегуляции в головном мозге (как парацетамол). Ее механизм действия — расслабление гладкой мускулатуры сосудов.
В результате этого она препятствует процессу снижения теплоотдачи: в результате расслабления сосудистой стенки усиливается выделение тепла, что снижает температуру тела. Это особенно актуально при «белой» лихорадке, которая так часто возникает у детей и угрожает фебрильными судорогами: голова и тело очень горячие, а руки и ноги — бледные и холодные.
Как принимать препарат Но-шпа
Официально в инструкции по медицинскому применению препарат Но-шпа не разрешен для детей младше 6 лет. Однако он входит в протокол и рекомендации Союза педиатров России по лечению острой лихорадки. Его вводят в состав литической смеси, состоящей из Но-шпы и нестероидного противовоспалительного средства.
Взрослым при лихорадке также хорошо помогают различные комбинации из жаропонижающих с препаратом Но-шпа, как в виде таблеток, так и уколов. Одна таблетка содержит 40 мг дротаверина гидрохлорида, в одной ампуле объемом 2 мл также содержится аналогичная доза.
При введении препарата в виде укола или внутривенной инъекции может сильно снизиться артериальное давление, поэтому данную процедуру стоит проводить в горизонтальном положении. Не исключаются также аллергические реакции.
Применение препарата Но-шпа при лихорадке должно проходить только под врачебным контролем. Ведь любое повышение температуры тела — это симптом заболевания, которое необходимо диагностировать и лечить.
Источник
Но-шпа – фармакологический препарат из группы спазмолитиков. Наиболее широкое распространение он получил в случаях со спазмами гладкой мускулатуры при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почечной патологии, гинекологических заболеваниях. Однако в качестве одного из компонентов тройчатки препарат нашел широкое применение и как средство для снижения температуры тела.
Белая и розовая гипертермия
Гипертермия может развиваться в двух формах: белой гипертермии и розовой, что связано с механизмом развития процесса.
Розовая гипертермия наиболее распространена, и ее развитие связано с выработкой пирогенов в результате воздействия патогенных агентов (бактерий, вирусов, аллергенов, других токсических веществ) на организм.
Те, в свою очередь, активируют центры терморегуляции гипоталамуса, что и приводит к развитию гипертермии.
Что касается белой гипертермии, то к данному механизму добавляется еще сосудистый компонент, обусловливая периферический спазм мелких сосудов. Наиболее характерен такой тип развития гипертермии для детского организма, хотя в редких случаях имеет место и у взрослых, что обусловлено их генетической предрасположенностью.
Проявляется такая гипертермия резкой бледностью кожных покровов, ухудшением состояния, холодными конечностями при ощупывании, часто более высокими температурными показателями. Это именно то состояние, когда необходимо применение но-шпы при высокой температуре.
В качестве самостоятельного средства прием но-шпы при температуре у ребенка и взрослого неэффективен.
При белой гипертермии препарат применяется вместе с жаропонижающим средством и антигистаминным. Поскольку речь идет об ухудшении состояния пациента, возможных судорогах, то использование тройчатки является средством экстренной помощи и, следовательно, более эффективно в виде внутримышечной инъекции, позволяющей добиться более быстрого эффекта.
Противопоказания применения у детей
При этом применение но-шпы при высокой температуре детям сопряжено с рядом противопоказаний:
- Препарат может применяться только после года;
- Применение ограничивается наличием почечной, печеночной недостаточности;
- Противопоказан прием детям с имеющейся сердечной недостаточностью или низким артериальным давлением;
- Бронхиальная астма является противопоказанием для приема.
Но-шпа является химически синтезированным препаратом, а следовательно, как и любое вещество, может являться источником развития аллергической реакции. Этот факт также необходимо учитывать при назначении препарата.
Лечение белой гипертермии
Таким образом, существует следующий алгоритм действий при развитии белой гипертермии:
- согреть конечности пациента, надев носки, перчатки, используя грелку или растирая их до появления покраснения;
- обильное теплое питье;
- применение жаропонижающих средств;
- применение спазмолитиков.
Что касается спазмолитиков, это может быть папаверин, но-шпа или никошпан, являющийся соединением но-шпы с никотиновой кислотой, что оказывает более выраженный эффект на периферические сосуды.
Относительно жаропонижающих средств, препаратами выбора у детей являются парацетамол и ибупрофен. У детей после 12 лет и взрослых пациентов активно используют и аспирин в возрастных дозировках.
Поскольку развитие гипертермии является защитным механизмом, обеспечивающим активацию всех усилий на борьбу с инфекционным агентом, то начинаются мероприятия по снижению температуры тела, если показатели достигли 38,5 градусов у взрослых, 38 градусов – у детей. Вначале используются физические методы, направленные на снижение температуры. В том случае, если состояние пациента улучшается, к использованию жаропонижающих средств не прибегают.
Если после предпринятых попыток состояние пациента остается без динамики, существует угроза развития судорог, то используют жаропонижающие средства и спазмолитики. При применении таблетированных форм можно ожидать появление эффекта через 40 минут.
В том случае, если спустя данный период времени состояние пациента не улучшилось, температурные показатели остались на прежнем уровне, то необходимо вызвать бригаду «скорой помощи». В данном случае пациенту будет введена внутримышечно литическая смесь, состоящая из анальгина, тавегила, но-шпы.
Но-шпа является не только эффективным спазмолитиком, применяющимся при гастритах, холециститах, циститах и других заболеваниях, протекающих со спазмом гладкой мускулатуры, но также препаратом, весьма эффективным при высокой температуре.
В домашней аптечке этот препарат иметь необходимо.
Источник
Какие жаропонижающие безопаснее и эффективнее всего использовать по последним данным?
Фото: Дмитрий АХМАДУЛЛИН
В России, как и во всем мире, растет число заболевших коронавирусной инфекцией COVID-2019. В то же время никто не отменял грипп и ОРВИ (простуды), сезон которых сейчас тоже в самом разгаре. При всех этих заболеваниях, как правило, повышается температура. Когда ее нужно сбивать и, главное, какие жаропонижающие безопаснее и эффективнее всего использовать по последним данным?
УЧЕНЫЕ — ЗА АСПИРИН
Российско-американский генетик, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мэйсона (США) Анча Баранова записала подробную видеолекцию о коронавирусной инфекции на своем ютьюб-канале. Отвечая на вопрос, какие жаропонижающие эффективнее всего, ученый говорит:
– Оптимальным в этой ситуации будет обычный аспирин. Он не только будет сбивать температуру и убирать боль (головную, в суставах, в мышцах), но и заодно снижать системное воспаление и тромбообразование, в том числе в легких. Если человек принимает аспирин, пока инфекция еще не перешла в опасный синдром (отек легких. – Ред.), то меньшее количество людей окажется в больнице.
Важно: этот совет относится только ко взрослым (но дети обычно и не болеют коронавирусом с выраженными симптомами), и только к тем, у кого нет противопоказаний, подчеркивает Анча Баранова. И рекомендует советоваться с лечащим врачом.
ВРАЧ-КАРДИОЛОГ: У ЛЮДЕЙ СТАРШЕ 60-ТИ МОЖЕТ ПОВЫШАТЬСЯ РИСК КРОВОТЕЧЕНИЙ
– Аспирин может применяться как противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее средство, – рассказал «КП» врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, член Европейского общества кардиологов и Американской ассоциации сердца Ярослав Ашихмин. – Не рекомендуется использовать его только детям и людям старше 60 — 65 лет, поскольку у них на фоне вирусных инфекций повышается риск кровотечений.
– Если выбирать между аспирином и другими жаропонижающими — что бы вы посоветовали?
– Более безопасны с точки зрения побочных эффектов препараты на основе парацетамола и ибупрофена. И еще: последние крупные научно-медицинские обзоры реабилитировали анальгин: оказалось, что его негативные эффекты сильно преувеличены.
МИНЗДРАВ: КОГДА СБИВАТЬ И ЧТО НАЗНАЧАТЬ
Сразу уточним: речь идет о методических рекомендациях ведомства для лечащих врачей, которым предстоит лечить больных коронавирусной инфекцией. Минздрав выступает категорически против самолечения и подчеркивает, что в каждом конкретном случае препарат должен назначать медицинский работник.
Итак, в обновленных рекомендациях по лечению COVID-2019 говорится:
– Жаропонижающие назначают пациентам при температуре выше 38 ºС.
Если человек плохо переносит лихорадочный синдром, мучают головные боли, повышается давление, начинается сильное сердцебиение (выраженная тахикардия), то жаропонижающие используют и при более низких цифрах температуры.
– Наиболее безопасными препаратами являются ибупрофен и парацетамол.
– Для беременных препаратом первого выбора является парацетамол. В I и II триместрах беременности может быть назначен ибупрофен или целекоксиб. Но в III триместре они противопоказаны.
– Детям могут назначаться парацетамол, ибупрофен, метамизол натрия. А также спазмолитики при фебрильном повышении температуры (то есть от 38 до 39 ºС).
Еще раз подчеркнем: все эти данные предназначены для лечащих врачей. Пациентам они могут пригодиться в качестве ориентировки — чтобы задать вопрос доктору со ссылкой на Рекомендации Минздрава.
МНЕНИЕ ТЕРАПЕВТА
Известный врач Евгений Комаровский в своих выступлениях дает такую рекомендацию:
– Для облегчения симптомов коронавирусной инфекции необходимо иметь в домашней аптечке жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена.
ВМЕСТО ВЫВОДА
На первом месте — парацетамол
Чтобы упорядочить разрозненную и местами противоречивую информацию, мы обратились к главному неврологу Национального медико-хирургического центра (НМХЦ) им. Н.И. Пирогова, заведующему кафедрой неврологии с курсом нейрохирургии, доктору медицинских наук Олегу Виноградову.
– Мои европейские коллеги, в том числе знакомые с опытом и рекомендациями китайских врачей, называют препаратом первого выбора парацетамол, – поясняет профессор Виноградов. – Безусловно, у него тоже есть противопоказания.
– Насколько велик риск кровотечений при использовании аспирина у заболевших COVID-2019?
– Мне не встречались данные о таком риске, подтвержденные клинической практикой.
– А чем плох ибупрофен?
– Зарубежные коллеги поясняют, что по данным наблюдений за больными COVID-2019 при использовании у них ибупрофена чаще встречался риск возникновения побочных эффектов.
А В ЭТО ВРЕМЯ
Всемирная организация здравоохранения поддержала прием парацетамола
Пресс-секретарь ВОЗ Кристиан Линдмайер подтвердил журналистам, что сегодня международные эксперты рекомендуют при лечении больных COVID отдавать предпочтение парацетамолу. При этом степень риска в случае использования ибупрофена пока точно не определена, исследования продолжаются, уточнил представитель ВОЗ.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Роспотребнадзор напоминает: Вымыл руки – помой и телефон!
Современный человек практически не расстается с мобильным. Многие из нас даже в туалет его с собой берут! Неудивительно, что корпус смартфона кишмя кишит всяческими зловредами. Вот мы схватились за поручень в метро, и тут же начали скроллить соцсети. А кто до нас брался за поручень, какие бациллы и вирусы остались на нем, а теперь перешли на экран смартфона? (подробности)
ВОЗ сообщила, что частицы коронавируса сохраняются в воздухе. Разбираемся, что это значит
– Коронавирус может передаваться воздушным путем, сохраняясь в воздухе некоторое время — в зависимости от влажности и температуры, – говорится в официальном заявлении Всемирной организации здравоохранения. При этом ВОЗ ссылается на результаты новых исследований. (подробности)
Источник
Детская температура – один из опасных симптомов заражения организма вирусами, бактериями или другими инфекциями. Взрослый организм более устойчив и реагирует на патологический процесс не так ярко и серьезно, как у ребёнка. Поэтому у родителей часто возникает затруднение, чем же сбить высокую температуру без вреда для уязвимого ослабленного организма? Но-шпа считается одним из эффективных вспомогательных препаратов для снижения температуры как у взрослых, так и у детей.
Немного о препарате
Лекарственное средство Но-шпа является эффективным из-за наличия такого активного вещества в ее составе как дротаверин. Именно на этом компоненте и базируется лекарство, быстро принося больному облегчение самочувствия. Производители выпускают препарат в следующих видах:
- Таблетки.
- Раствор.
- Капсулы.
Но-шпа от температуры детям до 6 лет используется при дозировке не больше 120 мг в сутки. При комплексном его использовании с Парацетамолом, положительный эффект настанет спустя пару минут.
Разновидности гипертермии
Высокая температура из-за механизма развития может быть розовой или белой. Различия в самочувствии больного необходимо знать, ведь проявляется это состояние по-разному и, соответственно, лечение также будет другим:
- Розовая гипертермия более часто встречается. В ответ на патологический процесс, который развивается в организме, вырабатываются пирогены, лейкоцитарные клетки, активно борющиеся с инфекцией. Из-за их стремительного скопления, происходят изменения в гипоталамусе и, следовательно, повышается температура тела.
- Белая гипертермия развивается реже, нежели розовая. К данному виду еще добавляется проблема с сосудами, так как происходит их спазмирование. Белая гипертермия встречается чаще у детей, что напрямую зависит от наследственности и предрасположенности организма. Обнаружить такой симптом можно по бледным кожным покровам, плохому самочувствию, замершим конечностям, но при этом будет наблюдаться высокая температура.
При температуре Но-шпа не принимается самостоятельно, ведь данный препарат не является полноценным жаропонижающим и его следует использовать только в комплексе.
Зачастую больной испытывает множество симптоматических проявлений заболевания и поэтому эффективно будет сделать тройчатый укол внутривенно, чтобы сразу же избавиться от множества проблем, включая гипертермию.
Способы снизить гипертермию
Гипертермия до 38,5 градусов считается нормальным показателем при простудных и других заболеваниях по простой причине – организм борется с инфекцией. Если температура превышает 39 и длительное время держится на таком уровне, в таком случае помочь больному следует медикаментозно. Ребенку становится плохо, появляется озноб и лихорадка, что говорит об отравлении токсинами, которые возникают при распаде продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
Если у крохи резко повышается температура, стоит внимательно присмотреться к общему состоянию:
- При розовой лихорадке, когда кожные покровы не белесые, а с ярким живым румянцем без явных признаков интоксикации, стоит дать малышу Ибупрофен или Парацетамол.
- При бледной лихорадке кожные покровы становятся как будто прозрачными или мраморными. Несмотря на высокую температуру тела, ноги и руки становятся ледяными, появляется гусиная кожа и озноб. Ребенку следует оказать первую медицинскую помощь, так как может развиться спазм мелких сосудов. Именно по этой причине мерзнут конечности, и может произойти нарушение в кровообращении органов. В такой ситуации Но-шпа детям дается в комплексе с Парацетамолом или со свечами Папаверин.
- Когда температура выше 39 держится длительное время, следует помочь организму медикаментозно, так как иммунная система не справляется самостоятельно. В таком случае используют трио препаратов: Парацетамол, Но-шпа и Анальгин.
При высокой температуре не всегда показан прием жаропонижающих, важно дать организму время и шанс для самостоятельно борьбы с возбудителем. Только повышение температуры выше 38 градусов, является показателем неспособности иммунной системы побороть проблему, поэтому требуется введение лекарств.
Детский организм также требует подобного подхода, хотя он и более чувствителен по отношению к гипертермии, а, точнее, последствиям, к которым она ведет.
Противопоказания к применению и дозирование
Несмотря на распространенное использование Но-шпы как среди детского поколения, так и взрослого, существует ряд ограничений, при которых прием средства строго запрещен. Этот момент знать крайне важно, ведь если его не соблюсти, то можно причинить огромный вред всему организму или отдельным его системам.
Основные и самые важные противопоказания:
- Данное лекарственное средство используется для деток старше 1 года.
- Строго запрещено при почечной или печеночной недостаточности.
- Не рекомендовано в случае детской сердечной недостаточности или при сниженном артериальном давлении.
- Наличие бронхиальной астмы также считается противопоказанием к использованию медпрепарата.
Но-шпа – это полностью химическое и искусственно созданное лекарственное средство, поэтому не стоит забывать о возможном развитии аллергической реакции на компоненты, входящие в его состав. Это также немаловажная деталь, которую следует учитывать при первичном использовании препарата.
Дозировка также не менее важна. Во время множества клинических испытаний было установлено, что данное лекарственное вещество переносится организмом нормально и в случае неправильного подбора дозы, побочные действия минимальны или полностью отсутствуют. Но, несмотря на это, родители все равно должны отнестись к лечению ребенка серьезно, и без врача самостоятельно не давать принимать крошке данное средство.
Если вы первый раз дали Но-шпу малышу и видите такие изменения, как:
- Головная боль.
- Помутнение рассудка или головокружение.
- Тошнота и рвота.
- Проблемы с работой кишечника, запоры.
- Нарушения сна.
Значит, доза препарата была подобрана неправильно и вам следует обратиться за коррекцией к лечащему педиатру.
Это важный момент в лечении малышей любыми видами препаратов, сложно заранее узнать, как отреагирует детский организм на химическую составляющую.
Показания к назначению
Но-шпа не является жаропонижающим средством как таковым, поэтому педиатры прописывают его деткам и в других опасных и неприятных для их жизни случаях. Самостоятельно его принимать нерекомендовано, т. к. это может привести к негативным последствиям для организма.
Выписывают препарат в следующих случаях:
- Метеоризм.
- Головные боли.
- Колит.
- Цистит.
Важно точно установить диагноз и следить за течением подобранного лечения, что и должен делать врач. Чтобы это было систематически и правильно, без нарушений и угроз детской жизни, стоит лечь в больницу.
Важные правила при снижении температуры
Врачи считают, что бесконтрольный прием жаропонижающих средств может привести к побочным явлениям или развитию осложнений. Чтобы этого не допустить, стоит придерживаться элементарных правил:
- Сбивать температуру стоит, когда она достигла показателя не ниже 38 градусов. Сюда не входят те детки, у которых в организме имеются хронические недуги, судорожный синдром или сердечная недостаточность.
- Частое и бесконтрольное использование жаропонижающих препаратов ведет не только к снижению температуры, но и к нарушению иммунных реакций в организме человека.
- Перед применением каких-либо медикаментов, важно изучить инструкцию и убедиться, что у малыша отсутствуют противопоказания.
- Без ведома доктора использовать лекарство можно не дольше нескольких дней и только в крайних случаях, когда нет возможности обратиться за медицинской помощью. Если положительный результат не был отмечен, стоит незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Но-шпа — это спазмолитик, он совершенно безвреден для детей, тем не менее любое химическое соединение при приеме требует осторожности и внимательности. Дозировка также важна, чтобы терапевтический эффект был заметным и положительным, поэтому лучше обратиться к врачу, а не делать все самостоятельно.
При значительном повышении температуры тела первое, что вы должны сделать, это вызвать скорую помощь, не следует затягивать с таким решением. Медики более осведомлены в лечении и назначении медикаментов, чем те, кто незнаком с медициной, анатомией и фармацевтикой.
Источник