Низкая температура тела у ребенка после прививки

Когда встречается температура у ребенка после прививки? Что при этом делать? Подъем температуры (гипертермия) у ребенка не выше 38,5oС после поставленной прививки представляет собой нормальную реакцию детского организма. Гипертермия обусловлена тем, что иммунная система в ходе процесса обезвреживания прививочного антигена и формирования невосприимчивости к инфекции выделяет специальные пирогенные вещества, которые и приводят к повышению температуры тела. Именно поэтому бытует мнение, что температурная реакция на прививку является гарантией формирования у ребенка отличного иммунитета к инфекции. В вакцине содержатся антигены микробов, которые могут быть в форме целых, но убитых микроорганизмов, живых и ослабленных, или их частей. Каждый патогенный микроорганизм обладает собственными свойствами, также и ребенок имеет индивидуальные качества. Именно свойствами антигенов вакцины и индивидуальными качествами ребенка обусловлено наличие температурной реакции на прививку. На одни виды прививок может быть более выраженная реакция, а на другие — менее. Также подъем температуры после прививки зависит от чистоты, степени очистки и свойств вакцины. Например, АКДС относится к реактогенным препаратам, поскольку часто вызывает температуру. В то же время существуют вакцины, в которых коклюшный компонент содержится в бесклеточном виде (например, Инфанрикс). Такие вакцины гораздо реже вызывают подъем температуры, по сравнению с обычной АКДС. Поэтому, если ребенок склонен к развитию температурной реакции на прививку, то при наличии финансовой возможности лучше приобретать очищенные вакцины со сниженной реактогенностью. Такие вакцины не предложат вам в поликлинике, поскольку для прививок детям за счет государственных средств закупается более дешевый вариант. Эти, имеющиеся в поликлиниках более дешевые вакцины, обладают такой же эффективностью, как и более дорогие, но они чаще вызывают подъем температуры. Гипертермия после прививки – это нормальное состояние ребенка, которое свидетельствует об активном формировании невосприимчивости. Но если температура не поднялась после прививки, то это не повод считать, что иммунитет у ребенка не сформировался. Это – сугубо индивидуальная реакция, которая зависит и от вакцины, и от качеств ребенка. Иногда гипертермия возникает, если у ребенка в месте введения вакцины сформировался рубец, который нагноился и воспалился. В этом случае необходимо устранить воспаление в месте инъекции, и температура нормализуется самостоятельно. В какие сроки поднимается температура после прививки? Если вы сделали прививку, вакцина которой содержит ослабленные частицы микроорганизмов (это АКДС, АДС, против гепатита В), то температура может подниматься в течение двух суток после инъекции. Обычно такая гипертермия проходит самостоятельно, и не требует специального лечения. После прививки АКДС она может держаться на протяжении 5 суток, но это нормальная реакция организма ребенка. Если же прививка была сделана вакциной с живыми, но ослабленными микроорганизмами (например, против полиомиелита, кори, краснухи или свинки), то температура может подниматься спустя несколько дней после инъекции, чаще всего на 7 – 10 сутки.

Какие прививки чаще всего вызывают температуру? Поскольку прививки обладают различной реактогенностью (способностью вызывать ответные реакции организма), вероятность подъема температуры зависит от вида вакцины, которая вводится ребенку. Итак, как часто прививки из календаря вызывают подъем температуры у ребенка: Против гепатита В – очень редко, вакцина обладает невысокой реактогенностью. Вакцина БЦЖ – у некоторых детей возникает гипертермия. При нагноении места инъекции или корочки практически всегда поднимается температура. Вакцина против полиомиелита – практически никогда не бывает, поскольку вакцина обладает крайне низкой реактогенностью. Вакцина АКДС – вызывает подъем температуры достаточно часто. Эта вакцина обладает самой высокой реактогенностью среди других обязательных для детей, согласно национальному календарю прививок. Против свинки (эпидемический паротит) – температура поднимается в редких случаях. Против краснухи – гипертермия — относительно редкое явление. Против кори – обычно эта прививка проходит без каких-либо реакций. Но у некоторых детей может наблюдаться гипертермия, причем спустя несколько дней после вакцинации. Физиологическая температура остается не дольше двух суток. Вышеописанные реакции в виде гипертермии в ответ на прививку являются нормальными, то есть физиологическими. Если температура у ребенка поднялась выше 39oС — следует обратиться к врачу. Насколько сильно она может подняться? После прививки возможно развитие слабой, средней и сильной реакции на вакцину. Слабая реакция на введение вакцины выражается в повышении температуры максимум до 37,5oС и легком недомогании. Средняя реакция на введение вакцины представляет собой повышение температуры в пределах 37,5 – 38,5oС, в сочетании с ухудшением общего состояния. Сильная реакция проявляется в значительном повышении температуры тела выше 38,5oС с серьезными нарушениями состояния ребенка. В редких случаях вакцина АКДС способна спровоцировать подъем температуры даже до 40oС, которая упорно держится в течение двух – трех суток, несмотря на попытки ее понизить при помощи медикаментозных препаратов. В такой ситуации следующие прививки вводят без коклюшного компонента, продолжая вакцинировать ребенка только против дифтерии и столбняка (АДС). В случае с АКДС температурная реакция может развиться после любой по счету прививки. У некоторых детей наиболее сильная реакция наблюдается в ответ на первичное введение вакцины, а у других — напротив, на третью дозу.

Читайте также:  Понижена температура у ребенка после болезни

Как вести себя после прививки? Полное формирование невосприимчивости к инфекции после прививки происходит в течение 21 суток, поэтому отслеживать состояние ребенка следует в течение двух недель после вакцинации. Рассмотрим, что необходимо делать в различные сроки после введения вакцины, и на что обращать внимание: Первые сутки после введения вакцины Обычно именно в этот период развивается большинство температурных реакций. Наиболее реактогенная — вакцина АКДС. Поэтому после прививки АКДС перед ночным сном при температуре тела, не превышающей 38oС, и даже на фоне нормальной температуры необходимо поставить ребенку свечу с парацетамолом (например, Панадол, Эффералган, Тайленол и прочие) или ибупрофеном. Если температура у ребенка поднялась выше 38,5oС, то необходимо давать жаропонижающие препараты с парацетамолом в форме сиропа, и анальгин. Анальгин дают по половине или по трети таблетки. Если температура не снижается, прекратите давать ребенку жаропонижающие средства и вызовите врача. Для снятия гипертермии нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), который может приводить к серьезным осложнениям. Также не обтирайте тело ребенка водкой или уксусом, которые высушат кожу и усугубят ситуацию в дальнейшем. Если хотите воспользоваться обтиранием для снижения температуры тела, применяйте мягкую тряпочку или полотенце, смоченное теплой водой. Двое суток после прививки Если вы поставили прививку какой-либо вакциной, содержащей инактивированные компоненты (например, АКДС, АДС, против гепатита В, гемофильной палочки или полиомиелита (ИПВ)), обязательно давайте ребенку антигистаминные средства, которые порекомендовал лечащий врач. Это необходимо для профилактики развития аллергии. Если температура продолжает держаться — сбивайте ее при помощи жаропонижающих препаратов, которые вы давали с самого начала. Обязательно контролируйте температуру тела ребенка, не допускайте ее повышения более 38,5oС. Гипертермия более 38,5oС способна спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка, а в этом случае придется обязательно обращаться к врачу. Две недели после прививки Если была сделана прививка против кори, свинки, краснухи или полиомиелита (капли в рот), то именно в это период стоит ждать реакций на вакцинацию. В период с 5 по 14 день возможна гипертермия. Подъем температуры практически никогда не бывает сильным, поэтому можно обходиться жаропонижающими свечами с парацетамолом. Если же прививка была сделана любой другой вакциной, то повышение температуры в это период свидетельствует не о реакции на препарат, а о заболевании ребенка. Также гипертермия возможна при прорезывании зубов.

Что делать, если поднялась температура? Во-первых, заранее приготовьте необходимые препараты. Вам могут понадобиться жаропонижающие средства с парацетамолом (например, Панадол, Тайленол, Эффералган и т.д.) в форме свечей, лекарства с ибупрофеном (например, Нурофен, Бурана и т.д.) в форме сиропов, а также нимесулид (Найз, Нимесил, Нимид и т.д.) в форме растворов. Ребенка необходимо обильно поить, для чего используйте специальные растворы, восполняющие потерю необходимых минеральных веществ, которые будут уходить с потом. Для приготовления растворов вам понадобятся следующие порошки – Регидрон, Гастролит, Глюкосолан и прочие. Все эти лекарственные препараты купите заранее, чтобы они, в случае необходимости, находились дома, под рукой. Гипертермия у ребёнка более 37,3oС после прививки (по результату измерения подмышкой) является сигналом к приему жаропонижающих лекарственных препаратов. Не стоит дожидаться более серьезной температуры, которую гораздо сложнее сбить. При этом придерживайтесь следующих простых правил касательно необходимых препаратов: 1. При подъеме температуры до 38,0oС применяйте ректальные свечи с парацетамолом или ибупрофеном, причем перед сном всегда лучше использовать свечи. 2. При гипертермии более 38,0oС давайте ребенку сиропы с ибупрофеном. 3. Если свечи и сиропы с парацетамолом и ибупрофеном никак не повлияли на температуру, и она осталась по-прежнему повышенной, то применяйте растворы и сиропы с нимесулидом. Помимо применения жаропонижающих лекарственных препаратов после прививки, необходимо обеспечить ребенку следующие оптимальные условия на фоне гипертермии: создать прохладу в комнате, где находится ребенок (температура воздуха должна быть 18 – 20oС); увлажнить воздух в комнате до уровня 50 – 79%; уменьшите кормление ребенка насколько это возможно; давайте пить много и часто, причем старайтесь использовать растворы для восполнения баланса жидкости в организме. Если не удается сбить температуру и контролировать ситуацию, лучше вызовите врача. При попытках снизить температуру тела используйте перечисленные жаропонижающие средства. Некоторые родители пытаются применять исключительно гомеопатические препараты для снижения температуры, но в данной ситуации эти лекарственные средства — практически неэффективны. Помните о важности контакта между родителями и ребенком. Берите малыша на руки, качайте его, играйте с ним, одним словом – уделяйте внимание, и такая психологическая помощь поможет ребенку быстрее справиться с реакцией на прививку. Если место инъекции воспалилось, то температура может подниматься и держаться именно из-за этого. В этом случае попробуйте поставить примочку с раствором новокаина на место инъекции, что снимет боль и воспаление. Уплотнение или синяк на месте инъекции можно смазать мазью Троксевазин. В результате температура может снизиться сама, без применения жаропонижающих препаратов.

Читайте также:  Как давать ацетилсалициловую кислоту ребенку при температуре

Источник:

https://www.tiensmed.ru/news/privivtemper-u1l.html

Источник

Все изменения в нашем теле имеют свои причины, которые напрямую связаны с процессами внутри организма. Понижение температуры у малыша может быть обусловлена самыми разнообразными факторами. Часть из этих факторов будут абсолютно естественными и не требующими ни волнения со стороны родителей, ни обращения к врачу, а другие могут навредить здоровью карапуза, если не принять меры по их устранению. Регулярная температура ниже отметки в 36˚С требует определения состояния ребенка за последние месяцы, чтобы понять причины такого понижения.

Регулярное снижение температуры у ребенка требует врачебной консультации

Почему появляется гипотермия?

Наличие пониженной температуры может быть обусловлено самыми различными причинами. Зачастую источники такого явления кроются в физиологических, психологических факторах и в особенностях тепловой саморегуляции, свойственной определенному возрасту. Нельзя исключать возможности наличия патологий и болезненных состояний, которые привели к подобным изменениям в организме.

Неболезненные причины пониженной температуры

Несформировавшаяся терморегуляция у грудничков

Терморегуляция у деток до 1 года только начинает формироваться, а значит этот фактор не может быть отнесен к патологическому состоянию. Малютки легко подвергаются переохлаждению и перегреванию.

Небольшая «доза» переохлаждения может привести к понижению температуры тела. Наиболее распространено данное явление у детей первых трех месяцев. Не стоит переживать, если при наличии низкой температуры (34,9 – 36°C), ваш кроха активен и бодр, хорошо спит и кушает.

Недоношенные и дети с недостаточным весом

Недоношенные детки и дети с малой массой тела имеют пониженную температуру – это норма. Такая особенность будет сохраняться, пока малютки не доберут недостающие килограммы, догнав своих ровесников. Такие карапузы легко подвергаются переохлаждению, а вот перегреть их будет трудно. Поддержать необходимый температурный режим в этом случае весьма сложно. Как это сделать, расскажет патронажная сестра или участковый педиатр.

У большинства недоношенных малышей наблюдается пониженная температура тела

Снижение температуры по физиологическим причинам

Колебание температуры тела у карапуза может быть весьма значительным в течение дня. Разброс бывает от 35,5 до 37,2˚С. В утренние часы градусник покажет около 36˚С, а к вечеру столбик доберется уже до отметки в 37˚С. Рано утром, а также в период сна наблюдается понижение температуры до 35,5˚С, поэтому измерять температуру у спящего или недавно проснувшегося ребенка не стоит (подробнее в статье: как правильно мерить температуру новорожденному?).

Гипотермия как реакция на вакцину

Наиболее распространенная реакция на вакцинацию – гипертермия (высокая температура), но все чаще врачи получают от мам информацию о том, что температура наоборот понизилась. Прививки могут влиять на иммунитет и, таким образом, ничего необычного в этом нет. Часто можно услышать советы врачей о том, что нужно давать профилактическую дозу ибупрофена или парацетамола после вакцинации. Мнения других специалистов расходятся с данным: они говорят, что принимать заранее жаропонижающее не стоит, ведь неизвестно, как поведет себя организм. Температура сама собой снизится, а тут еще прибавится действие парацетамола – результат возможен самый неблагоприятный. Наиболее часто встречается явление гипотермии после 2 и 3 прививки АКДС.

После болезни

После перенесенного заболевания часто бывает явление понижения температуры. Малыши, перенесшие бактериальные или вирусные инфекции в конце заболевания, имеют отметку на градуснике в 36˚С и даже ниже. Это связано с тем, что организм тратит силы на восстановление, а иммунная система пребывает в ослабленном состоянии. Желательно беречь ребенка в этот период от физических и эмоциональных нагрузок. Самыми лучшими помощниками после ОРВИ станут свежий воздух и правильное питание, которые помогут быстро организму быстро восстановиться.

Переболевшему ребенку показаны частые прогулки на свежем воздухе и сбалансированное питание

Реакция на жаропонижающие препараты

Иногда гипотермия у ребенка находится в прямой связи с недавним приемом жаропонижающих средств. Время приема может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. Неокрепший организм, перенесший инфекционное заболевание (грипп, ОРЗ, пневмонию), не в состоянии контролировать терморегуляцию. Такая ситуация не требует врачебной помощи и спустя пару дней все придет в норму.

Применение капель для носа

Гипотермия ниже 36 градусов порой может появиться из-за передозировки сосудосуживающих средств.

Безобидные на первый взгляд капли и спреи для носа могут привести не только к понижению температуры, но и к состоянию, близкому к обморочному (см. также: нужно ли сбивать температуру новорожденному, если она равна 37 градусам?). Не забывайте внимательно изучать правила приема к каждому препарату, тем более если вы планируете применять его для ребенка. Неправильный прием может привести к вызову скорой помощи.

Вирусное заболевание

Разбирая причины понижения температуры, рассмотрим также следствие вирусного заболевания. Гипотермия в данном случае наступает без предшествующей фазы гипертермии. Низкие отметки на градуснике сохраняются 3-4 дня. В это время малыш выглядит вялым и сонливым, быстро утомляется. Настоятельно рекомендуется в этом случае обратиться к врачу, который подберет подходящее лечение.

Развитие внутренних заболеваний

Важно иметь в виду, что гипотермия в подростковом возрасте (12-17 лет) при учете отсутствия прежде аналогичных ситуаций, может быть симптомом внутренней болезни. Необходимо пройти тщательное обследование, прежде всего у эндокринолога и терапевта. Зачастую гипотермия происходит в результате нарушения деятельности щитовидной железы или же при снижении уровня глюкозы в крови, которое будет характерной чертой развивающегося сахарного диабета. Чем раньше вы сходите к врачу для консультации, тем больше шансов предотвратить развитие болезни или хотя бы минимально уменьшить риски негативных последствий.

Читайте также:  Как снизить температуру у ребенка ночью

Регулярные проявления гипотермии в подростковом возрасте требуют консультации врача

Вегетососудистая дистония

ВСД не является самостоятельной болезнью и подразумевает под собой ряд симптомов, которые связаны с нарушением деятельности вегетативной нервной системы. Как результат, появляются сбои в работе многих систем: кровеносной, дыхательной, эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой. Характерными симптомами ВСД у ребенка являются: головные боли, снижение аппетита, сонливость, головокружения, повышенное потообразование, бледность, понижение артериального давления и гипотермия, где последняя основывается на психосоматике, т.е. ребенок сам настраивает свой организм на заболевание.

Переутомление

Для школьников весьма распространено явление гипотермии в связи с переутомлением. Понять природу такого состояния можно, проанализировав загруженность ребенка уроками, дополнительными занятиями и секциями. Подумайте, не много ли времени он проводит у экрана телевизора или компьютера, хватает ли ему времени на сон. Детский организм часто не справляется с имеющейся нагрузкой в виде физической и умственной деятельности, стрессовых ситуаций, недосыпания. Проявлять «протест» организм будет понижением температуры.

Любой из рассмотренных выше факторов требует четкого выяснения причины нарушения температурного фона. Беспокоясь, что причина такого явления кроется в заболевании, обратитесь к специалистам. Как только уйдет первопричина, вернется на свое место и столбик градусника.

Большинство родителей знает, как вести себя при повышении температуры, а вот что делать, если она понижается, знают лишь единицы. Гипотермия требует теплой одежды и отсутствия влажности помещения и одежды.

Выяснив, что причина гипотермии лежит не в физиологической и возрастной области, педиатр предложит сдать ряд анализов (кровь и мочу). Для более конкретной картины заболевания будет необходимо пройти обследование у кардиолога, невропатолога, эндокринолога, гематолога, иммунолога и других специалистов для выявления первопричины.

Помощь при гипотермии

Обращение к врачу

Установив первоисточники гипотермии, следует обратиться за помощью к врачам-специалистам:

  • Сильное переохлаждение и обморожение. Понять, что у ребенка переохлаждение, можно по следующим признакам: малыш вялый, сонливый, холодный, бледный, отметка градусника ниже 35,9-36˚С, имеется пониженное артериальное давление. Попадая в тепло, кожа малютки краснеет, отекает, появляются болевые ощущения в обмороженных областях.
  • Наличие низкой температуры (35˚С) в течение нескольких дней. При недавно перенесенном заболевании вирусного или бактериального плана такая реакция будет вполне нормальной. Важно учесть, как ребенок себя чувствует и как долго сохраняются низкие отметки на градуснике (см. также: разновидности детских градусников). Для диагностики врач назначит пройти ЭКГ и сдать кровь для анализа.
  • Гипотермия как последствие вакцинации. При понижении температуры (от 36 до 35,5˚С) нужно сообщить об этом участковому врачу. Хоть данная ситуация и не вполне обычна, опасаться нечего. Педиатр посоветует следить за теплом ручек и ножек карапуза. При хорошем аппетите, нормальном сне и отсутствии нарушений в поведении обойдется без приема лекарственных средств.
  • Отравление. Ребенок, отравившийся токсичными летучими веществами, может иметь гипотермию, сопровождающуюся сильным ознобом, рвотой, бледностью и головокружением. Такое состояние требует врачебного вмешательства.
  • Плохое самочувствие в общем плане. Чрезмерная вялость, сонливость, наличие рвоты, головных болей, состояния близкие к обморочному, потеря сознания – опасные симптомы, требующие немедленной врачебной помощи.

Низкая температура может оказаться результатом переохлаждения на долгой зимней прогулке

Самостоятельная помощь

  • Согревание при переохлаждении. Ноги ребенка должны быть в тепле. Укутайте кроху в плед, но не переусердствуйте. Переохлажденного малыша следует напоить теплым питьем. Гипотермия без переохлаждения не требует согревания ребенка.
  • При возникновении стресса создайте комфортные психологические условия. Гипотермия может появиться на фоне страха, тревоги и апатии. Постарайтесь помочь ребенку, найдите подход к нему, чтобы выяснить причины тревоги или беспокойства.
  • Дать возможность для отдыха и правильного питания. Готовьте свежую пищу, соблюдайте разнообразие и присутствие витаминов (в частности витамина С) и железа. Помогайте сохранять режим, подходящий возрасту. Включайте в ежедневное расписание прогулки на свежем отдыхе, физические нагрузки, тихие игры и полноценный сон.

Регулярное появление пониженной температуры может быть последствием неисправного градусника. Проверьте, хорошо ли он работает и насколько точны его показания.

Причиной гипотермии у грудничков очень часто является нарушение терморегуляции. Более старшие детки подвержены такому изменению в результате инфекции, которую переборол организм, а также переохлаждения и переутомления. Низкие показания через несколько дней нормализуются. Продолжительная гипотермия – повод посетить врача, дабы исключить серьезные патологии. Будьте внимательны к своему чаду и старайтесь вовремя заметить нарушения, чтобы своевременно начать необходимое лечение.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник