Нет температуры но болит грудная клетка у взрослого
1423 просмотра
14 июня 2020
Здравствуйте!
Примерно дней 10 назад почувствовал небольшую заложенность в груди и чуть болело горло (вообще, насморк и боли в горле для меня обычные состояние после сквозняков/небольшого замерзания – после промывания
носа и полоскания горла обычно всё проходит).
Температуры не было, горло прошло через пару дней, но небольшая заложенность в груди оставалась (тоже так уже было в марте) + болели мышцы на спине (но это связывал с физической активностью – как раз начал заниматься на турнике и те группы
мышц были задействованы). Решил для профилактики попить ингаверин и поделать ингаляции флуимуцилом, а после лазолваном. Ну и витамин С в виде аскорбинок
Вроде к пятнице (12го) все прошло, но начала опять болеть спина в районе груди, только сзади будто неврология – когда поворачиваешься, наклоняешься – так обычно у меня поясницу прихватывало ранее.
Вчера вечером что-то стали иногда ощущаться боли в грудной клетке справа (иногда при дыхании, потом проходили). Сегодня аналогично. Боль почти по центру (сантиметров 10 от шее вниз и чуть вправо). Иногда при обычном дыхании, иногда при глубомком вдохе.
Но уже не мышечная и не неврологическая боль а какая-то чуть резкая что ли или чуть жгучая.
Температуры, кашля нет. Есть китайский оксиметр – показывает 98-99% (не знаю насколько ему можно верить – но если например задержать надолго дыхание – то цифры показывает значительно меньше – полагаю всё таки что-то измеряет).
Что это может быть и чем можно ещё подлечиться?
Скорые с такими симптомами у нас не приезжают, врачи не приходят (нет температуры – идите сами к врачу).
Идти в поликлинику как-то сомневаюсь стоит ли (эпид обстановка в регионе не очень – можно придти без короны, а уйти с короной).
Про КТ даже не знаю – стоит ли делать самостоятельно (не узнавал делают ли частные клиник без направления – но опять же есть шанс подцепить там корону).
Частные клиники делают тесты ПЦР (срок готовности 2-3 дня) и антитела G и M (от 2 до 6 дней).
Может стоит на антитела лучше сдать анализ?
На всякий случай ни с кем не контактирую, работаю из дома.
Одышки, головных болей, потери вкусов и обоняния нет.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать в такой ситуации
Возраст: 33
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Я бы вызвала врача ,чтоб послушали и посмотрели
Педиатр
Можно ведь сказать, что есть одышка , должна приехать скорая все же .
Педиатр
Здравствуйте кт сделайте
Ифа лучше на ковид
Педиатр
Здравствуйте, ифа лучше на ковид.
Определите антитела м и Дж.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, описанные вами жалобы действительно похожи на невралгия, однако я бы вам советовала сдать тест на COVID19, желательно сделать хотя бы рентген легких и лучше чтобы вас врач осмотрел очно
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Вам нужно сделать ПЦР на коронавирусную инфекцию, боли в груди для нее характерны, антитела тоже прояснят картину. При ухудшении симптомов показано КТ, можно и платно, если нет возможности бесплатно сделать.
Пульмонолог
Владимир,добрый вечер! Как- то у Вас всё и сразу и простыли и на турнике начали заниматься. Одно наложилось на другое. Но, сейчас нам везде мерещится Короновирус. Тем более ,что практически половина Коаидных Пневмоний сопровождается чувством жжения в грудной клетке. И ,то что Вы работаете дома – это замечательно,но в магазин Вы ходите или всё заказываете на дом доставкой ? Если ,ходите и жжение сохраняется,тогда надо сдать общий анализ крови , кровь на С- реактвиный белок,кровь на свертыаемость ,мазок на Короновирус методом ПЦР,кровь на антитела к Короновирусу методом ИФА. С результатами- осмотр врача ,а уже врач при необходимости по результатам анализов даст направление на КТ. С уважением,Ольга.
Терапевт
Здравствуйте, это типичная неврология, сделайте кт позвоночника, предположительно могу сказать что это остеохондроз или протрузии и грыжи, дистрофические изменения обострились в связи с физическими нагрузками возможно усиленными, после чего произошло защемление что и даёт вам болевой синдром.
Рекомендую:
1. Создание физиологичного изгиба позвоночника (лечь на ровную поверхность под шею специальный валик с аппликатором Кузнецова и 2 обычных под поясницу и колени) по 10-20 минут 2-3 раза в день.
2. Гимнастика для укрепления мышц спины, ЛФК.
3. Физ. Процедуры:
– Лазеромагнит на шейный и грудной отдел позвоночника, 10 дней
– Ультразвук с гидрокортизоном на шейный и грудной отдел позвоночника, 10 дней
4. Комбилипен 2,0 внутримышечно 1 раз в день, 10 дней
5. При сильных болях кетопрофен 1,0 внутримышечно 1 раз в день, 3-5 дней, до купирования.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Владимир. Рекомендую вызвать врача на дом для выслушивания легких, Желательно сделать КТ легких. Рекомендую прием комплексного препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, для укрепления иммунитета тканей легких.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Анонимный вопрос
30 марта · 96,4 K
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич. Врач… · boklin.ru
Добрый день. Боль в грудной клетке – это симптом больше относящийся к неврологии или кардиологии. Так что первоначально необходимо исключить более экстренные состояния.
Насчет коронавируса – да, специалистами регистрировались случаи безсимптомного и атипичного течения инфекции. Но если говорить о пневмонии при COVID-19, то помимо плевральных болей (не всегда) присутствуют и еще достаточно много дополнительных симптомов – в том числе одышка, гипертермия и др.
С уважением.
Т. Е если есть боли в грудной клетке без каких-либо дополнительных симптомов, то короны нет?
Я не врач,но как я думаю впервую очередь научиться чувствовать свой организм и активизировать позитив не только в голове и в ощущении болей,если видишь что ты не можешь слушать свой организ,обратиться к спец-ту,каждая жизнь важна.
Русский Либерал. Обожаю США, НАТО, Европу. Ненавижу всяких там гитлеров…
Cогласен с ответом господина Боклина но с важными уточнениями о которых ниже. Конечно как говорила Раневская “Если больной очень хочет жить, медицина бессильна” но в российской больнице все сделают чтобы заразить вас короновирусом COVID 19 и по-существу убить. Почему? Ну тут много причин: идиотская оптимизация (в основном чтобы путинскому… Читать далее
Добрый день. Из симптомов только мокрота в бронхах. Лёгкий кашель. Температуры нет. Может ли это быть коронавирус?
Точного ответа на ваш вопрос вы не найдете в интернете, и не верьте каждому ответу. Врачи даже с тестами на коронавирус могут поставить ошибочный диагноз. Если у вас чувствуется хлюпанье в легких, и в течение нескольких дней состояние не улучшилось, однозначно стоит обратиться к врачу. В большинстве случаев COVID-19 протекает с незначительными симптомами, температура может отсутствовать или быть в районе 37 градусов. Главным фактором, на который стоит обратить внимание – как раз заложенность бронхов и мокрота в легких, и сухой кашель. Здоровья вам!
Прочитать ещё 5 ответов
Тяжело дышать,точнее тяжело сделать глубокий вдох,нормально дышится после сна,потом опять,еще ощущение кома в горле,что может быть?
Клиника восстановительной неврологии — оказывает полный комплекс лечебно-диагностических… · newneuro.ru
Здравствуйте! Если вы обследованы у терапевта( исключена патология бронхо- лёгочной системы), у эндокринолога ( исключена патология щитовидной железы) , то ощущение неполноты вдоха, неудовлетворенность вдохом скорее всего в рамках невротического расстройства , в этом случае необходим осмотр психотерапевта.
Попробуйте дыхательную гимнастику на расслабление и не акцентировать внимание на дыхании, нормализовать эмоциональный фон.
Прочитать ещё 3 ответа
Температуры нет, боль в грудной клетке, может ли это быть корона?
4 ответа · Коронавирус
Если нет температуры, кашля и насморка, а просто затруднено дыхание, то это является признаком коронавируса?
2 · 3 ответа · Коронавирус
Если появилась боль в грудной клетке, температура при коронавирусе будет?
59 · 13 ответов · Коронавирус
Здравствуйте ! Температура 37,2, редкое покашливание (сухой кашель), болит грудь посередине. Как поступить? Поедет ли Скорая?
24 · 4 ответа · Коронавирус
У меня тахикардия, давление в груди, ком в горле, тошнота, потеря аппетита. Температуры нет. Может ли это быть коронавирус?
4 · 4 ответа · Коронавирус
Источник
При описании симптомов сердечно-сосудистых патологий часто можно встретить такое понятие как боль в грудине посередине. Боль с такой конкретной локализацией имеет серьезное диагностическое значение, поэтому врачи нередко переспрашивают пациентов, где именно у них болит.
И этому не стоит удивляться — ведь большинство пациентов считают, что грудина — это грудная клетка и вводят врачей в заблуждение своими «неправильными жалобами». Чтобы не выглядеть невеждами в глазах врачей, разберемся с этим вопросом как можно подробнее.
Грудина — что это?
Человеку, не досконально изучившему анатомию, действительно, на слух может показаться, что грудина — это всеобъемлющее понятие грудной клетки, включающее ребра, подреберную и подключичную части, грудную полость и находящиеся в ней органы.
Поэтому в малограмотных описаниях иногда встречаются такие абсурдные словосочетания как «боль в грудине слева» или боль между грудиной посередине. Чтобы понять нелепость таких «клинических симптомов», представим себе грудину так, как она выглядит.
Грудина является передней центральной костью грудного отдела скелета, к которой при помощи хрящей крепятся верхние пары ребер. Она выглядит продолговатой уплощенной костью (у мужчин в среднем 17 см, у женщин — короче), состоящей их трех отделов:
- так называемой рукоятки, находящейся вверху;
- тела, имеющего форму рыбы;
- в нижней части — мечевидного отростка.
В действительности вид меча имеет не только нижний отросток грудины, но и вся кость вместе с «рукояткой».
Посередине кость немного выпуклая и достаточно крепкая, что обеспечивает защиту находящимся под ней сердцу и артериям. Для доступа к этим органам во время хирургической операции приходится производить процедуру рассечения грудины (стернотомию). Так что ни о какой боли «между грудиной», если только человек не перенес операцию на сердце или перелом грудинной кости, говорить не приходится.
Возможные причины болевого ощущения в груди посередине
Поскольку иннервация грудного отдела охватывает сердце, крупные сосуды и дыхательную систему (трахею, бронхи, бронхиолы), то наиболее частые причины боли в грудине посередине — следующие болезни близлежащих органов:
- стенокардия и другие сердечные патологии;
- пневмония, туберкулез легких и прочие легочные проблемы;
- эмболия тромбом легочной артерии (ТЭЛА);
- аневризма аорты груди;
- трахеит;
- торакальные травмы (переломы в грудном отделе скелета);
- остеохондроз.
При таком разнообразии провоцирующих факторов пациенту сложно самому разобраться в истинной природе болевого синдрома.
Характер боли в области грудины
Специалисты могут предположить ту или иную причину боли в области грудины посередине по ее характерным особенностям. Характер боли за грудиной посередине обычно уточняется при осмотре пациента и составлении анамнеза.
Тупая
Название тупой боли говорит само за себя — она однозначно не острая, то есть вполне терпима пациентом. Это-то и составляет особую опасность тупой боли, которая хоть и отравляет человеку жизнь, но дает надежду, что вот-вот пройдет, и все образуется. Но за таким болезненным сигналом могут стоять далеко не безобидные патологии, требующие иногда немедленного врачебного вмешательства. Поэтому если долго болит в грудине посередине, тяжело дышать или переносить физические нагрузки, немедленно отправляйтесь на прием к кардиологу.
Резкая и острая
Когда ситуация не терпит отлагательств, то есть требует немедленного принятия мер, организм сигнализирует об этом острой болью в грудине посередине. Терпеть острую боль даже чрезвычайно выносливые люди не в состоянии, и таким способом природа позаботилась о донесении до нас важной информации — необходимо срочно обращаться к врачу! Серьезность ситуации подтверждается перечнем вероятных провокаторов резкой боли в грудине посередине. Она проявляется как следствие:
- инфаркта миокарда;
- аневризмы аорты (особенно в случае разрыва аорты при расслаивающей аневризме);
- перикардита (инфекционного или аллергического воспаления сердечной сумки);
- ТЭЛА;
- грудного радикулита;
- плеврита (воспаления легочной оболочки) и других опасных для жизни состояний.
Определить причину боли только по ее характеру не всегда возможно. Для уточнения диагноза требуются измерения артериального давления, ЭКГ, другие медицинские исследования.
Давящая и тянущая
Пациенты обычно идентифицируют давящую боль с тупой, но у этого понятия есть еще одно определение — тянущее чувство.
Тянущая боль в грудине посередине имеет характер «сползающего» болевого ощущения, когда кажется, что грудь оказалась под тяжелой плитой, и человек не находит места, чтобы от нее избавиться. Некоторые пациенты описывают тянущую боль как нахождение в груди подобия водяного уровня (ватерпаса), только вместо пузырька воздуха в нем перекатывается боль. Сложно представить такие ощущения в кости, но, видимо, они являются отраженными от органов, в которых развилась патология.
Причины тупой и давящей боли разнообразны — от сердечных и дыхательных до неврологических, поэтому уточнять их следует в кабинете врача.
Ноющая
Если болит в грудине посередине, ощущение нередко бывает ноющим. Это тоже разновидность тупой и тянущей боли, которая отличается некоторой периодичностью (почти так же как пульсирующая), как будто боль «не хочет», чтобы о ней забывали. Наиболее частые ее причины — кардиалгические, то есть связанные с сердцем, реже — легочные (плевральные, поскольку сами легкие не болят), иногда — трахейные. Чтобы поставить точный диагноз, врач должен увидеть результаты не только ЭКГ или тонометрии, но и анализов крови, где может, например, определиться электролитный дисбаланс и связанная с этим сердечная патология.
Жгучая
Яркое описание жгучей боли пациентами обычно сопровождается такими уточнениями как «огонь, жар в груди, печет, горит». Отчего охватывает чувство жара при жгучей боли в грудине посередине, наверняка, расскажет врач.
Обязательно обратитесь к нему, потому что за жжением в груди часто скрываются:
- инфаркт миокарда;
- перикардит;
- невралгические и другие состояния.
Обязательно обратите внимание, какими еще симптомами сопровождаются боль и жжение в грудине посередине, дополнительные признаки значительно ускорят постановку правильного диагноза.
Пульсирующая
Такая разновидность как пульсирующая боль в грудине посередине — довольно редкое явление и очень грозное. В отличие от похожей ноющей боли это болевое ощущение отличается остротой, резкостью. Как правило, его сопровождают другие характерные признаки — иррадиация в область спины, невозможность выбрать «удобную позу» и другие, дающие диагностические ориентиры врачу. Самый частый провокатор этой боли — расслаивающая аневризма аорты, состояние острое и неотложное, с не очень обнадеживающими прогнозами. Так что — вызов скорой медицинской помощи, и как можно быстрее.
Постоянная
При остром перикардите, кардионеврозе и скрытых травмах обычно наблюдается постоянная боль в грудине, имеющая давящий или ноющий характер. Постоянность болевого синдрома свидетельствует о хронизации патологического процесса и органических поражений в зоне груди и считается менее опасным симптомом, нежели острые болевые сигналы. Однако это не значит, что их можно оставить без внимания. Перечисленные выше патологии опасны непредсказуемыми последствиями и даже инвалидностью. Так что обратите внимание на сопутствующие симптомы, постарайтесь вспомнить, с какого времени вас беспокоят эти ощущения и отправляйтесь к врачу.
Когда возникает?
Для дифференциальной диагностики имеет значение не только характер болевого синдрома, но и условия, провоцирующие обострение. Этими факторами могут быть вдох-выдох, нажатие на грудь или ребра, активное движение.
При движении
При ИБС, стенокардии, атеросклерозе коронарных сосудов, при поражении позвоночника сколиозом, остеохондрозом или радикулитом, при новообразованиях в грудном отделе часто появляется сильная боль в грудине посередине при движении конечностями или ходьбе.
Если болевой синдром в груди связан с движением, это серьезный повод для обращения к врачу.
В покое
При критичном сужении коронарных сосудов боль под грудиной посередине (точнее, за ней) способна возникнуть даже в спокойном состоянии, что не очень характерно для стенокардии, но имеет место именно при серьезных атеросклеротических поражениях.
Отличительная черта боли при стенокардии в покое — давящий, сжимающий или жгучий болевой синдром, почти всегда сопровождающийся одышкой или нехваткой воздуха.
Не кардиальные причины болевых сигналов в груди в спокойном состоянии могут быть связаны с патологиями позвоночника, невралгическими и опухолевыми заболеваниями, а также патологиями органов дыхания. Определить точную причину помогут диагностические процедуры, предложенные лечащим врачом.
При нажатии
Причиной болезненных сигналов, возникающих при нажатии на ребра или грудную клетку, может быть воспаление в надкостнице, приведший к нарушению сочленения ребер с центральной костью — синдрому Титце. Это заболевание характерно для пациентов подросткового и молодого возраста.
Но боль в грудине посередине при нажатии возникает не только по этой причине, а вследствие травмы или хирургического вмешательства, возрастных изменений в костно-хрящевых тканях, инфекций, гиповитаминоза и нарушений электролитного баланса.
При вдохе
Когда болит в грудине посередине и больно дышать, это может быть симптомом очень многих патологических состояний:
- плеврита;
- туберкулеза легких;
- пневмонии;
- бронхита;
- трахеита;
- опухоли дыхательных органов;
- ТЭЛА;
- сердечных патологий;
- травм;
- невралгических заболеваний.
Каждую группу вероятных причин характеризуют специфические дополнительные симптомы (кашель, одышка, синюшность кожи и другие), на основании которых выстраивается диагностическая гипотеза.
При дыхании
Бывает, боль затрудняет дыхание, усиливается при вдохе и выдохе. Причины таких симптомов:
- невралгические патологии;
- расстройства в работе ЖКТ;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- болезни дыхательной системы.
Но не стоит заниматься самодиагностикой, об таких симптомах лучше рассказать врачу.
Если болит, отдает в спину и тяжело в груди
Патологическое состояние, при котором болит в грудине посередине и тяжело в груди, боль «простреливает» в спину или вызывает одышку, есть основания провериться у кардиолога или терапевта. У таких симптомов может быть множество причин, связанных с патологиями:
- дыхательной системы;
- сердца и сосудов;
- позвоночника;
- пищевода;
- опухолевыми болезнями.
Перелом грудины, случающийся крайне редко, но — случающийся, например, при автокатастрофе, также может сопровождаться «стреляющей» в спину острой болью. Разобраться с диагностическими версиями без глубокой диагностики невозможно, поэтому не стоит затягивать визит к врачу.
Если отдает в лопатку и руку
Когда болит грудина, но болевые ощущения простреливают в левую руку и лопатку, это весьма характерный симптом сердечной патологии:
- острого инфаркта миокарда;
- разных форм ИБС;
- миокардита, перикардита или миокардиопатии;
- различных пороков клапанной системы сердца.
Но бывают и внесердечные причины возникновения такой боли. Пациенты описывают ощущение как боль в грудине слева.
Боль слева у сердца при глубоком вдохе
Если глубокий вдох провоцирует сильную боль в грудной клетке слева, можно заподозрить травматическое происхождение такого симптома. Но могут быть и другие причины:
- кардиологические;
- неврологические;
- патологии дыхательной системы и другие соматические расстройства.
В их разнообразии сложно разобраться самостоятельно, поэтому следует посетить врача и подробно рассказать о характере боли и факторах ее усиления.
Что делать?
После рассмотрения стольких вариантов причин болевых ощущений в центре груди становится очевидно, что у всех них есть одинаковые шансы спровоцировать боль за грудиной посередине. Что делать при таком болевом синдроме?
- Если боль острая, жгучая, давящая или пульсирующая, но главное, резкая, а сердечные препараты не помогают в течение 20 минут,— необходимо вызывать скорую медицинскую помощь.
- До приезда СМП следует обеспечить больному покой и удобное положение лежа или полулежа, если он не может лежать — позволить ему сидеть в наклонном положении или так, как ему удобно.
- Если боль тупая, ноющая, постоянная — стоит посетить врача в любое ближайшее время.
- Тупую боль не следует пытаться устранить обезболивающими медикаментами, так вы только замаскируете выраженные симптомы и затрудните диагностику врачу.
Помните — боль в грудине — серьезный и опасный симптом, который не стоит «лечить» самостоятельно.
Полезное видео
Межреберная невралгия или боль в сердце? Смотрите полезную информацию в следующем видео:
Заключение
- Боль в грудине посередине бывает отраженным болевым сигналом, вызванным патологиями близлежащих органов грудной клетки.
- Острая, резкая боль сигнализирует об опасности и неотложности состояния и необходимости срочного вызова врача.
- Тупые болевые ощущения свидетельствуют о хроническом или только развивающемся серьезном заболевании.
Источник