Не сбивается температура взрослому а поднимается
Гипертермия тела является одним из основных признаков многих патологических процессов в организме. Поэтому очень важно определить этиологию такого состояния и постараться в максимально короткие сроки снизить ее показатели. При длительном и устойчивой гипертермии повышается вероятность развития дисфункций различных систем организма, что приводит к существенному ухудшению общего состояния здоровья человека.
Содержание:
- Причины температуры
- Как правильно выбрать препарат от температуры
- Почему температура не сбивается?
Причины температуры
Гипертермия является адаптивным процессом, при котором целенаправленно изменяются теплопродукция и теплоотдача. Такое состояние сопровождается смещением показателей термоустановочной точки.
Факторы гипертермии делятся на неопасные и опасные. К первым относятся:
- Вечернее повышение. Ученые доказали, что на протяжении дневного и ночного времени у каждого человека отмечается незначительная разница в температурных цифрах человеческого тела. Обычно температура повышается в вечерние время. В такой ситуации измерять температуру следует утром.
- Процесс овуляции. Причина, относящаяся непосредственно к женскому организму. Температура в этот период может достигать 38 градусов. Принимать жаропонижающие препараты в данном случае не следует.
- Спортивный скачок. После интенсивного занятия спортом либо танцами, повышается кровоток, вследствие чего разогревается организм и может повысится температура. Лечить такое состояния не нужно. Оно проходит, само собой.
- Перегревание организма. Причиной гипертермии может стать применение горячей ванны, долгое пребывание на солнце, употребление алкоголя.
- Стрессовые ситуации. Медики такое состояние называют психогенной температурой. На ее появление организм отреагирует при очень неприятных либо страшных событиях, хронической напряженности либо длительной усталости, спровоцированные конфликтами с домашними или сотрудниками.
Классификация опасных причин следующая:
- Инфекции, патогеном которых являются вирусы и бактерии. При проникновении их в организм развиваются патологические процессы и организм отвечает на их присутствие выработкой специфических белков – пирогеннов.
- Дегидратация тесно связана с повышением температуры тела. Это происходит из-за большого дефицита в организме калия. Он необходим для полноценного функционирования всех систем организма. Характерным для такого состояние является комплексное проявление симптоматики.
- Аллергическая реакция, сопровождается повышением температуры тела. При этом ее показатели не превышают отметки 37 – 37,6 градусов.
- Различные воспалительные процессы во внутренних органах, суставных, мышечных и костных тканях.
- Аутоиммунные, гематологические и онкологические патологии.
Гипертермия не относится к самостоятельным заболеваниям. Высокие показатели температуры тела свидетельствуют о том, что организм борется с какими-то патологическими процессами, происходящими в нем. Поэтому для быстрого и эффективного лечения важно правильно установить причину такого состояния.
Как правильно выбрать препарат от температуры
Современный фармакологический рынок представлен многочисленными медикаментозными препаратами, которые применяются для снижения температуры тела.
Некоторые из них продаются исключительно по рецепту, а некоторые находятся в свободной продаже. Поэтому многие люди при развитии гипертермии не идут к врачу, а пытаются самостоятельно приобрести лекарство для стабилизации состояния.
При выборе медикаментозного препарата для снижения температуры тела стоит учитывать:
- Показатели температуры
- Возраст пациента
- Наличие хронических и сопутствующих заболеваний
- Индивидуальную непереносимость
- Аллергическую реакцию
- Этиологию гипертермии
- Совместимость препарата с другими лекарствами
- Форму выпуска и график приема
- Дозировку активного компонента
- Время воздействия
- Противопоказания и побочные эффекты
- Группу препаратов
В медицинской практике для снижения температуры тела чаще всего применяются лекарства следующих групп:
- Жаропонижающие. Назначаются если показатели температуры превышают отметку в 38 градусов Классифицируются на: анальгетики-антипиретики, оказывающие дополнительное обезболивающее и жаропонижающее действие; противовоспалительные нестероидные лекарства, угнетающие циклооксигеназу.
- Имеют различные формы выпуска. В педиатрии чаще всего используются сиропы и свечи, а для оказания экстренной помощи делают внутримышечные инъекции.
- Симптоматические. Назначаются в случае наличия дополнительной симптоматики при различных простудных заболевания. Такие лекарства оказывают комплексное воздействие на организм, существенно улучшая общее состояние больного.
- Противовирусные. Их прием помогает значительно сократить сроки выздоровления. К наиболее распространенным препаратам данной группы относится Парацетамол, и лекарства с таким действующим веществом. Противовирусные назначаются при наличии гипертермического синдрома.
- Температура сбивается если ее показатели превышают отметку в 38 градусов. Если же она ниже, то такое состояние свидетельствует о том, что иммунитет активно борется с каким-то недугом в организме, спровоцировавшим развитие гипертермии.
При развитии гипертермического синдрома важно немедленно оказывать помощь больному и вызывать скорую помощь. Неправильно подобранные препараты могут существенно ухудшить состояние, и даже привести к летальному исходу.
Почему температура не сбивается?
В большинстве случаев, при развитии гипертермии стабилизировать состояние можно, не только в условиях стационара, но и самостоятельно в домашних условиях. Для эффективности лечения важно только правильно подобрать лекарство и дозировку его приема.
Но, к сожалению, в медицинской практике бывают такие случаи, при которых жар держится и может даже стремительно повышаться, несмотря на прием лекарств. При таком состоянии важно немедленно вызывать неотложную помощь и госпитализироваться в больницу.
Как правило, к наиболее опасным состоянием, при которых чаще всего тяжело сбить температуру тела относят:
- Бактериальные патологии: менингит, нефрит, отит
- Гнойные воспаления тканей организма: абсцесс, флегмона
- Патологии, спровоцированные вирусом Эпштейн-Барра
- Энцефалит
- Патологии эндокринной системы, в особенности дисфункции щитовидной железы
- Микроцитарную анемию
- Туберкулез любой формы
- Гипертиреоз
- Воспаление легких
- Онкологические новообразования
При наличии высокой температуры тела необходимо быть внимательным к своему здоровью. Врачи не рекомендуют длительный период подбирать жаропонижающие препараты, которые наконец то смогут стабилизировать температуру тела.
Длительное протекание гипертермии в организме может привести к развитию необратимых последствий. Это могут быть не только серьезные осложнения первопричиных патологий, но и при запущенных стадиях некоторых болезней даже летальный исход.
Повышение температуры иногда является очень опасным. При длительном таком состоянии развивается нейротоксикоз. Появляются судороги, галлюцинации, выраженные дисфункции органов дыхания и бредовое состояния.
В случае, если у больного, а тем более у ребенка, проявляется симптоматика белой лихорадки следует немедленно вызывать скорую помощь. Такое состояние повышает риск развития спазм периферических сосудов. Не всегда самолечение может оказаться эффективным.
Не всегда высокая температура у взрослого сигнализирует о патологическом процессе в организме. Бывают такие естественные физиологические состояния, при которых организм самостоятельно проводит терморегуляцию: перегрев на солнце, усиленные физические нагрузки, реакция на стрессовое состояние.
Во время просмотра видео вы узнаете о температуре.
Внимательное отношение к своему здоровью позволит своевременно и правильно установить причину развития гипертермии. С помощью врача можно быстро и эффективно стабилизировать свое состояние и не допустить его усугубления.
Источник
Цифра на градуснике не всегда отражает тяжесть состояния. Если вы видите 38,5 и даже после приема жаропонижающих она не начала активно падать это не означает, что надо паниковать и срочно «что-то делать». Есть определенные «маркеры», на которые необходимо ориентироваться и просто знать. Давайте их рассмотрим.
1. Озноб – ощущение холода, даже если лежишь под тремя одеялами, «гусиная кожа», дрожь в теле, холодные стопы и кисти.
Возникает он из-за периферического спазма сосудов и сокращения мышц и говорит о том, что температура продолжает повышаться. То есть, если вы дали жаропонижающее при температуре 38,5 и через 10-15 минут температура держится на той же цифре, но озноб прошел, значит она больше не поднимается. Дальше просто контролируем динамику. Если озноб не прошел, то необходимо дать спазмолитик, например но-шпу или папаверин (режим дозирования подобрать по инструкции, согласно возрасту). При этом состоянии нельзя: раскрывать, обтирать (водой, уксусом, водкой) и проводить другие охлаждающие процедуры. Данные мероприятия могут спровоцировать судорожный синдром у детей и усилить периферический спазм сосудов.
2. Жар – ощущение избыточного тепла, сильное потоотделение.
Это расслабление тела и мышц, расширение сосудов. Это то состояние, которое должно сменить озноб после приема жаропонижающего и при необходимости спазмолитика и говорит о том, что температура начала снижаться. То есть, даже если температура держится на отметке 39-39,5, но человек при этом активно потеет, то опасности здоровью нет. Наоборот, это означает, что организм активно борется за счет своего собственного иммунитета и дополнительные мероприятия применять не надо. Дальше просто наблюдаем и регулярно замеряем температуру. Если потоотделение так и не началось, необходимо дать обильное теплое (обязательно теплое!) питье. Это может быть отвар трав (хорошо если с липой, она обладает потогонным действием), имбирь, какая-то ягода, варенье, в общем всё что сможете найти. На крайний случай просто воду. Основной акцент на то, что она должны быть теплой и её должно быть много.
3. Взаимозаменяемость препаратов
Для снижения температуры, исходя из безопасности и скорости действия, можно использовать два препарата: Ибупрофен (напр. Нурофен) и Парацетамол (напр. Эффералган), лучше в сиропе (даже взрослым, т.к. быстрее действует). Именно эти препараты можно комбинировать между собой. То есть, если вы дали Ибупрофен на температуру 38-38,5, через 10-15 минут озноб не прошел, дали спазмолитик и обильное теплое питье и через 15 минут сохраняется озноб, и температура продолжает повышаться, тогда можно дать Парацетамол. Дело в том, что интервал между приемом Ибупрофена должен быть не менее 6ч, Парацетамола не менее 4 ч. Поэтому если необходимое время перерыва ещё не прошло, а температура поднялась, эти два препарата можно комбинировать между собой.
4. Своевременный вызов специалистов
Если повышение температуры вызвано вирусной инфекцией, то мероприятий, которые перечислены выше должно быть достаточно для купирования гипертермического синдрома. Если после приёма жаропонижающего, спазмолитика и обильного питья продолжает сохраняться озноб, и температура продолжает повышаться, необходимо дать ещё раз жаропонижающее (как описано в пункте 3) и вызвать бригаду Скорой помощи. Это может быть симптомом серьезного заболевания, которое необходимо исключить в стационарных условиях.
Фото из поисковой системы
Источник
311 просмотров
21 октября 2020
В субботу утром появился небольшой сухой кашель. Также был насморк ввиде выделения стекающих по задней стенке. К 16 часам поднялась температура 38.2. Вызвал скорую, пока приехала температура была уже 39. Кислород 98 лёгкие чистые. Сказали вызывать врача. Всю ночь температура держалась около 39 без ибупрофена парацетомол не справляется. Утром сделал кт лёгких. Сказали все чисто. Появился кашель и иногда выходит чуть чуть желтоватой макроты. Отдавало в груди как жжение. С субботы пью циклоферрон по схеме. В воскресенье выпил таблетку азитромицина 500. В понедельник вызвал врача. Та сказала продолжать циклоферрон и вместо азитромицина пить амоксиклав 625 по 1 таб 3 раза в день. В ночь с понедельника на вторник ещё была температура 39. Последующие ночи 38-38.2. Но по ощущениям будто она не такая высокая. И так уже 5 дней не спадает ни днем ни ночью. Сегодня днем была 37.5 а сейчас снова 38.2. Пытался попасть к врачу но дозвониться до поликлиники невозможно. Что делать? И почему так долго температура. Кашель редки и макроты можно сказать нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, кроме температуры что еще беспокоит?температура при ОРВИ может держаться долго, сбивать ее , если ниже 38.5 не нужно, толькл 5е сли выше чем 38. Обязательно сдать общие анализы крови и мочи , СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок ищ горла на ПЦР.
Николай, 21 октября
Клиент
Екатерина, спина немного болит и руку тянет, возможно из-за того что я постоянно лежу
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Сдавали ли вы мазок на ковид? К сожалению температура может сохраняться длительное время! Сбивать только выше 38.5.Необходимо выполнить -общий анализ крови, с реактивный белок ферритин, прокальцитонин! Скорейшего выздоровления!
Николай, 21 октября
Клиент
Татьяна, нет не сдавал. Пытаюсь уже 5 дней найти где сдать. Бесплатно говорят мне не положено. А в платных клиниках с температурой не берут
Терапевт
Здравствуйте,вам необходимо добавить обязательно АЦЦ по 200 мг 3 раза в день, я бы рекомендовала ещё добавить левофлоксацин по 500 мг 1 раз в день, витамин С по 1000 мг/сут, витамин Д по 3000 ЕД/сут, МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день, но все таки я вам рекомендую вызвать врача
Терапевт
Добрый вечер Николай. В место Циклоферон правильней арбидол 200 мг. 4 разв в сутки 5-7 дней, или Ингавирин 90 мг в сутки 7 дней, Гриппферон в нос по 3 кап 5 раз в день , 5 дней Для снижения высокой температуры если парацетамол не снижает можно Ибупрофен, Нурофен, ибуклин) . Амоксиклав продожить прием , 7 дней, Вит С 1000 мг в сутки , Вит Д 3000 МЕ в сутки. Бромгексин 8 мг 3-4 раза в день при кашле. АЦЦ 200 мг 3 раза в день.Незабывайте про теплое питье обильное 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсыКомнату чаще проветривайте свежим воздухом.Нужно сдать анализы : ОАК, кровь нв СРБ , мазок на коронавирус по методу ПЦР, сделать КТ ОГК для исключения пневмонии или рентгенографию ОГК .
Николай, 21 октября
Клиент
Александр, циклоферрон перестать сейчас или допить курс? Гриппферон капаю но только 2 раза в день по 1 капле в каждую. Надо по 3 и 5 раз? Анализы пока сдать не могу, нет направления, врача не вызвать. Кт сейчас делать опять или позже?
Терапевт
Циклоферон можно уже заменить на арбидол или ингавирин ,гриппферон по 3 капли 4-5 раз в день 5-7 дней.
Терапевт
Здравствуйте!
Судя по всему Амоксиклав у Вас не работает – должно быть снижение температуры тела до субфебрильных цифр на 4-е сутки его приёма.
Азитромицин не нужно было бросать после одного дня приёма, а продолжать до 6 ти дней.
Сейчас желательно сделать общий анализ крови и С – реактивный белок.
После этого решать вопрос о необходимости замены препарата на другой: Левофлоксацин (Таваник, Глево) 500 мг 7 дней.
Николай, 21 октября
Клиент
Анна, амоксиклав 1 раз выпил в понедельник в середине дня
Терапевт
То есть и Азитромицин и амоксиклав принимали по одному дню?
Николай, 21 октября
Клиент
Анна, нет. Азитромицин я выпил 1 таблетку в воскресенье вечером. А амоксиклав понедельник 2 таблетки. Вторник 3 и среду 3
Терапевт
Вы рано прекратили пить антибиотик. Если начали, то нужно было допить хотя бы один из них полный курс. Из – за этого у Вас может быть ухудшение.
Николай, 21 октября
Клиент
Анна, так я и пью амоксиклав, я же написал. Понедельник вторник и среду
Николай, 21 октября
Клиент
Анна, врач сказала азитромицин поменять я и поменял
Терапевт
Выше написали, что Амоксиклав приняли 1 раз в понедельник в середине дня.
Николай, 21 октября
Клиент
Анна, я имел ввиду не один раз а первый раз
Терапевт
Тогда пока принимать Амоксиклав до 7 дней. Если температура не будет снижаться до субфебрильных цифр на 4 – е сутки лечения Амоксиклавом, то рекомендуется поменять препарат на Левофлоксацин.
Николай, 21 октября
Клиент
Анна, ок. Попробую ещё конечно дозвониться до поликлиники и вызвать врача но это какой-то ужас
Николай, 22 октября
Клиент
Анна, сегодня утром 37.2. Такой температуры ещё не было за последние 5 дней. Обычно 38
Терапевт
Это положительная динамика, продолжайте Амоксиклав до 7 дней.
Николай, 22 октября
Клиент
Анна, глаза болят. Когда вверх смотришь. Или по сторонам
Терапевт
Это проявление интоксикационного синдрома. Для облегчения болей можно принять Нимесил 1 пакетик внутрь.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Николай. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата АНВИМАКС для снижения температуры. Все остальное Вам здесь уже написали.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Из статьи вы узнаете какая температура чаще всего бывает при коронавирусе, сколько дней держится, может ли быть Ковид без гипертермии, нужны ли лекарства.
Температура как первый и основной признак коронавирусной инфекции
ВОЗ считает основным и самым первым признаком первым признаком Covid-19 подъем температуры тела. Эта уверенность положена в основу тестирования всех, кто возвращается в страну из-за рубежа или переезжает из одного города в другой. Гипертермия – индивидуальная реакция организма на внедрение вируса, поэтому у разных людей температурные значения при коронавирусной инфекции существенно разнятся: от субфебрильных цифр (37°С – плюс-минус 0,5) до свечки в 40°С.
Несмотря на то, что температура – главный симптом коронавирусной инфекции, это не 100% доказательство инфицирования коронавирусом. Такая же гипертермия характерна для гриппа, пневмонии, других ОРВИ. Если температура сочетается с кашлем и общей слабостью – это повод для вызова врача, чтобы исключить тестом Sars-Cov-2.
Какая температура характерна
Почти в 90% случаев коронавирус дает повышение температуры тела от 37,5 до 38,5°С. Практически всегда гипертермия сочетается с сухим кашлем. У 2% пациентов температура остается нормальной на всем протяжении заболевания или несколько суток держится субфебрилитет.
При тяжелом дебюте коронавирусной инфекции сразу возникает температурная свечка и появляется лихорадка. Наиболее опасен вариант, когда после подъема температуры наступает временная стабилизация состояния, а потом – повторный скачок. Это прогностически плохой признак, который говорит о генерализации вирусной инфекции. Низкая температура в районе 36°С характерна для реабилитационного периода.
Сразу ли появляется
Covid-19 имеет инкубационный период от трех до 14 дней и больше. Поэтому температура поднимается не сразу после внедрения микроба в организм человека. Какое-то время иммунитет борется с вирусом, но где-то через неделю слабеет, начинается подъем температуры. Отмечены случаи гипертермии на вторые сутки (отсутствие иммунитета) или спустя месяц (сильный иммунитет). Поэтому все, кто контактировал с заболевшим Ковидом, наблюдаются в течение этого времени с ежедневным измерением температуры тела.
Сбивается ли
Чаще всего температура при Covid-19 растет в первую неделю инфицирования и вызывает сильную слабость. Поэтому вопрос, сбивается ли она, актуален. Снизить температуру можно при помощи обычных жаропонижающих. ВОЗ рекомендует Парацетамол: 0,5-1,0 г разово или 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза 4,0, детям дают сироп.
Парацетамол противопоказан пациентам с нарушениями функции печени, почек, при анемии, лейкопении. Важно понимать, что препарат не спасет от инфекции, он просто облегчит состояние человека, сняв жар.
Можно использовать и производные Парацетамола: Фервекс, Колдрекс. Ибупрофен или Аспирин тоже могут использоваться. Однако курс приема – короткий, иначе может поменяться состав крови, снизиться уровень сахара в крови, развиться бронхоспазм, гепатит.
Сколько дней держится температура
Гипертермия при коронавирусе держится от нескольких часов до недели при легкой форме инфекции. При этом, если температура не превышает 37,1-38°С, постепенно сходит на нет, никаких противовирусных средств подключать не стоит. Если же температура держится в пределах 37,9°С и выше постоянно, больше недели – это заставляет думать о присоединении осложнений, самое страшное из которых – коронавирусная пневмония.
Как и чем мерить
Термометрия у взрослых при коронавирусной инфекции проводится обычным ртутным или электронным градусником. Ртутный имеет погрешность 0,1°С, его следует дольше держать подмышкой, легко разбить. Электронный выдает результат за 3 минуты, аппарат можно держать во рту или провести измерения через ректум. У детей можно использовать градусник-соску или с гибким наконечником.
Не так давно появились инфракрасные измерители, которыми можно мерить температуру даже во сне за несколько секунд. В обычной жизни таким прибором удобно пользоваться при массовых измерениях температуры: на предприятиях, в аэропортах, на вокзалах. Погрешность – 0,5°С.
В домашних условиях температуру достаточно мерить дважды/день, если появляются первые признаки Ковида – кашель, слабость, чувство разбитости.
Для точных результатов необходимо соблюдать ряд правил:
- область замера температуры должна быть сухой, рука плотно прижата к корпусу, накрываться одеялом выше талии не следует;
- вблизи не должно быть никаких источников тепла;
- измерение должно проходить не менее чем через полчаса после еды, физических нагрузок, стресса;
- ртутный термометр держат около 5 минут, электронный – до 20 секунд, инфракрасный – до 5 секунд;
- перед применением электронного градусника в полости рта его дезинфицируют спиртовым раствором.
Если температуры при коронавирусе нет или она пониженная
Коронавирус бывает бессимптомным, то есть, без температуры. Гипотермия от 36°С и ниже характерна для реабилитационного периода и объясняется блокировкой иммунитета вирусом. Иногда возможен температурный маятник от 36 до 38,5°С. Это характерно для молодых людей моложе 30 лет. Но только температура не показательна для оценки заразности или выздоровления человека, нужен тест из носоглотки или на антитела в крови.
Если температура держится 37° при отсутствии других симптомов Ковид
Субфебрилитет типичен для начальной стадии коронавирусной инфекции. Продолжается она неделю и характеризуется стертостью симптоматики. У 3 человек из 10 фиксировалась потеря обоняния или развитие конъюнктивита. Симптомы исчезают за 3-4 дня. Но только субфебрильная температура нетипична для Covid-19: это признак любого респираторного заболевания на начальной стадии. Поэтому, чтобы исключить коронавирус, нужно посмотреть, есть ли иные симптомы: чихание, ринорея (ее практически не бывает при Ковде), ломота в теле. Для коронавируса не характерно сочетание такой симптоматики, а для ОРВИ – да.
Но вот при ОРВИ практически нет диареи, одышки, что очень характерно для Covid-19. Если же к температуре присоединился сухой кашель, нужно срочно исключать коронавирус.
Нужны ли лекарства
Если температура у взрослого не превышает 38,5°С, нет цефалгии, кашля, то первые двое суток лучше не сбивать температуру. Конечно, следует принимать в расчет общее состояние, возраст пациента. Полезно обильное питье, липовый, малиновый, лимонный чай с медом, как при любой простуде.
У детей критичен уровень гипертермии в 38°С, иначе развивается судорожный синдром. Чтобы избежать осложнений следует: не перегревать малыша одеждой, проветривать комнату, увлажнять в ней воздух, чаще давать ребенку пить обычную кипяченую водичку.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 1 октября, 2020
Источник