Насморк горло температура у взрослого

ÝÏÈÄÅÌÈß Â ÌÎÑÊÂÅ

Êàê îêàçàëîñü, âèðóñ â Ìîñêâó ïðèâåçëè óòðåííèì ðåéñîì. Íåñìîòðÿ íà æåñòî÷àéøèå ïîãðàíè÷íûå êîðäîíû â àýðîïîðòó, íîñèòåëü èíôåêöèè ïðîøåë íåçàìå÷åííûì è ïî÷òè ñóòêè íàõîäèëñÿ â îêðóæåíèè ìíîãî÷èñëåííûõ äðóçåé. Êîíå÷íî, îí íå ÷óâñòâîâàë ñåáÿ çàðàæåííûì, ëèøü ñëåãêà ïîêàøëèâàë, íî êîãî ýòî ìîæåò ñìóòèòü çèìîé?

Êîãäà ÷åðåç ïàðó äíåé ñïåöñëóæáû íà÷àëè óñòàíàâëèâàòü âñåõ, êòî êîíòàêòèðîâàë ñ çàáîëåâøèì ïîñëå åãî ïðèëåòà â Ìîñêâó, ñðàçó ñòàë ïîíÿòåí âîçìîæíûé ìàñøòàá íàäâèãàþùåéñÿ áåäû. Íî ýòî áóäåò ÷óòü ïîçæå. À ïîêà äàæå ïîäíèìàþùàÿñÿ òåìïåðàòóðà íå ïðåäâåùàëà ñìåðòåëüíîé îïàñíîñòè, êîòîðàÿ íàäâèãàëàñü íà ìíîãîìèëëèîííóþ ñòîëèöó.

Íà ñëåäóþùèé äåíü èíôèöèðîâàííûé íàêîíåö-òî äîáðàëñÿ äî ñåìüè, îáíÿë ðîäíûõ, îòïðàçäíîâàë ïðèåçä, ðàçäàë ïîäàðêè. Êàøåëü óñèëèâàëñÿ, òåìïåðàòóðà âñå ïîäíèìàëàñü è îí îòïðàâèëñÿ ê âðà÷àì.

Íî êîãî-òî Ìîñêâå çèìîé èñïóãàåøü ÿâíûì ãðèïïîì?

Ãîñïèòàëèçèðîâàëè åãî ïî÷òè ñðàçó – õóæå åìó ñòàíîâèëîñü áóêâàëüíî íà ãëàçàõ. Ê âå÷åðó îí óìåð. Ñîâåðøåííî íåâåðîÿòíûì îáðàçîì íà âñêðûòèè îêàçàëñÿ ñòàðåíüêèé àêàäåìèê-âèðóñîëîã, êîòîðûé è ïîñòàâèë øîêèðóþùèé äèàãíîç – רÐÍÀß ÎÑÏÀ.

Çà îêíàìè ìîðãà Áîòêèíñêîé áîëüíèöû ñòîÿë ÿíâàðü 1960-ãî…

Ê òîìó âðåìåíè î ñóùåñòâîâàíèè ñòðàøíåéøåé áîëåçíè, âûêàøèâàþùåé â ñðåäíèå âåêà ãîðîäà è ñòðàíû, ó íàñ â ñòðàíå ïî÷òè ïîäçàáûëè. Óñïåøíàÿ âàêöèíàöèÿ, âåäóùàÿñÿ ñ êîíöà XIX âåêà äàâàëà ñâîè ðåçóëüòàòû. Íî òîëüêî íå â Èíäèè, ãäå ïîáûâàë èçâåñòíûé ñîâåòñêèé õóäîæíèê, äâàæäû ëàóðåàò Ñòàëèíñêîé ïðåìèè Àëåêñåé Êîêîðåêèí. Èìåííî òàì, â îäíîé èç èíäèéñêèõ ïðîâèíöèé íà öåðåìîíèè ñîææåíèÿ ñêîí÷àâøåãîñÿ îò îñïû áðàõìàíà, õóäîæíèê è ïîäõâàòèë ñòðàøíóþ èíôåêöèþ.

Âñÿ ñåðüåçíîñòü ñîáûòèé ñòàëà ïîíÿòíà óæå íà âòîðûå ñóòêè: âèðóñ áûë äèàãíîñòèðîâàí ó ñîòðóäíèöû áîëüíè÷íîé ðåãèñòðàòóðû, ïðèíèìàâøåé õóäîæíèêà, îñìàòðèâàþùåãî åãî âðà÷à è äàæå ïîäðîñòêà, êîòîðûé íàõîäèëñÿ â òîé æå áîëüíèöå ýòàæîì íèæå, ïðÿìî ó âåíòèëÿöèîííîãî îòâåðñòèÿ èç ïàëàòû Êîêîðåêèíà. Áîëüíè÷íûé èñòîïíèê ïîäõâàòèë îñïó, ïðîñòî ïðîõîäÿ ìèìî ïàëàòû.

Êî âòîðîé ïîëîâèíå äíÿ íà ñîâåùàíèè ó Õðóùåâà áûë ïðèíÿò êîìïëåêñ ñðî÷íåéøèõ ìåð, ÷òîáû íå äîïóñòèòü ýïèäåìèè îñïû.

ÊÃÁ ÑÑÑÐ, ÌÂÄ è Ìèíèñòåðñòâî çäðàâîîõðàíåíèÿ â êðàò÷àéøèå ñðîêè óñòàíàâëèâàëè è èçîëèðîâàëè àáñîëþòíî âñåõ, êòî õîòü êàê-òî ïåðåñåêàëñÿ ñ èíôèöèðîâàííûì. Îäíà èç ïðîâåäøèõ ñ áîëüíûì âå÷åð, áûëà ïðåïîäàâàòåëåì â èíñòèòóòå, ãäå ïðèíèìàëà ýêçàìåíû ó ìíîãî÷èñëåííûõ ñòóäåíòî⠖ èç ÂÓÇà â êàðàíòèí îòïðàâèëè ñðàçó îòïðàâèëè ñîòíè ÷åëîâåê. Ïîäàðêè, ïðèâåçåííûå èç Èíäèè äëÿ æåíû è ëþáîâíèöû ÷åðåç êîìèññèîíêè íà Øàáîëîâêå è Ëåíèíñêîì ðàñïîëçëèñü ïî ãîðîäó, íî óæå ÷åðåç ñóòêè âñå ïîñåòèòåëè ìàãàçèíîâ áûëè óñòàíîâëåíû, ïîìåùåíû â êàðàíòèí, à ñàìè ïðåäìåòû èç èíäèéñêèõ òêàíåé ñîææåíû.

Öåíòðàëüíàÿ Áîòêèíñêàÿ áîëüíèöà òóò æå îêàçûâàåòñÿ íà îñàäíîì ïîëîæåíèè. Òûñÿ÷è áîëüíûõ è îáñëóæèâàþùåãî ïåðñîíàëà íå ìîãóò ïîêèíóòü åå ñòåíû. Ñïåöèàëüíûì ðåøåíèåì Ñîâìèíà ÑÑÑÐ âñêðûâàåòñÿ íåïðèêîñíîâåííûé çàïàñ áåëüÿ äëÿ ïðîòèâîâîçäóøíîé îáîðîíû.

Èç ìîáèëèçàöèîííûõ õðàíèëèù Ãîñðåçåðâà â ñòîðîíó Ìîñêâû âûåçæàþò ãðóçîâèêè ñî âñåì íåîáõîäèìûì.

Íàä Åâðîïîé óñïåëè ðàçâåðíóòü ñàìîëåò, êîòîðûì èç Ìîñêâû â Ïàðèæ îòïðàâèëñÿ îäèí èç ïàññàæèðîâ êîêîðåêèíñêîãî ðåéñà è äîáðîïîðÿäî÷íûé àìåðèêàíåö ðåàëüíî èñïóãàëñÿ, ðåøèâ, ÷òî ñåé÷àñ êðîâàâàÿ ãýáíÿ îòïðàâèò åãî â Ñèáèðü. Íî îí îêàçàëñÿ ëèøü â èíôåêöèîííîé ïàëàòå ìîñêîâñêîé áîëüíèöû, ãäå ñîâåòñêèå âðà÷è ìîíîòîííî ñïàñàëè åìó æèçíü.

Ìîñêâà, òîëüêî-òîëüêî ñïðàâèâøàÿ Íîâûé ãîä, áûëà ôàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ çàêðûòà ïî çàêîíàì âîåííîãî âðåìåíè.  íåå íåëüçÿ áûëî íè âúåõàòü, íè âûåõàòü èç íåå: îòìåíåíû àâèàðåéñû, ïðåðâàíî æåëåçíîäîðîæíîå ñîîáùåíèå, ïåðåêðûòû àâòîìîáèëüíûå äîðîãè. Êðóãëûìè ñóòêàìè ìåäèöèíñêèå áðèãàäû åçäèëè ïî àäðåñàì, ãîñïèòàëèçèðóÿ âñå íîâûõ è íîâûõ âåðîÿòíûõ íîñèòåëåé èíôåêöèè.  èíôåêöèîííûõ áîëüíèöàõ ñòàâèëèñü âñå íîâûå è íîâûå êîéêè äëÿ êàðàíòèííèêîâ è ÷åðåç íåäåëþ ïîä ïðèñìîòðîì âðà÷åé óæå íàõîäèëîñü îêîëî 10 òûñÿ÷ ÷åëîâåê. Íèòî÷êà ê êîòîðûì íà÷èíàëàñü âñåãî ëèøü íàâñåãî ñ îäíîãî ïàññàæèðà àâèàðåéñà Äåëè-Ìîñêâà.

Ïîìíèòå òåîðèþ øåñòè ðóêîïîæàòèé, äà?

Ñàìîå, êîíå÷íî, ìèëîå, ÷òî îá ýòîì íè â ñòðàíå, íè â ìèðå òàê ïî÷òè íèêòî è íå çíàë. Èíòåðíåòîâ òîãäà íå áûëî, ñåëôè èç áîëüíè÷íûõ ïàëàò íèêòî íå ïîñòèë, ëèøü âÿëî ïîëçóùèå ïî Ìîñêâå ñëóõè î êàêèõ-òî ñàíèòàðíûõ ó÷åíèÿõ ñëåãêà èíòðèãîâàëè ìíîãîìèëëèîííûé ãîðîä, â êîòîðîì íå áûëî íè ïàíèêè, íè ïóñòåþùèõ íà ãëàçàõ ïîëîê ìàãàçèíîâ.

Îäíîâðåìåííî áûëà ðàçâåðíóòà âòîðàÿ ôàçà îïåðàöèè áîðüáû ñ âîçìîæíîé ýïèäåìèåé – ñðî÷íåéøàÿ âàêöèíàöèÿ íàñåëåíèÿ. Íà óðàëüñêèõ ôàðìïðåäïðèÿòèÿõ áûëè ìîëíèåíîñíî óâåëè÷åíû îáúåìû ïðîèçâîäñòâà íåîáõîäèìîãî ïðåïàðàòà, êîòîðûé òóò æå äîñòàâëÿëè â Ìîñêâó, ãäå ìåäèöèíñêèå ðàáîòíèêè àáñîëþòíî âñåõ ïðåäïðèÿòèé è ó÷ðåæäåíèé ãîðîäà êîëîëè åãî ìîñêâè÷àì è ãîñòÿì ñòîëèöû.

È ýòî òîæå óäàâàëîñü ñäåëàòü òàê, ÷òî ãîðîä íè î ÷åì è íå äîãàäûâàëñÿ. Íèêàêîé îôèöèàëüíîé èíôîðìàöèè î ñèòóàöèè âëàñòè â ÑÌÈ íå äàâàëè, à ðàñïðîñòðàíåíèå ïàíèêè è ñëóõîâ ïðåñåêàëîñü íà êîðíþ.

Ñ ïîìîùüþ ñòîëü àáñîëþòíî æåñòêèõ ìåð âñïûøêó îñïû óäàëîñü îñòàíîâèòü. Óìåðëî âñåãî 3 ÷åëîâåêà. Óæå ÷åðåç ìåñÿö âñå ãîñïèòàëèçèðîâàííûå íà êàðàíòèí îêàçàëèñü äîìà ñ íåäîóìåíèåì òàê è íå ïîíÿâ: à ÷òî ýòî áûëî?

Òîãäà, â 60-îì Ìîñêâà íå òîëüêî îñòàíîâèëà îñïó ó ñåáÿ äîìà, íî è ïîìîãëà ïðîêîíòðîëèðîâàòü åå äàëüíåéøåå ðàñïðîñòðàíåíèå ïî ìèðó. Ñîâåòñêèå ó÷åíûå è âðà÷è îòïðàâèëèñü ïî äðóãèì âîçìîæíûì î÷àãàì èíôåêöèè, ÷òîáû ïîìî÷ü ðàñïîçíàòü, íàó÷èòü, âàêöèíèðîâàòü…

Боль в горле, температура около 37, кашель и насморк – все это говорит о том, что в организм попала инфекция.

Состояние пациента при этом слабое, донимает постоянная усталость, аппетита нет, может появляться головная боль.

Самое плохое то, что так болеют многие весь сезон, симптомы могут становиться на время слабее, но затем возвращаются вновь.

Симптомами каких заболеваний могут быть подобные признаки и что нужно делать? Нужно ли обращаться к врачу и брать на работе больничный, или же можно вылечиться самостоятельно?

Насколько опасно переносить такую простуду на ногах – ведь температура не очень высокая?

Вирусная инфекция или банальная простуда?

Кашель, насморк, боль в горле – все эти симптомы в большинстве случаев вызывает инфекция вирусного или бактериального характера.

Лечить их нужно разными лекарствами и методами, потому важно установить, что именно стало возбудителем болезни. Одним из показателей, который поможет определить вид инфекции, является температура тела пациента.

Температура около 37 градусов или немного выше, называется субфебрильной и обычно говорит о том, что пациент заразился вирусом.

Бактериальная инфекция характеризуется острым воспалительным процессом, при котором температура поднимается до 38 градусов и выше. Также показатели градусника могут удерживаться на отметке 37 долгое время при хронических ЛОР-заболеваниях.

Это, конечно же, не строгое правило, даже обычная простуда или грипп иногда начинаются с сильного повышения температуры тела, а уже потом появляются кашель, насморк и боли в горле. ОРВИ или ОРЗ – это можно точно установить только с помощью лабораторных исследований. Но что делать, пока анализы не готовы? Ведь важно начинать лечение как можно раньше.

Вирусная инфекция распознается по таким типичным признакам:

1. Сезонность – бактериальная инфекция может поражать круглый год, а вот грипп и его разновидности в нашем регионе – преимущественно с декабря по февраль.
2. Яркое начало заболевания и быстрое прогрессирование – симптомы появляются уже через несколько часов после контакта с заболевшим человеком, максимум через 48 часов.
3. Вначале появляются боль в горле, головная боль и температура до 37 или 37,5 градусов, озноб, слабость, затем – насморк и кашель.

Инфекция, вызванная вирусами, не лечится антибактериальными препаратами. Потому не стоит сразу же глотать пригоршнями таблетки из домашней аптечки – это только подорвет и без того ослабленный иммунитет и затянет лечение.

Часто температура 37, насморк и кашель удерживаются до нескольких недель именно по той причине, что пациент сразу же принял «ударную» дозу самых разных лекарств и переносил заболевание на ногах. Вылечить его в таком случае будет нелегко.

Что делать, если болит горло, появились насморк и кашель

Как правильно себя вести при первых признаках ОРВИ, чтобы встать на ноги как можно быстрее и не допустить осложнений? На первый взгляд непонятно, как боль в горле и насморк могут быть связаны с органами пищеварения, сердцем и сосудами, но это так.

Запущенный грипп дает такие осложнения, как воспаление легких, ревматизм, отит, нарушения функций опорно-двигательного аппарата, патологии выделительной системы.

Потому даже при температуре 37, которую многие не считают серьезной, требующей больничного и постельного режима, следует вызвать врача и принять следующие меры:

• Соблюдать постельный режим, максимально ограничить контакты с окружающим, не выходить на улицу;
• Пить больше жидкости, но не газировки и кофе, пусть даже и с молоком, а чая и отваров из лекарственных трав, натуральных соков, компотов и морсов. Можно пить сироп шиповника или клюквы, растворенный в минеральной воде без газа;
• Чаще проветривать помещение и увлажнять воздух;
• Следить за температурой тела – если она стала выше 37, и продолжает повышаться, немедленно нужно вызывать врача.

Как лечить кашель, сопли, боль в горле при ОРВИ, расскажет врач. Чего делать не надо до его прихода:

1. Принимать аспирин при любой температуре.
2. Посещать работу, институт, ходить за покупками.
3. Сидеть на диете или вводить в рацион новые продукты.
4. Употреблять алкоголь и курить.

Если горло очень сильно болит, его можно полоскать отварами ромашки, шалфея, коры дуба, фурацилина или пищевой соды. При сильном насморке допустимо закапать в нос сосудосуживающие капли. Но ни в коем случае нельзя превышать дозировку, указанную в инструкции по применению.

Для поддержания иммунитета очень полезно принимать поливитамины, есть как можно больше свежих овощей и фруктов.

Если же состояние ухудшается, появляются сильные головные боли и судороги, кожная сыпь, рвота, одышка, нехватка воздуха, приступы слабости вплоть до потери сознания, необходима срочная госпитализация пациента.

Как лечить больное горло

И при ОРЗ, и при ОРВИ почти все пациенты жалуются на боли в гортани, кашель и осипший голос.

Симптом этот очень неприятный, кроме того, если не лечить больное горло, можно запустить болезнь и тогда страдать придется еще несколько недель, а то и месяцев.

Способ устранения болей в горле выбирается в зависимости от их причины.

• Фарингит – беспокоит сильное, режущее першение, голос хрипнет, глотать очень больно. Фарингит является осложнением простуды или гриппа. Лечат его специальными спреями, пастилками для рассасывания, полосканиями и теплым питьем:
• Ларингит – симптомы схожи с фарингитом, но голос часто пропадает полностью, боли в горле очень сильные и постоянные. В отличие от фарингита, ларингит может быть вызван не только инфекцией, но и механическими повреждениями слизистой, громким пением, курением. Лечение идентично, важно не напрягать голосовые связки, не курить, не употреблять острую и кислую пищу;
• Ангина – при таком заболевании на поверхности гортани и миндалин появляется белый налет, температура может подняться выше 38,5, появляются общие симптомы интоксикации. Обязательно нужно удалять налет с помощью полосканий и ингаляций, зачастую не обойтись без антибиотиков, назначать которые должен только врач.

При правильном лечении через 7-10 дней пациент полностью выздоравливает.

Как лечить насморк

Говорят, что насморк длится не более 7-8 дней, затем проходит сам по себе. К сожалению, не всегда это так, да и эти семь дней придется терпеть зуд и сухость в носу, отечность, выделения разной интенсивности и заложенность носа, что очень негативно сказывется на общем состоянии пациента.

Появляются слабость и головная боль, снижается аппетит, нарушается сон. Как себе помочь?

1. Постельный режим, на ноги нужно надеть теплые носки, можно положить под одеяло грелку.
2. Обильное питье.
3. Промывания носа физраствором или отваром ромашки, чтобы увлажнить слизистую и сделать выделяемое менее вязким.
4. Использование сосудосуживающих капель, чтобы устранить заложенность носа.

Нужно научиться правильно отсмаркиваться, чтобы проходы хорошо очищались от слизи, и вместе с этим не травмировалась слизистая. Сначала отсмаркивают одну ноздрю, аккуратно зажав другую, затем вторую.

После выздоровления рекомендуется продолжать принимать витамины, иммуномодуляторы во избежание рецидивов. Что делать при простуде, расскажет специалист в видео в этой статье.

Содержание:

• Какую температуру сбивать?
• Как лечить насморк
• Если болит горло
• Антибиотики при ангине не нужны!

Итак, с помощью доктора Антона Родионова мы отказались от лечения ОРВИ антибиотиками — эти лекарства на вирусы не действуют, а также убедились в бесполезности препаратов «для повышения иммунитета». Но как все-таки облегчить симптомы ОРВИ — высокую температуру, заложенность носа, боль в горле? Оказывается, мы совершаем немало ошибок, когда лечим насморк, сбиваем температуру и даже полощем горло.

Если не можешь вылечить, попробуй хотя бы помочь. Как правило, эту фразу используют немного в другом контексте, но и в нашей беседе она будет вполне уместна. Действительно, если мы не можем существенно уменьшить продолжительность заболевания ОРВИ и гриппом (она определяется программой вируса), давайте хотя бы полечим температуру, насморк, боль в горле. Это же мы умеем делать хорошо?

Какую температуру сбивать?

Повышение температуры — это первый и основной симптом большинства инфекционных заболеваний. Любой школьник всегда знал: есть температура — болен, нет температуры — здоров. Да и реклама из телевизора всегда убеждала нас в том же самом: порошок жаропонижающего мгновенно делает чудо! Так значит ли это, что для того, чтобы выздороветь, надо просто снизить температуру?

Разумеется, нет. Повышение температуры — это защитная реакция организма и лучший индуктор собственных интерферонов, следовательно, безрассудная жаропонижающая терапия может даже увеличивать продолжительность болезни.

Принимать жаропонижающие средства стоит только при плохой переносимости лихорадки, очень высокой температуре (>38,5—39°С) или угрозе фебрильных судорог у детей.

Что принимать? Ведь на прилавках аптек такое огромное количество средств для снижения температуры. На самом деле подавляющее большинство лекарств содержит один и тот же препарат — старый добрый парацетамол, который в мире действительно считают препаратом первой линии. Он разрешен к применению даже у детей с 6 месяцев.

Впрочем, несколько лет назад шведы опубликовали результаты большого исследования, которое показало, что чем больше ребенку в раннем детстве давали парацетамол, тем выше у него к 6–7 годам становился риск бронхиальной астмы. Так что не увлекайтесь.

Если парацетамол от температуры не помогает, в качестве «второй линии» используют ибупрофен.

От применения анальгина в мире практически отказались, поскольку он в редких, правда, случаях может вызывать очень тяжелые изменения со стороны системы крови (снижение уровня лейкоцитов).

Что касается аспирина, то его тоже довольно редко применяют для лечения лихорадки, причем категорически недопустимо его использование у детей из-за угрозы редкого, но смертельного осложнения — синдрома Рейе (токсическое поражение головного мозга и печени). Страшно вспоминать, но еще в моем детстве были таблетки с надписью на упаковке «Детский аспирин».

И еще одно важное соображение. Старайтесь не комбинировать несколько жаропонижающих препаратов: каждый из перечисленных (парацетамол, ибупрофен, аспирин и т.д.) в той или иной степени действует на слизистую желудка, а их комбинация существенно усиливает этот риск.

Как лечить насморк

Тут уж, казалось бы, чего проще — купил капли от насморка, да и капай себе сколько потребуется. Однако и в этом деле существует подвох. Дело в том, что привычные всем капли в нос обладают выраженным сосудосуживающим действием. Именно сужение сосудов в слизистой оболочке приводит к уменьшению отека и количества отделяемого из носа, то есть, по-простому, уменьшает заложенность носа и собственно насморк. Однако эти препараты довольно коварны своими побочными эффектами.

Начнем с того, что почти никто не умеет правильно капать капли в нос. Считают, что надо максимально запрокинуть голову, чтобы капля докатилась аж до желудка. Так вот этого делать категорически не надо. Сужение сосудов слизистой желудка под действием каплей приведет к появлению эрозии в этом месте, а при длительном применении — язвы.

Правильная техника закапывания: голову поворачиваем набок, капаем и дожидаемся, пока капля всосется в слизистую (2-3 минуты), потом процедуру повторяем с противоположной стороны. Впрочем, новые системы доставки препарата (спреи-распылители) лишены этих недостатков.

Другие проблемы, связанные со злоупотреблением средствами от насморка: сухость слизистой носа (это следствие сужения сосудов), осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (повышение давления, тахикардия, нарушения ритма и даже провокация стенокардии у пожилых людей) и, главное, развитие зависимости и привыкания.

Капли в нос нельзя капать больше 3–4 дней! Дальше они начинают работать слабее, и дозу приходится все время увеличивать. Явление «нафтизиновой зависимости» мне приходится нередко наблюдать, даже будучи кардиологом. Молодые пациенты, «подсевшие» на сосудосуживающие капли, приходят ко мне по поводу повышенного давления и сердцебиения.

Я приучил себя и требую от студентов и ординаторов при расспросе гипертоников обязательно задавать отдельный вопрос про регулярное употребление сосудосуживающих капель в нос. Дело в том, что на стандартный вопрос врача: «Какие лекарства вы еще принимаете по поводу других болезней?» ни один человек не ответит, что у него искривление носовой перегородки, и он уже 5 лет капает себе нафтизин. А вместе с тем применение этих препаратов является одной из обратимых причин гипертонии у молодых людей.

Еще один очень простой, а главное, надежный и абсолютно безопасный метод, который можно использовать при лечении насморка, — это промывание носа солевыми растворами. Можно купить готовые препараты в аптеке, которые удобны в применении, но дорого стоят, а можно использовать дешевый физиологический раствор из аптеки или даже слабосоленую воду, приготовленную в домашних условиях (2 г соли на стакан воды).

Если болит горло

Самые частые причины боли в горле — это воспаление глотки и миндалин. Первое называют фарингит, второе — тонзиллит. Если при боли в горле заглянуть себе или ближнему своему в рот, то при фарингите мы увидим красное горло, а при тонзиллите — увеличенные и тоже покрасневшие миндалины. Впрочем, при ОРВИ нередко присутствуют оба признака.

Для лечения боли в горле чаще всего используют антисептики с обезболивающими добавками, которые хотя и не влияют на длительность болезни, но помогают скоротать неприятную пару дней.

Народные методы лечения болей в горле (я сейчас про полоскания), как правило, бесполезны и безвредны одновременно, стало быть, применять их можно. Но есть исключения. Нельзя использовать для полоскания и мазать горло раствором йода (частный случай — раствор люголя). Наверное, Жан Люголь был хорошим человеком, но в начале XIX века ему было невдомек, что высокие дозы йода могут быть вредны для щитовидной железы, не говоря уж о том, что попадание йода на рану (а воспаленное горло — это тоже почти рана) неизбежно вызывает ожог и усугубляет повреждение слизистой. По той же причине не стоит полоскать горло концентрированным раствором соли: не надо «сыпать соль на рану».

Антибиотики при ангине не нужны!

А теперь о гораздо более серьезном заблуждении, которое сопутствует такому частому симптому, как боль в горле. Дело в том, что острый тонзиллит в русском языке имеет еще один странный синоним — ангина. Странный — потому что во всем мире ангиной называют стенокардию (грудную жабу). Но проблема вовсе не в терминологии, а в том, что в народе считается (многие врачи, увы, разделяют это заблуждение), что ангина — это обязательно бактериальное заболевание, а значит, немедленно нужно назначать антибиотики.

Это далеко не так. Свыше 90% ангин (а у взрослых до 99%) вызвано все теми же вирусами, а значит, хвататься за антибиотики не надо. Стрептококковая (бактериальная) ангина встречается лишь в 10%, да и то преимущественно у детей и подростков.

Еще одно заблуждение заключается в том, что ни один самый опытный врач, просто взглянув на миндалины, не сможет отличить вирусную ангину от стрептококковой. Ни «налеты», ни «гной в лакунах» сами по себе не свидетельствуют о бактериальной природе заболевания.

В старые времена для того, чтобы заподозрить (не диагностировать, а только заподозрить!) стрептококковую ангину, использовали такие критерии:

• лихорадка;
• отсутствие кашля;
• увеличение лимфоузлов;
• налет на миндалинах.

Наличие трех из четырех критериев считали достаточным основанием для начала антибиотикотерапии.

Сегодня же правилом хорошего тона считается проведение экспресс-диагностики стрептококковой инфекции. Существуют специальные тест-полоски (стреп-тест), которые за несколько минут прямо у постели больного позволяют сказать — есть ли стрептококковая инфекция или же во всем виноват вирус.

Если роль стрептококка (не любого, а именно бета-гемолитического стрептококка) доказана, тогда нужны антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин или амоксициллин/клавуланат), поскольку стрептококковый тонзиллит способен давать серьезные осложнения на сердце и почки.

Но, еще раз повторю, просто так при болях в горле, даже если вы видите во рту увеличенные миндалины с налетом, принимать антибиотики нельзя.

Продолжение следует.