Насморк без температуры и кашля диагноз
Как лечить кашель и насморк без температуры у взрослого? Способы лечения респираторного заболевания напрямую зависят от причин его развития. Следует понимать, что благодаря насморку и кашлю из дыхательных путей эвакуируется слизь и мокрота, в которых содержатся патологические агенты.
Поэтому прежде чем использовать лекарства симптоматического действия (противокашлевые средства, сосудосуживающие препараты) нужно проконсультироваться с ЛОР-врачом. Неадекватная терапия, нацеленная исключительно на устранение патологических симптомов, а не причин развития болезни, может привести к осложнениям.
Механизм развития болезни
Кашель и насморк без температуры – явные проявления воспалительных реакций в слизистых респираторного тракта. При проникновении в организм инфекционных агентов или аллергенов на внутренней поверхности носовой полости и гортаноглотки образуются так называемые катары (области воспаления). Патологические процессы в тканях стимулируют активность специфических клеток в слизистой, которые продуцируют слизь. Чрезмерное образование вязкого секрета в носу и горле становится причиной возникновения ринита и кашля.
В большинстве случаев именно простуда является одной из основных причин возникновения воспалительных процессов в горле и носу. Сбои в работе верхних отделов респираторного тракта и застой слизи в носоглотке влекут за собой появление сопутствующих патологических симптомов, к которым относятся:
- заложенность носа;
- слезотечение;
- саднение в горле;
- недомогание;
- боль при глотании.
Кашель и ринит – защитные реакции организма, благодаря которым из органов дыхания быстрее выводится мокрота и патогены.
Отсутствие температуры может сигнализировать о недостаточной сопротивляемости организма инфекции. Известно, что при повышении температуры до 37.5-38 °C усиливается выработка интерферона, который принимает участие в уничтожении вирусных агентов.
Отсутствие субфебрилитета при наличии этих симптомов часто свидетельствует о сниженной реактивности организма и необходимости обращения за помощью к врачу.
Причины насморка и кашля
Как правило, кашель и насморк без температуры у взрослого возникают вследствие развития аллергии, вирусных и бактериальных инфекций. Несвоевременная терапия чревата хронитизацией воспалительных процессов и развитием вялотекущих ЛОР-заболеваний – хронический бронхит, ларингит, ринит и т.д. Чтобы предотвратить осложнения, желательно пройти обследование у специалиста при появлении первых признаков недомогания.
Согласно практическим наблюдениям, насморк без температуры и кашель сигнализируют о развитии таких заболеваний:
- аллергия;
- простуда;
- ларингит;
- ринофарингит;
- хронический ринит.
При запоздалом лечении воспаление из верхних дыхательных путей опускает вниз по респираторному тракту и поражает трахею, бронхи или легкие, вследствие чего возникают осложнения – трахеит, пневмония, бронхит и т.д.
Чем раньше пациент обратиться за помощью к ЛОРу, тем ниже будет вероятность развития осложнений. Своевременное прохождение комплексной терапии гарантирует уничтожение болезнетворных агентов в дыхательных путях и, соответственно, устранение нежелательных проявлений болезни.
Методы терапии
Правильное лечение ринита и кашля в отсутствие субфебрильной лихорадки может назначить только квалифицированный специалист после диагностики респираторного заболевания. В терапии распространенных инфекционных патологий ЛОР-врачи выделяют несколько направлений, а именно:
- медикаментозное лечение – ликвидация воспаления и симптомов ЛОР-заболевания с помощью таких препаратов:
- этиотропного действия – нацелены на уничтожение инфекционных и аллергических агентов;
- симптоматического действия – направлены на устранение симптомов патологии, т.е. кашля, ринита, першения в горле и т.д.
- ингаляционную терапию – местное лечение воспалительных процессов в горле посредством препаратов антивирусного, противоаллергического, ранозаживляющего и противоотечного действия;
- народные методы – применение фитосредств на основе лекарственных трав с целью повышения местного и общего иммунитета и выведения из организма токсических веществ.
Самостоятельное назначение лекарств может усугубить состояние здоровья и спровоцировать осложнения.
Своевременно начатое лечение позволяет не только ликвидировать ринит и насморк, но и предотвратить тяжелые последствия. Следует понимать, что затяжное течение воспалительных процессов в слизистой носа и горла приводит к деструкции тканей, что чревато развитием постназального синдрома, трахеита, фронтита, гайморита и т.д.
Этиотропное лечение
Этиотропная терапия направлена на ликвидацию ключевых причин развития воспаления в респираторном тракте. Кашель и насморк без температуры в 93% случаев свидетельствуют о развитии ОРЗ. Прежде чем использовать какие-либо препараты для устранения неприятных симптомов болезни, необходимо точно определить возбудителя инфекции. Для этого следует сдать лабораторные анализы, по результатам которых врач сможет установить возбудителя инфекции.
В зависимости от причин развития болезни для ликвидации ринита и кашля могут применяться различные группы препаратов, о которых речь пойдет ниже.
Противовирусные
Противовирусные лекарства уничтожают вирусную инфекцию в органах дыхания, которая чаще всего представлена аденовирусами, коронавирусами, вирусом гриппа и т.д. Некоторые из них способствуют повышению иммунитета (иммуномодуляторы), благодаря чему существенно снижается вероятность рецидива заболевания. Если температуры нет, но классические проявления болезни (ринит, миалгия, кашель, саднение в горле) присутствуют, рекомендуется использовать такие виды противовирусных медикаментов:
- «Реленза»;
- «Арбидол»;
- «Тилорон»;
- «Ингавирин»;
- «Тамифлю»;
- «Кагоцел».
На стадии регресса воспаления в дыхательных путях рекомендуется применять препараты интерферона. Они стимулируют выработку специфических ферментов, которые повышают активность лимфоцитов и сообщают им о необходимости инактивации присутствующих в организме вирусов.
Антимикробные
Антимикробны средства (антибиотики) используют только в том случае, если воспаление было спровоцировано болезнетворными микробами. Как правило, при развитии бактериального воспаления в гортаноглотке и носовой полости обнаруживаются стафилококки, стрептококки и т.д. Для их уничтожения используют лекарства, которые разрушают клеточные стенки патогенов или препятствуют репликации ДНК. В связи с этим существенно уменьшается концентрация бактерий в местах поражения слизистой, благодаря чему ускоряется процесс выздоровления. Чтобы ликвидировать бактериальный насморк и кашель, можно использовать:
- «Панцеф»;
- «Амоксиклав»;
- «Флемоклав»;
- «Аугментин»;
- «Квиктаб».
Важно! Нежелательно совмещать прием антибиотиков с другими препаратами без рекомендации врача.
Нерациональное использование противомикробных средств чревато снижением резистентности организма и дисфункцией ЖКТ. Злоупотребление антибиотиками ведет к развитию дисбактериоза, метеоризмов, кандидоза и т.д.
Противоаллергические
Сухой кашель и заложенность носа не всегда свидетельствуют об инфекционном воспалении дыхательных путей. Довольно часто патологические симптомы возникают в результате проникновения в слизистую носа и горла аллергических агентов, т.е. аллергенов (пыльца растений, летучие химикаты, испарения бытовой химии). Последующее воспаление мягких тканей влечет за собой отек носовых каналов и, как следствие, заложенность носа. Если вовремя не купировать аллергические проявления, впоследствии это может привести к развитию инфекции.
Справиться с заболеванием можно посредством приема антигистаминных средств, к которым относятся:
- «Цетрин»;
- «Зодак»;
- «Эриус»;
- «Левоцетиризин»;
- «Фексофенадин».
Чтобы предотвратить побочные эффекты, во время лечения аллергии рекомендуется использовать препараты третьего и четвертого поколения. Они практически не содержат в себе веществ, способных вызвать рвоту, головные боли, недомогание и т.д.
Симптоматическое лечение
Симпатическое (паллиативное) лечение нацелено на ликвидацию отдельных симптомов заболевания. К примеру, чтобы купировать сухой кашель, используют противокашлевые средства, а устранить проявления ринита можно посредство сосудосуживающих и противовоспалительных назальных капель и т.д. Как правило, во время лечения ОРЗ препараты симптоматического действия использую параллельно при прохождении этиотропной терапии. Это позволяет существенно облегчить течение болезни и улучшить состояние больного еще до полного выздоровления.
К наиболее распространенным средствам паллиативной терапии относятся:
| Тип препарата | Наименование | Фармакологические свойства |
|---|---|---|
| отхаркивающие |
| разжижают слизь и стимулируют ее откашливание |
| противокашлевые |
| уменьшают чувствительность рецепторов и угнетают активность кашлевых центров, вследствие чего купируется кашель |
| сосудосуживающие |
| устраняют насморк за счет угнетения активности бокаловидных клеток, продуцирующих слизь |
| противоотечные растворы для полоскания |
| нормализуют отток лимфы из пораженных тканей, благодаря чему уменьшается воспаление и дискомфорт в горле |
| противовоспалительные растворы для ингаляций |
| уменьшают продукцию простагландинов, которые стимулируют воспаление тканей в носовой полости и гортаноглотке |
Нельзя одновременно использовать противокашлевые и отхаркивающие средства, так как это может привести к застою слизи в бронхах и воспалению легких.
Заключение
Принципы лечения ринита и кашля определяются причинами его возникновения. Отсутствие температуры чаще свидетельствует о невысокой резистентности организма и его неспособности противостоять негативному воздействию болезнетворных агентов. Как правило, патологические симптомы возникают на фоне развития таких респираторных заболеваний как ринофарингит, грипп, простуда, ларингит и т.д.
Для устранения воспаления и патологических проявлений болезни используют лекарства симптоматического (отхаркивающие, противокашлевые, сосудосуживающие) и этиотропного (антивирусные, противомикробные, антигистаминные) действия. Для облегчения симптоматики параллельно рекомендуется использовать местные препараты – растворы для полосканий и ингаляций.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Почему развивается простуда без температуры
Простудой в простонародье, а ОРВИ в медицинской литературе, называется состояние недомогания, происходящее обычно на фоне общего переохлаждения. Перемерзнуть мы можем и в зимнее время, и летом на сквозняке. Еще более это вероятно в период так называемого межсезонья – ранней весной или поздней осенью – когда погода меняется резко и непредсказуемо, а подобрать гардероб соответствующим образом не всегда удается.
Однако легко заметить, что один человек замерзнет и даже не поспешит отогреться по приходу домой, а простудой так и не заболеет. Другой же лишь слегка продрогнет, отпарится в ванной и напьется горячим чаем, а простуду все равно заработает. От чего же это зависит? Объясняется все тем, что переохлаждение лишь пусковой механизм простуды, оно активизирует другие неблагоприятные факторы простуды. Среди последних:
- поражение организма патогенной микрофлорой – число вирусов, способных спровоцировать простуду достигает нескольких сотен; среди них совсем безобидные, но и грипп в том числе; в отдельных пораженные вирусами органы и ткани организма становятся благоприятной средой для размножения и активной жизнедеятельности бактериальной и грибковой микрофлоры;
- слабый иммунитет – сформированный под воздействием множества факторов, врожденных особенностей, наличия или отсутствия хронических и системных заболеваний, определенных предрасположенностей к болезням и восприятий неблагоприятных погодных условий;
- обострение хронических состояний – простуде максимально подвержены ослабленные, так называемые органы-мишени, например, хронически увеличенные гланды, восприимчивая к вирусам слизистая носовых пазух;
- ослабленный кишечник – от функции ЖКТ зависит состояние общего иммунитета; если пищеварительный тракт, например, ослаблен приемом антибиотиков или дисбактериоз здесь развился по другим причинам, вероятность простуды в межсезонье возрастает;
- психо-эмоциональное напряжение, стресс – психологическая нестабильность и постоянные переживания лежат в основе психосоматических расстройств, вероятность простудных заболеваний также возрастает.
Особенности простудного заболевания у каждого человека весьма индивидуальны. В зависимости от роли каждого из выше перечисленных факторов простуда может проявиться болью в горле, насморком, повышением температуры тела
Однако почему-то именно повышение температуры привлекает к недомоганию особое внимание. Согласитесь, ведь мы более склонны перенести на ногах простуду с першением в горле, нежели насморк, сопровождающийся температурой
Кашель может вызвать некое беспокойство, но только кашель с температурой натолкнет на мысль о бронхите или пневмонии.
Медицинская статистика утверждает, что люди гораздо легкомысленнее относятся к простуде без температуры, но верно это лишь отчасти.
Случится или нет повышение температуры, зависит от следующего:
- Тип возбудителя простуды. Практически никогда штаммы гриппа не поражают организм так, чтобы не появилась температура. Кроме гриппа из известных медицинской науке сотен вирусов выделяется множество достаточно агрессивных. От того, какой попадет в организм и зависит, отреагирует ли на него иммунная система человека повышением температуры.
- Состояние иммунитета. Температура оказывается специфической реакцией иммунитета на патогенное воздействие вируса на организм; выработка антител или воспалительная реакция в норме сопровождаются повышением температуры. Однако у некоторых людей иммунитет достаточно слаб, чтобы бороться с некоторыми вирусами, а значит, возможны случаи, когда отсутствие температуры означает не легкий, а весьма опасный вирус и отсутствие иммунной реакции на него.
- Воздействие медикаментов. Современная фармакология предлагает широкое разнообразие средств от простуды, уничтожающих не столько сам вирус или укрепляющих иммунитет, сколько проявления простуды, и температуру в том числе. Это обычно порошки, содержащие в своем составе кроме всего прочего парацетамол и аскорбиновую кислоту. Количество последней не всегда позволяет достаточно укрепить иммунитет, чтобы организм преодолел инфекцию, но количество парацетамола – убойное. А значит, от температуры не останется и следа.
Симптомы и признаки простуды без температуры
Не смотря на отсутствие температуры, все остальные симптомы, характерные для простудного заболевания, остаются сохранными. Интенсивность их выраженности может быть различной, в зависимости от причины заболевания и характеристик организма заболевшего. Симптомы могут быть стерты, практически отсутствовать (при сильном иммунитете), или же достигать наивысшего максимума, лишая человека последних сил (ослабление иммунитета). Таким образом, при отсутствии повышения температуры интенсивность симптомов может иметь две крайности.
Основными симптомами простуды без температуры являются: заложенность носа и , боль и саднение в горле, симптомы интоксикации, головные и мышечные боли, кашель, одышка, геморрагии на слизистых оболочках и коже.
Заложенность носа и ринорея относятся к самым частым симптомам простудного заболевания. Практически каждый человек отмечал их у себя с наступлением холодов или же после переохлаждения. При этом даже общее самочувствие может не страдать, и этот симптом остается единственным, не причиняя существенного дискомфорта и не лишая трудоспособности. Но не всегда все так гладко. У людей с заболеваниями, снижающими иммунитет, заложенность носа и ринорея могут доставлять такое беспокойство, что носовое дыхание становится практически невозможным, или же невозможным абсолютно. В этом случае дыхание осуществляется ртом, провоцируя развитие еще больших осложнений. Каждый случай индивидуален и при тяжелом состоянии обязательной является консультация специалиста.
Саднение и боли в горле и носоглотке также не редки. В легких случаях данный симптом не выражен и проходит самостоятельно в течение 2-3-х дней, либо же требует применения несильных лекарственных средств местного действия (леденцы, спреи, полоскания), быстро оказывающих положительный эффект. В тяжелых случаях интенсивность симптома настолько выражена, что становится затруднительным глотание, разговор, а в особых случаях даже прохождение потока воздуха при дыхании становится болезненным. В этом случае необходимо не только местное , но и системное лечение.
Кашель. При сильном иммунитете как таковой кашель обычно не развивается, заболевший предъявляет жалобы на «поперхивания», редкие непродуктивные или малопродуктивные покашливания. Их возникновение обычно связано либо с раздражением слизистой гортани, вызванным патогеном, либо с повышенным образованием слизи в бронхах и трахеи, в результате защитной реакции организма. В этом случае кашель может быть продуктивным или малопродуктивным. У тяжелых пациентов кашель может достигать такой степени, что приводит к остановке дыхания. Это состояние является жизнеугрожающим и требует незамедлительной медицинской помощи.
Одышка. Как правило развивается у людей с ослабленным иммунитетом и указывает на поражение верхних дыхательных путей. При развитии одышки врач назначает мокроторазжижающие и бронхорасширяющие препараты.
Интоксикация является незаменимым компонентом простудного заболевания. Даже если нет никаких симптомов, в том числе и температуры, человек может жаловаться на повышенную утомляемость, сонливость, вялость. Крайней степенью интоксикации может считаться абсолютная мышечная слабость и потеря сознания. Происходит массивное отравление организма. И если в первом случае организм может самостоятельно справится с возбудителем при элементарном отдыхе и регуляции сна и питания, то во втором случае необходима госпитализация в стационар.
Головные и мышечные боли могут быть не выражены в легких случаях и самостоятельно проходить после сна, либо же приема обезболивающего или НПВС, а могут достигать такой степени, что прием сильных препаратов становится абсолютно неэффективным. Инфицированные испытывает боль даже в положении лежа и любое движение является болезненным.
Геморрагические высыпания в виде небольших красноватых точек на зеве или в области наибольшего трения одежды могут возникать и при легком течении, но в тяжелых случаях пятна становятся крупнее, площадь поражения увеличивается, увеличивается и их болезненность. Этот симптом указывает на сосудистые компоненты заболевания, т.к. поражаются капилляры и мелкие сосуды. Чаще всего этот симптом возникает при инфицировании неизвестным патогеном и также требует госпитализации, так как синячки на коже — это лишь внешнее проявление заболевания, такие же процессы происходят внутри организма, повреждая органы человека.
ОРВИ без температуры
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) представляют собой совокупность острых инфекционных болезней человека, которые передаются преимущественно воздушно – капельным путем и поражают в основном органы дыхания. К ОРВИ относятся грипп, парагрипп, аденовирусные инфекции, респираторно-синцитиальная, риновирусная и коронавирусная инфекции, Коксаки-вирусная болезнь.
Высокая лихорадка как один из первых симптомов заболевания наиболее характерна для гриппа. Другие ОРВИ могут протекать и без значительного повышения температуры тела. Можно выделить 3 основные причины ОРВИ без температуры:
- некоторые вирусные заболевания (например, риновирусная инфекция);
- легкое течение болезни;
- снижение иммунитета у ослабленных больных.
Риновирусная инфекция
Для этой ОРВИ характерно преимущественное поражение слизистой оболочки носоглотки. Она чаще развивается весной и осенью преимущественно в виде вспышек в коллективах. Инкубационный период длится от 1 до 6 дней, в это время какие-либо проявления болезни отсутствуют. Затем возникает насморк, чихание, заложенность носа. Возможна небольшая слабость, недомогание. Быстро появляется обильное слизистое отделяемое из носа. Иногда больного беспокоит кашель без отделения мокроты. Температура тела чаще в пределах нормы, реже достигает 37,5˚С.
При осмотре видно, что слизистая носа отечная, покрасневшая. Может определяться покраснение склер, конъюнктивы глаза. При обильном отделяемом из носа может краснеть и шелушиться кожа возле носовых отверстий. Болезнь обычно продолжается до 7 суток.
Легкое течение ОРВИ
Легкие и стертые формы ОРВИ наиболее часто развиваются у ранее вакцинированных пациентов. В наибольшей степени это относится, конечно, к гриппу. После прививки от гриппа развивается иммунитет к сезонному типу вируса. Если привитый человек все же заболевает, то инфекция протекает в стертой или легкой форме. Развивается насморк, небольшой кашель, покраснение глотки, может быть покраснение склер, явления конъюнктивита. Признаки интоксикации (чувство разбитости, головная боль, повышение температуры тела) отсутствуют или выражены очень слабо.
Снижение иммунитета
Вопреки распространенному заблуждению, снижение иммунитета как причина отсутствия температурной реакции при ОРВИ – редкий случай. Такое значительное ослабление иммунных реакций может возникнуть у больных старческого возраста, ослабленных, имеющих тяжелые сопутствующие заболевания. ОРВИ у таких больных может проявляться в основном выраженной слабостью, отсутствием аппетита, малоподвижностью. Катаральные явления в носоглотке (насморк, кашель, покраснение) выражены не столь значительно. При таком течении заболевания велик риск осложнений, таких как присоединение бактериальной инфекции (например, пневмония), ухудшение течения сопутствующих заболеваний (например, сахарный диабет). Поэтому заболевание ОРВИ у такой категории пациентов требует особого внимания и своевременного лечения.
Лечение ОРВИ без лихорадки
Лечение проводится в амбулаторных условиях. Назначается диета со сниженным содержанием жиров, богатая витаминами. Полезно обильное подкисленное питье – морсы, компоты. Широко применяются разнообразные средства от насморка. Показаны тепловые процедуры, ингаляции с отварами ромашки, мать-и-мачехи. При кашле назначаются отхаркивающие, муколитические средства. В лечении ОРВИ широко используются препараты интерферона. Жаропонижающие препараты при температуре тела ниже 38,5˚С не используются.
Может ли быть простуда без температуры у беременных и детей
Если болеет будущая мама или ребенок, важно знать: простуда без температуры – плохо или хорошо. Чаще всего стоит склоняться к первому варианту ответа
Во время вынашивания малыша восприимчивость женского организма к различным инфекциям возрастает в разы. Простуда без температуры при беременности обычно связана со сниженной иммунной защитой. Особую опасность заболевание представляет в первом триместре, когда у плода формируются основные органы и системы. Лечение подобного состояния должно проходить только под контролем специалиста, с использованием щадящих лекарственных препаратов или народных средств.
Старшие члены семьи не всегда знают – почему не поднимается температура при простуде у ребенка. Такое явление вызывается теми же причинами, что и у взрослых. Детский иммунитет может быть ослаблен, и не способен бороться с патогенной флорой, последствием чего становится отсутствие повышенной t тела.
Иногда подобное состояние провоцируют родители, применяющие для лечения чада медикаментозные средства без согласования с врачом. Некоторые из аптечных препаратов способны не только бороться с вирусами и бактериями, но и влиять на симптоматику простуды. Чаще всего отсутствие повышенной t тела провоцирует неграмотный прием лекарств, содержащих:
- парацетамол;
- аскорбиновую кислоту.
У детей младшего возраста признаки простуды в виде насморка и кашля, не сопровождающиеся жаром, могут указывать на развитие аллергии. Основным отличием последней от вирусного или бактериального заболевания становится наличие покраснений кожи и слезотечения.
В случае сомнений относительно источника болезни, протекающей без повышения температуры тела, следует воздержаться от применения противовирусных средств. В противном случае у ребенка-аллергика возрастает риск развития серьезных осложнений.
Источник