Можно ли вызывать врача на дом если нет температуры у взрослого
Некоторые вещи врач может проверить только в стенах поликлиники.
Фото: Виктор ДРАЧЕВ
На вопросы читателей «Комсомолки» ответила начальник отдела первичной медико-санитарной помощи Министерства здравоохранения Людмила Жилевич.
ТЕМПЕРАТУРА – НЕ ПОВОД ВЫЗЫВАТЬ ВРАЧА
– С какой температурой можно вызывать врача? Если вечером было +38, а утром – только +37, можно ли вызывать врача?
– Температура не является основополагающей причиной для вызова врача. Люди разные: один с температурой 37,2 не сможет подняться с постели, а другой просто будет чувствовать себя неважно. Во всем мире существует такая позиция: поводом к вызову врача является температура 38 и выше, которая не снижается при приеме жаропонижающих средств. Но вообще все зависит от симптомов заболевания. Наутро можно встать достаточно бодрым и быть в состоянии пойти к врачу самому. Но если состояние продолжает ухудшаться, симптомы нарастают (появляется резкая слабость, тошнота, головокружение, ознобы) – это повод для вызова врача. Основная фраза, которая должна прозвучать: «Я не в состоянии прийти сам». Именно это должно являться основанием для того, чтобы вызвать доктора. К сожалению, частенько пациенты с недомоганием думают, что доктору легче прийти к ним. Так что все зависит от состояния, совести и воспитания.
– На какой максимальный срок могут выдать больничный в первый раз?
– Не более 10 календарных дней. Но чаще всего на три дня. На сколько дней открывать, решает доктор: по симптомам и опыту наблюдения за пациентом. Если врач видит, что есть необходимость провести контроль (например, пациент – аллергик), или по опыту знает, что пациент склонен к развитию осложнений (скажем, бронхиту или пневмонии), тогда больничный будет на более долгий срок.
– Сколько раз можно продлевать больничный?
– Первый срок продления – не больше 10 дней. Дальше идут 30, 60, 90 или 105 календарных дней – это максимальный срок непрерывной временной нетрудоспособности. В эти сроки контроль осуществляет ВКК (врачебно-консультационная комиссия) и каждый раз принимает решение о дополнительном продлении листка нетрудоспособности. Если после 120 дней нахождения на больничном ваше состояние не стало достаточным для выполнения трудовых обязанностей, вас отправят на МРЭК (медико-реабилитационную экспертную комиссию), где решается вопрос о возможном определении инвалидности. В этот момент листок нетрудоспособности закрывается.
– При каких заболеваниях не открывают больничный? Скажем, откроют ли больничный, если диагноз – острый ларингит, но температуры нет? Или одно только высокое давление в симптомах?
– Если давление настолько высокое, что оно не позволяет быть трудоспособным, это одна история. А если при высоком давлении пациент принял гипотензивный препарат и его состояние нормализовалось – милости просим на работу.
Для решения о выдаче листка о временной нетрудоспособности учитываются не только медицинские критерии, но и профессия, условия и характер труда. Если у девушки ларингит, но она при этом не певица, не педагог и не лектор – то есть голос не является инструментом, которым она зарабатывает на хлеб, тогда больничный лист не откроют.
ЧАСТНЫЕ МЕДЦЕНТРЫ НЕ ХОТЯТ ЗАНИМАТЬСЯ БОЛЬНИЧНЫМИ
– Что будет, если не смог прийти к врачу для продления больничного (лежал дома, было плохо), а врач на вызов не пришел, потому что нет температуры? Как быть с нарушением режима?
– В листке нетрудоспособности сделают отметку о невыполнении режима, это будет считаться нарушением. Если ваше состояние здоровья не позволяет прийти к врачу, нужно вызвать медицинского работника на дом: возможно, ситуация ухудшается, и врач примет решение о госпитализации в стационар. А может быть, у вас осложнение, и лучше пойти в поликлинику, чтобы определить это, сделать рентген или другое необходимое обследование. На дому врач может разве что выписать вам рецепт и посочувствовать.
– Когда в Беларуси разрешат три дня не ходить на работу по состоянию здоровья, не вызывая при этом врача и не оформляя больничный?
– Мы постоянно подаем эту инициативу. Надеемся, что нас услышат. Это целесообразно со всех сторон: и с экономической, и с социальной, и со стороны обеспечения инфекционного контроля. Такое разрешение снизило бы и нагрузку для врачей, и избавило бы пациентов, которые находятся в остром периоде респираторного заболевания, от необходимости вставать и идти в поликлинику. Частенько люди идут на работу, по разным соображениям не открывая больничный, и в итоге могут выключить из рабочего процесса весь коллектив.
В других странах существует такое правило: от трех до пяти дней в году вы можете отсутствовать на работе по состоянию здоровья. В международной практике это основа основ! Остаться дома – значит не бежать в поликлинику и не заражать остальных. Если можно день-другой отлежаться, нужно это сделать: меньше осложнений у пациентов, меньше необоснованной работы врачам (особенно если его визит нужен только для того, чтобы открыть листок временной нетрудоспособности).
– Кого вызывать иногородним без регистрации? Врачи приезжают только в острых случаях.
– Согласно закону «О здравоохранении» любой гражданин нашей страны имеет право получить медицинскую помощь по месту жительства (месту пребывания), или по месту учебы, работы, службы, или по месту закрепления для получения медицинской помощи. Чаще сложные ситуации возникают у тех пациентов, которые прибыли на короткий срок в командировку, приехали в гости и заболели. Экстренную и неотложную помощь медицинские работники обеспечат в полном объеме, в котором ее выполнят для любого гражданина Беларуси в любой ее точке. Но вот листок нетрудоспособности могут выдать только с разрешения главного врача либо председателя ВКК.
– Когда выписывать больничные смогут частные центры? Почему они не могут делать этого сейчас? Ведь у тех, кто лечится у частников, случается такое: приходит частный терапевт домой, выписывает рецепт, назначает лечение, а следом приходит государственный доктор и открывает больничный – это лишняя трата трудовых ресурсов.
– Эта инициатива в свое время появилась именно от частных медцентров. В министерстве этот вопрос рассматривается. Но в настоящее время, по опросам частных медцентров, лицензия на этот вид деятельности для них не актуальна.
ОФОРМИТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ МОЖНО И НА ПАПУ
– До какого возраста ребенка дают больничный по уходу за ребенком?
– В поликлинике листок нетрудоспособности по уходу за ребенком в возрасте до 14 лет выдается на весь период, в течение которого необходим уход, но на период не более 14 дней включительно. По уходу за больным ребенком в возрасте 14 – 18 лет на срок до 7 календарных дней включительно, но только по решению ВКК.
В больнице, если ребенку до 5 лет, листок выдают на весь период стационарного лечения. С 5 до 14 лет или за ребенком-инвалидом до 18 лет – только на период, во время которого ребенок (по заключению врача или председателя ВКК) нуждается в дополнительном уходе.
– Почему после выписки из больницы, если лежишь с ребенком, у которого пневмония, больничный сразу же закрывают? Врачи же устно рекомендуют еще недельку-другую не посещать детский сад.
– После выписки из стационара предполагается, что ребенок готов идти в коллектив. Но если врач считает, что ребенку требуется лечение на амбулаторном этапе (дома), тогда родителю выдается листок нетрудоспособности на срок до 14 дней. Это определяет лечащий врач. Есть ситуации, в которой ребенок здоров, но врач советует повременить с отправкой в сад или школу – после стационара нужен период адаптации. По закону это не повод для открытия листка нетрудоспособности (его выдают для ухода за ребенком, а если тот здоров, то основания нет), так что семье придется найти выход.
– Можно ли поделить больничный по уходу за ребенком: три дня оформить на себя, а остальные на мужа, например?
– Можно. Не более чем на 14 дней в совокупности, если ребенок будет требовать ухода. Кроме того, один больничный нужно будет закрыть (они предоставляются по месту работы) и открыть другой.
– Если заболела мама в декрете, можно ли оформить больничный на мужа, чтобы не заразить малыша?
– Если мама не в состоянии ухаживать за малышом, тогда можно оформить больничный на мужа. А если может, тогда нет.
– В семье двое детей: одному 9, другому – 2. Мама в декрете с младшим, заболел старший. Можно оформить больничный на папу, чтобы дети не заразили друг друга?
– Если мама находится в декретном отпуске, тогда листок нетрудоспособности не выдается.
– Мама работает на полставки, ей положен больничный?
– Конечно, так же как и маме, работающей полный рабочий день.
Источник
дольфаника 5 лет назад Участковый терапевт или врач с другого участка обязательно придут по вызову на дом, если Ваш вызов зафиксировали в журнале в регистратуре по телефонному звонку. Там тоже могут спросить, а почему Вы сами не можете прийти в больницу, если нет температуры и тогда Вам надо привести убедительные доводы о своей невозможности передвигаться. Это может быть начало заболевания, например, насморк, заложенность в ушах и головокружений, почти падаете. В таком случае вызов зафиксируют. Если вдруг прихватила спина и не можете идти , такое тоже бывает, врач приедет на вызов. Можно еще сказать в случае простудного заболевания, а вдруг у Вас грипп начинается и Вы боитесь, что пока доберетесь до поликлиники. температура поднимется до 39 градусов, а там уже точно больной плохо соображает. система выбрала этот ответ лучшим Наталья100 3 года назад Температура – не главный, а вернее не всегда главный признак наступившего заболевания. Есть много других поводов побеспокоить доктора вызовом на дом. Это может быть гипертонический криз, и заболевания сердца, почечная недостаточность, аллергические реакции, да и многое другое, что не терпит отлагательства и нуждается в оказании срочной медицинской помощи. Да и с подозрением на грипп, даже при отсутствии высокой температуры, не рекомендуют посещать самим лечебные заведения, чтобы исключить риск передачи вирусов гриппа. Кроме всего прочего имеет значение возраст заболевшего, его физические возможности, а так же удаленность места проживания больного от ближайшего медицинского центра. А он и без температуры обязан приехать, ибо существуют орфанные заболевания, при которых температура субфебрильная, или вообще ее нет, но , если он отказывается, то есть скорая не примет вызов, а такого в принципе быть не может, то, надлежит обжаловать этот отказ чере министерство здравоохранение по региону, либо через прокуратуру. Ульяша28 6 лет назад Всё зависит от ситуации. А вдруг у больного кровотечение, инфаркт или еще много-много болезней, при которых нет температуры? Конечно, если это обычная простуда, то нечего гонять врача, когда пациент в состоянии сам обратиться за помощью. timurovec 5 лет назад У нас Латвия , Рига порядок следующий : вызов никаким образом не связан с температурой и это логично. Медицинская помощь необходима заболевшему человеку. Температура не является симптомом всех заболеваний. Но ! Прием заявок на вызовы производится по специальному телефону , а , время визитов чередуется через день , до обеда и после обеда. За визит врача установлена фиксированная плата. В тех случаях , когда медицинская помощь требуется срочно , а семейный врач в данный день придти уже не может , надо вызывать неотложную помощь. В этом случае платить не придется , но , только при условии , что вызов обоснован. Если врач неотложной помощи посчитает что вызов необоснован , плата довольно высока. Metelitsa 5 лет назад Если у больного нет температуры, но он, тем не менее, вызывает врача на дом, то в регистратуре, при вызове врача по телефону, обязательно поинтересуются, почему пациент не может сам приехать в поликлинику на прием. Но, тем не менее, если больной посчитал, что для его состояния лучше выхвать врача на дом, то врач обязан приехать, несмотря на отсутствие повышенной температуры у больного. На приеме вызовов в городах обычно сидят фельдшера с большим опытом практической работы. Задав необходимые вопросы и получив от вас ответы, они обязательно разберутся в какой степени требуется экстренная мед. помощь. Выслать ли бригаду со специалистом нужного профиля, или дать совет обратиться в поликлинику и вызвать участкового врача. АНАТОЛИЙ ЮРЬЕВИЧ 6 месяцев назад Необязательно ждать повышения температуры для вызова участкового врача на дом. Основания для вызова, могут быть следующие: 1)Высокое или низкое давление. 2)Боль в животе,и(или) диарея, рвота. 3)Головная боль, головокружение. 4)Боль в сердце. 5)Боль в спине. 6)Инфекционные заболевания. darkmessia 5 лет назад Ответ на данный вопрос не лежит на поверхности. Если вы вызвали участкового врача на дом и у вас нет температуры, то вы должны доказать, что врач вам нужен немедленно и промедление может очень дорого стоить. В таком случае врач обязательно посетит вас. Знаете ответ? |
Источник
Для вызова врача при себе нужно иметь документы:
- удостоверение личность (паспорт);
- полис ОМС (обязательного медицинского страхования);
- СНИЛС;
- при наличии льгот подтверждающий документ.
Могут ли вызывать врача на дом пожилые люди без инвалидности
Да, многие пожилые, особенно в зимний гололед и холод, просто не решаются идти в поликлинику. Они также имеют полное право сделать заявку на вызов врача на дом. Вызов к пожилым пациентам врач проигнорировать права не имеет.
Узкие специалисты на дом
Можно ли вызвать узкого специалиста на дом? Можно, но число таких случаев ограничено. Льготники имеют право вызвать на дом любого специалиста, даже минуя терапевта. Во всех других случаях сначала приходит терапевт. Он осматривает и выслушивает жалобы пациента и решает дальнейшую перспективу: либо проводит самостоятельное лечение, либо решит какой в данном случае нужен узкий специалист. В последнем случае он оставляет заявку для него.
В поликлинике для таких случаев существует книга вызовов, где терапевты оставляют записи или специалисты, которые назначили пациенту проведение клинических анализов. Также в поликлинике должны быть автомобили для доставки врача домой к пациентам. Терапевт может отказаться от вызова только при неполном пакете документов.
Насчет узких специалистов: не во всех поликлиниках есть их полный набор. Зачастую нет онкологов, урологов и др. Многие поликлинические учреждения имеют свои головные организации, являясь филиалами. При отсутствии нужного специалиста заведующий поликлиникой обращается в свое центральное учреждение и оттуда присылают специалиста.
Не стоит вызвать врача, чтобы рассказать ему о своих планах и намерениях, что «вот хотелось убедиться», «мне кажется нужно…», «пусть меня как следует посмотрят…», и т.п. Толку не будет, а у врача уйдет такое драгоценное для других больных время.
Каких врачей можно вызвать на дом из поликлиники? Обычно в штате поликлиники предусмотрены узкие специалисты: обязательно есть неврологи, ЛОР, терапевты, кардиологи и ревматологи, часто хирурги, дерматологи, реже урологи, андрологи и онкологи. Штатные единицы зависят от величины обслуживающей поликлиники.
Заявку на посещение любого специалиста можно сделать по телефону или обратиться непосредственно на сайт интернет портала med-al.ru — компании, где каждый может получить квалифицированную помощь.
Регламентировано ли посещение врачей на дому или в разных поликлиниках свои правила?
Правила для услуг на дому общие, согласно нормативам. Например, в Москве действует приказ № 983 от 10 сентября 2012 г. департамента здравоохранения г. Москвы «Об утверждении методических рекомендаций по организации оказания взрослому населению Москвы первичной медико-санитарной помощи», в котором прописаны правила обслуживания пациентов на дому. Приказ этот основан на ст. 32, 33 и 34 Федерального закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации». Такие же аналогичные приказы должны действовать во всех регионах России.
Как вызвать врача на дом в выходные? Если приемные часы в поликлинике уже закончились или вы заболели в воскресенье и ждать наступления понедельника не можете ввиду необходимости срочной медицинской помощи, обращаться нужно в скорую помощь или вызывать дежурного врача из поликлиники. Приехать может не тот врач, который вас обычно наблюдает.
Вызов дежурного врача
Для заявки на вызов на дом свяжитесь с регистратурой поликлиники и уточните вопрос об имеющемся дежурном враче. Если персонала достаточно, это решаемый вопрос. Скорую можно вызвать, если дежурного врача нет в данной поликлинике.
Как вызвать детского врача на дом в выходные? Аналогично взрослым пациентам, можно вызвать дежурного педиатра из поликлиники, то есть придет дежурный врач, а не ваш участковый педиатр.
Можно ли вызвать врача на дом если не прикреплен к поликлинике ребенок? Если не прикреплен к поликлинике ребенок, он наблюдается по месту проживания, а не прописки. Прописка не имеет значения. Если вы напишите заявление на имя главного врача, малыш будет тут же прикреплен. Руководство детской поликлиники в этом случае обязано его прикрепить и оказывать весь перечень медицинских услуг.
Способы вызова терапевта к себе
Существует несколько методов, как вызвать участкового врача на дом:
- Позвонить по телефону в регистратуру прикрепленной к вам поликлиники (телефоны для вызовов врачей есть на сайтах поликлиник).
- Если телефон постоянно занят ввиду непрерывности звонков (например, в сезонный разгар заболеваемости), можно попросить знакомого, родственника или соседей подойти в регистратуру и оформить там вызов.
- Кроме городских поликлиник, существует много частных, работающих на дому. В том числе по системе ДМС (добровольное медицинское страхование), если это предусмотрено страховой программой.
- Дать заявку можно и через интернет, если у поликлиники есть свой сайт.
Итак, как вызвать терапевта на дом? Полезно знать, что дать заявку может любой человек, пришедший в поликлинику и обратившийся в регистратуру.
Ему следует только иметь на руках данные пациента и знать адрес его проживания.
Правила вызова врача на дом: заявки на вызов врача в поликлинике принимаются с 8 до 12 часов (в некоторых поликлиниках до 15 часов, в детских поликлиниках – до 13 часов). По окончании этого времени вызовы будут передаваться бригаде «скорой помощи». Приходить доктор к больному имеет право до 20 часов.
Вызов доктора через интернет
Вызвать врача к себе можно и через интернет. Но для этого нужна регистрация на портале www.gosuslugi.ru.
После регистрации необходимо:
- Авторизоваться в личном кабинете, введя данные при регистрации (номер телефона) и пароль.
- В каталоге услуг выбрать раздел « Мое здоровье».
- Найти услугу «Вызвать специалиста на дом».
- Далее нужно заполнить персональные данные больного.
При появлении сложностей всегда можно обратиться в службу поддержки.
Кликнув на раздел «Темы вопросов», можно найти ответы на самые часто задаваемые вопросы. Для этого нужно выбрать пункт «Здравоохранение».
Кликнув на подходящий вопрос, можно получить исчерпывающий ответ на него.
Вызов врача без прописки
Можно ли вызвать врача на дом из поликлиники, к которой не прикреплен? Да, можно, при условии наличия документа, удостоверяющего личность и полиса ОМС. Нередки случаи, когда пациент не знает и данные поликлиники и ее номер, поскольку прописан в другом месте. Если человек не прикреплен к поликлинике, адрес интересующего лечебного учреждения можно найти на сайте в интернете, через любую поисковую систему.
Доктора пригласить возможно, но это будет специалист из поликлиники, которая обслуживает этот адрес. На руках должен быть паспорт и полис ОМС.
Можно ли вызвать врача на дом без прописки? Конечно, даже оказавшись в чужом городе, но имея при себе указанные документы.
Может возникнуть вопрос насчет нужных телефонов. По какому телефону вызвать врача на дом? На полисе ОМС всегда есть все телефоны, куда можно позвонить. Если у вас нет полиса или он утерян, то найдите в Google ближайшую к вам поликлинику и позвоните туда с просьбой принять заявку и прислать к вам врача. В любом случае, дальше вам подскажут, куда звонить.
Также можно получить номер телефона регистратуры через единую круглосуточную справочную 09 (звонить можно только со стационарного телефона). Если есть единственная возможность звонить с мобильного телефона, то нужно набрать 8-код города-99-09-111. В коде города набираются только первые 3 цифры.
Что делать, если документов нет
Вызвать доктора из поликлиники при отсутствии полиса ОМС или паспорта не получится. В этом случае следует звонить в «скорую помощь», которая обязана приехать.
Вариантов развития событий при этом может быть несколько:
- Если приехавший специалист «скорой» решит, что пациенту нужна срочная экстренная помощь, без которой он может умереть, то даже без документов у больного медработник не имеет права в помощи отказать. Он обязан сделать все возможное.
- Когда по приезду скорой помощи выясняется, что угрозы для жизни нет, документов личности и полиса ОМС также нет, медицинский работник обязан больного осмотреть и решить вопрос о необходимости его госпитализации.
Если в прогнозе состояние пациента может резко ухудшиться в ближайшее время – скорая обязана такого человека независимо от наличия документов стационировать.
В случае, если угрозы для жизни больного нет, приехавший врач скорой должен передать сведения о пациенте в поликлинику по месту жительства.
Тогда утром пациент будет посещен терапевтом. Желательно иметь в наличии паспорт и полис ОМС. При отсутствии таковых можно вызвать домой любого врача из частной клиники. Т.е. это может быть не только терапевт, но и любой узкий специалист. Причем, его посещение состоится в любое удобное для пациента время. Для этого нужно просто в интернете найти адрес клиники и оставить заявку на сайте. Консультант свяжется с пациентом.
Виды оплаты в частных клиниках разнятся: некоторые работают только по предоплате, у других можно оплатить услугу после посещения врача.
Больничный лист частные клиники могут выписывать также, как и государственные.
Хотя право вызова на дом врача есть, в принципе, у любого нуждающегося в этом пациента, вызов должен быть обоснованным. В противном случае может возникнуть конфликт с врачом и согласно ст. 19.13 КоАП РФ (Кодекс РФ об административных правонарушениях) может быть наложено до 1,5 тыс. рублей штрафа.
Источник