Можно ли пирометром измерить температуру ребенку

Можно ли пирометром измерить температуру ребенку thumbnail

×àñòü 2.

Ïîíÿâ, ÷òî îò òåðàïåâòà ÿ ïîìîùè íå äîæäóñü, ðåøèëà îáñëåäîâàòüñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî.

Íå çíàëà, ñ ÷åãî íà÷àòü, ïîýòîìó âñïîìíèëà ñîâåò ëîðà, ê êîòîðîìó êîãäà -òî îáðàùàëàñü – ïðîéòè ôãäñ, èáî æàëîâàëàñü ÿ íà ÷óâñòâî èíîðîäíîãî òåëà â ãîðëå. È îíà ïîñîâåòîâàëà ïîñåòèòü ãàñòðîýíòåðîëîãà.

Íî ïåðåä ýòèì âñå – òàêè ñäàþ îáùèé àíàëèç êðîâè. Âñå â ïðåäåëàõ íîðìû, êðîìå ïðîöåíòíîãî ïîêàçàòåëÿ áàçîôèëîâ. ×òî çà áàçîôèëû – ôèã åãî çíàåò. Îäèí ïîêàçàòåëü, äà è â ïðîöåíòîì ñîîòíîøåíèè íè î ÷åì íå ãîâîðèò.

 ýòîò ìîìåíò âðåìåííî îòïðàâëÿþñü â äðóãîé ãîðîä ïî ðàáîòå.

Çàïèñûâàþñü íà ôãäñ, ïî èòîãó èìåþ íåýðîçèâíûé ðåôëþêñ-ãàñòðèò, î÷àãîâàÿ ãèïåðåìèÿ â àíòðàëüíîì îòäåëå.

Ìóæèê, ÷òî äåëàë ôãäñ ïîèíòåðåñîâàëñÿ, ÷òî áåñïîêîèò. ß îòâåòèëà, ÷òî òåìïåðàòóðà. Ñîâåòóåò ïðîéòè óçè áðþøíîé ïîëîñòè íà âñÿêèé ñëó÷àé, ò.ê. â æåëóäêå îïðåäåëèëîñü ìíîãî æåë÷è. Ñîãëàøàþñü, èäó íà óçè. Íè÷åãî ñòðàøíîãî íå çàìå÷àþò, êðîìå ôðàãìåíòàðíîãî óïëîòíåíèÿ æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé.

Ñèæó â ýòîé êëèíèêå è äóìàþ, ÷òî äåëàòü ñ ýòèìè îáñëåäîâàíèÿìè? Íè÷åãî òàêîãî íå íàøëè.. Âñòðå÷àþ â êîðèäîðå ìóæèêà, ÷òî ôãäñ äåëàë, ïîêàçûâàþ óçè. Îí íà÷èíàåò ãîâîðèòü, ÷òî ýòî äèñêèíåçèÿ æâï, ÷òî åñëè ÿ áóäó òàê ñèäåòü, çàâòðà îêàæóñü â ðåàíèìàöèè è ÷òî ìíå íàäî ïîñåòèòü õèðóðãà. Ñîãëàøàþñü, áëàãî äåíüãè ñ ñîáîé áûëè. Èäó ê õèðóðãó. Îñìîòð çàíÿë 5 ìèíóò, ñòîèë 2000ð) Íè÷åãî ñòðàøíîãî íå íàùóàâ â æèâîòå, õèðóðã îòïðàâëÿåò ê òåðàïåâòó.

Äà ñêîëüêî ìîæíî! Èäó ê òåðàïåâòó, îíà íå çíàåò, ÷òî ñî ìíîé äåëàòü è îòïðàâëÿåò íà ðåíòãåí ïàçóõ íîñà, ñäàòü ãîðìîí ÒÒÃ, ñäåëàòü óçè ùèòîâèäêè, ñäàòü ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê. Õîðîøî. Âñå ñäàëà â ýòîò æå äåíü.

Âñå â íîðìå, êðîìå óçè ùèòîâèäêè. Äèôôóçíûå èçìåíåíèÿ, óñèëåíèå êðîâîòîêà â ëèìôîóçëàõ.

Âîçâðàùàþñü â ðîäíîé ãîðîä ñ ìûñëüþ î òîì, ÷òî íàêîíåö ïîÿâèëàñü çàöåïêà.

Èäó ê ýíäîêðèíîëîãó ïëàòíî, ïîêàçûâàþ óçè, ãîðìîí. Îíà ñìîòðåëà ñìîòðåëà íà øåþ, ãîâîðèò íå óâåëè÷åíà è ãîðìîí â íîðìå, èäè ñ áîãîì.

Áëèí, ÷òî çà ñïåöû. Äóìàþ, íó ðàç ïðîáëåìû ñ ùèòîâèäêîé, äîñäàì îñòàëüíûå ãîðìîíû. Äåíåã õâàòàåò íà ò3,ò4, àòòã. Íå çíàþ, ïî÷åìó âûáîð ïàë íà ýòè ãîðìîíû, íî âñå æå îíè îêàçàëèñü â íîðìå.

Èç áåçûñõîäíîñòè èäó ñíîâà ê ó÷àñòêîâîìó òåðàïåâòó, äóìàþ íó ñòîëüêî àíàëèçîâ óæå, ïóñòü ãëÿíåò, à òî õðåíîâî äî æóòè.

Îíà, íåñìîòðÿ íà îáèëèå àíàëèçîâ, íàïðàâëÿåò ìåíÿ ê íåâðîëîãó ñ çàïèñüþ ïî êðàéíå èíòåðåñíîé ñõåìå. Òåðàïåâò äåëàåò çàïèñü â òåòðàäêå, çàòåì íóæíî çâîíèòü â ðåãèñòðàòóðó ÷åðåç 3 íåäåëè è óçíàòü, ïîäîøëà ëè ìîÿ î÷åðåäü.

Ðàññêàçàâ ñâîþ èñòîðèþ çíàêîìûì, îíè ñîâåòóþò ïîéòè â èíôåêöèîíêó. Âäðóã âèðóñ êàêîé.Èäó. Âðà÷ ïðèíèìàåò è ãîâîðèò, íàäî áû íà âèðóñû Ýïøòåéí- Áàðð ñäàòü, ÖÌÂ. Îê. Ñäàþ êðîâü íà âèðóñû, íàõîäÿò òîëüêî òèòðû IGG â áîëüøîì êîëè÷åñòâå (400). Âîçâðàùàþñü â èíôåêöèîíêó, îòïðàâëÿþò äîìîé.

Ïîëó÷àþ çï, è ðåøàþ ïîéòè ê íåâðîëîãó, ðàç òåðàïåâò òàê íàñòàèâàåò, æäàòü 3 íåäåëè ìèíèìóì íå õî÷åòñÿ, ïàðøèâî. Ïðèíèìàåò íåâðîëîã, ãîâîðèò, ÷òî òåìïåðàòóðà âðÿä ëè îò íåðâîâ, íà âñÿêèé ñëó÷àé âûïèñûâàåò òðàíê, ÷òîá íå ãðóçèëàñü èç-çà òåìïåðàòóðû. Îê. Ïîêóïàþ, ïüþ, ñîñòîÿíèå íå ìåíÿåòñÿ.

Ïðèñëóøèâàþñü ê ñîâåòó íåâðîëîãà ïðîâåðèòü ñåðäöå. Çàïèñûâàþñü íà êîíñóëüòàöèþ êàðäèîëîãà, óçè è ýêã. Èäó íà óçè, ðàññêàçûâàþ ñèòóàöèþ. Êàðäèîëîã ñîìíåâàåòñÿ â òîì, ÷òî âèäèò íà óçè. Ãîâîðèò, âîçìîæíî êàêîå-òî îáðàçîâàíèå åñòü, íå óâåðåíà, ëó÷øå ïðîâåðèòü â ñòàöèîíàðå, âûïèñûâàåò íàïðàâëåíèå íà ãîñïèòàëèçàöèþ.

Âèæó ñëîâî “îáðàçîâàíèå” è ñèæó â øîêå.

Åäó â áîëüíèöó, çàâ.îòäåëåíèåì ãîâîðèò, ÷òî îò ÷àñòíûõ êëèíèê íàïðàâëåíèå íå ïðèíèìàåò. Ìîæåò âçÿòü òîëüêî ïî ñêîðîé èëè ïî íàïðàâëåíèþ îò ïîëèêëèíèêè. Èäó â ïîëèêëèíèêó, ïðîáèâàþñü áåç î÷åðåäè íà ïðèåì. Ïîêàçûâàþ áóìàæêè, ïðîøó âûïèñàòü íàïðàâëåíèå íà ãîñïèòàëèçàöèþ.  îòâåò ïîëó÷àþ îòêàç ïî ïðè÷èíå òîãî, ÷òî êàðäèîëîã íå çíàêîìûé, íàäî óçè äåëàòü òîëüêî ó ïðîôåññîðà è ñíîâà ïëàòíî. ×åðåç äâà äíÿ èäó ê ïðîôåññîðó, äèàãíîç íå ïîäòâåðæäåí. Ðàäóþñü è ðàññòðàèâàþñü îäíîâðåìåííî.

Îáðàùàþñü ê äðóãîìó òåðàïåâòó, íàçíà÷àåò ïîïèòü àíòèáèîòèê. Õîðîøî, ïüþ íåäåëþ, íè÷åãî íå ìåíÿåòñÿ.

Ïîñëåäíÿÿ íàäåæäà – èììóíîëîã. Èäó ê íåìó. Îíà ñìîòðèò íà êíèãó èç àíàëèçîâ, ãîâîðèò íàäî èñêàòü ïðè÷èíó. Ïîñûëàåò íà äîï. àíàëèçû ïî âèðóñàì, ò.ê. ïîñëåäíèé ÎÀÊ ïîêàçûâàåò íå òîëüêî ïîâûøåíèå áàçîôèëîâ, íî è ïîâûøåíèå ëèìôîöèòîâ, ñíèæåíèå íåéòðîôèëîâ.

Áëèí, êàê âñå äîñòàëî. ß òàê óñòàëà îò òåìïåðàòóðû, îò ýòîãî òóìàíà â ãîëîâå.

Èììóíîëîã òàêæå ãîâîðèò, ÷òî íóæíà ïîâòîðíàÿ êîíñóëüòàöèÿ ýíäîêðèíîëîãà, ÷òî òî æå ñ ùèòîâèäêîé ó ìåíÿ è ëèìôîóçëû ñ ïîâûøåííûì êðîâîòîêîì è èçìåíåííûå êàêèå-òî.

****** èäó â îíêîëîãèþ, ïðèíèìàòü íå õîòÿò, ò.ê. ÎÀÊ óæå 2 íåäåëè.

Ïîêà âñå.

P.S. Òå, êòî äóìàþò, ÷òî ó ìåíÿ íåâðîç – íå îøèáàþòñÿ, ò.ê. îí ïîÿâèëñÿ áû óæå ó ëþáîãî, áóäü ó íåãî ïàðøèâîå ñîñòîÿíèå è òåìïåðàòóðà áåç äèàãíîçà. Êòî äóìàåò, ÷òî íàêðóòèëà èç-çà òåìïåðàòóðû, òî ÿ íå çíàëà ïåðâûå äâå íåäåëè, ÷òî îíà âîîáùå åñòü, è òîëüêî ïîòîì êóïèëà ãðàäóñíèê. À îïðàâäûâàþñü, ïîòîìó ÷òî âñå ïûòàþòñÿ äîêàçàòü, ÷òî íà ñàìîì äåëå ìíå õîðîøî. Òàê âîò, ïðåäñòàâèëè ïåðåëîì ðóêè? À ÿ âàì ãîâîðþ: “Ñìîòðè, ó ìåíÿ òàê æå ðóêà äåëàåòñÿ, åñëè â ëîêòå ñãèáàþ, íå ïðèäóìûâàé, íó à â êðàéíåì ñëó÷àå ñàìî ñðàñòåòñÿ.”

Читайте также:  Высокая температура у ребенка уже 3 дня сбиваем снова поднимается

Âñêîðå íàïèøó 3 ÷àñòü. Èíòåðåñíî, ñêîëüêî ýòî áóäåò ïðîäîëæàòüñÿ?…

Источник

Автор:

29 марта 2020 08:57

Ликбез для желающих купить дешево и быстро

Авторский пост

Ссылки по теме:

Можно ли пирометром измерить температуру ребенку

Понравился пост? Поддержи Фишки, нажми:

Источник

Повседневный атрибут домашней аптечки – жидкостный ртутный термометр, информирующий нас об опасно высокой температуре, чтобы своевременно вызвать врача или принять предписанные доктором лекарства.

Низкая скорость измерения температуры и опасность разлива ртути привели к появлению альтернативных измерительных приборов и все более популярными становятся бесконтактные инфракрасные градусники.

Можно ли пирометром измерить температуру ребенку

По принципу действия это те же пирометры, иногда называемые медицинскими, но с некоторыми особенностями.

  1. Выполняют всего одну функцию – дистанционное измерение температуры тела, поэтому конструкция и функциональность упрощены до предела, что позволяет серьезно снизить цену.
  2. Имеют крайне узкий диапазон измерения – от 32 до 42 °С. Универсальные устройства на такой диапазон не выпускаются. Их “стихия” – сотни и тысячи градусов.
  3. Не имеют настройки коэффициента эмиссии, поскольку жестко запрограммированы на заводе под отражательную способность человеческого тела.

Но часто задают вопрос: а можно ли использовать самый обычный – бытовой или промышленный прибор для измерения температуры тела на расстоянии ?

Чтобы сделать обоснованный вывод, понадобится разновидность с изменяемым коэффициентом эмиссии.

Для любых дистанционных измерений, если тип материала, структура поверхности и вид механической обработки не известны, для приборов с настройкой коэффициента эмиссии необходим температурный эталон.

При измерении температуры тела таким эталоном будет выступать сама поверхность, например лба или ладони. В идеале, температура должна составить 36,6 °С

Но здесь мы встречаемся с ограничениями.

У разных людей температура хоть немного, но будет различаться из-за индивидуальных особенностей, связанных со структурой кожи или особенностями терморегуляции организма.
У людей рабочих специальностей кожа может быть жесткой и неоднородной
Погрешность может вносить и природная потливость, что влияет на процессы испарения и понижение температуры тела
Кроме того, выделение пота зависит напрямую от температуры окружающего воздуха. Потоотделение – защитный рефлекс, защищающий тело от перегрева. Температура повышается из-за нагрева и одновременно уменьшается из-за потоотделения, чтобы поддерживался стабильный для жизнедеятельности внутренних систем баланс

Но эту особенность можно обойти, если ориентироваться не на величину 36,6 °С, а на показатель, который предоставит тот же самый ртутный градусник, выступающий в качестве эталонного измерителя температуры.

Путем подстройки под излучающую способность тела, можно так выполнить настройки, чтобы разница между истинной температурой и измеренной достигала минимальных значений.

Казалось бы – вот оно решение !
И не нужно тратиться на покупку специализированного инфракрасного градусника.

Можно ли пирометром измерить температуру ребенку

Например, для конкретного человека с определенной структурой кожи и показателем влажности, мы определили что при коэффициенте эмиссии 0,61, истинная температура тела составляет не 36,6 °С, а допустим 36,4.

А как быть с остальными членами семьи ? У новорожденных, пенсионеров и лиц трудоспособного возраста, температурные показатели могут колебаться. Получается для каждого нужно  записывать свой, “персональный” коэффициент, где-то эти значения хранить и при необходимости измерения, вносить изменения в настройки ?

Сложно и не удобно ! Если конечно фанатично задаться целью, на эти “мелочи” можно не обращаться внимание.
Но где гарантия что сегодня например у человека рука или лоб сухие, а завтра человек начинает нервничать и дома жарко и кожа покроется потом ?

Еще один фактор погрешности – значительно различающаяся температура разных участков тела. Наиболее низкая температура наблюдается в местах, где тонкие капилляры и кровоснабжение минимальное – например на пальцах ног, а наиболее высокая, где обычно и меряют температуру градусником – в подмышечных впадинах.

Хотя в процессе диагностики и на этапе лечения в зависимости от вида заболевания, врачи определяют мест для контроля температуры тела значительно больше.
Рассмотренный набор погрешностей на самом деле играет не решающее значение.

Читайте также:  Ребенок ничего не ест при температуре

Все дело в паспортной точности ! Специализированные медицинские термометры имеют низкую погрешность – в среднем в 10-20 раз меньше, чем у 80-90% универсальных

Это жизненно важно, поскольку каждая лишняя десятая доля градуса может повлиять на процесс принятия решения – например вызывать скорую. Если будет ошибка, последствия могут быть самыми плачевными.

А теперь представим себе, что показывается 36,6 °С, нам удалось подстроить коэффициент эмиссии и показывается та же величина.

Можно ли пирометром измерить температуру ребенку

Но если градусник имеет погрешность всего лишь ±0,2°С, тогда реальное значение температуры может находиться в диапазоне от 36,4 до 36,8 °С.

А вот бесконтактный термометр с погрешностью ±2°С расширяет границы с 34,6 до 38,6 °С, что конечно совершенно не допустимо.

Так что даже если на дисплее показывается 36,6°С, не факт, что это действительно так !

Но зато при дистанционном методе есть огромный плюс – непревзойденная скорость измерения. Пару секунд и 5 минут – есть разница ?

Следует обратить внимание еще на фактор расстояния.
Нет никакой необходимости измерять температуру с несколько метров, поскольку отсутствуют два ключевых фактора:

  • опасность приближения (экстремальная температура, раскаленные брызги, высокое электрическое напряжение);
  • физическая не возможность приблизиться – высоко, глубоко, мешает технологическое оборудование и др.

Поэтому проверка температуры тела производится с 5-10 см. Если отойти дальше, тогда в поле зрения оптической линзы попадут “посторонние” тепловые лучи с окружающих предметов.

Источник

Точные или неточные – инфракрасные градусники?

  • Так уж вышло, что по долгу службы, я довольно часто встречался с феноменом “бракованный инфракрасный градусник”.
  • Ни один из них по факту таковым не являлся: все работали исправно!

В период, когда на такие градусники возрос спрос, спасибо тебе, коронавирус, считаю, что следует сказать пару слов об измерении температуры инфракрасным термометром.

Вводное слово

Во-первых, точность инфракрасного против ртутного, конечно, выше. Это надо принять за аксиому, чтобы двигаться дальше. Не случайно в промышленности температуру измеряют именно с помощью ИК-пирометров, а не как-то иначе.

Во-вторых, следует понимать, что деятельность официально допущенных компаний, таких, как B.Well, AND, Medisana и т. п. строго регламентирована законом и прочими нормативными актами, в частности “Федеральным законом о единстве измерений”, ГОСТом 20790-93, международным стандартом ASTM E1965-98, чтобы, обеспечить, цитирую:

потребности граждан, общества и государства в получении объективных, достоверных и сопоставимых результатов измерений, используемых в целях защиты жизни и здоровья граждан, охраны окружающей среды, животного и растительного мира, обеспечения обороны и безопасности государства.

То есть уже на уровне интуиции надо понимать, что рисковать репутацией и свободой никто не планирует. Другое дело, если вы берете себе какой-нибудь термометр на китайской барахолке – там возможно всякое, и на это уже не распространяются вышеприведенные документы: тут вы сами по себе. Но на основании неудачного опыта не нужно делать выводов о всей категории.

  • Да, безусловно, есть, как и у любой техники процент брака: но от этого также никто не застрахован.

Температура бывает разной

Прежде, чем перейти к измерениям, надо понимать, что температура в разных местах тела может быть разной. Это надо учитывать при интерпретации результатов.

Также нужно помнить, что незначительные отличия могут быть возрастными.

Несмотря на то, что недавно вышло исследование о том, что границы нормальной температуры тела стоит подвинуть, пока все еще действуют стандарты прошлых лет, так что можно ориентироваться на приведенные цифры.

Наконец, не стоит пренебрегать простыми правилами. Например, перед измерением температуры с помощью инфракрасного термометра не рекомендуется долго сидеть возле источника тепла, не стоит измерять температуру прямо с улицы и т. п.

Самый простой способ повысить точность

Во-первых, всегда меняйте заводские батарейки. Даже если ваш термометр собрали на заводе прямо перед вашими глазами и вставили туда батарейки, которые также собрали перед вашими глазами, все равно: просто поменяйте батарейки.

Чаще всего это работает лучше всего.

Еще более простой способ

Читайте инструкцию. Этот способ чрезвычайно действенный. Если написано что-то вроде: поднесите, подождите три секунды, то подождите три секунды, а не две или четыре.

Если написано “нажмите”, то не удерживайте кнопку и т. п. Чтение инструкции повышает точность измерений на порядок! У меня не было ни одного случая, когда бы это не сработало.

На что обратить внимание

У некоторых термометров есть варианты калибровки: в них установлен переключатель между “измерение тела” и “измерение объекта”. В некоторых девайсах есть калибровка по участку тела: “под мышкой”, “лоб” и т. п.

  • Обратите внимание: этот переключатель играет важную роль! Если вы измеряете температуру тела в режиме “объект”, ничего путного не выйдет.

Какими термометрами я пользовался

Я пользовался приведенными выше термометрами, а также работал с термометрами-гаджетами, который подключаются к смартфону.

Ни в одном случае я не испытывал проблем с точностью. В качестве эталонного термометра я использовал обычный ртутный. Температуру я измерял в равных условиях.

Берегите себя!

По теме:

Источник