Можно ли делать манту при температуре взрослому

Можно ли делать манту при температуре взрослому thumbnail

Проба Манту – это не прививка, как считают многие. Это аллергологический тест, основанный на оценке реакции на внутрикожное введение двух единиц туберкулина (лизата антигенов белкового происхождения, полученных путём экстракции из обработанных нагреванием микобактерий туберкулеза). Состав не включает живых микроорганизмов, он не способен повлиять ни на иммунную систему обследуемого, ни на его организм в целом. Современная версия туберкулина, кроме вытяжки из возбудителя болезни, содержит соли фосфатного буферного раствора, хлорид натрия, Твин-80 (стабилизатор), фенол (консервант).

В предплечье вводят 0,1 миллилитра раствора – это безопасное количество препарата для человека, причём как для здорового, так и для страдающего соматическими заболеваниями. Основная задача теста – выявить иммунитет против туберкулеза, оценить степень его напряжённости или зафиксировать отсутствие. Как и для любой диагностической инъекционной процедуры, для проведения пробы Манту существуют рекомендации и ограничения. Допускается ли выполнение Манту при температуре и почему? Об этом – ниже.

Можно ли делать Манту при температуре

Массовая диагностика туберкулеза рекомендована детям и подросткам ежегодно, начиная с годовалого возраста, так как эта возрастная группа пациентов более уязвима к негативным последствиям данного заболевания, нежели взрослые. Привитым малышам ставить пробу ранее года бессмысленно: реакция будет неточной или даже ошибочной, обычно – ложноотрицательной. Это связано с возрастными особенностями развития иммунной системы. Если проведение прививки от туберкулёза в роддоме не было осуществлено, пробу Манту делают, начиная с 6 месяцев, дважды в год. До наступления этого возраста туберкулинодиагностика нецелесообразна, потому что организм младенцев не способен адекватно реагировать на введённый препарат.

Проба Манту

Туберкулиновый тест помогает решить несколько задач:

  • определить первичное инфицирование, то есть выявить пациентов, у которых туберкулёзная палочка обнаруживается впервые;
  • идентифицировать пациентов, инфицированных более одного года, у которых при замере папулы зафиксирована гиперергическая реакция;
  • выделить пациентов, инфицированных более одного года, у которых диаметр инфильтрата увеличился более чем на 6 мм по сравнению с предыдущим обследованием;
  • диагностировать туберкулёз у больных, которые инфицированы палочкой Коха, но не проявляют специфических симптомов заболевания. В некоторых случаях результаты пробы Манту считаются достаточными для подтверждения диагноза (в стандартных ситуациях окончательный вердикт выносится после получения расшифровок флюорографического исследования и бактериологического анализа мокроты);
  • выделение контингента детей, подлежащих ревакцинации БЦЖ. Отбор детей производится по итогам пробы Манту, проведённой в 6-7 и 14-15 лет. Прививку разрешено ставить только здоровым пациентам с отрицательной реакцией на введённый аллерген.

Из-за того, что дети часто болеют, возникает вопрос – разрешается ли ставить Манту при температуре? При отсутствии аллергии на компоненты пробы туберкулин является абсолютно безвредным для организма. Не являясь прививкой, процедура не может повлечь инфицирование при ослабленном иммунитете. Но всё же одним из противопоказаний к проведению пробы Манту является повышение температуры тела, наряду с кожными болезнями, острыми и обострившимися хроническими соматическими заболеваниями, аллергией, эпилепсией. Категорически запрещена эта процедура при температуре 38 градусов по Цельсию – такой симптом свидетельствует о наличии серьёзного заболевания. В остальных случаях есть риск получить неправильные показатели за счёт нестандартной реакции организма из-за недостатка или, наоборот, избытка антител, возникших при подавлении воспалительных процессов.

Чтобы реакция Манту у ребенка была максимально верной, не рекомендуется предварительно давать жаропонижающие или противоаллергические препараты – такой подход является верным только для прививок, но никак не диагностических процедур. Применение медикаментов скрывает реальное состояние, изменяет биохимическую реакцию крови, при этом размер папулы может измениться и продемонстрировать неверные результаты.

Несмотря на то, что это нежелательно, в редких случаях, даже при наличии температуры у ребенка, но при присутствии признаков, указывающих на туберкулёз, педиатр может настаивать на проведении пробы, чтобы назначить своевременное лечение, если диагноз подтвердится.

Через сколько после стабилизации состояния можно делать Манту

Разным пациентам может понадобиться разное время для восстановления. Курировавшие лечение простуды терапевт или педиатр смогут более точно указать дату, после которой разрешено проводить туберкулинодиагностику у ребёнка или взрослого с учётом специфики заболевания и индивидуальных особенностей пациента. В любом случае, речь об этом может идти только после полного выздоровления. Проба Манту и простуда несовместимы, на фоне респираторного заболевания тест почти всегда даёт искажённые результаты.

Простуда у ребенка

Чаще всего речь идёт о таких сроках после выздоровления:

  • насморк – до двух недель;
  • простуда – от двух до четырёх недель;
  • ОРВИ – месяц.

Если в связи с заболеванием был назначен карантин, постановка пробы разрешается спустя месяц после его снятия.

Непосредственно перед назначенной датой проведения пробы необходимо тщательно следить за своим здоровьем, не давать лишнюю нагрузку на иммунитет, чтобы получить максимально корректный результат. Не стоит при этом бояться заболеть повторно – сама по себе проба не ослабляет организм и не провоцирует в нём воспалительные процессы.

Какие последствия могут возникнуть при пренебрежении этим правилом

Существуют определённые угрозы, если укол Манту был сделан при температуре на фоне простуды или вирусных заболеваний.

  • Первая – это ложный результат. И если ложноположительный будет быстро опровергнут, то ложноотрицательный приведёт к тому, что заболевание будет протекать некоторое время в скрытой форме, переходя в более тяжёлые стадии и создавая риск заражения для окружающих. Но даже в первом случае существует вероятность того, что какое-то время будет проводиться профилактическая медикаментозная терапия, абсолютно не нужная для организма. Чаще всего её проводят препаратом Изониазид, у которого есть побочные эффекты – головная боль, нарушение чувствительности, невриты.
  • Вторая – вероятность развития усиленной аллергической реакции. В этом случае может возникнуть нестерпимый зуд, сильное жжение, слабость в мышцах, исчезновение аппетита и дальнейшее повышение температуры.
Читайте также:  Рвота и диарея у взрослого без температуры причины чем лечить

Если у пациента есть аллергия на составляющие препарата, то вместо пробы для диагностики заболевания проводятся альтернативные формы исследования. Иммуноферментный анализ крови показывает количество антител, выделяющихся на борьбу с микобактериями. При серьёзных подозрениях пациенту назначают флюорографию или рентген органов грудной клетки, бактериологический анализ посева мокроты (при длительном кашле).

Источник

На чтение 3 мин. Просмотров 1.4k.

Туберкулиновая проба (реакция Манту) — это исследование, которое используется для выявления специфического иммунного ответа на внутрикожное введение туберкулина. Туберкулин представляет собой раствор, содержащий очищенные белки инактивированного возбудителя туберкулеза.

У девочки температура 37.3

Проба Манту — наиболее распространенный и эффективный способ диагностики заболевания. Проводится ежегодно с достижения ребенком возраста 12 месяцев, а тем, кто не привит вакциной БЦЖ, — дважды в год. На достоверность теста влияют различные факторы, и результатов их нужно учитывать перед проведением процедуры. Например, нужно знать, можно ли делать Манту при температуре.

Можно делать или нет

Родители могут столкнуться с тем, что ребенку предлагают выполнить туберкулинодиагностику, но у него явно выражены признаки ОРВИ — температура выше 37,5°С, кашель, насморк. В таком случае желательно получить консультацию педиатра. Он осмотрит ребенка и даст свое заключение, разрешается ли ставить Манту при температуре 37°C и выше.

Лечение инфекционного заболевания

Точки зрения медицинских работников по этому вопросу могут различаться. Кто-то считает допустимым проведение реакции Манту при наличии температуры, кто-то нет. Поэтому окончательное решение, поставить ли Манту, всегда остается за родителями.

Почему нельзя делать

Противопоказания к выполнению реакции Манту:

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  • возраст до 1 года;
  • распространенные заболевания кожи;
  • прошло менее 1 месяца после прививок;
  • аллергия;
  • обострение любого инфекционного и неинфекционного заболевания;
  • период карантина в коллективе, который посещает ребенок;
  • эпилепсия или ревматизм в анамнезе.

Причины некорректного результата могут быть различными. Детям грудного возраста проба не делается в связи с возрастными особенностями формирования иммунной системы — результат пробы будет искажен. Перенесенные недавно и хронические заболевания, прививки, период обострения болезни могут оказать влияние на результат исследования.

Повышение температуры выше 37,5°C связано с каким-либо заболеванием, с прорезыванием зубов или с другим воспалительным процессом в организме.

При проведении диагностики размер папулы измеряется линейкой, полученные данные сравниваются с нормой. Поскольку проба Манту является одной из форм иммунного ответа на чужеродный белок, то есть аллергией, наличие любого из вышеперечисленных факторов может привести к получению недостоверного результата.

Если поднялась температура после пробы

Проба Манту и температура взаимосвязаны, но не всегда причиной повышения температуры тела является туберкулинодиагностика. Для проведения пробы не используются живые микобактерии, поэтому заразиться туберкулезом при выполнении исследования невозможно. В норме может быть небольшой подъем температуры до 37,5°C. Если при этом общее состояние и самочувствие ребенка не страдают, то никаких дополнительных действий, кроме наблюдения, не требуется.

У ребенка жар после реакции Манту

Резкое повышение температуры до высоких цифр после инъекции туберкулина возможно в нескольких случаях:

  1. Инкубационный период заболевания, когда клинических проявлений еще нет, но организм уже заражен.
  2. Наличие индивидуальной непереносимости компонентов раствора, используемого для проведения пробы. Нередко такая реакция сопровождается увеличением размеров и нагноением места инъекции. Возникает после каждого проведения теста.
  3. Инфицировано место введения туберкулина. Это связано с несоблюдением правил обращения с местом пробы и нарушением личной гигиены.
  4. Использование некачественного материала для проведения пробы. Неблагоприятные реакции организма могут наблюдаться при нарушении технологии изготовления, хранения и транспортировки препарата. В этом случае страдает общее состояние, появляются прочие неблагоприятные симптомы.

Такие состояния требуют наблюдения врача и своевременного лечения.

Источник

Можно ли делать манту при простуде Очень часто родители сомневаются делать ли манту при простуде. Ведь противопоказаний к данной процедуре не мало. Поэтому каждый трезвомыслящий человек задумается, следует ли подвергать своего малыша опасности или подождать до наступления более благоприятного момента.

Для чего делают манту

В первую очередь данную процедуру проводят для определения реакции организма на туберкулёз. Для чего делают манту? Для того чтобы увидеть ответную реакцию организма на продукты жизнедеятельности палочки Коха. Данный иммунологический тест позволяет определить, насколько организм предрасположен к денной бактерии.

В силу того, что каждому новорожденному в родильном доме делали прививку БЦЖ, то за это время у него должен был выработаться иммунитет к различным формам туберкулёза. Но, полной гарантии этому нет. Поэтому, чтобы в дальнейшем туберкулёз не стал серьёзной угрозой для здоровья малыша и делают манту. Под кожу ребёнка вводится незначительный объём антигена бактерии туберкулёза. После этого ведётся наблюдение за местом укола. Если БЦЖ сработало правильно, то след практически незаметен или наблюдается припухлость.   Реакция на манту негативна. 

Можно ли делать манту при простуде?

Большинство людей отказываются делать манту если у них есть малейшие признаки простуды, так как боятся ухудшения своего состояния или даже вируса туберкулёза, который по их мнению можно подхватить. Но, они в корне не правы по данному моменту. Можно ли делать манту при простуде? Можно. Но, не факт, что результаты, полученные в итоге, будут правдоподобными и продемонстрируют реальную картину, так как реакция, под воздействием дополнительных вирусных инфекций может быть неверной.

Читайте также:  Температура при менингите у взрослых

Поэтому в данном случае можно ли делать манту при простуде, каждый взрослый человек решает самостоятельно. Если есть уверенность, что результаты могут быть искажены, то стоит  подождать не менее двух недель и после этого проверить реакцию.

Можно ли делать манту при простуде ребенку?

Над этим вопросом хорошо должен подумать каждый родитель. Несмотря на то, что на манту никакой дополнительной негативной реакции не произойдёт, кроме неправильного вздутия места укола, с данной процедурой лучше повременить. Ведь после получения результатов, не отвечающих действительности, придётся посетить ни одного врача доказывая, что ребёнок абсолютно здоров. Хотя, в большинстве случаев лёгкая простуда ни коем образом не влияет на конечные результаты. Поэтому можно ли делать манту при простуде ребёнку каждый родитель решает исходя из своего опыта и знаний.

Можно ли делать манту при простуде с температурой

Над этим вопросом стоит подумать намного серьёзнее. Ведь можно ли делать манту при простуде с температурой, нужно решить самому. Чаще всего причиной повышенной температуры является вирусная или бактериальная инфекция и именно она исказит реальное положение дел. Если манту планируют сделать взрослому человек, то он прежде должен несколько раз подумать.   В случае с ребёнком стоит однозначно отказаться, так как полученная в результате пробы информация будет в 90% случаев искажённой.

Через сколько после простуды можно делать манту?

Если лечением простудного заболевания занимался терапевт или педиатр, он может точно указать дату, когда можно проводить реакцию на манту. У каждого конкретного свой срок. Ведь всё зависит от форы заболевания и того, как оно протекало. Кроме того, учитывается иммунитет человека. Взрослым, хотя манту и делают крайне редко, так как все необходимые пробы должны были сделать до 18 лет, делать реакцию на манту можно делать не ранее, чем через две недели после перенесённого заболевания.

Через сколько после простуды можно делать манту ребёнку, так же решает педиатр. Так как нужно исследовать состояние малыша, определить его сегодняшнее состояние. И если никаких помех нет, то можно делать пробу на манту уже через месяц после полного выздоровления. Но, непосредственно перед процедурой стоит опять посетить педиатра и получить разрешение на проведение процедуры.

Противопоказания к проведению пробы манту

Есть такие периоды в жизни или состояния, в которых противопоказания к проведению пробы на манту необходимо учитывать на все сто процентов.

Следует выделить общие противопоказания:

  • Острые респираторные и вирусные инфекции коими на данный момент болеет взрослый человек или ребёнок.
  • Наличие повышенной температуры тела.
  • Кашель и насморк.
  • Активное течение аллергических реакций.

В данном случае пробу на манту следует только отложить до назначенного часа. Самое большее через месяц можно провести реакцию на манту и не беспокоиться о достоверности результатов.

К сожалению, можно сказать, что есть и пожизненные противопоказания к проведению пробы на манту. К ним относятся эпилептические припадки, псориаз и некоторые другие кожные заболевания.  Хотя, если последние излечить, то провести пробу на манту можно.

Можно ли от манту заболеть простудой?

По данному вопросу переживать особо не стоит. Можно ли от манту заболеть простудой? Нет. Реакция на манту ни коем образом не ослабляет организм. Кроме того, туберкулёзом, при ведении туберкулина так же невозможно заболеть. По данной причине отказываться от манту не стоит.

Право каждого решать, целесообразно ли делать манту при простуде или нет. Чаще всего, переживая за недостоверные результаты, от проведения анализов попросту отказываются до полного выздоровления.

Манту при простуде

Похожие статьи:

Как не заразить ребенка простудой

Прививка от гриппа детям

Профилактика простуды у детей

Температура у ребенка без симптомов

Лечение простуды у детей

Источник

Анонимный вопрос  · 13 декабря 2018

< 100

Проба Манту — это прививка?

Проба Манту это не прививка. Проба Манту это так называемая кожная проба с туберкулином, сложной смесью антигенов туберкулезных микобактерий, как правило содержащих убитых и ослабленных возбудителей. Делается, а точнее делалась, для скрининга группы риска по туберкулезу. Я оговорился, что она делалась, так как на сегодняшний день проба с туберкулином не является рекомендованным тестом, так как носила весьма относительный характер достоверности. Сегодня заменена на более современный и более чувствительный, а значит более точный, диаскинтест.

Прививкой же от туберкулеза является БЦЖ ( Бацилла Кальметта-Жерена), это штамм микобактерий туберкулеза, которые практически утратили вирулентность, но их антигенная структура схожа с настоящим возбудителем, что позволяет сформировать достаточно надежный иммунитет.

Прочитать ещё 33 ответа

Нужна ли вакцинация детям?

На мой взгляд, лишними прививки не бывают. Последствия прививки куда легче и безобиднее, недели реальная болезнь.

21 век на дворе, человечество научилось предотвращать многие болезни, так зачем устраивать естественный отбор на пустом месте? Если по дому бегает десяток детей, то поэкспериментировать можно конечно, но я не готова к такому точно.

Единственное что не понимаю, так это прививку от гриппа. Такое добро и за бесплатно не надо.

Читайте также:  Когда надо сбивать температуру у взрослого при ангине

Прочитать ещё 4 ответа

Какие обоснования (документальные) дают возможность фтизиатру выписать справку в детскую организацию, если ребенку не ставилась проба Манту(отказ от прививок)?

Достаточно хорошо процес допуска детей в образовательные учреждения описан в

Клинических рекомендациях “Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях” (утв. Российским обществом фтизиатров 7 марта 2017 г.), а именно раздел

Алгоритм ведения детей, поступающих (посещающих) в образовательные учреждения, в случае отказа от иммунодиагностики.

Иммунодиагностика – это методы выявления туберкулеза, основанные на специфической иммунной реакции лимфоцитов периферической крови на стимуляцию антигенами микобактерий.

К методам иммунодиагностики относятся кожные пробы (Манту, Диаскинтест (АТР)), анализы крови, выявляющие аналогичную реакцию за пределами организма (T-SPOT.TB, Квантифероновый тест).

Согласно этому разделу:

  1. При отказе родителей (законных представителей) ребенка или от внутрикожных проб (Манту, АТР), возможно назначение альтернативных методов обследования с целью исключения туберкулеза у ребенка.

К альтернативным методам обследования на туберкулезную инфекцию относятся диагностические тесты in vitro, основанные на высвобождении Т-лимфоцитами (гамма-интерферон). В настоящее время существует два коммерческих диагностических теста, основанных на данной технологии – T-SPOT.TB, Квантифероновый тест).

  • Положительные результаты тестов in vitro указывают на активность туберкулезной инфекции (как и АТР) и предполагают назначение КТ органов грудной клетки для исключения локального туберкулеза.
  • Отрицательный результат тестов in vitro (T-SPOT.TB) при отсутствии клинических симптомов заболевания (респираторного и интоксикационного характера, других локальных патологических проявлений) позволяют врачу фтизиатру выдать справку об отсутствии у ребенка в настоящий момент активного туберкулеза.

АНАЛИЗ КРОВИ НА ПЦР НЕ ПРИГОДЕН ДЛЯ ЭТОЙ ЦЕЛИ!

Обнаружение в крови ДНК микобактерий говорит о состоянии сепсиса, и такой ребенок не посещает детский сад, потому что просто не может встать с кровати!

2. При отказе от проведения любых иммунодиагностических тестов возможно проведение рентгенологического исследования – обзорной рентгенограммы органов грудной клетки для исключения “открытых” форм туберкулеза.

По сути, для допуска в учебное учреждение нужно убедиться, что ребенок не заразен для окружающих. Рентгенологическое исследование это покажет и это будет основанием для допуска в учебное учреждение.

Следуя логике санпина

  • непривитые БЦЖ должны проходить такое обследование 2 раза в год (тк Манту им должны делать 2 раза в год).
  • привитые БЦЖ – 1 раз в год.

Однако, хотелось бы напомнить родителям, отказывающимся от иммунодиагностики туберкулеза, что она позволяет выявить болезнь на более ранней стадии, когда это еще даже не болезнь, а лишь ее предвестник.

На этом этапе лечение будет менее длительным и менее агрессивным, чем когда речь идет о запущенном процессе. Предотвращать всегда проще, чем лечить.

Прочитать ещё 2 ответа

Что будет, если сделать сразу штук 15 Манту в одну руку?

Проба Манту/Пирке/туберкулиновая (далее — ПТ) содержит не микобактерии туберкулёза, а их, скажем так, характеристические белки (и другие биологически активные вещества), образующие вместе смесь под названием туберкулин. С первого взгляда никакой опасности нет, не правда ли? Но это справедливо только для малых доз, которые и вводятся при одной стандартной пробе.

Давайте немного углубимся в основы иммунологии; кто уверен, что и сам знает, сразу пропускайте этот и следующий абзацы — всех остальных должен предупредить, что сильно упрощаю. Есть такая штука, как антиген — они несут на себе всякие бактерии, и они представляют собой высокомолекулярные (это тут главное слово) белки/полисахариды. Есть антитела — они как бы подходят антигенам, но только в том случае, если последние достаточно объёмны и весомы. Антитела в ответ на инфекцию или введение в организм других чужеродных веществ (в любом из этих случаев присутствуют антигены) вырабатываются иммунитетом и далее переносятся на поверхности иммунных клеток, например. При новом попадании антиген-несущих микроорганизмов или собственно антигенных веществ реакция на них иммунитета случится намного быстрее, чем в первый раз, так с ними сразу провзаимодействуют насинтезированные ранее антитела.

Туберкулин не является полноценным антигеном, он гаптен — новых антител на него точно насинтезировано не будет, но старые всё равно провзаимодействуют. На самом деле всё сложнее, но это ненужные подробности. Тогда, если организм ранее был сенсибилизирован туберкулёзом (был контакт с ним; даже если человек сейчас не болеет, он всё равно несёт антитела после контакта), образуется комплекс антиген (в данном случае гаптен — туберкулин) — антитело на клетке иммунитета. И далее уже начинается самое интересное. В результате реакции по типу антиген-антитело клетки иммунитета, несущие антитела, будут разрушены, из них выделяться биологически активные вещества, медиаторы воспаления, и попадут в ткани. Тем самым они вызовут местную реакцию в виде гиперемии (покраснения), инфильтрата (шишечки, которую чаще всего и видно после реакции Манту) или пустула/везикула (что-то внешне напоминающее шарик от ожога).

А теперь давайте подумаем. При одной пробе происходит местное воспаление без веских последствий. Но при введении нескольких проб сразу может развиться воспаление на всей конечности. Может и вовсе случиться общая реакция — шок или, того хуже, коллапс — в зависимости от чувствительности носителя антител к туберкулёзу к его антигенам в новых дозах.

Прочитать ещё 1 ответ

Источник