Можно делать узи ребенку при температуре

УЗИ детям и новорожденным – это эффективный метод контроля и проверки здоровья ребенка. УЗИ имеет множество плюсов при диагностике детского организма – безвредность, безпболезненность, высокоинформативность, проверка в режиме реального времени. 

Наиболее часто УЗИ назначают при наблюдении детей до годовалого возраста, а для более старших деток рекомендовано прохождение УЗ-обследования раз в год – для профилактики, с целью выявления первых признаков развития тех или иных патологий типичных для каждой возрастной категории.

Кроме плановых обследований каждый год важно провести комплексное исследование ребенка перед поступлением в школу.

УЗИ детям: частые вопросы родителей

1. Проводить УЗИ не вредно?

Проведение ультразвукового обследования абсолютно безвредно . Врач УЗД работает без всяких защитных приспособлений, в отличие от, например, рентгенологов. Иногда врач УЗД надевает перчатки, но это только для защиты от инфекции при работе с инфекционными больными.

2. С какого возраста можно делать УЗИ детям?

Возрастных ограничений к УЗИ нет. Сейчас ультразвуковые иследования новорожденных (тотальное обследование всех детей для выявления скрытых заболеваний) приобретает все большее распространение. Осматриваться могут недоношенные дети без всяких ограничений по весу и росту ребенка. 

3. С какой частотой можно делать УЗИ?

В отличие от рентгеновских исследований, число УЗИ и их кратность не ограничены. Если это необходимо, УЗИ может выполняться многократно в течение суток.

4. Можно ли в один день делать и УЗИ, и другие исследования?

УЗИ не влияет на организм ребенка и никак не исказит результаты других исследований. Только необходимо придерживаться строгого правила: сначала УЗИ, а потом болезненные и/или неприятные процедуры. Если сначала сделать внутривенную инъекцию, причинить ребенку боль, то негативная реакция на УЗИ будет неизбежной, и проводить исследование будет сложнее.

5. Солько времени продолжается исследование?

Это зависит от того, что именно надо посмотреть. В общем – процедура занимает несколько минут (3-5). Максимальное время исследования при тяжелых заболеваниях может достигать 30-40 минут.

6. С какими жалобами можно идти на УЗИ?

Брать направление на УЗИ можно практически с любыми жалобами. Ультразвуковое исследование позволяет увидеть многие внутренние органы, а ребенок часто не может определить, что и где у него болит.

• Дети почти всегда жалуются на боли в животе в районе пупка, а на самом деле это может быть аппендицит, гастрит, желчекаменная болезнь, даже заболевания почек и гинекологические проблемы. Поэтому смотреть надо весь живот, а не ограничиваться опеределенной зоной.
   
• УЗ исследования грудничкам показаны, если малыш беспокоен, плохо спит и ест, срыгивает – в этом случае необходима диагностика всего организма: не только живота, но и головы, потому что именно неврологические проблемы могут проявляться в виде срыгивания и отказа от еды.
   
• Если малыш плохо разводит ножки и ортопед назначает УЗИ тазобедренных суставов, реокмендуется дополнительно посмотреть младенцу еще и голову. Неврологические проблемы могут проявляться нарушением мышечного тонуса и стимулировать мышечную патологию.
   
• Частой причиной направления на УЗИ являются безпричинные подъемы температуры у малыша. Основное подозрение вызывают почки – нет ли воспалительного процесса или врожденной аномалии. Также целесообразно провести исследование органов брюшной полости.

7. Если ребенок здоров, надо делать УЗИ?

Вы готовитесь к рождению ребенка или ваш малыш только-только появился на свет, беременность протекала благополучно, роды прошли без осложнений, раннее развитие ребенка проходит без отклонений от норм. В такой ситуации сделать УЗИ ребенку целесообразно в возрасте 1-1,5 месяцев, при этом оно должно включать в себя:

• УЗИ головного мозга через родничок (нейросонографию)
• УЗИ органов брюшной полости, почек и малого таза
• УЗИ тазобедренных суставов
   

При проведении УЗ-диагностики большое значение имеет опыт и квалификация врача. Главное условие – это должен быть педиатр, врач, который постоянно занимается обследованием детей, регулярно проводит УЗИ ребенка. Есть болезни, которые протекают сходно как у детей, так и у взрослых. А есть состояния, присущие только детскому организму, поэтому и оценивать их должен исключительно детский врач.

Подготовила Марьяна Чорновил     

Когда речь идет о здоровье детей, то большое значение имеют методы диагностики, позволяющие обнаружить и предотвратить развитие заболеваний. Предпочтение отдается наиболее информативным и наименее болезненным формам, таким, как ультразвуковая диагностика. УЗИ детям можно делать, начиная с самого раннего возраста, чтобы проследить особенности развития. Также с помощью УЗИ осуществляется наблюдение за развитием плода в период беременности, что помогает выявить возможные патологии еще до родов.

Показания и противопоказания

Детское здоровье оберегается на государственном уровне. Согласно Приказу Министерства здравоохранения проведение ультразвуковой диагностики регламентировано и внесено в список необходимых процедур с первых месяцев жизни ребенка.

Если малыш родился здоровым, без явных патологий, то данное исследование проводится в плановом порядке в первые месяцы жизни. Обязательному обследованию УЗИ подвергаются следующие органы:

• брюшная полость;
• почки и мочевыводящие пути;
• тазобедренные суставы;
• головной мозг.

Данный вид диагностики исследует ткани во внутренних органах, сосуды, суставы. Существуют определенные нормы, согласно которым врач сверяет полученные данные и дает заключение о состоянии здоровья пациента.

Какие еще виды УЗИ делают новорожденным? Дополнительно могут быть назначены УЗИ сердца, щитовидной железы или суставов на основании заключения педиатра.

Еще одним вспомогательным видом исследования является ультразвуковая допплерография (УЗДГ), то есть диагностика сосудов. УЗДГ грудничка может понадобиться, если имеются перинатальные патологии (родовые травмы, гипоксия, недоношенность) или подозрения на нарушение кровотока в головном мозге. Данную процедуру необходимо успеть провести ребенку до одного года или до того момента, как у него зарастет родничок, через который осуществляется УЗИ мозга. УЗГД делают ребенку следующим образом: к родничку прикладывают датчик и исследуют кровоток в сосудах головного мозга. Один из родителей должен придерживать голову малыша во время осмотра.

Противопоказаниями к проведению УЗИ для малышей являются:

• различного рода травмы, препятствующие соприкосновению датчика с кожей;
• повышенная возбудимость ребенка, неспособность зафиксироваться в спокойном положении на некоторое время для проведения процедуры.

Подготовка ребенка к исследованию

Подготовка ребенка к процедуре УЗИ зависит от зоны обследования.

1. Брюшная полость: необходимо, чтобы желудок малыша не был наполнен. Данный вид исследования проводится натощак для максимальной визуализации органов. Грудничков и детей до трех лет следует покормить за 3-4 часа до исследования. Детям постарше за 2-3 дня до процедуры следует давать пищу, не провоцирующую излишнего газообразования.
2. Почки и мочевыводящие пути: для большей достоверности исследования необходим наполненный мочевой пузырь. Грудничков и детей до трех лет можно напоить водой или молоком непосредственно перед сеансом. Детям постарше также можно дать попить, и объяснить, что они смогут посетить туалет сразу после процедуры.
3. Сердце (эхокардиография): желательно проводить, когда ребенок сыт и находится в спокойном состоянии.

Специальная подготовка маленького ребенка к таким видам УЗИ, как диагностика суставов, щитовидной железы, а также доплерография (или дуплексное сканирование) и сонография сосудов головного мозга не требуется. Важна готовность родителя выполнять указания врача и удерживать малыша в необходимом положении для максимально информативного осмотра.

Вредно или нет УЗИ для ребенка

Опасно ли УЗИ для ребенка? Для ответа на этот вопрос разберемся в том, что же представляет собой эта форма диагностики.

УЗИ – это метод диагностического исследования посредством датчика, излучающего высокочастотные колебания (ультразвуковые волны). Ультразвук отражается от поверхности тканей внутренних органов, а полученный результат измерений передается на датчик и обрабатывается компьютерной программой, в результате чего на экране монитора появляется изображение, по которому врач-диагност дает описание состояния внутренних органов пациента. Для того чтобы проходимость ультразвуковых волн была выше, на датчик наносят гель на водной основе. После проведения процедуры остатки геля легко убираются полотенцем или салфеткой. Методика ультразвуковой диагностики абсолютно безболезненна, но ребенок может испытывать легкий дискомфорт в первые несколько секунд от прикосновения холодного геля.

Если высокоэнергетическое ионизирующее излучение (рентгеновское или гамма) провоцирует изменение в атомах и молекулах тканей, то УЗИ основывается на испускании не лучей, а ультразвуковых волн, абсолютно безвредных и никоим образом не влияющих на внутренние процессы.

Обследование с помощью данной методики малышей до одного года имеет множество преимуществ относительно других видов диагностики, потому что это – самый быстрый, безболезненный и информативный вид исследования для выявления заболеваний на самых ранних стадиях.

Как часто можно делать УЗИ ребенку

Данный метод не вредит ребенку. То, надо ли применять его, и с какой периодичностью, решает педиатр или лечащий врач. К примеру, для отслеживания патологий УЗИ может применяться довольно часто. Ультразвуковые волны не опасны для здоровья, они никак не влияют на ткани и органы, в отличие от рентгеновского излучения.

Прохождение УЗИ и возраст

Особых нюансов, зависящих от возраста, в проведении процедуры УЗИ нет. Противопоказания также отсутствуют. Грудничкам процедура проводится в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша в нужном положении.

На ранних сроках беременности

Благодаря УЗИ стало возможным выявление беременности, а также установление ее точных сроков, расположение плодного яйца в матке и обнаружение патологий, различных отклонений и заболеваний на самых ранних этапах. С помощью УЗИ определяются пол ребенка и его положение в матке.

Планово первое ультразвуковое исследование назначается гинекологом на 12-й…13-й неделях беременности. На самых ранних сроках УЗИ проводится трансвагинально. Позже используется трансабдоминальный метод (через переднюю стенку живота). По просьбе беременной врач может распечатать снимок с изображением ребенка в утробе.

Министерством здравоохранения беременным рекомендовано посещать все плановые УЗИ.

УЗИ новорожденного

Скрининг в первый после родов месяц жизни малыша – это залог своевременного выявления патологии тазобедренных суставов, аномалий развития головного мозга, органов брюшной полости, почек, мочевыводящих путей.

Нейросонография новорожденным может быть назначена в качестве дополнительного исследования. Это – сканирование сосудов головного мозга, которое делают ребенку датчиком через родничок.

При подозрении на пороки развития сердечно-сосудистой системы назначается эхокардиография. В отличие от ЭКГ (электрокардиографии), данный вид исследования позволяет оценить состояние сердца, толщину его стенок, строение клапанов и перегородок.

Допплерография (УЗДГ) помогает выявить качество кровотока во внутренних органах и также назначается педиатром по мере необходимости.

Для детей дошкольного возраста

Когда критический период младенчества пройден, процедуры УЗИ детям могут назначаться педиатром или профильными специалистами по мере необходимости. Для профилактики УЗИ детям стоит проводить также в 3 года и в 5 лет, чтобы убедиться в здоровом развитии либо выявить патологии на ранней стадии. Если ребенок жалуется, к примеру, на колики в животе или на головные боли, на дискомфорт в области сердца и другие ощущения, во всех этих случаях ультразвуковая диагностика станет начальным пунктом установления диагноза.

При этом важно учитывать, что многие дети боятся врачей и медицинских процедур. Следует провести предварительную беседу с маленьким пациентом, объяснив, что предстоящее мероприятие продлится недолго и не причинит боли.

Заключение. Расшифровка результатов

Пациентам по окончании процедуры выдаются описание и заключение, составленное врачом-диагностом во время осмотра. При необходимости вместе с заключением выдается снимок УЗИ, к примеру, при выявлении патологий. Описание содержит в себе параметры расположения внутренних органов, выводы об их состоянии и структуре. Врач-сонолог не ставит диагноз. Пациенту с полученным описанием и заключением необходимо обратиться к профильному специалисту, который проведет расшифровку результатов и с учетом анамнеза сможет поставить диагноз.

Вывод о том, что ребенок здоров или болен, делается на основании сравнения полученных результатов с нормами, соответствующими определенному возрасту. Вот некоторые характеристики.

1. УЗИ сердца:

• новорожденные: толщина левого желудочка (ЛЖ) – 4,5 мм, правого (ПЖ) – 3,3 мм, длина межжелудочковой перегородки – 3-9 мм, фракция выброса ЛЖ – 66-76%, частота сердечных сокращений (ЧСС) – 120-140;
• 1 год: диаметр ЛЖ при расслаблении – 20-32 мм, при сокращении – 12-22 мм, толщина задней стенки ЛЖ – 3-6 мм, диаметр аорты – 10-17 мм, диаметр левого предсердия – 14-24 мм, толщина средней стенки ПЖ – 1-4 мм, диаметр ПЖ – 3-14 мм;
• 6-10 лет: диаметр ЛЖ при расслаблении – 29-44 мм, при сокращении – 15-29 мм, толщина задней стенки ЛЖ – 4-8 мм, диаметр аорты – 13-26 мм, диаметр левого предсердия – 16-31 мм, толщина средней стенки ПЖ – 1-4 мм, диаметр ПЖ – 5-16 мм.

2. УЗИ почек: длина левой почки (ЛП) – 4,8-6,2 см, правой (ПП) – 4,5-5,9 см, ширина ЛП – 2,2-2,5 см, ПП – 2,2-2,4 см, толщина паренхимы ЛП – 0,9-1,8 см, ПП – 1,-1,7 см.
3. УЗИ печени:

• 1 год: правая печеночная доля – 60 мм, левая – 33 мм, воротная вена – 2,91-5,7 мм;
• 5 лет: правая печеночная доля – 84 мм, левая – 41 мм, воротная вена – 4,3-7,6 мм;
• 9 лет: правая печеночная доля – 100 мм, левая – 47 мм;
• 15 лет: правая печеночная доля – 100 мм, левая – 50 мм.

4. УЗИ щитовидной железы. Размер органа:

• до двух лет – от 0,84 мл;
• 2-6 лет – до 2,9 мл;
• 15 лет: мальчики – 8,1-11,1 мл, девочки – 9-12,4 мл.

5. УЗИ селезенки:

• новорожденные: длина – 4,5 см, толщина – 2 см;
• 1 год: длина – 5 см, толщина – 2,5 см;
• 5 лет: длина – 7,5 см, толщина – 3,5 см;
• 10 лет: длина – 10,5 см, толщина – 5 см.