Морозит при температуре 38 у ребенка и рвота
Если более ребенок, неопытные родители не всегда понимают, как ему помочь. Особенно это касается случаев, когда наблюдается рвота и температура у ребенка, без поноса. Как правило, в таких случаях чаще ссылаются на ротавирусную инфекцию, но так ли это на самом деле?
Рвота и температура 38 у ребенка без поноса – что это может быть
Часто в случае если появляется рвота и температура 38 у ребенка (без поноса), родители пытаются понять, чем лечить. Главное – определить, каковы причины нестабильного состояния.
При появлении первых признаков рвотного рефлекса стоит выяснить чем это вызвано. Такое состояние может быть связано с токсинами, попавшими в организм при употреблении пищи. Если у ребенка поднялась температура, сопровождающаяся рвотой, то причинами могут быть:
- ротавирусы поступают в организм воздушно-капельным путем. Защитить ребенка от них невозможно, так как инфекция может быть в детском саду, на детской площадке и даже дома;
- нарушения в работе ЖКТ;
- заболевания горла, в частности, ангина;
- детские заболевания, которые носят инфекционный характер;
- менингит.
Кроме перечисленных заболеваний, причиной может стать аппендицит. Понос, рвота, температура дополняются болями внизу живота, в частности, в области пупка. Диагноз маленькому пациенту может поставить только врач при наблюдении за малышом в стационаре.
В случае если речь идет о детской инфекции, то ее симптомами могут стать:
- повышенная температура тела, которая сопровождается высыпаниями. Так чаще всего проходят такие заболевания, как корь и ветрянка;
- горло становится красным;
- высокий уровень интоксикации.
Обратите внимание: независимо от вирусного происхождения заболевания, состояние может сопровождаться насморком, болью при проглатывании пищи и даже жидкости.
Ротавирусной инфекции подвержены дети в возрасте до 2-х лет. Ко всему прочему прибавляется понос, рвота и, как следствие, обезвоживание организма. В случае если у ребенка бронхит, коклюш, то рвота может быть вызвана сильным кашлем.
Читайте еще: Как успокоить плачущего новорожденного ребенка: эффективные способы
Рвота и температура 38 у ребенка без поноса сопровождается:
- выраженными болями в животе;
- обезвоживанием;
- постоянно повторяющейся рвотой;
- слабостью.
Согласно рекомендациям доктора Комаровского, в таких случаях главное – не упустить момент, вовремя обратиться к педиатру, который сможет оказать необходимую помощь малышу. В случае заболеваний брюшной полости, которые носят острый характер, сопровождаются поносом и рвотой, требуется помощь специалиста. Выяснив основные причины заболевания, он порекомендует, что делать в этом случае.
Высокая температура тела – тяжелое состояние. Не каждый ребенок хорошо его переносит. Рвотный рефлекс и повышение температуры тела – защитная реакция организма.
Чем лечить рвоту и температуру у ребенка без поноса
То, как помочь ребенку, зависит от симптоматики и от причин заболевания. В случае если рвота наблюдается не менее 6 раз в день, а ребенок может самостоятельно пить, то обязательно стоит давать ему много воды, чтобы не произошло обезвоживания.
Выраженная рвота, понос, высокая температура – признаки интоксикации. В этом случае основная помощь ребенку заключается в быстром обращении к специалистам. Обезвоживание при таких симптомах, даже если пить много жидкости, наступит быстро. Основными симптомами обезвоживания принято считать:
- появление сухих участков кожи;
- ребенок начинает быстро худеть;
- у малышей, которые находятся в возрасте до года, может произойти западение родничка;
- мочеиспускание происходит менее 4 раз в сутки.
Особенно опасно такое состояние для новорожденных. У них происходит сужение желудка, в результате чего пища перестает попадать в кишечник.
Во всех случаях нужно безотлагательно обратиться к врачу за помощью. Неотложное обращение рекомендовано в случаях:
- полученной травмы головы, которая сопровождается появлением рвоты, увеличением температуры тела;
- рвоты, повторяющейся несколько раз за день;
- боли в области живота;
- если у ребенка не получается самостоятельно пить воду;
- температура тела держится более 39 градусов и не сбивается препаратами для снижения температуры тела.
Обратите внимание!
В случае если держится температура тела, сопровождается поносом, но не частым, ребенок может пить воду самостоятельно, то в этом случае срочное обращение к специалисту не требуется. Можно оказывать помощь дома.
При затяжном характере симптомов, требуется посещение врача в кратчайшие сроки. Главное при таком состоянии – питье. Причем нужно соблюдать некоторые правила.
Читайте еще: Как и когда вводить творог в прикорм грудничка
Как поить ребенка?
При наличии перечисленной симптоматики следует научиться правильно отпаивать ребенка. В аптечке должен быть Регидрон, который можно давать малышу согласно инструкции по применению. В случае если нет возможности приобрести этот препарат, можно развести солевой раствор.
На полстакана воды потребуется 1/5 ложки соли. Такой раствор поможет избавиться от токсичных веществ в организме. Порции должны быть небольшими, так чтобы не спровоцировать рвоту.
В таком состоянии требуется исключить употребление газированных напитков, пищи, бульонов. Лучше отпаивать ребенка специальным составом, чтобы не навредить работе пищеварительной системы.
Как лечить ребенка дома при повышении температуры и появлении рвоты
В случае если у ребенка не наблюдается обезвоживания, то его можно лечить дома. Если ребенок выпил моющие средства, потребуется вызвать рвоту искусственно. Это необходимо для того, чтобы очистить желудок от токсических средств.
При поносе запрещено давать ребенку средства, которые блокируют понос. Связано это с тем, что понос и есть защитное средство организма, при помощи которого происходит вывод всех ненужных веществ.
До того момента пока ребенок будет осмотрен врачом, необходимо дать ему активированный уголь или другие лекарственные препараты адсорбирующего действия. Требуется тот препарат, который поможет избавиться от симптомов интоксикации.
При потере жидкости следует кормить ребенка осторожно. Лучше, если в рационе питания будут сухарики, чай, жидкая каша. Только после того как у ребенка восстановится система пищеварения, можно начать давать другие продукты, например, запеченные овощи. Молочные нужно исключить.
Если речь идет о младенце, то грудное вскармливание стоит продолжать – молоко матери поможет восстановиться иммунной системе.
Читайте еще: Можно ли есть клубнику грудничку
Рвота может стать причиной сильного расстройства и явным признаком серьезного заболевания. Именно поэтому важно, чтобы ребенка осмотрел доктор, который сможет поставить диагноз.
Препараты и дозировку может назначить только врач! Правильный подход к лечению малыша – залог того, что состояние здоровья восстановится быстро.
Источник
Озноб при температуре у детей – обычное состояние, если он кратковременный. Это ощущение холода из-за сужения сосудов кожи. Признаки озноба:
- бледность;
- пупырышки на коже;
- стучат зубы из-за сокращения жевательных мышц;
- могут дрожать плечи и руки.
Озноб у малыша примерно до 2,5 лет может случиться и от зубов, если их появление сопровождается лихорадкой до 38℃. Бывает, что знобить начинает во сне, и это признак того, что температура в ближайшие минуты повысится.
Нужно ли согревать при ознобе?
Если ребёнка знобит при фебрильной температуре от 38 до 38,9, то его необходимо укрыть, конечно, но без фанатизма. Надо поменять одеяло на более толстое или одеть теплее, обнять, осторожно растереть ручки и ножки, дать тёплое, но не горячее, питьё. Но после этого не отходить, а сидеть рядом – поставить градусник и 10 минут почитать книжку или вместе посмотреть мультик. А потом посмотреть, как изменились показания термометра по сравнению с предыдущими.
Дело в том, что озноб обычно предшествует очередному скачку лихорадки. И если всё идёт по плану, после озноба малышу станет жарко. И надо будет сразу:
- дать попить тепленького морса или компота – чем больше, тем лучше;
- снять лишнюю одежду;
- вместо толстого одеяла укрыть тонким пледом;
- проверить, не слишком ли жарко в комнате, если больше 22℃, перевести или перенести малыша в другую комнату, а первую проветрить, чтобы было не теплее 18-20℃.
Почему так быстро меняется озноб на жар? Чтобы это понять, нужно немного разобраться в механизме терморегуляции у ребёнка.
Почему ребёнка знобит?
Это цепочка следующих друг за другом реакций, которые свидетельствуют о резком скачке лихорадки на повышение.
- В глубинном отделе мозга – промежуточном, находится центр терморегуляции. Он задаёт стандарт температуры. Когда ребёнок здоров, этот термостат заставляет организм работать так, чтобы температура тела сохранялась на уровне 36-37.
- Под действием вирусов, бактериальных токсинов, воспаления клетки начинают выделять в кровь много пирогенов, стимулирующих повышение температуры веществ. Попутно некоторые из них вызывают ломоту в суставах и мышцах, а также сонливость.
- Пирогены заставляют термостат переключаться на более высокую температуру – например, с 37 на 38,5.
- И тогда центр терморегуляции начинает работать на повышение теплопродукции за счёт сужения кожных сосудов, мышечной дрожи. Вот именно в этот момент ребёнка и знобит. Он может стать бледным.
- Субъективное ощущение холода, которое мы называем ознобом, должно быть недолгим. Как только термостат поднимет температуру на тот уровень, который ему задали пирогены, должны включиться механизмы теплоотдачи.
- Кожа розовеет, потому что расширяются её сосуды.
- Очень хорошо, если малыш начнёт потеть. Это значит, вы создали правильный питьевой режим, и организм ребёнка не обезвожен. И это должно его защищать от подъема температуры выше 38,5 при которых уже надо подумать о жаропонижающих лекарствах.
Лекарственные антипиретики Парацетамол, Ибупрофен действуют противоположно пирогенам, не давая им возможности бороться с инфекцией. Поэтому ведущие российские педиатры рекомендуют участковым детским врачам убеждать родителей не сбивать лекарствами температуру до 38,5, а при хорошем самочувствии ребёнка и до 39℃, если нет особых показаний: склонности к судорогам и хронических болезней.
Когда бледная кожа и озноб быстро сменяются покраснением и ощущением жара, это говорит о типичном течении ОРВИ или другой болезни с розовой лихорадкой. Но если температура повышается за 38, а кожа остаётся бледной и при этом холодные руки и ноги, значит мы имеем дело с белой лихорадкой, при которой нужно срочно обращаться к врачу. Если это ребёнок до года, то обязательно вызывать скорую.
При плохом самочувствии ребёнка неотложную помощь при белой лихорадке нужно вызывать и детям в 2 или 3 года, а также в любом другом возрасте.
Причины холодных конечностей
При обнаружении признаков белой лихорадки надо срочно вызвать скорую. Пока она едет, дают безопасное жаропонижающее, а холодные руки и ноги осторожно растирают до покраснения.
| Параметр для сравнения | Белая | Розовая |
|---|---|---|
| Причина | При резком повышении температуры произошёл спазм сосудов кожи из-за обезвоживания, низкого давления, нарушения нервной системы или из-за других серьёзных патологий. | Температура повысилась, и при этом сосуды кожи расширились. |
| Терморегуляция | При увеличении теплопродукции снизилась теплоотдача. | Поддерживается баланс образования и отдачи тепла. |
| Кожа | Бледная, может быть синюшной или с мраморным рисунком. | Влажная, теплая, розоватого цвета. |
| Общее самочувствие | Ребёнок чувствует себя очень плохо. | Нарушено не очень сильно. |
| Конечности | Заметно холоднее туловища и лба. | Почти такие же по температуре как тело. |
| Озноб | Держится достаточно долго, ребёнка не оставляет ощущение холода. | Если ребёнка знобит, то это быстро проходит и сменяется жаром. |
| Нужно ли вызывать скорую? | Да. До её приезда дать жаропонижающее, растирать руки и ноги до порозовения. | По показаниям: если выше 39℃ и не сбивается за полчаса, при наличии других пугающих симптомов. |
При белой лихорадке у ребёнка повышается вероятность фебрильных судорог. Это состояние требует особого внимания со стороны родителей и понимания его причин.
Почему бывают фебрильные судороги?
Такая реакция на лихорадку встречается у каждого 25-го ребёнка – до 4% от детей до 6 лет.
Причины:
- быстрый подъём температуры выше 38℃;
- стремительное снижение лихорадки с 39-40℃ до 38-38,5℃.
Как отличить фебрильные судороги от других похожих нарушений? Они бывают у детей:
- младше 6 лет;
- у которых никогда не было судорожных приступов по другим причинам;
- при отсутствии болезней нервной системы или обмена веществ, вызывающих подобные реакции.
По характеру протекания могут быть:
- доброкачественными, или простыми – длятся не больше 15 минут, серийные до получаса, нет выраженных очагов;
- сложными, если время дольше четверти часа для одиночных и 30 минут для серийных, есть очаг с усиленной активностью, или приводящие к слабости мышц.
Обычная длительность от 2 до 5 минут с вовлечением мышц лица и грудной клетки. Внешне может показаться, что ребёнка знобит и его трясёт от озноба.
В каких случаях чаще случаются фебрильные судороги:
- при вирусной инфекции, особенно герпесной VI типа, вероятнее, чем при бактериальной;
- в 1-2 день заболевания;
- первый раз обычно при температуре 38-39℃, повторные могут и при других значениях;
- в день прививки АКДС или через 8-15 дней после введения вакцины от кори, краснухи и паротита;
- если в семье у ближайших родственников в детстве были такие приступы.
Что делать?
При появлении фебрильных судорог нужно обязательно вызвать врача. Если это в первый раз, если ребёнок до 1 года или приступ тяжелее, чем были раньше, то скорую помощь.
Необходимо сделать обследование для исключения следующих заболеваний:
- менингит;
- для детей до года рахит со склонностью к спазмам сосудов;
- эпилепсия – при длящихся больше 15 минут, очаговых или повторных.
В зависимости от тяжести судорог температуру таким детям рекомендовано начинать сбивать от 38, в легких случаях от 38,5.
Что делать, если у ребёнка фебрильные судороги. Доктор Комаровский даёт такие указания:
- положить на бок, чтобы снизить риск перекрывания дыхательных путей – аспирации;
- обеспечить безопасность при резких движениях, но не удерживать, а только сохранять безопасное положение;
- можно обтереть водой с комнатной температурой;
- после приступа, если лихорадка сохранилась и нет других указаний врача, дают жаропонижающее, лучше Парацетамол в рассчитанной по весу ребёнка дозировке;
- обязательно вызвать участкового педиатра или скорую.
Если у ребёнка наблюдались случаи простых судорог, обычно это никак не влияет на его развитие и поведение. Вероятность развития эпилепсии на 1,1% выше, чем у детей без таких приступов.
Источник
Если у ребенка температура и рвота, нужно вызвать врача. Чаще всего такую симптоматику дают кишечные инфекции, но возможны и другие причины.
Причины рвоты с температурой
В организм человека ежедневно попадают миллионы разных бактерий, которые обитают в продуктах питания, напитках или проникают в ротовую полость с грязных рук. Большинство патогенных микроорганизмов не успевают нанести вред здоровью, поскольку нейтрализуются в процессе переваривания пищи. Во рту антисептическую функцию выполняет слюна, в желудке – соляная кислота.
Если у ребенка высокая температура и рвота, нужно вызвать врача, поскольку такие состояния не считаются нормой
Некоторые бактерии преодолевают этот барьер, поскольку устойчивы к действию кислот. В таком случае важную роль играет состояние иммунной системы. Потенциально-опасными для человеческого организма являются следующие заболевания:
- сальмонеллез;
- холера;
- дизентерия;
- брюшной тип.
Эти инфекции провоцируют приступы сильнейшей рвоты, повышение температуры тела и диарею. Отсутствие адекватной терапии чревато летальным исходом, особенно если заражен маленький ребенок.
Рвота и понос – это защитные реакции, помогающие организму быстрее очиститься от чужеродных веществ – патогенных микробов и их токсинов, аллергенов, химических веществ и прочего. Одновременно с раздражителями организм теряет влагу и запасы солей. Если оба симптома слабо выражены, это нестрашно. А вот 10–12 приступов в сутки и более приводят к быстрому обезвоживанию, которое наиболее опасно в раннем возрасте. Если вовремя не принять меры, малыш может погибнуть.
Некоторые кишечные инфекции вызваны чрезмерным размножением условно-патогенных бактерий, которые есть в организме каждого человека в небольшом количестве. К таким относится:
- протей;
- клебсиелла;
- стрептококки и т.п.
Основной причиной возникновения этой группы заболеваний является снижение иммунитета, которое развивается на фоне перенесенных инфекционных заболеваний, переохлаждения, сильных стрессов.
Гепатит А, или болезнь Боткина, тоже относится к кишечным инфекциям, но его поражающее действие направлено на клетки печени. Чаще всего эта болезнь протекает без поноса.
Желудочно-кишечный тракт поражают не только бактерии. Иногда причиной недомогания становятся ротавирусные или энтеровирусные инфекции, которые в народе называют «кишечным гриппом».
К другим патологиям, провоцирующим повышение температуры тела и рвоту у ребенка, относят:
- аппендицит;
- кишечную непроходимость;
- холецистит или закупорку желчевыводящих протоков;
- панкреатит;
- менингит;
- повышение ацетона;
- перитонит;
- ОРВИ;
- травмы головы.
Безобидных причин, сопровождающихся рвотой и повышенной температурой тела, не бывает. Консультация доктора в таком случае обязательна.
Безобидных причин рвоты с температурой у ребенка не бывает!
Сопутствующая симптоматика
Большинство кишечных инфекций сопровождаются поносом и рвотой. Температура тела поднимается не всегда, все зависит от типа возбудителя и реакции иммунной системы.
Для гепатита А понос нехарактерен. Болезнь можно распознать по следующим признакам:
- осветление кала;
- потемнение мочи;
- пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек, склер глаз.
На ранних стадиях может быть только рвота и повышение температуры тела.
Желудочное содержимое с примесью крови указывает на серьезные патологии, которые часто требуют хирургического вмешательства. Так проявляется кишечная непроходимость, язва желудка, перфорации стенок органов и прочее.
Жидкий стул с кровавыми включениями иногда сопровождает кишечные инфекции. Это происходит из-за воспаления стенок нижних отделов кишечника. Цвет таких испражнений бывает разный. Чаще всего кровь выходит вместе со слизистыми прожилками, окрашенными в розовые, реже – более яркие тона.
Если имеет место неинфекционная причина патологии, то по цвету и оттенку крови можно предположить, в каком отделе пищеварительного тракта возникла проблема:
- черный – патологии пищевода, желудка;
- коричневый, смешанный с каловыми массами – проблемы в области тонкого кишечника;
- ярко-красный, алый – толстый кишечник, чаще всего область прямой кишки.
Пенистые зловонные испражнения, сопровождающиеся рвотой, иногда повышением температуры тела, чаще всего указывают на кишечную инфекцию. Похожие симптомы бывают и при дисбактериозе. В этом случае температуры, скорее всего, не будет.
Судороги, сочетающиеся с рвотой, возникают из-за:
- высокой температуры тела;
- менингита;
- травм головы;
- опухолей головного мозга;
- эпилепсии.
Для последней высокая температура тела нехарактерна.
Возможные осложнения
При кишечных инфекциях наибольшую угрозу представляет обезвоживание, способное привести к смерти ребенка. Оно развивается из-за быстрой потери влаги и минеральных солей. Клинически это проявляется отсутствием мочи в течении 8 и более часов, сухостью и бледностью кожных покровов, а также синяками под глазами. У грудничков отчетливо прощупывается западающий родничок. По мере прогрессирования у ребенка замедляется пульс, понижается давление. При отсутствии адекватного лечения наступает летальный исход.
Тяжелые инфекции, например, холера или ботулизм, способны приводить к поражению ЦНС, печени и почек. Отдельные пациенты впадают в кому, возможен летальный исход. Такое разрушительное воздействие на организм оказывают токсины, которые в большом количестве попадают в кровь и разносятся по организму.
Осложнения неинфекционной природы бывают самые разнообразные, например:
- полная обструкция желчевыводящих путей, развитие печеночной колики;
- инфицирование брюшной полости (перитонит), вследствие разрыва аппендикса, прободения стенок внутренних органов;
- печеночная и почечная недостаточность;
- токсические поражения головного мозга;
- кома;
- летальный исход.
Самолечение и поздняя диагностика – это основные причины развития осложнений.
Первая помощь ребенку
Большинство медикаментов без назначения врача употреблять не рекомендуется, поскольку самолечение затрудняет дальнейшую диагностику и может нанести вред.
Что делать до приезда медиков? Можно дать ребенку для облегчения состояния такие препараты:
- суспензия на основе парацетамола – при высокой температуре;
- электролитные смеси при быстрой потере жидкости;
- сорбенты на основе диосмектита при подозрении на кишечную инфекцию или отравление.
При сильной рвоте рекомендован голод и питье. Спустя 30–40 минут после последнего эпизода ребенку дают несколько глотков чистой воды или электролитной смеси. Если приступы не повторяются, интервал между приемами сокращается до 15 минут. Ближайшие 4 часа после последней рвоты есть не следует. Дальше по обстоятельствам. Если у ребенка болит живот и он по-прежнему отказывается от пищи, кормить насильно не следует.
При появлении признаков кишечной инфекции необходимо вызвать педиатра на дом. Если такое произошло ночью – скорую помощь.
Что делать при высокой температуре и рвоте у ребенка подскажет педиатр, которого в таких ситуациях вызывают на дом
Методы диагностики
Всех больных, поступающих с подозрением на заразное кишечное заболевание, госпитализируют в инфекционные отделения. Под свою ответственность родители могут отказаться, однако это влечет серьезный риск развития тяжелых осложнений вплоть до летального исхода, поэтому к рекомендациям медиков стоит прислушаться. Если инфекционная природа недомогания не подтверждается, ребенка переводят в другое отделение либо отправляют домой.
Самыми информативными исследованиями для детей с такими жалобами являются:
- развернутый анализ крови и общий мочи;
- копрограмма;
- бакпосев кала или рвотных масс;
- специальные тесты для обнаружения ротавируса;
- УЗИ органов брюшной полости.
Проведенные диагностические мероприятия помогут подтвердить или опровергнуть наличие кишечной инфекции и выяснить настоящуюю природу негативной симптоматики. Чем лечить болезнь зависит от диагноза.
Своевременное обращение к врачу намного улучшает прогноз любого заболевания, сопровождающегося рвотой и высокими показателями термометра. Истинную причину болезни определить в домашних условиях невозможно, поэтому родителям не стоит лечить малыша без предварительной консультации врача.
Читайте также: почему у новорожденных повышается температура
Источник