Лечение фарингита у взрослых при температуре
Фарингит – болезнь гортани вирусного или бактериального похождения. Есть две формы его протекания – острая и хроническая. Характерными симптомами заболевания является сухой кашель, со временем переходящий в продуктивный, болезненность в области горла, иногда насморк.
В большинстве случаев температура при фарингите имеет субфебрильные показатели – от 37 до 37.5⁰. Но бывают случаи, когда она повышается еще больше. Происходит это по разным причинам и выступает свидетельством того, что иммунная система больного человека активировалась в борьбе с болезнью. Идет усиленная выработка антител и мощная миграция лимфоцитов, ведущих борьбу с вирусами, грибками, бактериями и другими микроорганизмами.
Какую температуру необходимо сбивать и стоит ли вообще это делать? Угрожает ли она больному опасностью? Эти и другие вопросы волнуют каждого, кто столкнулся с данным заболеванием. Важно усвоить одну истину, что значительное повышение температуры представляет собой критическую ситуацию для человека и может быть смертельно опасно. Поэтому, однозначно лихорадка должна сбиваться в любом случае.
Какая температура может быть при фарингите?
Повышение температуры при фарингите может выступать не частым симптомом. Речь идет о болезни неинфекционного похождения.
Выраженная гипертермия наблюдается при слабой защите иммунной системы, повышенной агрессии возбудителя заболевания и сопутствующих болезнях органов дыхания.
Повышенная температура при фарингите наблюдается по таким причинам:
- При инфекционном похождении заболевания. Заражение организма вирусным или бактериальным фарингитом сопровождается интенсивным размножением болезнетворных микроорганизмов с проявлениями симптомов интоксикации. Возбудителями могут стать вирусы различного похождения, стрептококки и стафилококки.
- При грибковом похождении болезни, которое называется неинфекционным и не всегда сопровождается гипертермией. Неинфекционный фарингит возникает от переохлаждения, грязного воздуха, табакокурения и других раздражающих слизистую оболочку горла факторов. Гипертермия не наблюдается при грибковом фарингите до тех пор, пока к нему не присоединится инфекционная форма болезни.
Привычное протекание фарингита сопровождается температурой 37-37.5⁰. Но существуют случаи, когда наблюдается ее повышение или отсутствие:
- если температура у взрослого человека показывает значение 38-38.5⁰, а температура у ребенка при фарингите мгновенно повышается до 40⁰ — это является свидетельством того, что к вирусному инфицированию присоединилась вторичная бактериальная инфекция;
- о наличии бактериальной формы фарингита говорят высокие показатели градусника на протяжении более, чем 5 дней;
- при неинфекционной форме фарингита температура может вовсе отсутствовать или показатели ее бывают не выше 37.5⁰;
- нет лихорадки при фарингите грибкового похождения;
- не борется организм с заболеванием и не повышается температура у людей, страдающих онкологическими заболеваниями, туберкулезом, ВИЧ-инфекцией.
Температура выше 38⁰ является предельной для нормальной работы печени, в задачу которой входит функция обезвреживания токсических веществ и выведения их из организма.
Сколько может держаться высокая температура?
Вопрос о том, как долго длится фарингит и сколько держится температура волнует многих. Это зависит от различных факторов – начиная от состояния иммунной системы человека и заканчивая сложностью течения болезни, возможным присоединением к ней других инфекций.
Организму при медикаментозной поддержке достаточно 3-4 дней для борьбы с заболеванием. После этого времени фарингит постепенно отступает, температура опускается до показателя 37⁰.
Фарингит, при котором держится температура 38⁰ говорит о вирусном похождении заболевании и необходимости приема не только жаропонижающих препаратов, но и противовирусных средств. Только с таким успехом можно добиться нормализации состояния на седьмой день.
Важно помнить, что повышение температуры за 38.5⁰ представляет высокую опасность для маленьких детей.
В такие моменты в организме происходят изменения, явно свидетельствующие о борьбе за жизнь:
- Со значительным повышением показателей температуры увеличивается выработка интерферона.
- Растет количество антител, повышается их реактивность.
- Эти изменения приводят к массовой гибели патогенных микроорганизмов.
- Токсины распадаются и массово выводятся из организма.
- Показатели градусника от 38.6 до 39⁰ свидетельствуют о том, что иммунная система включила режим активации.
- Повышение температуры до показателей выше 40⁰ представляет серьезную опасность для взрослого человека. При 42⁰ все заканчивается летальным исходом.
Хроническое течение фарингита сопровождается субфебрильными показателями температуры. Ее незначительное повышение при заболевании не должно вызывать беспокойство. Это свидетельствует о том, что в организме проходит воспалительный процесс, с которым ведут борьбу лейкоциты.
Повышенные показатели температуры более 5 дней – повод приступить к антибактериальной терапии.
Бывают случаи, когда температура повышается, после понижается, затем снова происходит ее повышение. Это говорит о том, что организм поражен инфекцией.
Какие лекарства принимать для снижения температуры?
Независимо оттого, сколько дней держится температура при фарингите необходимо принимать постоянно жаропонижающие средства и не допускать повышения ее показателей за 38.5⁰.
Стоит помнить, что все жаропонижающие препараты только снимают симптоматику, но не борются с возбудителем заболевания. Принимать их желательно по предписанию врача.
Из самых распространенных и чаще всего используемых лекарств с жаропонижающим эффектом стоит отметить такие препараты:
- Парацетамол. Принимать средство можно не более 4 г в сутки, в одной таблетке 500 мг. Эффективность свечей на основе парацетамола проявляется через 2 часа после введения.
- Ибупрофен. В одной таблетке лекарства 200 мг. Разрешено принимать 6 таких таблеток после приема пищи.
- Аспирин. Принимается строго после приема пищи, трижды в день.
- Анальгин. Максимальная доза приема в сутки препарата – 0.5 г. Разрешено использовать его не дольше 2 дней.
- Найз, Нимесил. Максимальное количество таблеток в сутки не должно превышать 2-х таблеток.
Есть некоторые рекомендации, на каком лекарстве лучше остановиться:
- Очень высокая температура и значительная болезненная симптоматика снимается при помощи Ибупрофена. Это лучшее жаропонижающее для детей, которое для них лучше применять в виде суспензии.
- Одним из самых безопасных препаратов, снижающих температуру и купирующих боль считается Парацетамол. Поэтому его рекомендуют врачи в лечении маленьких детей и беременных женщин.
- Важно помнить, что Ибупрофен действует быстрее, чем парацетамол, но его применение для детей разрешается только с 3 месяцев.
- Детям, у которых наблюдается лихорадка и ощущаются сильные боли в горле можно применять таблетки Нимесулид с 12 летнего возраста.
- Категорически запрещается сбивать ребенку жар Анальгином и Аспирином.
- Взрослым для понижения температуры и обезболивания врачи рекомендуют применение Найза, Нимесила, Нимесулида.
Все вышеперечисленные лекарства эффективно обезболивают, понижают жар и борются с воспалительными процессами.
При хроническом фарингите лучше всего помогает Ибупрофен.
Как нельзя сбивать температуру?
Из далеких времен к нам дошли многие рецепты народной медицины, которые якобы помогают хорошо сбить температуру. Некоторые из них представляют серьезную опасность для человека. Ни в коем случае нельзя сбивать жар:
- протирая тело уксусом или водкой;
- заворачивая тело в увлажненную простыню;
- используя холодную ванну.
Такие методы приводят к проникновению вредных веществ через поры в борющийся с токсинами болезни организм, судорогам и спазмам.
Кроме этого существуют правила применения лекарственных жаропонижающих препаратов:
- Не рекомендуется применение многих жаропонижающих средств дольше 5 дней. Узнать это можно в инструкции к ним.
- Не желателен систематический прием таких лекарств. Они применяются только в случае повышения показателей температуры.
- Ни в коем случае нельзя превышать разовую дозу.
- Интервал между приемами жаропонижающих лекарств должен быть не менее 4-5 часов. Прием в сутки не должен превышать 4 раз.
- Применение всех жаропонижающих препаратов желательно делать во время приема пищи, или после него.
Если температуру сбить не получается
Бывают случаи, когда жар сбить очень трудно. Это случается при различной этиологии фарингита:
- Для вирусного течения заболевания характерно постепенное повышение показателей температуры в течение первых суток инфицирования. После чего происходит резкий скачок температуры выше 38⁰. Применение жаропонижающих препаратов помогает снизить показатели до 37.5⁰ и опустить их до 37. Семь дней лечения такого фарингита заканчиваются почти полным выздоровлением.
- Бактериальная форма фарингита сопровождается резким повышением температуры до 39⁰. Ее трудно опустить даже при помощи жаропонижающих средств. Это удается только после применения антибиотиков.
Важно не упустить время и немедленно обратиться за врачебной помощью в таких случаях:
- Если высокая температура у больного наблюдается на протяжении 3 дней и ее трудно сбить с помощью жаропонижающих препаратов.
- При возникновении судорог и затрудненного дыхания
- Если горло с каждым днем начинает болеть еще сильнее.
Сбить жар, если не помогают все жаропонижающие препараты можно с помощью Но-шпы. Детям, не достигшим 6-летнего возраста разрешена максимальная доза этого лекарства не более ¼ части таблетки.
С помощью этого средства удается избежать спазма сосудов, благодаря чему принятые жаропонижающие лекарства попадают в кровоток и начинают свое действие.
Эффект от приема Но-шпы заметен уже через 15-20 минут.
Важно помнить, что использование Но-шпы, в особенности для маленьких детей разрешено в крайне редких случаях.
Полезные рекомендации
Если к медикаментозному лечению фарингита подключить немедикаментозные эффективные и проверенные методы лечения можно быстро избавиться от лихорадки.
Снизить лихорадку можно при помощи таких методов:
- Необходимо употреблять побольше теплого питья. По поводу объема выпиваемой жидкости необходимо посоветоваться с лечащим врачом. В особенности это касается беременных женщин. Повышенная температура вызывает повышенное потоотделение, что чревато обезвоживанием организма. С помощью обильного питья удается нормализовать водно-электролитный баланс и снизить гипертермию. Помимо этого, благодаря достаточному поступлению в организм жидкости быстрее выводятся токсические вещества, появляющиеся в результате распада болезнетворных микроорганизмов. В качестве питья полезно употребление малинового, смородинового, медового чая с добавлением лимона, имбиря, молока, компотов, морсов, негазированной щелочной воды, травяных отваров и настоев.
- Помогает прием теплого душа. С его помощью открываются поры, что способствует понижению температуры. Душ не должен быть горячим.
- Для снижения высокой температуры используется отвар коры ивы и липового цвета. Они не хуже медикаментозных препаратов справляются с поставленной задачей.
- Попутно с понижением температуры с помощью медикаментов и народных методов необходимо регулярно полоскать горло отваром шалфея, ромашки, дуба. Это помогает эффективно уничтожать колонии болезнетворных микроорганизмов, от которых появляется воспалительный процесс с болями в горле и повышением температуры.
Лечение фарингита, использование жаропонижающих препаратов помогают в кратчайшие сроки избавиться от высокой температуры и самого заболевания в целом. Важно не ставить себе диагноз самостоятельно и не заниматься самолечением. Это может быть чревато серьезными осложнениями.
Избавление от гипертермии возможно только в случае лечения основного заболевания, вызвавшего этот симптом.
Источник
Содержание:
Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы. Даже тяжело протекающее заболевание само по себе для жизни не опасно. Это весьма распространенный недуг, некоторые формы которого вылечить очень сложно.
Виды фарингита
По течению заболевания выделяют острые формы фарингита, а также хронические.
Разделяют по степени и глубине поражения структуры слизистых глотки: катаральный ОФ, гнойный ОФ,
- Острые катаральные фарингиты — внешне характеризуются появлением отечности и гиперемией (покраснением) слизистых покровов глотки. Одновременно на ее задней стенке иногда образуется множество красных зерен фолликул, а также скапливается прозрачная или немного мутная слизь. Наблюдается отечность, покраснение язычка.
- Гнойные формы острых фарингитов — сопровождаются появлением на поверхности задней глоточной стенки скоплений гнойных масс с возможным образованием язвочек.
Острые фарингиты способны протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.
Формы хронических фарингитов различаются по глубине поражения структуры слизистых покровов глотки на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.
- Хронический катаральный фарингит — отличается гиперемией, небольшой отечностью слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной либо слегка замутненной слизью.
- Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность гиперемии, отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого неба.
- Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.
Боковой фарингит — одна из форм гипертрофического хронического фарингита, характеризующаяся гипертрофией лимфаденоидных тканей, расположенных внутри глоточных боковых складок за небными дужками.
Факторы развития острых фарингитов
Основной причиной острых фарингитов (ОФ) является вдыхание ртом загрязненного, зараженного либо холодного воздуха, а также воздействие на поверхность глотки различных раздражителей. Именно поэтому ОФ дополнительно разделяют по этиологическим признакам (происхождению):
- аллергический;
- травматический — оперативное медицинское вмешательство, попадание на слизистую инородного тела;
- инфекционный — грибковый, вирусный бактериальный.
Острый фарингит могут вызвать самые разные раздражители: табакокурение, спиртосодержащие напитки, облучение, вдыхание горячих паров, загрязненного пылью, химическими веществами воздуха.
Развитие заболевания способны спровоцировать:
- микробы — стафило-, стрепто-, пневмококки и другие;
- вирусы (почти 70% случаев ОФ) — аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, короновирусы;
- грибы — кандида.
ОФ способен развиться благодаря распространению инфекций из любых, близлежащих с областью глотки воспалительных очагов. Например, в случае ринитов, зубного кариеса, синуситов, гайморитов. Существуют формы ОФ, которые получили названия по конкретным возбудителям: Leptotrix buccalis, вирусом Эпштейна-Барра, Yersinia enterocolitica или с гонококком (фарингит гонорейный).
Причины развития хронических фарингитов
Крайне редко хронические фарингиты диагностируются в качестве самостоятельных воспалений. Обычно так проявляются холециститы, панкреатиты, гастриты, либо другие патологии ЖКТ. Спровоцировать развитие воспалительных процессов в слизистой глотки способна тонзилэктомия (удаление небных миндалин), а также курение. Катаральный ХФ может развиться вследствие частого попадания на в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Хронические фарингиты могут развиваться в следствии:
- достаточной длительности затрудненности носового дыхания — риниты, гайморит, искривления носовой перегородки, полипы;
- употребления сосудосуживающих капель в течение продолжительного срока.
Можно выделить еще несколько распространенных факторов, стимулирующих появление и развитие ХФ:
- индивидуальные особенности конституции, структуры слизистых глотки, ЖКТ;
- долговременное или очень сильное воздействие на поверхность слизистой горла химических веществ, обжигающе горячего, холодного сухого, пыльного либо задымленного воздуха и других экзогенных факторов;
- гормональные нарушения — менопауза, сахарный диабет, гипотиреоидизм;
- недостаток витамина А;
- диатезы, аллергии;
- злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение;
- почечная, легочная, печеночная, а также сердечная недостаточность.
Развитие хронических форм фарингитов стимулируют тяжело протекающие воспалительные процессы, охватывающие глотку, частые простудные заболевания. Ему способствует присоединение к имеющимся вирусным, бактериальных инфекций. Хроническим фарингитам часто сопутствуют воспаления миндалин глотки (ангины).
Симптомы фарингита
Самыми первыми признаками фарингита является появление внутри горла неприятных, болевых ощущений: щекотания, першения, жжения. Утром необходимость избавляться от вязких слизистых скоплений — отхаркиваться, откашливаться, способна вызвать тошноту, рвоту. Больные жалуются на боль при глотании.
Выраженность симптомов зависит от этиологии и форм фарингитов. Обычно ОФ и ХФ сопровождаются:
- гиперемией слизистых покровов глотки;
- «зернистостью» лимфоидных глоточных тканей;
- образованием на задней поверхности глотки, иногда распространяющихся на поверхность небных миндалин, слизисто-гнойных налетов;
- общей слабостью;
- периодическими, иногда постоянными головными болями;
- упорным, чаще сухим кашлем;
- повышением температуры — до 37,50;
- ринитом;
- мышечной болью.
В случае ХФ, являющихся лишь проявлением какого-либо основного заболевания, симптоматика «обогащается» и его симптомами.
При фарингитах могут увеличиваться затылочные и подчелюстные лимфоузлы, надавливание на которые может вызывать достаточно болезненные ощущения. О распространении инфекции на область среднего уха свидетельствует появление ощущения заложенности, болей в ушах.
Часто ОФ у детей путают с различными ОРВИ болезнями: скарлатиной, корью. Его симптомы сходны с признаками ангины, отличающейся не только большей выраженностью болевых симптомов, но и значительным повышением температуры — до 390. Симптоматика фарингитов сходна с симптоматикой дифтерии. Отличительная черта: отсутствие трудно отделяемых серо-белых и белых пленок.
Ряд неврологических нарушений, заболеваний других систем организма также характеризуется сходными признаками. Для постановки точного диагноза следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование.
Диагностика фарингита
Диагностика всех форм фарингитов базируется на фарингоскопии (визуальном осмотре глотки), сборе анамнеза. Минимальный диагностический комплекс включает:
- исследование мазка из зева — на дифтерию;
- общий анализ крови — исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
- общий анализ мочи — исключение заболеваний почек (гломерулонефрита).
Возможно использование методик специфической диагностики БГСА.
- Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
- Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
- Иммуносерологическая диагностика — метод специфичен в случае стрептококковой инфекции.
Целесообразность микробиологических исследований определяется в зависимости от наличия/отсутствия:
- кашля;
- лихорадки;
- налета на миндалинах;
- болезненности шейных лимфатических узлов.
Одновременно могут понадобиться диагностические мероприятия для выявления сопутствующих заболеваний, дополнительные консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.
Лечение фарингита
Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.
- Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
- Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
- Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.
Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.
Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:
- щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
- диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
- обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.
Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.
Фарингит при беременности
Практически все инфекционные заболевания могут вызвать осложнения течения беременности. Острый, хронический фарингит у беременной — это не просто неприятные, болезненные ощущения. Воспалительные процессы в глотке способны вызвать самопроизвольный выкидыш в первые недели беременности, а на поздних сроках способствует развитию гипоксии плода, и становиться причиной преждевременных родов.
Будущей маме следует обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках воспаления. Отоларинголог назначит нужные диагностические мероприятия и подберет схему лечения с учетом течения беременности.
Фарингит у детей
Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 400. Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.
Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.
Осложнения фарингитов
Если сами по себе фарингиты не опасны, то их осложнения являются серьезной угрозой. При отсутствии адекватного лечения может развиться повышенная чувствительность к возбудителям заболевания. Стрептококковые фарингиты могут спровоцировать негнойные и гнойные осложнения.
- Негнойные — ревматизм (образование воспалительных узелков в любых тканях сердца, опорно-двигательного аппарата), постстрептококковый гломерулонефрит.
- Гнойные — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Во втором случае возможно развитие сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного.
Внешне безобидное заболевание может перерасти в:
- воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит) — особенно тяжело протекает у взрослых;
- воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — при лечении может потребоваться оперативное вмешательство;
- воспаление внутреннего уха, слуховой трубы — грозит частичной или полной потерей слуха;
- ларингит — очаг воспаления охватывает слизистую гортани;
- трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
- хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи требует длительного лечения антибиотиками.
Не долеченный ОФ легко трансформируется в хроническую форму.
Профилактика фарингита
Первой основной профилактической мерой является соблюдение правил здорового образа жизни:
- закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
- отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
- укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача).
Медики настоятельно рекомендуют не вдыхать ртом морозный воздух, защищать органы дыхания при нахождении в загазованной или запыленной среде. Следует своевременно лечить насморк, кариес зубов, заболевания мочеполовой системы. Любой очаг инфекции в организме «открывают» путь фарингиту.
Второй профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле. Только ЛОР может на основе результатов диагностических мероприятий назначить грамотное лечение фарингита.
Источник