Ларингит у ребенка без температуры ночью
Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.
О заболевании
Ларингит в 99% случаев — заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.
Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).
Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.
Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).
А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.
Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.
Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй — при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.
По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).
Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.
При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни — около недели (чаще всего – 7-10 дней).
Лечение
Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это — прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание — вирусное, а потому лечить его антибиотиками — настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.
О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.
Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон», препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения — только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку… свежий воздух и теплый чай!
Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.
Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.
Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, – покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.
Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко — в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.
Когда вызывать «Скорую помощь»?
Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.
Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.
Советы
- По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления – это максимум свежего воздуха и обильное питье, которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте – загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
- Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
- Ингаляции, о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
- Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
- Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми, предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего — сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
- Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания — полный покой, заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты — больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
- Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).
Источник
Воспалительный процесс в глотке, как правило, сопровождается лихорадкой, ломотой в теле. Порой болезнь протекает с отсутствием типичных признаков, к примеру, гипертермии. Ларингит без температуры развивается на фоне воспаления в слизистой глотки. Болезнь провоцируется рядом внешних факторов, например, переохлаждений, наличия у больного хронических заболеваний, вредных привычек. В данной статье будет указано, как лечить патологию, чем обуславливается болезнь, каким образом ее предотвратить.
Ларингит у детей клиническая картина
Малыши более подвержены поражению гортани по причине возрастных анатомических особенностей строения голосового органа. У детей узкий просвет, форма глотки имеет воронкообразный вид. Слизистая склонна к отеканию.
Ларинготрахеит без температуры бывает при аллергической или катаральной форме.
Чаще всего к развитию заболевания приводит патогенная флора вирусной этиологии, бактерии (стрептококки и стафилококки), грибки. Нередко у младенцев болезнь провоцируется другими недугами дыхательных путей. Клиническая картина ларингита без лихорадки у взрослых отличается от детской.
Типичные признаки воспаления глотки у младенцев:
- хрипота (меняется тембр голоса из-за не полного смыкания связок);
- покашливание (кашель сухой, приступообразный, усиливается к вечеру);
- боли в глотке;
- одышка (есть риск возникновения дыхательной недостаточности).
Прежде всего, требуется пройти осмотр врача для выявления четкого диагноза у чада. Ларингит с отсутствием лихорадки у младенца лечится комплексным методом. Важно своевременно начать терапию, поскольку болезнь имеет свойства приобретать острую либо хроническую форму. Из-за отсутствия гипертермии, люди часто не замечают развитие этого недуга, путают его с обычной простудой. Выявить заболевание можно только после сдачи ряда анализов и детального осмотра врача.
Виды
Существует несколько разновидностей воспаления глотки, которые сопровождаются различными признаками. Полезно уметь отличать каждый вид патологии, чтобы своевременно начать лечение.
Разновидности воспаления глотки у малышей и взрослых:
- бактериальная;
- катаральная;
- аллергическая;
- обструктивная.
У ребенка ларингит без температуры чреват рядом осложнений, опасных для здоровья. Каждая форма заболевания требует индивидуального подхода к лечению.
Бактериальный
Данный вид поражения глотки провоцируется стрептококками и стафилококками. Делится болезнь на 2 формы, также бывает гриппозной и дифтерийной этиологии. При первой, появляются абсцессы, возбудителем выступает стрептококк. На 2-3 день в глотке образуются язвочки, покрытые желтоватой пленкой. Такая форма болезни обычно поражает детей до 5 лет.
Формы бактериального ларингита у младенцев.
- Острое течение недуга вызвано респираторными инфекциями, скарлатиной, гриппом, коклюшем. Данный процесс провоцирует перенапряжение голосовых связок.
- Хроническое течение заболевания происходит, как правило, в результате частых ларингитов и других болезней ЛОР-органов.
У малышей бактериальный вид болезни встречается реже, чем у взрослых. Нередко отмечается самостоятельное развитие заболевания. Обуславливается бактериальный вид болезни покашливаниями, охриплостью голоса, першением, покраснением слизистой, увеличением голосовых связок. Бактерии, поражающие дыхательные пути, могут размножаться не только в глотке, но и в рядом расположенных органах. Следовательно, ларингит способен сопровождаться тонзиллитом, бронхитом, простудой. Отличительным признаком заболевания выступает отсутствие насморка.
В случае не оказания лечения, болезнь чревата такими осложнениями:
- нехваткой кислорода;
- потерей голоса;
- онкологией;
- асфиксией.
Ларингит у детей без температуры бактериальной природы лечится с помощью антибактериальных, противовоспалительных средств. Также положено симптоматическое лечение для ослабления клинических признаков.
Катаральный
Такая разновидность ларингита представляет собой воспаление в слизистой гортани, острого либо хронического характера. Заболевание характеризуется более легким течением, по сравнению с другими видами патологии. Возбудителями болезни часто выступает стрептококк, пневмококк, вирусы гриппа А и В, риновирус и грибки. Острая форма патологии сопровождается покраснением глотки, нарушением кровообращения, отеком горла. Больные часто жалуются на осиплость голоса, першение в глотке, вялость, кашлевой признак, ощущение чужеродного предмета в гортани. Катаральная форма болезни длится в среднем 5 дней, легко переходит в острое и хроническое течение. Характерно для патологии присутствие лающего кашля. Ларингит без температуры в катаральной форме практически не сопровождается симптомами на стадии развития, поэтому, заметить болезнь сложно. Ощутимые изменения в состоянии здоровья человека наблюдаются спустя 3-5 дней.
Аллергический
Такая форма заболевания дыхательных органов отличается обострением клинической картины в ночное время. Это особенное течение болезни, которое развивается по причине воздействия аллергена. У пациента отмечается отек глотки, покашливания, першение в горле, хрипы в голосе. Борьба с заболеванием может проходить дома, госпитализация не потребуется.
Аллергическая разновидность ларингита у малышей и взрослых делится на такие виды:
- острое течение (опасно ларингоспазмом, нарушением дыхания);
- хронически вид (отличается длительным течением, симптоматика слабая, возникает из-за не долеченной легкой формы ларингита).
Среди симптомов выделяют чувство мешающего комочка в глотке, болях при глотании, проблемы с дыханием, одышкой, хрипотой в голосе, жжением в глотке, першением, мучительным кашлем. Данная форма болезни опасна осложнениями в виде сильного отека гортани, спазма мускул. Нередко у детей развивается стеноз – перекрытие голосовой щелочки с дальнейшей асфиксией и сбоем в работе сердца.
Обструктивный
Эта форма воспаления глотки часто встречается у малышей до 3 лет. Болезнь сопровождается отеком дыхательных путей, сужается просвет. Развитие крупа связано с анатомическими нюансами строения органов дыхания у малышей. К такой форме патологии присоединяются рефлекторные спазмы. Природа болезни, как правило, вирусная. Возбудителями патологического процесса выступают аденовирусы, вирусы парагриппа, РС-вирусы. В редких ситуациях, виновником развития заболевания становится герпес либо корь. Как правило, патологию вызывают стрептококки, стафилококки. Пиком болезни считают холодное время года. Наиболее склонны к такому виду ларингита дети, страдающие диатезом, авитаминозом.
Лечение
Излечение патологического процесса в глотке подразумевает соблюдение постельного режима, отказа от вредных привычек, приема холодного питья. Главной задачей терапевтических мер считается погашения очага воспаления, устранения бактерий, ослабления симптоматики.
Схема лечение ларингита без температуры:
- снижение нагрузок на глотку и связки;
- исключение газированных напитков, алкоголя;
- обильное питье.
Такие меры помогут создать максимально комфортные условия для борьбы с ларингитом у взрослых и детей. Главным этапом излечения считается прием аптечных препаратов. Антибиотики при ларингите выписываются только в случае наличия бактериального поражения дыхательных органов. Для этого, пациент сдает бакпосев.
Медикаментозно
Фармакологический рынок богат на различные препараты для борьбы с ларингитом без температуры. Самостоятельно назначать себе лекарства нельзя, это должен делать врач, чтобы болезнь как можно быстрее отступила.
Популярные медикаменты для устранения воспаления глотки.
- Для устранения болезни назначают наружные препараты базовой терапии (Камфомен, Тера-Флю, Ингалипт, пастилки Исла, Нео-Ангин).
- Чтобы облегчить отхаркивание, выписывают Мукалтин, Геделикс, Эвкабал, Гербион.
- Средства, направленные на облегчение покашливаний – Синекод, Кофекс.
- Антигистаминные лекарства – Зодак, Супрастин, Лоратадин.
- Антибиотики – спрей Биопарокс.
- Антибактериальные средства направленного воздействия – Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин, цефалоспорины.
- Медикаменты антивирусного действия – Фенспирид, Фузафунгин.
- Для повышения иммунитета – составы на основе аралии, пантокрина, радиолы.
Вышеупомянутые препараты эффективно устранят ларингит без гипертермии в среднем за 7-11 дней. Такое лечение обязательно для успешного излечения от патологии. Чтобы усилить эффект от аптечных средств, прибегают к народным способам и физиотерапевтическим манипуляциям.
Народными средствами
Нетрадиционная медицина крайне популярна среди масс людей, благодаря своей доступности и минимальным списком противопоказаний. Перед использованием нестандартных методов борьбы с ларингитом, нужно проконсультироваться с врачом.
Популярные народные снадобья от ларингита.
- Залить 2 десертные ложки аира стаканом кипятка, дать настояться в течение 5 дней. Полученной смесью полоскать глотку 3-5 раз в день после еды.
- Взять 3 ч.л. шелухи репчатого лука, залить 250 мл воды, кипятить в течение 4 часов, процедить. Полоскать гортань 3-4 раза в сутки.
- Горячие ванны для ног делать 2 раза в день, продолжительность процедуры 5 минут. В горячую воду можно добавлять аромамасла эвкалипта, пихты, можжевельника.
- Гоголь-моголь. Для изготовления смеси требуется 2 желтка, которые нужно взбить вместе с 2 десертными ложечками сахара. После, в смесь влить столовую ложку топленого масла, размешать. Употреблять средство вовнутрь, 3 раза в день после еды. С помощью такого метода, в течение 5-7 дней, восстанавливается голос.
- В 1 литр молока добавить 3 рубленые моркови, кипятить смесь 5 минут. Полученным отваром можно обрабатывать глотку либо принимать вовнутрь.
- В 100 миллилитров подсолнечного масла добавить белок, размешать. Пить смесь мелкими глотками на протяжении дня.
- Травяные чаи из рябины, черной бузины и липы пить 2 раза в сутки.
- Замороженную калину рекомендуют добавлять в чай либо есть в чистом виде.
- Имбирно-медовый чай. Корень растения натереть на терке, добавить в напиток (2 десертные ложечки на 200 мл кипятка). Пить напиток 3 раза в день, вприкуску с пчелиным нектаром.
При использовании народных методов борьбы с ларингитом, следует прислушиваться к своему организму. При наличии ухудшения здоровья – немедленно обратиться к врачу.
Физиотерапия
Такой метод излечения направлен на снятие воспаления, отека слизистой в глотке, уменьшения покашливаний и интоксикации. Каждая стадия заболевания требует определенных процедур.
При остром течении ларингита показаны такие мероприятия.
- Ингаляционные манипуляции щелочными растворами, гидрокортизона, интерферона, муколитиков.
- Магнитотерапия на зону глотки.
- УВЧ на область проекции гортани.
- Терапия с использованием лазера.
- Электрофорез лекарственный.
В случае хронической стадии воспаления глотки, нужны следующие процедуры:
- электрофорез с использованием с кальция хлоридом и йодом;
- масляные и щелочные ингаляционные процедуры;
- ампульстерапия на зону глотки;
- лазерное лечение.
Физиотерапевтические мероприятия проводятся, как правило, в условиях медицинского учреждения. Они эффективны на любой стадии болезни, главное, проводить манипуляции регулярно.
Возможные осложнения
Если не заниматься лечением ларингита, появляется риск развития осложнений. Они могут быть неизлечимыми, губительными для здоровья. Наиболее часто, при не оказании терапии, развивается хронический бронхит и ангина. В острой форме возникает риск отекания глотки, возникновения ложного крупа. Пациент может начать задыхаться, лицо бледнеет, появляется синюшность носогубного треугольника. При не оказании экстренной помощи больному, он может умереть.
Хронический ларингит чреват такими осложнениями:
- появление злокачественных образований;
- разрастания полипов, гранулем;
- нарушения подвижности глотки.
У малышей «побочные» явления после заболевания проявляются чаще и острее, чем у взрослых. Осложнений после ларингита вполне реально избежать, достаточно своевременно заняться лечением болезни.
Прогноз
Воспаление горла, в целом, легко поддается лечению. Прогноз ларингита благоприятный, при своевременно оказанной терапии. В случае отказа от лечебных мер, возможны опасные осложнения. Нередко страдают рядом находящиеся органы, в некоторых случаях, есть риск летального исхода.
Профилактика
Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития ларингита, подразумевают предупреждение причин появления недуга. Полностью предотвратить заболевание невозможно, но есть шанс максимально обезопасить себя от патологии.
- Следует помнить, что многие лекарственные препараты могут вызвать пересыхание слизистой глотки. Создается благоприятная для бактерий среда. Перед употреблением каждого медикамента, нужно ознакомиться с инструкцией.
- Необходимо своевременно бороться с простудными патологиями.
- При ОРЗ либо ОРВИ нужно соблюдать постельный режим, не переносить болезнь «на ногах».
- Регулярно делать влажную уборку в помещении, поскольку пыль – это рассадник вирусов и бактерий.
- Заниматься спортом. Умеренные физические нагрузки повышают иммунитет.
- В период вспышек респираторных патологий, носить маску, избегать контакта с больными.
- Если человек работает в опасных для здоровья местах (химических заводах, медицинских учреждениях закрытого типа) – рекомендуется каждый год посещать профилактории, делать лечебные процедуры.
В целом, ларингит не относится к тяжелым патологиям, но при запущенных формах, порой необходимо хирургическое вмешательство. Чтобы не допустить таких радикальных мер, нужно доводить лечение до конца. При первых признаках болезни дыхательных органов, обращаться к врачу.
Источник