Комаровский холодные руки и ноги при температуре у ребенка что делать

Скачивайте наши приложения

МаМаша

модератор Сообщения: 8978 Зарегистрирован: Вс май 04, 2008 23:18

Благодарил (а): 4 раза
Поблагодарили: 45 раз

Сообщение МаМаша » Ср дек 02, 2009 14:51

JuliaVirolainen, это не очень хорошо. Греть я бы не стала, а вот растереть просто руками можно.

Елена76

модератор Сообщения: 5956 Зарегистрирован: Пн апр 18, 2005 16:58

Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 26 раз

Сообщение Елена76 » Ср дек 02, 2009 14:54

JuliaVirolainen,

JuliaVirolainen писал(а):нормально ли, если во время т-ры у ребенка (сейчас 38 ) холодные стопы и кисти?

Скажем так – не хорошо, но естественно. Когда температура повышается, человек мерзнет и конечности становятся холодными. Если рост температуры остановился – становится тепло. Если температура падает – жарко. Простым согреванием рук ног, тут не поможешь, но можно же одеть потеплее, чтобы ребенку было комфортнее… Опасно, когда при высокой температуре (выше 39) конечности холодные. Тогда рекомендуют помимо жаропонижающих средств принимать нош-пу или другие препараты, снимающие спазм сосудов. Целесообразность и дозировку нужно уточнить у лечащего врача.

Удачи.

Алекс

врач-детский гинеколог Сообщения: 8863 Зарегистрирован: Пн дек 04, 2006 16:12

Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 10 раз

Сообщение Алекс » Ср дек 02, 2009 14:57

JuliaVirolainen, ваш вопрос хорошо освещен в книге “36 и 6 вопросов о температуре”

https://www.komarovskiy.net/content/view/3944/129/

Там же написано, что ваше явление – реальный и однозначный повод незамедлительно обращаться за профессиональной медицинской помощью.

Елена76

модератор Сообщения: 5956 Зарегистрирован: Пн апр 18, 2005 16:58

Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 26 раз

Сообщение Елена76 » Ср дек 02, 2009 14:58

В общем, это можно расценивать как сигнал для мамы. Если Т 38 и руки-ноги холодные, значит температура продолжает быстро расти. В таком случае имеет смысл дать жаропонижающее, не дожидаясь, когда доползет до 39. Выздоравливайте.

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 16:42

Сообщение JuliaVirolainen » Ср дек 02, 2009 17:01

Спасибо всем большое за ответы!

Жаропонижающее я дала сразу, как написала первое сообщение. Значит, сделала правильно. Правда через минут 10 покакал.. Но сейчас тепленький весь, спитт, т-ра кажется спала.

Оптимистка

Сообщения: 10932 Зарегистрирован: Пт авг 04, 2006 17:06

Сообщение Оптимистка » Ср дек 02, 2009 17:03

JuliaVirolainen, у нас тоже всегда холодные руки/ноги при температуре. Я просто накрываю или одеваю носочки. Мне думается это у нас специфика кровообращения.

NatKa

модератор Сообщения: 5703 Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 11:59

Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Ср дек 02, 2009 18:41

Оптимистка писал(а):у нас тоже всегда холодные руки/ноги при температуре. Я просто накрываю или одеваю носочки. Мне думается это у нас специфика кровообращения.

И у моих часто холодные при температуре, одеваю носочки, кофтенку дополнительно. Если ложится полежать, то бутылку с теплой водой к стопам в кровать кладу.

Если пора сбивать, то комбинирую парацетамол и но-шпу (дротаверин).

Оптимистка

Сообщения: 10932 Зарегистрирован: Пт авг 04, 2006 17:06

Сообщение Оптимистка » Ср дек 02, 2009 18:47

NatKa писал(а):Если пора сбивать, то комбинирую парацетамол и но-шпу (дротаверин).

А я уже заметила, после приема жаропонижающего ноги/руки сами теплеют по мере того, как температура спадает – можно без градусника понять.

NatKa

модератор Сообщения: 5703 Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 11:59

Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Ср дек 02, 2009 19:25

Оптимистка писал(а):А я уже заметила, после приема жаропонижающего ноги/руки сами теплеют по мере того, как температура спада

это да
и ребенок говорит, мне тепло стало, или руки начинает из одеяла высовывать, одеяло скидывать – значит начинает действовать.

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 16:42

Сообщение JuliaVirolainen » Ср дек 02, 2009 21:35

Мои следующие вопросы не по теме уже, но все же подскажите, пожалуйста… Т-ра постоянно скачет. Несколько минут назад была 38,2. Сейчас 37,5. И так несколько раз за вечер. Это что значит? Это тоже естественно? Что делать с памперсом? Сыну в нем не жарко будет? То есть я его меняю очень часто, но только в последний раз во время высокой т-ры обратила внимание, что под памперсом уж ооочень жарко. Сняли. Пописял. Оба моркрые… ну и самое главное, наверное: температура и судороги… я боюсь теперь каждого вздрагивания (так эти судороги начинались у дочки). Я чуть было не подумала, что они и у сына начались – пару раз дернулся на руках, открыл глаза и смотрит, не шевелясь….. т-ра была 38,2. Мне страшно от мысли, что они могут начаться. И не понятно до какого порога ждать и не сбивать т-ру. После свечки т-ра падает до 37,5. Но непонятно от нее или сама падает, так как сын начинает активничать сразу после того, как поставлю, меряю – уже пониженная. До этого лежит на руках и тяжело сопит…

Простите, что сумбурно. Я уже еле держу себя в руках. Нам бы сутки еще продержаться до приезда мужа.

Читайте также:  У годовалого ребенка учащенное дыхание и температура

Оптимистка

Сообщения: 10932 Зарегистрирован: Пт авг 04, 2006 17:06

Сообщение Оптимистка » Ср дек 02, 2009 21:51

JuliaVirolainen, но у сына ведь не было еще судорог? Может и не будет? Я бы до 38,5 не сбивала, тем более сама спадает. Памперс лучше снять, но я, если честно, не снимала.

А чем вообще болеете?

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 16:42

Сообщение JuliaVirolainen » Ср дек 02, 2009 22:12

Оптимистка писал(а): но у сына ведь не было еще судорог?

это так. (ТТТ) я конечно, себя накручиваю.. просто страшно, когда еще одна..
Я не знаю чем мы болеем. Вчера ночью беспокойно спал. Я периодически вставала укрывала его. Может уже тогда т-ра была повышенная – не знаю. Утром все как обычно, только обратила внимание, что лобик более горячий, чем обычно. 37,5 оказалось. И с утра колеблется. То выше, то ниже..

Добавлено спустя 4 минуты 30 секунд:

NatKa писал(а):Если пора сбивать, то комбинирую парацетамол и но-шпу (дротаверин).

расскажите, пожалуйста, по-подробнее. Для чего но-шпу комбинировать с парацетамолом. Более эффективно? Это всегда так или когда конечности холодные?

Оптимистка

Сообщения: 10932 Зарегистрирован: Пт авг 04, 2006 17:06

Сообщение Оптимистка » Ср дек 02, 2009 23:45

JuliaVirolainen, соплей нет? Как писает? Никто в семье не болеет?

Алекс

врач-детский гинеколог Сообщения: 8863 Зарегистрирован: Пн дек 04, 2006 16:12

Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 10 раз

Сообщение Алекс » Чт дек 03, 2009 00:27

JuliaVirolainen писал(а):Т-ра постоянно скачет. Несколько минут назад была 38,2. Сейчас 37,5. И так несколько раз за вечер. Это что значит? Это тоже естественно? Что делать с памперсом? Сыну в нем не жарко будет? То есть я его меняю очень часто, но только в последний раз во время высокой т-ры обратила внимание, что под памперсом уж ооочень жарко. Сняли. Пописял. Оба моркрые… ну и самое главное, наверное: температура и судороги… я боюсь теперь каждого вздрагивания (так эти судороги начинались у дочки). Я чуть было не подумала, что они и у сына начались – пару раз дернулся на руках, открыл глаза и смотрит, не шевелясь….. т-ра была 38,2. Мне страшно от мысли, что они могут начаться. И не понятно до какого порога ждать и не сбивать т-ру. После свечки т-ра падает до 37,5. Но непонятно от нее или сама падает, так как сын начинает активничать сразу после того, как поставлю, меряю – уже пониженная. До этого лежит на руках и тяжело сопит…

JuliaVirolainen, доктор Комаровский в таких случаях советует:

Алекс писал(а):незамедлительно обращаться за профессиональной медицинской помощью.

NatKa

модератор Сообщения: 5703 Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 11:59

Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Чт дек 03, 2009 07:35

JuliaVirolainen писал(а):расскажите, пожалуйста, по-подробнее. Для чего но-шпу комбинировать с парацетамолом. Более эффективно? Это всегда так или когда конечности холодные?

JuliaVirolainen, не всегда, конечно, даже редко, вот к примеру последний раз:

сопли, нос не дышит (ясно, что ОРВИ, но предыдущий прием парацетамола, помог только на 3 часа, ладошки и стопы стали холодными уже когда выше 39 стало, я тогда и использовала парацетамол и дротаверин.

НО я вам не рекомендую использовать спазмолитик,

тк. у вас не ясен диагноз (а я знала, что у нас ОРВИ),

а спазмолитик может смазать картину, и доктору будет трудно определиться с диагнозом,

ребенок маленький,

и думаю, вам сначала нужен осмотр доктора:oops:.

Лучше вы сначала напишите есть ли сопли, жалобы какие, стул…зубы…, нытье, уши…

Памперс лучше снять.

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 16:42

Сообщение JuliaVirolainen » Чт дек 03, 2009 08:29

Оптимистка писал(а):соплей нет? Как писает? Никто в семье не болеет?

нет соплей

писаеет по-многу жикость насильно вливаю

не болеет никто

Алекс,я поняла. Взвешивая все “за и против”, я беру риск пока находиться дома. Температура сбивается. Сейчас спит. Врачу безусловно покажем, но не незамедлительно, а чуть позже…

Добавлено спустя 7 минут 34 секунды:

NatKa, у нас никаких других жалоб. Когда т-ра спадает – ведет себя как обычно (начинает ползать, лепетать что-то, улыбается) или спит. Когда т-ра повышенная, то пыхтит, ноет, если не на руках. Есть даю только смесь, более разбавленную (3 раза за последние сутки, реже не получилось, от голода орал).

Annetina

Сообщения: 24 Зарегистрирован: Пт ноя 13, 2009 05:20

Сообщение Annetina » Чт дек 03, 2009 09:17

При высокой температуре обязательно нужно снимать ребенку памперсы, и увидите, температура немного спадет.

NatKa

модератор Сообщения: 5703 Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 11:59

Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Чт дек 03, 2009 12:37

JuliaVirolainen, по-прежнему скачет сама туда-сюда или парацетамолом сбиваешь? На деснах никаких признаков приближающихся зубов?

JuliaVirolainen писал(а):Когда т-ра спадает – ведет себя как обычно

JuliaVirolainen писал(а):от голода орал

ну скорее ничего страшного но доктору как будет возможность покажитесь! Сегодня второй день получается?

Читайте также:  При температуре ребенок вздрагивает

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 16:42

Сообщение JuliaVirolainen » Чт дек 03, 2009 14:02

NatKa писал(а):по-прежнему скачет сама туда-сюда или парацетамолом сбиваешь? На деснах никаких признаков приближающихся зубов?

С утра стабильная температура. Но под утро после звонка в местную коснультацию дала Пронаксен суспензию. Позвонила им и по их рекомендации дала именно потому, что нервы мои были уже на пределе.. Пару раз за ночь поднималась до 38,4. Понимаю, что это не критичная т-ра, но от этих вздрагиваний сына, я чуть не свихнулась. То есть эта суспензия ядерная какая-то. Дочке тоже быстро и надолго помогла в свое время.

На счет зубов – не знаю все также. По поведению не скажешь, что лезут. Ни слюней, ни пальцев во рту.. Может мне кажется, но вчера я не замечала белых верхних бугорков 5 и 6го зубьев..

NatKa писал(а):доктору как будет возможность покажитесь! Сегодня второй день получается?

Врачу – обязательно покажемся. Сегодня второй день. Особого аппетита не наблюдается. По-прежнему много пьем.

NatKa

модератор Сообщения: 5703 Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 11:59

Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Чт дек 03, 2009 16:20

JuliaVirolainen писал(а):Может мне кажется, но вчера я не замечала белых верхних бугорков 5 и 6го зубьев..

может и они, еще я про стоматит подумала, посмотри ротик с фонариком.

Оптимистка

Сообщения: 10932 Зарегистрирован: Пт авг 04, 2006 17:06

Сообщение Оптимистка » Пт дек 04, 2009 15:23

JuliaVirolainen писал(а):непонятно только как в нашем случае он взял и появился

Ну обычно отит бывает после соплей, которых иногда и не видно. А вообще, не так это важно – откуда. Выздоравливайте

JuliaVirolainen

Сообщения: 158 Зарегистрирован: Сб дек 22, 2007 16:42

Сообщение JuliaVirolainen » Вс дек 06, 2009 14:24

А у нас продолжение истории. Сегодня сынок проснулся почти весь пятнистым, кроме рук и ног. Это на 5е сутки. Пока сыпь не беспокоит.

NatKa

модератор Сообщения: 5703 Зарегистрирован: Чт янв 10, 2008 11:59

Поблагодарили: 9 раз

Сообщение NatKa » Вс дек 06, 2009 17:31

JuliaVirolainen, была у меня мысль про розеолу, да температура смутила невысокая…

Вернуться в «Болезни органов дыхания, ЛОР-органов, инфекционные болезни, ОРВИ»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Источник

Повышенная температура тела является показателем того, что организм активировал свою иммунную защиту, и сейчас происходит борьба с болезнью. Однако есть ситуации, требующие особого внимания. Так, повышение температуры тела у ребенка, во время которого наблюдается охлаждение рук и ног, относится как раз к такому типу, потому что необходимо подобрать соответствующее лечение и знать, что категорически противопоказано. Об этих и других особенностях можно узнать ниже.

Какая температура считается повышенной для ребенка?

Показатели повышенной температуры варьируются в зависимости от возраста ребенка. Так, у грудничков состояние считается нормальными, когда отметка на градуснике не превышает 37.3, а для детей постарше идеальное значение — 36,6.

Температура бывает повышенной, если она превысила показатель, равный 37. Важно знать, что выше 41 градуса — жизненно опасно, поэтому в такой ситуации требуется срочная помощь врача.

Для точного измерения следует придерживаться некоторых рекомендаций. Во-первых, помните, что температуру не замеряют в течение 30 минут после приема пищи, пробуждения, водных процедур. Во-вторых, ребенок должен быть спокоен. В-третьих, учитывайте тот факт, она выше в полости рта и в анальном отверстии, чем в подмышечной области. Самым точным градусником считается ртутный термометр.

Почему при повышении температуры у детей холодеют руки и ноги?

Явление, при котором происходит повышение температурных показателей, но наблюдается похолодание рук и ног, во врачебной практике называется гипертермией, или белой лихорадкой (рекомендуем прочитать: белая лихорадка: что делать, если у ребенка возникло данное состояние?). Этот процесс характеризуется нарушением терморегуляции организма. Заболевание встречается у детей в возрасте до 3 месяцев чаще других возрастных групп.

При повышении температуры холодеют руки и ноги, потому что в организме происходит спазм кровеносных сосудов и нарушение процессов теплоотдачи. Отток крови идет от конечностей к внутренним органам. В этот момент кровь становится вязче, из-за чего происходит замедление ее движения по капиллярам.

На развитие рассматриваемого процесса также могут влиять и другие причины:

  1. нарушения работы центральной нервной системы;
  2. пониженное артериальное давление;
  3. дефицит жидкости в организме.

Чем опасно такое состояние?

Врачи обращают внимание, что температуру не следует сбивать до того момента, пока она не превысит отметку в 39 градусов, т.к. иммунитет человека таким образом борется с инфекцией.

Однако в случае повышенной температуры и холодных конечностей ситуация выглядит по-другому. Борьбу с таким симптомом стоит начинать уже при отметке в 37,5 градуса, поскольку такое состояние опасно такими осложнениями, как судороги и кислородное голодание.

Симптомы, сопутствующие повышению температуры тела и охлаждению конечностей

Симптомы, которые сопровождают повышение температуры тела и охлаждение конечностей, вытекают из процессов, происходящих в организме при гипертермии. Во время белой лихорадки происходят нарушение теплоотдачи, спазмы сосудов, высокая температура – эти явления характеризуются:

  1. продолжительной вялостью и озлобленностью;
  2. бледностью кожных покровов и синеватым оттенком носогубного треугольника;
  3. учащением сердцебиения;
  4. внезапным возникновением одышки;
  5. ознобом;
  6. бредом, галлюцинациями.
Читайте также:  У ребенка болит ухо опухло ухо температура

Как помочь ребенку?

Родителям, столкнувшимся с повышенной температурой тела у ребенка, если при этом руки и ноги остались у него холодными, советуют действовать сразу в двух направлениях: не допустить полного обезвоживания и общего снижения температуры тела. Бороться с этими процессами можно при выполнении простых рекомендаций.

Жаропонижающие средства

Лучшими жаропонижающими средствами для детей считаются Ибупрофен, Парацетамол или Папаверин. Эти препараты имеют различные формы выпуска (суспензия, сироп, капсула, таблетки и др.). Детям до 6 месяцев наиболее предпочтителен сироп.

Обычно лекарство начинает действовать уже через 15-20 минут. Главный признак эффективности препарата – ребенок начинает потеть. В случае, если через 30 минут жаропонижающее не подействовало, то допускается принятие другого средства с иным активным компонентом. Так, Ибупрофен можно заменить Парацетамолом. Важно следить за интервалами между приемами одного и того же жаропонижающего — они должны составлять не менее 4 часов.

Дозировка рассчитывается для каждого препарата индивидуально. Разовая доза Парацетамола — 10-15 мг/кг, суточная — менее 60 мг/кг. Ибупрофен принимается по 5-10 мг/кг. В сутки допускается до 20 мг/кг.

При использовании данных средств в виде свечей доза препарата увеличивается в 2 раза, поскольку количество всасывающегося вещества сильно снижается. Родителям важно знать, что свечи дают эффект при температуре только ниже 38,5 градусов. При более высоких показателях происходит спазм сосудов и в ЖКТ, из-за которого лекарство не оказывает никакого действия на организм.

Спазмолитические препараты

Эффективными спазмолитиками для ребенка при повышенной температуре тела и холодных руках и ногах считаются Но-шпа и Дротаверин (рекомендуем прочитать: дозировка «Но-шпы» при температуре у ребенка). Но-шпу рекомендуется вводить внутримышечно. Этот препарат быстро снимает спазм, его действие продолжается в течение 4-8 часов. Максимальная суточная доза – 3 таблетки. Дротаверин выпускается в форме таблеток. Способствует восстановлению тонуса сосудов. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.

Но-шпа назначается детям с 6 лет. До достижения этого возраста следует использовать Папаверин: детям до 2 лет назначается по 5 мг, от 2 до 4 лет – до 10 мг, 5-6 лет – по 10 мг 2 раза в день.

Применение литической смеси

Литическая смесь – комплексное средство, способствующее быстрому снижению температуры, восстановлению нормального самочувствия ребенка. Смесь можно приготовить самостоятельно.

Для домашнего приготовления средства требуется соединить Но-шпу, Димедрол и Анальгин в равных пропорциях – по 1 мл (рекомендуем прочитать: как рассчитать дозировку Анальгина детям?). Полученный состав вводится внутримышечно в бедренную или ягодичную мышцы. Заметное улучшение состояния наступает в течение нескольких минут.

Несмотря на высокую эффективность, средство не рекомендуется использовать систематически, потому что организм достаточно быстро привыкает к такому лечению. Литическая смесь – отличный разовый препарат, дающий устойчивый результат (рекомендуем прочитать: как применять Литическую смесь для детей?).

Растирание и согревание конечностей, обильное питье и другие методы

  1. Снизить температуру тела хотя бы на полградуса поможет отсутствие лишней одежды. Разденьте ребенка до трусиков и маечки.
  2. Ножки ребенка следует одеть в два слоя хлопчатобумажных носков или хлопчатобумажных и шерстяных. Важно, чтобы носки были достаточно свободными, тогда удастся избежать возникновения дополнительных проблем с кровотоком.
  3. Для снятия озноба поможет также грелка с теплой водой. Ее следует положить ребенку под ножки.
  4. Важно объяснить ребенку, что сейчас ему следует пить больше жидкости. Это могут быть как вода, так и морс, но не чай, потому что этот напиток усиливает мочеиспускание, что способствует обезвоживанию организма.
  5. Нужно понизить температуру в комнате до 20-18 градусов. Важно следить за отсутствием сквозняков. Например, можно открыть окно в пустом помещении, а в комнате, где находится ребенок, оставить распахнутой дверь.
  6. Следует хорошо увлажнить воздух. При отсутствии увлажнителя рекомендуется полить цветы и сделать влажную уборку.

Чего категорически нельзя делать?

При повышенной температуре и холодных конечностях противопоказано:

  1. Растирание спиртовыми растворами, потому что жидкость, испаряясь с кожи, усиливает сосудистый спазм, который и является одной из причин охлаждения конечностей. Данный метод считается действенным для борьбы с высокой температурой.
  2. Применение лекарств только одного вида. В данном случае самым эффективным является комплексное лечение: жаропонижающие средства наряду со спазмолитиками.
  3. Запрещается пытаться охладить больного, например, принятием холодной ванны.

В каких случаях следует незамедлительно вызвать скорую помощь?

При возникновении судорог, потери сознания, галлюцинаций требуется срочно вызвать скорую помощь. Также обращение к врачу необходимо при отсутствии положительного эффекта после проведения процедур, направленных на снижение температуры тела и повышение температуры конечностей.

Требуется незамедлительно вызвать скорую помощь и в случаях, когда высокой температуре сопутствуют рвота и понос. Ребенок младше 3-х месяцев нуждается в медицинской помощи, если температура достигла 39 градусов. В любом случае нужно быть внимательными по отношению к ребенку, особенно в период болезни.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник